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文档简介
腹主动脉瘤及其护理(血管外〕实习生:严雪梅1.概念2.病因3.病理生理及分类4.临床表现5.辅助检查6.处理原那么7.常见护理诊断8护理措施9.健康教育概念:各种疾病或损伤造成主动脉壁正常结构的损害,使其向外逐渐膨大扩张,形成永久性的局限性扩张称为主动脉瘤。而发生在腹主动脉的称之为腹主动脉瘤。病因:1.动脉粥样硬化〔主要〕2.主动脉中层囊性坏死〔某些先天性疾病和遗传性疾病〕3.创伤性动脉瘤4.感染性因素分类:真性动脉瘤假性动脉瘤主动脉夹层动脉瘤临床表现:早期多无病症1.腹部搏动性肿块多位于脐周或左上腹;同时有髂动脉瘤时,向同侧髂窝延伸;搏动具有多向性膨胀感;可伴震颤和血管杂音,有压痛临床表现:临床表现:压迫邻近器官:压迫十二指肠和空肠,引起消化道病症,如腹胀,纳差;压迫输尿管引起尿路梗住;压迫下腔静脉出现肢体肿胀;压迫胆总管,出现梗阻性黄疸
临床表现:急性动脉栓塞:在膨大的瘤部,血流减慢,形成涡流,可形成附壁血栓;血栓脱落,可引起腹主动脉分支的急性栓塞,引起急性动脉缺血的临床表现临床表现:动脉瘤破裂出血:腹腔内快速大量出血;腹膜后巨大血肿:腹部或腰背部突发剧烈疼痛伴失血性休克表现;主动脉-肠瘘:消化道反复大量出血;主动脉-下腔静脉瘘:充血性心力衰竭
辅助检查:处理原那么:常见护理诊断:
护理措施:3.下肢血运观察:健康教育:1.倡导健康的生活方式A.合理饮食,低盐,低胆固醇,富含维生素和适当纤维素饮食。多食水果蔬菜,保持营养均衡。B.少食多餐,切忌暴饮暴食。C.控制体重,养成定期锻炼的习惯。E.学会用积极的心态面对压力,学会放松的技巧。F.养成良好的生活习惯,戒烟,少量饮酒,不熬夜,规律生活。2.用药指导了解用药目的,遵医嘱按时规律服药,不随意更改剂量。服用降压药时,应注意监测血压水平,根据血压遵医嘱调整药物剂量和种类3.休息与活动保证休息,防止劳累,坚持康复训练,但应防止重体力劳动和剧烈运动。4.定期复查病人假设出现腹部或背部疼
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