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文档简介

2021年中国重疾险产业分析报告市场深度调研与发展趋势分析

提示：2月1日，《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（以下简称“重疾险新规”）开始正式执行，签订的保险期间主要为成年人（十八周岁及以上）阶段的重大疾病保险合同应当符合新规范，各公司不得继续销售基于旧规范开发的重疾险产品。在老产品停售最后一刻，重疾险销售热潮也迎来了最高峰，新规落地前一个月，众多保险公司推出了“择优理赔”服务，掀起了旧版重疾险“抢停售”的热潮。1月31日的最后期限，重疾险更是两度登上微博热搜榜。

2月1日，《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（以下简称“重疾险新规”）开始正式执行，签订的保险期间主要为成年人（十八周岁及以上）阶段的重大疾病保险合同应当符合新规范，各公司不得继续销售基于旧规范开发的重疾险产品。在老产品停售最后一刻，重疾险销售热潮也迎来了最高峰，新规落地前一个月，众多保险公司推出了“择优理赔”服务，掀起了旧版重疾险“抢停售”的热潮。1月31日的最后期限，重疾险更是两度登上微博热搜榜。

此次重疾险规范的调整总结为“四降、一严、两不保、八扩赔”。与旧版本重疾险相比，新重疾险最大的改变就是首次引入了轻症定义，新增了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎等3种重度疾病，重度疾病的数量从原有的25种扩展为28种。将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级，并明确上述三种高发轻症赔付比例不超过保额的30％。此外，原位癌、交界性肿瘤也被剔除出轻度恶性肿瘤名单，不再提供保障。

新版与旧版重疾险重点变化对比重疾变化疾病旧规新规择优理赔四降甲状腺癌保降级保神经内分泌肿瘤保降级保部分心肌梗塞保降级保轻症赔付降到30%保降级保一严癌症赔付标准确诊赔付严重赔付确诊赔付两不保原位癌按合同不保按合同交界性肿瘤按合同不保按合同八扩赔动脉搭桥开胸才赔微创可赔微创可赔心脏瓣膜开胸才赔微创可赔微创可赔主动脉手术开胸才赔微创可赔微创可赔小肠癌移植不保保保严重脑炎后遗症理赔严理赔宽理赔宽严重恶性颅内肿瘤理赔严理赔宽理赔宽严重阿尔兹海默症理赔严理赔宽理赔宽严重运动神经元病理赔严理赔宽理赔宽资料来源：中国保险业协会

作为保险公司最重要的保障型业务，2019

年重疾险保费4107亿元，占健康险近60%。随着人们健康保障意识的增强，加上新规的颁布，有望带动我国重疾险保费显著增长。2019年我国重疾险新单保费约1280亿元，预计在2025年将突破2600亿元。

2019-2025年我国重疾险新单保费及测算

数据来源：公开资料

此外，重疾险消费者的年龄结构较为明显。由于绝大部分重疾险的承保年龄不超过65岁，50岁年龄以上保费已经高至消费者很难承受

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