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文档简介
黑龙江上半年主治医师(心内科)技师基础知识试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题
意)
1、下列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是
A.一度房室传导阻滞伴心力衰竭
B.二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭
C.预激综和征合并房颤
D.低钾血症引起的心律失常
E.肥厚性梗阻型心肌病
2、患者,女,45岁,半年来胃灼热,反酸,胸骨后不适感,查体无阳性体征,
内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常,进一步诊疗方案为
A.食管钢剂X线检查
B.反复便常规+隐血检查
C.24h食管pH监测
D.肿瘤标志物
E.食管黏膜脱落细胞学检查
3、患者,女,23岁,风湿性心脏病心力衰竭,用地高辛及氢氯嘎嗪治疗5d,气
促加重,心电图示室性期前收缩二联律,下列治疗各项不正确的是
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用吠塞米
E.加用血管扩张药
4、女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动
后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布
满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B.风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
5、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是
A.乙醛
B.乙酸
C.乙酸乙酯
D.乙醛
6、以下哪种情况是洋地黄适用证
A.预激综合征合并心房颤动
B.风心病,心衰,快速房颤
C.肥厚梗阻型心肌病
D.高度房室传导阻滞
E.急性心肌梗死
7、S=D1-D2/H=K/H,S为锐利度;K为对比度;H是
A.高度
B.密度
C.厚度
D.模糊值
E.灰雾值
8、慢性肾衰竭时,提示预后不良的是
A.颗粒管型
B.细胞管型
C.透明管型
D.肾衰竭管型
E.脂肪管型
9、患者,女,30岁、心悸气促已10年,3h前心悸加重,不能平卧。检查:心
界向左下扩大,HR180/min,心律失常,P68/min,心尖区闻及H级收缩期杂音
及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,
下肢水肿,对于此例,下例药物中应首选
A.普蔡洛尔静脉注射
B.地高辛口服
C.毛花昔C静脉注射
D.间羟胺静脉注射
E.吗啡皮下注射
10、患者,男,27岁,发热7d,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约
3mm大小,压之退色,该皮疹是
A.风疹的丘疹
B.过敏的尊麻疹
C.伤寒的玫瑰疹
D.丹毒的斑疹
E.猩红热的丘疹
11、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列各项最具特异性的是
A.心尖部收缩期吹风样杂音
B.Austin-Flint杂音
C.第二心音分裂
D.第一心音亢进
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
12、患者,男,20岁,自幼即有轻伤后出血不止,该患者可能是
A.肝炎
B.原发性血小板减少性紫瘢
C.血友病
D.过敏性紫瘢
E.肾炎
13、男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f
波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。心电图诊断为
A.心室颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室扑动
14、男性,48岁,3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,发作时血压
28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状可于2小时后自行缓解,血压恢复正常,诊断
考虑
A.高血压危象
B.皮质醇增多症
C.原发性醛固酮增多症
D.嗜格细胞瘤
E.主动脉缩窄
15、下列物质中能与费林试剂反应的是
A.正丁醛
B.苯甲醛
C.正丁酮
D.乙酸
16、心绞痛发作的典型部位为
A.心前区
B.胸骨中、上段胸骨后
C.胸骨下段
D.心尖部
E.剑突下
17、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应
A.低血糖
B.室性快速性心律失常
C.肺纤维化
D.角膜微粒沉着
E.光过敏
18、急性胰腺炎引起的休克常为
A.感染性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
19、患者,女,40岁。有输尿管-膀胱反流病史30年。30年来间断出现尿频尿
急,右侧腰痛,未系统治疗。最近发现血压升高,BP160/100mmHg,尿常规示:
RBC5/HP,WBC20/HP,双肾彩超示:右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的
肾盏变形,最可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎
B.原发性高血压肾损害
C.膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核
20、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖HI/VI级收缩
期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克
21、与X线对比度有关的因素是
A.胶片感光度
B.胶片种类
C.被照体组织密度
D.增感屏增感因子
E.显影液的显影活性
22、女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,
经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示
A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B.二尖瓣狭窄左心功能不全
C.合并二尖瓣关闭不全
D.合并主动脉瓣病变
E.二尖瓣狭窄进入右心受累期
23、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是
A.电生理改变
B.心脏收缩功能障碍引起
C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D.冠状血管痉挛引起
E.目前尚不清楚
24、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是
A.必须联合用药
B.以PPI或胶体钮为基础的联合治疗
C.可应用四联方案
D.可选择胶体祕+阿莫西林+甲硝哇
E.可选择胶体韧、+质子泵抑制药+甲硝噬
25、患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是
A.气胸
B.肺气肿
C.肺不张
D.肺实变
E.胸膜肥厚
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符
合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)
1、患者,女,38岁,过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫样痰。肺满布湿啰音。
心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律,HR120/min,右室肥厚。下列各
种治疗不宜采用的是
A.利尿药
B.毛花首C
C.硝普钠
D.吗啡
E.美托洛尔
2、月亏化法测定班基化合物加入此咤的目的是
A.催化剂
B.调节溶液的酸度
C.抑制逆反应发生
D.加快反应速度
3、日本国家标准的代号是
A.ANSI
B.JIS
C.BS
D.NF
4、患儿,1.5岁,2d前发热伴咽痛,就诊前4h发现皮疹。在采集病史中,有助
于诊断的病史是
A.家族史
B.遗传史
C.接触史
D.接种史
E.治疗史
5、心绞痛发生的原因和诱因不包括
A.甲状腺功能亢进症
B.肥厚型心肌病
C.冠状动脉畸形
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
6、男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间
收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比
为1.35,最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.风心病主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣狭窄
E.肥厚型心肌病
7、男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期
及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中红
细胞4〜10个/HP,最可能诊断是
A.肾盂肾炎
B.肾小球肾炎
C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.风湿活动
8、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是
A.右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支
9、诊断肾动脉狭窄的金指标是
A.超声检查
B.放射性核素检查
C.MRI或螺旋CT血管造影
D.肾动脉血管造影
E.血肌酎
10、患者,女,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感
心慌气短,超声心动图示左室射血分数为40%,该患者的心功能诊断为
A.心功能I级
B.心功能III级
C.无症状性心功能不全
D.心功能II级
E.心功能IV级
11、患者,男,34岁,突起发热半天余,恶心、呕吐所进食物及胃液7次,阵
发性腹痛,排稀粪便4次,最后1次粪便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压
痛。粪常规:WBC20-25/HP,RBC10〜15/HP此患者应首先选择的抗生素是
A.泻痢停
B.氯霉素
C.环丙沙星
D.甲硝嚏
E.阿奇霉素
12、用EDTA滴定Bi3+时,消除Fe3+干扰宜采用
A.力口KCN
B.加三乙醇胺
C.加抗坏血酸
D.加少量NaOH
13、患者,男,35岁,以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动
后加重,化验血清肌酶正常,肌活检未见异常,该患者可能的诊断是
A.多发性肌炎
B.重症肌无力
C.感染性肌病
D.运动神经元病
E.周期性麻痹
14、患者,男,40岁,高血压病,BP200/120mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸,
X线示左心室扩大,血生化:BUN12.3mmol/L,scr240umol/L,尿常规:PRC(+),
Pro(+)o降压药应选
A.利血平
B.普蔡洛尔
C.B-受体阻滞药
D.ACEI
E.氢氯嘎嗪
15、患者,女,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:
心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线胸片示心影明显增大,心胸比>60%,
肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义
的是
A.脑电图
B.脑CT
C.心脏ECT
D.超声心动
E.食管银透
16、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗
A.静脉注射硝酸甘油
B.静脉滴注低分子右旋糖酎
C.静脉注射西地兰
D.尿激酶溶栓治疗
E.静脉注射复方丹参
17、腊肠样改变可见于
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.骨关节炎
E.肥大性骨关节炎
18、《中华人民共和国计量法》于一起施行。
A.1985年9月6日
B.1986年9月6日
C.1985年7月1日
D.1986年7月1日
19、患者,女,32岁,诊断为贫血,如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞
增多时常用
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DNCE染色
E.铁染色
20、患者,女,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次粪隐血阳性。查体:消瘦,
轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。为明确诊断,患者应做的检查是
A.上腹部CT检查
B.胃镜检查伴活检
C.促胃液素测定
D.胃酸检测
E.肠镜检查
21、我国根据标准物质的类别和应用领域分为一类。
A.5
B.8
C.13
D.15
22、患者,男,32岁,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热2
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