2024年全国护师类之儿科护理主管护师考试重点试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、病原体不断侵入血中并在血中繁殖产生毒素，表现为严重中毒症状表现为（）。A.毒血症B.菌血症C.变应性亚败血症D.败血症E.脓毒血症

2、患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，血WBC26×10/L。A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

3、患者女，45岁。发热、咳嗽、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是（）。A.胸痛B.肋间隙饱满C.胸穿抽出脓液D.呼吸音减弱E.X线胸片可见大片阴影

4、患儿男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，水疱混浊，体温高达40℃，精神萎靡。A.早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗B.早观察、早报告、早隔离、早诊断、早治疗C.早发现、早报告、早观察、早诊断、早治疗D.早发现、早观察、早隔离、早诊断、早治疗E.早观察、早诊断、早治疗、早发现、早报告

5、护士长作为医院质量控制检查组成员，在检查自己科室时，未按标准打分而直接给自己科室高分。其违背的控制特点是（）。A.目的性B.客观性C.重点性D.灵活性E.及时性

6、最常见的疝内容物是（）。A.小肠B.大网膜C.横结肠D.脏层腹膜E.乙状结肠

7、9岁男孩，体重身高均在正常范围，为其进行膳食安排，错误的是（）。A.食物种类同成人B.保证足够的蛋白质，以植物蛋白为主C.早餐要保证高营养价值D.提倡课间加餐E.应补充强化铁食品，减少贫血发生

8、知信行模式的目标是（）。A.增加人们的健康知识B.改善人们的健康信念C.强化人们的自理能力D.促使健康行为的产生E.提高人们的生活质量

9、1岁小儿，体重9kg。其膳食调查结果如下：每天摄入总能量1000kcal，其中蛋白质供能占15%，脂肪供能占35%，碳水化合物供能占50%。应告知小儿家长（）。A.总能量摄入严重不足，产能营养素供给比例合理B.总能量摄入严重不足，产能营养素供给比例不合理C.总能量摄入符合要求，产能营养素供给比例合理D.总能量摄入严重超标，产能营养素供给比例合理E.总能量摄入符合要求，产能营养素供给比例不合理

10、社区护士为社区儿童进行预防接种，此工作属于（）。A.社区保健服务B.社区临终服务C.社区传染性疾病病人的护理及管理D.社区健康教育E.社区急诊、重症转诊服务

11、PDCA中的D的含义是（）。A.deal分配B.do执行C.damage损害D.data数据E.daily每天

12、有机磷农药中毒时呼吸有（）。A.苹果味B.大蒜味C.氨味D.杏仁味E.酒味

13、患者男，45岁。某医院血库化验人员。不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，临床考虑是否同艾滋病有关，为明确诊断，应进行具有特异性检查是（）。A.痰培养B.胸部CTC.血清抗-HIVD.HIV分离E.CD4＋/CD8＋比值，CD4＋T淋巴细胞计数

14、有机磷杀虫剂的主要毒理作用是（）。A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制胆碱能神经C.抑制乙酰胆碱D.抑制交感神经E.抑制副交感神经

15、患儿男，8个月。因“发热、咳嗽、咳痰10余天，1天前咳嗽加剧，气喘，烦躁不安”入院。体温38.3摄氏度，脉搏160次/分，口唇发绀，嗜睡，可见鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音。血气分析结果显示PaO240mmHg。为改善此患儿呼吸功能，正确的护理措施为（）。A.取头低足高位B.限制翻身、拍背，减少对患儿的刺激C.吸痰时负压宜稍大D.吸入60%浓度氧的时间不超过4～6小时E.氧气的湿化瓶内加入20%的酒精

16、某孕妇，28岁。孕39周。因宫缩由门诊收入产房。査体：宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心148次/分。目前该孕妇的情况是（）。A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

17、（共用题干）患儿男，4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊，以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿，以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg，尿常规偶见红细胞，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白2g/L，血胆固醇7mmol/L，血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。经激素治疗8周后该患儿水肿消退，尿蛋白（＋），其激素疗效为（）。A.激素依赖B.激素耐药C.激素敏感D.激素部分敏感E.激素治疗无效

18、不属于医院感染的是()A.无明确潜伏期的感染，在入院72小时后发生B.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.新生儿在产后获得的感染E.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染

19、患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/dL，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯

20、正常腹膜腔内黄色澄清液体的量为A.75～100mlB.25～50mlC.100～150mlD.150～200mlE.50～75ml

21、冲突双方以放弃部分利益为前提，在一定程度上满足对方的部分需要，达成彼此接受的协议，此解决方案是（）。A.合作B.回避C.妥协D.迁就E.退让

22、关于感染病人隔离室内物品的处理，错误的是（）。A.体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他病人B.同病原菌感染者可共用血压计和听诊器C.病历不可接触污染物品D.病历不应带进隔离室E.标本应经消毒处理后再丢弃

23、某3岁小儿，因发热伴出疹来院就诊，诊断为麻疹。按照要求，其上报的时间最长不得超过（）。A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时

24、病情重，稽留热多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎

25、患病后及时就医属于（）。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为

26、新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥，首选药物是（）。A.安定B.甘露醇C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.水合氯醛

27、管理的首要职能是（）。A.组织B.领导C.人力资源管理D.计划E.控制

28、急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后？（）A.伤寒杆菌B.变形杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌

29、某护士在下班回家的路上正巧碰到一位突发心脏骤停的患者倒在旁边，立即上前为患者进行心肺复苏，从而挽回了患者的生命。护士长在科室早会上对其给予口头表扬，此时护士长行使的权利属于（）。A.决策权B.指挥权C.用人权D.经济权E.奖罚权

30、根据有关规定，医院感染漏报率的标准是A.不超过20%B.不超过30％C.不超过40％D.不超过50％E.不超过10%

31、患者男，39岁，因肾绞痛急诊在某医生肌注杜冷丁50mg后疼痛缓解，两天后自觉注射部位疼痛，4天后就诊，查体：局部压痛，皮肤发红，皮温增高，有波动感，穿刺抽出少量黄色脓液，应考虑为（）。A.注射部位感染，属于医院感染B.注射部位感染，不属于医院感染C.无菌性化脓，属于医院感染D.无菌性化脓，不属于医院感染E.自然感染

32、根据我过计划生育政策规定晚婚是指（）。A.男22周岁，女20周岁B.男23周岁，女21周岁C.男26周岁，女25周岁D.男26周岁，女24周岁E.男25周岁，女23周岁

33、8天新生儿，近3天反应差，不哭，吃奶少，体温35.2℃，全身皮肤黄染，脐部有脓性分泌物，诊断为新生儿败血症。护理措施中错误的是（）。A.保暖，维持正常体温B.必要时鼻饲喂养C.清洁脐部，并以碘伏涂擦D.脐部敷以无菌纱布E.观察病情变化

34、护理部主任在安排医院护士岗位培训时，直接向某病区护士下发培训任务，该护理部主任违背的沟通原则是（）。A.信息明确B.组织结构完整性C.及时性D.非正式沟通策略E.重视交谈与倾听技巧

35、人体内的正常菌群大部分是（）。A.需氧菌B.厌氧菌C.寄生菌D.杆菌E.球菌

36、以下可以达到灭菌水平的化学消毒剂是（）。A.含氯制剂B.环氧乙烷C.复方氯己定D.碘酊E.碘伏

37、评估组织资源时可进行SWOT分析，其中O是指（）。A.源于组织外部可能的威胁或不利影响B.源于组织外部可能存在的机遇C.评估组织内部劣势D.评估组织内部优势E.整理组织的资源

38、健康教育与卫生宣传的区别在于（）。A.注重知识灌输B.注重环境改善C.不仅注重知识改变而且注重行为改变D.注重教育效果评价E.注重计划教育

39、有关血液方面的数据，描述错误的是A.新生儿出生时，血红蛋白量约为150～220g/LB.小儿重度贫血时血红蛋白浓度为30～60g/LC.5岁小儿血红蛋白含量＜120g/L可诊断为贫血D.小儿血容量占体重8％～10％E.小儿输血量一般按每次10ml/kg体重计算

40、患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，现急性起病，诊断为风湿性心脏病伴心力衰竭，绝对卧床休息后，可以逐渐下床活动的指征是（）。A.心功能恢复后，血沉接近正常B.心功能恢复后，血压接近正常C.心功能恢复后，血气接近正常D.心功能恢复后，心率接近正常E.心功能恢复后，心律接近正常

41、凡高度危险性物品，必须选用（）。A.高效消毒法B.中效消毒法C.灭菌法D.低效消毒法E.机械清洗法

42、目前流行性腮腺炎的主要治疗是A.抗病毒治疗B.抗生素治疗C.流质饮食D.隔离休息E.对症治疗

43、第二产程是指（）。A.从规律宫缩至胎儿娩出B.从规律宫缩至宫口开全C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E.从宫口开全至胎儿娩出

44、婴儿，8个月，因中毒性痢疾急诊入院，患儿精神萎靡，为预防发生感染性休克，需要密切监视各项生理指标。符合感染性休克的指标是（）。A.多尿B.高血压C.脉细速D.面色苍黄E.呼吸深长

45、短期口服避孕药下列哪项用药方法是正确的？（）A.从月经来潮第五天开始服用B.月经周期的第20天开始服用C.月经干净后第二天D.月经周期的第十天开始用药E.月经周期的第25天开始用药

46、化脓性脑膜炎常见并发症有（）。A.硬脑膜下积液B.颅内血肿C.肺部感染D.肠道感染E.泌尿系感染

47、高血压病最常见的死亡原因是A.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外

48、贫血患儿口服铁剂的方法，正确的是（）。A.与牛奶同服B.与果糖同服C.于饭前服药D.用茶水送服E.与鸡蛋同服

49、在子宫内膜的分泌期，激素的变化表现为（）。A.雌激素下降，孕激素上升B.雌激素上升，孕激素下降C.雌激素、孕激素均下降D.雌激素、孕激素维持稳定水平E.雌激素、孕激素均上升

50、目前早期诊断子宫内膜癌最常用的检查方法是（）。A.盆腔检查B.细胞学检查C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.B超检查二、多选题

51、甲型肝炎患者使用过的餐（饮）具的消毒方法是煮沸消毒（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟

52、在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是（）。A.胆盐B.乙醇C.Hp感染D.非甾体类药物E.胃酸与胃蛋白酶

53、门静脉高压症患者脾切除术后，要定期监测血小板计数，目的是（）。A.防止血栓形成B.观察有无出血倾向C.观察有无再生障碍性贫血D.观察有无急性白血病E.观察有无缺铁性贫血

54、医院感染监测中，查阅病历的重点对象不包括（）。A.细菌及真菌培养阳性的人B.长期使用免疫抑制剂的病人C.接受过手术或入侵性操作的病人D.恶性肿瘤和长期卧床的病人E.女性和少数民族的人

55、二度菌群失调时，正常菌群比例失调处于相持状态，不易恢复，不属于此类失调的临床表现是（）。A.大叶性肺炎B.慢性腹泻C.慢性咽喉炎D.慢性阴道炎E.肠功能紊乱

56、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（）。A.肺泡毛细血管损伤B.肺弥散功能障碍C.支气管阻塞D.支气管肺组织感染E.肺动脉高压

57、信息接受者将通道中加载的信息翻译成自己能够理解的形式是（）。A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈

58、胎龄43周的新生儿的最佳临床诊断是（）。A.早早产儿B.过渡足月儿C.早产儿D.足月儿E.过期产儿

59、成人高血压的诊断标准是（）。A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHgB.收缩压＞130mmHg和（或）舒张压＞80mmHgC.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD.收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHgE.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

60、管理的职能不包括（）。A.计划职能B.组织职能C.指挥职能D.控制职能E.经济职能

61、某3岁小儿，因发热伴出疹来院就诊，诊断为麻疹。按照要求，其上报的时间最长不得超过（）。A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时

62、急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是（）。A.1～2月B.3～4月C.5～6月D.7～9月E.9～12月

63、对于无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是（）。A.入院8小时后发生的感染B.入院18小时后发生的感染C.入院24小时后发生的感染D.入院48小时后发生的感染E.入院72小时后发生的感染

64、不符合散发性甲低患儿体态特点的是（）。A.头大B.颈短C.四肢相对短D.腹部凹陷E.身材矮小

65、水痘的病原体是（）。A.麻疹病毒B.A组乙型溶血性链球菌C.水痘-带状疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.百日咳杆菌

66、医院感染间接传播的最主要方式A.通过医疗设备B.通过工作人员手C.通过病人用具D.通过病人之间接触E.通过一次性用品

67、患者气管切开行呼吸机支持，预防呼吸相关性肺炎的护理措施不包括（）。A.做好气道护理B.呼吸机的湿化器使用无菌水C.防止冷凝水倒流D.预防性使用广谱抗生素E.呼吸机管道视情况定期更换

68、纠正体液不足时，其补液量应考虑包括A.累积丧失量、不显性失水量B.生理需要量、不显性失水量C.累积丧失量、不显性失水量、继续失水量D.生理需要量、累积丧失量、继续失水量E.累积丧失量、继续失水量、不显性失水量

69、患者，女性，15岁。骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍，最可能发生A.处女膜破裂B.小阴唇裂伤C.大阴唇血肿D.会阴体损伤E.前庭大腺出血

70、目前治疗功能减退性内分泌疾病应注重A.查明病因、对因治疗B.手术切除病变组织C.深部射线照射D.激素替代疗法E.药物阻断激素的生化效应

71、可以反映心脏后负荷的指标是A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.肺动脉楔压E.周围血管阻力

72、贫血患儿口服铁剂的方法，正确的是（）。A.与牛奶同服B.与果糖同服C.于饭前服药D.用茶水送服E.与鸡蛋同服

73、下列属于污染区的是（）。A.医务人员值班室B.医护人员办公室C.治疗室D.医生更衣室E.患者入院接待处

74、下列关于胆囊结石的叙述正确的是A.胆固醇结石多因胆汁中胆固醇、胆盐和卵磷脂增高所致B.胆色素结石多因结合性胆红素增高所致C.混合性结石多为胆固醇、胆盐和卵磷脂混合而成D.胆固醇结石主要因胆管感染，胆道梗阻引起E.胆囊结石主要因胆汁淤积、胆道内细菌感染和胆汁成分的改变引起

75、脊髓震荡又称为A.脊髓休克B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾神经损伤

76、局部麻醉药物中毒的原因不包括（）。A.一次用药超过最大安全剂量B.药物误注入血管内C.注射部位血管丰富D.病人体质衰弱，对药物耐受性差E.局部麻醉方法不同

77、脑脊液压力增高，蛋白增高，白细胞数在（50～500）×10/L，糖和氯化物同时下降时多考虑为A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.急性感染性多发性神经根炎E.脑肿瘤

78、男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。正确的护理措施是（）。A.食盐每天摄入不超过6gB.应取平卧位休息C.尽量不更换利尿剂种类D.观察病人腹水消长情况E.每日液体摄入量不超过1500mL

79、急性阑尾炎最常见的病因是（）。A.免疫力低下B.胃肠道功能紊乱C.淋巴小结增生D.阑尾管腔阻塞E.粪石压迫阑尾

80、患儿男，1岁，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗。医生的意见是A.不需要手术B.手术治疗C.球囊导管扩张术D.长期随访E.药物治疗

81、患儿，8岁，喜欢吃各类豆制品，常在吃蚕豆后出现黄疸、血红蛋白尿及贫血，请问此症状最有可能的是A.再生障碍性贫血B.G-6-PD缺乏症C.营养性巨幼细胞性贫血D.营养性缺铁性贫血E.地中海贫血

82、盆腔炎定义为A.输卵管卵巢炎B.盆腔腹膜炎C.盆腔结缔组织炎D.子宫内膜炎E.上述炎症总称

83、（共用题干）患儿女，10个月。新生儿期确诊为先天性甲状腺功能减退症，即开始口服甲状腺干粉片治疗，最近发现患儿低度发热、多汗、烦躁不安、消瘦、腹泻4～6次/天。针对此情况，最主要的护理措施是（）。A.调整甲状腺干粉片剂量B.指导喂养方法C.治疗腹泻D.降温E.加强行为训练

84、根据双因素理论，管理者为了提高护士对护理工作的满意度，激发正性情绪，最适宜采取的措施是（）。A.改善工作环境B.改善人际关系C.提高福利待遇D.改善工作条件E.设立岗位明星

85、患儿2岁，主诉：精神不振，食欲减退，疲乏无力，不爱活动。查体：皮肤，黏膜苍白，肝右肋下可触及约2cm大小，边缘光滑，质软，无压痛。辅助检查：红细胞数2.5×10，血红蛋白量80g/L血清铁降低，血清总铁结合力增加，最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.溶血性贫血D.感染性贫血E.失血性贫血

86、关于肌肉注射时皮肤消毒的叙述，错误的是（）。A.消毒方法以注射或穿刺部位为中心，由内向外逐步涂擦B.肌肉注射用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒1遍C.进针时手不可接触消毒部位皮肤D.无菌棉签应边消毒边旋转E.无菌棉签蘸有消毒液后前段必须保持向下

87、患儿，女，1岁，体重为10kg，其母向社区护士咨询有关喂养问题。A.600kcalB.800kcalC.1000kcalD.1100kcalE.1500kcal

88、共用题干男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.醛固酮水平降低E.血钠降低

89、与小儿急性肾小球肾炎发病有关的因素常见的是（）。A.机体免疫力差B.维生素C缺乏C.过敏性体质D.内分泌紊乱E.溶血性链球菌感染

90、患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。A.急性肾功能不全B.水、电解质平衡紊乱C.严重循环充血D.脑膜炎E.高血压脑病

91、下列人群中，念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素的女性患者D.月经期妇女E.哺乳期妇女

92、化脓性骨髓炎是指发生化脓性感染的部位在A.骨髓B.骨皮质与骨髓C.骨骺软骨与骨髓D.骨骺与骨髓E.骨、骨膜与骨髓

93、感染链的组成是（）。A.传染源、传播途径、感染症状B.传播途径、易感人群、感染部位C.易感人群、传染源、病原体毒力D.宿主的免疫力、传染源、病原体毒力E.传染源、传播途径及易感宿主

94、下列检查中，对于及时发现酮症来说，最有效的检查是A.血、尿酮体测定B.尿培养C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白

95、大肠癌血行转移的部位最常见于（）。A.肺B.骨C.脑D.肝E.胃

96、我国护理组织的最高行政职能机构是（）。A.国务院B.各省省政府C.中华护理学会D.国家人社部E.国家卫生健康委员会

97、在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.慢性胰腺炎急性发作C.胆道疾病D.流行性腮腺炎E.酒精中毒

98、小儿各期头围的指标，下列哪项错误A.出生时平均34cmB.6个月时平均44cmC.1岁时平均46cmD.2岁时平均48cmE.5岁时平均54cm

99、患儿男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，水疱混浊，体温高达40℃，精神萎靡。A.丘疹样荨麻疹B.带状疱疹C.脓疱疹D.药物疹E.水痘

100、医院儿科10日内共收住患儿40例，其中新生儿病房10例，有2例发生轮状病毒感染，则新生儿轮状病毒感染的罹患率为（）。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：D项，败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。A项，毒血症是指只有病原菌其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血，所引起的特殊毒性症状。B项，若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。C项，变应性亚败血症又称斯蒂尔病，是一种血清阴性的多关节炎。E项，败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

2、答案：D本题解析：链球菌(streptococcus)是化脓性球菌中的一大类常见细菌，为链状或者成双排列的革兰阳性球菌。广泛分布于自然界和人类的上呼吸道、胃肠道、泌尿道及生殖道中。其种类繁多，且大多不致病。但致病者可引起各种化脓性炎症，常见的如猩红热、丹毒等，以及链球菌感染后的变态反应性疾病，如风湿热、肾小球肾炎等。链球菌中的致病菌主要为A族，亦称化脓性链球菌(pyogenicstreptococcus)，可引起人类肺炎

3、答案：C本题解析：急性脓胸患者血白细胞计数和中性粒细胞比例升高，胸部X线片和B超检查可显示胸腔积液，胸膜腔穿刺抽出脓液为确诊检查。

4、答案：A本题解析：.水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。

5、答案：B本题解析：控制的特点：①明确的目的性，控制系统都是针对具体任务，并按实际情况由控制者与受控对象共同设计出来的。因此，控制系统均有明确的目的性；②信息的准确性，有效的控制系统依赖于准确的数据和可靠的信息；③反馈的及时性，一个有效的控制系统必须能够提供及时的反馈信息，防止因未及时解决问题而给组织或个人造成损失；④经济性即控制系统产生的效益与其成本进行比较，应是效益＞成本，不论是经济效益，还是社会效益；⑤灵活性，控制系统应具有足够的灵活性以适应各种变化；⑥适用性，有效控制系统应是合理、适用的；⑦标准合理性，控制的标准必须是先进、合理且能达到的；⑧客观性，监测控制效果时应当客观公正，严格按照控制的标准执行，才能够达到有效控制。

6、答案：A本题解析：疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之，盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。

7、答案：B本题解析：学龄期膳食要求营养充分而均衡，以满足儿童体格生长、心理和智力发展、紧张学习和体力活动等需求。要重视早餐和课间加餐，保证早餐的质和量，最好于上午课间补充营养食品，以保证体格发育，精力充沛；同时，要特别重视补充强化铁食品，以减低贫血发病率。家长在安排饮食时，可让儿童参与制定菜谱和准备食物，以增加食欲。B项，对于学龄期儿童，应保证足够的蛋白质，以优质动物蛋白为主。

8、答案：D本题解析：知信行模式（KABP或KAP）是改变人类健康相关行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程。“知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行为、行动。根据知信行模式：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。

9、答案：C本题解析：蛋白质提供的能量占每日总能量的8%～15%，脂肪提供的能量占每日总能量的35%～50%，糖类产生的能量应占总能量的50%～65%。因此该小儿总能量摄入符合要求，产能营养素供给比例合理。

10、答案：A本题解析：社区保健服务是指向社区各类人群提供不同年龄段的身心保健服务，其重点人群为：妇女、儿童、老年人。社区预防保健服务是社区保健服务的重要内容。

11、答案：B本题解析：PDCA管理循环就是按照计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）四个阶段来进行质量管理，并循环不止进行下去的一种管理工作程序。

12、答案：B本题解析：毒物与特殊气味：乙醇中毒呼出气有酒味；氰化物有苦杏仁味；OPI、黄磷、铊等有蒜味；苯酚、甲酚皂溶液有苯酚味。

13、答案：C本题解析：AIDS的实验室检测主要包括HIV抗体、HIV核酸、CD4＋T淋巴细胞、HIV基因型耐药检测等。HIV抗体检测是HIV感染诊断的金标准；HIV核酸定量（病毒载量）检测和CD4＋T淋巴细胞计数是判断疾病进展、临床用药、疗效和预后的两项重要指标；HIV基因型耐药检测可为高效抗反转录病毒治疗（HAART）方案的选择和更换提供科学指导。

14、答案：A本题解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。

15、答案：D本题解析：该患儿发生呼吸困难，此时应吸入60%浓度氧，以改善呼吸状况，但吸氧时间不超过4～6小时，以防氧中毒。

16、答案：B本题解析：分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程：①第一产程（宫颈扩张期）从有规律宫缩开始至宫口开全。②第二产程（胎儿娩出期）从宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇需1～2小时。经产妇约需几分钟至1小时。③第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5～15分钟，一般不超过30分钟。

17、答案：D本题解析：激素部分敏感是指治疗后8周内水肿消退，但尿蛋白仍＋。

18、答案：E本题解析：下列情况不属于医院感染：(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等；(4)病人原有慢性感染在医院内急性发作。

19、答案：B本题解析：该患者患胆石症，餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：冲突双方达成彼此接受的协议，此解决方案是妥协。妥协的本质在于解决各方面的矛盾，使整个组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致。

22、答案：E本题解析：隔离区域物品处理包括：①可重复使用的物品受到传染性病原体污染时，使用后应以黄色包装袋包装隔离，经灭菌方可使用。如医疗仪器、器械、衣服和床单等。②体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他病人。③血压计、听诊器应与其他病人分开，同病原菌感染者可共同使用。④不可重复使用的物品，使用后应丢弃存黄色垃圾袋中，按照感染性废物处理。⑤病历不要接触感染物或污染物品，不带进隔离室。否则应灭菌后再使用。⑥检验标本应放在有盖的容器内，防止漏出。运送时必须在盘外再用一个袋子套好，并做好标记。标本应经灭菌（而不是消毒）处理后再丢弃。因此答案选E。

23、答案：E本题解析：对疑似及确诊的传染病病人应作好疫情报告。法定传染病分为3类：①甲类：为强制管理的传染病，共2种，鼠疫和霍乱，要求发现后2小时内上报。②乙类：为严格管理的传染病，共26种，其中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感4种要求2小时内上报，其余22种要求发现后24小时内上报。③丙类：为监测管理的传染病，共11种，要求发现后24小时内上报。病例中小儿诊断为麻疹，为乙类传染病，因此其上报的时间最长不得超过24小时。

24、答案：A本题解析：慢性气道炎症引发不同程度的气道梗阻故支气管哮喘表现为呼气性呼吸困难。急性感染性喉炎时由于喉头水肿易出现吸气性呼吸困难。病情重，稽留热是腺病毒肺炎的特点。

25、答案：E本题解析：保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。

26、答案：D本题解析：控制惊厥首选苯巴比妥，20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，12～24小时后给维持量，每日3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

27、答案：D本题解析：计划是管理的首要职能，是组织、领导和控制职能的基础和依据。

28、答案：C本题解析：细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。

29、答案：E本题解析：领导权力既是一种控制力又是一种影响力。领导权力主要表现在以下几个方面：①决策权：就是行动的选择权。领导者有权确定组织目标和实现目标的途径；②指挥权：领导者在日常工作和突发事件中，有权调度人、财、物、时间和信息，以达到最有效地利用；③用人权：领导者有权对下属按德、勤、能、绩进行考察，聘任或免去其职务；④经济权：领导者有权支配自己范围内的财物，以求更合理的使用物力、财力，达到开源节流，减少消耗，增加效益的目的；⑤奖罚权：是指领导者对下属拥有奖励和处罚的权力。

30、答案：A本题解析：医院感染监测系统应定期进行漏报率调查，以评价监测质量。它是完整的监测系统中不可或缺的组成。根据有关规定，医院感染的漏报率不应超过20%。

31、答案：A本题解析：医院感染包括：①无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；②有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。BC两项，由“肾绞痛急诊”可知疾病无明确潜伏期，且发生在48小时后，据查体所得“红热痛”发生炎性感染，故属于院内感染。A项，无菌性化脓是指非注射污染造成的化脓感染，多发生于注射吸附剂疫苗后。

32、答案：E本题解析：我国现行计划生育政策规定，迟于法定婚龄（女20周岁，男22周岁）三年及以上结婚者（女23周岁，男25周岁），即为晚婚。

33、答案：C本题解析：脐部如有脓性分泌物，可用3%过氧化氢清洗局部后，涂以2%碘酊，保持脐部清洁、干燥。

34、答案：B本题解析：有效沟通应遵循以下几个原则：①目的明确和事先计划原则；②信息明确的原则；③及时的原则；④合理使用非正式沟通的原则：管理者必须正确处理正式沟通与非正式沟通的关系，合理利用非正式沟通的正向功能，弥补正式沟通之不足；⑤组织结构完整性的原则：在进行管理沟通时，要注意沟通的完整性。根据统一指挥原则，上级领导不能越级直接发布命令进行管理，否则会使中间的管理者处于尴尬境地。若确实需要越级沟通，应先同下级管理者沟通。

35、答案：B本题解析：正常菌群绝大部分是厌氧菌，它们在人体特定部位定植，且密度极高，与定植区的黏膜上皮细胞有密切的关系。这些微生物群在发生、发展过程中，无论是群体内部或它们与人体之间，均形成一种自然生态体系，互相依存、互相制约，经常保持着生态平衡，习惯称为正常菌群。

36、答案：B本题解析：灭菌水平杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平，所采用的化学灭菌剂包括环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。含氯制剂和碘酊可达到高水平消毒，复方氯己定和碘伏可达到中水平消毒。

37、答案：B本题解析：SWOT分析法中S（strengths）是优势、W（weaknesses）是劣势，O（opportunities）是机会、T（threats）是威胁。

38、答案：C本题解析：卫生宣传旨在向民众普及卫生知识，唤起民众的健康意识，改变人们的知识结构。健康教育则是通过传播知识和教育的方法，以及进行有组织、有计划、有评价的教育活动和社会活动，来唤起公众的健康意识，还注重提供改变行为所必需的条件，促使个体、群体和社会行为的改变。

39、答案：C本题解析：6个月～6岁儿童Hb＜110g/L；6～14岁儿童Hb＜120g/L为诊断儿童贫血的标准。所以C选项错误。【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

40、答案：A本题解析：根据病情限制活动量。急性期卧床休息2周，有心脏炎时轻者绝对卧床4周，重者6～12周，至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3～4周。

41、答案：C本题解析：高度危险性物品是指穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品。高度危险性物品必须选用灭菌法以杀灭一切微生物。

42、答案：E本题解析：以对症治疗为主。发病早期可试用利巴韦林（每日15mg/kg，静滴，疗程5～7天）及板蓝根等抗病毒治疗。发生脑膜脑炎者可短期使用肾上腺皮质激素及脱水剂。【该题针对实践能力-流行性腮腺炎护理措施”知识点进行考核】

43、答案：E本题解析：第二产程：又称胎儿娩出期，是指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇约需几分钟至1小时。

44、答案：C本题解析：脉搏细速是指脉搏超过100次/分，且按之如细线一般，是感染性休克的重要指标。

45、答案：A本题解析：短期口服避孕药的服用方法：自月经周期第5日起，每晚1片，连服22日不能间断，若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2～3日发生撤退性出血，犹如月经来潮。若停药7日尚无阴道流血，则当晚开始第2周期用药。若再次无流血，宜停药并检查原因予以治疗。

46、答案：A本题解析：化脓性脑膜炎的并发症包括：硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜炎、脑神经受累可产生耳聋、失明等，脑实质受累可产生瘫痪、智力低下或癫痫。

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：贫血患儿口服铁剂时与稀盐酸和（或）维生素C、果糖等同服，促进铁吸收。

49、答案：E本题解析：排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。

50、答案：C本题解析：分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，不仅可以明确是否为癌，子宫内膜癌是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。

51、答案：D本题解析：消毒时，应自水沸腾后开始计算时间，一般需15～20min。对肝炎患者污染的器械与物品，应煮沸30min。

52、答案：E本题解析：消化性溃疡是胃肠道粘膜的侵袭因素超过粘膜自身保护因素的防御能力的结果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。

53、答案：A本题解析：门静脉高压症患者脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过1000×109/L时，考虑抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。

54、答案：E本题解析：查阅病历的重点应放在细菌及真菌培养阳性的病人、长期使用免疫抑制剂或抗菌药物的病人、接受过手术或侵入性操作的病人、恶性肿瘤或长期卧床的病人、昏迷病人、老人、幼儿、早产儿等易感病人。

55、答案：A本题解析：二度失调是指正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。

56、答案：E本题解析：肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件，主要包括肺血管阻力增高的功能性因素和解剖学因素以及血容量增多和血液黏稠度增加；此外，右心室肥大和右心功能不全导致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心脏病。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：过期产儿是指胎龄满42周以上的新生儿。

59、答案：C本题解析：成人高血压的诊断标准是：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

60、答案：E本题解析：法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究，他提出管理活动包含五种职能：计划、组织、指挥、协调、控制。

61、答案：E本题解析：对疑似及确诊的传染病病人应作好疫情报告。法定传染病分为3类：①甲类：为强制管理的传染病，共2种，鼠疫和霍乱，要求发现后2小时内上报。②乙类：为严格管理的传染病，共26种，其中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感4种要求2小时内上报，其余22种要求发现后24小时内上报。③丙类：为监测管理的传染病，共11种，要求发现后24小时内上报。病例中小儿诊断为麻疹，为乙类传染病，因此其上报的时间最长不得超过24小时。

62、答案：D本题解析：急性感染性多发性神经根神经炎一般为急性起病，大多数病人5～10天内达到高峰。多见于青少年，其他年龄也可发病，以夏、秋季发病率高。

63、答案：D本题解析：《医院感染诊断标准》规定：对于无明确潜伏期的感染，发生在入院48小时后的感染为医院感染。

64、答案：D本题解析：散发性甲低患儿腹部膨隆，常有脐疝。

65、答案：C本题解析：水痘-带状疱疹病毒在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带状疱疹。

66、答案：B本题解析：医务人员的手是医院感染传播的重要媒介，在医院感染间接传播中扮演着重要的作用。可通过洗手和手消毒切断该传播途径。

67、答案：D本题解析：A项，做好气道护理有利于保证呼吸道通畅，减少误吸的发生。B项，呼吸机的湿化可使痰液稀释，易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项，呼吸机管路内的冷凝水为污染物，使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置，防止倒流。D项，预防性使用广谱抗生素会造成耐药性，应对患者的痰液进行细菌培养再使用特异性抗生素。E项，呼吸机管路是细菌寄居的重要部位，因而需要定期更换。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经。当局部损伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿。【该题针对“女性生殖系统解剖生理-外生殖器”知识点进行考核】

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：中心静脉压反映心脏前负荷，而肺动脉楔压反映后负荷。

72、答案：B本题解析：贫血患儿口服铁剂时与稀盐酸和（或）维生素C、果糖等同服，促进铁吸收。

73、答案：E本题解析：凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区。AD两项，属于清洁区；BC两项，属于半污染区。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：脊髓休克又称为脊髓震荡，从组织形态学上看脊髓并无病理改变，只是出现暂时性的功能障碍，短时即可恢复，是脊髓损伤中最轻的一种。

76、答案：E本题解析：局部麻醉药物中毒的原因：①一次用药超过最大安全剂量；②局部药物误注入血管内；③注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；④病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。

77、答案：A本题解析：结核性脑膜炎辅助检查可见：脑脊液压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。白细胞总数（50～500）×10/L，淋巴细胞占0.70～0.80，糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变，蛋白定量增加。【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

78、答案：D本题解析：A项，患者食盐摄入量每天不超过2g。B项，患者呼吸困难，休息应取半卧位。C项，应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。E项，每天液体摄入量不超过1000mL。

79、答案：D本题解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

80、答案：C本题解析：经皮球囊肺动脉瓣膜成形术（1）机制球囊充盈时可产生高达3个大气压的压力，利用向球囊内加压对狭窄的瓣口产生的张力而引起狭窄的膜撕裂，从而解除肺动脉瓣狭窄。（2）适应证①右心导管检查发现右室的收缩压>60mmHg或跨肺动脉压差≥40mmHg。②心电图和胸部X线检查均提示肺动脉瓣狭窄右心室肥厚或伴有劳损等。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

81、答案：B本题解析：G-6-PD缺乏症