脑卒中患者的营养支持共90

脑卒中患者的营养支持服从真理，就能征服一切事物脑卒中患者的营养支持脑卒中患者的营养支持服从真理，就能征服一切事物的营养特神经系统疾病的营养不良急性脑损伤患者的营养支持脑卒中患者的营养支持肠内营养制剂的选择冰雪体育教育，是北方高职院校体育教学过程中的重要组成部分，虽然在现阶段的教学过程中经过了不断的改革，但是，仍然会受到传统教学模式的影响。在冰雪体育教学的过程中，对于人文精神以及体育教学的理念没有进行充分的融合，学生在学习的过程中缺少一定的人文精神，进而缺乏一定的社会适应能力。而且，在教学的过程中学生很难实现主体地位，个性化的发展被忽视。因此，在现阶段的冰雪体育课程的教学过程中，要及时适应时代的发展，实现个性化的课程教学模式，从而为我国教育事业的发展奠定良好的基础。一、冰雪体育对培养高职院校学生适应能力的促进作用（一）可以在一定程度上提高学生的心理健康水平对于大学生的心理健康而言，学生在学习的过程中通过这种心理素质的培养，可以激发他们感知世界的能力，从而提高其整体素质。对于心理健康而言，主要是指个人的心理能力在社会环境之中所表现出来的能力以及基本特点，这种心理状态会在一定程度上影响学生的社会适应能力，也就是说良好的心理状态可以激发人们的潜在意识。对于高职院校的学生而言，在未来的发展过程中要面临竞争激烈的市场环境，心理健康状况的基本情况可以严重影响他们的生活。因此，通过冰雪体育教学模式的开展，可以使学生时刻保持良好的心理状态，在运动的过程中让整个身体张弛有度，处于一种相对较为稳定的状态之中，积极地迎接各种挑战。与此同时，通过冰雪体育教学模式的开展，可以降低学生高度紧张的学习状态，及时释放不良的生活情绪，从而使学生形成一种良好的生活状态，积极地面对社会生活中的各种挑战。（二）使学生形成完善性的个性发展模式对于高职院校的学生而言，他们具有较强的主体意识、社会活动的参与意识以及竞争意识，在学习及生活的过程中也希望掌握更多知识的处理技巧，希望通过自己的努力跟上时代的发展，同时得到人们的认可。因此，通过冰雪体育教学模式的开展，可以为学生提供一种特殊性的教学手段，在这种冬季体育活动的开展过程中，可以使学生充分地提高非智力因素，培养了学生克服困难的能力。而且，在冰雪体育运动模式的开展过程中，可以充分展现学生的个性因素，形成集体性的荣誉感，从而使学生更好地适应时代的发展，为社会做出更多贡献。二、冰雪体育教育对社会适应能力的培养研究（一）通过人性培养提高学生的社会适应能力在现阶段高职课程的教学过程中，不仅会注重对学生素质教育内容的培养，更多地会着眼于对学生人性素质的培养，所谓的人性化素质培养，主要是指人类的自然性以及社会性。在冰雪体育课程的教学过程中，应该有效地组织课程内容的开展，在一定程度上提升高职院校学生的整体意识。例如，在进行速度滑冰的课程教学过程中，其速度性的教学内容，可以激发学生的自我学习能力，从而形成挑战性的课程教学模式。（二）实现教学方法的人性化模式冰雪体育作为一种直观性的活动模式，其内容的丰富性以及多样性可以为学生的学习提供一种良好的教学体验模式，在课程内容的建立过程中一定要体现出对学生的重视，突出他们的主体地位，将传统的被动学习模式转换成主动性的学习模式，从而营造出一种轻松、愉快性的课程教学模式，而在整个教学过程中要及时注重学生的情绪变化，及时做出调整。与此同时，在教学的过程中，体育教师要尊重学生，激发学生自我完善的学习意识，使学生在学习的过程中形成乐观、自信的心理状态，充分满足学生的发展需求。因此，在整个教学过程中要突出冰雪体育的基本内涵，激发学生的自觉性的学习动力。（三）建立人性化的教学评价系统对于人文化的教学评价系统而言，在课程评价的过程中要充分地考虑到学生的主体性，全面考虑到学生的学习兴趣、运动素质以及个性化的发展模式，在教学的过程中不能只注重学生学习的结果，要进行差异化的教学模式。与此同时，在课程内容的评价过程中，要将学生日常学习的表现与考试的结果充分融合，建立综合性的课程评价模式。通过人文化教学评价系统的建立，及时发现学生之间的差异性，对于这些学生要及时进行引导，从而为学生的全面发展奠定良好的基础。三、结束语总而言之，在我国现阶段高职院校的体育课程教学过程中，为了保证学生在未来工作及生活的过程中可以适应时代的发展，就应该通过冰雪体育教学模式的开展，提高学生的心理素质水平，充分了解社会的发展变化。帮助学生掌握适应社会的基本技巧，从而为我国适用型人才的培养提供充分的保障。【2010年，我国颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》再次强调要加快教育信息基础设施建设，尤其要重点加强农村学校信息基础建设，缩小城乡数字化差距，强化信息技术应用能力，提高教师应用信息技术水平，加快全民信息技术普及和应用。笔者结合在农村学校开展信息技术教育工作的切身体会，对农村初中信息技术课堂教学进行了分析和思考，并对搞好农村信息技术教学提出以下见解：一、充分了解学生的真实信息水平由于地区差异性，发达地区早已开展多年的信息技术教育，而一些经济落后农村地区目前还没有解决基本的信息技术教学条件问题，很多学生小学阶段都没有很好地接受信息技术教育。因此，学生刚升入七年级时，每一届的第一节电脑课，我都会收集所有学生的真实情况。通过了解后，一个班往往会只有二、三个学生有家用电脑，并且水平并不高，只能进行一些常规的电脑操作。了解后做好登记，便于以后的教学。通过以上的工作，可以让教师根据学生的情况制定教学计划。二、注重学生上机实践的时间安排信息技术课是一门操作性特别强的学科，学生只有通过动手实践，才能掌握信息技术，培养信息技能，探究新知。《中小学信息技术课程指导纲要（试行）》规定，中小学信息技术课“上机课时不应少于总学时的7O%”。这种讲练结合的教学形式一方面使课堂教学动静结合，有助于形成良好的节奏，符合农村学生的认知规律；另一方面，注重学生上机实践的时间安排，为农村学生获得更多的实践机会，解决了农村学生因对信息技术接触过少而产生的神秘感和迫生感。三、让学生直观的感受抽象的知识直观呈现初中学生由于思维方式的限制，对于抽象知识的理解能力有限，他们更喜欢直观的内容，喜欢动手亲自操作。在初中计算机教学中，很多知识对于学生来说，都是相对比较抽象的，如果教学中不注重这些特点，学生将很难一下子理解那么多的计算机知识。因此，作为计算机教师，应力求在上课的时候，多举例子，将深奥的知识讲得通俗易懂，例如在进行《网页制作》这一教学内容时，在第一次上课的时候，教师可以搜集一些好的网页给学生看，告诉他们在网页中不仅要有好的文字内容，还要有优美的背景音乐，以及一些好看的动画效果。这样的网页在教学过程中演示，学生会立即表现出兴趣。通过这样一个情境，可以让学生认识到什么是网页，并教会他们利用所学过的软件来制作网页，有利于激发学生学习计算机的兴趣。四、尊重农村学生个体发展差异，对差生应耐心指导，并鼓励学生合作学习，勤作尝试由于农村小学开设信息技术课情况不一，以及学生家庭经济环境、曾经接受信息技术教育的程度不同，同一年龄层次学生的信息技术水平的起点是参差不齐的，在学习过程中也会分化很快，这会给教学带来诸多不便。例如：初一年级的新生因为来自不同的小学，这些小学的信息技术教育水平不同，会造成同班同学的信息技术水平的起点差异很大。家中有计算机的和家中没有计算机的学生也往往有一定的差别。这些因素使得教学时要针对学生操作水平和接受能力的差异设计不同难度和层次的内容，这就要求我们教师要做到尊重学生个体发展差异，对差生应耐心指导，并鼓励学生合作学习，勤作尝试。例如，在讲解MicrosoftWord启动方法时，可重点讲解两种方法，方法一：单击“开始”菜单，单击“程序”，单击“MicrosoftWord”程序图标。方法二：可直接单击桌面的“MicrosoftWord”程序图标。对于电脑操作水平较高的学生来说，教师可要求两种方法都必须学会；相反对于电脑操作水平不高的学生来说只要可以把程序打开就行了，没必要做过多的要求。五、兴趣导学，寓教于乐课堂教学是师生的双边活动，是教师的教和学生的学的活动。学生是学习的主体，教师是主导。教师要引导学生主动参与意识的培养，引导学生主动探究。兴趣是行为动力的源泉。怀有兴趣的学习更能持久，更能抵御外部诱因的作用。如设法让学生懂得学好信息技术的意义，方法生动活泼。比如向刚学信息技术的学生演示信息技术在现代生活中的奇妙用途。学习Flash前，演示用Flash做的课件，学生产生学习的欲望。农村中小学信息技术教育面临着诸多挑战，我们只有在了解其现状的基础上，因地制宜地加以解决，才能推动农村信息技术教育工作的进程。信息时代的到来不可阻挡。江泽民同志指出：“广大农村人口能否接受良好的教育，是一个直接关系到小康和现代化的大问题。”农村中小学的信息技术教育之路是艰难曲折的，但又是充满光明的。只要我们能从实际出发，艰苦奋斗，就一定能占领信息技术教育这个制高点，让信息技术走进更多的农村学生心灵中。的营养特评经科目前营养治疗的方式「开始营养支持的时机多在入院23天后”存在多种营养支持的配方商业制剂<10%医院匀浆入院后禁食及营养揹施不当是营养不良加重的重要原因源:上海、北京神经市场立2005年9月△院后加重营养不良的两大机理应激和意识/吞咽障创伤感染意识障碍吞咽障碍细胞因子应激激素营养摄入不足或不均衡加重营养不良低蛋白血症在神经科危重病人发生率高国外文献显示中风后低蛋白血症发生率8%-62%作者患者类型例数低白蛋白血症例数发生率Axelsson急性疾患住院1023(23%)Unossor急性疾患住院5031(62%)<369LDavalos急性疾患住院1048(8%)Gariballa急性疾患住院20138(19%)<35gLDennisWlartin,Nutritionarterstroke.BritishMledicalBulletin.35(2):455低蛋白血与不良预后有显者关系个月临床结局死亡率感染性功能障碍并发症残疾程度SalahEGasonclinicaloutcomeaneracutestrokainclirNut1998:68:27581DennisMartinNutritionafterstrMedicalBulletin.66475,2000DavalosA,Erfectofmalacutestrokeonclinicaloutcome.stroke,199627:102332张延龄,急性病思中的蛋白血症学外科学分,31(1):2-3,20