中西医助理医师《第二单元》冲刺预测卷一

中西医助理医师《第二单元》冲刺预测卷一（精选）

［单选题］1.预防腔隙性梗死的关键是

A.应用抑制血小板聚集药物（阿司匹林等）

B.应用扩血管药物

C.钙离子拮抗剂（尼莫地平、氟桂利嗪等）

D.有效控制高血压病及防治各种类型脑动脉硬化

E.控制可干预危险因素如吸烟、糖尿病、高脂血症等

参考答案：D

参考解析：由于腔隙性梗死大都为终末支阻塞，没有侧支循环，故治疗主要是

预防疾病的复发，可针对病因及症状作相应处理。有效控制高血压病及防治各

种类型脑动脉硬化是预防本病的关键。掌握“神经系统疾病-腔隙性梗死”知识

点。

［单选题］2.类风湿关节炎的中医证型阴虚内热证所适用的方药是

A.四妙丸

B.丁氏清络饮

C.桂枝芍药知母汤

D.身痛逐瘀汤

E.独活寄生汤

参考答案：B

参考解析：类风湿关节炎之阴虚内热证，证候：午后或夜间发热，盗汗或兼自

汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌质干红，

少苔，脉细数。治法：养阴清热，祛风通络。方药：丁氏清络饮加减。若兼湿

热者，当合以三妙散清热祛湿。掌握“风湿性疾病-类风湿关节炎”知识点。

［单选题］3.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，为

A.水肿

B.痰饮

C.悬饮

D.溢饮

E.支饮

参考答案：E

参考解析：痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类。饮停胃肠之证，为痰饮；

饮水后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；水饮流行，归于四肢，当汗出而不

汗出，身体疼痛，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。

掌握“气血津液病证-痰饮”知识点。

［单选题］4.脑血栓形成中会出现严重的记忆障碍，受累的部位是

A.上丘

B.颍叶内侧

C.主侧半球

D.非主侧半球

E.皮层支

参考答案：B

参考解析：脑血栓形成椎-基底动脉闭塞中的基底动脉尖综合征是出现以中脑病

损为主要表现的一组临床综合征，临床表现包括：（1）眼球运动及瞳孔异常，

一侧或双侧动眼神经部分或完全麻痹，眼球上视不能（上丘受累）及一个半综

合征，瞳孔光反应迟钝而调节反应存在，类似Argyll-Robertson瞳孔（顶盖前

区病损）；（2）意识障碍，一过性或持续数天，或反复发作（中脑和/或丘脑

网状激活系统受累）；（3）对侧偏盲或皮质盲；（4）严重记忆障碍（颍叶内

侧受累）。掌握“神经系统疾病-动脉硬化性脑梗死”知识点。

［单选题］5.类风湿关节炎湿热痹阻证选用

A.四妙丸

B.丁氏清络饮

C.桂枝芍药知母汤

D.独活寄生汤

E.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸

参考答案：A

参考解析：类风湿关节炎之湿热痹阻证

证候：发热，口苦，饮食无味，纳呆或有恶心，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为

重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，祛风通络。

方药：四妙丸加减。掌握“风湿性疾病-类风湿关节炎”知识点。

［单选题］6.重型再障感染时常合并的疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.慢性胃炎

C.败血症

D.肺炎

E.肾炎

参考答案：C

参考解析：重型再障以呼吸道感染最常见，其次有消化道、泌尿生殖道及皮

肤、黏膜感染等。感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主，常

合并败血症。掌握“血液及造血系统疾病-再生障碍性贫血”知识点。

［单选题］7.下列不属于房扑的心电图变化是

A.P波消失

B.大多不能全都下传，常以固定房室比例（1：2）下传

C.QRS波群及T波均呈正常形态

D.出现连续性锯齿样F波

E.QRS波群及T波偶尔增宽并畸形

参考答案：B

参考解析：房扑心电图表现：（1）P波消失，代之以连续性锯齿样F波（各波

大小、形态相同，频率规则，为250〜350次/分）；（2）QRS波群及T波均呈

正常形态，但偶尔可因室内差异性传导、合并预激综合征，或伴束支传导阻

滞，使其增宽并畸形；（3）大多不能全都下传，常以固定房室比例（2:1或

3:1〜5:1）下传，心室率不规则。掌握“循环系统疾病-心律失常”知识点。

［单选题］8.窦性心动过缓的患者出现头晕、乏力，则心率为

A.240次/分

B.<40次/分

C.>50次/分

D.<50次/分

E.E50次/分

参考答案：D

参考解析：窦性心动过缓：如心率不低于50次/分，一般无症状；心室率<50

次/分，患者可出现头晕、乏力。掌握“循环系统疾病-心律失常”知识点。

［单选题］9.下列哪项可出现下垂性水肿

A.心脏病

B.肾脏病

C.肝脏病

D.营养不良

E.上腔静脉回流受阻

参考答案：A

参考解析：水肿可见于心脏病、肾脏病、肝脏病及营养不良等多种疾病。除基

础病因不同外，水肿也各有特点：心源性水肿常始于身体的低垂部位，称为

“下垂性水肿”，并伴有颈静脉怒张、肝-颈静脉反流征阳性等上腔静脉回流受

阻的体征；肾性水肿则首先出现于皮下的疏松组织如眼睑等处；肝病性水肿突

出的表现为腹水，营养不良性水肿则常伴有低白蛋白血症等。掌握“循环系统

疾病-慢性心力衰竭”知识点。

［单选题］10.左心衰竭的体征叙述不正确的是

A.两肺底部湿啰音

B.心脏扩大

C.心率加快

D.交替脉

E.三尖瓣关闭不全

参考答案：E

参考解析：左心衰竭的体征

（1）肺部体征：两肺底湿性啰音与体位变化有关；心源性哮喘时两肺可闻及哮

鸣音；胸腔积液时有相应体征。

(2)心脏体征：除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动

脉瓣区第二音(P2)亢进、心尖区舒张期奔马律和/或收缩期杂音、交替脉等。

掌握“循环系统疾病-心力衰竭”知识点。

［单选题］11.下列哪项不是鼓胀的病因

A.酒食不节

B.情志刺激

C.外感六淫

D.病后续发

E.虫毒感染

参考答案：C

参考解析：鼓胀的发生，来势缓慢，病因虽与酒食不节，情志所伤，血吸虫感

染等有关，但它的直接原因当责之于黄疸、胁痛、积聚等病迁延日久，使肝、

脾、肾三脏功能失调，气、血、水瘀积于腹内，以致腹部日渐胀大，而成鼓

胀。掌握“肝系病证-鼓胀”知识点。

［单选题］12.血证由外邪所致者多是

A.风邪

B.寒邪

C.热邪

D.暑邪

E.燥邪

参考答案：C

参考解析：外邪侵袭，或因热病损伤脉络而引起出血，其中以热邪及湿热所致

者为多。如风、热、燥邪损伤上部脉络，则引起做血、咳血、吐血；热邪或湿

热损伤下部脉络，则引起尿血、便血。掌握“气血津液病证-血证”知识点。

［单选题］13.小青龙汤治疗溢饮，其治法为

A.温阳化饮

B.发表化饮

C.分消水饮

D.宣肺化饮

E.散寒平喘化饮

参考答案：B

参考解析：溢饮

证候：身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，

胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。

治法：发表化饮。

方药：小青龙汤加减。掌握“气血津液病证-痰饮”知识点。

［单选题］14.下列除哪项外均是咯血的治疗方法

A.凉血止血

B.清泄肺热

C.滋阴润肺

D.清热润肺

E.清肝泻火

参考答案：B

参考解析：咯血的治疗方法包括：清热润肺，宁络止血；清肝泻火，凉血止

血；滋阴润肺，宁络止血。掌握“气血津液病证-血证”知识点。

［单选题］15.治疗原发免疫性血小板减少症的首选药物是

A.富马酸亚铁

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.达那嗖

E.羟基胭

参考答案：C

参考解析：糖皮质激素是治疗原发免疫性血小板减少症的首选药物。掌握“血

液及造血系统疾病-原发免疫性血小板减少症”知识点。

［单选题］16.治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证首选方剂是

A.涤痰汤

B.苏子降气汤

C.越婢加半夏汤

D.真武汤合五苓散

E.沙参麦冬汤合五味消毒饮

参考答案：C

参考解析：痰热郁肺证

证候：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄或白，黏稠难咯，或身热，微恶

寒，有汗不多，没黄便干，口渴，舌红，舌苔黄或黄腻，边尖红，脉数或滑

数。

治法：清肺化痰，降逆平喘。

方药：越婢加半夏汤加减。掌握“呼吸系统疾病-慢性肺源性心脏病”知识点。

［单选题］17.普通感冒的主要临床表现是

A.扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物

B.咽部及结膜充血，淋巴结肿大

C.咽部发痒，有灼热感

D.鼻腔黏膜充血、水肿，有分泌物

E.颈部淋巴结肿大

参考答案：D

参考解析：普通感冒为病毒感染引起，潜伏期短，起病较急。临床表现差异很

大，以鼻部症状为主。掌握“呼吸系统疾病一急性上呼吸道感染，1急性上呼吸

道感染"知识点。

［3选题］18.嬴生支气管炎最常见的并发症是

A.肺源性心脏病

B.支气管肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.支气管扩张症

E.阻塞性肺气肿

参考答案：E

参考解析：阻塞性肺气肿为慢性支气管炎最常见的并发症。因终末细支气管狭

窄阻塞，肺泡壁破裂，相互融合所致。掌握“呼吸系统疾病-慢性支气管炎”知

识点。

［单选题］19.下列哪项不是针对低危骨髓增生异常综合征的治疗方案

A.支持疗法

B,造血干细胞移植

C.使用去甲基化药物

D.使用生物反应调节剂

E.促造血治疗

参考答案：B

参考解析：对于低危MDS治疗主要是改善生活质量，采用支持治疗、促造血、

去甲基化药物和生物反应调节剂等治疗，而中高危MDS主要是改善自然病程，

采用去甲基化、化疗和造血干细胞移植。掌握“血液及造血系统疾病-骨髓增生

异常综合征,5骨髓增生异常综合征”知识点。

［单选题］20.休克最敏感的指标是

A.意识模糊

B.心率增快

C.疲劳

D.瞌睡

E.血压下降

参考答案：B

参考解析：心率增快是休克最敏感的指标。掌握“内科常见危重症-休克”知识

点。

［单选题］21.下列门静脉的特点不正确的是

A.门静脉主干的两端均为毛细血管

B.门静脉主干中没有静脉瓣存在

C.门-腔静脉间存在胃底、食管下段交通支

D.门-腔静脉间存在直肠下端肛管交通支

E.门-腔静脉间存在前腹壁交通支

参考答案：B

参考解析：门静脉与其他部位静脉相比有三个特点：

(1)门静脉主干的两端均为毛细血管。

(2)门静脉主干中少有静脉瓣存在。

(3)门静脉与腔静脉系统之间存在多处交通支，主要有：①胃底、食管下段交

通支；②直肠下端肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。掌握“门

静脉高压症”知识点。

［单选题］22.治疗颈痈选用的方剂是

A.柴胡清肝汤

B.牛薨解肌汤

C.活血散瘀汤

D.五神汤合草薜渗湿汤

E.五味消毒饮合黄连解毒汤

参考答案：B

参考解析：颈痈证候：初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀、灼热、疼痛。逐

渐漫肿坚实；伴有寒热、头痛、项强；舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：散风清热，化痰消肿。

方药：牛背解肌汤加减。掌握“外科感染-浅部组织的化脓性感染”知识点。

［单选题］23.急性细菌性前列腺炎患者首选的抗菌药是

A.甲硝噗

B.环丙沙星

C.复方新诺明

D.羟氨苇西林

E.左氧氟沙星

参考答案：C

参考解析：急性细菌性前列腺炎患者对抗生素反应较好，首选复方新诺明。该

药能在前列腺液中保持较高浓度，抗菌效果显著。掌握“泌尿、男性生殖系统

疾病-前列腺炎”知识点。

［单选题］24.根据阴阳辨证，下列不属阳证的是

A.疼痛较剧

B.溃后脓液稠厚

C.肿胀局限，根脚收束

D.肿块坚硬如石，或柔软如棉

E.肿胀形势高起

参考答案：D

参考解析：肿块软硬适度，溃后渐消的属阳；坚硬如石或柔软如棉的属阴。掌

握“中医外科证治概要-诊法与辩证”知识点。

［单选题］25.下列不属于肠梗阻症状的是

A.呕吐

B.腹胀

C.腹痛

D.腹泻

E.停止排气排便

参考答案：D

参考解析：肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。掌握“急腹

症-肠梗阻”知识点。

［单选题］26.治疗肝郁肾虚型单纯性甲状腺肿首选的方剂是

A.左归丸

B.右归丸

C.海藻玉壶汤

D.四海舒郁丸

E.四海舒郁丸合右归丸

参考答案：E

参黯率析:单纯性甲状腺肿之肝郁肾虚证

证候：颈部肿块皮宽质软，伴有神情呆滞，倦怠畏寒，行动迟缓，肢冷，性欲

下降；舌淡，脉沉细。

治法：疏肝补肾，调摄冲任。

方药：四海舒郁丸合右归丸加减。掌握“甲状腺疾病-单纯性甲状腺肿”知识

点。

［单选题］27.乳腺增生的症状不包括

A.乳房内肿块

B.乳房胀痛

C.乳头溢液

D.胸闷不舒

E.乳头内陷

参考答案：E

参考解析：乳腺增生症状：（1）乳房内肿块；（2）乳房胀痛；（3）乳头溢

液；（4）其他症状：常可伴有胸闷不舒，心烦易怒，失眠多梦，疲乏无力，腰

膝酸软，经期紊乱，经量偏少等表现。乳头内陷常见于乳腺癌。掌握“乳腺疾

病-乳腺增生病”知识点。

［单选题］28.治疗肺癌热毒炽盛证，应首选的方剂是

A.清营汤

B.大陷胸汤

C.黄连解毒汤

D.白虎承气汤

E.五味消毒饮

参考答案：D

参考解析：肺癌之热毒炽盛证

证候：高热，气促，咳嗽，痰黄稠或有血痰，胸痛口苦，口渴欲饮，便秘，尿

短赤；舌质红，苔黄而干，脉大而数。

治法：清热泻火，解毒散肿。

方药：白虎承气汤加减。掌握“胸部疾病-原发性支气管肺癌”知识点。

［单选题］29.烧伤的三度四分法中，下列属于浅n°烧伤的是

A.表面呈红斑状，干燥无渗出，有烧灼感

B.局部红肿明显，有薄壁大水疱形成，内含淡黄色澄清液体

C.有水疱，但去疱皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝

D.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化，痛觉消失

E.局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革

参考答案：B

参考解析：烧伤深度鉴别：

三度四分法：浅n°烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，

有薄壁大水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如被剥脱，创面红润、潮

湿，疼痛明显。上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上

皮增生，如不发生感染，1〜2周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。掌

握“损伤-烧伤”知识点。

［单选题］30.临床上最常见的酸碱平衡失调是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

参考答案：A

参考解析：代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见第一种类型。是由于

体内非挥发性酸积聚或生成过多，或因失碱过多，使血浆HCO「原发性减少所引

起。掌握“体液与营养代谢-酸碱平衡失调”知识点。

［单选题］31.无排卵性功血脾虚证常用方剂是

A.右归丸

B.左归丸

C.安冲汤

D.保阴煎合生脉散

E.固本止崩汤合举元煎

参考答案：E

参考解析：无排卵性功血之脾虚证

证候：经血非时暴下不止，或淋沥不断，色淡质稀，神倦懒言，面色（白光）

白，不思饮食，或面浮肢肿；舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓无力。

治法：补气摄血，固冲调经。

方药：固本止崩汤合举元煎。掌握“月经病-排卵障碍性异常子宫出血”知识

点。

［单选题］32.下列关于胎漏的治疗大法叙述正确的是

A.补肾安胎

B.清热凉血

C.补肾固冲

D,益气养血

E.养血止血

参考答案：A

参考解析：胎漏、胎动不安治疗以补肾安胎为大法。掌握“妊娠病-流产”知识

点。

［单选题］33.痰瘀互结型子宫内膜异位症的治法是

A.温经散寒,化瘀止痛

B.血.气活血,化瘀散结

C.补肾益气,活血化瘀

D.理气化痰,活血逐瘀

E.理气活血,化瘀止痛

参考答案：D

参考解析：子宫内膜异位症之痰瘀互结证

治法：理气化痰，活血逐瘀。

方药：苍附导痰汤合桃红四物汤。掌握“子宫内膜异位症及子宫腺肌病-子宫内

膜异位症”知识点。

［单选题］34.产后缺乳之气血虚弱证首选方剂是

A.通乳丹加减

B.理中汤加减

C.人参养荣汤加减

D.补中益气汤加减

E.下乳涌泉散加减

参考答案：A

参考解析：产后缺乳之气血虚弱证

证候：产后乳少或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀感，面色少华，神疲乏

力，食欲不振，或心悸头晕；舌淡白，脉虚细。

治法：补气养血，佐以通乳。

方药：通乳丹去木通，加通草。掌握“产后病-产后缺乳”知识点。

［单选题］35.中医内治法中养血柔肝的代表方是

A.一贯煎

B.理中丸

C.白术散

D.完带汤

E.养精种玉汤

参考答案：A

参考解析：养血柔肝适用于肝阴不足，肝血衰少引起的月经不调、闭经、绝经

前后诸证等，治宜养血柔肝。代表方剂如杞菊地黄丸、一贯煎、二至丸。掌握

“治法概要-内治法”知识点。

［单选题］36.治疗多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证，首选的方剂是

A.参苓白术散

B.苍附导痰丸合佛手散

C.开郁二陈汤

D.天仙藤散

E.半夏白术天麻汤

参考答案：B

参考解析：多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证，治法：燥湿除痰，活血调经。方

药：苍附导痰丸合佛手散。掌握“产后病-产后缺乳”知识点。

［单选题］37.产后关节痛之外感证方剂首选的是

A.银翘散

B.生化汤

C.独活寄生汤

D.九味羌活汤

E.黄芭桂枝五物汤

参考答案：C

参考解析：产后关节痛之外感证

证候：产后肢体、关节疼痛，屈伸不利，或痛处游走不定，或冷痛剧烈，畏寒

恶风，或关节肿胀，麻木重着，恶寒，发热，头痛；舌淡，苔薄白，脉浮紧。

治法：养血祛风，散寒除湿。

方药：独活寄生汤。掌握“产后病-产后关节痛”知识点。

［单选题］38.下列哪项是我国孕产妇死亡的首要因素

A.产后泄泻

B.产后呕吐

C.产后腹痛

D.产后感染

E.产后出血

参考答案：E

参考解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量2500ml,剖宫产时2

1000mlo居我国孕产妇死亡原因的首位。掌握“分娩期并发症-产后出血”知识

点。

［单选题］39.孕妇末次月经为2014年3月22日，其预产期是

A.2015年1月20日

B.2014年12月24日

C.2014年12月29日

D.2015年1月15日

E.2015年12月15日

参考答案：C

参考解析：预产期推算：从末次月经第一日算起，月份减3或加9,日数加7

（农历日数加14）。掌握“产前保健-孕妇监护”知识点。

［单选题］40.下列各项中，属于胎膜早破常见病因的是

A.营养因素

B.生殖道感染

C.胎膜受力不均

D.羊膜腔压力增高

E.以上都是

参考答案：E

参考解析：胎膜早破常见病因有生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不

均、宫颈内口松弛、营养因素等。掌握“胎膜早破-胎膜早破”知识点。

［单选题］41.治疗感染邪毒型产褥感染，首选的方剂是

A.清营汤

B.解毒活血汤

C.荆防败毒饮

D.五味消毒饮

E.普济消毒饮

参考答案：D

参考解析：产褥感染之感染邪毒证

证候：产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气臭

秽，烦躁，口渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。

治法：清热解毒，凉血化瘀。

方药：五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。掌握“产后病-产

褥感染”知识点。

［单选题］42.小儿热性哮喘常用方剂是

A.六君子汤

B.玉屏风散

C.麻杏石甘汤

D.射干麻黄汤合都气丸

E.小青龙汤合三子养亲汤

参考答案：C

参考解析：支气管哮喘之热性哮喘

证候：咳喘哮鸣，声高息涌，痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，小

便黄赤，大便干燥或秘结，舌红，舌苔黄腻，脉象滑数，指纹紫。

治法：清热化痰，止咳定喘。

方药：麻杏石甘汤或定喘汤加减。掌握“呼吸系统疾病一支气管哮喘”知识

点。

［单选题］43.下列哪项是佝偻病后遗症期的表现

A.肌肉韧带松弛

B.睡眠不安及多汗

C.血磷下降，血钙正常

D.X线长骨箭端呈毛刷样改变

E.不同程度的骨骼畸形

参考答案：E

参考解析：佝偻病后遗症期：

临床症状消失，血生化和X线摄片正常。少数重症佝偻病可残留不同程度的骨

骼畸形，多见于2岁以上儿童。掌握“营养性疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知

识点。

［单选题］44.水痘邪郁肺卫证治宜

A.疏风清热,解毒利湿

B.清气凉营,化湿解毒

C.疏风透疹,清热解毒

D.宣肺开闭,清热解毒

E.清热解毒,佐以透发

参考答案：A

参考解析：水痘之邪郁肺卫证

证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1〜2天出皮疹，疹

色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头

皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。

治法：疏风清热，解毒利湿。

方药：银翘散加减。掌握“感染性疾病-水痘”知识点。

［单选题］45.免疫性血小板减少症的主要病机是

AM虚

B.热、瘀

C.热、实

D.热、痰、瘀

E.热、虚、瘀

参考答案：E

参考解析：免疫性血小板减少症多为本虚标实之证，病位主要在心、肝、脾、

肾四脏，其主要病机在于热、虚、瘀。掌握“造血系统疾病-免疫性血小板减少

症”知识点。

［单选题］46.治疗幼儿急疹之邪蕴肌媵证，方剂宜选用

A.银翘散

B.清营汤

C.黄连解毒汤

D.解肌透痣汤

E.化斑解毒汤

参考答案：E

参考解析：幼儿急疹之邪蕴肌媵证

证候：热退身凉，周身出现红色丘疹，针尖大小，从颈部延及全身，压之退

色，一二日即消退，不留瘢痕，舌红苔薄黄，指纹紫滞。

治法：疏风透疹，清热解毒。

方药：化斑解毒汤加减。掌握“感染性疾病-幼儿急疹”知识点。

［单选题］47.注意力缺陷多动障碍痰火内扰证的主治方剂是

A.涤痰汤

B.醒脾散

C.大定风珠

D.黄连温胆汤

E.龙胆泻肝汤

参考答案：D

参考解析：注意力缺陷多动障碍，痰火内扰证，证候：多动多语，烦躁不宁，

冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸闷烦热，懊tl不眠，口苦食

少，漫赤便结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热化痰，宁心安神。

方药：黄连温胆汤加减。掌握“小儿常见心理障碍-注意力缺陷多动障碍”知识

点。

［单选题］48.下列各项中不属于小儿反复呼吸道感染诊断标准的是

A.0〜2岁，上呼吸道感染每年6次

B.3〜5岁，上呼吸道感染每年6次

C.6〜12岁，上呼吸道感染每年5次

D.3〜5岁，下呼吸道感染每年2次

E.6〜12岁，下呼吸道感染每年2次以上

参考答案：A

参考解析：小儿反复呼吸道感染诊断标准：0〜2岁，上呼吸道感染每年7次，

下呼吸道感染每年3次；年龄3〜5岁，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染

每年2次；年龄6〜12岁，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以

上。根据题干要求，正确的选项是A。掌握“呼吸系统疾病-反复呼吸道感染”

知识点。

［单选题］49.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的治法宜选用

A.健运脾胃,益气养血

B,补脾养心,益气生血

C.温补肝肾,益气养血

D.滋养肝肾,益精生血

E.温补脾肾,益精养血

参考答案：D

参考解析：营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证

证候：头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，毛发枯黄，爪甲易脆，四肢震颤抽

动，两额潮红，潮热盗汗，腰膝酸软，发育迟缓，舌红，苔少或光剥，脉弦数

或细数。

治法：滋养肝肾，益精生血。

方药：左归丸加减。掌握“造血系统疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。

［单选题］50.肝经湿热型小儿遗尿的首选方为

A.缩泉丸

B.导赤散

C.交泰丸

D.菟丝子散

E.龙胆泻肝汤

参考答案：E

参考解析：遗尿之肝经湿热证

证候：睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁，夜梦纷纭，或夜间新齿；手足心

热，面赤唇红，口渴多饮，甚或目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，缓急止遗。

方药：龙胆泻肝汤加减。掌握“中医相关病证-遗尿”知识点。

［单选题］51.下列哪项是治疗胃肠结热型小儿腹痛的首选方剂

A.小承气汤

B.大承气汤

C.香砂平胃散

D.枳实导滞丸

E.少腹逐瘀汤

参考答案：B

参考解析：小儿腹痛之胃肠结热证

证候：腹部胀满，疼痛拒按，大便秘结，烦躁不安，烦热口渴，手足心热，唇

舌鲜红，舌苔黄燥，脉滑数或沉实，或指纹紫滞。

治法：通腑泄热，行气止痛。

方药：大承气汤加减。掌握“中医相关病证-腹痛”知识点。

［单选题］52.过敏性紫瘢肝肾阴虚证常用方剂是

A.四妙散

B.银翘散

C.茜根散

D.犀角地黄汤

E.葛根黄苓黄连汤

参考答案：C

参考解析：过敏性紫瘢之肝肾阴虚证

证候：起病缓慢，时发时隐，或紫瘢已退，仍有腰背酸软，五心烦热，潮热盗

汗，头晕耳鸣，尿血，便血，舌质红，少苔，脉细数。

治法：滋阴补肾，活血化瘀。

方药：茜根散加减。

［单选题］53.上行感染常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.绿脓杆菌

E.结核杆菌

参考答案：B

参考解析：上行感染为尿路感染的主要途径，约占尿路感染的95%,常见的病原

菌为大肠杆菌。掌握“泌尿系统疾病-尿路感染”知识点。

［单选题］54.下列不属于缺铁性贫血组织中含铁酶类减少的表现的是

A.烦躁

B.记忆力减退

C.注意力不集中

D.异食癖

E.毛发干枯

参考答案：B

参考解析：缺铁性贫血临床表现分为两类：一类为贫血本身的表现；另一类为

组织中含铁酶类减少，引起细胞功能紊乱而产生的症状和体征。B项属于贫血本

身的表现。掌握“血液及造血系统疾病-缺铁性贫血”知识点。

［单选题］55.肾周围脓肿致病菌多为

A.革兰阴性杆菌

B.革兰阳性杆菌

C.革兰阴性球菌

D.革兰阳性球菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：A

参考解析：肾周围脓肿多因严重肾盂肾炎直接扩展而来，其致病菌多为革兰阴

性杆菌，患者多有糖尿病、尿路结石等易感因素。掌握“泌尿系统疾病-尿路感

染”知识点。

［单选题］56.系统性红斑狼疮的多发人群是

A.儿童

B.孕妇

C.老年人

D.男性

E.女性

参考答案：E

参考解析：系统性红斑狼疮的特点：（1）X线检查无关节骨质改变；（2）多为

女性；（3）常伴有面部红斑等皮肤损害；（4）多数有肾损害或多脏器损害；

（5）血清抗核抗体和抗双链DNA抗体显著增高。掌握“风湿性疾病-类风湿关

节炎”知识点。

［单选题］57.肠梗阻的病因中，2岁以下小儿最多见的是

A.肠道先天畸形

B.肠套叠

C.蛔虫团堵塞

D.肿瘤堵塞

E.粪块堵塞

参考答案：B

参考解析：新生婴儿以肠道先天性畸形最多见，2岁以下小儿则肠套叠多见，3

岁以上儿童以蛔虫团堵塞所致的肠梗阻居多，老年人则以肿瘤及粪块堵塞常

见。掌握“急腹症-肠梗阻”知识点。

［单选题］58.患者，男，33岁，诊断为胃癌。近日来胸膈满闷作胀或痛，胃纳减

退，厌食肉食，吞咽梗噎不顺，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑。治疗方剂首选的

是

A.玉女煎

B.柴胡疏肝散

C.海藻玉壶汤

D.开郁二陈汤

E.理中汤合四君子汤

参考答案：C

参考解析：根据患者的症状表现可以推断是胃癌的痰气交阻证，所以选择的是

海藻玉壶汤。掌握“消化系统疾病-胃癌”知识点。

［单选题］59.患者，女，50岁，日渐消瘦，胸部压痛剧烈，咳嗽而且是刺激性干

咳，声音嘶哑，大致可推断患者属于

A.支原体肺炎

B.军团菌肺炎

C.肺结核

D.原发性支气管肺癌

E.克雷白杆菌肺炎

参考答案：D

参考解析：根据患者的症状，日渐消瘦，胸部压痛剧烈，刺激性咳嗽等都属于

原发性支气管肺癌的症状，所以本题选择D项。掌握“呼吸系统疾病-原发性支

气管肺癌”知识点。

［单选题］60.患者，女，58岁，服丙基硫氧喀咤治疗15年后，甲状腺较前缩

小，T3抑制试验3小时50%,24小时50%,TT3>TT”正常。对此病人的治疗应采

取的措施是

A.加大丙基硫氧喀咤剂量

B.放射性1311治疗

C.改用手术治疗

D.停用丙基硫氧喀咤

E.继续用丙基硫氧喀咤

参考答案：E

参考解析：丙基硫氧喀咤有效，应维持治疗。其作用机理主要为抑制甲状腺激

素的合成，其中丙基硫氧喀咤还有抑制L在周围组织中转化为丁3的作用。掌握

“内分泌与代谢疾病-甲状腺功能亢进症”知识点。

［单选题］61.某女，发作性气喘伴喉间痰鸣多年，近两天气粗息涌，咳呛阵作，

喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏

浊稠厚，咳吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为哮喘，其中医证型及首

选治疗方剂是

A.脾虚证，六君子汤加味

B.肺虚证，玉屏风散加味

C.热哮证，定喘汤加减

D.寒哮证，射干麻黄汤加减

E.肾虚证，肾气丸或七味都气丸加减

参考答案：C

参考解析：根据患者的表现辨证为热哮证

证候：气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜

饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咳吐不利，舌质红，苔黄腻，脉

滑数或弦滑。

治法：清热宣肺，化痰定喘。

方药：定喘汤加减。掌握“呼吸系统疾病-支气管哮喘”知识点。

［单选题］62.李某，女,24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热

剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压

70/45mmHg,心率130次/分，呼吸急促，口唇发蛇，右下肺叩浊音，可闻及管

状呼吸音。血白细胞25.6X107L,中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症

浸润阴影。其诊断及治疗措施是

A.支原体肺炎；应用糖皮质激素

B.肺炎球菌肺炎；针对病原菌选用有效抗生素

C.肺脓肿；畅通气道，祛痰，止咳，吸氧

D.葡萄球菌肺炎；纠正水、电解质和酸碱紊乱

E.休克型肺炎；控制感染，补充血容量

参考答案：E

参考解析：患者出现血压下降、呼吸窘迫、周围循环衰竭及感染的表现，结合

血象，考虑为肺炎感染性休克。治疗应该控制感染，补充血容量，纠正酸中

毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱。掌握“呼吸系统疾病-肺炎球菌肺

炎”知识点。

［单选题］63.患者，男，23岁，痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸

闷痰多，纳少便澹，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。治疗首选

A.涤痰汤

B.醒脾汤

C.通窍活血汤

D.定痫丸

E.参苓白术散

参考答案：B

参考解析：癫痫，脾虚痰湿证，证候：痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色

不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便澹，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。

治法：健脾和胃，化痰息风。

方药：醒脾汤加减。掌握“神经系统疾病-癫痫”知识点。

［单选题］64.张某，女，45岁，因胃月完痞闷不适3月就诊，患者近3月来经常脱

腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心暧气，大便不爽，喜长叹

息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。

治宜选用

A.保和丸

B.二陈汤

C.补中益气汤

D.泻心汤合连朴饮

E.越鞠丸合枳术丸

参考答案：E

参考解析：根据患者的表现辨证为胃痞，肝胃不和证。

证候：月完腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶暧气，或吐苦水，大便

不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

治法：疏肝解郁，和胃消痞。

方药：越鞠丸合枳术丸加减。掌握“脾系病证-胃痞”知识点。

［单选题］65.患者，男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽

燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用

A.疏肝理气

B.祛瘀通络

C.清热利湿

D.养阴柔肝

E.疏肝解郁

参考答案：D

参考解析：根据患者的表现辨证为胁痛之肝络失养证。

证候：胁肋隐痛不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少

苔，脉细弦而数。

治法：养阴柔肝。

方药：一贯煎加减。掌握“肝系病证-胁痛”知识点。

［单选题］66.患者，女，40岁，水肿多年，腰以下为甚，按之不易复起，月完腹胀

闷，纳减便澹，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白

腻，脉沉弱，治疗宜选用方剂是

A.实脾饮

B.济生肾气丸合真武汤

C.胃苓汤合五皮饮

D.参苓白术散

E.越婢加术汤

参考答案：A

参考解析：根据患者的表现辨证为脾阳虚衰证。

证候：水肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脱腹胀闷，纳呆便澹，面

色萎黄，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或

沉弱。

治法：温运脾阳，以利水湿。

方药：实脾饮加减。掌握“肾系病证-水肿”知识点。

［单选题］67.患者，女，43岁，被诊断为高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加

减治疗），采用的治法为

A.平肝潜阳

B.滋养肝肾

C.镇肝息风

D.清肝泻火

E.疏肝理气

参考答案：A

参考解析：肝阳上亢证证候：头晕头痛，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，大

便秘结，小便黄赤，舌质红苔薄黄，脉弦细有力。

治法：平肝潜阳。

方药：天麻钩藤饮加减。掌握“循环系统疾病-原发性高血压”知识点。

［单选题］68.某女，22岁，喘逆上气，息粗鼻扇。咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身

热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。治疗方剂宜首选

A.麻黄汤

B.小青龙汤

C.麻杏石甘汤

D.桑白皮汤

E.三子养亲汤

参考答案：C

参考解析：喘证之表寒肺热证

证候：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身

热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或罩黄，舌边红，脉浮数或滑。

治法：解表清里，化痰平喘。

方药：麻杏石甘汤加减。掌握“肺系病证-喘证”知识点。

［单选题］69.患者，女，33岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，目赤，耳

鸣，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗应选用

A.归脾汤

B.柴胡疏肝散

C.丹桅逍遥散

D.半夏厚朴汤

E.甘麦大枣汤

参考答案：C

参考解析：由患者症状可知该患者为郁证之气郁化火证，治宜疏肝解郁，清肝

泻火，选用丹桅逍遥散加减。掌握“气血津液病证-郁证”知识点。

［单选题］70.患者，男，70岁。症见：咳嗽，咳逆倚息，短气不得平卧，其形如

肿，其属于

A.痰饮

B.悬饮

C.溢饮

D.支饮

E.风水

参考答案：D

参考解析：支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。掌

握“气血津液病证-痰饮,2循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点。

［单选题］71.患者，女，20岁，自诉与家人争吵后口服“鼠药”1包，半小时后

独自来诊，服药量不详。体检：神清，生命体征稳定，双侧瞳孔约2.0mm,口无

分泌物，无大汗，双肺未闻及干湿性啰音，未见肌纤维颤动。门诊立即予以清

水洗胃近1小时（患者不合作），洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗，

双侧瞳孔缩小，口吐白沫，双肺满布湿啰音。初步诊断

A.C0中毒

B.酒精中毒

C.安定中毒

D.阿托品中毒

E.有机磷杀虫药中毒

参考答案：E

参考解析：根据题干症状可以判断患者为有机磷杀虫药中毒。此题用排除法最

容易选择。掌握“理化因素所致疾病-有机磷杀虫药中毒,9理化因素所致疾病-

有机磷杀虫药中毒”知识点。

［单选题］72.李某，女，高热5天，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑，咽干，口

渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。其中医证型是

A.热郁积饮证

B.气营热盛证

C.阴虚内热证

D,气分热盛怔

E.瘀热痹阻证

参考答案：B

参考解析：系统性红斑狼疮，气营热盛证

证候：高热，满面红赤，皮肤红斑，咽干，口渴喜冷饮，尿赤而少，关节疼

痛，舌红绛，苔黄，脉滑数或洪数。

治法：清热解毒，凉血化斑。

方葫：清瘟败毒饮加减。掌握“风湿性疾病-系统性红斑狼疮”知识点。

［单选题］73.患者，男，28岁，持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳

性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾

肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助

A.胃酸测定

B.血清胃泌素测定

C.纤维胃镜加活检

D.肝放射性核素扫描

E.B型超声检查

参考答案：C

参考解析：考虑患者为上消化道疾病，最好的办法纤维胃镜加活检检查来明确

诊断。掌握“消化系统疾病-上消化道出血,3消化系统疾病-上消化道出血”知

识点。

［单选题］74.患者，女，24岁，西医诊断为甲状腺肿瘤，现症见颈部肿块不红、

不热、不痛，伴烦躁易怒，胸胁胀满，舌苔白脉弦，治疗应选用的方药是

A.逍遥散合海藻玉壶汤

B.海藻玉壶汤与神效瓜篓散

C.知柏地黄丸与海藻玉壶汤

D.桃红四物汤与海藻玉壶汤

E.通窍活血汤与养阴清肺汤

参考答案：A

参考解析：该患者为甲状腺肿瘤之肝郁气滞证，治宜疏肝解郁、软坚化痰，选

用逍遥散合海藻玉壶汤加减。掌握“甲状腺疾病-甲状腺肿瘤”知识点。

［单选题］75.患者，女，40岁，右上腹阵发性绞痛半个月并向右肩胛部放射，B

超胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端见直径0.8cm结石一

枚，胰腺未见异常。首次治疗可首选

A.排石疗法

B,溶石疗法

C.碎石疗法

D.取石疗法

E.外科手术

参考答案：A

参考解析：排石疗法。适应证：胆管结石直径Vlcm,胆管下端无狭窄；胆管或

肝管多发小结石；手术后胆管残余结石；较小的胆囊结石，胆囊舒缩功能较好

者。掌握“急腹症-胆道感染及胆石病”知识点。

［单选题］76.患者，男，72岁，长期卧床，现排尿常突然中断，有疼痛感，可放

射至阴茎头部和远端尿道，改变体位后可缓解症状，最合适的诊断是

A.慢性肾炎

B.肾脏结石

C.尿道结石

D.膀胱结石

E.输尿管结石

参考答案：D

参考解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，可放射至阴茎头部

和远端尿道，改变体位后可缓解症状。掌握“泌尿、男性生殖系统疾病-泌尿系

结石”知识点。

［单选题］77.患者，女，35岁，小便不畅、短涩，淋沥不尽，带下量多，尿道口

偶见少许黏液，酒后或疲劳易复发；腰酸腿软，五心烦热，食少纳差；舌红，

苔少，脉细数。根据患者的表现可辨证为

A.湿热毒蕴证

B.脾虚气陷证

C.阴虚毒恋证

D.肝虚火旺证

E.血热蕴毒证

参考答案：C

参考解析：根据患者的临床表现可以诊断为淋病的阴虚毒恋证

证候：小便不畅、短涩，淋沥不尽，女性带下多，或尿道口见少许黏液，酒后

或疲劳易复发；腰酸腿软，五心烦热，食少纳差；舌红，苔少，脉细数。

治法：滋阴降火，利湿袪浊。

方药：知柏地黄丸酌加土茯苓、草薜等。掌握“皮肤及性传播疾病-淋病”知识

点。

［单选题］78.患者，男，55岁，曾做胃大部切除术，现症见：上腹饱胀、进食后

更明显，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物为宿食残渣及清稀黏液，喜热畏寒，大

便澹少，舌质淡红，脉沉弱。方剂宜选用

A.实脾饮

B.导痰汤

C.丁香透膈散

D.麦门冬汤

E.黄连温胆汤

参考答案：C

参考解析：患者为瘢痕性幽门梗阻之脾胃虚寒证，治宜温中健脾，和胃降逆，

选用丁香透膈散加减。掌握“胃、十二指肠溃疡的外科治疗-瘢痕性幽门梗阻”

知识点。

［单选题］79.患者，男，70岁，双侧腹股沟部出现圆形肿物，不降入阴囊，平卧

时可消失，应诊断为

A.直疝

B.斜疝

C.股疝

D.嵌顿疝

E.难复性疝

参考答案：A

参考解析：腹股沟直疝多见于老年男性体弱者，其基本表现与斜疝相似，但其

包块位于腹股沟内侧和耻骨结节的外上方，多呈半球状，从不进入阴囊，不伴

有疼痛及其他症状。起立时出现，平卧时消失。掌握“腹外疝-腹股沟直疝”知

识点。

［单选题］80.患儿，8岁。皮肤上突现大小形态不一的红色皮疹，瘙痒剧烈；伴

腹痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。中医治

法应

A.养血祛风，润燥止痒

B.疏风清热止痒

C.疏风散寒，调和营卫

D.疏风解表，通腑泄热

E.清热解毒，止痒

参考答案：D

参考解析：尊麻疹，胃肠湿热证

证候：皮疹色红片大，瘙痒剧烈；伴腹痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或

泄泻；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

治法：疏风解表，通腑泄热。

方药：防风通圣散加减。

［单选题］81.患者，女，24岁，行经时间延长，量多，色淡质稀，神倦嗜卧，气

短懒言，肢软无力，面色（白光）白；舌淡，苔薄白，脉缓弱。首选的治疗方

剂是

A.固经丸

B,失笑散

C.举元煎

D.两地汤

E.四物汤

参考答案：C

参考解析：根据患者的表现可以诊断为经期延长的气虚证

证候：行经时间延长，量多，色淡质稀，神倦嗜卧，气短懒言，肢软无力，小

腹空坠，面色（白光）白；舌质淡，苔薄白，脉缓弱。

治法：补气摄血，固冲调经。

方药：举元煎。掌握“月经病-排卵障碍性异常子宫出血”知识点。

［单选题］82.患者，女，32岁，近半年来感下腹部有一包块，固定不移，胀痛拒

按，月经量多，经行不畅，色紫暗有块，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，舌边有瘀

点，苔薄白，脉弦涩。B超示：子宫肌瘤。治疗宜首选的方剂为

A.圣愈汤

B.温经汤

C.少腹逐瘀汤

D.血府逐瘀汤

E.膈下逐瘀汤

参考答案：E

参考解析：根据患者的表现诊断为子宫肌瘤之气滞血瘀证

证候：小腹包块坚硬，胀痛拒按，月经量多，经行不畅，色紫暗有块，经前乳

房胀痛，胸胁胀闷，小腹胀痛或有刺痛；舌边有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉弦

涩。

治法：行气活血，化瘀消

方药：膈下逐瘀汤。掌握“女性生殖器官肿瘤-子宫肌瘤”知识点。

［单选题］83.患者女，40岁。小腹包块，月经量多，经期延长，色淡有块，神疲

乏力，气短懒言，纳少便澹，面色无华；舌淡暗，边尖有瘀点，脉细涩。B超

示：子宫肌瘤。治疗首选方剂是

A.温经汤

B.左归丸

C.银甲丸

D.理冲汤

E.失笑散

参考答案：D

参考解析：根据患者的表现诊断为子宫肌瘤之气虚血瘀证

证候：小腹包块，小腹空坠，月经量多，经期延长，色淡有块，神疲乏力，气

短懒言，纳少便清，面色无华；舌淡暗，边尖有瘀点或瘀斑，脉细涩。

治法：益气养血，消瘤散结。

方药：理冲汤加桂枝、山慈菇、城龙骨、烟牡蛎。掌握“女性生殖器官肿瘤-子

宫肌瘤”知识点。

［单选题］84.患者，女，30岁。产后8小时。突然阴道大量下血，色暗红，夹有

血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻；舌紫暗，有瘀点瘀斑，脉沉涩。诊

断为产后出血。其首选方剂是

A.温经汤

B.血府逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.化瘀止崩汤

E.升举大补汤

参考答案：D

参考解析：从患者的表现可辨证为血瘀证

证候：新产后，突然阴道大量下血，色暗红，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块

下后腹痛减轻；舌紫暗，或有瘀点瘀斑，脉沉涩。

治法：活血化瘀，理血归经。

方药：化瘀止崩汤。掌握“分娩期并发症-产后出血”知识点。

［单选题］85.患者，女性，20岁。经期小腹冷痛，拒按，得热痛减，经量少，色

黯有块，畏寒肢冷，恶心呕吐；舌暗，舌苔白腻，脉沉紧。其治疗首选的方剂

是

A.调肝汤

B.膈下逐瘀汤

C.清热调血汤

D.血府逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤

参考答案：E

参考解析：从患者的表现可以辨证为痛经的寒凝血瘀证

证候：经前或经期小腹冷痛，拒按，得热痛减，经量少，色暗有块，畏寒肢

冷，恶心呕吐；舌暗，苔白腻，脉沉紧。

治法：温经散寒，化瘀止痛。

方药：少腹逐瘀汤加苍术、茯苓、乌药。掌握“月经病-痛经”知识点。

［单选题］86.患者，女，26岁，已婚。产后2周，恶露过期不止，量较多，色鲜

红，质黏稠，有臭气，面色潮红，口燥咽干；舌红，苔少，脉细数。诊断为晚

期产后出血，其治疗首选方剂是

A.保阴煎

B.生化汤

C.养荣壮肾汤

D.桃红四物汤

E.独活寄生汤

参考答案：A

参考解析：晚期产后出血之血热证

证候：产后恶露过期不止，量较多，色鲜红或紫红，质黏稠，有臭气，面色潮

红，口燥咽干；舌红，苔少，脉细数。

治法：清热凉血，安冲止血。

方药：保阴煎加七叶一枝花、贯众、炒地榆、煨牡蛎。掌握“产后病-晚期产后

出血”知识点。

［单选题］87.患者，女，26岁。经前头痛，烦躁失眠，口干不欲饮，烘热汗出，

腰酸腿软，肢体麻木，口舌糜烂；舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A.柴胡疏肝散

B.一贯煎

C.保阴煎

D.二至丸

E.左归丸

参考答案：B

参考解析：经前期综合征，肝肾阴虚证，证候：经前、经期头晕头痛，烦躁失

眠，口干不欲饮，烘热汗出，腰酸腿软，肢体麻木，口舌糜烂；舌红少苔，脉

细数。

治法：滋肾养肝，育阴调经。

方药：一贯煎。掌握“月经病-经前期综合征”知识点。

［单选题］88.患儿，9岁。哮喘病史3年。1天前出现发热，鼻流浊涕，今日突

然咳喘哮鸣，痰稠色黄，咳喘哮鸣，声高息涌，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干

燥，舌苔薄黄，脉滑数。治疗首选方剂是

A.射干麻黄汤合都气丸

B.银翘散合磅石滚痰丸

C.清气化痰丸

D.小青龙汤合三子养亲汤

E.麻杏石甘汤

参考答案：E

参考解析：热性哮喘

证候：咳喘哮鸣，声高息涌，痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，小

便黄赤，大便干燥或秘结，舌红，舌苔黄腻，脉象滑数，指纹紫。

治法：清热化痰，止咳定喘。

方药：麻杏石甘汤或定喘汤加减。掌握“呼吸系统疾病一支气管哮喘”知识

点。

［单选题］89.患儿，5岁，既往有支气管哮喘病史，经过治疗症状缓解，现症

见：面白少华，形寒怯冷，四肢不温，腿膝酸软，动则心悸气促，夜间尿多，

小便澄清，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。首选方剂是

A.四物汤

B.右归丸

C.六君子汤

D.金匮肾气丸

E.知柏地黄丸

参考答案：D

参考解析：支气管哮喘缓解期肾虚不纳证

证候：面白少华，形寒怯冷，四肢不温，腿膝酸软，动则心悸气促，遗尿或夜

间尿多，小便澄清，舌淡，苔薄白，或舌红，苔花剥，脉沉细无力。

治法：补肾固本。

方药：金匮肾气丸加减。掌握“呼吸系统疾病一支气管哮喘”知识点。

［单选题］90.患儿，男，4岁，症见：表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，口角流

涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。西医诊断为病毒性脑

炎，其中医治疗首选方剂是

A.导痰汤

B.涤痰汤

C.清瘟败毒饮

D.指迷茯苓丸

E.桃红四物汤

参考答案：B

参考解析：该患者诊断为病毒性脑炎之痰蒙清窍证。

证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语

言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉

弦滑。

治法：涤痰开窍。

方药：涤痰汤加减。掌握“神经肌肉系统疾病-病毒性脑炎”知识点。

［单选题］91.患儿，女，4岁。皮肤、黏膜瘀斑瘀点反复发作，色青紫而暗淡，

伴有鼻蚓，神疲乏力，面色苍白无华，食欲不振，大便澹泄，头晕心悸，舌淡

红，苔薄，脉细弱。其中医治疗首选

A.归脾汤

B.茜根散

C.桃仁汤

D.大补阴丸

E.犀角地黄汤

参考答案：A

参考解析：此患儿表现为免疫性血小板减少症之气不摄血证

证候：皮肤、黏膜瘀斑瘀点反复发作，色青紫而暗淡，伴鼻蚓齿研，神疲乏

力，面色萎黄或苍白无华，食欲不振，大便澹泄，头晕心悸，舌淡红，苔薄，

脉细弱。

治法：益气健脾，摄血养血。

方药：归脾汤加减。掌握“造血系统疾病-免疫性血小板减少症”知识点。

［单选题］92.患儿，男，5岁，症见尿色鲜红，恶风，常有皮肤紫瘢，颜色鲜

明，偶有腹痛，关节痛。舌红，苔薄黄，脉浮数。治法应

A.滋阴清热,凉血止血

B.清热利湿,凉血止血

C.清热化湿,解毒息风

D.疏风散邪,清热凉血

E.疏风散寒,凉血止血

参考答案：D

参考解析：小儿尿血，风热伤络

证候：起病较急，尿色鲜红，恶风，常有皮肤紫瘢，颜色鲜明，偶有腹痛，关

节痛。舌红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风散邪，清热凉血。

方药：连翘败毒散加减。

［单选题］93.患儿，8岁。症见：全身浮肿，伴有头痛头晕，心烦躁扰，口干咽

燥，手足心热、面色潮红，目睛干涩，失眠多汗，舌红苔少，脉弦细数。检

查：尿蛋白+++,血浆白蛋白24g/L,血浆胆固醇高于6.2mmol/L。其中医治疗

首选方剂是

A.真武汤

B.实脾饮

C.五苓散

D.知柏地黄丸

E.黄黄桂枝五物汤

参考答案：D

参考解析：肾病综合征之肝肾阴虚证

证候：浮肿或重或轻，头痛头晕，心烦躁扰，口干咽燥，手足心热或有面色潮

红，目睛干涩或视物不清，瘗疮，失眠多汗，舌红苔少，脉弦细数。

治法：滋阴补肾，平肝潜阳。

方药：知柏地黄丸加减。掌握“泌尿系统疾病-肾病综合征”知识点。

共享题干题

患者，男，59岁。3月前左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。

现症见：咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便湃，身热尿黄，舌质暗，苔厚腻，脉

滑数。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线胸片示：左前第2肋以

上至肺尖有高密度阴影。

［单选题］1.其病证结合诊断是

A.肺门淋巴结结核，气滞血瘀证

B.肺炎，气阴两虚证

C.急性粟粒型肺结核，痰湿毒蕴证

D.支气管肺癌，痰湿毒蕴证

E.肺炎，阴虚毒热证

参考答案：D

参考解析：查体可见为霍纳综合征，结合X线胸片及主症，可知属支气管肺癌

（肺癌）痰湿毒蕴证。

证候：咳嗽痰多，胸闷气短，肺中积块，可见胸胁疼痛，纳差便湃，神疲乏

力，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉弦滑。

治法：祛湿化痰。

方药：二陈汤合瓜篓萩白半夏汤加减。掌握“呼吸系统疾病-原发性支气管肺

癌”知识点。

［单选题］2.中医治法为

A.解毒散结

B.化痰散结

C.活血散瘀

D.祛湿化痰

E.行气化痰

参考答案：D

参考解析：支气管肺癌（肺癌）痰湿毒蕴证。

证候：咳嗽痰多，胸闷气短，肺中积块，可见胸胁疼痛，纳差便湄，神疲乏

力，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉弦滑。

治法：祛湿化痰。

方药：二陈汤合瓜篓凝白半夏汤加减。掌握“呼吸系统疾病-原发性支气管肺

点”知■｛口占

［单选题较:首选的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.二陈汤合瓜篓萩白半夏汤

C.沙参麦冬汤合五味消毒饮

D.沙参麦冬汤

E.生脉饮

参考答案：B

参考解析：支气管肺癌（肺癌）痰湿毒蕴证。

证候：咳嗽痰多，胸闷气短，肺中积块，可见胸胁疼痛，纳差便澹，神疲乏

力，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉弦滑。

治法：祛湿化痰。

方药：二陈汤合瓜篓瘫白半夏汤加减。掌握“呼吸系统疾病-原发性支气管肺

癌”知识点。

缺铁性贫血患者，女，36岁。表现为面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏

力，食少便滤，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。

［单选题］4.中医治法是

A.益气补血，养心安神

B.健脾和胃，益气养血

C.温补脾肾

D.杀虫消积

E.补益气血

参考答案：B

参考解析：属脾胃虚弱证

证候：面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便澹，恶心呕吐，舌

质淡，苔薄腻，脉细弱。

治法：健脾和胃，益气养血。

方药：香砂六君子汤合当归补血汤加减。掌握“血液及造血系统疾病-缺铁性贫

血”知识点。

［单选题］5.首选方药是

A.香砂六君子汤合当归补血汤

B.归脾汤

C.八珍汤

D.无比山药丸

E.化虫丸合八珍汤

参考答案：A

参考解析：属脾胃虚弱证

证候：面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便澹，恶心呕吐，舌

质淡，苔薄腻，脉细弱。

治法：健脾和胃，益气养血。

方药：香砂六君子汤合当归补血汤加减。掌握“血液及造血系统疾病-缺铁性贫

血”知识点。

［单选题］6.若日久失治，表现为面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，神倦耳鸣，

唇甲淡白，大便澹薄，小便清长，舌质淡，脉沉细。此时当首选的方剂是

A.八珍汤合无比山药丸

B.归脾汤

C.八珍汤

D.化虫丸

E.当归补血汤

参考答案：A

参考解析：脾肾阳虚证

证候：面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，神倦耳鸣，唇甲淡白，或周身浮肿，

甚则腹水，大便澹薄，小便清长，男子阳痿，女子经闭，舌质淡或有齿痕，脉

沉细。

治法：温补脾肾。

方药：八珍汤合无比山药丸加减。掌握“血液及造血系统疾病-缺铁性贫血”知

识点。

患者，女，50岁。咳嗽无力，伴痰中带血，持续体重下降。午后潮热，手足心

热，纳呆脱胀，舌质红苔薄，脉细数无力。X线示左肺门类圆形阴影，边缘毛

糙。

［单选题］7.应首先考虑的诊断是

A.肺脓肿

B.肺气肿

C.肺良性肿瘤

D.肺癌

E.结核球

参考答案：D

参考解析：肺癌气阴两虚证

证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，肺中积块，神疲乏力，时有心悸，

汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脱胀，便干或稀，舌质红

苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。

治法：益气养阴，化痰散结。

方药：沙参麦冬汤加减。掌握“呼吸系统疾病-原发性支气管肺癌”知识点。

［单选题］8.中医治法是

A.活血散瘀，行气化滞

B.祛湿化痰，清热解毒

C.疏肝理气，化瘀止痛

D.养阴清热，解毒散结

E.益气养阴，化痰散结

参考答案：E

参考解析：肺癌气阴两虚证

证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，肺中积块，神疲乏力，时有心悸，

汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脱胀，便干或稀，舌质红

苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。

治法：益气养阴，化痰散结。

方药：沙参麦冬汤加减。掌握“呼吸系统疾病-原发性支气管肺癌”知识点。

［单选题］9.首选方药是

A.沙参麦冬汤

B.二陈汤合瓜萎萩白半夏汤

C.导痰汤

D.血府逐瘀汤

E.四君子汤

参考答案：A

参考解析：肺癌气阴两虚证

证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，肺中积块，神疲乏力，时有心悸，

汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脱胀，便干或稀，舌质红

苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。

治法：益气养阴，化痰散结。

方药：沙参麦冬汤加减。掌握“呼吸系统疾病-原发性支气管肺癌”知识点。

患者，男，50岁。乙型肝炎12年，现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，乏力，

食欲不振。查体：营养不良，腹部结块。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。

［单选题］10.首先考虑的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性迁延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

参考答案：E

参考解析：通过乙型肝炎病史12年，及持续性肝区疼痛，消瘦，营养不良等症

状体征，可见属肝癌。掌握“消化系统疾病-原发性肝癌”知识点。

［单选题］11.中医证型是

A.气滞血瘀证

B.湿热瘀毒证

C.肝胃不和证

D.气血两虚证

E.脾胃虚寒证

参考答案：A

参考解析：属肝癌之气滞血瘀证

证候：两胁胀痛，腹部结块，推之不移，月完腹胀闷，纳呆乏力，暧气泛酸，大

便不实，舌质红或暗红，有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。

治法：疏肝理气，活血化瘀。

方药：逍遥散合桃红四物汤加减。掌握“消化系统疾病-原发性肝癌”知识点。

［单选题］12.治疗应首选的方剂是

A.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

B.逍遥散合桃红四物汤

C.滋水清肝饮

D.鳖甲煎丸

E.秦芜鳖甲散

参考答案：B

参考解析：属肝癌之气滞血瘀证

证候：两胁胀痛，腹部结块，推之不移，月完腹胀闷，纳呆乏力，暧气泛酸，大

便不实，舌质红或暗红，有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。

治法：疏肝理气，活血化瘀。

方药：逍遥散合桃红四物汤加减。掌握“消化系统疾病-原发性肝癌”知识点。

患者，女，58岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红

斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音。

［单选题］13.患者应首先考虑的诊断是

A.破伤风

B.丹毒

C.急性蜂窝织炎

D.气性坏疽

E.拜病

参考答案：D

参考解析：根据题干之捻发音以及局部肿胀与皮肤红斑范围不成比例可以诊断

为气性坏疽。掌握“外科感染-全身性感染”知识点。

［单选题］14.创伤后并发此症时间通常为

A.8~10小时

B.12~24小时

C.T4日

D.4~6日

E.1周

参考答案：C

参考解析：创伤后并发此症的时间最早为伤后8~10小时，最迟为5%日，通常

在伤后1〜4日。掌握“外科感染-全身性感染”知识点。

［单选题］15.首选的治疗药物为

A.青霉素

B.红霉素

C.阿莫西林

D.氯霉素

E.肾上腺素

参考答案：A

参考解析：气性坏疽的西医治疗：（1）急症清创；（2）应用抗生素，首选青

霉素；（3）高压氧治疗；（4）全身支持疗法。掌握“外科感染-全身性感染”

知识点。

患者，女，26岁。症见：经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸

软，头晕耳鸣；舌质淡，脉沉细弱。

［单选题］16.根据患者症状，此病的中医证型为

A.气滞血瘀证

B.寒湿凝滞证

C.湿热瘀阻证

D.气血虚弱证

E.肝肾亏损证

参考答案：E

参考解析：患者为痛经之肝肾亏损证。

证候：经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣；舌质

淡，脉沉细弱。

治法：滋肾养肝，调经止痛。

方药：调肝汤加桑寄生、肉获蓉。掌握“月经病-痛经”知识点。

［单选题］17.治疗时采用的治法为

A.理气活血，逐瘀止痛

B.温经散寒祛湿，化瘀止痛

C.清热除湿，化瘀止痛

D.补气养血，调经止痛

E.滋肾养肝，调经止痛

参考答案：E

参考解析：患者为痛经之肝肾亏损证。

证候：经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣；舌质

淡，脉沉细弱。

治法：滋肾养肝，调经止痛。

方药：调肝汤加桑寄生、肉茯蓉。掌握“月经病-痛经”知识点。

［单选题］18.治疗宜选用的方剂是

A.■肝汤

B.膈下逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.清热调血汤

E.黄英建中汤

参考答案：A

参考解析：患者为痛经之肝肾亏损证。

证候：经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣；舌质

淡，脉沉细弱。

治法：滋肾养肝，调经止痛。

方药：调肝汤加桑寄生、肉获蓉。掌握“月经病-痛经”知识点。

患儿，3岁。面色萎黄，厌食月余，进食稍多则大便夹有残渣，面色少华，形

体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

［单选题］19.患者辨证为

A.脾失健运