老年呼吸重症患者院内感染的护理方法及效果

老年呼吸重症患者院内感染的护理方法及效果

摘要目的本次实验课题主要探讨老年呼吸重症患者院内感染的护理方法以及护理效果。方法本次研究范围限定在2015年10月-2016年12月期间收治的98例老年呼吸重症患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用院内感染护理，对两组患者护理满意度、住院相关指标以及呼吸道感染发生率进行对比分析。结果观察组护理满意度高于对照组（P<0.05），观察组患者住院时间短于对照组（P<0.05），观察组患者住院费用少于对照组（P<0.05），观察组患者上呼吸道感染发生率小于对照组（P<0.05），观察组患者下呼吸道感染发生率小于对照组（P<0.05）。结论对老年呼吸重症患者采用呼吸道感染护理效果显著，值得推广。关键词：老年呼吸重症；院内感染；效果老年重症呼吸重症患者因为采用通气治疗和自身机体因素等原因容易发生院内感染，其中主要包括呼吸道感染、泌尿系统感染、消化系统感染等，为了提高老年呼吸重症的治疗疗效，降低患者院内感染的几率，本次择取我院98例老年呼吸重症患者进行研究，现报告如下：

资料与方法1.1一般资料本次样本选自98例老年呼吸重症患者，样本选取时间为2015年10月-2016年12月，按照随机数字分组方式分为观察组和对照组各49例。全部患者中男性52例，女性46例，年龄62-75岁，平均年龄（68.1±4.23）岁，其中合并冠心病患者占26例，合并心力衰竭患者占39例，合并心肌梗死占33例。两组患者一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组：采用常规护理，方法略。观察组：采用院内感染护理，主要措施如下：（1）落实并熟练掌握预防与控制“三管”相关感染的工作规范和操作流程，把握好“手卫生”执行时机。（2）严格执行无菌技术操作规程，注重器械使用前、使用中、使用后的护理，对患者使用的呼吸机及相关器械进行彻底清洁、消毒，护理人员应该及时处理患者体液，加强导管的留置护理，减少导管留置的时间，同时还要加强医护人员无菌操作[1]的意识。（3）患者病房随时保持通风，加强对病房的消毒和清洁，每日用清水清洁地面，必要时加用消毒剂，勤更换床褥被套。（4）护理人员指导患者进行有效的肺功能训练，提高患者肺活量，同时还要加强患者口腔护理，保持患者口腔内部清洁，护理人员密切监测患者病情情况，定时测量患者呼吸频率。（5）护理人员严格按照医嘱指导患者使用抗菌药物。1.3观察指标观察并记录两组患者护理满意度、住院相关指标（住院时间、住院费用）以及呼吸道感染（上呼吸道感染、下呼吸道感染）情况。采用自制的问卷对患者满意度进行调查，分为三个等级，非常满意、满意、不满意。护理满意度=[（非常满意+满意）/总例数]×100%。1.4统计学意义应用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用x²进行检验，计量资料用（x±s）表示，组间差异用t值进行检验。数据对比后得到的P值小于0.05，则具有统计学意义，反之，则无。

结果2.1两组患者护理满意度比较两组试验组护理满意度对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）（见表一）。表1两组患者护理满意度分析对比（%）组别数值（n）非常满意满意不满意总满意度（%）观察组493612197.95对照组4922171079.59X2////8.2947P值////0.00392.2两组患者住院相关指标比较观察组和对照组住院时间、住院费用对比，具有差异，统计学意义成立（P<0.05）（见表二）。表2两组患者住院相关指标分析对比（`x±s，d，元）组别数值（n）住院时间住院费用观察组4915.2±5.810692±375对照组4922.8±7.215730±265t值/5.754176.8014P值/0.00000.00002.3两组患者呼吸道感染发生率比较两组患者呼吸道感染发生情况进行对比，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）（见表三）。表3两组患者呼吸道感染发生率分析对比（%）组别数值（n）上呼吸道感染下呼吸道感染观察组491（2.04）0（0.00）对照组496（12.24）7（14.28）t值/3.84627.5385P值/0.04980.00603.讨论随着患者年龄增大，生理机能在不断的下降，患者免疫机能不断下降，容易受到细菌和病菌的感染。患者受到了医院环境以及自身因素疾病的影响，导致患者容易发生院内感染[2]现象，这样不仅仅会使患者住院时间延长，还会导致患者病情加重，严重影响患者身体健康。院内感染护理主要从环境控制、用药指导、心理护理、呼吸道感染护理、饮食护理等方面对患者进行护理，通过口腔护理、吸痰护理[3]等措施能够改善患者呼吸功能，护理后能够显著提高患者的生活质量，提高患者治疗效果。本研究结果显示，观察组患者护理满意度为97.95%，对照组患者为79.59%，两组患者护理满意度对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者住院时间为（15.2±5.8）d，住院费用为（10692±375）元，对照组依次为（22.8±7.2）d、（15730±265）元，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者上呼吸道感染几率为2.04%，下呼吸道感染几率为0%，对照组依次为12.24%、14.28%，两组患者呼吸道发生感染几率对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。综上，院内感染护理应用在老年呼吸重症患者的护理中，能够提高患者护理满意度，减少患者住院时间和费用，降低患者呼吸道感染几率，值得在临床上进一步推广。参考文献[1]谷润联.老年呼吸重症患者院内感染的护理干预及效果观察[J].中国民间疗法,2016,24(03):92-93.[