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PAGE1专题十五免疫调节题组一一、选择题1.[2023新课标理综,6分]人体内的免疫细胞是体液免疫和细胞免疫过程的重要参与者。下列叙述正确的是(B)①免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体②树突状细胞能够处理和呈递抗原,淋巴细胞不能呈递抗原③辅助性T细胞参与体液免疫过程而不参与细胞免疫过程④体液免疫可产生记忆B细胞,细胞免疫可产生记忆T细胞⑤某些致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫A.①②④ B.①④⑤ C.②③⑤ D.③④⑤【一分钟快解】树突状细胞具有强大的吞噬、呈递抗原功能,一些淋巴细胞,如B淋巴细胞可呈递抗原,②错误;辅助性T细胞既参与体液免疫过程,也参与细胞免疫过程,③错误。排除②③,B正确。[解析]免疫细胞,如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等具有识别作用,这些细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体,①正确;树突状细胞具有强大的吞噬、呈递抗原功能,一些淋巴细胞,如B淋巴细胞可呈递抗原,②错误;辅助性T细胞既参与体液免疫过程,也参与细胞免疫过程,③错误;体液免疫过程中可以产生记忆B细胞和浆细胞,细胞免疫过程中可以产生记忆T细胞和细胞毒性T细胞,④正确;致病细菌感染人体后可引发体液免疫,当致病细菌进入细胞内部,会引发细胞免疫,⑤正确。综上可知,B正确。2.[2022北京,2分]人体皮肤损伤时,金黄色葡萄球菌容易侵入伤口并引起感染。清除金黄色葡萄球菌的过程中,免疫系统发挥的基本功能属于(A)A.免疫防御 B.免疫自稳C.免疫监视、免疫自稳 D.免疫防御、免疫监视[解析]人体的三道防线是统一的整体,它们共同实现免疫防御(排除外来抗原性异物)、免疫自稳(清除衰老或损伤的细胞)、免疫监视(识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生)。金黄色葡萄球菌属于外来抗原性异物,A符合题意。3.[2022辽宁,2分]下列关于人体免疫系统功能的叙述,错误的是(A)A.抗体能消灭细胞外液中的病原体,细胞毒性T细胞能消灭侵入细胞内的病原体B.首次感染新的病原体时,B细胞在辅助性T细胞的辅助下才能被活化C.若免疫监视功能低下,机体会有持续的病毒感染或肿瘤发生D.“预防”胜于“治疗”,保持机体正常的免疫功能对抵抗疾病非常重要[解析]体液免疫中产生的抗体,能消灭细胞外液中的病原体;而消灭侵入细胞内的病原体,要靠细胞免疫将靶细胞裂解,使病原体失去藏身之所,此时体液免疫就又能发挥作用了。细胞毒性T细胞的主要作用是识别并接触、裂解被病毒或细菌感染的靶细胞,参与机体的细胞免疫,A错误。B细胞活化需要病原体和辅助性T细胞的刺激,此外,还需要细胞因子的作用,B正确。免疫监视是指机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生的功能。若此功能低下或失调,机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染,C正确。4.[2021湖南,2分]鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所。传染性法氏囊病病毒IBDV感染雏鸡后,可导致法氏囊严重萎缩。下列叙述错误的是(D)A.法氏囊是鸡的免疫器官B.传染性法氏囊病可能导致雏鸡出现免疫功能衰退C.将孵出当日的雏鸡摘除法氏囊后,会影响该雏鸡B淋巴细胞的产生D.雏鸡感染IBDV发病后,注射IBDV灭活疫苗能阻止其法氏囊萎缩[解析]鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所,它是鸡的免疫器官,A项正确;IBDV感染雏鸡后,可导致法氏囊严重萎缩,说明传染性法氏囊病可能导致雏鸡出现免疫功能衰退的症状,B项正确;将孵出当日的雏鸡摘除法氏囊后,雏鸡失去了B淋巴细胞的发生场所,会影响该雏鸡B淋巴细胞的产生,C项正确;注射IBDV灭活疫苗应在雏鸡感染IBDV之前,雏鸡感染IBDV发病后,注射疫苗不能阻止其法氏囊萎缩,D项错误。5.[2021山东,3分](不定项)吞噬细胞内相应核酸受体能识别病毒的核酸组分,引起吞噬细胞产生干扰素。干扰素几乎能抵抗所有病毒引起的感染。下列说法错误的是(ABC)A.吞噬细胞产生干扰素的过程属于特异性免疫B.吞噬细胞的溶酶体分解病毒与细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制相同C.再次接触相同抗原时,吞噬细胞参与免疫反应的速度明显加快D.上述过程中吞噬细胞产生的干扰素属于免疫活性物质【高分必备】免疫系统与免疫类型的深解读(1)免疫系统组成的“三个层次”:免疫器官(骨髓、胸腺、脾、扁桃体、淋巴结等)→免疫细胞(吞噬细胞、B细胞、T细胞、浆细胞等)→免疫活性物质(抗体、细胞因子、溶菌酶等)。(2)特异性免疫和非特异性免疫最主要的区别:①是否针对特定的病原体;②是否有淋巴细胞的参与。(3)非特异性免疫的作用主要包括:①皮肤、黏膜的屏障作用;②体液中的杀菌物质的杀菌作用;③吞噬细胞的吞噬作用等。[解析]吞噬细胞产生干扰素的过程不属于特异性免疫,A错误;吞噬细胞的溶酶体分解病毒是利用多种水解酶的水解作用,而细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制是细胞毒性T细胞与被抗原入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解死亡,病毒失去了寄生的基础,因而能被吞噬、消灭,两者机制不同,B错误;机体再次接受相同抗原的刺激时,记忆细胞会快速增殖分化并产生大量抗体,吞噬细胞参与免疫反应的速度不会明显加快,C错误;免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质,干扰素是由吞噬细胞产生的,几乎能抵抗所有病毒引起的感染,故其属于免疫活性物质,D正确。6.[2021辽宁,2分]如图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是(D)A.图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程B.细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟C.细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞D.用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状[解析]据图分析可知,细胞①为T细胞,其在胸腺中成熟;细胞②为B细胞,其在骨髓中成熟;细胞③是记忆细胞;细胞④是浆细胞。据图分析可知,图中仅包含体液免疫过程,A错误;据以上分析可知,细胞①在胸腺中成熟,细胞②在骨髓中成熟,B错误;据图分析可知,细胞③是记忆细胞,细胞④是能分泌抗体的浆细胞,C错误;据图可知,致敏细胞释放的生物活性介质会引发过敏症状,因此用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状,D正确。7.[2020海南,2分]下列关于人体造血干细胞的叙述,错误的是(B)A.造血干细胞比胚胎干细胞的分化程度高B.造血干细胞分化产生的B细胞在胸腺中发育成熟C.造血干细胞可不断增殖和分化,捐献造血干细胞不影响人体健康D.造血干细胞移植是治疗白血病的有效手段[解析]造血干细胞可以分化成红细胞、白细胞和血小板等,胚胎干细胞可以分化为任何一种组织细胞,造血干细胞的分化程度比胚胎干细胞的更高,A正确;造血干细胞分化产生的B细胞在骨髓中发育成熟,T细胞在胸腺中发育成熟,B错误;造血干细胞可不断增殖和分化,不断产生红细胞、白细胞和血小板等,补充到血液中去,捐献造血干细胞不影响人体健康,C正确;造血干细胞移植可用于治疗白血病,D正确。8.[2019海南,2分]人体受到病毒感染后,不可能出现的现象是(A)A.抗病毒抗体可特异性地与血液中游离的病毒结合并直接使其降解B.某些病毒可破坏其感染的免疫细胞从而造成免疫系统受损C.病毒抗原和细胞因子可参与B细胞增殖分化成浆细胞的过程D.细胞毒性T细胞接触被病毒感染的细胞后,可引起被感染细胞的裂解[解析]抗病毒抗体可特异性地与血液中游离的病毒结合形成沉淀,进而被吞噬细胞吞噬消灭,抗体不能直接使病毒降解,A错误;某些病毒可破坏其感染的免疫细胞,如艾滋病病毒能破坏T细胞,B正确;B细胞在抗原和细胞因子的共同作用下,开始一系列的增殖、分化,大部分分化为浆细胞,产生抗体,小部分形成记忆细胞,C正确;细胞毒性T细胞接触被病毒感染的细胞后,激活靶细胞内的溶酶体酶,使靶细胞的通透性改变,渗透压发生变化,最终导致靶细胞裂解死亡,D正确。二、非选择题9.[2022全国甲理综,9分]人体免疫系统对维持机体健康具有重要作用。机体初次和再次感染同一种病毒后,体内特异性抗体浓度变化如图所示。回答下列问题。(1)免疫细胞是免疫系统的重要组成成分。人体T细胞成熟的场所是胸腺(1分);体液免疫过程中,能产生大量特异性抗体的细胞是浆细胞(1分)。[解析]T细胞在胸腺中成熟;抗体由浆细胞分泌。(2)体液免疫过程中,抗体和病毒结合后病毒最终被清除的方式是被吞噬细胞吞噬消化(2分)。[解析]在体液免疫过程中,抗体与病毒结合后会形成沉淀,进而被吞噬细胞吞噬消化。(3)病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间(如图所示),此时抗体浓度激增的原因是记忆B细胞在相同病毒刺激下,迅速增殖、分化成浆细胞,浆细胞短时间内产生大量抗体(3分)。[解析]病毒再次侵入机体时,由于体内已存在相应的记忆B细胞,记忆B细胞会迅速增殖、分化成浆细胞,形成的浆细胞能分泌大量抗体,以快速清除病毒。(4)依据图中所示的抗体浓度变化规律,为了获得更好的免疫效果,宜采取的疫苗接种措施是初次接种后,间隔适宜时间再接种(2分)。[解析]由题图可知,初次感染后的一段时间内,抗体浓度先增加后减少,再次感染后的一段时间内,抗体浓度显著增加,表明再次感染会使机体产生更强烈的免疫反应。为了获得更好的免疫效果,可在初次接种后,间隔适宜时间再接种。10.[2021海南,11分]大规模接种新型冠状病毒(新冠病毒)疫苗建立群体免疫,是防控新冠肺炎疫情的有效措施。新冠疫苗的种类有灭活疫苗、mRNA疫苗等。回答下列问题。(1)在控制新冠肺炎患者的病情中,T细胞发挥着重要作用。T细胞在人体内发育成熟的场所是胸腺(1分),T细胞在细胞免疫中的作用是增殖分化为细胞毒性T细胞和记忆T细胞,细胞毒性T细胞可与靶细胞密切接触,使靶细胞裂解死亡。[解析]T细胞来源于骨髓中的造血干细胞,在胸腺中发育成熟;T细胞在细胞免疫中的作用是增殖分化为细胞毒性T细胞(可识别并裂解靶细胞)和记忆T细胞(保持免疫记忆,在再次免疫中发挥作用)。(2)接种新冠灭活疫苗后,该疫苗在人体内作为抗原可诱导B细胞增殖、分化。B细胞能分化为分泌抗体的浆细胞。[解析]接种的新冠灭活疫苗相当于抗原,可以刺激机体产生特异性免疫应答。抗体是由浆细胞分泌的。(3)新冠病毒表面的刺突蛋白(S蛋白)是介导病毒入侵人体细胞的关键蛋白,据此,某科研团队研制出mRNA疫苗。接种mRNA疫苗后,该疫苗激发人体免疫反应产生抗体的基本过程是接种mRNA疫苗后,mRNA可在人体内翻译出S蛋白,S蛋白作为抗原可刺激B细胞增殖分化为浆细胞和记忆细胞,由浆细胞产生抗体。(4)新冠肺炎康复者体内含有抗新冠病毒的特异性抗体,这些特异性抗体在患者康复过程中发挥的免疫作用是与抗原特异性结合,抑制病原体的增殖。[解析]新冠肺炎康复者体内的抗新冠病毒的特异性抗体在患者康复过程中可以与抗原特异性结合,形成沉淀,进而被吞噬细胞吞噬消化。题组二一、选择题1.[2023广东,4分]病原体感染可引起人体产生免疫反应。如图表示某人被病毒感染后体内T细胞和病毒的变化。下列叙述错误的是(C)A.a∼b期间辅助性B.b∼c期间细胞毒性C.病毒与辅助性T细胞接触为B细胞的激活提供第二个信号D.病毒和细菌感染可刺激记忆B细胞和记忆T细胞的形成[解析]a∼b期间,病毒、T细胞的相对数量均增加,病毒侵入机体后会引发体液免疫,辅助性T细胞可分泌细胞因子,A正确。b∼c期间,病毒的相对数量减少,而T细胞的相对数量继续增加,推测b∼c期间,细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的细胞,B正确。一些病原体可以和B细胞接触,这为激活B细胞提供了第一个信号,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,这是激活B细胞的第二个信号,C错误。病毒和细菌感染可引发体液免疫和细胞免疫,在体液免疫过程中会形成记忆B细胞,在细胞免疫过程中会形成记忆2.[2022湖北,2分]某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应,下列叙述错误的是(D)A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C.器官移植前可以对患者进行血浆置换,以减轻免疫排斥反应D.进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同[解析]免疫排斥反应主要是细胞免疫的结果,而在细胞免疫过程中T细胞发挥着重要作用,即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用,A项正确;免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能,患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性,避免引起免疫排斥反应,B项正确;进行血浆置换可以去除患者体内的抗体等,为了减轻免疫排斥反应,可在器官移植前对患者进行血浆置换,C项正确;在肾脏移植前,应考虑捐献者与患者是否为同一血型,D项错误。3.[2021广东,2分]我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩,但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康,我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划,充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗,下列叙述正确的是(A)①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防御功能A.①④ B.①③ C.②④ D.②③[解析]通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠,灭活病原体不能在细胞内增殖,不能使人患病,①正确;接种后抗原(灭活的病毒)不能增殖,②错误;T细胞主要参与细胞免疫,接种后可以促进B细胞增殖分化产生记忆细胞和浆细胞,产生体液免疫,③错误;二次接种可提高机体对相应病原的免疫防御功能,④正确。故选A。4.[2021湖北,2分]T细胞的受体蛋白PD−1(程序死亡蛋白−1)信号途径有调控T细胞的增殖、活化和细胞免疫等功能。肿瘤细胞膜上的PD−L1蛋白与T细胞的受体PD−A.PD−L1抗体和PD−B.PD−L1蛋白可使肿瘤细胞逃脱TC.PD−L1与PD−1的结合增强D.若敲除肿瘤细胞PD−[解析]由图可知,当肿瘤细胞膜上的PD−L1蛋白与T细胞的受体PD−1结合时,抑制T细胞分泌干扰素,降低T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力,PD−L1蛋白可使肿瘤细胞逃脱T细胞的细胞免疫,B项正确、C项错误;PD−L1抗体和PD−1抗体将使肿瘤细胞膜上的PD−L1蛋白不能和T细胞的受体PD−1结合,促进T细胞分泌干扰素,增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤功能,A项正确;若敲除肿瘤细胞PD−5.[2020浙江7月选考,2分]对人群免疫接种是预防传染性疾病的重要措施。下列叙述错误的是(A)A.注射某种流感疫苗后不会感染各种流感病毒B.接种脊髓灰质炎疫苗可产生针对脊髓灰质炎病毒的抗体C.接种破伤风疫苗比注射抗破伤风血清可获得更长时间的免疫力D.感染过新型冠状病毒且已完全恢复者的血清可用于治疗新冠肺炎患者[解析]接种某种疫苗引发的特异性免疫只针对这种特定的病原体,并不会对各种流感病毒都产生免疫能力,A项错误。接种脊髓灰质炎疫苗后,机体可以产生针对脊髓灰质炎病毒的抗体,B项正确。接种疫苗后机体可通过特异性免疫产生记忆细胞,记忆细胞可以在体内保存较长时间,故接种疫苗比注射血清(被动免疫)可使机体获得更长时间的免疫力,C项正确。感染过新型冠状病毒且已完全恢复者的血清中存在抗体,因此其血清可以用于治疗新冠肺炎患者,D项正确。二、非选择题6.[2022重庆,8分]人体内的蛋白可发生瓜氨酸化,部分人的B细胞对其异常敏感,而将其识别为抗原,产生特异性抗体ACPA,攻击人体细胞,导致患类风湿关节炎。(1)类风湿关节炎是由免疫系统的免疫自稳功能异常所致。[解析]类风湿关节炎属于自身免疫病。免疫自稳是指机体清除衰老或损伤的细胞,进行自身调节,维持内环境稳态的功能。若该功能异常,则容易发生自身免疫病。(2)如图①所示,CD20是所有B细胞膜上共有的受体,人工制备的CD20抗体通过结合CD20[解析]由题意可知,部分人的B细胞会将其体内发生瓜氨酸化的蛋白识别为抗原,产生特异性抗体ACPA,攻击人体细胞,进而引起类风湿关节炎,又知CD20是所有B细胞膜上共有的受体,人工制备的CD20抗体通过结合CD20,破坏B细胞,(3)患者体内部分B细胞的膜上存在蛋白X(如图②)。为了专一破坏该类B细胞,研究人员设计了携带有SCP和药物的复合物。SCP是人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物,推测X应为受体。为检测SCP的作用,研究人员对健康小鼠注射了SCP,小鼠出现了类风湿关节炎症状,原因可能是小鼠B细胞识别了SCP,产生ACPA攻击SCP的同时,也攻击小鼠健康细胞(3分)。[解析]SCP是人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物,B细胞膜上的蛋白X能与其结合,推测X应为受体。研究人员对健康小鼠注射了SCP,小鼠出现了类风湿关节炎症状,原因可能是小鼠B细胞识别了SCP,产生ACPA攻击SCP的同时,也攻击小鼠健康细胞。7.[2021江苏,12分]根据新冠病毒致病机制及人体免疫反应特征研制新冠疫苗,广泛接种疫苗可以快速建立免疫屏障,阻击病毒扩散。图1为新冠病毒入侵细胞后的增殖示意图,图2为人体免疫应答产生抗体的一般规律示意图。请据图回答下列问题。图1图2(1)图1中,新冠病毒通过S蛋白与细胞表面的ACE2受体结合,侵入细胞释放出病毒的+RNA,在宿主细胞中经翻译合成病毒的RNA(2)在RNA聚合酶的作用下,病毒利用宿主细胞中的原料,按照碱基互补配对原则合成−RNA。随后大量合成新的+RNA,再以这些RNA为模板,分别在游离核糖体和粗面内质网上的核糖体(2分)大量合成病毒的N蛋白和S、M、E(3)制备病毒灭活疫苗时,先大量培养表达ACE2受体的细胞,再接入新冠病毒扩大培养,灭活处理后制备疫苗。细胞培养时常需通入CO2,其作用是[解析]新冠病毒的S蛋白需要与宿主细胞膜上的ACE2受体结合后才能进入宿主细胞。制备病毒灭活疫苗时,应先大量培养表达ACE2受体的细胞,然后接入新冠病毒扩大培养,灭活处理后制备疫苗。动物细胞培养时常需通入CO(4)制备S蛋白的mRNA疫苗时,体外制备的mRNA常用脂质分子包裹后才用于接种。原因之一是人体血液和组织中广泛存在RNA酶,极易将裸露的mRNA水解;二是外源mRNA分子不易进入人体细胞产生抗原。[解析]由于人体血液和组织中广泛存在RNA酶,RNA酶极易将裸露的mRNA水解,另外外源mRNA分子不易进入人体细胞产生抗原,因此,制备S蛋白的mRNA疫苗时,体外制备的mRNA常用脂质分子包裹后才用于接种。(5)第一次接种疫苗后,人体内识别到S蛋白的B细胞,经过增殖和分化,形成的浆细胞可合成并分泌特异性识别新冠病毒S蛋白的IgM和IgG抗体(如图2),形成的记忆细胞等再次接触到S蛋白时,发挥免疫保护作用。[解析]抗体是由浆细胞分泌的,可特异性识别新冠病毒的S蛋白。(6)有些疫苗需要进行第二次接种,据图2分析进行二次接种的意义是激发再次应答,在人体内产生更多维持时间更长的抗体,并储备更多的记忆细胞(2分)。题组三一、选择题1.[2023浙江6月选考,2分]肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中,必须不断逃避机体免疫系统的攻击,这就是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”,下列叙述错误的是(C)A.肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”,可“躲避”免疫细胞的识别B.肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失,可逃避T细胞的识别C.肿瘤细胞大量表达某种产物,可减弱细胞毒性T细胞的凋亡D.肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子,可减弱免疫细胞的作用[解析]肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”,可“躲避”免疫细胞的识别,进而发生“免疫逃逸”,A正确;肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失,可逃避T细胞的识别,进而发生“免疫逃逸”,B正确;某种产物可减弱细胞毒性T细胞的凋亡,则细胞毒性T细胞数量增加,细胞免疫加强,C错误;肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子,可减弱免疫细胞的作用,进而发生“免疫逃逸”,D正确。2.[2021福建,4分]IFN−Ⅰ是机体被病毒感染后产生的一类干扰素,具有广谱抗病毒活性,已被用于乙型肝炎的治疗。研究人员对新冠患者的病情与IFN−Ⅰ的相关性进行了3项独立的研究,结果如下。研究①:危重症患者的血清中检测不到或仅有微量IFN−Ⅰ,轻症患者血清中能检测到IFN−Ⅰ。研究②:10.2%的危重症患者体内检测到抗IFN−Ⅰ的抗体,血清中检测不到IFN−Ⅰ。轻症患者血清中未检测到该种抗体,血清中检测到IFN−研究③:3.5%的危重症患者存在IFN−Ⅰ合成的相关基因缺陷,血清中检测不到IFN−下列相关叙述错误的是(B)A.研究②中10.2%的危重症患者不能用IFN−B.研究③中3.5%C.部分危重症患者的生理指标之一是血清中缺乏IFN−ⅠD.结果提示测定血清中的IFN−Ⅰ含量有助于对症治疗新冠患者[解析]研究②中10.2%的危重症患者体内检测到抗IFN−Ⅰ的抗体,如果这些危重症患者用IFN−Ⅰ治疗,则抗IFN−Ⅰ的抗体可与IFN−Ⅰ特异性结合,使IFN−Ⅰ失去作用,故研究②中10.2%的危重症患者不能用IFN−Ⅰ治疗,A正确;自身免疫病是由免疫系统异常敏感,反应过度,“敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的,而研究③中3.5%的危重症患者存在IFN−Ⅰ合成的相关基因缺陷,这属于免疫缺陷病,B错误;据题意可知,部分危重症患者血清中缺乏IFN−Ⅰ,血清中缺乏IFN−Ⅰ是部分危重症患者的生理指标之一,二、非选择题3.[2022广东,10分]迄今新型冠状病毒仍在肆虐全球,我国始终坚持“人民至上,生命至上”的抗疫理念和动态清零的防疫总方针。图a是免疫力正常的人感染新型冠状病毒后,体内病毒及免疫指标的变化趋势。图a回答下列问题:(1)人体感染新型冠状病毒初期,特异性(1分)免疫尚未被激活,病毒在其体内快速增殖(曲线①、②上升部分)。曲线③、④上升趋势一致,表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性,其机理是在体液免疫中,辅助性T细胞将抗原呈递细胞摄取、处理的新型冠状病毒呈递给B细胞,辅助性T细胞开始分裂、分化并分泌细胞因子,B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化,大部分分化为浆细胞,小部分分化为记忆B细胞,浆细胞分泌抗体。此外,T细胞在抗病毒感染过程中还参与细胞免疫(1分)过程。[解析]分析图a可知,人体感染新型冠状病毒初期,几乎没有T细胞和抗体产生,说明特异性免疫尚未被激活,病毒在人体内快速增殖。曲线③、④上升趋势一致,表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性,其机理是在体液免疫中,辅助性T细胞将抗原呈递细胞摄取、处理的新型冠状病毒呈递给B细胞,辅助性T细胞开始分裂、分化并分泌细胞因子,B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化,大部分分化为浆细胞,小部分分化为记忆B细胞,浆细胞分泌抗体。此外,T细胞在抗病毒感染过程中还参与细胞免疫过程。(2)准确、快速判断个体是否被病毒感染是实现动态清零的前提。目前除了核酸检测还可以使用抗原检测法,因其方便快捷可作为补充检测手段,但抗原检测的敏感性相对较低,据图a分析,抗原检测在乙时间段内进行才可能得到阳性结果,判断的依据是此阶段病毒抗原的数量较大,且先迅速增加后降低。[解析]据图a可知,在乙时间段病毒抗原的数量较大,且先迅速增加后降低,因此抗原检测在乙时间段内进行才可能得到阳性结果。(3)接种新型冠状病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。图b是一些志愿受试者完成接种后,体内产生的抗体对各种新型冠状病毒毒株中和作用的情况。据图分析,当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是全程接种+加强针。图b[解析]据图b分析,全程接种+加强针条件下,抗体中和野生型、德尔塔变异株、奥密克戎变异株的能力均大于全程接种条件下的,故当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是全程接种+加强针。4.[2021河北,10分]水痘是由水痘—带状疱疹病毒VZV引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童,临床特征为全身出现丘疹、水疱。接种VZV减毒活疫苗VarV是预防水痘流行的有效方法。2019年,研究者对某地2007∼2015年出生儿童的VarV回答下列问题:(1)感染初期患者皮肤表面形成透明的水疱,其中的液体主要来自内环境中的组织液。[解析]感染初期患者皮肤表面形成透明的水疱,其中的液体主要来自内环境中的组织液。(2)呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染,原因是黏膜是保卫人体的第一道防线,黏膜受损会导致病毒直接突破第一道防线(2分)。VZV感染引发机体的特异性(填“特异性”或“非特异性”)免疫,被感染的细胞统称为靶细胞。[解析]黏膜是保卫人体的第一道防线,若呼吸道黏膜受损,会导致病毒直接突破第一道防线,故呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染。病毒感染引发机体产生特异性免疫,被感染的细胞统称为靶细胞。(3)水痘临床诊断时,须注意与荨麻疹相区分。与水痘的发病机理不同,某些花粉引起的荨麻疹属于机体的过敏反应,是免疫系统的防御功能过强的表现。[解析]某些花粉引起的荨麻疹属于机体的过敏反应,过敏反应是由免疫系统的防御功能过强导致的。(4)图中统计结果显示,随VarV接种率的提高,水痘发病率呈下降趋势。接种VarV后,B淋巴细胞的作用是增殖分化为浆细胞和记忆细胞。[解析]接种VarV后,B淋巴细胞会受到抗原刺激,之后在细胞因子的作用下,开始一系列的增殖、分化,大部分分化为浆细胞,浆细胞产生抗体,小部分形成记忆细胞。(5)2014年、2015年出生儿童的接种率与发病率数据提示,应及时接种第二剂VarV,原因是第一剂疫苗接种一段时间后机体内针对VZV的抗体和记忆细胞的数量会下降(2分)。[解析]接种第一剂疫苗一段时间后,机体产生的相应抗体和记忆细胞的数量会下降,应及时接种第二剂。5.[2019江苏,8分]图1为T细胞通过表面受体TCR识别抗原递呈细胞呈递的肿瘤抗原后被激活,进而攻击肿瘤细胞的示意图。图2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达PD−L1,与T细胞表面的PD−1结合,抑制T细胞活化,逃避T(1)图1中抗原递呈细胞通过胞吞方式摄取肿瘤抗原。[解析]图中抗原递呈细胞通过胞吞将肿瘤抗原摄入细胞内。(2)图1中T细胞识别肿瘤抗原后被激活,增殖并分化形成细胞毒性T细胞群和记忆细胞群。[解析]T细胞识别肿瘤抗原后,在抗原刺激下增殖分化为细胞毒性T细胞群和记忆细胞群。(3)图1中细胞毒性T细胞通过TCR只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞,故发挥的免疫作用具有特异性,细胞毒性T细胞分泌毒素,使肿瘤细胞裂解死亡。[解析]细胞毒性T细胞通过TCR只能识别与刺激对应的肿瘤细胞的抗原,无法识别其他抗原,说明该细胞发挥的免疫作用具有特异性。细胞毒性T细胞与靶细胞结合后,分泌毒素,使靶细胞裂解死亡。(4)为阻断图2中肿瘤细胞的免疫逃逸通路,利用单克隆抗体制备技术,制备了抗PD−L1抗体。该抗体注入体内后通过体液传送与肿瘤细胞表面的PD−L1结合,可解除T[解析]结合题干信息分析,抗PD−L1抗体注入体内后,通过体液运输,与肿瘤细胞表面的PD−L1结合,会阻碍PD−L1与PD−1(5)为应用于肿瘤的临床免疫治疗,需对该抗体进行人源化改造,除抗原结合区域外,其他部分都替换为人抗体区段,目的是降低免疫排异。[解析]对抗体进行人源化改造可以防止人的免疫系统将外来的抗体当作异物而产生免疫排斥反应。题组四一、选择题1.[2023浙江1月选考,2分]某人的左眼球严重损伤,医生建议立即摘除左眼球,若不及时摘除,右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是(C)A.在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质已被完全清除B.正常情况下,人体内不存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞C.眼球损伤后,眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫D.左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫[解析]由题意可知,左眼球严重损伤会引起免疫反应,即眼球损伤后,眼球内部的某些物质(抗原)会释放出来,被相应免疫细胞识别后引发特异性免疫,说明在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质未被完全清除,且正常情况下,人体内存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞,A项错误、B项错误、C项正确;左眼球损伤后释放的抗原性物质不会被运到右眼球,D项错误。2.[2022河北,2分]气管黏膜由黏膜上皮和固有层组成。在抗原刺激下,分泌型抗体IgAsIgA穿过黏膜上皮细胞到达黏膜表面,可与相应病原体结合形成复合物,随气管黏膜分泌物排出体外(如图)。下列叙述错误的是(DA.图中甲为浆细胞,内质网发达,不具备识别抗原的能力B.sIgA通过阻断相应病原体对黏膜上皮细胞的黏附发挥抗感染作用C.黏膜及其分泌物参与组成保卫人体的第一道防线D.sIgA分泌及参与清除病原体的过程实现了免疫系统的防御、监视和自稳功能[解析]皮肤、黏膜(及其分泌物)是保卫人体的第一道防线,C正确;sIgA分泌及参与清除病原体的过程实现了免疫系统的防御功能,D错误。3.[2021浙江6月选考,2分]已有研究表明,新冠病毒表面具有多种蛋白,其中S蛋白能与人体细胞表面受体结合,使其吸附并侵入细胞。人体对S蛋白发生免疫反应产生的抗体可与S蛋白结合,使病毒无法吸附到人体细胞表面而阻止感染。下列叙述错误的是(A)A.新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸B.新冠病毒疫苗注射后有效的标志是能预防新冠病毒感染C.新冠灭活疫苗的主要有效成分为灭活的病毒,其中含有S蛋白D.首次注射新冠灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答,要增强免疫效果需再次接种[解析]新冠病毒无症状感染者体内已经有该病毒,因此可以检测到病毒核酸,A错误;注射新冠病毒疫苗后,如果疫苗有效,则机体内会产生抗体和记忆细胞,可预防新冠病毒感染,B正确;新冠灭活疫苗的主要成分为灭活病毒,该病毒含有S蛋白,C正确;首次注射新冠灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答,为了增强免疫效果需再次接种,增多体内相应抗体和记忆细胞的数量,D正确。4.[2020海南,2分]新型冠状病毒属于单链RNA病毒,进行病毒核酸检测可为临床诊断提供依据。下列有关叙述错误的是(B)A.与双链DNA病毒相比,新型冠状病毒更容易发生变异B.新型冠状病毒能刺激机体产生免疫反应,导致T细胞释放细胞因子和抗体C.新型冠状病毒没有细胞结构,依赖宿主细胞进行繁殖D.新型冠状病毒核酸检测遵循碱基互补配对原则[解析]双链DNA结构稳定,不易发生变异,新型冠状病毒的遗传物质是单链RNA,单链RNA的结构不稳定,容易发生变异,A正确;新型冠状病毒能刺激机体产生免疫反应,导致T细胞释放细胞因子,抗体是由浆细胞产生的,T细胞不能产生抗体,B错误;病毒没有细胞结构,必须寄生在活细胞中,依赖宿主细胞进行繁殖,C正确;新型冠状病毒核酸检测遵循碱基互补配对原则,该方法通过检测人体内是否含有新型冠状病毒的遗传物质来判断是否感染新型冠状病毒,D正确。二、非选择题5.[2023广东,11分]神经肌肉接头是神经控制骨骼肌收缩的关键结构,其形成机制如图所示。神经末梢释放的蛋白A与肌细胞膜蛋白I结合形成复合物,该复合物与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导,使神经递质乙酰胆碱ACh的受体AChR在突触后膜成簇组装,最终形成成熟的神经肌肉接头。回答下列问题:(1)兴奋传至神经末梢,神经肌肉接头突触前膜Na+(1分)内流,随后Ca2+内流使神经递质ACh以胞吐(1分)的方式释放,ACh结合[解析]兴奋传至突触前膜时,突触前膜Na+内流;神经递质ACh(2)重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常的自身免疫疾病,研究者采用抗原抗体结合方法检测患者AChR抗体,大部分呈阳性,少部分呈阴性。为何AChR抗体阴性者仍表现出肌无力症状?为探究该问题,研究者作出假设并进行探究。①假设一:此类型患者ACℎR基因突变,不能产生AChR(2分),使神经肌肉接头功能丧失,导致肌无力。为验证该假设,以健康人为对照,检测患者ACℎR基因,结果显示基因未突变,在此基础上作出假设二。本实验的目的是探究AChR抗体阴性者为何表现出肌无力症状。[解析]假设一:若该类型患者ACℎR基因突变,则该类型患者不能产生AChR,从而导致ACh无法与AChR结合,使神经肌肉接头功能丧失,导致肌无力。为验证假设一,以健康人为对照,检测患者ACℎR基因,发现ACℎR基因未突变,进一步作出假设二。②假设二:此类型患者存在抗肌细胞膜蛋白I(或抗膜蛋白M或抗蛋白A)(2分)的抗体,造成肌细胞无法完成信号转导(2分),从而不能形成成熟的神经肌肉接头,导致肌无力。为验证该假设,以健康人为对照,对此类型患者进行抗体检测,抗体检测结果符合预期。[解析]结合题干“神经末梢释放……神经肌肉接头”推测,假设二是此类型患者存在抗肌细胞膜蛋白I(或抗膜蛋白M或抗蛋白A)的抗体,该抗体会与肌细胞膜蛋白I(或膜蛋白M或蛋白A)结合,使肌细胞无法完成信号转导,从而不能形成成熟的神经肌肉接头,导致肌无力。③若想采用实验动物验证假设二提出的致病机制,你的研究思路是取生长状况相同、题述类型肌无力小鼠若干,随机均分为甲、乙两组,给甲组小鼠注射适量抗肌细胞膜蛋白I抗体的抗体(或抗膜蛋白M抗体的抗体或抗蛋白A抗体的抗体),乙组注射等量的生理盐水,一段时间后观察两组小鼠的症状,若与乙组相比,甲组小鼠的肌无力症状有所缓解,说明假设二正确(3分)。[解析]取生长状况相同、题述类型肌无力小鼠若干,随机均分为甲、乙两组,给甲组小鼠注射适量抗肌细胞膜蛋白I抗体的抗体(或抗膜蛋白M
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