工伤赔偿协议书范本范例(2024版)

工伤赔偿协议书范本范例(2024版)合同编号：__________甲方：__________乙方：__________鉴于甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方职工在工作中发生工伤后所涉及的赔偿事宜，经双方友好协商，特订立本协议书，以便双方共同遵守。一、协议范围1.1本协议书适用于甲方职工在工作过程中因工作原因发生工伤，导致人身损害及经济损失的情况。1.2本协议书内容包括但不限于工伤认定、医疗救治、伤残等级评定、赔偿金额计算等事项。二、工伤认定2.1甲方应在职工发生工伤后及时向当地社会保险行政部门报告，并按照《工伤保险条例》的规定申请工伤认定。2.2甲方应积极配合社会保险行政部门的调查，提供相关证据材料，确保工伤认定的顺利进行。三、医疗救治3.1甲方应确保受伤职工得到及时、有效的医疗救治，并负责支付医疗费用。3.2甲方应按照医疗救治的需要，安排受伤职工就医、住院、康复等，并确保职工的人身安全。四、伤残等级评定4.1伤残等级评定根据《工伤保险条例》和《工伤伤残等级评定标准》的规定进行。4.2甲方应积极配合伤残等级评定工作，提供相关证据材料，确保评定的公正、公平。五、赔偿金额计算5.1赔偿金额根据《工伤保险条例》和本协议书的约定进行计算。5.2甲方应按照赔偿金额计算结果，一次性向受伤职工支付赔偿金。六、其他事项6.1甲方应依法为受伤职工缴纳工伤保险费，确保职工的合法权益。6.2甲方应关心受伤职工的生活，提供必要的帮助和支持。6.3乙方应积极配合甲方处理工伤赔偿事宜，维护双方的合法权益。七、争议解决7.1双方在签订本协议书后，应严格遵守协议约定，如有争议，应友好协商解决。7.2如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、协议的生效、变更和解除8.1本协议书自双方签字（或盖章）之日起生效。8.2除非双方达成书面一致意见，否则本协议书不得变更或解除。8.3本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.工伤认定决定书

2.医疗救治记录

3.伤残等级评定报告

4.赔偿金额计算公式说明

5.工伤保险费缴纳证明

6.受伤职工个人身份证明材料

7.授权委托书（如有）

8.法院诉讼文件（如有）二、违约行为及认定：1.甲方未按时足额支付赔偿金：按照《工伤保险条例》和本协议书约定，甲方应在规定时间内一次性支付赔偿金。

2.甲方未为职工缴纳工伤保险费：根据《社会保险法》和《工伤保险条例》，甲方有义务为职工缴纳工伤保险费。

3.甲方未按时提供医疗救治：根据本协议书约定，甲方应确保受伤职工得到及时、有效的医疗救治。

4.乙方未积极配合工伤赔偿事宜：根据本协议书约定，乙方应积极配合甲方处理工伤赔偿事宜。三、法律名词及解释：1.工伤：指职工在工作过程中因工作原因受到的伤害或者患有的职业病。

2.工伤保险：指为了保障职工在工作中发生工伤时能够得到及时赔偿而建立的一种社会保险制度。

3.赔偿金：指根据《工伤保险条例》和本协议书约定，甲方应支付给受伤职工的金额。

4.伤残等级评定：指根据职工工伤造成的伤残程度进行的等级评定。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按时足额支付赔偿金。

解决办法：受伤职工可以向甲方提出书面催告，要求其在规定时间内支付赔偿金。逾期未支付的，受伤职工可以向当地社会保险行政部门投诉或者向人民法院提起诉讼。2.问题：甲方未为职工缴纳工伤保险费。

解决办法：受伤职工可以向当地社会保险行政部门投诉，要求甲方补缴工伤保险费。3.问题：甲方未按时提供医疗救治。

解决办法：受伤职工可以向甲方提出书面催告，要求其提供及时、有效的医疗救治。4.问题：乙方未积极配合工伤赔偿事宜。

解决办法：甲方可以向乙方书面催告，要求其积极配合处理工伤赔偿事宜。如乙方仍不配合，甲方可以依法向人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：本工伤赔偿协议书范本适用于甲乙双方在职工工作中发生工伤后，按照《工伤保险条例》和相关法律法规进行工伤赔偿的情况。包