脑部基本知识

关于脑部基本知识下颌骨额骨蝶骨顶骨颞窝外耳门翼点颞骨颧弓乳突颅侧面观第2页,共52页，星期六，2024年，5月额骨frontalbone

分为额鳞、眶部和鼻部。鼻部鳞部眶部第3页,共52页，星期六，2024年，5月颅底内面观第4页,共52页，星期六，2024年，5月颅底外面观第5页,共52页，星期六，2024年，5月颅底外面观切牙孔关节结节鼻后孔乳突腭突水平板犁骨茎乳孔腭大孔卵圆孔颈动脉管外口破裂孔下颌窝颈静脉孔枕髁棘孔枕骨大孔颧弓第6页,共52页，星期六，2024年，5月鼻旁窦paranasalsinuses

是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。

额窦frontalsinus

开口于中道。

上颌窦maxillarysinus

开口于中道。蝶窦sphenoidalsinus

开口于蝶筛隐窝。筛窦ethmoidalsinus

分三群，前、中群开口于中鼻道；后群开口于上鼻道。

下鼻道有鼻泪管开口。筛板总鼻道筛窦眶鼻中隔上颌窦额窦上颌窦开口蝶窦筛窦鼻泪管开口第7页,共52页，星期六，2024年，5月第8页,共52页，星期六，2024年，5月颅底面脑结构第9页,共52页，星期六，2024年，5月二．脑的沟回在断面上的识别

1．中央沟：端脑上部横断面上最深的一条脑沟，依以下五点可准确辨认。

（1）大部分（87%）中央沟为一不被中断的沟；

（2）中央沟较深，均自脑断面外缘约中份处向后延伸，并可有一条（中央后沟）或两条（中央前、后沟）与之伴行；

第10页,共52页，星期六，2024年，5月4.

连合间线（intercommissuralline）：为前连合后缘中点至后连合前缘中点的连线，又称AC-PC线。

脑立体定位断层解剖研究多以此为基线。

第11页,共52页，星期六，2024年，5月（3）一般中央前回厚于中央后回；

（4）先通过位于大脑半球内侧面的扣带沟缘支辨认出中央旁小叶，再进一步辨认中央沟；

（5）大脑白质的髓型有助于辨认中央沟。

第12页,共52页，星期六，2024年，5月1经上矢状窦

1.头皮

2.额骨

3.顶骨

4.上矢状窦

5.额叶第13页,共52页，星期六，2024年，5月2经大脑上静脉

1.上矢状窦

2.额上回

3.额中回

4.中央前回

5.中央后回

6.大脑上静脉

7.上矢状窦

8.中央沟

9.额上沟

10.大脑镰第14页,共52页，星期六，2024年，5月3经额叶和顶叶

1.额上回

2.额中回

3.中央前回

4.中央后回

5.顶上小叶

6.中央后沟

7.中央旁沟

8.中央沟

9.额上沟

第15页,共52页，星期六，2024年，5月4经扣带沟稍上方平面

1.额上回

2.额中回

3.额下回

4.中央前回

5.中央后回

6.顶上小叶

7.中央旁小叶

8.中央沟

9.中央前沟

第16页,共52页，星期六，2024年，5月5经扣带沟

1.额上回

2.额中回

3.额下回

4.中央前回

5.中央后回

6.顶上小叶

7.楔前叶

8.扣带回

9.扣带沟

10.中央沟

11.中央后沟第17页,共52页，星期六，2024年，5月6经胼胝体上份

1.额窦2.额内侧回3.扣带回

4.侧脑室5.尾状核6.顶下沟

7.顶枕沟8.楔叶9.楔前叶

10.顶下小叶11.角回12.缘上回

13.中央沟14.额下回15.扣带沟

16.额上回第18页,共52页，星期六，2024年，5月7经穹窿连合

1.额窦2.额内侧回3.额中回

4.胼胝体膝5.侧脑室前角6.尾状核7.透明隔8.穹窿连合9.胼胝体压部10.背侧丘脑11.壳12.尾状核13.扣带回14.顶枕沟15.楔叶16.顶下小叶17.角回18.缘上回19.中央后回20.岛叶21.内囊前肢22.中央前回23.屏状核24.外侧窝25.额下回26.扣带沟27.额上回第19页,共52页，星期六，2024年，5月8经室间孔

1.额窦2.眶上缘3.直回4.眶回5.颞肌6.尾状核7.穹窿8.苍白球9.壳10.屏状核11.背侧丘脑

12.海马伞13.侧脑室后角14.颞中回15.顶枕沟16.楔叶17.扣带回18.胼胝体压部19.颞下回20.大脑内静脉21.岛叶22.外侧窝23.室间孔24.内囊前肢第20页,共52页，星期六，2024年，5月9经松果体

1.额窦2.额嵴3.眼球4.直回

5.眶回6.尾状核7.前连合8.第三脑室9.岛叶10.颞上回11.侧脑室三角区12.距状沟13.颞下回

14.楔叶15.大脑内静脉16.胼胝体压部17.丘脑枕18.松果体19.海马20.颞肌第21页,共52页，星期六，2024年，5月10经乳头体及漏斗

1.眼球2.内直肌3.筛骨4.视神经5.视交叉6.鞍背7.钩8.侧脑室下角9.黑质10.海马11.小脑幕12.颞下回13.侧脑室后角14.楔叶15.距状沟16.颞中回17.环池18.乳头体19.漏斗20.颞上回第22页,共52页，星期六，2024年，5月11经海绵窦

1.下直肌2.鼻泪管3.中鼻甲4.眶上裂5.蝶窦6.海绵窦7.颞上回8.脑桥9.脚间窝10.中脑水管11.小脑12.小脑幕13.颞中回14.颞下回15.距状沟16.楔叶17.舌回18.颞肌第23页,共52页，星期六，2024年，5月12经内耳道

1.上颌窦2.鼻泪管3.中鼻甲4.颞肌5.枕骨基底部6.内耳道7.脑桥8.第四脑室9.横窦10.窦汇11.上矢状窦12.枕叶13.小脑14.脑桥小脑角15.颈动脉管第24页,共52页，星期六，2024年，5月13经左右咽鼓管

1.上颌窦2.下鼻甲3.翼突外侧板4.翼外肌5.下颌头6.犁骨7.枕骨基底部8.脑桥9.小脑中脚10.齿状核11.左横窦12.乙状窦13.颈动脉管14.咽鼓管15.下颌头16.颞肌第25页,共52页，星期六，2024年，5月14经下颌骨的冠突和髁突

1.上颌骨2.下鼻甲3.下颌骨冠突

4.下颌骨髁突5.鼻咽部6.咽鼓管圆枕7.咽隐窝8.颈动脉管9.乳突小房10.延髓11.小脑扁桃体12.枕窦13.乙状窦14.颈静脉窝15.翼外肌16.翼内肌17.腮腺18.咬肌19.颞肌第26页,共52页，星期六，2024年，5月脑干的腹面观延髓

medullaoblongata延髓脑桥沟、锥体、锥体交叉、橄榄Ⅸ-Ⅻ对脑神经根连脑处脑干的外形延髓脑桥沟锥体交叉锥体橄榄第一颈神经前根舌下神经舌咽神经迷走神经副神经第27页,共52页，星期六，2024年，5月脑干的腹面观脑桥基底部、基底沟、小脑中脚Ⅴ-Ⅷ对脑神经根连脑处脑桥

pons脑桥基底部基底沟小脑中脚面神经前庭蜗神经展神经三叉神经脑干的外形第28页,共52页，星期六，2024年，5月脑干的腹面观大脑脚底、脚间窝Ⅲ对脑神经根连脑处中脑

mesencephalon大脑脚底脚间窝动眼神经脑干的外形第29页,共52页，星期六，2024年，5月延髓

medullaoblongata薄束结节、楔束结节、小脑下脚脑干的背面观小脑下脚楔束结节薄束结节脑干的外形第30页,共52页，星期六，2024年，5月小脑上脚、上髓帆脑干的背面观脑桥

pons上髓帆小脑上脚小脑中脚小脑下脚脑干的外形第31页,共52页，星期六，2024年，5月脑神经核团动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核第32页,共52页，星期六，2024年，5月组成

共12对，顺序用罗马字码表示。Ⅰ嗅神经Ⅱ视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ（外）展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下（全）神经ⅠⅡⅢⅤⅦⅧⅨⅩⅪⅫⅥⅣ脑神经

cranialnerves第33页,共52页，星期六，2024年，5月嗅神经

olfactorynerves嗅区嗅细胞

—

嗅丝

嗅球筛孔传导嗅觉嗅丝嗅球嗅球嗅束眶回嗅三角钩第34页,共52页，星期六，2024年，5月视神经

opticnerve视网膜节细胞

—

视神经

视交叉

—

视束

—

间脑视神经管传导视觉视神经视神经视交叉视束视辐射视皮质外侧膝状体第35页,共52页，星期六，2024年，5月滑车神经动眼神经

oculomotornerve中脑脚间窝—海绵窦侧壁眶分支：上支支配上睑提肌、上直肌。下支支配下斜肌、下直肌和内直肌。动眼神经上支睫状神经节眶上裂纤维成分躯体运动一般内脏运动（副交感）第36页,共52页，星期六，2024年，5月脑干下丘下方—海绵窦侧壁

眶支配上斜肌滑车神经眶上裂滑车神经损伤上斜肌瘫痪，瞳孔不能转向外下方。当眼向下视物时会出现复视。滑车神经

trochlearnerve滑车神经第37页,共52页，星期六，2024年，5月三叉神经

trigeminalnerve纤维成分躯体感觉特殊内脏运动感觉神经的胞体位于三叉神经节（颅中窝三叉神经压迹处），节细胞周围突组成：

眼神经穿眶上裂上颌神经穿圆孔下颌神经穿卵圆孔三叉神经运动根进入下颌神经。三叉神经节眼神经上颌神经下颌神经第38页,共52页，星期六，2024年，5月眼神经ophthalmicnerve

经眶上裂入眶，分支分布于眶、眼球、泪腺、结膜、硬脑膜、部分鼻黏膜、额顶部及上睑和鼻背部的皮肤。

额神经

额顶、上睑、鼻背皮肤

眶上神经滑车上神经

泪腺神经

泪腺

鼻睫神经

鼻背、眼睑皮肤、泪囊、筛窦、鼻腔黏膜、硬脑膜、角膜、睫状体、虹膜等三叉神经节眼神经上颌神经下颌神经眼神经泪腺神经鼻睫神经眶上神经第39页,共52页，星期六，2024年，5月

经圆孔至翼腭窝，分支分布于上颌牙及牙龈、口腔和鼻腔黏膜及睑裂与口裂之间的皮肤。眶下神经

为上颌神经主干的终支，经眶下裂—眶下管—眶下孔，分布于睑裂与口裂间的皮肤

颧神经

经眶下裂入眶，颧、颞部皮肤、泪腺上牙槽神经

分上牙槽后、中、前三支，至上颌牙、牙龈、上颌窦

上颌神经maxillarynerve

翼腭神经

于翼腭窝向下穿翼腭神经节，至腭、鼻腔的黏膜及腭扁桃体三叉神经节眼神经上颌神经下颌神经翼腭神经上颌神经第40页,共52页，星期六，2024年，5月

经卵圆孔至颞下窝，分支支配咀嚼肌、鼓膜张肌、腭帆张肌、下颌舌骨肌和二腹前腹；分布于硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3及口腔底的黏膜、耳颞区和口裂以下的皮肤。耳颞神经

两根夹持脑膜中动脉，至颞部皮肤

颊神经

颊部皮肤和黏膜舌神经

舌前2/3及口腔底黏膜下牙槽神经

下颌牙及牙龈、终支为颏神经—颏部、下唇运动纤维支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹

咀嚼肌神经

支配4块咀嚼肌三叉神经节眼神经上颌神经下颌神经下颌神经mandibularnerve第41页,共52页，星期六，2024年，5月延髓脑桥沟—海绵窦

眶支配外直肌展神经展神经损伤外直肌瘫痪，内斜视。眶上裂展神经

abducentnerve第42页,共52页，星期六，2024年，5月面神经

facialnerve特殊内脏运动纤维表情肌一般内脏运动纤维泪腺、下颌下腺、舌下腺、鼻、腭的黏膜腺特殊内脏感觉纤维舌前2/3黏膜的味蕾纤维成分主干经过

脑—内耳门—面神经管—茎乳孔面神经鼓索膝神经节岩大神经镫骨肌神经第43页,共52页，星期六，2024年，5月舌咽神经

glossopharyngealnerve内脏运动纤维—腮腺纤维成分主干经过

脑干茎突咽肌深面内脏感觉纤维特殊—舌后1/3味觉一般—舌后1/3、咽鼓管、鼓室等特殊内脏运动纤维—茎突咽肌躯体感觉纤维—耳后皮肤舌咽神经颈动脉窦颈静脉孔第44页,共52页，星期六，2024年，5月皮质支分布于顶枕沟以前的半球内侧面、额叶底面的一部分和额、顶两叶外侧面的上部。颈内动脉internalcarotidartery大脑前动脉anteriorcerebralartery中央支

分布于尾状核、豆状核前部和内囊前肢

前交通动脉大脑前动脉

经颈动脉管入颅，穿海绵窦，于前床突内侧向上拐弯，分出眼动脉后至脑。颈内动脉可分为颈部、岩部、海绵体部和前床突上部。前交通动脉颈内动脉颈内动脉第45页,共52页，星期六，2024年，5月大脑中动脉后交通动脉颈内动脉internalcarotidartery后交通动脉posteriorcommunicatingartery

为颈内动脉与大脑后动脉之间的交通动脉。脉络丛前动脉皮质支分布于大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。中央支

分布于尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部。大脑中动脉中央支大脑中动脉大脑中动脉middlecerebralartery第46页,共52页，星期六，2024年，5月基底动脉basilarartery

中央支

分布于背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑和底丘脑等