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文档简介

《儿科》主治医师资格考试冲刺阶段同步检测卷

(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查

A、胃肠铁餐透视

B、灌肠气专贝双重造影

C、CT

D、B超

E、乙状结肠检查

【参考答案】:B

2、支原体肺炎首选抗生素是

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、链霉素

E、制霉菌素

【参考答案】:B

3、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是

A、网织红细胞增高

B、红细胞数上升

C、血红蛋白量增加

D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常

E、白细胞和血小板恢复正常

【参考答案】:D

4、婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是

A、智力发育显著落后

B、大多有围生期异常

C、点头发作

D、脑电图背景波异常

E、强直发作

【参考答案】:C

5、新生儿期死亡最多的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联症

D、大血管转位

E、左心发育不良综合征

【参考答案】:D

6、各年龄期的儿童保健应包括

A、体格发育与心理卫生

B、营养保障与饮食卫生

C、疾病防治与预防接种

D、健康管理与体格锻炼

E、以上均是

【参考答案】:E

7、有关肺动脉狭窄的描述,下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发缙型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】:D

8、典型麻疹最先出现皮疹的部位是

A、颈部

B、面颊部

C、耳后发际

D、四肢

E、躯干

【参考答案】:C

9、人体维生素D的主要来源是

A、植物中麦角固醇

B、皮肤合成的胆骨化醇

C、蛋黄中的维生素D

D、猪肝中的维生素D

E、母乳中的维生素D

【参考答案】:B

10、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是

A、上呼吸道异物

B、肺水肿

C、支气管异物

D、毛细支气管炎

E、气胸

【参考答案】:A

11、下列哪项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现

A、轻、中度贫血

B、持续低补体血症

C、尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿

D、血沉增快

E、一过性氮质血症

【参考答案】:B

12、颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是

A、呼吸节律不整

B、意识不清

C、瞳孔不等大

D、不明原因血压突然增高

E、瞳孔对光反射消失

【参考答案】:B

13、6个月婴儿基础代谢所需能

A、55kcal/Kg.d

B、50kcal/Kg.d

C、44kcal/Kg.d

D、40kcal/Kg.d

E、35kcal/Kg.d

【参考答案】:A

14、咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是

A、咳嗽持续或反复发作》1个月

B、临床无感染征象

C、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

D、有个人或家庭过敏史

E、经抗生素治疗无效

【参考答案】:C

15、下列哪项不是先天愚型患儿的表现

A、身材矮小

B、愚笨面容

C、皮肤干燥粗糙

D、眼距过宽

E、韧带松弛

【参考答案】:C

16、肝豆状核变性最常见的受累器官是

A、肾脏

B、豆状核

C、尾状核

D、肝脏

E、眼

【参考答案】:D

17、青春期生长发育最大特点是

A、神经发育成熟

B、体格生长

C、内分泌调节稳定

D、生殖系统迅速发育,并渐趋成熟

E、水和蛋白质的需要量最大

【参考答案】:D

18、关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是正确的

A、A一开放气道

B、B一维持正常循环

C、C—药物治疗

D、D一建立呼吸

E、E—行心电图检查

【参考答案】:A

19、关于典型苯丙酮尿症,错误的是

A、常染色体隐性遗传

B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E,甲状腺素、肾上腺素合成减少

【参考答案】:C

20、患者,男,2岁,因左下肢不能站立,左下肢肌力n度,诊断

为脊髓灰质炎。临床经过应为

A、潜优期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期

B、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期

D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

【参考答案】:E

21、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项

A、白细胞计数明显下降

B、血红蛋白明显下降

C、血小板可以正常

D、红细胞体积大多增高

E、网织红细胞通常下降

【参考答案】:C

22、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果

A、抗链0增高,只能说明近期有过链球菌感染

B、C反应蛋白可提示风湿活动

C、舞蹈病患儿抗链0一定增高

D、血沉增快是风湿活动的重要标志

E、20%,病人抗链0不增高

【参考答案】:C

23、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、肌张力

E、拥抱反射

【参考答案】:E

24、男性,8个月。咳嗽伴高热7d。体温波动于39〜4(TC,曾用

苯哇西林治疗3d无效。查体:面色灰,呼吸78次/分,心率170次/

分,可见三凹征,右肺可闻湿性啰音,左上叩诊鼓音,左下叩诊呈实音。

呼吸音消失。血常规WBC20.3X10T9/L,L13%,N87%。首选抗生

素是

A、万古霉素

B、亚胺培南

C、头泡曲松

D、红霉素

E、羟氨节青霉素+克拉维酸

【参考答案】:A

25、关于肺动脉瓣狭窄以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、肺动脉扩张

C、肺动脉第2音降低

D、肺动脉瓣区喷射性收缩期杂音

E、肺动脉瓣区收缩早期喀喇音

【参考答案】:A

26、人体最重要的供能物质是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【参考答案】:C

27、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A、喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴组织较少

【参考答案】:E

28、8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月

来渐见苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0X10[YZ72_"12/L,

血色素75g/L,经维生素B[YZ72」20.Img每日1次肌注及维生素c

治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3,0X10[YZ72_"12/L,

Hb95g/L,此种情况应属于

A、正常治疗反应,维持原有治疗

B、效果差,宜加大维生素B[YZ72」2剂量

C、效果差,宜加输血疗法

D、效果差,宜加用铁剂治疗

E、以上均不是

【参考答案】:D

29、关于麻疹血清抗体,下列哪项是错误的

A、接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在

B、随增龄下降或消失

C、患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿

D、8个月内婴儿血清中可存在这种抗体

E、易感儿缺乏这种抗体

【参考答案】:A

30、以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理

A、吸氧

B、补液、纠正酸中毒

C、糖皮质激素静脉滴注

D、支气管扩张剂

E、色甘酸钠

【参考答案】:E

31、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂

养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试

验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项

外均提示病情加重

A、肠壁囊样积气

B、门静脉积气

C、气腹

D、肠襟扩张固定

E、腹腔渗液

【参考答案】:A

32、重症肺炎和一般肺炎的不同点在于

A、稽留热

B、肺部炎症范围广泛

C、两肺闻及广泛中细湿啰音

D、出现循环、神经系统等功能影响

E、烦躁不安伴纳差

【参考答案】:D

33、试管婴儿的主要适应证是

A、无排卵

B、无精症

C、子宫发育不良

D、输卵管不通

E、免疫性不孕

【参考答案】:D

34、贫血最常见于

A、再生障碍性贫血

B、钩虫病

C、营养性贫血

D、白血病

E、溶血症

【参考答案】:C

35、新生儿特殊生理状态,下列哪项错误

A、马牙或板牙

B、生理性黄疸

C、乳腺肿大

D、假月经

E、棕色脂肪

【参考答案】:E

36、1岁婴儿,突然起病,持续高热3天,频繁咳嗽、喘憋。听诊

右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性罗音,叩诊浊音,白细胞5.5

乘以十的九方/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断

A、急性毛细支气管炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、吸入性肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】:A

37、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸增快,频率达70次

/分,有吸气性凹陷,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后lh患儿

症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发缙外,余均

正常。最可能的诊断是

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

【参考答案】:E

38、循环复苏改善的指标不包括

A、血压上升

B、心率上升至180次/分以上

C、血氧饱和度监测恢复正常

D、呼出气体二氧化碳水平增高

E、尿量增多

【参考答案】:B

39、下列说法正确的是哪一项

A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180°

B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好

C、18个月时能识别2个以上的身体部分

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时才能区别直线与横线

【参考答案】:C

40、营养性贫血病人若需输血,原则是

A、贫血愈重,每次输血量愈大,速度也愈快

B、贫血愈重,每次输血量愈小,但速度要快

C、贫血愈重,每次输血量愈大,但速度要慢

D、贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢

E、以上均不是

【参考答案】:D

41、不显性失水平均量为

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【参考答案】:C

42、关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项不正确

A、是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征

B、抗感染能力低下

C、免疫监测功能异常

D、分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类

E、可通过主动免疫来纠正

【参考答案】:E

43、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

A、反复惊厥

B、合并肺炎

C、褥疮导致败血症

D、中枢性呼吸衰竭

E、气道痰液阻塞

【参考答案】:D

44、新生儿窒息首选的复苏措施为

A、肌注洛贝林

B、吸氧

C、清除呼吸道黏液

D、复苏器加压给氧

E、静注肾上腺素

【参考答案】:c

45、1个月女婴,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐

物为胃内容物,经胃一食管同位素闪烁扫描检查,确诊为胃食管反流。

下列哪项与该病发病因素无关

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指肠功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破坏

E、食管下括约肌松弛障碍

【参考答案】:E

46、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好,除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

【参考答案】:B

47、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、5〜10个月

E、8〜12个月

【参考答案】:C

48、女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化

道钢餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用

A、硫糖铝

B、奥美拉嘎

C、胃蛋白酶合剂

D、胶体次碳酸钺

E、麦滋林

【参考答案】:C

49、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任

来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问

题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同

事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:难道当主任的就

非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精

神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、

耐心地去作。这充分体现了

A、传统医学观、不伤害原则、同情美德

B、现代医学观、不伤害原则、同情美德

C、现代医学观、公正原则、正直美德

D、传统医学观、公正原则、正直美德

E、以上都不是

【参考答案】:C

50、基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A、尊重病人的原则

B、知情同意的原则

C、有益于病人的原则

D、保守秘密的原则

E、创新至上的原则

【参考答案】:E

51、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后

A、第3〜4天

B、第4〜6天

C、第7〜10天

D、第10〜14天

E、第14〜21天

【参考答案】:C

52、患儿5岁,临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果是不存

在的

A、补体C3、CH[50下降

B、24h尿蛋白定量>0.lg/kg

C、尿常规中尿蛋白(+++)

D、血白蛋白和球蛋白比例倒置

E、血胆固醇增高

【参考答案】:A

53、先天性巨结肠发病机制主要由于

A、结肠的平滑肌发育不良

B、结肠交感神经丛发育不良

C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良

D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

E、以上都不是

【参考答案】:D

54、产伤引起的颅内出血,出血部位多在

A、硬脑膜下

B、蛛网膜下隙

C、脑实质

D、脑室内

E、脑室管膜下

【参考答案】:A

55、病毒性脑炎早期脑脊液改变为

A、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的

60%

B、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的45%

C、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的

55%

D、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的40%

E、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的50%

【参考答案】:E

56、患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。

查体:心音低钝,心率160次/分,肝轻度肿大。实验室检查:抗

"0,r>500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全。应如何掌握

洋地黄制剂的剂量

A、给一般剂量

B、给1/4~1/3

C、给1/3〜1/2

D、给1/4〜1/2

E、给足剂量

【参考答案】:C

57、男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不

应有哪种情况

A、持续抽搐40分钟

B、体温38.2。(2即出现抽搐

C、一日内抽搐多次

D、脑电图见高峰节律紊乱

E、发作前有神经系统异常

【参考答案】:D

58、新生儿的神经反射,哪项为正常

A、觅食反射阴性

B、拥抱反射阴性

C、握持反射阴性

D、巴彬斯基征阳性

E、交叉伸腿反射阴性

【参考答案】:D

59、柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于

A、冬春季

B、春秋季

C、夏秋季

D、春季

E、秋冬季

【参考答案】:C

60、女,11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动

性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是

A、腹部B超

B、领灌肠

C、腹水常规

D、腹部透视

E、腹部CT

【参考答案】:C

61、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先考虑

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钠综合征

D、高血压脑病

E、低钙惊厥

【参考答案】:D

62、诱发小儿腹泻的常见原因

A、真菌感染

B、致病性大肠埃希菌

C、寄生虫感染

D、喂养不当

E、病毒感染

【参考答案】:D

63、关于肾上腺皮质增生症的治疗,下列哪项是错误的

A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱

B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松

C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌

D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌

E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素

【参考答案】:B

64、在脑复苏治疗过程中,下列哪种治疗目前被推荐应用

A、巴比妥类药物

B、抗氧自由基药物

C、神经节甘脂类药物

D、激素应用

E、头部降温

【参考答案】:E

65、神经系统的一般检查包括

A、神志、精神状况

B、面部表情

C、反应灵敏度

D、动作语言能力、有无异常行为

E、以上均是

【参考答案】:E

66、缺铁性贫血RBC生成缺铁期的主要改变,正确的是

A、RBC值降低

B、Hb量下降

C、血清铁蛋白正常

D、血清铁正常

E、RBC游离原吓琳值升高

【参考答案】:E

67、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X连锁高IgM血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状组织发育不全

【参考答案】:D

68、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现:患

儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻湿啰音,肝脾

肋下可及。最可能的诊断是

A、新生儿肺炎

B、寒冷损伤综合征

C、低血糖

D、脐炎

E、败血症

【参考答案】:E

69、动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是

A、有反复呼吸道感染

B、生长发育落后

C、左心室增大

D、肺动脉瓣区第二音亢进

E、以上均不是

【参考答案】:E

70、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】:A

71、呕吐腹泻丢失大量的

A、葡萄糖

B、盐

C、剂

D、酸

E、碳酸根离子

【参考答案】:B

72、病毒性肠炎不常出现的症状

A、常有上呼吸道症状

B、黄绿色蛋花汤样大便

C、大便多无脓血

D、中毒症状明显

E、多发生在秋冬季

【参考答案】:D

73、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的

A、贲门括约肌发达

B、幽门括约肌较发达

C、下食管括约肌压力低

D、胃底发育差,呈水平位

E、肠管壁较薄,通透性高

【参考答案】:A

74、下列哪项不是McCune-Albright综合征的表现

A、性早熟征象可发生在3岁前

B、有皮肤咖啡色素斑

C、常先乳房增大后阴道出血

D、骨纤维发育不良

E、卵巢囊肿

【参考答案】:C

75、新生儿窒息进行胸外心脏按压时。下列哪项叙述不正确

A、采用中食指或双拇指法

B、按压的部位为胸骨体下1/3

C、频率为120次/分

D、按压深度为3〜4cm

E、每按压3次,正压通气1次

【参考答案】:D

76、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】:C

77、小儿复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过

A、增强细胞免疫

B、提高IgA水平

C、促进WBC的吞噬能力

D、增强体液免疫

E、促进干扰素的形成

【参考答案】:A

78、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是

A、甲状腺发育异常

B、甲状腺素合成障碍

C、促甲状腺激素缺陷

D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物

E、母亲孕期饮食中缺碘

【参考答案】:E

79、小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列

哪种混合液

A、等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、2/3张含钠液

E、1/5张含钠液

【参考答案】:B

80、儿童体格生长

A、遵循一定的规律,个体差异不大

B、是一个连续的过程,且各时期生长速度不同

C、是一个连续的过程,而且整个儿童期匀速增长

D、无固定规律,个体差异明显

E、是一个连续的过程,且无明显的个体差异

【参考答案】:B

81、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡H个月来

就诊。体检:T36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,

唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低

钝.有脐疝。此患儿最可能的诊断是

A、骨发育不良

B、黏多糖病

C、甲状腺功能减低症

D、苯丙酮酸尿症

E、染色体病

【参考答案】:C

82、男孩,5岁。智力低下,头发稀疏发黄,皮肤白嫩,四肢肌张

力强,巴彬斯基征(+)。为明确诊断。最应进行哪项检查

A、血糖测定

B、T3、T4、TSH测定

C、染色体核型分析

D、血苯丙氨酸测定

E、尿常规

【参考答案】:D

83、动脉导管未闭的特征性体征是

A、左心室大

B、脉压增宽

C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

D、肺动脉瓣区第二音亢进

E、股动脉枪击声

【参考答案】:C

84、男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体:

咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心、肺正常,诊

断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案

A、抗病毒药+抗生素

B、休息,多饮水

C、抗病毒药+解热镇痛药

D、抗生素+解热镇痛药

E、局部口腔涂龙胆紫

【参考答案】:C

85、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】:A

86、心脏听诊P2固定分裂、亢进提示

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、主动脉狭窄

【参考答案】:A

87、诊断儿童消化性溃疡最可靠的依据是

A、血胃泌素测定

B、血胃蛋白酶原测定

C、腹部B超

D、胃脱落细胞学检查

E、胃镜检查

【参考答案】:E

88、结核菌素假阴性可见于

A、患支气管肺炎时

B、患麻疹后3个月

C、接种卡介苗8周后

D、息粟粒型肺结核时

E、未接种卡介苗者

【参考答案】:D

89、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性胃衰竭,后者尿钠

A、>20mmol/L

B、>25mmol/L

C、>30mmol/L

D、>35mmol/L

E、>40mmol/L

【参考答案】:E

90、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确

A、人工喂养儿可适当加用米汤

B、母乳喂养儿可继续母乳喂养

C、呕吐明显儿可禁食12〜24h

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

【参考答案】:C

91、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动

员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持

这一诊断,除了

A、表现呆滞

B、皮肤粗糙

C、经常伸舌

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】:B

92、男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做PPD试验,结果为硬结

直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑

A、结核感染

B、体内有活动性肺结核

C、接种BCG后反应

D、给予预防性化疗

E、应复种BCG

【参考答案】:C

93、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为

A、腮腺肿大前6天至后8天

B、腮腺肿大前6天至后9天

C、腮腺肿大前7天至后7天

D、腮腺肿大前6天至后6天

E、腮腺肿大前6天至后5天

【参考答案】:B

94、男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105umoL

/L,第2、3天血清胆红素分别为206moi/L和31011mol/L。为明确

诊断,首选以下哪项检查

A、血型及血型抗体检查

B、血培养及白细胞分类计数

C、红细胞G-6PD活性测定

D、血清甲胎蛋白含量测定

E、肝功能检查

【参考答案】:A

95、1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患

儿烦躁不安,面色发缙,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,

双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,

肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析P028kPa(60mmHg),

PC026.lkPa(46mmHg),Sa0288%o此患儿最可能的诊断是

A、肺炎合并呼吸衰竭

B、肺炎合并肾功衰竭

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并中毒性心肌炎

E、肺炎合并中毒性脑病

【参考答案】:C

96、下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压

A、肾囊肿

B、肾结核

C、糖尿病性肾小球硬化

D、慢性肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】:C

97、男,1岁,因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水

及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、腹泻时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿大量排出

D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】:C

98、非持续性室速发作时间多在

A、15秒以内

B、20秒以内

C、30秒以内

D、40秒以内

E、60秒以内

【参考答案】:C

99、散发性甲低生长落后的特点中哪项不正确

A、生长发育缓慢,身材比例匀称

B、身材矮小,身材比例不匀称

C、肌张力低

D、运动落后

E、智力低下

【参考答案】:A

100、营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是

A、腹部

B、面颊部

C、胸部

D、背部

E、四肢

【参考答案】:B

101,肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是

A、反复咯血伴贫血

B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸润病灶

D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血

E、以上均不是

【参考答案】:E

102、伤寒的临床表现中不正确的是

A、潜伏期7〜14d

B、发病第1周体温上升

C、病程第2〜3周为极期,均有缓脉及全身中毒症状

D、出现诡妄、昏迷、抽搐等脑膜炎症状

E、缓解期可出现肠穿孔、肠出血等并发症

【参考答案】:C

103、关于痢疾杆菌以下哪项不正确

A、属于志贺菌属

B、我国以福氏菌多见

C、分A、B、C、D四群

D、侵入结肠上皮细胞繁殖

E、细菌毒力主要是对肠壁损害和内毒素,但不产生外毒素

【参考答案】:E

104、新生儿期的特点为

A、生理调节还不成熟

B、适应能力较差

C、死亡率高

D、发病率高

E、以上均正确

【参考答案】:E

105、在进行小儿癫癞患者的脑电图检查时,不妥的是

A、记录时间不小于20nlin

B、停用抗癫痼药

C、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

D、尽力避免使用镇静剂

E、必要时做24h脑电图

【参考答案】:B

106、男婴,1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检:前囱

2cmX2cm,方颅,出牙3个,有肋串珠。血钙2mmol/L(8mg/dl),钙、

磷乘积28。每2周注射维生素D330万U,共3次,并口服钙剂。用药

后夜寐安静.出汗减少,出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥

A、继用钙剂

B、停用维生素D及钙剂

C、再给维生素D1〜2次,并口服钙

D、口服维生素D400U及钙剂

E、口服维生素D800U及补钙

【参考答案】:D

107、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A、围产期窒息

B、硬肿症

C、重症肺炎

D、败血症

E、以上均是

【参考答案】:A

108、先天性心脏病最主要的病因是

A、遗传因素

B、宫内感染

C、孕母接触大剂量放射线

D、孕母妊娠期服药

E、孕母患糖尿病等代谢性疾病

【参考答案】:B

109、18个月小儿乳牙的数目应为

A、17个

B、13个

C、11个

D、10个

E、9个

【参考答案】:B

110、休克型中毒型细菌性痢疾的临床表现哪项不符

A、呼吸急促

B、反复惊厥

C、皮肤花纹

D、少尿或无尿

E、四肢厥冷

【参考答案】:B

in、下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是

A、短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,

改为间歇疗法

B、短程疗法全疗程共8周

C、中程疗法疗程6个月

D、长程疗法疗程9〜12个月,

E、中程疗法疗程7个月

【参考答案】:E

112、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是

A、促进食物的消化吸收

B、促进脂肪合成

C、促进糖代谢

D、促进蛋白质合成

E、增加抵抗力

【参考答案】:D

113、患者,男,孕7个月早产,出生后36h因吸入性肺炎而住院,

查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未

闭和左向右分流,应如何治疗

A、观察到3个月后不闭合可手术

B、治疗肺炎,待3〜4岁后手术治疗

C、治疗肺炎并口服弓I喋美辛治疗

D、立即手术根治

E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞

【参考答案】:C

114、患儿男7岁,春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐

出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kPa,尿检查红细

胞明显增多,尿蛋白(++),血AS0〉500,该患儿最可能诊断为

A、肾病综合征

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、Alport综合征

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】:E

115、一足月男婴,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1

分钟3分,5分钟7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射较活跃,肌张力

高。最可能的诊断是

A、新生儿脑膜炎

B、新生儿低血糖

C、新生儿低血钙

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、审管膜下血

【参考答案】:D

116、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、高IgM免疫缺陷

C、选择性IgG亚类缺陷

D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

E、选择性IgA缺乏症

【参考答案】:E

117、人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质

A、8%

B、10%〜15%

C、16%〜20%

D、21%〜25%

E、>25%

【参考答案】:B

118、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过

A、50ml

B、50〜60ml

C、60ml

D、60-70ml

E、70ml

【参考答案】:B

119、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起

A、A组a溶血性链球菌

B、A组B溶血性链球菌

C、A组a溶血性链球菌

D、A组B溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:B

120、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病,表现为

A、胰岛B细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足

B、胰岛a细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足

C、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足

D、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌相对不足

E、胰岛素抵抗,胰岛素分泌相对不足

【参考答案】:A

121、目前治疗肝豆状核变性最常使用的药物是

A、青霉素

B、青霉胺

C、泼尼松

D、锌制剂

E、连四硫代铝酸铁

【参考答案】:B

122、关于新生儿败血症。下列哪项检查对诊断没有帮助

A、血培养提示有细菌生长

B、血白细胞总数8X10[~9/L

C、每100个中性粒细胞中杆状核细胞N20个

D、血沉与15mm/第一小时末

E、CRP为15mg/L

【参考答案】:B

123、尿液检查有助于鉴别肾前性和督实质性急性肾衰竭,后者尿

钠常

A、>20mmol/L

B、>25mmol/L

C、>30mmol/L

D、>35mmol/L

E、>40mmol/L

【参考答案】:E

124、参与胸腺喀唳核甘酸合成的维生素

A、维生素K

B、维生素C

C、叶酸

D、维生素A

E、B族维生素

【参考答案】:C

125、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,

患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【参考答案】:A

126、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,

胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性链球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生儿湿肺

E、胎粪吸入性肺炎

【参考答案】:E

127、关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确

A、注意力不集中

B、活动过多

C、情绪易冲动

D、常有智能低下

E、精细动作有困难

【参考答案】:D

128、3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪,分布不对称,肌张力

减退,下肢较重,腱反射消失,应诊断为

A、脊髓型

B、延髓型

C、脑型

D、混合型

E、以上都不是

【参考答案】:A

129、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/

68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿

RBCl-2/HPo确诊最有价值的辅助检查是

A、24h尿蛋白定量

B、血沉

C、AS0

D、尿RBC形态检查

E、肝功能检查

【参考答案】:A

130、下列哪项不是佝偻病激期主要表现

A、颅骨软化

B、串珠肋

C、多汗

D、方颅

E、鸡胸

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有

A、硬结直径一般有5〜9mm

B、质地软

C、浅红色

D、边缘清楚整齐

E、阳性反应持续时间5~7天

【参考答案】:ABCD

2、新生儿颅内出血兴奋状态的表现有

A、脑性尖叫

B、呕吐

C、腱反射亢进

D、觅食反射消失

E、心率减慢

【参考答案】:ABC

3、胸腔渗出液特点的是

A、胸水蛋白/血清蛋白>0.5

B、胸水蛋白量>30g/L

C、李凡他(Rivalta)反应(一)

D、细胞数小于150/ul

E、比重21.018

【参考答案】:ABE

4、结核性脑膜炎最常出现的颅神经症状是

A、面神经症状

B、视神经症状

C、动眼神经症状

D、外展神经症状

E、听神经症状

【参考答案】:ACD

5、甲亢危象的临床表现有

A、高热

B、心动过速

C、大汗淋漓

D、甲状腺肿大

E、频繁呕吐及腹泻

【参考答案】:ABCE

6、婴儿痉挛症的临床表现

A、生后3〜8个月起病

B、颈项强直

C、尖叫

D、双臂前举,呈多次拥抱状

E、智力发育不受影响

【参考答案】:ACD

7、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症

A、中毒症状明显

B、咳嗽频繁

C、严重喘憋

D、中毒性脑病

E、呼吸衰竭

【参考答案】:ACDE

8、4个月小儿疑患散发性甲低症,下列哪项检查结果有助于明确

诊断

A、血清T3、T4减低

B、血清TSH增高

C、基础代谢率降低,血胆固醇增高

D、颈部X线片

E、甲状腺球蛋白抗体阳性

【参考答案】:ABCE

9、化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确

A、病原菌不明脑膜炎-头抱嘎而

B、流感嗜血杆菌脑膜炎-氨芾青霉素

C、大肠杆菌脑膜炎-第三代头泡菌素加氨羊青霉素

D、肺炎链球菌脑膜炎-头泡三嗪或大剂量青霉素

E、对B内酰胺过敏的患儿可用洁霉素

【参考答案】:ABCD

10、急性肾炎水肿的原因是

A、肾小球滤过率下降,水钠潴留

B、肾小球基膜受损

C、继发性醛固酮增多

D、低蛋白血症

E、以上都不是

【参考答案】:AC

11、

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