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文档简介
《儿科》主治医师资格考试冲刺阶段同步检测卷
(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查
A、胃肠铁餐透视
B、灌肠气专贝双重造影
C、CT
D、B超
E、乙状结肠检查
【参考答案】:B
2、支原体肺炎首选抗生素是
A、青霉素
B、红霉素
C、氯霉素
D、链霉素
E、制霉菌素
【参考答案】:B
3、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是
A、网织红细胞增高
B、红细胞数上升
C、血红蛋白量增加
D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常
E、白细胞和血小板恢复正常
【参考答案】:D
4、婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是
A、智力发育显著落后
B、大多有围生期异常
C、点头发作
D、脑电图背景波异常
E、强直发作
【参考答案】:C
5、新生儿期死亡最多的先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、法洛四联症
D、大血管转位
E、左心发育不良综合征
【参考答案】:D
6、各年龄期的儿童保健应包括
A、体格发育与心理卫生
B、营养保障与饮食卫生
C、疾病防治与预防接种
D、健康管理与体格锻炼
E、以上均是
【参考答案】:E
7、有关肺动脉狭窄的描述,下列哪项是错误的
A、可并发右心衰竭
B、以肺动脉瓣狭窄最常见
C、首选心导管球囊扩张治疗
D、潜在发缙型先天性心脏病
E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音
【参考答案】:D
8、典型麻疹最先出现皮疹的部位是
A、颈部
B、面颊部
C、耳后发际
D、四肢
E、躯干
【参考答案】:C
9、人体维生素D的主要来源是
A、植物中麦角固醇
B、皮肤合成的胆骨化醇
C、蛋黄中的维生素D
D、猪肝中的维生素D
E、母乳中的维生素D
【参考答案】:B
10、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是
A、上呼吸道异物
B、肺水肿
C、支气管异物
D、毛细支气管炎
E、气胸
【参考答案】:A
11、下列哪项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现
A、轻、中度贫血
B、持续低补体血症
C、尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿
D、血沉增快
E、一过性氮质血症
【参考答案】:B
12、颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是
A、呼吸节律不整
B、意识不清
C、瞳孔不等大
D、不明原因血压突然增高
E、瞳孔对光反射消失
【参考答案】:B
13、6个月婴儿基础代谢所需能
A、55kcal/Kg.d
B、50kcal/Kg.d
C、44kcal/Kg.d
D、40kcal/Kg.d
E、35kcal/Kg.d
【参考答案】:A
14、咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是
A、咳嗽持续或反复发作》1个月
B、临床无感染征象
C、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
D、有个人或家庭过敏史
E、经抗生素治疗无效
【参考答案】:C
15、下列哪项不是先天愚型患儿的表现
A、身材矮小
B、愚笨面容
C、皮肤干燥粗糙
D、眼距过宽
E、韧带松弛
【参考答案】:C
16、肝豆状核变性最常见的受累器官是
A、肾脏
B、豆状核
C、尾状核
D、肝脏
E、眼
【参考答案】:D
17、青春期生长发育最大特点是
A、神经发育成熟
B、体格生长
C、内分泌调节稳定
D、生殖系统迅速发育,并渐趋成熟
E、水和蛋白质的需要量最大
【参考答案】:D
18、关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是正确的
A、A一开放气道
B、B一维持正常循环
C、C—药物治疗
D、D一建立呼吸
E、E—行心电图检查
【参考答案】:A
19、关于典型苯丙酮尿症,错误的是
A、常染色体隐性遗传
B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶
C、四氢生物蝶吟缺乏
D、大量苯丙酮酸生成
E,甲状腺素、肾上腺素合成减少
【参考答案】:C
20、患者,男,2岁,因左下肢不能站立,左下肢肌力n度,诊断
为脊髓灰质炎。临床经过应为
A、潜优期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
B、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
【参考答案】:E
21、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项
A、白细胞计数明显下降
B、血红蛋白明显下降
C、血小板可以正常
D、红细胞体积大多增高
E、网织红细胞通常下降
【参考答案】:C
22、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果
A、抗链0增高,只能说明近期有过链球菌感染
B、C反应蛋白可提示风湿活动
C、舞蹈病患儿抗链0一定增高
D、血沉增快是风湿活动的重要标志
E、20%,病人抗链0不增高
【参考答案】:C
23、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容
A、皮肤颜色
B、心率
C、呼吸
D、肌张力
E、拥抱反射
【参考答案】:E
24、男性,8个月。咳嗽伴高热7d。体温波动于39〜4(TC,曾用
苯哇西林治疗3d无效。查体:面色灰,呼吸78次/分,心率170次/
分,可见三凹征,右肺可闻湿性啰音,左上叩诊鼓音,左下叩诊呈实音。
呼吸音消失。血常规WBC20.3X10T9/L,L13%,N87%。首选抗生
素是
A、万古霉素
B、亚胺培南
C、头泡曲松
D、红霉素
E、羟氨节青霉素+克拉维酸
【参考答案】:A
25、关于肺动脉瓣狭窄以下哪项是不正确的
A、右心室容量负荷增加
B、肺动脉扩张
C、肺动脉第2音降低
D、肺动脉瓣区喷射性收缩期杂音
E、肺动脉瓣区收缩早期喀喇音
【参考答案】:A
26、人体最重要的供能物质是
A、蛋白质
B、脂肪
C、糖
D、蛋白多糖
E、糖脂
【参考答案】:C
27、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的
A、喉腔较窄
B、声门裂狭窄
C、软骨柔软
D、黏膜柔嫩富有血管
E、淋巴组织较少
【参考答案】:E
28、8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月
来渐见苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0X10[YZ72_"12/L,
血色素75g/L,经维生素B[YZ72」20.Img每日1次肌注及维生素c
治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3,0X10[YZ72_"12/L,
Hb95g/L,此种情况应属于
A、正常治疗反应,维持原有治疗
B、效果差,宜加大维生素B[YZ72」2剂量
C、效果差,宜加输血疗法
D、效果差,宜加用铁剂治疗
E、以上均不是
【参考答案】:D
29、关于麻疹血清抗体,下列哪项是错误的
A、接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B、随增龄下降或消失
C、患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D、8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E、易感儿缺乏这种抗体
【参考答案】:A
30、以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理
A、吸氧
B、补液、纠正酸中毒
C、糖皮质激素静脉滴注
D、支气管扩张剂
E、色甘酸钠
【参考答案】:E
31、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂
养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试
验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项
外均提示病情加重
A、肠壁囊样积气
B、门静脉积气
C、气腹
D、肠襟扩张固定
E、腹腔渗液
【参考答案】:A
32、重症肺炎和一般肺炎的不同点在于
A、稽留热
B、肺部炎症范围广泛
C、两肺闻及广泛中细湿啰音
D、出现循环、神经系统等功能影响
E、烦躁不安伴纳差
【参考答案】:D
33、试管婴儿的主要适应证是
A、无排卵
B、无精症
C、子宫发育不良
D、输卵管不通
E、免疫性不孕
【参考答案】:D
34、贫血最常见于
A、再生障碍性贫血
B、钩虫病
C、营养性贫血
D、白血病
E、溶血症
【参考答案】:C
35、新生儿特殊生理状态,下列哪项错误
A、马牙或板牙
B、生理性黄疸
C、乳腺肿大
D、假月经
E、棕色脂肪
【参考答案】:E
36、1岁婴儿,突然起病,持续高热3天,频繁咳嗽、喘憋。听诊
右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性罗音,叩诊浊音,白细胞5.5
乘以十的九方/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断
A、急性毛细支气管炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、吸入性肺炎
D、腺病毒肺炎
E、支原体肺炎
【参考答案】:A
37、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸增快,频率达70次
/分,有吸气性凹陷,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后lh患儿
症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发缙外,余均
正常。最可能的诊断是
A、吸入性肺炎
B、产前感染性肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、产时感染性肺炎
E、正常生理特点
【参考答案】:E
38、循环复苏改善的指标不包括
A、血压上升
B、心率上升至180次/分以上
C、血氧饱和度监测恢复正常
D、呼出气体二氧化碳水平增高
E、尿量增多
【参考答案】:B
39、下列说法正确的是哪一项
A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180°
B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好
C、18个月时能识别2个以上的身体部分
D、2岁可区别各种颜色
E、5岁时才能区别直线与横线
【参考答案】:C
40、营养性贫血病人若需输血,原则是
A、贫血愈重,每次输血量愈大,速度也愈快
B、贫血愈重,每次输血量愈小,但速度要快
C、贫血愈重,每次输血量愈大,但速度要慢
D、贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢
E、以上均不是
【参考答案】:D
41、不显性失水平均量为
A、14ml/418kJ(100kcal)
B、28ml/418kJ(100kcal)
C、42ml/418kJ(100kcal)
D、80ml/418kJ(100kcal)
E、90ml/418kJ(100kcal)
【参考答案】:C
42、关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项不正确
A、是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B、抗感染能力低下
C、免疫监测功能异常
D、分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E、可通过主动免疫来纠正
【参考答案】:E
43、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
A、反复惊厥
B、合并肺炎
C、褥疮导致败血症
D、中枢性呼吸衰竭
E、气道痰液阻塞
【参考答案】:D
44、新生儿窒息首选的复苏措施为
A、肌注洛贝林
B、吸氧
C、清除呼吸道黏液
D、复苏器加压给氧
E、静注肾上腺素
【参考答案】:c
45、1个月女婴,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐
物为胃内容物,经胃一食管同位素闪烁扫描检查,确诊为胃食管反流。
下列哪项与该病发病因素无关
A、抗反流屏障功能低下
B、食管廓清能力降低
C、胃、十二指肠功能失常
D、食管粘膜的屏障功能破坏
E、食管下括约肌松弛障碍
【参考答案】:E
46、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好,除了
A、室间隔缺损
B、重度贫血
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、风湿性二尖瓣关闭不全
【参考答案】:B
47、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性
A、1〜2个月
B、2〜3个月
C、3〜6个月
D、5〜10个月
E、8〜12个月
【参考答案】:C
48、女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化
道钢餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用
A、硫糖铝
B、奥美拉嘎
C、胃蛋白酶合剂
D、胶体次碳酸钺
E、麦滋林
【参考答案】:C
49、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任
来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问
题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同
事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:难道当主任的就
非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精
神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、
耐心地去作。这充分体现了
A、传统医学观、不伤害原则、同情美德
B、现代医学观、不伤害原则、同情美德
C、现代医学观、公正原则、正直美德
D、传统医学观、公正原则、正直美德
E、以上都不是
【参考答案】:C
50、基因诊断及治疗的伦理原则应除外
A、尊重病人的原则
B、知情同意的原则
C、有益于病人的原则
D、保守秘密的原则
E、创新至上的原则
【参考答案】:E
51、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后
A、第3〜4天
B、第4〜6天
C、第7〜10天
D、第10〜14天
E、第14〜21天
【参考答案】:C
52、患儿5岁,临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果是不存
在的
A、补体C3、CH[50下降
B、24h尿蛋白定量>0.lg/kg
C、尿常规中尿蛋白(+++)
D、血白蛋白和球蛋白比例倒置
E、血胆固醇增高
【参考答案】:A
53、先天性巨结肠发病机制主要由于
A、结肠的平滑肌发育不良
B、结肠交感神经丛发育不良
C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良
D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如
E、以上都不是
【参考答案】:D
54、产伤引起的颅内出血,出血部位多在
A、硬脑膜下
B、蛛网膜下隙
C、脑实质
D、脑室内
E、脑室管膜下
【参考答案】:A
55、病毒性脑炎早期脑脊液改变为
A、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的
60%
B、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的45%
C、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的
55%
D、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的40%
E、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的50%
【参考答案】:E
56、患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。
查体:心音低钝,心率160次/分,肝轻度肿大。实验室检查:抗
"0,r>500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全。应如何掌握
洋地黄制剂的剂量
A、给一般剂量
B、给1/4~1/3
C、给1/3〜1/2
D、给1/4〜1/2
E、给足剂量
【参考答案】:C
57、男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不
应有哪种情况
A、持续抽搐40分钟
B、体温38.2。(2即出现抽搐
C、一日内抽搐多次
D、脑电图见高峰节律紊乱
E、发作前有神经系统异常
【参考答案】:D
58、新生儿的神经反射,哪项为正常
A、觅食反射阴性
B、拥抱反射阴性
C、握持反射阴性
D、巴彬斯基征阳性
E、交叉伸腿反射阴性
【参考答案】:D
59、柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于
A、冬春季
B、春秋季
C、夏秋季
D、春季
E、秋冬季
【参考答案】:C
60、女,11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动
性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是
A、腹部B超
B、领灌肠
C、腹水常规
D、腹部透视
E、腹部CT
【参考答案】:C
61、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先考虑
A、高热惊厥
B、低血糖
C、低钠综合征
D、高血压脑病
E、低钙惊厥
【参考答案】:D
62、诱发小儿腹泻的常见原因
A、真菌感染
B、致病性大肠埃希菌
C、寄生虫感染
D、喂养不当
E、病毒感染
【参考答案】:D
63、关于肾上腺皮质增生症的治疗,下列哪项是错误的
A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱
B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松
C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌
D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌
E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素
【参考答案】:B
64、在脑复苏治疗过程中,下列哪种治疗目前被推荐应用
A、巴比妥类药物
B、抗氧自由基药物
C、神经节甘脂类药物
D、激素应用
E、头部降温
【参考答案】:E
65、神经系统的一般检查包括
A、神志、精神状况
B、面部表情
C、反应灵敏度
D、动作语言能力、有无异常行为
E、以上均是
【参考答案】:E
66、缺铁性贫血RBC生成缺铁期的主要改变,正确的是
A、RBC值降低
B、Hb量下降
C、血清铁蛋白正常
D、血清铁正常
E、RBC游离原吓琳值升高
【参考答案】:E
67、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的
疾病是
A、X连锁高IgM血症
B、腺昔脱氨酶缺乏
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、Jak-3缺陷
E、网状组织发育不全
【参考答案】:D
68、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现:患
儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻湿啰音,肝脾
肋下可及。最可能的诊断是
A、新生儿肺炎
B、寒冷损伤综合征
C、低血糖
D、脐炎
E、败血症
【参考答案】:E
69、动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是
A、有反复呼吸道感染
B、生长发育落后
C、左心室增大
D、肺动脉瓣区第二音亢进
E、以上均不是
【参考答案】:E
70、重症肺炎引起腹胀的原因是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、消化不良
D、肠腔积气
E、中毒性肠麻痹
【参考答案】:A
71、呕吐腹泻丢失大量的
A、葡萄糖
B、盐
C、剂
D、酸
E、碳酸根离子
【参考答案】:B
72、病毒性肠炎不常出现的症状
A、常有上呼吸道症状
B、黄绿色蛋花汤样大便
C、大便多无脓血
D、中毒症状明显
E、多发生在秋冬季
【参考答案】:D
73、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的
A、贲门括约肌发达
B、幽门括约肌较发达
C、下食管括约肌压力低
D、胃底发育差,呈水平位
E、肠管壁较薄,通透性高
【参考答案】:A
74、下列哪项不是McCune-Albright综合征的表现
A、性早熟征象可发生在3岁前
B、有皮肤咖啡色素斑
C、常先乳房增大后阴道出血
D、骨纤维发育不良
E、卵巢囊肿
【参考答案】:C
75、新生儿窒息进行胸外心脏按压时。下列哪项叙述不正确
A、采用中食指或双拇指法
B、按压的部位为胸骨体下1/3
C、频率为120次/分
D、按压深度为3〜4cm
E、每按压3次,正压通气1次
【参考答案】:D
76、病毒性脑炎的发病机制主要是
A、病毒进入淋巴系统繁殖
B、病毒血症
C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏
D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应
E、脱髓鞘病变
【参考答案】:C
77、小儿复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过
A、增强细胞免疫
B、提高IgA水平
C、促进WBC的吞噬能力
D、增强体液免疫
E、促进干扰素的形成
【参考答案】:A
78、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是
A、甲状腺发育异常
B、甲状腺素合成障碍
C、促甲状腺激素缺陷
D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物
E、母亲孕期饮食中缺碘
【参考答案】:E
79、小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列
哪种混合液
A、等张含钠液
B、1/2张含钠液
C、1/3张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/5张含钠液
【参考答案】:B
80、儿童体格生长
A、遵循一定的规律,个体差异不大
B、是一个连续的过程,且各时期生长速度不同
C、是一个连续的过程,而且整个儿童期匀速增长
D、无固定规律,个体差异明显
E、是一个连续的过程,且无明显的个体差异
【参考答案】:B
81、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡H个月来
就诊。体检:T36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,
唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低
钝.有脐疝。此患儿最可能的诊断是
A、骨发育不良
B、黏多糖病
C、甲状腺功能减低症
D、苯丙酮酸尿症
E、染色体病
【参考答案】:C
82、男孩,5岁。智力低下,头发稀疏发黄,皮肤白嫩,四肢肌张
力强,巴彬斯基征(+)。为明确诊断。最应进行哪项检查
A、血糖测定
B、T3、T4、TSH测定
C、染色体核型分析
D、血苯丙氨酸测定
E、尿常规
【参考答案】:D
83、动脉导管未闭的特征性体征是
A、左心室大
B、脉压增宽
C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D、肺动脉瓣区第二音亢进
E、股动脉枪击声
【参考答案】:C
84、男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体:
咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心、肺正常,诊
断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案
A、抗病毒药+抗生素
B、休息,多饮水
C、抗病毒药+解热镇痛药
D、抗生素+解热镇痛药
E、局部口腔涂龙胆紫
【参考答案】:C
85、胸腺发育不全的临床表现不包括
A、中性粒细胞减少
B、面部畸形
C、先天性心脏病
D、T细胞数量减少
E、低钙惊厥
【参考答案】:A
86、心脏听诊P2固定分裂、亢进提示
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、主动脉狭窄
【参考答案】:A
87、诊断儿童消化性溃疡最可靠的依据是
A、血胃泌素测定
B、血胃蛋白酶原测定
C、腹部B超
D、胃脱落细胞学检查
E、胃镜检查
【参考答案】:E
88、结核菌素假阴性可见于
A、患支气管肺炎时
B、患麻疹后3个月
C、接种卡介苗8周后
D、息粟粒型肺结核时
E、未接种卡介苗者
【参考答案】:D
89、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性胃衰竭,后者尿钠
常
A、>20mmol/L
B、>25mmol/L
C、>30mmol/L
D、>35mmol/L
E、>40mmol/L
【参考答案】:E
90、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确
A、人工喂养儿可适当加用米汤
B、母乳喂养儿可继续母乳喂养
C、呕吐明显儿可禁食12〜24h
D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E、腹泻停止后应适当加餐
【参考答案】:C
91、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动
员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持
这一诊断,除了
A、表现呆滞
B、皮肤粗糙
C、经常伸舌
D、眼距宽
E、双侧通贯掌
【参考答案】:B
92、男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做PPD试验,结果为硬结
直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑
A、结核感染
B、体内有活动性肺结核
C、接种BCG后反应
D、给予预防性化疗
E、应复种BCG
【参考答案】:C
93、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为
A、腮腺肿大前6天至后8天
B、腮腺肿大前6天至后9天
C、腮腺肿大前7天至后7天
D、腮腺肿大前6天至后6天
E、腮腺肿大前6天至后5天
【参考答案】:B
94、男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105umoL
/L,第2、3天血清胆红素分别为206moi/L和31011mol/L。为明确
诊断,首选以下哪项检查
A、血型及血型抗体检查
B、血培养及白细胞分类计数
C、红细胞G-6PD活性测定
D、血清甲胎蛋白含量测定
E、肝功能检查
【参考答案】:A
95、1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患
儿烦躁不安,面色发缙,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,
双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,
肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析P028kPa(60mmHg),
PC026.lkPa(46mmHg),Sa0288%o此患儿最可能的诊断是
A、肺炎合并呼吸衰竭
B、肺炎合并肾功衰竭
C、肺炎合并心力衰竭
D、肺炎合并中毒性心肌炎
E、肺炎合并中毒性脑病
【参考答案】:C
96、下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压
A、肾囊肿
B、肾结核
C、糖尿病性肾小球硬化
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
【参考答案】:C
97、男,1岁,因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水
及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不
正确
A、腹泻时排出大量钾盐
B、酸中毒时钾经肾排出增加
C、补液后钾经尿大量排出
D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】:C
98、非持续性室速发作时间多在
A、15秒以内
B、20秒以内
C、30秒以内
D、40秒以内
E、60秒以内
【参考答案】:C
99、散发性甲低生长落后的特点中哪项不正确
A、生长发育缓慢,身材比例匀称
B、身材矮小,身材比例不匀称
C、肌张力低
D、运动落后
E、智力低下
【参考答案】:A
100、营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是
A、腹部
B、面颊部
C、胸部
D、背部
E、四肢
【参考答案】:B
101,肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是
A、反复咯血伴贫血
B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽
C、咯血伴肺部浸润病灶
D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血
E、以上均不是
【参考答案】:E
102、伤寒的临床表现中不正确的是
A、潜伏期7〜14d
B、发病第1周体温上升
C、病程第2〜3周为极期,均有缓脉及全身中毒症状
D、出现诡妄、昏迷、抽搐等脑膜炎症状
E、缓解期可出现肠穿孔、肠出血等并发症
【参考答案】:C
103、关于痢疾杆菌以下哪项不正确
A、属于志贺菌属
B、我国以福氏菌多见
C、分A、B、C、D四群
D、侵入结肠上皮细胞繁殖
E、细菌毒力主要是对肠壁损害和内毒素,但不产生外毒素
【参考答案】:E
104、新生儿期的特点为
A、生理调节还不成熟
B、适应能力较差
C、死亡率高
D、发病率高
E、以上均正确
【参考答案】:E
105、在进行小儿癫癞患者的脑电图检查时,不妥的是
A、记录时间不小于20nlin
B、停用抗癫痼药
C、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录
D、尽力避免使用镇静剂
E、必要时做24h脑电图
【参考答案】:B
106、男婴,1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检:前囱
2cmX2cm,方颅,出牙3个,有肋串珠。血钙2mmol/L(8mg/dl),钙、
磷乘积28。每2周注射维生素D330万U,共3次,并口服钙剂。用药
后夜寐安静.出汗减少,出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥
A、继用钙剂
B、停用维生素D及钙剂
C、再给维生素D1〜2次,并口服钙
D、口服维生素D400U及钙剂
E、口服维生素D800U及补钙
【参考答案】:D
107、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是
A、围产期窒息
B、硬肿症
C、重症肺炎
D、败血症
E、以上均是
【参考答案】:A
108、先天性心脏病最主要的病因是
A、遗传因素
B、宫内感染
C、孕母接触大剂量放射线
D、孕母妊娠期服药
E、孕母患糖尿病等代谢性疾病
【参考答案】:B
109、18个月小儿乳牙的数目应为
A、17个
B、13个
C、11个
D、10个
E、9个
【参考答案】:B
110、休克型中毒型细菌性痢疾的临床表现哪项不符
A、呼吸急促
B、反复惊厥
C、皮肤花纹
D、少尿或无尿
E、四肢厥冷
【参考答案】:B
in、下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是
A、短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,
改为间歇疗法
B、短程疗法全疗程共8周
C、中程疗法疗程6个月
D、长程疗法疗程9〜12个月,
E、中程疗法疗程7个月
【参考答案】:E
112、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是
A、促进食物的消化吸收
B、促进脂肪合成
C、促进糖代谢
D、促进蛋白质合成
E、增加抵抗力
【参考答案】:D
113、患者,男,孕7个月早产,出生后36h因吸入性肺炎而住院,
查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未
闭和左向右分流,应如何治疗
A、观察到3个月后不闭合可手术
B、治疗肺炎,待3〜4岁后手术治疗
C、治疗肺炎并口服弓I喋美辛治疗
D、立即手术根治
E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞
【参考答案】:C
114、患儿男7岁,春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐
出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kPa,尿检查红细
胞明显增多,尿蛋白(++),血AS0〉500,该患儿最可能诊断为
A、肾病综合征
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、Alport综合征
E、急性肾小球肾炎
【参考答案】:E
115、一足月男婴,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1
分钟3分,5分钟7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射较活跃,肌张力
高。最可能的诊断是
A、新生儿脑膜炎
B、新生儿低血糖
C、新生儿低血钙
D、新生儿缺氧缺血性脑病
E、审管膜下血
【参考答案】:D
116、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、高IgM免疫缺陷
C、选择性IgG亚类缺陷
D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
E、选择性IgA缺乏症
【参考答案】:E
117、人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质
A、8%
B、10%〜15%
C、16%〜20%
D、21%〜25%
E、>25%
【参考答案】:B
118、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过
A、50ml
B、50〜60ml
C、60ml
D、60-70ml
E、70ml
【参考答案】:B
119、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起
A、A组a溶血性链球菌
B、A组B溶血性链球菌
C、A组a溶血性链球菌
D、A组B溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:B
120、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病,表现为
A、胰岛B细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足
B、胰岛a细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足
C、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足
D、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌相对不足
E、胰岛素抵抗,胰岛素分泌相对不足
【参考答案】:A
121、目前治疗肝豆状核变性最常使用的药物是
A、青霉素
B、青霉胺
C、泼尼松
D、锌制剂
E、连四硫代铝酸铁
【参考答案】:B
122、关于新生儿败血症。下列哪项检查对诊断没有帮助
A、血培养提示有细菌生长
B、血白细胞总数8X10[~9/L
C、每100个中性粒细胞中杆状核细胞N20个
D、血沉与15mm/第一小时末
E、CRP为15mg/L
【参考答案】:B
123、尿液检查有助于鉴别肾前性和督实质性急性肾衰竭,后者尿
钠常
A、>20mmol/L
B、>25mmol/L
C、>30mmol/L
D、>35mmol/L
E、>40mmol/L
【参考答案】:E
124、参与胸腺喀唳核甘酸合成的维生素
A、维生素K
B、维生素C
C、叶酸
D、维生素A
E、B族维生素
【参考答案】:C
125、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,
患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是
A、膀胱结石
B、膀胱憩室
C、膀胱炎
D、后尿道瓣膜
E、前尿道瓣膜
【参考答案】:A
126、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,
胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是
A、羊水吸入性肺炎
B、溶血性链球菌肺炎
C、肺透明膜病
D、新生儿湿肺
E、胎粪吸入性肺炎
【参考答案】:E
127、关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确
A、注意力不集中
B、活动过多
C、情绪易冲动
D、常有智能低下
E、精细动作有困难
【参考答案】:D
128、3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪,分布不对称,肌张力
减退,下肢较重,腱反射消失,应诊断为
A、脊髓型
B、延髓型
C、脑型
D、混合型
E、以上都不是
【参考答案】:A
129、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/
68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿
RBCl-2/HPo确诊最有价值的辅助检查是
A、24h尿蛋白定量
B、血沉
C、AS0
D、尿RBC形态检查
E、肝功能检查
【参考答案】:A
130、下列哪项不是佝偻病激期主要表现
A、颅骨软化
B、串珠肋
C、多汗
D、方颅
E、鸡胸
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有
A、硬结直径一般有5〜9mm
B、质地软
C、浅红色
D、边缘清楚整齐
E、阳性反应持续时间5~7天
【参考答案】:ABCD
2、新生儿颅内出血兴奋状态的表现有
A、脑性尖叫
B、呕吐
C、腱反射亢进
D、觅食反射消失
E、心率减慢
【参考答案】:ABC
3、胸腔渗出液特点的是
A、胸水蛋白/血清蛋白>0.5
B、胸水蛋白量>30g/L
C、李凡他(Rivalta)反应(一)
D、细胞数小于150/ul
E、比重21.018
【参考答案】:ABE
4、结核性脑膜炎最常出现的颅神经症状是
A、面神经症状
B、视神经症状
C、动眼神经症状
D、外展神经症状
E、听神经症状
【参考答案】:ACD
5、甲亢危象的临床表现有
A、高热
B、心动过速
C、大汗淋漓
D、甲状腺肿大
E、频繁呕吐及腹泻
【参考答案】:ABCE
6、婴儿痉挛症的临床表现
A、生后3〜8个月起病
B、颈项强直
C、尖叫
D、双臂前举,呈多次拥抱状
E、智力发育不受影响
【参考答案】:ACD
7、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症
A、中毒症状明显
B、咳嗽频繁
C、严重喘憋
D、中毒性脑病
E、呼吸衰竭
【参考答案】:ACDE
8、4个月小儿疑患散发性甲低症,下列哪项检查结果有助于明确
诊断
A、血清T3、T4减低
B、血清TSH增高
C、基础代谢率降低,血胆固醇增高
D、颈部X线片
E、甲状腺球蛋白抗体阳性
【参考答案】:ABCE
9、化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确
A、病原菌不明脑膜炎-头抱嘎而
B、流感嗜血杆菌脑膜炎-氨芾青霉素
C、大肠杆菌脑膜炎-第三代头泡菌素加氨羊青霉素
D、肺炎链球菌脑膜炎-头泡三嗪或大剂量青霉素
E、对B内酰胺过敏的患儿可用洁霉素
【参考答案】:ABCD
10、急性肾炎水肿的原因是
A、肾小球滤过率下降,水钠潴留
B、肾小球基膜受损
C、继发性醛固酮增多
D、低蛋白血症
E、以上都不是
【参考答案】:AC
11、
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