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文档简介

G:新版)公共卫生执业医师资格考试

真题预测考卷含答案解析

L(共用备选答案)

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C.需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

⑴直接致癌物是指()o

【答案】:B

【解析】:

直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化,而直接可以促进

细胞出现恶性转化,形成肿瘤的物质。例如:烷基、芳香基环氧化物、

内酯等。

⑵完全致癌物是指()。

【答案】:D

【解析】:

化学物的致癌过程有三个阶段:引发、促长和进展。在任何一个阶段

发挥作用的物质都是致癌物,如果一个物质在所有的三个阶段都可以

发挥作用,那么这样的物质称为完全致癌物。例如:苯并(a)花和

黄曲霉毒素Bio

⑶近致癌物是指()。

【答案】:A

【解析】:

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,产生的中间产物称为近

致癌物。例如:2-乙酰氨基笏在体内转化过程中生成的2-氨基笏和

N-羟基-AF。

⑷终致癌物是指()o

【答案】:E

【解析】:

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,最终产生的具有致癌活

性的代谢产物称为终致癌物。例如:N-亚硝胺经转化生成的亚硝酰胺

为终致癌物。

⑸间接致癌物是指()。

【答案】:c

【解析】:

本身没有致癌活性,需经过I、n相反应代谢活化才具有致癌活性的

致癌物称为前致癌物或间接致癌物。例如:多环芳/仝类致癌物、黄曲

霉毒素等

2.生物材料能准确地反映体内暴露水平,下列除何项外均为大气污染

有关监测项目?()

A.血COHb、血铅

B.血碘、尿碘

C.尿氟、发汞

D.乳汁中有机氯

E.呼出气中的CO

【答案】:B

【解析】:

A项,血COHb、血铅可分别反映CO和铅中毒情况,而二者均可经呼

吸进入人体。C项,尿氟、发汞可反映体内氟和汞的含量,而二者可

以氟化物及汞蒸气的形式经呼吸道进入体内。D项,乳汁中的有机氯

可反映有机氯农药对机体造成的危害,而有机氯农药也可经呼吸道进

入体内。E项,呼出气中的CO可反映机体CO中毒情况。B项,碘元

素一般通过消化道进入人体。

.油性皮肤的人经常用化妆品时,会在施用部位形成()

3o

A.变态性接触性皮炎

B.刺激性接触性皮炎

C.瘗疮

D.光变应性皮炎

E.酒糟鼻

【答案】:C

【解析】:

座疮是由于化妆品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口,或在患者皮脂腺分泌旺盛

的情况下不当施用,增加毛囊堵塞的机会,皮脂不能顺畅排出积聚所

致。C项,油性皮肤的人若经常用化妆品则容易形成座疮。

4.母乳中所含乳糖和脂肪最少的时间是()。

A.产后第1周

B.产后第2周

C.产后第3周

D.产后第4周

E.产后第5周

【答案】:A

【解析】:

A项,母乳分为三期:①产后第1周分泌的乳汁为初乳。呈淡黄色,

质地黏稠,富含免疫球蛋白(尤其是分泌型免疫球蛋白A)和乳铁蛋

白等。但乳糖和脂肪较成熟乳少;②第2周分泌的乳汁称为过渡乳,

过渡乳中的乳糖和脂肪含量逐渐增多;③第2周以后分泌的乳汁为成

熟乳,呈乳白色,富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。

5.苯胺和硝基苯在体内代谢转化生成的共同代谢产物是()。

A.苯醍

B.苯醍亚胺

C.对亚硝基酚

D.对氨基酚

E.苯胺

【答案】:D

【解析】:

D项,苯胺和硝基苯在体内代谢转化生成的共同代谢产物是对氨基

酚。进入体内的苯胺先氧化形成苯基羟胺(苯胺),再氧化生成对氨

基酚由尿排出。

6.(共用备选答案)

A.预防胎儿发育畸形

B.指导产妇胎教

C.筛查胎儿畸形

D.预防妊娠并发症

E.筛查母亲及胎儿的并发症

⑴属于孕早期保健主要内容的是()。

【答案】:A

【解析】:

孕早期是指孕13周末之前的妊娠。孕早期保健至少一次。孕早期保

健的主要目的是确定宫内妊娠及孕周,全面评价孕妇与胎儿健康状

况,筛查不宜妊娠者,提供孕产期保健指导。孕早期胎儿经历了从受

精卵到胚胎到胎儿的变化过程,易受致畸因素的影响,所以指导孕妇

远离有毒有害的环境,预防胎儿发育畸形,是孕早期保健的主要内容。

⑵属于孕中期保健主要内容的是()。

【答案】:C

【解析】:

孕中期保健是指孕14〜27周末的妊娠。孕中期保健至少2次,可分

别在孕16〜20周、孕21〜24周各检查1次。孕中期保健的目的主要

是监测胎儿生长发育、进行产前筛查及产前诊断、妊娠并发症/合并

症的筛查,并进行保健指导。孕中期是筛查与诊断胎儿畸形重要阶段,

因为此时期胎儿较大,器官已形成,羊水较多,所以筛查胎儿畸形是

孕中期保健主要内容。

⑶属于孕晚期保健主要内容的是()o

【答案】:E

【解析】:

孕晚期是指孕28周以后至临产前的妊娠。孕晚期至少进行2次产前

检查,其中至少1次在36周后进行。孕晚期保健的目的为监测与评

估胎儿生长发育及宫内健康状况,筛查与治疗妊娠合并症及并发症,

进行分娩前鉴定,分娩前头盆评估,预测分娩方式,确定分娩地点。

提倡住院分娩和自然分娩。妊娠晚期随着胎儿的生长发育,孕妇发生

了生理变化,生殖器官、内分泌、心血管、呼吸系统、泌尿系统、神

经系统等发生了变化,孕妇及胎儿易发生并发症,如妊娠期高血压疾

病、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等,所以筛查母亲及胎儿的并发症是孕

晚期保健主要内容。

7.(共用备选答案)

A.散发

B.暴发

C.流行

D.大流行

E.大暴发

⑴发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显

联系,属于何种流行强度?()

【答案】:A

【解析】:

散发是指在一定地区内某病的发病率呈历年一般水平,各病例间在发

病时间和地点方面无明显联系,呈散在发生。确定散发时多与当地近

三年该病的发病率进行比较,如当年发病率未明显超过既往平均水平

称为散发。

⑵某地区某病发病率显著超过该病历年发病率水平,属于何种流行强

度?()

【答案】:c

【解析】:

流行是指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。相对

于散发,流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。

⑶在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现很多症状相同的

患者。这些患者多有相同的传染源或传播途径。大多数患者常同时出

现在该病的最短和最长潜伏期之间,属于何种流行强度?()

【答案】:B

【解析】:

暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状

相同的病人,这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常

同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。

⑷某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,且迅速蔓

延,跨省、国家、洲界,属于何种流行强度?()

【答案】:D

【解析】:

大流行是指某病发病率显著超过该病历年发病率水平,发病迅速,涉

及地域广,危及人口多,在短期内可能越过省、国家、洲界,造成世

界性流行。

.防治乙型肝炎的最重要措施是()

8o

A.杜绝乙型肝炎经血液传播

B.控制家庭内传播

C.阻断母婴传播

D.接种乙肝疫苗

E.注射免疫球蛋白,保护高危人群

【答案】:D

【解析】:

乙肝疫苗免疫接种是预防和控制HBV感染的最重要的措施,我国卫

生部自1992年开始将乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理,2002年起正

式纳入计划免疫,以此来保护易感人群。

9.评价疫苗接种效果的流行病学指标是()。

A.相对危险度

B.保护率

C.抗体阳转率

D.有效率

E.生存率

【答案】:B

【解析】:

A项,相对危险度为病因研究中反映暴露与疾病关联强度的指标。B

项,保护率和效果指数为疫苗接种效果评价的流行病学指标。C项,

抗体阳转率为疫苗接种效果评价的免疫学指标。D项,有效率为治疗

措施治疗效果评价指标。E项,生存率为反映预后的指标。

10.关于Zac说法正确的是()。

A.Zac=Limac/LD50

B.Zac越大,表明化学物质引起急性死亡的危险性越大

C.Zac值是一个相对稳定的指标

D.Zac是急性毒性常用参数之一

E.以上说法均正确

【答案】:D

【解析】:

AD两项,Zac为半数致死剂量与急性阈剂量的比值,即Zac=

LD50/Limac,是急性毒性常用参数之一。B项,Zac值小,说明化学

物从产生急性轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄,引起死亡的危

险大;反之,则说明引起死亡的危险小。C项,Zac的大小会随着试

验条件、物种种类地变化而发生相应地变化。

11.与苯比较,苯乙烯经呼吸道吸收的危害程度较小是由于其()。

A.脂/水分配系数大

B.脂/水分配系数小

C.分子量小

D.挥发度小

E.挥发度大

【答案】:D

【解析】:

在常温下易于挥发的化学毒物,容易形成较大蒸气压而迅速经呼吸道

吸收。有些有机溶剂的LD50值相似,即其绝对毒性相当,但由于各

自的挥发度不同,所以实际毒性相差较大。如苯与苯乙烯的LD50均

为45mg/L左右,但苯的挥发度较苯乙烯大11倍,故经呼吸道吸入的

危害可能大于苯乙烯。

12.影响成人热能需要的主要因素是()。

A.身高

B.体重

C.性别

D.劳动强度

E.气温

【答案】:D

【解析】:

体力活动是影响人体能量消耗的主要因素之一。一般情况下,由各种

体力活动所消耗的能量约占人体总能量消耗的15%〜30%。劳动强度

越大、持续时间越长、动作越不熟练,消耗能量就越多。

13.环境因素联合作用通常有四种类型,哪一种不属于联合作用?()

A.相加作用

B.独立作用

C.协同作用

D.累积作用

E.拮抗作用

【答案】:D

【解析】:

ABCE四项,根据多种化学物同时作用于机体时所产生的毒性反应性

质,可将化学物的联合作用分为下列几类:①相加作用:交互作用的

各种化合物在化学结构上如为同系物,或其毒作用的靶器官相同,则

其对机体产生的总效应等于各个化合物成分单独效应的总和。②独立

作用:两种或两种以上的化合物作用于机体,由于其各自作用的受体、

部位、靶细胞或靶器官等不同,所引发的生物效应也不相互干扰,从

而其交互作用表现为化合物各自的毒性效应。③协同作用:各化合物

联合作用所发生的总效应大于各个化合物单独效应的总和。④增强作

用:一种化学物对某器官或系统并无毒性,但与另一种化学物同时或

先后暴露时使其毒性效应增强。⑤拮抗作用:是指各化合物在体内交

互作用的总效应低于各化合物单独效应的总和。累积作用不属于联合

作用。

14.孕期维生素A的需要增加,是因为()。

A.胎儿生长发育需要

B.防止孕妇皮肤干燥、乳头裂口

C.为胎儿提供维生素A储存在肝脏,供出生后动用

D.以上皆是

E.以上皆不是

【答案】:D

【解析】:

孕期内,胎儿机体生长发育、母体各组织的增加和物质储备以及为防

止孕妇皮肤干燥、乳头裂口等均需要大量的维生素A。止匕外,胎儿需

要储存一部分维生素A以供出生后动用。中国营养学会及WHO均建

议孕妇通过摄取富含类胡萝卜素的食物来补充维生素A。

15.根据WHO规定,老年人口为()。

A.55或60岁以上人口

B.60或65岁以上人口

C.60或70岁以上人口

D.70或75岁以上人口

E.70或80岁以上人口

【答案】:B

【解析】:

联合国规定60岁(或者65岁)及以上人口为老年人口,60岁及以

上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。

16.对接触石棉、碎、氯甲醴、铭酸盐的工人和焦炉工人进行定期体

检时,首先应考虑()o

A.皮肤癌

B.肺癌

C.泌尿道癌

D.白血病

E.肝癌

【答案】:B

【解析】:

石棉能导致肺癌、间皮瘤;碑及其化合物能导致肺癌、皮肤癌;氯甲

酸能导致肺癌;铭酸盐能导致肺癌。故定期体检时应首先考虑肺癌。

17.城乡规划中,应将卫生条件最好,自然条件最好的地段设为()。

A.交通运输区

B.郊区

C.工业区

D.居住区

E.仓库区

【答案】:D

【解析】:

D项,居住用地应选择城市中卫生条件最好的地段。要求远离沼泽,

地势高,干燥,不受洪水淹没威胁,土壤清洁或受污染后已经完全无

害化,靠近清洁的地面水或大片绿地。地形宜稍向南或东南方倾斜,

以获得充足的日照。对冬季寒风和夏季台风,最好能通过地形和绿化

布置来减轻其影响。

18.要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征,可采用

()。

A.均数与标准差

B.中位数与四分位间距

C.全距与中位数

D.均数与变异系数

E.频数表

【答案】:A

【解析】:

分布特征包括集中趋势和离散趋势。A项,均数与标准差常用于描述

正态分布或近似正态分布资料的集中趋势和离散趋势。B项,中位数

与四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布

不明确资料的集中趋势和离散趋势。C项,全距又称极差,一般用来

粗略估计资料的变异程度。D项,变异系数用于计量单位不同或均数

相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。E项,频数表可以较为直观

地揭示数据分布的特征,但未对其分布特征进行全面描述。

19.可接受危险度是()o

A.当接触某种化学物质人群发生某种损害的频率低于非接触人群,那

么,这一频率可作为该化学毒物对人体健康产生危害的可接受危险度

B.当接触某种化学物质人群发生某种损害的频率接近或略高于非接

触人群,那么,这一频率可作为该化学毒物对人体健康产生危害的可

接受危险度

C.当接触某种化学物质人群发生某种损害的频率高于非接触人群,那

么,这一频率可作为该化学毒物对人体健康产生危害的可接受危险度

D.只有当接触某种化学物质人群发生某种损害的频率与非接触人群

一致,那么,这一频率可作为该化学毒物对人体健康产生危害的可接

受危险度

E.以上都不是

【答案】:B

【解析】:

可接受的危险度指公众和社会在健康、精神、心理等各方面均可能承

受的危险。在实际生活和工作中,任何活动都伴随一定程度的危险性,

绝对的安全即零危险度是不存在的。当接触某种化学毒物人群发生某

种损害的频率接近或略高于非接触人群,那么这一频率可作为该化学

毒物对人体健康产生危害的可接受危险度水平。

20.成组设计方差分析的无效假设是()。

A.各对比组样本均数相等

B.各对比组总体均数相等

C.至少有两个对比组总体均数相等

D.各对比组样本均数差别无统计学意义

E.各对比组总体均数不等

【答案】:B

【解析】:

成组设计方差分析的无效假设是各对比组总体均数相等,备择假设是

各对比组总体均数不等或不全相等。

21.锌的生理作用不包括()。

A.促进生长发育与组织再生

B.促进食欲

C.促进维生素A代谢

D.促进钙吸收

E.促进机体免疫功能

【答案】:D

【解析】:

锌的生理功能包括:①金属酶的组成成分或酶的激活剂;②促进生长

发育和组织再生;③促进机体免疫功能;④维持细胞膜结构;⑤其他

功能:锌与唾液蛋白结合能维持正常味觉,增进食欲;可影响体内维

生素A的代谢;锌对皮肤具有保护作用,缺锌可引起皮肤粗糙和上皮

角化。

22.某学校230名女学生的血清总蛋白含量平均值为74.1g/L,标准差

为3.7g/L,则()。

A.5%女学生血清总蛋白含量低于66.85g/L

B.5%女学生血清总蛋白含量高于81.35g/L

C.2.5%女学生血清总蛋白含量高于81.35g/L

D.95%女学生血清总蛋白含量低于73.21g/L

E.95%女学生血清总蛋白含量高于74.39g/L

【答案】:C

【解析】:

根据公式回土ZO.O^S,计算该地女学生的血清总蛋白含量的95%置信

区间上限为:0+ZO.O5/2S=74.1+1.96X3.7=81.35,下限为:国一

Z0.05/2S=74.1-1.96X3.7=66.85,即置信区间为66.85〜81.35g/L,

因此说明有2.5%女学生的血清总蛋白含量高于81.35g/L,有2.5%女

学生的血清总蛋白含量低于66.85g/Lo

23.(共用题干)

55岁女性,绝经3年,近半年偶有性生活后阴道少量流血,无腹痛

等其他不适症状。到医院检查发现HPV阳性。

⑴对该妇女最应该考虑的疾病是()o

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.卵巢肿瘤

D.输卵管癌

E.子宫肌瘤

【答案】:B

【解析】:

目前研究证实,人类乳头瘤病毒(HPV)是引起宫颈癌发生的主要致

病病毒。

()该妇女最有必要进行的检查是()

2o

A.B超检查

B.宫颈细胞学检查

C.阴道镜检查

D.分段诊刮检查

E.血清CA125测定

【答案】:B

【解析】:

宫颈细胞学检查方法现在常用的是TCT检查,是采用液基薄层细胞检

测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进

的一种宫颈癌细胞学检查技术。

24.猪口腔黏膜、牙龈、舌面、鼻翼等部位出现水疱,口角线状流涎,

体温升高。此时处理应为()o

A.高温化制或深坑掩埋

B.只需将病畜急宰

C.去除骨肉和内脏,其他部分可食

D.肉尸可经后熟过程食用

E.肉、内脏、副产品应高温处理

【答案】:E

【解析】:

根据题干的内容,可以推断此为口蹄疫病畜。凡确诊或疑似口蹄疫的

牲畜应立即隔离,对饲养场所进行消毒,必要时应对同群牲畜进行扑

杀;体温正常的病畜,可去除骨肉和内脏,经后熟过程,即在0〜5℃

放置48小时或6℃以上放置30小时,或10〜12℃放置24小时无害

化处理后方可食用。体温升高的病畜肉、内脏和副产品应高温处理。

25.(共用备选答案)

A.长期变动

B.短期波动

C.季节性

D.周期性

E.聚集性

⑴1936〜1939年,日本猩红热A群链球菌中以4型为主,1956—1957

年以6型为主,1964年又以4型为主,1967年以后以12型为主,该

病的变化称为()o

【答案】:A

【解析】:

长期变动是指在一个比较长的时间内,通常为几年或几十年,疾病的

临床特征、流行强度、分布状态等方面所发生的变化。

(2)流行性感冒从历史上看每隔10-15年流行一次,此种状况称为

()o

【答案】:D

【解析】:

疾病的周期性是指疾病频率按照一定的时间间隔,有规律的起伏波

动,每隔若干年出现一个流行高峰的现象。

⑶我国野鼠型出血热的发病率从每年10月至次年1月升高,此种现

象称为()。

【答案】:c

【解析】:

季节性是指疾病在一定季节呈现发病率增高的现象。野鼠型出血热每

年10月至次年1月发病率升高,说明野鼠型出血热在秋冬季节高发,

体现了疾病的季节性分布规律。

⑷某城市在短时间内甲型肝炎患者剧增,此种现象称为()o

【答案】:B

【解析】:

短期波动一般是指持续几天、几周或几个月的疾病流行或疫情暴发。

26.(共用备选答案)

A.相对危险度(RR)

B.特异危险度(AR)

C.归因危险度百分比(AR%)

D.比值比(OR)

E.人群归因危险度百分比(PAR%)

⑴表示暴露组发病率与对照组发病率的比的是()o

【答案】:A

【解析】:

相对危险度(RR)通常包括了危险度比或率比,是指暴露组发病率与

对照组发病率的比,说明暴露者发生相应疾病的危险是非暴露者的多

少倍,具有病因学的意义。

⑵表示暴露人群中发病归因于暴露成分占全部病因的百分比的是

【答案】:c

【解析】:

归因危险度百分比(AR%)又称病因分值(EF),是指暴露人群中的

发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

⑶表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值的是()o

【答案】:D

【解析】:

病例对照研究(某些衍生类型除外)不能计算发病率,所以也不能计

算相对危险度,只能用比值比(OR)作为反映关联强度的指标。OR

的含义与相对危险度类似,指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少

倍。

⑷表示某人群发病的危险性归因于某暴露因素占全人群发病的百分

比的是()。

【答案】:E

【解析】:

人群归因危险度百分比(PAR%)也称人群病因分值(PEF),是指某

人群发病的危险性归因于某暴露因素占总人群全部发病(或死亡)的

百分比。

⑸表示某病的发生特异地归因于某暴露因素的危险的是()。

【答案】:B

【解析】:

归因危险度(AR)又称特异危险度、危险度差(RD)和超额危险度,

是暴露组发病率与对照组发病率的差值,表示危险特异地归因于暴露

因素的程度,更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

27.疫情的责任报告人包括()。

A.医疗保健人员

B.医疗保健人员和卫生防疫人员

C.医疗保健人员、个体医生和卫生防疫人员

D.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭店职工

E.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭、旅店职工

【答案】:C

【解析】:

凡执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员、包括个体开业医生皆为

疫情责任报告人。责任报告人发现传染病病人、病原携带者、疑似传

染病病人,应依法填写疫情报告卡,向卫生防疫机构报告疫情。

28.生产环境中易引起职业中毒的毒物形式主要是()。

A.固态、液态、气态或气溶胶

B.固态、液态

C.液态、气态

D.气态或气溶胶

E.固态、气态或气溶胶

【答案】:D

【解析】:

D项,生产环境中不同的毒物形式对人体造成的危害往往是不同的,

气溶胶中分散着粒径不同的大气颗粒物,由于气态污染物和大气颗粒

物分散在空气中,从事相关职业的工人极易通过呼吸道将污染物吸入

体内,因此气态或气溶胶是最容易造成职业中毒的形式。

29.生物半减期是指()o

A.进入体内的毒物,通过代谢,排出体外的时间

B.毒物进入体内,产生有害作用所需的时间

C.进入体内的毒物,通过代谢和排出,在体内浓度降低一半所需要的

时间

D.毒物使动物的一半出现某种效应所需时间

E.以上均不是

【答案】:C

【解析】:

C项,生物半减期是指进入生物体内的毒物,通过代谢和排出,在体

内浓度降低一半所需要的时间。生物半减期长的化学物质在较短的时

间内蓄积量就可达到有害作用水平,而生物半减期短的,在一定的剂

量下长期暴露也不会造成危害。

30.寿命表的主要指标不包括()。

A.死亡概率

B.尚存人数

C.死亡人数

D.年龄别死亡率

E.期望寿命

【答案】:D

【解析】:

寿命表的主要指标包括死亡概率、尚存人数、死亡人数、生存人年数、

期望寿命等。

31.母亲的抗体进入胎儿体内可提供哪类免疫?()

A.自然自动免疫

B.人工自动免疫

C.自然被动免疫

D.人工被动免疫

E.非特异性免疫

【答案】:C

【解析】:

母亲将自身的抗体输入给胎儿属于被动免疫,期间没有人工进行干

扰,因而属于自然被动免疫。

.说明某事物在时间上的发展变化趋势可用()

32o

A.直条图

B.普通线图

C.半对数线图

D.直方图

E.百分条图

【答案】:B

【解析】:

A项,直条图用来描述离散型定量变量或定性变量的频率分布,也可

用于表示相互独立指标的数值。B项,普通线图可表示事物随时间变

化的趋势。C项,半对数线图表示事物的变化速度。D项,直方图用

来描述连续型定量变量频数或频率的分布。E项,百分条图用来说明

某一事物的内部构成情况。

33.分散度与颗粒状物质在呼吸道的阻留有关,可到达呼吸道深部的

颗粒其直径一般()o

A.大于10um

B.小于10um

C.大于5Hm

D.小于5um

E.5〜10um

【答案】:D

【解析】:

直径15um的颗粒物通常因惯性冲击而沉积于鼻咽部;直径V5um

的颗粒物主要依靠重力沉降于气管、支气管区域,并通过呼吸道纤毛

推动的黏液层逆向运动移至口腔,最终被咳出或吞咽入胃肠道吸收;

直径在lum及以下的颗粒物可以到达肺泡(呼吸道深部)并被吸收

入血,也可经抽吸这样的物理过程和(或)肺泡巨噬细胞吞噬而移行

至细支气管末端,通过黏液-纤毛系统清除,还可进入淋巴系统并在

其中长期存留。

34.生产性有害因素作用于人体受一定因素的影响,其中起主要作用

的是()。

A.有害因素的强度(剂量)

B.接触机会

C,个体之间的差异

D.有害因素种类

E.有害因素的联合作用

【答案】:A

【解析】:

A项,发生中毒与否以及中毒后人体受损害的程度,与进入体内的毒

物量或空气中毒物浓度及作用时间有直接联系。因此,降低空气中毒

物浓度,缩短接触时间,减少毒物进入体内的量是预防职业中毒的重

要环节。BCDE四项,也会影响生产性有害因素对机体的作用,但并

不起主要作用。

相对比所具有的特点是()

35o

A.其合计大于100%

B.其合计小于100%

C.相对比的和一定等于100%

D.无限制

E.以上都不对

【答案】:D

【解析】:

相对比为两个有关联的同类指标之比,其大小与两个指标的大小有

关,理论上来说可取任意数值。

36.男孩,生后3天,新生儿听力初筛未通过,进行复筛的时间是在

婴儿()。

A.42天内

B.2个月时

C.3个月时

D.4个月时

E.6个月时

【答案】:A

【解析】:

初筛未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。复筛仍未通

过者应当在出生后3月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障

碍诊治机构接受进一步诊断。告知有高危因素的新生儿父母,即使通

过筛查仍应结合听力行为观察法,3年内每年随访一次,在随访过程

中怀疑有听力损失时,应当及时到听力障碍诊治机构就诊。

37.下面哪一项对酸雨危害的叙述是错误的?()

A.腐蚀建筑物

B.直接破坏农作物和绿化

C.使土壤酸化,影响农作物及其他生物生长

D.影响土壤中重金属的水溶性,使其不易向农作物中转移

E.增加输水管材中的金属化合物的溶出

【答案】:D

【解析】:

ABCE四项,酸雨的危害主要表现为:①对土壤和植物产生危害;②

影响水生生态系统;③对人类健康产生影响:酸雨增加土壤中有害重

金属的溶解度,加速其向水体、植物和农作物的转移;④其他:如对

建筑物的腐蚀等。

38.两样本均数比较,需检验HO:U1=U2是否成立,可考虑用()。

A.方差分析

B.t检验

C.u检验

D.X2检验

E.ABC三种均可

【答案】:E

【解析】:

ABCE四项,在满足正态分布方差齐性条件的前提下,样本数量较小

时,方差分析和t检验对两样本均数进行比较时结果是等价的,t2=

Fo大样本情况下可用u检验代替t检验进行两样本均数比较。D项,

x2检验用于对两个或多个率之间进行比较。

39.佝偻病是哪种维生素缺乏的表现?()

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素E

D.维生素C

E.维生素K

【答案】:B

【解析】:

维生素D缺乏在婴幼儿可引起佝偻病,以钙、磷代谢障碍和骨样组织

钙化障碍为特征,严重者出现骨骼畸形,如方头、卤门闭合延迟、胸

骨外凸(“鸡胸”)、漏斗胸、肋骨与肋软骨连接处形成“肋骨串珠”、

骨盆变窄和脊柱弯曲、“0”形腿和“X”形腿等。

40.有关t分布与正态分布的关系的描述,以下正确的是()o

A.二者都是单峰分布,以R为中心,左右两侧对称

B.当样本含量无限大时,二者分布一致

C.曲线下中间95%面积对应的分位点均为±1.96

D.当样本含量无限大时,t分布与标准正态分布一致

E.当总体均数增大时一,分布曲线的中心位置均向右移

【答案】:D

【解析】:

A项,t分布是以。为中心的左右对称分布。BD两项,当样本含量无

限大时,t分布与标准正态分布一致。C项,t分布曲线下中间95%面

积对应的分位点与自由度有关;E项,t分布中心位置为0,无论总体

均数如何变化,t分布的中心位置均不变。

4L维生素C的良好食物来源是()。

A.新鲜的蔬菜和水果

B.粮谷类

C.动物性食品

D.豆类

E.植物油

【答案】:A

【解析】:

维生素C的主要食物来源是新鲜蔬菜和水果。一般而言,深色蔬菜的

维生素C含量比浅色蔬菜多,叶菜类的维生素C含量比根茎类蔬菜多,

酸味水果的维生素C含量比无酸味水果多。

42.通常将辐射场中波长1mm〜1m的电磁波称作()。

A.电磁波

B.感应波

C.微波

D.电离波

E.短波

【答案】:C

【解析】:

微波是波长在0.1毫米〜1米之间的电磁波,包括分米波、厘米波、

毫米波、亚毫米波。

43.下列对维生素C理化性质的描述中哪项不正确?()

A.水溶性,极易氧化

B.光照易使其破坏

C.碱性环境不易破坏

D.有铜、铁等金属离子存在时容易氧化

E.结晶维生素C稳定

【答案】:c

【解析】:

维生素C易溶于水,不溶于脂溶性溶剂。在水溶液中易氧化,遇氧气、

热、光、碱性物质,特别是有氧化酶及痕量铜、铁等金属离子存在时,

可促进其氧化破坏。但在酸性环境中稳定。

44.毒物在体内的代谢转化方式有()。

A.还原、氧化、分解

B.氧化、水解、结合

C.还原、氧化、结合

D.还原、氧化、水解、结合

E.还原、氧化、分解、结合

【答案】:D

【解析】:

D项,毒物在体内的生物转化可概括为氧化、还原、水解和结合或合

成四类反应。毒物经生物转化将亲脂物质最终变为更具极性和水溶性

的物质,使之有利于更快地经尿或胆汁排出体外;同时,也使其透过

生物膜进入细胞的能力以及组织成分的亲和力减弱,从而消除或降低

其生物效应。但是也有部分毒物在生物转化过程中反而毒性增强或者

由原来无毒成为有毒。

45.青春期生长遵循()。

A.关键生长期

B.轨迹现象

C.头尾发展律

D.正侧律

E.向心律

【答案】:E

【解析】:

青春期生长遵循“向心律二身体各部位的形态变化顺序是:下肢先

于上肢,四肢早于躯干,呈现自下而上,自肢体远端向中心躯干的规

律性变化。手的骨新愈合也由远及近,依次为指骨末端一指骨中端一

指骨近端一掌骨一腕骨一楼骨、尺骨近端。

46.流行病学实验估计样本大小的因素不包括()。

A.疾病在人群中的发生率大小

B.疾病在人群中的相对危险度

C.实验组和对照组比较数值差异的大小

D.检验的显著性水平

E.是单侧还是双侧检验

【答案】:B

【解析】:

ACDE四项,影响流行病学实验样本量的因素有:①结局事件在未干

预人群/对照组中的预期发生率;②实验组和对照组结局事件比较数

值差异的大小;③研究对象分组数量;④I型错误(a)出现的概率,

即检验的显著性水平的大小;⑤n型错误(B)出现的概率;⑥单侧

检验或是双侧检验。B项,疾病在人群中的相对危险度不是影响流行

病学实验估计样本大小的因素。

47.关于初级卫生保健,错误的说法是()。

A.一种基本的卫生保健

B.方式和技术为社会所接受

C.费用是社区或国家能够负担得起的

D.社区的个人或家庭能够普遍享受

E.只在发展中国家需要

【答案】:E

【解析】:

1978年世界卫生组织在《阿拉木图宣言》中提出:初级卫生保健是

一种基本的卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受

的方式和技术,是社区的个人与家庭通过积极参与,普遍能够承受的、

费用也是社区或国家在发展的各个时期本着自力更生及自决精神能

够负担得起的。E项,初级卫生保健不仅是发展中国家所需要、也是

发达国家所需要的。

48.(共用题干)

某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来

常感手部疼痛、麻木、无力。

⑴该工人从事作业中最主要的职业性有害因素是()。

A.局部振动

B.森林脑炎病毒

C.高温、强热辐射

D.噪声

E.全身振动

【答案】:A

【解析】:

该患者为伐木工人,长期使用电锯伐木,电锯可产生振动,长期接触

过量的局部振动会导致手部出现疼痛、麻木等症状。

(2)临床检查的重点项目是()。

A.冷水皮温恢复试验

B.电测听

C,骨关节X线摄片

D.病毒培养

E.血常规

【答案】:A

【解析】:

局部振动可引起外周循环功能改变,表现为皮肤温度降低,冷水负荷

试验皮温恢复时间延长,外周血管发生痉挛,出现典型的雷诺现象,

即振动性白指。故临床检查的重点项目为冷水皮温恢复试验。

49.膳食调查中,何种方法最容易取得较可靠的营养素摄入资料?()

A.化学分析法

B.称重法

C.24小时膳食回顾法

D.一周膳食回顾法

E.记账法

【答案】:C

【解析】:

膳食回顾法又称膳食询问法,即对被调查者连续3天(一般由最后一

餐向前推24小时)各种主副食物摄入情况进行回顾调查(包括在外

就餐),获得个人每日各种食物摄入量,借助食物成分表计算出能量

和营养素。C项,成人在24小时内对所摄入的食物有较好的记忆,

一般认为24小时膳食的回顾调查最易取得可靠的资料,简称24小时

回顾法。

50.初级卫生保健的八项要素不包括()。

A.健康教育

B.增进必要的营养和供应充足的安全饮用水

C.慢性病的防治

D.妇幼保健和计划生育

E.基本药物供应

【答案】:C

【解析】:

初级卫生保健的八项基本要素包括:①增进必要的营养和供应充足的

安全饮用水;②基本的环境卫生;③妇幼保健,包括计划生育;④主

要传染病的预防接种;⑤地方病的预防和控制;⑥目前主要卫生问题

及其预防控制方法的宣传教育(健康教育);⑦常见病和创伤的恰当

处理;⑧保证基本药物的供应。C项,慢性病的防治不属于初级卫生

保健的八项要素。

.反映机体对食物蛋白质利用程度的指标是()

51o

A.摄入氮

B.蛋白质消化率

C.生物价

D.正/负氮平衡

E.吸收氮

【答案】:C

【解析】:

评价食物蛋白质利用率的指标很多,不同指标可从不同角度反映蛋白

质被利用的程度,常用的指标有:①生物价(BV):是表示食物蛋白

质消化吸收后,被机体利用程度的指标。生物价的数值越高,表明其

被机体利用程度越高,最大值为100%。②蛋白质净利用率(NPU):

是把食物蛋白质的消化率和利用率结合起来,因此更全面地反映了食

物蛋白质被利用的程度。③蛋白质功效比值:是用生长实验的方法反

映食物蛋白质利用率的指标。一般使用处于生长阶段的幼年动物(刚

断奶的雄性大鼠),测定其在实验期内体重增加(g)和蛋白质摄入量

(g)的比值。④氨基酸评分和经消化率修正的氨基酸评分:氨基酸

评分(AAS)也叫蛋白质化学评分,是通过测定蛋白质的必需氨基酸

组成,并将各组分与参考蛋白或推荐的氨基酸评分模式相比较,发现

其中最缺乏的氨基酸即限制性氨基酸,然后计算其与参考蛋白或推荐

的氨基酸评分模式中相应的必需氨基酸的比值。

52.(共用题干)

某男性工人,用硝酸浸洗金属部件,患者夜间突然感到胸闷而被送急

诊室就诊。

⑴采集现病史时应注意询问接触何种工业毒物?()

A.接触一氧化碳

B.接触二氧化硫

C.接触硝酸

D.接触氮氧化物

E.接触氧化物

【答案】:D

【解析】:

制造硝酸或用硝酸浸洗金属是氮氧化物的主要接触机会。除此之外,

制造硝基炸药、硝化纤维、苦味酸等硝基化合物、苯胺染料的重氮化

过程、电焊、气焊、亚弧焊、气割及电弧发光以及在通风不良处进行

焊接作业时,均可有大量氮氧化物生成。

⑵在急诊室进行急救处理时应注意预防()o

A.黏膜刺激症状

B.消化道症状

C.发生肺水肿

D.上呼吸道刺激症状

E.皮肤刺激症状

【答案】:C

【解析】:

N02对上呼吸道黏膜刺激作用弱,主要进入呼吸道深部的细支气管及

肺泡,逐渐与水起作用,形成硝酸和亚硝酸,对肺组织产生刺激和腐

蚀作用,导致肺水肿。故在进行急救处理时要注意预防肺水肿。

53.维生素B2

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