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文档简介

2023年下半年福建省主治医师(心内科)高级相关专业学问

考试试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题

意)

1、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍运用的方法是

A.补充生理须要量的靶腺激素

B.补充药理剂量的靶腺激素

C.补充生理须要量的垂体激素

D.补充药理剂量的垂体激素

E.补充调整神经递质或受体的药物

2、引起呼吸过缓的缘由有

A.心力衰竭

B.肺炎

C.甲状腺功能亢进症

D.胸腔积液

E.颅内压增高

3、高血压脑病最适合的有效治疗是

A.硝普钠静脉应用

B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用

C.20%甘露醇静脉应用

D.肌注苯巴比妥

E.口服利血平

4、有机化工产品中微量锻基化合物的测定,魏基化合物是以—表示的。

A.乙醛

B.苯乙酮

C.丙酮

D.乙醇

5、库欣综合征常见而特征性所见是

A.高血压

B.向心性肥胖

C.骨质疏松

D.高血糖

E.低钾性碱中毒

6、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是

A.血管脆性增加

B.血小板削减,凝血因子消耗

C.广泛血管内凝血

D.细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症

E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

7、体循环淤血的最牢靠体征为

A.静脉压上升

B.肝脏肿大及压痛

C.胸、腹腔积液

D.双下肢水肿

E.颈静脉曲张

8、下列组合,错误的是

A.细胞的基本物质—原生质

B.细胞质—物质交换、信息传递

C.细胞核一一集中全套遗传信息

D.细胞膜一一细胞外表为质膜,细胞内为膜结构

E.细胞器——完成细胞的主要功能

9、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为

A.乏力伴食欲缺乏

B.皮肤瘙痒

C.骨质疏松

D.夜盲症

E.出血倾向

10、患者,女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。查体:神志清,养分略差,

巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异样,心浊音界正常。腹部饱满,未见

腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;肝脾未触及,移动性浊音阳性。腹水蛋白定量

30g/Lo最可能的诊断是

A.原发性腹膜炎

B.盆腔肿瘤

C.出血坏死型胰腺炎

D.结核性腹膜炎

E.缩窄性心包炎

11、动脉瘤最有效的治疗方法是

A.限制高脂饮食

B.体育熬炼

C.手术切除

D.降低血压

E.降血脂药物

12、麻疹患者,具有传染性的时期是

A.潜藏期至前驱期

B.潜藏期至出疹后10d

C.前驱期至复原期

D.潜藏期末2〜3d至出疹后5d

E.前驱期至出疹后10d

13、急性胰腺炎引起的休克常为

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.过敏性休克

E.神经源性休克

14、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗制”的是

A.系统性红斑狼疮

B.银屑病关节炎

C.干燥综合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

15、患者,男,28岁,Id前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。粪

培育示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发朝气制是

A.肠黏膜的汲取面积削减或汲取障碍

B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短

D.胃肠黏膜分泌过多的液体

E.肠内容物渗透压增高

16、舒张早期奔马律常见于以下疾病,除外

A.心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.肥厚梗阻型心肌病

D.扩张型心肌病

E.重症心肌炎

17、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制,下列说法不正确的是

A.抑制磷酸酯酶A2

B.抑制细胞因子的生成

C.抑制炎症介子的释放

D.抑制炎症细胞的迁移、活化

E.增加B受体反应性

18、依据下列心电图表现(图11),首先应实行的治疗措施为()

A.毛花昔C0.4mg静脉注射

B.直流非同步电除颤

C.腺首6mg静脉注射

D.胺碘酮150nlg静脉注射

E.维拉帕米5mg静脉注射

19、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时,消退酚和醛干扰的方法是

A.邻苯二甲酸酎酰化法

B.苯二甲酸酎酰化法

C.乙酸酎-乙酸钠酰化法

D.高锦酸钾氧化法

20、患者,男,62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现,临床上为了较

正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是

A.心电图

B.测肘静脉压

C.漂移导管监测

D.胸部X线

E.超声心动图

21、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

A.血氨测定

B.脑电图检查

C.诱发电位

D.精细的智能测验

E.临床表现

22、风湿性心脏病诊断,下列各项检查价值最大的是

A.心脏体征

B.心电图

C.胸部X线

D.超声心动图

E.右心导管

23、室性心动过速,以下各项错误的是

A.P-QRS无固定关系

B.QRS宽度<0.12s

C.第一心音强弱不等

D.心律可稍不齐

E.按压颈动脉窦无效

24、患者,女,52岁,尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔

内的腹水量至少为

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

25、患者,男,48岁,脑出血,意识丢失,该患者的体位是

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫仰卧位

D.强迫坐位

E.强迫侧卧位

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符

合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)

1、患者,男,40岁,糖尿病病史10年,血糖限制不良,Id前出现昏迷,化验

检查:尿糖,尿酮体,该患者口腔的气味为O

A.烂苹果味

B.尿味

C.恶臭味

D.大蒜味

E.肝臭味

2、可引起左心室前负荷增加的疾病是

A.二尖瓣狭窄

B.贫血性心脏病

C.二尖瓣及主动脉瓣关闭不全

D.体循环动脉高压

E.主动脉瓣狭窄

3、下列B受体阻滞药同时具有a受体阻滞作用的是

A.普蔡洛尔

B.美托洛尔

C.比索洛尔

D.阿替洛尔

E.卡维地洛

4、4岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发维,吸气时可见三凹征,该

患者的呼吸困难属于

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.血源性呼吸困难

5、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

A.突眼、心率增快,基础代谢率增高

B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿

D.甲状腺肿大、基础代谢率高

E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗

6、患者,男,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前Id出现气促,

咳粉红色泡沫疚。体检:HR130/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图

示窦速,下列各项治疗措施不宜运用的是

A.经乙醇湿化吸入

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射吠塞米

D.静脉注射硝酸甘油

E.静脉注射西地兰

7、男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间

收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比

为1.35,最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.风心病主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣狭窄

E.肥厚型心肌病

8、下列物质中,与卢卡斯试剂反应速率最快的是

A.正丙醇

B.正丁醇

C.叔丁醇

D.仲丁醇

9、患者,女,30岁,妊娠24周。体检发觉尿糖阳性,OGTT试验结果:空腹

血糖:6.8mmol/L,2h血糖10.1mmol/L,既往无糖尿病病史,母患糖尿病。最可

能的诊断是

A.妊娠糖尿病

B.肾性糖尿病

C.糖耐量异样

D.糖尿病合并妊娠

E.继发性糖尿病

10、铁在体内贮存的形式为

A.铁蛋白

B.血红蛋白

C.肌红蛋白

D.乳铁蛋白

E.转铁蛋白

11、患者,男,医生,45岁。T38.5C,心前区剧痛8ho伴有咳嗽气短,ECG

示除aVR外ST段均有抬高,下列各项诊断可能性最大的是

A.主动脉夹层合并感染

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性心肌炎

E.变异性心绞痛合并感染

12、某男患高血压20余年,在检查时最不行能出现的是

A.主动脉其次音亢进

B.视网膜动静脉交叉受压

C.尿常规RBC(++),Pro(+)

D.ECG:Rv5+Svl>4.0mV

E.PDE:室间隔厚度20mm,左室后壁10mm

13、心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发朝气制正确的是

A.心肌损害,心室重构

B.小动脉收缩,心脏后负荷增加

C.体循环淤血,心脏前负荷增加

D.ATII活性异样

E.心钠素分泌增多

14、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是

A.右冠状动脉后降支

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉主干

D.左冠状动脉回旋支

E.右冠状动脉右室前支

15、有关X线对比度的叙述,错误的是

A.X线对比度也称射线对比度

B.X线对比度是按指数规律改变

C.组织密度差异影响X线对比度

D.照片上相邻组织影像密度差称X线对比度

E.组织对X线汲取系数之差是形成X线对比度的缘由

16、在静息或一般体力活动状况下,不能有效地将静脉回流的血液等量搏出引起

心力衰竭,主要是由于

A.心肌收缩力减弱

B.心腔扩张

C.心肌收缩速度减慢

D.心室肌缺血缺氧

E.心房肌缺血缺氧

17、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破皮肤的处理方法是

A.马上注射乙肝疫苗

B.马上注射丙种球蛋白

C.马上过氧乙酸泡手

D.马上投入抗病毒药物

E.马上连射乙肝高效价免疫球蛋白

18、ICS采纳_分类。

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

19、患者,女,26岁,发热,气短,查体有胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴

别在于

A.患者体质

B.有无心脏病史

C.咳嗽后摩擦感是否消逝

D.屏气时摩擦感是否消逝

E.体位改变是否影响摩擦感

20、肝癌淋巴转移最常见的是

A.左锁骨上淋巴结

B.肝门淋巴结

C.主动脉旁淋巴结

D.胰腺旁淋巴结

E.胃旁淋巴结

21、滤线栅表面平均lcm2中铅的体积(cm3)称

A.栅比

B.栅焦距

C.栅密度

D.铅容积

E.聚焦栅距离界限

22、国家标准的有效期一般为

A.2年

B.3年

C.5年

D.10年

23、患者,男,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。查体:于胸骨左缘第3、4肋间

闻及舒张期吹风样杂音。以下状况中,提示瓣膜病变更为严峻的是

A.伴有Austin-Flint杂音

B.杂音持续时间延长

C.杂音减弱

D.杂音在呼气时明显

E.杂音以坐位更为显著

24、患者,女,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高1

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