临床护士应知应会及三基理论知识习题库（附答案）

临床护士应知应会及三基理论知识习题库（附答案）

1、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为（）

A、可引起氧中毒

B、促使C02排出过速

C、缺氧不是主要因素

D、解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

E、诱发代谢性酸中毒

答案：D

2、患者女性，46岁。因“转移性右下腹痛12小时”，以“急性阑尾炎”

收住院，查体：精神萎靡，卷曲体位，体温39.5℃,右下腹压痛、反跳痛明

显。对该患者护理诊断的描述，正确的是：（）

A、高热：T:39.5℃,与阑尾炎有关

B、急性阑尾炎

C、萎靡：由于高热、疼痛所致

D、体温过高：「39.5℃,与阑尾炎有关

E、腹痛：炎症引起

答案：D

3、心脏正常的起搏点为（）

A、普肯耶纤维

B、结间束

C、房室束

D、房室结

E、窦房结

答案：E

4、肺脓肿的咳嗽常为（）

A、带喉音的咳嗽

B、急性刺激性干咳

C、带金属音的咳嗽

D、长期晨间咳嗽

E、变换体位的咳嗽

答案：E

5、夏柯三联征表现是（）

A、腹痛、寒战高热、低血压

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、腹痛、黄疸、休克

D、腹痛、畏寒发热、呕吐

E、腹痛、黄痘、胆囊肿大

答案：B

6、患者男性,62岁。患梗阻性黄疸，行ERCP检查后，护士应特别注意监测

A、肝功能

B、肾功能

C、凝血酶原时间

D、凝血因子

E、血.尿淀粉酶

答案：E

7、诊断支气管哮喘的最主要依据是（）

A、血与痰中嗜酸性粒细胞增多

B、动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高

C、出现三凹征

D、发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

E、胸透示两肺透亮度增加

答案：D

8、典型心绞痛发作的特点是（）

A、无明显诱因

B、发作性胸痛

C、持续性疼痛

D、呈尖锐刺痛

E、休息不能缓解

答案：B

9、护理记录的PIO格式中的0是指（）

A、护理问题

B、护理结果

C、护理措施

D、护理评估

E、护理评价

答案：B

10、医院普通病房设置以下哪项不正确（）

A、病房设置包括普通病房、抢救室、隔离室

B、病区布局合理，通风采光良好

C、普通病区温度以180c.-260C.为宜,湿度在50260%为宜

D、护士办公室设病区中心位置,紧邻抢救室,有利于观察和抢救病人

E、多人间病房单排一般不超过2两张病床,双排不超过4张病床

答案：E

11、收集资料的主要来源是（）

A、医疗指南、

B、病历

C、家属

D、病人

E、医生

答案：D

12、中年女性,下腹部收到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小

时后，血尿仅100ml,呈血性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。应

考虑该病人可能出现（）

A、输尿管损伤

B、膀胱破裂

C、肾挫伤

D、后尿道损伤

E、前尿道损伤

答案：B

13、目前执行的《湖南省医疗机构护理文书书写规范》开始实施于（）年

A、2021

B、2019

C、2017

D、2015

E、2013

答案：D

14、输液泵操作要点不正确的是（）

A、输液泵固定在输液架上，输液泵高于患者心脏水平20cm0

B、停用输液泵时,先关闭输液器手动开关,按停止键,关电源。

C、告知患者不可自行调节输液泵速度。

D、先配制好待输液体，再插入输液泵用输液器。

E、、使用前评估患者生命体征、营养及意识、肢体活动度及配合程度。

答案：A

15、患者男性,76岁，以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在

以下问题，属于首优问题的是（）

A、疼痛

B、恐惧

C、清理呼吸道无效

D、知识缺乏

E、营养不良

答案：C

16、护士拟给一糖尿病病人测试血糖，以下操作不正确的是（）

A、无菌干棉签按压针刺部位l~2min。

B、异常结果重复检测一次,通知医生采取干预措施,必要时复查静脉化血糖。

C、清洁患者双手并取舒适体位,末梢循环差的患者抬高手指并摆动。

D、操作前评估患者病情、末梢循环及皮肤情况、进食时间等。

E、用75%乙醇棉签消毒手指待干后采血，勿用力挤压，将第1滴血拭去,取

第2滴血于试纸测试区。

答案：C

17、酒精性肝病最根本的治疗措施是（）。

A、降血脂

B、改善营养不良

C、护肝治疗

D、戒酒

E、激素治疗

答案：D

18、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下

几点,但除外（）

A、必须依照诊疗技术规范

B、必须有医师在场指导

C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护

D、避免对患者造成伤害

答案：B

19、各级各类医疗卫生机构发现新型冠状病毒肺炎无症状感染者时，应在（）

内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报

A、6小时

B、4小时

C、2小时

D、1小时

E、5小时

答案：C

20、围手术期术后护理病情观察要点有（）

A、遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并

配合医生进行抢救与治疗

B、保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入

C、观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口

部位的清洁干燥

D、管道护理:保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲、受压、

阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录

E、以上都是

答案：E

21、下列不是护师职责的是（）

A、协助护士长进行技术与行政管理工作

B、参与护理管理工作

C、参与对护士和进修护士的业务培训。

D、参加科室护理缺陷分析，提出防范措施。

E、严格执行各项规章制度和岗位职责

答案：A

22、护士巡视病房时发现患者心电监护仪上心电示波呈室颤,立即行电除颤,

其电极板放置的正确位置为（）

A、负极:左锁骨中线第4~5肋间

正极:右腋中线第2~3肋间

B、负极:右锁骨中线第4~5肋间

正极:左腋中线第2~3肋间

C、负极:右锁骨中线第3~4肋间

正极:左腋中线第3~4肋间

D、负极:左锁骨中线第2~3肋间

正极:右腋中线第4~5肋间

E、负极:右锁骨中线第2~3肋间

正极:左腋中线第4~5肋间

答案：E

23、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下

几点,但除外（）

A、避免对患者造成伤害

B、必须依照诊疗技术规范

C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护

D、应当立即通知医师

E、必须有医师在场指导

答案：E

24、患者，男性,46岁，因贫血入院，遵医嘱静脉输血，对于全血制品应于（）

小时内输完

A、5

B、2

C、3.5

D、3

E、4

答案：E

25、关于新型冠状病毒感染，以下需要单间隔离治疗的是（）

A、密切接触者

B、危重型病例

C、疑似病例

D、无症状感染者

E、确诊病例

答案：C

26、膳食管理制度要求,下列哪项错误（）

A、患者的饮食种类自己可以自行决定

B、凡禁食患者,应在饮食卡与床头卡上设有醒目标识,告知患者及家属禁食

的原因和时限

C、评估患者自行进食能力,危重患者及不能自行进食者，应予以协助或喂食

D、因病情需要禁忌或限制食物的患者,其家属送的食物需经医护人员核实

后方可食用

答案：A

27、正常止血取决于以下哪项因素（）

A、血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常

B、机体正常免疫功能

C、血小板的质和量及血管壁的正常

D、血小板的质和量及凝血因素的正常

E、皮肤的完整性和凝血因素的正常

答案：A

28、患者男性,28岁，因高处坠落致伤头伴意识障碍4小时入院，呼唤无应

答，疼痛刺激可睁眼、对疼痛刺激可定位，不能言语，该患者意识状态为（）

A、嗜睡

B、浅昏迷

C、模糊

D、昏迷

E、深昏迷

答案：B

29、患者，男性,70岁，因腹股沟斜疝入院，入院行腹股沟斜疝无张力修补术,

术后护理错误的一项是（）

A、早期下期活动

B、平卧位，膝下垫软枕

C、咳嗽时用手按压伤口

D、丁字带托起阴囊

E、手术区用沙袋压迫

答案：A

30、毒蛇咬伤的护理错误（）

A、中草药内服

B、创口持续湿敷

C、抬高肢体

D、严密观察病情变化

E、卧床休息

答案：C

31、患者，男性,55岁，诊断为高血压,入院后应给予（）

A、低蛋白饮食

B、低盐饮食

C、低糖饮食

D、少渣饮食

E、要素饮食

答案：B

32、下列哪一项不符合特级护理的病情标准？（）

A、严重创伤或大面积烧伤患者。

B、医嘱进行心电监护者。

C、病情危重，随时需要进行抢救者。

D、各种复杂或大手术后患者。

答案：B

33、急性硬膜外血肿,意识障碍的典型表现是（）

A、昏迷后清醒

B、昏迷程度时深时浅

C、持续昏迷

D、昏睡

E、中间清醒期

答案：E

34、患者男性,42岁，因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护性隔

离。下列措施错误的是（）

A、患者应住单间病室隔离

B、病室内空气应保持正压通风

C、患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者

D、未经消毒处理的物品不得带入病室

E、接触患者前后均应洗手

答案：C

35、选择抗生素的最佳依据是：（）

A、药物敏感试验

B、感染的严重程度

C、细菌的数量

D、病人的经济状况

E、脓液的性质

答案：A

36、新型冠状病毒的预防措施以下哪项不正确（）

A、保持良好的个人及环境卫生

B、均衡营养、适量运动、充足休息,避免过度疲劳

C、养成勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式

D、做好个人防护，出现发热等症状时及时服用退烧药

E、近期去过高风险地区或与确诊、疑似病例有接触史的，应主动进行新型

冠状病毒核酸检测

答案：D

37、下面哪些不是阿托品化的表现（）

A、肺部啰音减少

B、心率加快

C、腺体分泌物增加，大汗

D、颜面潮红

E、瞳孔较前扩大

答案：C

38、药品管理制度下列哪项正确（）

A、各病区普通药品无需定基数

B、外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管，药物标签规范、完

整、清晰

C、每月定期全面清理药柜

D、所有针剂及口服药必须存放在原装盒内

答案：D

39、3个月女婴，口腔颊粘膜及舌表面有白色乳凝块样小片状物，不易拭去，

强行擦拭剥离后，局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。患儿无发热、拒食，该病可能

是（）

A、疱疹性口炎

B、溃疡性口炎

C、鹅口疮

D、疱疹性咽峡炎

E、疱疹性舌炎

答案：C

40、护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱,对病人造成严

重后果，该后果的法律责任承担者是（）

A、医师和护士无需承担责任

B、科主任

C、执行医嘱的护士

D、医师和护士共同承担

E、开写医嘱的医师

答案：D

41、呼吸机相关肺炎预防控制措施哪项不正确（）

A、加强病室的通风消毒,正确处理医疗废物

B、头部抬高位护理

C、加强口腔护理，以无菌技术进行气管吸引

D、避免使用抗酸药和H2受体阻滞剂

E、正确消毒和处理使用后的导管、呼吸机、湿化瓶，每天更换呼吸管道

答案：E

42、男,42岁，既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕鲜血

200ml,解柏油样大便350mlo其出血最可能的病因是（）

A、急性糜烂性胃炎

B、贲门黏膜撕裂症

C、消化道溃疡

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、胃癌

答案：D

43、哪些不是产生护理风险的原因（）

A、严格执行操作规程。

B、理论知识欠缺。

C、观察不细致，不到位。

D、护理人员法律观念淡薄。

E、缺乏责任心

答案：A

44、下列医务人员进行手卫生的指征不包括（）

A、从同一患者身体一个部位移动到另一部位时

B、接触患者前

C、接触患者周围环境后

D、接触患者后

E、无菌操作前

答案：A

45、心源性水肿常最先出现在（）

A、腹腔积液

B、上肢及前胸

C、胸腔积液

D、眼睑及颜面部

E、身体低垂部位

答案：E

46、心源性呼吸困难最早出现的是（）

A、劳力性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、阵发性夜间呼吸困难

D、心源性哮喘

E、端坐呼吸

答案：A

47、患者，男,48岁。受凉后哮喘发作,2天来呼吸困难加重，皮肤潮红、多

汗、球结膜水肿，应给与患者的吸氧方式是（）。

A、呼吸机辅助呼吸

B、低流量间接吸氧

C、高流量持续吸氧

D、高流量间断吸氧

E、低流量持续吸氧

答案：E

48、留置导尿管的患者，自诉尿管被其突然拔除，你作为当班护士应首先评

估（）

A、生命体征

B、能否自行排尿

C、有无尿道损伤征象

D、膀胱充盈度

E、血尿情况

答案：C

49、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A、大量使用消毒剂

B、环境消毒

C、合理使用抗菌素

D、隔离传染病人

E、洗手

答案：E

50、从上午10点开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其

输液结束时间应是（）注:点滴系数为15滴/ml

A、16:25

B、16:30

C、17:00

D、16:45

E、16:00

答案：A

51、休克病人最基本的病理生理改变为（）

A、组织灌注不足和细胞受损

B、微循环障碍和组织灌注不足

C、有效循环血量锐减和组织灌注不足

D、微循环障碍和代谢障碍

E、循环血量锐减和微循环障碍

答案：C

52、化疗药物所致的心血管系统反应常见的是（）

A、心肌梗死

B、心肌损伤

C、高血压

D、冠心病

E、心衰

答案：B

53、鼻饲婴幼儿插管长度（）

A、14-18cm

B、14-16cm

C、14-19cm

D、15-17cm

E、15-19cm

答案：A

54、中晚期食管癌的典型症状是（）

A、胸骨后疼痛或闷胀不适

B、续性胸痛或背痛

C、进食时呛咳

D、食物停滞感或异物感

E、进行性吞咽困难

答案：E

55、下列哪项不属于输血查对内容（）

A、血型

B、姓名

C、交叉配血单

D、护理级别

E、住院号

答案：D

56、患者刘某，男,40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐,无发热，血压150/97,

为其测血压时，应做到（）

A、定时间、定部位、定体位、定听诊器

B、定时间、定部位、定人员、定袖带

C、定时间、定部位、定体位、定血压计

D、定时间、定部位、定体位、定袖带

E、定时间、定部位、定人员、定血压计

答案：C

57、在进行各种诊疗护理操作前,要认真查对手腕带,不包括0

A、住院号

B、姓名

C、护理级别

D、科室

E、床号

答案：C

58、关于脐部护理,下列哪项说法是对的

A、常规脐部护理每天三次。

B、常规沐浴后，用90%的酒精或络合碘环形消毒两遍。

C、脐带脱落时间一般为出生后10-15天。

D、脐带脱落后继续用90%的酒精或络合碘消毒脐轮直至分泌物消失。

E、消毒时棉签到达脐带残端深处,从内至的卜,动作轻柔。

答案：E

59、患者李某,进行青霉素皮试实验5分钟突然晕倒在地,面色苍白，呼吸微

弱，脉搏细弱，意识丧失,护师应（）

A、立即给予氧气吸入

B、立即测量血压

C、立即通知医师

D、立即皮下注射盐酸肾上腺素

E、立即皮下注射洛贝林

答案：D

60、男性,28岁，间歇性上腹痛3年，日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量

多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效,体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。

最可能的诊断是（）

A、胃癌

B、消化性溃疡合并幽门梗阻

C、慢性胃炎

D、胃下垂

E、胃黏膜脱垂症

答案：B

61、病重患者的护理记录至少（）记录，病情变化随时记录

A、每班一次

每天一次

C、每周一次

D、P班一次

E、A班一次

答案：B

62、胶布皮牵引过程中最常见的并发症是（）

A、皮肤过敏、水疱

B、泌尿系统感染

C、坠积性肺炎

D、压疮

E、关节僵硬

答案：A

63、患者,女，因牙痛一天前往我院门诊口腔科检查,检查后的器械消毒灭菌

首选（）

A、过氧化氢低温等离子体

B、环氧乙烷气体

C、压力蒸汽灭菌

D、75%乙醇浸泡30分钟

E、2%碱性戊二醛

答案：C

64、护士应严格遵守护理文书书写相关规范和要求，以下不正确的是（）

A、体温单填写清晰，点线分明

B、清洁灌肠用“E.”表示，“1,2/E.”表示清洁灌肠前有1次大便清洁，灌

肠后又有2次大便

C、手术后日数的记录为手术当天开始计数，连续填写7天

D、7岁以下的患儿，一般情况下可以只记录体温

E、脉搏短细者,用红圈表示心率,红点表示脉搏,两者之间用红色直线填满

答案：C

65、实施膀胱冲洗时，将冲洗液加温的目的时是（）

A、减轻患者痛苦

B、减轻膀胱憋胀感

C、以防刺激膀胱引起痉挛

D、防止尿路感染

E、使灌洗药液充分溶解

答案：C

66、患儿,8岁。咳嗽2周，病除发热，近1周咳嗽加剧，晚间明显，痰稠伴胸

痛。体检:双肺呼吸音稍粗,偶闻干鸣音。胸部x线片示肺门阴影增浓，右下肺可

见云雾状阴影。曾用过利巴韦林及青霉素无效，后改为红霉素症状明显好转。应

考虑的诊断是（）

A、过敏性肺炎

B、合胞病毒肺炎

C、真菌性肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支原体肺炎

答案：E

67、下列记录内容不属于“客观资料”的是（）

A、血压180/86mmHg

B、瞳孔散大固定

C、患者呕咖啡色液体约210ml

D、患者诉头痛剧烈

E、患者于病室内活动20分钟，无不适主诉

答案：B

68、留置腹腔引流管的病人的护理措施不妥的是（）

A、应及时检查引流管有无堵塞或有无滑脱

B、应置于引流腔最低位置

C、观察记录引流量，性状和颜色

D、引流管经腹壁处固定，松紧适宜并固定牢靠

E、如无特殊情况，引流袋一周更换一次

答案：E

69、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起（）年不得申请执业

证书。

A、4

B、1

C、2

D、5

E、3

答案：C

70、脑室外引流管护理时，一般使引流管开口高于侧脑室平面（），以维持正

常的颅内压

A、10-15cm

B、15-20cm

C、10cm

D、20cm

E、5cm

答案：A

71、护士执业注册的有效期为（）

A、5年

B、10年

C、2年

D、8年

答案：A

72、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）

A、叩诊呈鼓音

B、单侧呼吸运动减弱

C、，呼气时间延长

D、气管偏移

E、单侧语颤减弱

答案：C

73、静脉输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的（）

A、酸化尿液

B、密切观察生命体征及尿量

C、热水袋敷双侧肾区

D、维持静脉通路以备给药

E、立即停止输血

答案：A

74、一氧化碳中毒患者最适应输注（）

A、血小板

B、红细胞

C、新鲜血浆

D、库血

E、新鲜血

答案：B

75、一级护理的病情依据是（）

A、病情趋向稳定的重症患者

B、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

E、以上都是

答案：E

76、上消化道出血病人的粪便可呈0

A、柏油样

B、脓血便

C、米泪水样

D、果酱便

E、白陶土样

答案：A

77、张护士上班时一患者发生了跌倒，下列她的做法错误的是（）

A、护士对患者情况做初步判断,翻转病人至平卧地面，仔细检查患者

B、立即赶到现场，同时派人通知值班医师

C、遵医嘱对症处理

D、病情允许,将患者转移至病床或平车上

E、为赶到现场的医师提供信息,协助医生检查,给予急救和处理,对伤情做

出初步评估

答案：A

78、特级护理要点不包括（）

A、根据病情，正确实施基础护理和专科护理

B、保持患者的舒适体位和肢体功能位

C、严密观察患者病情变化,监测生命体征

D、遵医嘱正确实施各项治疗和给药措施,准确测量出入量

E、患者突然发生病情变化,必须首先将患者转运至抢救室或监护室

答案：E

79、二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）

A、心尖部全收缩期吹风样杂音

B、第一心音增强

C、心尖部舒张期隆隆样杂音

D、心尖部舒张期叹气样杂音

E、第一心音减弱

答案：A

80、胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是（）

A、颈深部感染

B、耳后矮管

C、迷路炎

D、颅内并发症

E、面瘫

答案：D

81、体温单中大便失禁用（）表示：

A、

B、“*”

C、“0”

D、“+”

E、

答案：B

82、为术后患者实施心电监护，以下操作不正确的是（）

A、血压袖带和血氧探头尽量在同一侧肢体,便于病人活动。

B、电极片的位置应避开伤口、瘢痕、中心静脉置管、电除颤及安装起搏器

的位置

C、监护仪电极片每24小时予以更换,血氧饱和度探头每上2小时更换一次

部位。

D、血压计袖带的松紧度，以插入一指为宜。

E、测血氧饱和度时尽量测量指端,不首选趾端。

答案：A

83、脑栓塞的主要表现是（）

A、发热

B、意识障碍

C、全身抽搐

D、偏瘫、失语等局灶定位症状

E、恶心呕吐

答案：D

84、一般成人吸痰负压值为（）

A、40-53.3KPa

B、40~55.3KPa

C、13.3-40KPa

D、35-53.3KPa

E、35-53.3KPa

答案：A

85、病人，男，38岁，因肺炎人院，体温39.8C,医嘱冰袋降温。护士在其额头

使用冰袋，以下操作法错误的是（）

A、冰块装袋前用水冲去冰块棱角

B、冰袋装好后应检查有无漏水

C、冰袋放置前额时应吊在支架上

D、冰袋放人布套中后才能使用

E、冰块应装至冰袋1/3-1/2满

答案：E

86、护士执业证书由以下哪个部门颁发（）

A、批准设立拟执业医疗机构或者为该医疗机构备案的卫生主管部门

B、中央人民政府

C、中央人民政府卫生主管部门

D、省、自治区、直辖市人民政府

答案：A

87、以下哪一项不符合《探陪人员管理制度》的规定？（）

A、探视者要按照医院规定的时间探视,学龄前儿童不宜带入病区

B、每次探视不得超过2人

C、患者是否需要留陪人由患者自己决定,一名患者最多只能留一个陪人

D、陪人必须遵守医院规章制度

E、教育、劝导陪人不得在病室内吸烟

答案：C

88、在三测单中41℃以上用红笔标示的内容中不需要标示具体时间的是（）

A、转科

B、手术时间

C、出院

D、入院

E、死亡

答案：B

89、被HBV阳性病人血液.体液污染的锐器刺伤,应在（）小时内注射乙肝免

疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

答案：C

90、患者刘女士,住院期间留置T管,值班护士巡视病房时患者T管突发脱

落,值班护士除立即报告医生外，应重点观察（）情况，嘱患者暂（），必要时协助

医生重新插管。