多发性创伤急救_第1页
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文档简介

多发性创伤急救第一页，共三十页。治疗原则第二页，共三十页。抢救生命：迅速了解全身情况，找到致命伤第三页，共三十页。抗休克治疗保持呼吸道通畅：清理呼吸道分泌物防止舌根后坠必要时气管插管第四页，共三十页。给氧第五页，共三十页。建立静脉通道：静脉穿刺留置静脉针必要时做静脉切开第六页，共三十页。静脉给药的原则：先快后慢，先浓后淡；先盐后糖，先晶后胶；见尿补钾．第七页，共三十页。如何给药：无脑外伤或轻微脑外伤用５％糖盐水或林格氏液脑外伤为主的先给甘露醇，后遵医嘱第八页，共三十页。呼吸机的使用：气管插管后即接呼吸机〔同步呼吸机〕或用手捏气囊辅助呼吸第九页，共三十页。掌握止血．包扎．固定．搬运四大技术第十页，共三十页。止血方法：一般伤口出血加压包扎压迫止血第十一页，共三十页。大血管出血：上气囊止血带止血用止血钳止血第十二页，共三十页。止血带注意的问题：必须在肢体上包有衬垫必须严格标记上止血带时间，每１－２小时放松一次止血带１０－１５分钟第十三页，共三十页。伤口填塞与包扎：用无菌敷料包扎开放伤口四肢包扎不要过紧，防止血运障碍头部外伤，帽式包扎胸部伤口：⑴体表伤口与胸腔不相通，加压包扎⑵伤口与胸腔相通，必须填塞加压包扎，变开放气胸为闭合气胸第十四页，共三十页。伤口与胸膜腔相通必须填塞加压包扎变开放起胸为闭合气胸第十五页，共三十页。气胸分三类：开放气胸张力气胸闭合气胸第十六页，共三十页。腹部开放损伤：

如有脏器脱出，注意保护好脏器

第十七页，共三十页。固定方法：

就地取材或小夹板固定第十八页，共三十页。固定注意的问题：比须有衬垫小夹板固定要掌握松紧度超关节固定，做到牢固可靠忌小夹板和石膏同时用防止骨折端损伤血管神经第十九页，共三十页。搬运：

脊柱损伤时注意搬运姿势必须过伸位搬运第二十页，共三十页。二、多法伤抢救程序第二十一页，共三十页。第二十二页，共三十页。多发伤〔复合伤〕抢救程序第二十三页，共三十页。第二十四页，共三十页。初步控制窒息、休克、大出血后行进一步评估第二十五页，共三十页。第二十六页，共三十页。多发伤的再评估：动态观察，发现隐蔽的深部损伤、继发性损伤、并发症如十二指肠破裂，胰腺损伤，隐性出血，继发颅内胸内腹内出血等第

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