药物性胃炎的流行病学调查

1/1药物性胃炎的流行病学调查第一部分药物性胃炎的患病率和趋势 2第二部分相关药物的类型和使用模式 4第三部分不同人群中的易感因素 7第四部分相关并发症的发生率和类型 10第五部分药物性胃炎的诊断方法 12第六部分药物性胃炎治疗策略的比较 14第七部分药物性胃炎的预防措施 18第八部分药物性胃炎流行病学的区域差异 19

第一部分药物性胃炎的患病率和趋势药物性胃炎的患病率和趋势

背景

药物性胃炎是由非甾体抗炎药(NSAID)、抗血小板药物、皮质类固醇或其他药物引起的胃黏膜损伤。其患病率呈上升趋势，对全球人口健康构成重大威胁。

患病率

*在服用NSAID的人群中，药物性胃炎的患病率高达20-40%。

*抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷，也是药物性胃炎的高危因素，患病率约为10-25%。

*长期使用皮质类固醇可导致高达50%的患者发生药物性胃炎。

风险因素

*年龄：老年人比年轻人更容易发生药物性胃炎。

*性别：女性的患病率高于男性。

*合并症：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和冠状动脉疾病等合并症会增加患病风险。

*药物剂量和持续时间：高剂量或长期使用NSAID、抗血小板药物或皮质类固醇会显着增加患病率。

*其他药物：吸烟、饮酒和使用抗凝剂等其他药物会增加患病风险。

趋势

*随着人口老龄化和慢性疾病患病率上升，预计药物性胃炎的患病率将继续上升。

*NSAID的广泛使用和COX-2抑制剂的出现并没有显着降低药物性胃炎的患病率。

*抗血小板药物的使用也在增加，这进一步增加了药物性胃炎的负担。

地理分布

*药物性胃炎的患病率在世界各地有所不同。

*西方国家和亚洲国家的患病率较高，而发展中国家的患病率较低。

*这种差异可能是由于生活方式、饮食习惯和医疗保健系统的差异。

并发症

*药物性胃炎可导致严重的并发症，包括：

*消化道出血

*胃穿孔

*便血

*腹痛和恶心

*长期药物性胃炎可增加胃癌的风险。

预防和管理

*预防药物性胃炎至关重要。措施包括：

*避免不必要地使用NSAID和抗血小板药物

*在使用这些药物时使用最低有效剂量和最短持续时间

*同时使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以保护胃黏膜

*对于已经患有药物性胃炎的患者，治疗目标包括缓解症状、预防并发症和治愈胃黏膜损伤。治疗方法包括：

*停用或减少引起胃炎的药物

*使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂

*补液和纠正电解质失衡

*消化道出血或穿孔的病例可能需要手术干预第二部分相关药物的类型和使用模式关键词关键要点【相关药物的类型】

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）是药物性胃炎最常见的病因，如阿司匹林、布洛芬、萘普生等。

2.糖皮质激素长期使用也会增加胃炎的风险，如泼尼松、地塞米松等。

3.抗菌药物，如红霉素、四环素等，通过破坏胃黏膜的正常菌群，间接引起胃炎。

【药物的使用模式】

相关药物的类型和使用模式

非甾体抗炎药(NSAIDs)

NSAIDs是最常见的导致药物性胃炎的药物，约占病例的50-70%。它们通过抑制环氧合酶(COX)酶而发挥抗炎作用，COX酶负责产生胃黏膜保护性前列腺素。

最常见的NSAIDs包括：

*阿司匹林

*萘普生

*布洛芬

*塞来昔布

*罗非昔布

使用模式：

NSAIDs通常用于短期止痛和消炎。它们可口服、局部外用或直肠给药。长期使用NSAIDs是药物性胃炎的主要危险因素。

糖皮质激素

糖皮质激素通过抑制炎症反应而发挥作用。它们可用于治疗各种疾病，包括类风湿性关节炎、哮喘和癌症。

相关糖皮质激素包括：

*地塞米松

*氢化可的松

*甲泼尼龙

使用模式：

糖皮质激素可口服、吸入、局部外用或静脉注射。长期使用糖皮质激素会抑制胃黏膜前列腺素的产生，导致胃黏膜屏障受损。

抗血小板药物

抗血小板药物用于预防和治疗血栓。它们通过抑制血小板聚集而发挥作用。

最常见的抗血小板药物包括：

*阿司匹林

*氯吡格雷

*普拉格雷

使用模式：

抗血小板药物通常用于心脏病和卒中患者。长期使用抗血小板药物可增加胃出血的风险，因为它们会抑制血小板的聚集能力。

抗凝剂

抗凝剂用于预防和治疗血栓。它们通过抑制凝血级联反应而发挥作用。

最常见的抗凝剂包括：

*华法林

*利伐沙班

*阿哌沙班

使用模式：

抗凝剂通常用于静脉血栓栓塞症(VTE)和心房纤颤患者。长期使用抗凝剂会增加胃出血的风险，因为它们会抑制凝血的正常过程。

选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)

SSRIs是用于治疗抑郁症和焦虑症的一类抗抑郁药。它们通过增加大脑中血清素的水平而发挥作用。

最常见的SSRIs包括：

*西酞普兰

*氟西汀

*帕罗西汀

使用模式：

SSRIs通常长期口服。它们与非甾体抗炎药和糖皮质激素联用时，可能会增加胃炎的风险。

其他药物

其他与药物性胃炎相关的药物包括：

*化疗药物（如环磷酰胺、5-氟尿嘧啶）

*免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司）

*二甲双胍（一种用于治疗2型糖尿病的药物）

*钾离子竞争性酸阻滞剂（PPIs）（如奥美拉唑、兰索拉唑）

这些药物可以通过多种机制损伤胃黏膜，导致胃炎的发生。第三部分不同人群中的易感因素关键词关键要点【年龄因素】：

1.药物性胃炎的发病率随年龄增长而增加，60岁以上人群的发病率显著高于年轻人群。

2.老年人胃酸分泌减少，胃黏膜屏障功能下降，对药物的代谢和排泄能力减弱，导致药物在胃中停留时间延长，从而增加胃黏膜损伤的风险。

3.老年人同时使用多种药物的可能性更大，药物之间的相互作用也可能加重胃黏膜损伤。

【性别因素】：

不同人群中的药物性胃炎易感因素

药物性胃炎是一种由药物引起的一种胃部炎症性疾病，根据不同的药物和胃病理类型，可进一步细化为糜烂性胃炎、出血性胃炎和萎缩性胃炎。药物性胃炎的发生与多种因素有关，其中不同人群的易感性差异具有重要的临床意义。

年龄因素

年龄是药物性胃炎的一个重要易感因素。老年人由于胃粘膜屏障功能减弱、胃酸分泌减少、胃蠕动减慢等生理变化，对药物的耐受性较差，胃部受损的风险更高。研究发现，60岁以上的老年人发生药物性胃炎的风险显著高于年轻人群。

性别因素

性别差异也可能影响药物性胃炎的易感性。有研究显示，女性发生药物性胃炎的风险高于男性，这可能与女性胃粘膜血流灌注较差、胃酸分泌较少有关。此外，女性更常服用非甾体抗炎药（NSAIDs），这是药物性胃炎最常见的病因之一。

既往胃病史

既往有胃病史的患者对药物的胃毒性反应更敏感。例如，有胃溃疡或十二指肠溃疡病史的患者更容易发生NSAIDs引起的胃炎，而有萎缩性胃炎病史的患者更容易发生质子泵抑制剂(PPIs)引起的胃炎。

吸烟和饮酒

吸烟和饮酒是药物性胃炎的独立危险因素。烟草中的尼古丁和其他化学物质可以破坏胃粘膜的完整性，增加药物对胃黏膜的渗透性。饮酒过多会导致胃酸分泌增加和胃粘膜损伤，加重药物的胃毒性反应。

药物剂量和持续时间

药物剂量和持续时间与药物性胃炎的发生密切相关。高剂量和长时间服用药物会显著增加胃黏膜受损的风险。例如，高剂量服用NSAIDs是药物性胃炎最常见的病因，其发生率随着剂量和服药时间的增加而上升。

药物类型

并非所有药物都具有相同的胃毒性。NSAIDs是引起药物性胃炎的最常见药物类型，其风险与药物的化学结构和抑制环氧化酶(COX)的能力有关。其他具有胃毒性潜力的药物包括：

*阿司匹林

*皮质激素

*抗菌剂

*抗凝剂

*化疗药物

胃粘膜屏障功能

胃粘膜屏障由胃黏膜上皮、粘液层和碳酸氢盐层共同构成，可以保护胃黏膜免受酸和酶的侵蚀。胃粘膜屏障功能的减弱会增加药物性胃炎的风险。

*胃黏膜上皮：胃黏膜上皮的损伤和糜烂会破坏胃黏膜屏障的完整性，使药物更容易渗透到胃黏膜。

*粘液层：粘液层可以中和胃酸，润滑胃黏膜，保护胃黏膜免受侵蚀。粘液层受损或产生减少会削弱胃粘膜屏障功能。

*碳酸氢盐层：碳酸氢盐层可以中和胃酸，维持胃内pH值，保护胃黏膜免受酸损伤。碳酸氢盐层受损或分泌减少会破坏胃粘膜屏障功能。

基因易感性

基因易感性也可能影响药物性胃炎的发生。有研究发现，CYP2C19基因多态性与NSAIDs引起的胃炎风险增加有关。此外，胃黏膜上皮生长因子受体的多态性也被认为与药物性胃炎的发生有关。

总之，不同人群的药物性胃炎易感因素是复杂的，包括年龄、性别、既往胃病史、吸烟和饮酒、药物剂量和持续时间、药物类型、胃粘膜屏障功能和基因易感性等。了解这些易感因素对于预防和治疗药物性胃炎具有重要的临床意义。第四部分相关并发症的发生率和类型相关并发症的发生率和类型

药物性胃炎可导致一系列并发症，包括：

胃溃疡和十二指肠溃疡：

*发生率：约为5-20%

*风险因素：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素

胃穿孔：

*发生率：罕见（<1%）

*风险因素：使用大剂量NSAIDs或糖皮质激素，以及合并其他胃肠道疾病（如炎性肠病）

胃出血：

*发生率：约为2-5%

*风险因素：使用NSAIDs，尤其是高剂量和长期使用

幽门梗阻：

*发生率：罕见

*风险因素：使用NSAIDs或糖皮质激素，导致胃黏膜增生和瘢痕形成

恶性肿瘤：

*发生率：尚有争议，但总体上认为风险较低

*风险因素：长期使用质子泵抑制剂，尤其是高剂量使用

其他并发症：

*恶心和呕吐

*腹泻或便秘

*腹痛

*吞咽困难

*体重减轻

数据概览：

*NSAID相关胃溃疡风险：使用NSAIDs1-3年的患者，胃溃疡风险高达20%。

*NSAIDs相关胃出血风险：使用高剂量NSAIDs的患者，胃出血风险可高达5%。

*质子泵抑制剂相关幽门梗阻风险：长期使用质子泵抑制剂，尤其是高剂量使用，幽门梗阻风险增加。具体发生率尚不清楚。

结论：

药物性胃炎可导致多种并发症，包括胃溃疡、胃出血和胃穿孔。使用NSAIDs和糖皮质激素是这些并发症的主要风险因素。了解药物性胃炎的并发症至关重要，以便在早期识别和治疗它们，从而改善患者的预后。第五部分药物性胃炎的诊断方法关键词关键要点【内镜检查】

1.内镜检查是诊断药物性胃炎的金标准，可直接观察胃黏膜损伤情况。

2.可通过活检获取胃组织样本，进行病理学检查，进一步明确胃炎类型和严重程度。

3.内镜下表现主要包括胃黏膜充血、糜烂、溃疡、黏膜质地改变等。

【组织病理学检查】

药物性胃炎的诊断方法

临床表现

药物性胃炎患者常表现为上腹痛、腹胀、返酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。症状的严重程度与药物种类、剂量和用药时间有关。

内镜检查

胃镜检查是诊断药物性胃炎的金标准。内镜可见胃黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病变，严重者可出现胃黏膜萎缩和肠化。

病理检查

胃黏膜活检是诊断药物性胃炎的辅助手段。病理检查可见胃黏膜上皮细胞变性、坏死、糜烂和溃疡形成。炎症细胞主要为中性粒细胞和淋巴细胞。

血清学检查

血清学检查有助于排除其他胃炎的病因，如幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病等。

影像学检查

X线钡餐检查可显示胃黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病变。但其灵敏度和特异度不如内镜检查。

诊断标准

诊断药物性胃炎需要满足以下标准：

*服用可引起胃黏膜损伤的药物史

*符合药物性胃炎的临床表现

*内镜检查可见胃黏膜病变

*排除其他胃炎的病因

流行病学调查中的诊断方法

流行病学调查中，药物性胃炎的诊断主要基于患者的自我报告和病历信息。调查问卷通常包括有关药物使用史、胃肠道症状和内镜检查结果等问题。

自我报告

患者自我报告的胃肠道症状，如上腹痛、腹胀、返酸、嗳气等，可以作为药物性胃炎诊断的依据。然而，自我报告的症状缺乏特异性，可能与其他胃肠道疾病混淆。

病历信息

病历信息，如内镜检查报告、血清学检查结果等，可以提供更客观的诊断依据。内镜检查是诊断药物性胃炎的金标准，病理检查可以排除其他胃炎的病因。

其他诊断方法

流行病学调查中还可以使用其他诊断方法，如：

*药物联性评价：评估患者所服用药物与胃炎发生之间的关联性。

*病例-对照研究：比较药物性胃炎患者和对照组的药物使用情况和内镜检查结果。

*队列研究：随访长期服用可引起胃黏膜损伤药物的患者，观察药物使用与胃炎发生之间的因果关系。

通过综合上述诊断方法，可以提高药物性胃炎流行病学调查的准确性和可靠性。第六部分药物性胃炎治疗策略的比较关键词关键要点药物性胃炎治疗策略

1.质子泵抑制剂(PPI)：

-一线治疗，有效抑制胃酸分泌，缓解症状。

-长期使用可增加肠道感染和骨质疏松风险。

2.组胺-2受体拮抗剂(H2RA)：

-二线治疗，抑制胃酸分泌，但效果较PPI弱。

-耐受性良好，不良反应少。

内镜治疗

1.内镜粘膜下剥离术(ESD)：

-内镜下切除病变组织，适用范围广。

-创伤较小，术后恢复快。

2.内镜黏膜切除术(EMR)：

-内镜下圈套切除病变组织，安全性高。

-适用于息肉状或隆起型病变。

药物联合治疗

1.PPI+抗幽门螺杆菌(Hpylori)治疗：

-根除Hpylori，改善胃黏膜炎症。

-提高PPI疗效，降低复发率。

2.PPI+胃黏膜保护剂：

-保护胃黏膜，减少胃酸对黏膜的损伤。

-适用于PPI疗效不佳或副作用明显的患者。

手术治疗

1.胃部分切除术：

-切除病变胃体，适用于严重胃炎或并发胃癌。

-创伤较大，术后并发症较多。

2.胃全切除术：

-切除整个胃，适用于广泛性胃炎或并发胃癌晚期。

-创伤极大，术后消化功能严重受损。

新型治疗策略

1.干细胞治疗：

-利用干细胞修复受损胃黏膜，再生健康组织。

-处于研究阶段，安全性待评估。

2.基因治疗：

-通过基因工程技术修复胃黏膜中受损基因，调控免疫和炎症反应。

-处于早期研究阶段，前景广阔。药物性胃炎治疗策略的比较

药物性胃炎是一种由长期或高剂量使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和其他药物引起的胃粘膜炎症。由于NSAIDs的广泛使用，药物性胃炎已成为一种常见的疾病。

治疗药物性胃炎的主要目标是缓解症状、预防并发症并促进胃粘膜愈合。治疗策略因患者的症状严重程度、基础疾病和潜在并发症的风险而异。

药物治疗

质子泵抑制剂（PPIs）

PPIs是药物性胃炎一线治疗药物，它们通过抑制胃酸分泌发挥作用。经证实，PPIs可有效缓解症状、促进粘膜愈合并预防并发症。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑。

H2受体拮抗剂

H2受体拮抗剂通过阻断胃酸分泌中的H2受体发挥作用。它们比PPIs的抑酸作用较弱，但也是治疗药物性胃炎的有效选择。常用药物包括雷尼替丁和法莫替丁。

前列腺素类似物

前列腺素类似物可保护胃粘膜免受NSAID损伤。常用药物包括米索前列醇和地诺前列素。

黏膜保护剂

黏膜保护剂通过在胃粘膜上形成保护层发挥作用。常用药物包括硫糖铝、米索前列醇和瓜尔豆胶。

其他药物

其他用于治疗药物性胃炎的药物包括：

*减少胃酸分泌的药物：如硫酸镁和碳酸氢钠

*促动力药：如多潘立酮和莫沙必利

*抗幽门螺杆菌药物：如果存在幽门螺杆菌感染

非药物治疗

非药物治疗可辅助药物治疗，帮助缓解症状和促进粘膜愈合。常用的非药物治疗措施包括：

*避免使用NSAIDs：这是预防和治疗药物性胃炎的关键措施。

*改变生活方式：包括避免吸烟、饮酒和咖啡因，以及规律进餐和减轻压力。

*补充剂：如维生素B12、叶酸和铁剂，可纠正因NSAIDs使用而造成的营养缺乏。

治疗策略比较

轻度至中度疾病

对于轻度至中度药物性胃炎，PPIs或H2受体拮抗剂通常是首选治疗方法。黏膜保护剂或促动力药可作为辅助治疗。

重度疾病

对于重度药物性胃炎，可能需要使用多种药物联合治疗，包括PPIs、H2受体拮抗剂、前列腺素类似物和黏膜保护剂。

预防并发症

长期使用NSAIDs患者应定期监测是否存在胃粘膜损伤和并发症。预防策略包括：

*联合治疗：与NSAIDs联合使用PPIs或H2受体拮抗剂可降低胃肠道并发症的风险。

*选择性NSAIDs：某些NSAIDs，如塞来昔布和罗非昔布，与胃肠道并发症的风险较低。

*定期内镜检查：对于高风险患者，定期内镜检查可帮助早期发现和治疗并发症。

结论

药物性胃炎是一种常见的疾病，由长期或高剂量使用非甾体抗炎药和其他药物引起。治疗策略取决于患者的症状严重程度、基础疾病和潜在并发症的风险。PPIs是一线治疗药物，其他药物和非药物治疗措施可作为辅助治疗。预防并发症至关重要，包括联合治疗、选择性NSAIDs和定期内镜检查。第七部分药物性胃炎的预防措施关键词关键要点【预防措施】

【合理用药原则】

1.遵医嘱服药，不随意调整用药剂量和用法。

2.了解药物的潜在胃肠道不良反应，避免使用高危药物。

3.胃肠道疾病患者谨慎用药，必要时联合保护胃黏膜药物。

【生活方式干预】

药物性胃炎的预防措施

减少不必要用药

*制定明智的用药指南，避免不必要的药物治疗。

*仔细评估患者的药物需求，考虑其他治疗选择。

*避免长期或高剂量使用非甾体抗炎药(NSAIDs)。

选择胃肠道耐受性更好的药物

*优先选择选择性环氧合酶(COX)-2抑制剂，它们对胃黏膜的损伤较小。

*如果必须使用NSAIDs，应选择肠溶片剂型或与质子泵抑制剂(PPI)联合使用。

使用胃保护剂

*质子泵抑制剂(PPI)和组胺H2受体拮抗剂(H2RA)：抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜的侵蚀。

*前列腺素类似物：刺激胃黏膜中前列腺素的产生，具有胃保护作用。

*黏膜保护剂：在胃黏膜上形成保护层，减少药物和胃酸对黏膜的损伤。

采取生活方式措施

*避免吸烟：香烟烟雾会损害胃黏膜，增加药物性胃炎的风险。

*限制饮酒：酒精会导致胃黏膜炎症和糜烂。

*健康饮食：食用富含纤维的水果、蔬菜和全谷物，避免辛辣和油腻的食物，可以促进胃健康。

其他预防措施

*患者教育：告知患者药物性胃炎的风险，以及预防措施的重要性。

*定期监测：对于长期使用NSAIDs或其他胃刺激药物的患者，应定期进行内镜检查或症状监测。

*考虑药物替代方案：如果患者对胃保护剂无反应，或者出现严重的不良反应，应考虑替代药物治疗。

流行病学数据

研究表明，以下人群的药物性胃炎风险较高：

*60岁以上老年人

*有既往消化性溃疡或胃食管反流病史者

*正在服用NSAIDs、阿司匹林或其他胃刺激药物的人

*吸烟者和酗酒者

一项研究发现，NSAIDs使用者的药物性胃炎患病率为15-20%，而未使用NSAIDs的人群患病率仅为1-2%。第八部分药物性胃炎流行病学的区域差异关键词关键要点地理分布差异

1.药物性胃炎在不同地区的发病率存在显着差异，这与地理环境、饮食习惯和医疗保健模式等因素有关。

2.发达国家和经济欠发达国家之间的发病率存在差异，部分原因是使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）等不同类型的药物。

3.在城市和农村地区，发病率也可能是不同的，这可能是由于接触药物的差异以及医疗保健服务的可及性不同。

年龄和性别差异

1.药物性胃炎的发病率随着年龄的增加而增加，这是因为老年人更可能使用NSAIDs和其他风险药物。

2.男性比女性更可能患上药物性胃炎，这可能是由于男性吸烟和饮酒的比例较高，这些因素会增加药物性胃炎的风险。

3.绝经后的女性也是药物性胃炎的高危人群，因为她们的身体对某些药物更加敏感。

种族和民族差异

1.不同种族和民族人群之间的药物性胃炎发病率存在差异，这可能是由于遗传易感性和药物代谢差异。

2.非裔美国人比白人患上药物性胃炎的风险更高，可能是因为他们对NSAIDs等药物的代谢速度较慢。

3.亚洲人患上某些类型药物性胃炎的风险较低，这可能与他们饮食中某些保护因素有关。

职业性差异

1.某些职业暴露可能会增加药物性胃炎的风险，例如接触烟尘和化学物质。

2.在建筑、制造和采矿等行业工作的工人患药物性胃炎的风险更高，因为他们可能接触到刺激性物质。

3.医护人员也属于高危人群，因为他们经常接触各种药物。

社会经济差异

1.社会经济地位较低的人患药物性胃炎的风险更高，这可能是由于他们获得医疗保健的机会较少以及接触危险药物的可能性较高。

2.无家可归者和生活在贫困中的个人患药物性胃炎的风险尤其高，因为他们经常使用治疗疼痛和其他疾病的非处方药。

3.教育水平较低的人也属于高危人群，因为他们可能缺乏对药物风险的认识。

时间趋势

1.随着人们对NSAIDs和其他药物的认识不断提高，药物性胃炎的发病率近年来呈下降趋势。

2.然而，随着人口老龄化和慢性疼痛患病率的增加，药物性胃炎的总体负担可能会增加。

3.认识药物性胃炎的流行病学差异对于制定针对性预防和治疗策略至关重要。药物性胃炎流行病学的区域差异

全球分布

药物性胃炎在全球范围内普遍存在，但不同国家和地区的患病率差异很大。

*发展中国家：患病率较高，在某些国家高达50-60%，主要归因于非甾体抗炎药(NSAIDs)的广泛使用。

*发达国家：患病率较低，约为10-20%，但随着NSAIDs使用的增加，患病率呈上升趋势。

区域差异

根据世界各地进行的流行病学研究，观察到以下区域差异：

亚洲

*中国：NSAIDs是药物性胃炎最常见的病因，患病率高达20-30%，尤其是老年人口中。

*日本：质子泵抑制剂(PPIs)的广泛使用导致药物性胃炎患病率较高，约为15-20%。

*韩国：NSAIDs和PPIs都是药物性胃炎的常见病因，患病率约为10-15%。

欧洲

*英国：NSAIDs是药物性胃炎的主要病因，患病率约为5-10%，而在老年人群中更高。

*德国：PPIs的使用与药物性胃炎患病率上升有关，约为10-15%。

*西班牙：NSAIDs和PPIs都是药物性胃炎的常见病因，患病率约为5-10%。

北美

*美国：NSAIDs是药物性胃炎的首要原因，患病率约为5-10%，在老年人和长期使用者中更高。

*加拿大：NSAIDs和PPIs都是药物性胃炎的常见病因，患病率约为5-10%。

南美

*巴西：NSAIDs是药物性胃炎的主要病因，患病率约为10-15%，尤其在低收入人群中。

*阿根廷：PPIs的使用与药物性胃炎患病率上升有关，约为5-10%。

影响因素

影响药物性胃炎流行病学区域差异的因素包括：

*NSAIDs和PPIs的使用模式：使用NSAIDs和PPIs的频率和持续时间是影响患病率的主要因素。

*年龄：老年人更容易患上药物性胃炎，因为他们的胃粘膜通常更脆弱。

*合并症：患有其他慢性疾病，如肾病和