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文档简介
支气管哮喘护理查房骆丽华林海利2024/7/28支气管哮喘护理查房-1查房目的1、了解哮喘病的诱发因素2、掌握哮喘病人的护理3、让病人掌握如何减少哮喘病的发作2024/7/28支气管哮喘护理查房-1病例介绍床号:30床住院号:359587姓名:饶伙生性别:男年龄:30岁诊断:1.蛋白尿、血尿查因2.过敏性鼻炎2024/7/28支气管哮喘护理查房-1病例介绍主诉:
“发现蛋白尿、血尿5月余”2024/7/28支气管哮喘护理查房-1病例介绍
患者5月余前无明显诱因出现双下肢凹陷性浮肿,活动后明显,休息后减轻,无尿量减少。外院就诊,查尿常规:蛋白+++,潜血+++,血总胆固醇5.87mmol/L,白蛋白22.1g/L,碱性磷酸酶155u/L,予利尿及中药治疗后浮肿消退,后未有规律治疗。3月余前因右肾结石到外院就诊,复查尿常规:蛋白+++,潜血+++,双肾B超:右肾结石,予碎石治疗后症状改善出院。12-13外院复查尿常规:蛋白3g/L,潜血+,今为进一步治疗收入我科。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1病例介绍患者发病以来精神状态一般,食欲一般,睡眠良好,大小便正常,体力情况良好,体重无明显变化。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1病史介绍既往史:否认有“高血压、糖尿病”病史,否认药物过敏史。辅助检查:血常规、尿常规,尿红细胞位相,尿微球蛋白,24H尿生化
2024/7/28支气管哮喘护理查房-1病史介绍阳性体征:12月20日血常规示:WBC10.65*109嗜酸细胞绝对值:0.97*109嗜酸细胞比值:9.11%2024/7/28支气管哮喘护理查房-1病史介绍入院治疗:予二级护理,低盐优质蛋白饮食,护肾对症治疗2024/7/28支气管哮喘护理查房-1床边体查2024/7/28支气管哮喘护理查房-1护理诊断1.低效性呼吸型态或气体交换受损2.知识缺乏3.活动无耐力2024/7/28支气管哮喘护理查房-1护理措施1、提供安静、舒适,温度、湿度适宜的环境,保持空气流通,避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。安抚病人,防止情绪激动。根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供桌椅,以作支撑,减少疲劳。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1
护理措施2、给予营养丰富、高维生素、清淡饮食,多吃水果和蔬菜,避免使用鱼、蛋等可能诱发哮喘的食物。3、鼓励病人饮水,饮水量>2500ml∕d。以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘。4、给予祛痰药物或使用蒸汽雾化、雾化吸入。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1护理措施5、可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧,改善呼吸。6、观察病人呼吸程度的改变,了解病情和治理效果。7、遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物,指导病人正确使用吸入剂,提高治疗效果。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1
健康教育1、向病人介绍哮喘的基本知识,帮助寻找避开过敏原,指导安排生活起居。2024/7/28支气管哮喘护理查房-12、饮食调理:(1)供给充足的蛋白质和铁。(2)多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐豆浆等。(3)多吃新鲜菜和水果。新鲜蔬菜,不仅可补充各种维生素和无机盐,而且还有清痰去火之功能。果品类食物,不仅可祛痰止咳,而且能健脾补肾养肺。(4)忌食海腥肥腻之品,如鱼虾、肥肉等,以免助湿生痰。(5)产气食物,如韭菜、地瓜等,对肺气宣降不利,应少食或不食。(6)饮食宜清淡,忌食刺激性食物。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1健康教育3、尽量不用可能诱发哮喘的药物,如阿司匹林、吲哚美辛、普萘诺尔等。4、告知病人及其家属应保持室内空气新鲜,不放花草,不饲养猫、狗、鸟等动物,不使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣;经常打扫房间,清洗床上用品。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1
5、指导病人有计划的进行耐寒锻炼,增强抵抗力,养成规律的生活习惯和保持乐观的情绪。向病人说明发病和精神因素和生活压力的关系,做好与疾病长期做斗争的准备。注意保暖,预防呼吸道感染,发病季节前遵医嘱进行预防性治疗,减少复发。
健康教育2024/7/28支气管哮喘护理查房-1护理措施6、向哮喘病人及其家属阐明所用的每一种药的药名、用法、使用时的注意事项和药物的主要副作用。帮助病人在急性发作时及时、正确的药物吸入技术。嘱病人随身携带止喘气雾剂,出现哮喘发作先兆时立即吸入并保持平静,以减轻哮喘的发作。2024/7/28支气管哮喘护理查房-1小结
通过本次护理查房,我们了解到哮喘病人发作时的相关症状,让病人掌握如
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