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文档简介
医疗纠纷合同范本在线查看合同编号:__________地址:联系电话:地址:联系电话:鉴于甲方为患者,乙方为医疗机构,为确保双方在医疗过程中产生的纠纷能够得到及时、公正、有效的解决,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,订立本医疗纠纷处理合同。第一条纠纷范围本合同适用于甲方在乙方医疗机构接受诊疗过程中,因医疗行为导致的人身损害或其他合法权益受到侵害而产生的纠纷。第二条纠纷解决方式2.1双方应积极沟通,共同协商解决纠纷。如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.2甲方同意在发生纠纷后,优先选择第三方调解机构进行调解。调解不成的,再向人民法院提起诉讼。第三条第三方调解机构3.1甲方和乙方同意选择__________作为第三方调解机构,负责处理本合同约定的医疗纠纷。3.2第三方调解机构的调解员应具备丰富的医疗纠纷处理经验,公正、中立地履行调解职责。3.3第三方调解机构应在收到调解申请后,及时组织调解,并告知甲乙双方调解的时间、地点。第四条调解程序4.1甲方应在发生纠纷后,尽快向乙方提出书面调解申请。4.2乙方收到调解申请后,应在____个工作日内响应,并提交相关医疗资料。4.3第三方调解机构应在收到完整的调解资料后,及时组织调解。4.4调解过程中,甲乙双方应如实陈述事实,提供相关证据。4.5调解结果经甲乙双方签字确认后,具有法律效力。第五条调解结果5.1经第三方调解机构调解,甲乙双方达成调解协议的,应按照协议约定履行各自的权利义务。5.2经调解未能达成协议,或甲方不同意调解的,甲乙双方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条保密条款6.1甲乙双方在履行本合同过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息,应予以严格保密。6.2第三方调解机构应对调解过程中的相关信息保密,不得泄露给无关人员。第七条合同的变更、解除和终止7.1本合同的变更、解除和终止,应经甲乙双方协商一致,并书面确认。7.2因法律法规变化、政策调整等原因,导致本合同无法继续履行的,甲乙双方均有权解除合同。7.3合同解除或终止后,甲乙双方应按照合同约定处理尚未履行的事项,并承担相应的违约责任。第八条违约责任8.1甲乙双方违反本合同的约定,导致合同无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。8.2第三方调解机构未能按照本合同的约定履行调解职责,导致合同无法履行的,应承担相应的违约责任。第九条争议解决9.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条其他约定10.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。10.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.第三方调解机构资质证明文件4.调解协议书样本5.医疗纠纷相关证据材料二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间提出调解申请2.乙方未按约定时间响应调解申请3.第三方调解机构未按约定时间组织调解4.甲乙双方未如实陈述事实,提供相关证据5.甲方未按照调解协议履行义务6.乙方未按照调解协议履行义务7.第三方调解机构泄露调解过程中的相关信息三、法律名词及解释:1.医疗纠纷:指患者在医疗机构接受诊疗过程中,因医疗行为导致的人身损害或其他合法权益受到侵害而产生的争议。2.第三方调解机构:指独立于甲乙双方,具有专业调解能力的机构,负责处理医疗纠纷。3.调解协议:指甲乙双方在第三方调解机构的调解下,就纠纷处理达成的书面协议。4.违约行为:指合同一方或多方未履行合同约定的义务。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方拖延提出调解申请:甲方应尽快在发生纠纷后向乙方提出调解申请,避免拖延影响纠纷解决。2.乙方不配合调解:乙方应积极配合甲方进行调解,如乙方拒绝调解,甲方有权向人民法院提起诉讼。3.调解过程中证据不足:甲乙双方应如实陈述事实,提供相关证据。如有证据不足情况,可请求第三方调解机构协助收集证据。4.调解协议履行困难:甲乙双方应严格按照调解协议的约定履行义务,如一方未履行,对方有权向人民法院申请强制执行。五、所有应用场景:1.甲方在乙方医疗机构接受诊疗过程中发生医
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