外科学(普外科)试卷

外科学期末试卷

一、单选题（20题，每题1分）

1.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是：（）

A.乳头状癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌

2.Paget病是指：（）

A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺肉瘤D.乳腺肉瘤

E.乳头湿疹样癌

3.急性乳腺炎最常见的致病菌：（）

A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

4.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节

状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑：（）

A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤

E.乳房肉瘤

5.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括：（）

A.喉镜检查B.测定T3、T4c.控制心率D.给予氢化可的松

E.测基础代谢率

6.关于股疝的叙述不正确的是：（）

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B.多见于中年以上的妇女

C.透光试验不透光D.易发生嵌顿和绞窄E.发生嵌顿则应不宜紧急

手术

7.儿童患腹股沟疝，首选的术式：（）

A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法C.Mcvay法D.Bassini法

E.疝成形术

8.男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，

不透光，主要考虑为：（）

A.鞘膜积液B.隐睾C.股疝D.斜疝E.直疝

9.继发性腹膜炎最主要的临床表现：（）

A.腹痛、腹胀B.腹膜刺激征C.叩诊移动性浊音D.肠鸣音消失

E.高热、脉快、疲乏

10.引起腹膜炎的细菌最多见的是：（）

A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌

11.男性,20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38-39C,

腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑：（）

A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂E.胃十二指肠穿孔

12.诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是：（）

A.溃疡病史B.突发脐周剧痛，转移至右下腹C.腹痛剧烈

D.膈下游离气体E.腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转

13.胃癌的主要转移途径：（）

A.肝转移B.血运转移C.淋巴转移D.腹腔种植转移E.直接蔓延

14.提高早期胃癌诊断的三项关键手段：（）

A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钢餐检查

B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钢餐检查

C.X线银餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查

D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查

E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线根餐检查

15.粘连性肠梗阻常见于：（）

A.腹腔脏器先天性发育异常B.胎粪性腹膜炎C.腹腔手术后D.胆囊

胆道疾病后E.肝脏化脓性疾病后

16.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是：（）

A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解C.呕吐血性或棕褐色液体D.

肠鸣音消失E.X线显示膨胀突出的孤立肠伴随时间改变位置

17.机械性单纯性肠梗阻的临床表现，不包括：（）

A.腹部阵发性绞痛B.腹痛时伴有肠鸣音亢进C.有呕吐D.有腹膜炎

表现E.有排便排气停止

18.急性阑尾炎时最有意义的临床表现为：（）

A.上腹痛或恶心、呕吐B.先有腹痛后有发热C.转移性右下腹痛D.

白细胞计数增高E.常有呼吸道感染史

19.引起门静脉高压症的最常见原因是：（）

A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静

脉狭窄E.肝包虫病

20.外科治疗门静脉高压症最主要的目的是：（）

A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.预防食

管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水

二、多选题（10题，每题2分）

LCharcot三联征包括：（）

A.疼痛B.发热C.黄疸D.抽搐E.贫血

2.急性化脓性胆管炎的典型临床表现是：（）

A.右上腹绞痛B.寒战高热C.黄疸D.休克E.精神症状

3.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶监测的叙述正确的是：（）

A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高，24〜48小时达到高峰,

7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

C.淀粉酶的高低与病情的轻重不一定成正比

D.严重的坏死性胰腺炎，血尿淀粉酶值反而不升高

4.诊断原发性肝癌主要靠：（）

A.有慢性肝炎或肝硬化病史B.肝功能检查C.AFP升高D.B超检查

E.肝脏肿大伴疼痛

5.应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现：（）

A.全身情况明显B.有明显腹膜炎体征C.腹部不对称D.腹痛为持续

性，阵发性加剧E.以上都是

6.阑尾炎切除术后常见的并发症是：（）

A.腹腔出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.阑尾残株炎E.粪瘦

7.胃、十二指肠溃疡病的外科手术指征：（）

A.急性穿孔B.溃疡大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.顽固

性溃疡，内科治疗无效者

8.腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状：（）

A.内出血B.腹膜炎C.休克D.外出血E.昏迷

9.引起继发性腹膜炎的病因包括：（）

A.急性阑尾炎B.溃疡穿孔C.胆囊穿孔D.腹腔开放性伤口E.术后吻

合口瘦

10.关于腹股沟直疝的叙述正确的是：（）

A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出B.多见于老年男性C.透

光试验不透光D.绝大多数为后天性E.容易嵌顿

三、填空（10空，每空2分）

1.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为＜;

2.乳癌最多发生的部位在乳房的象限；

3.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是；

4.腹股沟深环的体表投影位于腹股沟中点上方cm；

5.腹部最易损伤的空腔脏器是；

6.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是；

7.治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是

8.胆固醇结石好发于；

9.急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是

10.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

四、