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文档简介

布加综合征的影像与病理表现影像表现肝静脉和下腔静脉血栓，肝脏形态及强化改变，静脉侧枝循环，静脉曲张，腹水。急性期肝淤血，肝细胞水肿。表现为肝脏增大，肝脏密度减低，T1信号减低，T2信号升高，信号不均，周边明显。肝实质中央部强化较周边明显。侧枝循环建立后肝实质强化趋于均匀。慢性期受累肝脏萎缩，肝细胞水肿被纤维化代替，T1和T2信号减低，强化延迟，肝内或包膜下侧枝循环建立。肝硬化改变。肝脏淤血肿大及尾状叶代偿性增大可压迫肝段下腔静脉。治疗后下腔静脉受压可改善。27岁，女，急性布加综合征，肝窦扩张，窦内及肝静脉周围红细胞聚集。布加综合征，男，47岁，CT增强动脉晚期见多发再生结节，边缘光滑，明显强化。3.55岁，女，布加综合征，肝脏增大，肝实质回声不均〔3a〕，肝脏强化不均，肝中央部及尾状叶强化明显〔3b〕。4.30岁，女，布加综合征，肝实质不均匀、斑片状强化，肝左叶增大，肝静脉及下腔静脉血栓〔箭〕。布加综合征，33岁，女，腹痛，factorVLeiden基因突变肝右静脉阻塞，蛛网状侧枝循环〔a〕。布加综合征，女，35岁，肝移植后，腹痛，腹水肝静脉狭窄，因狭窄程度重，不能经肝静脉疏通。治疗采用经皮肝穿，21g导丝穿刺进入肝静脉〔a〕，造影未见下腔静脉显影〔b〕，逆行穿刺进入下腔静脉〔c〕，球囊扩

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