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文档简介
会计实操文库1/3一份交通事故索赔申请书模板尊敬的保险公司:您好!我是本次交通事故的受害者,特此向您提交交通事故索赔申请。请您在收到申请后,尽快核实相关情况,并给予合理的赔偿。以下是我本次事故的详细情况:一、申请人信息姓名:张三性别:男年龄:30岁身份证号:联系电话:地址:XX市XX区XX路XX号二、申请原因20XX年X月1日,我驾驶一辆比亚迪轿车(车牌号:)行驶在XX市XX区XX路时,与一辆违章驶入逆向道的吉利轿车发生碰撞。事故发生后,双方均未受伤,但我的车辆前保险杠、左前大灯及前挡风玻璃均受损。三、相关证据和材料事故现场照片事故认定书维修发票交通管理部门的处理意见四、附加说明事故发生后,我及时报警并积极配合交通管理部门调查处理。维修费用共计人民币10000元,具体费用清单详见附件。希望保险公司能尽快核实事故情况,给予合理的赔偿。在此,我郑重承诺,所提供的信息均真实可靠。如有任何虚假陈述,本人愿意承担相应法律责任。敬请保险公司给予关注,并尽快办理赔偿事宜。此致!敬礼!申请人:张三日期:20XX年X月27日
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