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文档简介
二月中旬妇科主治医师考试冲刺测试试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、属于心脏病产妇于产褥期处理的项目,错误的是
A、产后3天内应适当给予小剂量镇静药
B、应用抗生素预防感染
C、心功能II级允许哺乳
D、心功能II级应早下床活动
E、需做绝育术在产后1周进行
【参考答案】:D
2、与痛经无关的是
A、青春期的功能失调性子宫出血
B、子宫内膜异位症
C、子宫腺肌症
D、慢性盆腔炎
E、宫腔黏连
【参考答案】:A
3、不属于异位妊娠的项目为
A、宫颈妊娠
B、输卵管妊娠
C、卵巢妊娠
D、腹腔妊娠
E、子宫残角妊娠
【参考答案】:E
4、肛诊不能了解的项目为
A、胎先露
B、坐骨棘间径
C、髓骨前面弯曲度
D、对角径
E、坐骨切迹宽度
【参考答案】:D
5、胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml,此时最恰当的处理是
A、肌肉注射宫缩剂
B、按摩子宫
C、迅速娩出胎盘
D、牵拉脐带
E、检查会阴伤口
【参考答案】:C
6、孕妇,24岁,G1P0,16周妊娠,今晨自觉扣及腹部有宫缩,但
无疼痛感,前来就诊。若此时有偶发宫缩,宫腔压力为多大时属安全
A、大于2.6〜4.OkPa
B、大于3.9〜6.OkPa
C、大于4.0~6.7kPa
D、大于1.3〜2.OkPa
E、大于7.8-12.OkPa
【参考答案】:A
7、前置胎盘时,期待疗法不适用于
A、妊娠34周之前
B、阴道流血量不多
C、胎儿存活
D、已临产
E、估计胎儿体重2000g
【参考答案】:D
8、关于骨盆底部的解剖错误的是哪项
A、两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节
B、前方为耻骨联合下缘
C、前部为尿生殖三角
D、后方为髓尾关节
E、后部为肛门三角
【参考答案】:D
9、常用短效口服避孕药的远期影响:
A、增加子宫颈癌的发病率
B、增加子宫内膜癌的发病率
C、增加乳腺癌的发病率
D、增加卵巢癌的发病率
E、文献报道与血栓性疾患有一定关系
【参考答案】:E
10、属于原发性输卵管癌转移途径的项目,正确的是
A、淋巴转移
B、血行转移
C、直接蔓延和血行转移
D、直接蔓延和淋巴转移
E、血行转移和淋巴转移
【参考答案】:D
11、宫颈鳞状细胞癌Ha期的最佳治疗方案为
A、宫颈锥形切除术
B、子宫次全切除及双侧附件切除术
C、次广泛子宫切除术
D、广泛性子宫切除术
E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:E
12、发现先兆子宫破裂,应立即采取的措施是:
A、抑制宫缩
B、剖宫产
C、吸氧,纠正胎儿窘迫
D、胎心监测胎儿情况
E、B超监测胎儿情况
【参考答案】:A
13、卵巢肿瘤最常见的组织学类型是
A、体腔上皮来源肿瘤
B、卵巢性索间质肿瘤
C、生殖细胞肿瘤
D、非卵巢特异性软组织肿瘤
E、转移性肿瘤
【参考答案】:A
14、属于外阴白瘢风的项目,错误的是
A、青春期发病居多
B、身体其他部位可伴发
C、可转化为癌
D、发白区皮肤周围有色素沉着
E、病变区皮肤光滑润泽
【参考答案】:C
15、关于女性骨盆平面,下列哪项正确:
A、入口平面呈纵椭圆形
B、最大平面呈横椭圆形
C、最小平面呈纵椭圆形
D、最小平面后方为尾骨尖
E、出口平面近似圆形
【参考答案】:C
16、子宫内膜癌手术治疗,错误的是
A、早期病例手术是首选的治疗方法
B、临床HI期以上的病例应及早施行手术
C、开腹后立即取腹水找癌细胞
D、术中应探查盆腔及腹腔各个脏器
E、临床II期患者术前可加用放
【参考答案】:B
17、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅助检查方法为
A、B型超声检查
B、内分泌测定
C、宫腔镜腹腔镜联合检查
D、子宫输卵管碘油造影
E、腹腔镜检查
【参考答案】:C
18、医务人员根据确定的医学行为目标.拟订多个诊疗方案,然后
从中选出达到最佳诊疗效果的方案是
A、医学伦理决策
B、医学道德修养
C、医学伦理难题
D、医学道德教育
E、
【参考答案】:A
19、患者30岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2月。妇科检查:外
阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,粘膜红肿。下列何种疾病可能性
最大
A、细菌性阴道炎
B、念珠菌性阴道炎
C、衣原体性阴道炎
D、滴虫性阴道炎
E、支原体性阴道炎
【参考答案】:B
20、协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处
理应是
A、人工破膜后催产素静脉滴注
B、催产素静脉滴注
C、等待产程自然进展
D、剖宫产
E、催产素静脉推注
【参考答案】:A
21、输卵管妊娠的结局不包括
A、卵巢妊娠
B、继发性腹腔妊娠
C、陈旧性宫外孕
D、输卵管妊娠流产
E、输卵管妊娠破裂
【参考答案】:A
22、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是
A、骨转移
B、肝转移
C、肺转移
D、脑转移
E、盆腔转移
【参考答案】:C
23、属于外阴上皮内瘤变特点的项目,正确的是
A、任何年龄妇女均可发生
B、是指外阴的鳞状上皮内瘤变
C、常发展为浸润癌
D、与人乳头瘤病毒感染相关
E、以上都不是
【参考答案】:D
24、患者47岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后
出血已12天,量仍多,今以出血多伴头晕就诊.妇科检查:阴道内有
多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。对此病例首
选的诊疗措施是
A、口服止血药
B、止血药和抗生素静脉滴注
C、诊断性刮宫,支持疗法
D、大剂量雌激素止血并支持疗法
E、大剂量孕激素止血并支持疗法
【参考答案】:C
25、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是:
A、子宫内膜样癌
B、颗粒细胞瘤
C、无性细胞癌
D、内胚窦瘤
E、浆液性囊腺癌
【参考答案】:E
26、女,20岁,14岁初潮,经量少,周期3〜6个月一次,末次月
经于8个月前。明显消瘦,不食肉,每日进主食2两及少量蔬菜。检查:
消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双附件正常,
本例首选的处理措施为
A、激素周期治疗
B、供给足够营养
C、纠正全身健康状况
D、补充多种维生素
E、HCG诱发排卵
【参考答案】:C
27、在我国最常引起产妇死亡的原因是
A、子宫破裂
B、胎膜早破
C、羊水栓塞
D、脐带异常
E、产后出血
【参考答案】:A
28、严重的产褥中暑,其体温高达
A、38℃以上
B、38〜39℃
C、39〜40℃
D、40~41℃
E、41〜42℃
【参考答案】:E
29、横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是
A、圆韧带
B、阔韧带
C、主韧带
D、宫能韧带
E、卵巢固有韧带
【参考答案】:C
30、诊断胎儿生长受限的最佳方法为
A、准确核实妊娠周数
B、观察孕妇体重动态变化
C、检测孕妇尿雌三醇值
D、测量子宫长度
E、B型超声测胎儿头围/腹围比值
【参考答案】:A
31、有关妊娠合并甲状腺功能亢进,下列说法正确的是
A、是剖宫产的适应证
B、是终止妊娠的指征
C、容易发生过期妊娠
D、重症易引起流产和死胎
E、甲亢于妊娠期可明显缓解
【参考答案】:D
32、卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见
A、子宫后壁与直肠粘连
B、子宫后壁下段散在结节
C、直肠阴道膈结节
D、直肠子宫陷凹消失
E、腹膜无色素灶
【参考答案】:E
33、属于外阴鳞状细胞癌临床分期的项目,正确的是
A、la期为外阴肿瘤直径2cm伴间质浸润W2cm
B、IB期为外阴肿瘤直径2cm伴间质浸润浸cm
C、II期为外阴肿瘤直径>2cm
D、III期为外阴肿瘤浸润膀胱
E、IVa期为远处转移
【参考答案】:C
34、已婚未育妇女,26岁,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm8.0cm)
伴经量过多,Hb80g/Lo最恰当的处置为
A、随访观察
B、口含甲皋酮数月
C、经腹肌瘤切除术
D、经腹子宫次全切除术
E、经腹全子宫切除术
【参考答案】:C
35、足月初产妇,对角径为10.5cm,下面的说法不正确的是
A、该产妇真结合径约为9cm
B、可能剖宫产终止妊娠
C、该产妇存在剖宫产指征
D、该产妇禁忌用催产素
E、胎头没有衔接
【参考答案】:C
36、关于女性外生殖器淋巴引流哪项是正确的
A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结
C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
D、子宫体两侧沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结
E、子宫体、子宫底、输卵管和卵巢淋巴均汇入腰淋巴结
【参考答案】:E
37、不属于围绝经期综合征临床表现的项目为
A、月经紊乱
B、乳房胀痛
C、潮热
D、激动易怒
E、阴道黏膜变薄
【参考答案】:B
38、正常妊娠38周时的羊水量约为
A、600ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
【参考答案】:C
39、下列哪项检查结果可反映出雌激素水平
A、宫颈黏液出现羊齿状结晶
B、尿中孕二醇值增多
C、基础体温呈高温相
D、子宫内膜呈分泌期变化
E、阴道上皮细胞多为中层细胞或角化前细胞
【参考答案】:A
40、子宫肌瘤出现剧烈腹痛的常见原因为
A、肌瘤恶变
B、肌瘤红色变
C、肌瘤迅速生长
D、肌瘤压迫膀胱或直肠
E、黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
【参考答案】:B
41、流产后感染扩散的主要途径是:
A、经血循环传播
B、上行感染
C、直接蔓延
D、经淋巴系统蔓延
E、以上都不是
【参考答案】:D
42、手术流产10天后,阴道继续流血时多时少,检查:阴道内少
量鲜血,宫口松,宫体稍大,无压痛,尿妊娠试验阳性,下列诊断哪项
可能性大
A、流产不全
B、子宫内膜炎
C、子宫穿孔
D、绒癌
E、功能性子宫出血
【参考答案】:A
43、宫颈癌淋巴结转移一级组不包括
A、骼总淋巴结
B、器内淋巴结
C、骼外淋巴结
D、闭孔淋巴结
E、输尿管旁淋巴结
【参考答案】:A
44、患者,60岁,绝经5年,阴道排液7天,黄色伴有血迹,伴
轻度下腹隐痛。妇科检查:宫颈光滑,左附件区有条状占位,大小不清。
此患者可能的诊断是
A、子宫内膜癌
B、宫颈癌
C、老年性阴道炎
D、输卵管癌
E、卵巢囊肿
【参考答案】:D
45、子宫输卵管碘油造影,哪项发现不符合结核
A、输卵管腔呈典型的串珠状
B、输卵管腔细小而僵直
C、子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
D、子宫腔有肿物突起
E、盆腔有孤立的钙化点
【参考答案】:D
46、属于预防胎膜早破措施的项目,错误的是
A、重视孕期卫生指导
B、妊娠后期禁止性交
C、避免腹部撞击
D、积极治疗下生殖道感染
E、于妊娠24周行宫颈内口环扎术
【参考答案】:E
47、用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为
A、膝反射亢进
B、膝反射消失
C、呼吸变慢
D、尿量减少
E、视力模糊
【参考答案】:B
48、有关生殖细胞发生的说法正确的是:
A、向胚外结构分化为绒毛膜癌
B、向胚胎结构分化为胚胎癌
C、胚胎多能者分化为畸胎瘤
D、未分化者为未分化癌
E、向子宫内膜分化形成子宫内膜癌
【参考答案】:A
49、下述何项不是胎儿缺氧的表现
A、晚期减速
B、胎动记数<10次/12小时
C、羊水黄绿色
D、胎儿头皮血pH值7.28
E、CST示早期减速
【参考答案】:E
50、不应行会阴后一侧切开的项目为
A、初产妇阴道助产手术时
B、会阴过紧或胎头过大
C、早产时预防新生儿颅内出血
D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩
E、估计分娩时会阴裂伤不可避免
【参考答案】:A
51、关于胎儿血管的含氧量,错误的是
A、脐动脉含氧最高
B、下腔静脉为混合血
C、脐静脉含氧较高
D、主动脉较低
E、肺动脉含氧较少
【参考答案】:A
52、女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,
雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是
A、卵巢性闭经
B、垂体性闭经
C、下丘脑性闭经
D、子宫性闭经
E、难以确定
【参考答案】:D
53、属于葡萄胎随访项目,错误的是
A、随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状
B、葡萄胎清宫后应每月测血B-HCG值,直至正常
C、定期行X线胸片检查
D、血B-HCG降至正常者应随访2年
E、应行妇科检查及盆腔B型超声检查
【参考答案】:B
54、使子宫底保持前倾位置的韧带是:
A、阔韧带
B、圆韧带
C、主韧带
D、宫舐韧带
E、骨盆漏斗韧带
【参考答案】:B
55、下列哪种情况符合原发不孕诊断:
A、结婚2年,未避孕1年未孕
B、结婚5年,未避孕自然流产二次,至今未孕
C、结婚3年,安全期避孕,未孕
D、结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕
E、结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕未孕
【参考答案】:D
56、胎儿娩出后5分钟,产妇出现较多量阴道流血,最可能的原因
应为
A、宫缩乏力性出血
B、阴道静脉破裂
C、宫颈裂伤
D、胎盘部分剥离
E、凝血功能障碍
【参考答案】:D
57、青春期无排卵性功血的治疗原则为
A、减少出血,促使卵巢排卵
B、止血,调整周期,促进排卵
C、止血,调整周期
D、促进内膜剥落,调整月经周期
E、促黄体功能,促进排卵
【参考答案】:B
58、24岁,孕37周,既往血压正常,未做产前检查,7日前突觉
头痛,逐渐加重。检查:BP166/112mmHg,尿蛋白(+++),浮肿(++),
血细胞比容0.40o此时正确处理是:
A、行剖腹产术
B、作CT
C、静注吠塞米40mg
D、吠塞米40mg肌注
E、25%MgS0416ml缓慢静注后静脉滴注MgS04
【参考答案】:E
59、卵巢恶性肿瘤应与以下哪种疾病鉴别诊断
A、子宫内膜异位症
B、盆腔结缔组织炎
C、结核性腹膜炎
D、盆腔包块
E、以上都是
【参考答案】:E
60、25岁女性,既往:停经50天,近三天,晨起呕吐,厌油腻,
伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断为
A、继发性闭经
B、病毒性肝炎
C、早期妊娠
D、妊娠剧吐
E、膀胱炎
【参考答案】:C
61、关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是
A、NST无反应型
B、加速
C、早期减速
D、变异减速
E、晚期减速
【参考答案】:D
62、产程进展的重要标志为
A、宫缩强度
B、宫缩频度
C、产妇一般状况
D、胎头下降及宫口扩张
E、胎心率及胎位
【参考答案】:D
63、子宫浆膜下肌瘤最常见的症状为
A、月经过多
B、腰酸及下腹坠胀
C、痛经
D、下腹部包块
E、缺铁性贫血
【参考答案】:D
64、初产妇孕41周,B超提示胎盘HI度钙化,规律宫缩10小时,
枕左前位,胎心165次/分,宫口开大2cm,胎头在坐骨棘水平,处理
方法为
A、左侧卧位
B、吸氧
C、产钳助产
D、剖宫产
E、静脉滴注催产素
【参考答案】:D
65、停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是
A、刮宫术后注射催产素
B、刮宫术后宫颈颈塞纱条
C、必要时输血
D、术前给予MTX治疗,再予刮宫处理
E、子宫全切除术
【参考答案】:B
66、雄激素治疗功血中的止血作用不包括
A、减轻盆腔充血
B、拮抗雌激素作用
C、增强子宫血管张力
D、迅速改变子宫内膜
E、增强子宫平滑肌张力
【参考答案】:D
67、当胎头下降至阴道口仰身时,胎儿双肩径进入:
A、骨盆入口前后径
B、骨盆入门横径
C、骨盆入口斜径
D、中骨盆前后径
E、中骨盆横径
【参考答案】:C
68、卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的
A、凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢
B、凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除
C、所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗
D、大于6cm的卵巢囊性肿块,均应手术治疗
E、服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤
【参考答案】:B
69、未婚少女,20岁,18岁初潮,月经周期不规则,2〜3个月来
潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应为
A、月经过多
B、黄体功能不足
C、子宫内膜不规则脱落
D、无排卵性功血
E、以上都不是
【参考答案】:D
70、女,60岁,绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白
带少许。首先考虑的诊断是
A、输卵管癌
B、子宫内膜癌
C、子宫颈癌
D、子宫内膜炎
E、老年性阴道炎
【参考答案】:B
71、在女性生殖器结核中最常见的传播途径是:
A、消化道传播
B、呼吸道传播
C、淋巴传播
D、血行传播
E、直接蔓延
【参考答案】:D
72、以医源性感染为主的病毒性肝炎为
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
【参考答案】:C
73、与自然流产无关的项目,错误的是
A、宫颈口松弛者应于妊娠14〜18周行宫颈口环结扎术
B、妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
C、难免流产应等待自然排出
D、不全流产应及时行吸宫术或钳刮术
E、流产感染应先抗感染治疗后刮宫
【参考答案】:C
74、孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克,若停滞或增加缓慢可
能为胎儿宫内发育迟缓:
A、<0.5kg
B、0.5kg
C、1kg
D、0.75kg
E、>0.5kg
【参考答案】:B
75、不属于妇女保健范围的是
A、青春期保健
B、儿童期保健
C、孕期保健
D、哺乳期保健
E、产时保健
【参考答案】:B
76、确诊宫颈癌的正确方法为
A、宫颈细胞学检查
B、宫颈碘试验
C、阴道镜检查
D、宫颈锥形切除术
E、宫颈活组织病理检查
【参考答案】:E
77、女,28岁,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。
今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHgo妇科检查:
宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显压痛。本例恰当处置应
为
A、立即行刮宫术
B、输液输血,观察病情进展
C、待纠正休克后行剖腹探查术
D、输液输血同时行剖腹探查术
E、立即行剖腹探查术
【参考答案】:D
78、可见第一极体和细胞核的卵细胞是
A、卵冠丘复合体
B、GV期
C、MH期
D、MI期
E、受精卵细胞
【参考答案】:B
79、骨盆径线中最长径线为
A、骨盆入口前后径
B、骨盆入口横径
C、骨盆入口斜径
D、中骨盆前后径
E、骨盆出口前后径
【参考答案】:B
80、地西泮的作用中不包括哪项:
A、使宫颈平滑肌松弛
B、软化宫颈
C、促进宫口扩张
D、有对抗缩宫素作用
E、消除宫颈水肿
【参考答案】:D
81、某36岁患者,腹痛伴发热1周,体格检查:T39P,心肺(一),
下腹部压痛(+)。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可扪及拳头大肿
块,触痛(+)。已用抗生素3天,体温及症状无缓解。怎样处理
A、全身应用抗生素
B、应用抗生素剖腹控查,切除脓肿
C、立即腹腔镜控查
D、应用激素退热
E、后穹窿穿刺排脓
【参考答案】:B
82、无排卵性功血恶变率最高的子宫内膜痛变为
A、子宫内膜单纯型增生
B、子宫内膜复杂型增生
C、子宫内膜不典型增生
D、子宫内膜息肉样增生
E、子宫内膜间质增生
【参考答案】:c
83、子宫内膜腺体内的分泌上皮细胞出现顶质分泌,相当于子宫内
膜周期中的
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
【参考答案】:D
84、所谓探亲避孕药,下述哪项是错误的:
A、探亲避孕药可在排卵期应用
B、探亲避孕药不应作为长期避孕方法
C、探亲避孕药服用时间不受周期限制
D、探亲避孕药即在必将房事时使用,无房事活动即可不用
E、探亲避孕药适合短期同居者应用
【参考答案】:D
85、属于外生殖器发育项目,正确的是
A、胚胎初期的泄殖腔分化为直肠和尿生殖结节
B、外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌激素
C、卵巢分泌雌激素,外生殖器向女性分化
D、睾丸分泌睾酮,外生殖器向男性分化
E、外阴局部组织中5a-还原酶将睾酮衍化为二氢睾酮,再与外阴
细胞中相应受体结合,使外阴向男性发展
【参考答案】:E
86、孕妇患急性肾盂肾炎,最常见的致病茵为
A、变形杆菌
B、产气杆菌
C、大肠杆菌
D、葡萄球菌
E、溶血性链球菌
【参考答案】:C
87、关于念珠菌性阴道炎,下列哪项是正确的:
A、致病的白色念珠菌主要来源于足癣,因交叉感染致病
B、顽固病例要注意有无糖尿病
C、典型的白带为白色泡沫状
D、用醋酸冲洗阴道可提高疗效
E、患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗
【参考答案】:B
88、围生期是指
A、产前
B、产时
C、产后
D、产前、产时、产后
E,产前、产后
【参考答案】:D
89、初孕妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿
较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆
不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酎比值为7。本例恰当的分娩方式
应为
A、静脉滴注缩宫素加速产程
B、等待宫口开全行产钳术助娩
C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E、尽快行剖宫产术
【参考答案】:E
90、关于外阴基底细胞癌,下列哪项说法是错误的:
A、病变多见于大阴唇
B、肿物发展快,易出现淋巴结转移
C、镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,其间可见有粘液变性
D、本病常伴发其他部位原发性恶性肿瘤
E、手术时不需作腹股沟淋巴结清扫术
【参考答案】:B
91、28岁已婚妇女,停经2个多月,阴道不规则出血2周,G0P0,
妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕3个多月,附件(一),尿妊娠免疫试
验(+),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括
A、需再清官术
B、每次清官,刮出物均送病理
C、子宫全切术
D、清宫术后应定期检查血HCG变化
E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎
【参考答案】:C
92、最有助于诊断输卵管妊娠的辅助检查方法为
A、叩诊腹部移动性浊音(+)
B、尿妊娠试验(+)
C、尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血
D、宫颈举痛、摇摆痛(+)
E、腹部触诊压痛、反跳痛(+)
【参考答案】:C
93、经产妇孕39周,于32周开始出现双下肢水肿,半个月前浮肿
加重,测血压150/90mmHg,无其他症状未治疗。今日患者见红4小时,
不规律宫缩1小时,入院检查:子宫增大符合妊娠月份,水肿(+++),
血压160/HOmmHg,尿蛋白(++),宫缩规律,胎头+1,宫口开大3cm,
胎心天正常,处理措施为
A、立即剖宫产
B、给硫酸镁治疗等待自然分娩
C、静脉滴注催产素加速产程
D,第二产程助产
E、解痉降压治疗,观察产程,宫口开全助产,结束分娩
【参考答案】:E
94、有关宫颈原位癌的特征描述正确的是:
A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B、依靠阴道镜检查多能确诊
C、镜下难以与宫颈重度不典型增生相鉴别
D、可伴有淋巴转移
E、病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间质无浸润
【参考答案】:E
95、50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,官腔长8cm,宫颈无
癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用
A、单纯手术
B、放疗
C、化疗
D、孕激素治疗
E、放疗+手术
【参考答案】:A
96、属于假丝酵母茵性阴道炎治疗的项目,错误的是
A、妊娠期间以局部治疗为主
B、0.5%醋酸液阴道灌洗有效
C、治疗后应在月经前复查阴道分泌物
D、及时停用抗生素、雌激素类药物
E、常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
【参考答案】:B
97、关于宫颈扩张,描述正确的是
A、分娩开始后先有宫颈管消失再有宫颈口的扩张
B、宫口扩张无规律
C、宫颈扩张的潜伏期平均2〜3小时扩张1cm
D、宫颈扩张的活跃期是指宫口由3扩至9cm
E、活跃期胎先露下降不明显
【参考答案】:C
98、具有内分泌功能的卵巢肿瘤是
A、浆液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、无性细胞瘤
D、卵泡膜细胞瘤
E、内胚窦瘤
【参考答案】:D
99、女,40岁,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇直径4cm
的菜花样赘生物,阴道后穹窿质硬,双侧主韧带浸润,宫颈话检为鳞状
细胞癌。本例正确的治疗措施为
A、单纯放疗
B、化疗后治疗
C、全子宫及双侧附件切除术
D、化疗后行全子宫切除术
E、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:E
100、关于子宫内膜异位症的病理,下列哪项不正确:
A、异位子宫内膜极少发生恶变
B、卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型
C、盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉着型和无色素沉着型
D、显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊
E、累及输卵管者常致管腔阻塞
【参考答案】:E
101、经期腰能部疼痛2年,查体见子宫正常大,直肠子宫陷凹扪
及触痛结节,应询问的重要病史为
A、有无消瘦
B、有无发热
C、有无性交痛
D、月经是否规则
E、阴道分泌物是否增多
【参考答案】:C
102、慢性宫颈炎最常见的病变为
A、宫颈糜烂
B、宫颈肥大
C、宫颈息肉
D、宫颈腺囊肿
E、宫颈黏膜炎
【参考答案】:A
103、产后子宫重量逐渐减少,错误的是:
A、分娩结束时约有1000g
B、产后2周约为300g
C、产后2周约为200g
D、产后1周约为500g
E、产后6周约为50g
【参考答案】:C
104、初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩
出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥
离征象。此时应如何处理
A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B、牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C、手取胎盘
D、检查软产道,除外损伤
E、输液,静脉注射缩宫素
【参考答案】:C
105、初孕妇,26岁,妊娠10周,确诊为二尖瓣狭窄和关闭不全,
终止妊娠的指征为
A、心功能I级合并上呼吸道感染
B、心功能I级合并漏斗骨盆
c、心功能n级
D、心功能H级合并缺铁性贫血
E、心功能功级
【参考答案】:E
106、某女,27岁,结婚2年未孕(不分居,未避孕),为了解卵巢
功能,决定作阴道细胞学图片检查,医生考虑采样和分析结果时,下列
哪项考虑不对:
A、阴道粘膜受雌激素、孕激素的变化而改变
B、阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显
C、排卵前在雌激素作用下增生、角化
D、排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性
E、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落
【参考答案】:B
107、关于妊娠代谢变化,哪项是错误的
A、蛋白质代谢-负氮平衡
B、糖代谢-胰岛素分泌增加
C、脂类代谢-血脂升高
D、铁-妊娠最后三个月需要量增加
E、钙及磷-妊娠后期需要量增加
【参考答案】:A
108、妊娠合并重度巨幼细胞性贫血对胎儿的影响,不包括
A、可导致早产
B、可造成死胎
C、可导致胎儿畸形
D、可导致习惯性流产
E、可导致胎儿生长受限
【参考答案】:D
109、医师对产后10天内发热患者最初的处理为
A、广谱抗生素控制感染
B、需氧菌和厌氧菌联合用药
C、除外非感染性发热
D、确定感染部位
E、确定病原体
【参考答案】:A
110、不协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确:
A、比协调性宫缩乏力多见
B、产妇多无不适感
C、较少发生胎儿窘迫
D、强镇静药疗效显著
E、宫缩极性正常,但对称性异常
【参考答案】:D
llh26岁,初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和
闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠
A、心功能I级合并缺铁性贫血
B、心功能I级合并急性气管炎
C、心功能I级合并漏斗型骨盆
D、心功能H级
E、心功能HI级
【参考答案】:E
112、在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的结果
A、子宫收缩
B、乳房发育
C、输卵管蠕动
D、子宫颈黏液的变化
E、基础体温上升
【参考答案】:B
113、下列哪项不是妊娠期急性肾盂肾炎的临床表现:
A、发病急
B、可有明显的膀胱刺激症状
C、有10%孕妇仅有腰酸的症状
D、妊娠期有两种类型急性肾盂肾炎
E、30%无症状性菌尿可发展为症状性肾盂肾炎
【参考答案】:C
114、在女性阴道炎中下列哪项是正确的
A、妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎
B、滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染
C、绝经后雌激素水平降低,易引起霉菌性阴道炎
D、滴虫性阴道炎用甲硝嗤治疗,足量用药一次能彻底治愈
E、人体口腔,阴道黏膜,肠道存在的念珠菌可相互传染
【参考答案】:E
115、属于放置宫内节育器时间的项目,错误的是
A、月经干净3〜7日
B、人工流产术后立即放置
C、正常分娩后2个月
D、剖宫产术后3个月
E、哺乳期需排除早孕
【参考答案】:D
116、属于胎儿附属物构成的项目,错误的是
A、羊膜为无血管及神经的半透明薄膜
B、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C、胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
D、脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面
E、胎盘由叶状绒毛膜和底蜕膜构成
【参考答案】:E
117,在接生过程中,下列哪项是错误的:
A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴
B、宫缩时,协助胎头俯屈
C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸
D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出
更利于保护会阴
E、胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴
【参考答案】:D
118、羊水栓塞的确诊依据是
A、突发呼吸困难
B、查到胎儿有核红细胞
C、休克及昏迷
D、出血不止
E、腔静脉中查到胎脂、胎粪
【参考答案】:A
H9、患者用力加腹压时,宫颈及部分子宫体脱出于阴道口外,应
诊断为子宫脱垂
A、I度重型
B、II度轻型
C、II度重型
D、n度轻型合并膀胱膨出
E、in度
【参考答案】:c
120、我国女性生殖系统恶性肿瘤发病最常见的为
A、外阴癌
B、宫颈癌
C、子宫内膜癌
D、卵巢癌
E、绒癌
【参考答案】:B
121、子宫病理收缩环是指
A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升
B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升
D、宫缩时硬,子宫松驰时为软
E、常发生于孕期
【参考答案】:A
122、子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过
A、50KU/L
B、80KU/L
C、100KU/L
D、150KU/L
E、200KU/L
【参考答案】:C
123、以下哪项不是与子宫收缩有关的FHR
A、晚期减速
B、变异减速
C、正弦波形
D、早期减速
E、加速
【参考答案】:C
124、孕妇,30岁,G1P0,39周妊娠。阵发性腹痛5h,阴道流水
lh入院。骨盆外测量正常,估计胎儿重约3700g,肛门检查:胎头先露,
宫口扩张3cm,胎头高位于坐骨喳水平上2cm。2h后肛门检查情况同前。
应诊断为
A、正常产程
B、急产
C、加速期停滞
D、加速期延长
E、第二产程延长
【参考答案】:C
125、属于外生殖器发育的项目,正确的是
A、胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节
B、外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌激素的作用
C、睾酮经外阴局部组织中5a-还原酶衍化为二氢睾酮,再与外阴
细胞中相应受体结合,才能使外阴向雄性分化
D、睾丸分泌睾酮,外生殖器向男性分化
E、卵巢分泌雌激素,外生殖器向女性分化
【参考答案】:c
126、关于骨盆的组成,哪项是正确的
A、骨盆由髓骨、尾骨和坐骨组成
B、骨盆由撕骨、尾骨和左右髓骨组成
C、骨盆由髓骨、耻骨和左右骸骨组成
D、骸骨由骼骨和坐骨组成
E、舐骨由5〜6块撕椎组成
【参考答案】:B
127、女,30岁,婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未及
异常,为监测有无排卵,下列何项不宜采用:
A、基础体温测定
B、宫颈粘液结晶检查
C、超声波检查
D、经前诊断性刮宫
E、腹腔镜检查
【参考答案】:E
128、经产妇,36岁,第一胎曾分娩巨大儿。随后两次妊娠分别在
24周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因为
A、染色体异常
B、AB0血型不合
C、宫颈内口松弛
D、多发性子宫肌瘤
E、卵巢黄体功能不足
【参考答案】:C
129、妊娠合并急性肾盂肾炎首选的抗生素为
A、庆大霉素
B、甲硝嗖
C、链霉素
D、氨羊西林
E、红霉素
【参考答案】:D
130、关于妊娠合并梅毒下列哪项说法是错误的:
A、一期、二期梅毒孕妇的感染性较弱
B、未经治疗的一期、二期梅毒孕妇100%传给胎儿
C、早期梅毒首选青霉素治疗
D、早期梅毒可通过胎盘传给胎儿
E、病变部分渗出物行暗视野显微镜检查可确诊
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、妊娠对甲亢的影响描述正确的是:
A、妊娠可以缓解甲亢的病情
B、妊娠对甲亢的病情影响不大
C、妊娠可以加重甲亢的心血管系统症状
D、妊娠合并甲亢患者容易出现心力衰竭和甲状腺危象
E、以上都不正确
【参考答案】:CD
2、属于子宫内膜异位症的临床表现的项目包括
A、痛经逐年加剧
B、痛经程度与病灶大小成正比
C、周期性腹痛不一定与月经同步
D、40%患者不孕
E、直肠子宫陷凹有异位病灶时有性交痛
【参考答案】:ACDE
3、剖宫产切口裂开出血的特点是:
A、突然发生
B、无痛性
C、大量出血
D、可以反复发生
E、患者多合并贫血和休克
【参考答案】:ABCDE
4、下列哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案
A、ACM
B、EMA-C0
C、5-Fu+KSM
D、CAP
E、BEP
【参考答案】:DE
5、确诊葡萄胎的方法有:
A、血HCG测定
B、宫腔镜
C、腹腔镜
D、宫颈刮片
E、B超
【参考答案】:AE
6、妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时,保守治疗的原因是:
A、妊娠期血运丰富,手术易出血
B、妊娠期肌瘤充血变软,边界有时不清或位置有改变,常不能达
到预期的手术范围
C、妊娠期肌瘤体积增大,即使发生红色变性,产后即见缩小
D、肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能,保守治疗症状缓解后,
妊娠可继续,等待自然分娩
E、肌瘤红色变性后,由于血液供应障碍而致坏死,易感染,称肌
瘤败血症性变性,抗生素治疗于短期内多可缓解
【参考答案】:ABCDE
7、关于5-FU、KSM用于恶性滋养细胞肿瘤化疗,下列说法中正确
的是:
A、5-FU单联用药剂量为28〜30mg/(kg・d)
B、KSM单联用药剂量为6Hg/(kg•d)
C、单联用药以8〜10天为1疗程,疗程间隔3周
D、5-FU静脉点滴时应注意匀速、缓慢滴入,8小时滴完
E、KSM静脉点滴时2〜4小时滴完
【参考答案】:ADE
8、以下哪些是子宫肉瘤的组织学类型:
A、平滑肌肉瘤
B、内膜间质肉瘤
C、恶性苗勒管混合瘤
D、生殖细胞型肿瘤
E、神经外胚叶肿瘤
【参考答案】:ABC
9、属于早产原因的项目包括
A、孕妇患急性肾盂肾炎
B、孕妇患慢性肾炎
C、双子宫的一侧妊娠
D、胎膜早破
E、胎儿脑积水A
【参考答案】:ABCD
10、属于HI度胎盘早剥临床表现的项目包括
A、阴道较多量流血
B、突然发生持续性腹痛和腰痛
C、面色苍白、出冷汗
D、子宫硬如板状,有压痛
E、触不清胎位
【参考答案】:BCDE
11、输卵管间质部妊娠的特点
A、其结局几乎全部破裂
B、危险比壶腹部妊娠小
C、破裂不需要做子宫切除
D、比峡部妊娠多见
E、可转为宫角妊娠
【参考答案】:AE
12、有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿
孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。正确的处理是:
A、建立有效的静脉通道,必要时静脉切开
B、补充血容量和输新鲜血
C、开腹探查,全子宫切除
D、必要时行双侧器内动脉结扎止血
E、纠正一般情况,给予联合化疗
【参考答案】:ABCDE
13、宫颈癌的远期放疗反应包括:
A、肠粘连
B、血尿
C、直肠溃疡
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