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文档简介

二月中旬妇科主治医师考试冲刺测试试卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、属于心脏病产妇于产褥期处理的项目,错误的是

A、产后3天内应适当给予小剂量镇静药

B、应用抗生素预防感染

C、心功能II级允许哺乳

D、心功能II级应早下床活动

E、需做绝育术在产后1周进行

【参考答案】:D

2、与痛经无关的是

A、青春期的功能失调性子宫出血

B、子宫内膜异位症

C、子宫腺肌症

D、慢性盆腔炎

E、宫腔黏连

【参考答案】:A

3、不属于异位妊娠的项目为

A、宫颈妊娠

B、输卵管妊娠

C、卵巢妊娠

D、腹腔妊娠

E、子宫残角妊娠

【参考答案】:E

4、肛诊不能了解的项目为

A、胎先露

B、坐骨棘间径

C、髓骨前面弯曲度

D、对角径

E、坐骨切迹宽度

【参考答案】:D

5、胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml,此时最恰当的处理是

A、肌肉注射宫缩剂

B、按摩子宫

C、迅速娩出胎盘

D、牵拉脐带

E、检查会阴伤口

【参考答案】:C

6、孕妇,24岁,G1P0,16周妊娠,今晨自觉扣及腹部有宫缩,但

无疼痛感,前来就诊。若此时有偶发宫缩,宫腔压力为多大时属安全

A、大于2.6〜4.OkPa

B、大于3.9〜6.OkPa

C、大于4.0~6.7kPa

D、大于1.3〜2.OkPa

E、大于7.8-12.OkPa

【参考答案】:A

7、前置胎盘时,期待疗法不适用于

A、妊娠34周之前

B、阴道流血量不多

C、胎儿存活

D、已临产

E、估计胎儿体重2000g

【参考答案】:D

8、关于骨盆底部的解剖错误的是哪项

A、两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节

B、前方为耻骨联合下缘

C、前部为尿生殖三角

D、后方为髓尾关节

E、后部为肛门三角

【参考答案】:D

9、常用短效口服避孕药的远期影响:

A、增加子宫颈癌的发病率

B、增加子宫内膜癌的发病率

C、增加乳腺癌的发病率

D、增加卵巢癌的发病率

E、文献报道与血栓性疾患有一定关系

【参考答案】:E

10、属于原发性输卵管癌转移途径的项目,正确的是

A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接蔓延和血行转移

D、直接蔓延和淋巴转移

E、血行转移和淋巴转移

【参考答案】:D

11、宫颈鳞状细胞癌Ha期的最佳治疗方案为

A、宫颈锥形切除术

B、子宫次全切除及双侧附件切除术

C、次广泛子宫切除术

D、广泛性子宫切除术

E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:E

12、发现先兆子宫破裂,应立即采取的措施是:

A、抑制宫缩

B、剖宫产

C、吸氧,纠正胎儿窘迫

D、胎心监测胎儿情况

E、B超监测胎儿情况

【参考答案】:A

13、卵巢肿瘤最常见的组织学类型是

A、体腔上皮来源肿瘤

B、卵巢性索间质肿瘤

C、生殖细胞肿瘤

D、非卵巢特异性软组织肿瘤

E、转移性肿瘤

【参考答案】:A

14、属于外阴白瘢风的项目,错误的是

A、青春期发病居多

B、身体其他部位可伴发

C、可转化为癌

D、发白区皮肤周围有色素沉着

E、病变区皮肤光滑润泽

【参考答案】:C

15、关于女性骨盆平面,下列哪项正确:

A、入口平面呈纵椭圆形

B、最大平面呈横椭圆形

C、最小平面呈纵椭圆形

D、最小平面后方为尾骨尖

E、出口平面近似圆形

【参考答案】:C

16、子宫内膜癌手术治疗,错误的是

A、早期病例手术是首选的治疗方法

B、临床HI期以上的病例应及早施行手术

C、开腹后立即取腹水找癌细胞

D、术中应探查盆腔及腹腔各个脏器

E、临床II期患者术前可加用放

【参考答案】:B

17、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅助检查方法为

A、B型超声检查

B、内分泌测定

C、宫腔镜腹腔镜联合检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、腹腔镜检查

【参考答案】:C

18、医务人员根据确定的医学行为目标.拟订多个诊疗方案,然后

从中选出达到最佳诊疗效果的方案是

A、医学伦理决策

B、医学道德修养

C、医学伦理难题

D、医学道德教育

E、

【参考答案】:A

19、患者30岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2月。妇科检查:外

阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,粘膜红肿。下列何种疾病可能性

最大

A、细菌性阴道炎

B、念珠菌性阴道炎

C、衣原体性阴道炎

D、滴虫性阴道炎

E、支原体性阴道炎

【参考答案】:B

20、协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处

理应是

A、人工破膜后催产素静脉滴注

B、催产素静脉滴注

C、等待产程自然进展

D、剖宫产

E、催产素静脉推注

【参考答案】:A

21、输卵管妊娠的结局不包括

A、卵巢妊娠

B、继发性腹腔妊娠

C、陈旧性宫外孕

D、输卵管妊娠流产

E、输卵管妊娠破裂

【参考答案】:A

22、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是

A、骨转移

B、肝转移

C、肺转移

D、脑转移

E、盆腔转移

【参考答案】:C

23、属于外阴上皮内瘤变特点的项目,正确的是

A、任何年龄妇女均可发生

B、是指外阴的鳞状上皮内瘤变

C、常发展为浸润癌

D、与人乳头瘤病毒感染相关

E、以上都不是

【参考答案】:D

24、患者47岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后

出血已12天,量仍多,今以出血多伴头晕就诊.妇科检查:阴道内有

多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。对此病例首

选的诊疗措施是

A、口服止血药

B、止血药和抗生素静脉滴注

C、诊断性刮宫,支持疗法

D、大剂量雌激素止血并支持疗法

E、大剂量孕激素止血并支持疗法

【参考答案】:C

25、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是:

A、子宫内膜样癌

B、颗粒细胞瘤

C、无性细胞癌

D、内胚窦瘤

E、浆液性囊腺癌

【参考答案】:E

26、女,20岁,14岁初潮,经量少,周期3〜6个月一次,末次月

经于8个月前。明显消瘦,不食肉,每日进主食2两及少量蔬菜。检查:

消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双附件正常,

本例首选的处理措施为

A、激素周期治疗

B、供给足够营养

C、纠正全身健康状况

D、补充多种维生素

E、HCG诱发排卵

【参考答案】:C

27、在我国最常引起产妇死亡的原因是

A、子宫破裂

B、胎膜早破

C、羊水栓塞

D、脐带异常

E、产后出血

【参考答案】:A

28、严重的产褥中暑,其体温高达

A、38℃以上

B、38〜39℃

C、39〜40℃

D、40~41℃

E、41〜42℃

【参考答案】:E

29、横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫能韧带

E、卵巢固有韧带

【参考答案】:C

30、诊断胎儿生长受限的最佳方法为

A、准确核实妊娠周数

B、观察孕妇体重动态变化

C、检测孕妇尿雌三醇值

D、测量子宫长度

E、B型超声测胎儿头围/腹围比值

【参考答案】:A

31、有关妊娠合并甲状腺功能亢进,下列说法正确的是

A、是剖宫产的适应证

B、是终止妊娠的指征

C、容易发生过期妊娠

D、重症易引起流产和死胎

E、甲亢于妊娠期可明显缓解

【参考答案】:D

32、卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见

A、子宫后壁与直肠粘连

B、子宫后壁下段散在结节

C、直肠阴道膈结节

D、直肠子宫陷凹消失

E、腹膜无色素灶

【参考答案】:E

33、属于外阴鳞状细胞癌临床分期的项目,正确的是

A、la期为外阴肿瘤直径2cm伴间质浸润W2cm

B、IB期为外阴肿瘤直径2cm伴间质浸润浸cm

C、II期为外阴肿瘤直径>2cm

D、III期为外阴肿瘤浸润膀胱

E、IVa期为远处转移

【参考答案】:C

34、已婚未育妇女,26岁,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm8.0cm)

伴经量过多,Hb80g/Lo最恰当的处置为

A、随访观察

B、口含甲皋酮数月

C、经腹肌瘤切除术

D、经腹子宫次全切除术

E、经腹全子宫切除术

【参考答案】:C

35、足月初产妇,对角径为10.5cm,下面的说法不正确的是

A、该产妇真结合径约为9cm

B、可能剖宫产终止妊娠

C、该产妇存在剖宫产指征

D、该产妇禁忌用催产素

E、胎头没有衔接

【参考答案】:C

36、关于女性外生殖器淋巴引流哪项是正确的

A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D、子宫体两侧沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结

E、子宫体、子宫底、输卵管和卵巢淋巴均汇入腰淋巴结

【参考答案】:E

37、不属于围绝经期综合征临床表现的项目为

A、月经紊乱

B、乳房胀痛

C、潮热

D、激动易怒

E、阴道黏膜变薄

【参考答案】:B

38、正常妊娠38周时的羊水量约为

A、600ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

【参考答案】:C

39、下列哪项检查结果可反映出雌激素水平

A、宫颈黏液出现羊齿状结晶

B、尿中孕二醇值增多

C、基础体温呈高温相

D、子宫内膜呈分泌期变化

E、阴道上皮细胞多为中层细胞或角化前细胞

【参考答案】:A

40、子宫肌瘤出现剧烈腹痛的常见原因为

A、肌瘤恶变

B、肌瘤红色变

C、肌瘤迅速生长

D、肌瘤压迫膀胱或直肠

E、黏膜下肌瘤刺激子宫收缩

【参考答案】:B

41、流产后感染扩散的主要途径是:

A、经血循环传播

B、上行感染

C、直接蔓延

D、经淋巴系统蔓延

E、以上都不是

【参考答案】:D

42、手术流产10天后,阴道继续流血时多时少,检查:阴道内少

量鲜血,宫口松,宫体稍大,无压痛,尿妊娠试验阳性,下列诊断哪项

可能性大

A、流产不全

B、子宫内膜炎

C、子宫穿孔

D、绒癌

E、功能性子宫出血

【参考答案】:A

43、宫颈癌淋巴结转移一级组不包括

A、骼总淋巴结

B、器内淋巴结

C、骼外淋巴结

D、闭孔淋巴结

E、输尿管旁淋巴结

【参考答案】:A

44、患者,60岁,绝经5年,阴道排液7天,黄色伴有血迹,伴

轻度下腹隐痛。妇科检查:宫颈光滑,左附件区有条状占位,大小不清。

此患者可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、宫颈癌

C、老年性阴道炎

D、输卵管癌

E、卵巢囊肿

【参考答案】:D

45、子宫输卵管碘油造影,哪项发现不符合结核

A、输卵管腔呈典型的串珠状

B、输卵管腔细小而僵直

C、子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状

D、子宫腔有肿物突起

E、盆腔有孤立的钙化点

【参考答案】:D

46、属于预防胎膜早破措施的项目,错误的是

A、重视孕期卫生指导

B、妊娠后期禁止性交

C、避免腹部撞击

D、积极治疗下生殖道感染

E、于妊娠24周行宫颈内口环扎术

【参考答案】:E

47、用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为

A、膝反射亢进

B、膝反射消失

C、呼吸变慢

D、尿量减少

E、视力模糊

【参考答案】:B

48、有关生殖细胞发生的说法正确的是:

A、向胚外结构分化为绒毛膜癌

B、向胚胎结构分化为胚胎癌

C、胚胎多能者分化为畸胎瘤

D、未分化者为未分化癌

E、向子宫内膜分化形成子宫内膜癌

【参考答案】:A

49、下述何项不是胎儿缺氧的表现

A、晚期减速

B、胎动记数<10次/12小时

C、羊水黄绿色

D、胎儿头皮血pH值7.28

E、CST示早期减速

【参考答案】:E

50、不应行会阴后一侧切开的项目为

A、初产妇阴道助产手术时

B、会阴过紧或胎头过大

C、早产时预防新生儿颅内出血

D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩

E、估计分娩时会阴裂伤不可避免

【参考答案】:A

51、关于胎儿血管的含氧量,错误的是

A、脐动脉含氧最高

B、下腔静脉为混合血

C、脐静脉含氧较高

D、主动脉较低

E、肺动脉含氧较少

【参考答案】:A

52、女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,

雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是

A、卵巢性闭经

B、垂体性闭经

C、下丘脑性闭经

D、子宫性闭经

E、难以确定

【参考答案】:D

53、属于葡萄胎随访项目,错误的是

A、随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状

B、葡萄胎清宫后应每月测血B-HCG值,直至正常

C、定期行X线胸片检查

D、血B-HCG降至正常者应随访2年

E、应行妇科检查及盆腔B型超声检查

【参考答案】:B

54、使子宫底保持前倾位置的韧带是:

A、阔韧带

B、圆韧带

C、主韧带

D、宫舐韧带

E、骨盆漏斗韧带

【参考答案】:B

55、下列哪种情况符合原发不孕诊断:

A、结婚2年,未避孕1年未孕

B、结婚5年,未避孕自然流产二次,至今未孕

C、结婚3年,安全期避孕,未孕

D、结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕

E、结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕未孕

【参考答案】:D

56、胎儿娩出后5分钟,产妇出现较多量阴道流血,最可能的原因

应为

A、宫缩乏力性出血

B、阴道静脉破裂

C、宫颈裂伤

D、胎盘部分剥离

E、凝血功能障碍

【参考答案】:D

57、青春期无排卵性功血的治疗原则为

A、减少出血,促使卵巢排卵

B、止血,调整周期,促进排卵

C、止血,调整周期

D、促进内膜剥落,调整月经周期

E、促黄体功能,促进排卵

【参考答案】:B

58、24岁,孕37周,既往血压正常,未做产前检查,7日前突觉

头痛,逐渐加重。检查:BP166/112mmHg,尿蛋白(+++),浮肿(++),

血细胞比容0.40o此时正确处理是:

A、行剖腹产术

B、作CT

C、静注吠塞米40mg

D、吠塞米40mg肌注

E、25%MgS0416ml缓慢静注后静脉滴注MgS04

【参考答案】:E

59、卵巢恶性肿瘤应与以下哪种疾病鉴别诊断

A、子宫内膜异位症

B、盆腔结缔组织炎

C、结核性腹膜炎

D、盆腔包块

E、以上都是

【参考答案】:E

60、25岁女性,既往:停经50天,近三天,晨起呕吐,厌油腻,

伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断为

A、继发性闭经

B、病毒性肝炎

C、早期妊娠

D、妊娠剧吐

E、膀胱炎

【参考答案】:C

61、关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是

A、NST无反应型

B、加速

C、早期减速

D、变异减速

E、晚期减速

【参考答案】:D

62、产程进展的重要标志为

A、宫缩强度

B、宫缩频度

C、产妇一般状况

D、胎头下降及宫口扩张

E、胎心率及胎位

【参考答案】:D

63、子宫浆膜下肌瘤最常见的症状为

A、月经过多

B、腰酸及下腹坠胀

C、痛经

D、下腹部包块

E、缺铁性贫血

【参考答案】:D

64、初产妇孕41周,B超提示胎盘HI度钙化,规律宫缩10小时,

枕左前位,胎心165次/分,宫口开大2cm,胎头在坐骨棘水平,处理

方法为

A、左侧卧位

B、吸氧

C、产钳助产

D、剖宫产

E、静脉滴注催产素

【参考答案】:D

65、停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是

A、刮宫术后注射催产素

B、刮宫术后宫颈颈塞纱条

C、必要时输血

D、术前给予MTX治疗,再予刮宫处理

E、子宫全切除术

【参考答案】:B

66、雄激素治疗功血中的止血作用不包括

A、减轻盆腔充血

B、拮抗雌激素作用

C、增强子宫血管张力

D、迅速改变子宫内膜

E、增强子宫平滑肌张力

【参考答案】:D

67、当胎头下降至阴道口仰身时,胎儿双肩径进入:

A、骨盆入口前后径

B、骨盆入门横径

C、骨盆入口斜径

D、中骨盆前后径

E、中骨盆横径

【参考答案】:C

68、卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的

A、凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢

B、凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除

C、所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗

D、大于6cm的卵巢囊性肿块,均应手术治疗

E、服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤

【参考答案】:B

69、未婚少女,20岁,18岁初潮,月经周期不规则,2〜3个月来

潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应为

A、月经过多

B、黄体功能不足

C、子宫内膜不规则脱落

D、无排卵性功血

E、以上都不是

【参考答案】:D

70、女,60岁,绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白

带少许。首先考虑的诊断是

A、输卵管癌

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜炎

E、老年性阴道炎

【参考答案】:B

71、在女性生殖器结核中最常见的传播途径是:

A、消化道传播

B、呼吸道传播

C、淋巴传播

D、血行传播

E、直接蔓延

【参考答案】:D

72、以医源性感染为主的病毒性肝炎为

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

【参考答案】:C

73、与自然流产无关的项目,错误的是

A、宫颈口松弛者应于妊娠14〜18周行宫颈口环结扎术

B、妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮

C、难免流产应等待自然排出

D、不全流产应及时行吸宫术或钳刮术

E、流产感染应先抗感染治疗后刮宫

【参考答案】:C

74、孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克,若停滞或增加缓慢可

能为胎儿宫内发育迟缓:

A、<0.5kg

B、0.5kg

C、1kg

D、0.75kg

E、>0.5kg

【参考答案】:B

75、不属于妇女保健范围的是

A、青春期保健

B、儿童期保健

C、孕期保健

D、哺乳期保健

E、产时保健

【参考答案】:B

76、确诊宫颈癌的正确方法为

A、宫颈细胞学检查

B、宫颈碘试验

C、阴道镜检查

D、宫颈锥形切除术

E、宫颈活组织病理检查

【参考答案】:E

77、女,28岁,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。

今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHgo妇科检查:

宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显压痛。本例恰当处置应

A、立即行刮宫术

B、输液输血,观察病情进展

C、待纠正休克后行剖腹探查术

D、输液输血同时行剖腹探查术

E、立即行剖腹探查术

【参考答案】:D

78、可见第一极体和细胞核的卵细胞是

A、卵冠丘复合体

B、GV期

C、MH期

D、MI期

E、受精卵细胞

【参考答案】:B

79、骨盆径线中最长径线为

A、骨盆入口前后径

B、骨盆入口横径

C、骨盆入口斜径

D、中骨盆前后径

E、骨盆出口前后径

【参考答案】:B

80、地西泮的作用中不包括哪项:

A、使宫颈平滑肌松弛

B、软化宫颈

C、促进宫口扩张

D、有对抗缩宫素作用

E、消除宫颈水肿

【参考答案】:D

81、某36岁患者,腹痛伴发热1周,体格检查:T39P,心肺(一),

下腹部压痛(+)。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可扪及拳头大肿

块,触痛(+)。已用抗生素3天,体温及症状无缓解。怎样处理

A、全身应用抗生素

B、应用抗生素剖腹控查,切除脓肿

C、立即腹腔镜控查

D、应用激素退热

E、后穹窿穿刺排脓

【参考答案】:B

82、无排卵性功血恶变率最高的子宫内膜痛变为

A、子宫内膜单纯型增生

B、子宫内膜复杂型增生

C、子宫内膜不典型增生

D、子宫内膜息肉样增生

E、子宫内膜间质增生

【参考答案】:c

83、子宫内膜腺体内的分泌上皮细胞出现顶质分泌,相当于子宫内

膜周期中的

A、增生期中期

B、增生期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

【参考答案】:D

84、所谓探亲避孕药,下述哪项是错误的:

A、探亲避孕药可在排卵期应用

B、探亲避孕药不应作为长期避孕方法

C、探亲避孕药服用时间不受周期限制

D、探亲避孕药即在必将房事时使用,无房事活动即可不用

E、探亲避孕药适合短期同居者应用

【参考答案】:D

85、属于外生殖器发育项目,正确的是

A、胚胎初期的泄殖腔分化为直肠和尿生殖结节

B、外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌激素

C、卵巢分泌雌激素,外生殖器向女性分化

D、睾丸分泌睾酮,外生殖器向男性分化

E、外阴局部组织中5a-还原酶将睾酮衍化为二氢睾酮,再与外阴

细胞中相应受体结合,使外阴向男性发展

【参考答案】:E

86、孕妇患急性肾盂肾炎,最常见的致病茵为

A、变形杆菌

B、产气杆菌

C、大肠杆菌

D、葡萄球菌

E、溶血性链球菌

【参考答案】:C

87、关于念珠菌性阴道炎,下列哪项是正确的:

A、致病的白色念珠菌主要来源于足癣,因交叉感染致病

B、顽固病例要注意有无糖尿病

C、典型的白带为白色泡沫状

D、用醋酸冲洗阴道可提高疗效

E、患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗

【参考答案】:B

88、围生期是指

A、产前

B、产时

C、产后

D、产前、产时、产后

E,产前、产后

【参考答案】:D

89、初孕妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿

较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆

不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酎比值为7。本例恰当的分娩方式

应为

A、静脉滴注缩宫素加速产程

B、等待宫口开全行产钳术助娩

C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

E、尽快行剖宫产术

【参考答案】:E

90、关于外阴基底细胞癌,下列哪项说法是错误的:

A、病变多见于大阴唇

B、肿物发展快,易出现淋巴结转移

C、镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,其间可见有粘液变性

D、本病常伴发其他部位原发性恶性肿瘤

E、手术时不需作腹股沟淋巴结清扫术

【参考答案】:B

91、28岁已婚妇女,停经2个多月,阴道不规则出血2周,G0P0,

妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕3个多月,附件(一),尿妊娠免疫试

验(+),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括

A、需再清官术

B、每次清官,刮出物均送病理

C、子宫全切术

D、清宫术后应定期检查血HCG变化

E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎

【参考答案】:C

92、最有助于诊断输卵管妊娠的辅助检查方法为

A、叩诊腹部移动性浊音(+)

B、尿妊娠试验(+)

C、尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血

D、宫颈举痛、摇摆痛(+)

E、腹部触诊压痛、反跳痛(+)

【参考答案】:C

93、经产妇孕39周,于32周开始出现双下肢水肿,半个月前浮肿

加重,测血压150/90mmHg,无其他症状未治疗。今日患者见红4小时,

不规律宫缩1小时,入院检查:子宫增大符合妊娠月份,水肿(+++),

血压160/HOmmHg,尿蛋白(++),宫缩规律,胎头+1,宫口开大3cm,

胎心天正常,处理措施为

A、立即剖宫产

B、给硫酸镁治疗等待自然分娩

C、静脉滴注催产素加速产程

D,第二产程助产

E、解痉降压治疗,观察产程,宫口开全助产,结束分娩

【参考答案】:E

94、有关宫颈原位癌的特征描述正确的是:

A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

B、依靠阴道镜检查多能确诊

C、镜下难以与宫颈重度不典型增生相鉴别

D、可伴有淋巴转移

E、病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间质无浸润

【参考答案】:E

95、50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,官腔长8cm,宫颈无

癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用

A、单纯手术

B、放疗

C、化疗

D、孕激素治疗

E、放疗+手术

【参考答案】:A

96、属于假丝酵母茵性阴道炎治疗的项目,错误的是

A、妊娠期间以局部治疗为主

B、0.5%醋酸液阴道灌洗有效

C、治疗后应在月经前复查阴道分泌物

D、及时停用抗生素、雌激素类药物

E、常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病

【参考答案】:B

97、关于宫颈扩张,描述正确的是

A、分娩开始后先有宫颈管消失再有宫颈口的扩张

B、宫口扩张无规律

C、宫颈扩张的潜伏期平均2〜3小时扩张1cm

D、宫颈扩张的活跃期是指宫口由3扩至9cm

E、活跃期胎先露下降不明显

【参考答案】:C

98、具有内分泌功能的卵巢肿瘤是

A、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、无性细胞瘤

D、卵泡膜细胞瘤

E、内胚窦瘤

【参考答案】:D

99、女,40岁,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇直径4cm

的菜花样赘生物,阴道后穹窿质硬,双侧主韧带浸润,宫颈话检为鳞状

细胞癌。本例正确的治疗措施为

A、单纯放疗

B、化疗后治疗

C、全子宫及双侧附件切除术

D、化疗后行全子宫切除术

E、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:E

100、关于子宫内膜异位症的病理,下列哪项不正确:

A、异位子宫内膜极少发生恶变

B、卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型

C、盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉着型和无色素沉着型

D、显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊

E、累及输卵管者常致管腔阻塞

【参考答案】:E

101、经期腰能部疼痛2年,查体见子宫正常大,直肠子宫陷凹扪

及触痛结节,应询问的重要病史为

A、有无消瘦

B、有无发热

C、有无性交痛

D、月经是否规则

E、阴道分泌物是否增多

【参考答案】:C

102、慢性宫颈炎最常见的病变为

A、宫颈糜烂

B、宫颈肥大

C、宫颈息肉

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈黏膜炎

【参考答案】:A

103、产后子宫重量逐渐减少,错误的是:

A、分娩结束时约有1000g

B、产后2周约为300g

C、产后2周约为200g

D、产后1周约为500g

E、产后6周约为50g

【参考答案】:C

104、初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩

出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥

离征象。此时应如何处理

A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B、牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C、手取胎盘

D、检查软产道,除外损伤

E、输液,静脉注射缩宫素

【参考答案】:C

105、初孕妇,26岁,妊娠10周,确诊为二尖瓣狭窄和关闭不全,

终止妊娠的指征为

A、心功能I级合并上呼吸道感染

B、心功能I级合并漏斗骨盆

c、心功能n级

D、心功能H级合并缺铁性贫血

E、心功能功级

【参考答案】:E

106、某女,27岁,结婚2年未孕(不分居,未避孕),为了解卵巢

功能,决定作阴道细胞学图片检查,医生考虑采样和分析结果时,下列

哪项考虑不对:

A、阴道粘膜受雌激素、孕激素的变化而改变

B、阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显

C、排卵前在雌激素作用下增生、角化

D、排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性

E、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落

【参考答案】:B

107、关于妊娠代谢变化,哪项是错误的

A、蛋白质代谢-负氮平衡

B、糖代谢-胰岛素分泌增加

C、脂类代谢-血脂升高

D、铁-妊娠最后三个月需要量增加

E、钙及磷-妊娠后期需要量增加

【参考答案】:A

108、妊娠合并重度巨幼细胞性贫血对胎儿的影响,不包括

A、可导致早产

B、可造成死胎

C、可导致胎儿畸形

D、可导致习惯性流产

E、可导致胎儿生长受限

【参考答案】:D

109、医师对产后10天内发热患者最初的处理为

A、广谱抗生素控制感染

B、需氧菌和厌氧菌联合用药

C、除外非感染性发热

D、确定感染部位

E、确定病原体

【参考答案】:A

110、不协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确:

A、比协调性宫缩乏力多见

B、产妇多无不适感

C、较少发生胎儿窘迫

D、强镇静药疗效显著

E、宫缩极性正常,但对称性异常

【参考答案】:D

llh26岁,初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和

闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠

A、心功能I级合并缺铁性贫血

B、心功能I级合并急性气管炎

C、心功能I级合并漏斗型骨盆

D、心功能H级

E、心功能HI级

【参考答案】:E

112、在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的结果

A、子宫收缩

B、乳房发育

C、输卵管蠕动

D、子宫颈黏液的变化

E、基础体温上升

【参考答案】:B

113、下列哪项不是妊娠期急性肾盂肾炎的临床表现:

A、发病急

B、可有明显的膀胱刺激症状

C、有10%孕妇仅有腰酸的症状

D、妊娠期有两种类型急性肾盂肾炎

E、30%无症状性菌尿可发展为症状性肾盂肾炎

【参考答案】:C

114、在女性阴道炎中下列哪项是正确的

A、妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎

B、滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

C、绝经后雌激素水平降低,易引起霉菌性阴道炎

D、滴虫性阴道炎用甲硝嗤治疗,足量用药一次能彻底治愈

E、人体口腔,阴道黏膜,肠道存在的念珠菌可相互传染

【参考答案】:E

115、属于放置宫内节育器时间的项目,错误的是

A、月经干净3〜7日

B、人工流产术后立即放置

C、正常分娩后2个月

D、剖宫产术后3个月

E、哺乳期需排除早孕

【参考答案】:D

116、属于胎儿附属物构成的项目,错误的是

A、羊膜为无血管及神经的半透明薄膜

B、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分

C、胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成

D、脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面

E、胎盘由叶状绒毛膜和底蜕膜构成

【参考答案】:E

117,在接生过程中,下列哪项是错误的:

A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴

B、宫缩时,协助胎头俯屈

C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸

D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出

更利于保护会阴

E、胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴

【参考答案】:D

118、羊水栓塞的确诊依据是

A、突发呼吸困难

B、查到胎儿有核红细胞

C、休克及昏迷

D、出血不止

E、腔静脉中查到胎脂、胎粪

【参考答案】:A

H9、患者用力加腹压时,宫颈及部分子宫体脱出于阴道口外,应

诊断为子宫脱垂

A、I度重型

B、II度轻型

C、II度重型

D、n度轻型合并膀胱膨出

E、in度

【参考答案】:c

120、我国女性生殖系统恶性肿瘤发病最常见的为

A、外阴癌

B、宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、卵巢癌

E、绒癌

【参考答案】:B

121、子宫病理收缩环是指

A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升

D、宫缩时硬,子宫松驰时为软

E、常发生于孕期

【参考答案】:A

122、子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过

A、50KU/L

B、80KU/L

C、100KU/L

D、150KU/L

E、200KU/L

【参考答案】:C

123、以下哪项不是与子宫收缩有关的FHR

A、晚期减速

B、变异减速

C、正弦波形

D、早期减速

E、加速

【参考答案】:C

124、孕妇,30岁,G1P0,39周妊娠。阵发性腹痛5h,阴道流水

lh入院。骨盆外测量正常,估计胎儿重约3700g,肛门检查:胎头先露,

宫口扩张3cm,胎头高位于坐骨喳水平上2cm。2h后肛门检查情况同前。

应诊断为

A、正常产程

B、急产

C、加速期停滞

D、加速期延长

E、第二产程延长

【参考答案】:C

125、属于外生殖器发育的项目,正确的是

A、胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节

B、外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌激素的作用

C、睾酮经外阴局部组织中5a-还原酶衍化为二氢睾酮,再与外阴

细胞中相应受体结合,才能使外阴向雄性分化

D、睾丸分泌睾酮,外生殖器向男性分化

E、卵巢分泌雌激素,外生殖器向女性分化

【参考答案】:c

126、关于骨盆的组成,哪项是正确的

A、骨盆由髓骨、尾骨和坐骨组成

B、骨盆由撕骨、尾骨和左右髓骨组成

C、骨盆由髓骨、耻骨和左右骸骨组成

D、骸骨由骼骨和坐骨组成

E、舐骨由5〜6块撕椎组成

【参考答案】:B

127、女,30岁,婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未及

异常,为监测有无排卵,下列何项不宜采用:

A、基础体温测定

B、宫颈粘液结晶检查

C、超声波检查

D、经前诊断性刮宫

E、腹腔镜检查

【参考答案】:E

128、经产妇,36岁,第一胎曾分娩巨大儿。随后两次妊娠分别在

24周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因为

A、染色体异常

B、AB0血型不合

C、宫颈内口松弛

D、多发性子宫肌瘤

E、卵巢黄体功能不足

【参考答案】:C

129、妊娠合并急性肾盂肾炎首选的抗生素为

A、庆大霉素

B、甲硝嗖

C、链霉素

D、氨羊西林

E、红霉素

【参考答案】:D

130、关于妊娠合并梅毒下列哪项说法是错误的:

A、一期、二期梅毒孕妇的感染性较弱

B、未经治疗的一期、二期梅毒孕妇100%传给胎儿

C、早期梅毒首选青霉素治疗

D、早期梅毒可通过胎盘传给胎儿

E、病变部分渗出物行暗视野显微镜检查可确诊

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、妊娠对甲亢的影响描述正确的是:

A、妊娠可以缓解甲亢的病情

B、妊娠对甲亢的病情影响不大

C、妊娠可以加重甲亢的心血管系统症状

D、妊娠合并甲亢患者容易出现心力衰竭和甲状腺危象

E、以上都不正确

【参考答案】:CD

2、属于子宫内膜异位症的临床表现的项目包括

A、痛经逐年加剧

B、痛经程度与病灶大小成正比

C、周期性腹痛不一定与月经同步

D、40%患者不孕

E、直肠子宫陷凹有异位病灶时有性交痛

【参考答案】:ACDE

3、剖宫产切口裂开出血的特点是:

A、突然发生

B、无痛性

C、大量出血

D、可以反复发生

E、患者多合并贫血和休克

【参考答案】:ABCDE

4、下列哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案

A、ACM

B、EMA-C0

C、5-Fu+KSM

D、CAP

E、BEP

【参考答案】:DE

5、确诊葡萄胎的方法有:

A、血HCG测定

B、宫腔镜

C、腹腔镜

D、宫颈刮片

E、B超

【参考答案】:AE

6、妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时,保守治疗的原因是:

A、妊娠期血运丰富,手术易出血

B、妊娠期肌瘤充血变软,边界有时不清或位置有改变,常不能达

到预期的手术范围

C、妊娠期肌瘤体积增大,即使发生红色变性,产后即见缩小

D、肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能,保守治疗症状缓解后,

妊娠可继续,等待自然分娩

E、肌瘤红色变性后,由于血液供应障碍而致坏死,易感染,称肌

瘤败血症性变性,抗生素治疗于短期内多可缓解

【参考答案】:ABCDE

7、关于5-FU、KSM用于恶性滋养细胞肿瘤化疗,下列说法中正确

的是:

A、5-FU单联用药剂量为28〜30mg/(kg・d)

B、KSM单联用药剂量为6Hg/(kg•d)

C、单联用药以8〜10天为1疗程,疗程间隔3周

D、5-FU静脉点滴时应注意匀速、缓慢滴入,8小时滴完

E、KSM静脉点滴时2〜4小时滴完

【参考答案】:ADE

8、以下哪些是子宫肉瘤的组织学类型:

A、平滑肌肉瘤

B、内膜间质肉瘤

C、恶性苗勒管混合瘤

D、生殖细胞型肿瘤

E、神经外胚叶肿瘤

【参考答案】:ABC

9、属于早产原因的项目包括

A、孕妇患急性肾盂肾炎

B、孕妇患慢性肾炎

C、双子宫的一侧妊娠

D、胎膜早破

E、胎儿脑积水A

【参考答案】:ABCD

10、属于HI度胎盘早剥临床表现的项目包括

A、阴道较多量流血

B、突然发生持续性腹痛和腰痛

C、面色苍白、出冷汗

D、子宫硬如板状,有压痛

E、触不清胎位

【参考答案】:BCDE

11、输卵管间质部妊娠的特点

A、其结局几乎全部破裂

B、危险比壶腹部妊娠小

C、破裂不需要做子宫切除

D、比峡部妊娠多见

E、可转为宫角妊娠

【参考答案】:AE

12、有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿

孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。正确的处理是:

A、建立有效的静脉通道,必要时静脉切开

B、补充血容量和输新鲜血

C、开腹探查,全子宫切除

D、必要时行双侧器内动脉结扎止血

E、纠正一般情况,给予联合化疗

【参考答案】:ABCDE

13、宫颈癌的远期放疗反应包括:

A、肠粘连

B、血尿

C、直肠溃疡

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