2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试重点试卷（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、粪便中最小的寄生虫卵是A.蛲虫卵B.钩虫卵C.蛔虫卵D.鞭虫卵E.华支睾吸虫卵

2、关于RIA原理，下述哪种说法正确(注：B为结合态的标记抗原，F为游离态的标记抗原)A.待测Ag增多时，F减小B.待测Ag增多时，B／(B+F)值减小C.待测Ag增多时，B／F值增大D.待测Ag增多时，B+F减小E.待测Ag增多时，B增多

3、超广谱β-内酰胺酶的英文简称是A.ESBLsB.MRSAC.ETECD.EHECE.VRE

4、比例性是指抗原与抗体发生可见反应需遵循一定的量比关系，由抗原抗体反应比例不合适而出现沉淀物减少的现象称为（）。A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.等电点

5、机体抗肿瘤过程中，不属于体液免疫效应的是（）。A.调理吞噬作用B.激活补体的溶细胞作用C.ADCC效应D.LAK细胞毒效应E.肿瘤抗体封闭某些肿瘤细胞表面受体

6、患者女，25岁。"五一"期间到某海滨城市旅游，晚饭曾在某小吃街食用大量烤海鲜和啤酒，晨起突然发热，腹部绞痛，稀水样便。实验室检查时发现其粪便中有多形核白细胞，在高盐碱性培养基上分离出弯曲的革兰阴性杆菌，该菌最可能是A.痢疾志贺菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.副溶血弧菌E.奇异变形杆菌

7、实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性碱中毒D.无酸碱平衡紊乱E.代偿性酸中毒

8、人体最大的寄生原虫是（）。A.阿米巴B.疟原虫C.结肠小袋纤毛虫D.人芽囊原虫E.弓形虫

9、红细胞直方图中主峰左移，RDW不增宽见于A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

10、关于抗体的保存与处理，以下说法错误的是A.多克隆抗体假阴性几率低B.单克隆抗体敏感性更高C.抗原抗体比例需要进行优化D.保存抗体的生物活性非常重要E.以上均不正确

11、常有12个核的环状体是A.卵形疟B.恶性疟C.间日疟D.三日疟E.以上都是

12、具有增强MHCⅠ类分子表达的细胞因子是A.CSFB.IFNC.IL-2D.TNFE.IL-1

13、共用题干分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。A.过氧化物酶染色B.α醋酸萘酚酯酶染色C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

14、抗血清保存3～5年选择A.4℃B.半量甘油C.加叠氮钠D.-20～-40℃E.真空冷冻干燥

15、ABO血型鉴定A.玻片凝集法B.试管凝集法（肥达试验）C.抗球蛋白试验（Coombs试验）D.碳素凝集试验E.免疫比浊法

16、急性白血病骨髓象最主要特征是A.红细胞系统显著减少B.有核细胞增生极度活跃C.骨髓原始细胞＞30％D.未找到巨核细胞E.白血病裂孔现象

17、不会导致静脉采血溶血的是A.穿刺不顺利B.抽血速度过快C.见回血后松压脉带D.离心机速度过快E.抗凝血用力振荡

18、关于外毒素的叙述正确的是（）。A.主要由革兰阳性菌产生B.其基本成分为脂多糖C.耐热D.毒性作用较弱E.不能用甲醛脱毒成类毒素

19、缺铁性贫血细胞形态学表现是（）A.大红细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.正常低色素性贫血

20、PTH的生理作用是（）A.抑制未分化间质细胞的分化B.激活细胞内腺苷酸环化酶C.促进骨钙沉积D.使血磷浓度升高E.以上都不是

21、结核性脑膜炎脑脊液的特点为A.静置1～1小时后出现凝块或沉淀B.静置12～24小时后出现薄膜C.黄色胶冻状D.出现小絮状凝块E.呈浅绿色

22、下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的A.DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血B.在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少C.在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成D.巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50%的病例E.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

23、关于糖耐量试验说法错误的是A.用静脉血测定为宜B.试验时原则上用口服法给病人葡萄糖C.葡萄糖剂量成人无论男女均为75g无水葡萄糖D.葡萄糖剂量儿童无论胖瘦均按1.75g/kg计算无水葡萄糖量后服用E.总共测定4次血糖和尿糖

24、检测淋巴因子对下列哪项变态反应最有意义A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅲ型和Ⅳ型变态反应

25、可见Auer小体的细胞是A.原始红细胞B.原始浆细胞C.幼稚巨核细胞D.原始淋巴细胞E.原始粒细胞

26、蛋白尿是指尿液蛋白定量大于（）。A.0B.0.15g/24hC.1.25g/24hD.1.55g/24hE.0.85g/24h

27、副溶血性弧菌培养需要NaCl，其最适浓度为A.45g／LB.35g／LC.55g／LD.65g／LE.75g／L

28、患者男，54岁。夏天食用凉菜后腹泻。大便培养检出一种微需氧菌，有如下特征：革兰阴性细小弯曲杆菌，氧化酶阳性，触酶阳性，脲酶阳性。该菌最可能是（）。A.幽门螺杆菌B.胎儿弯曲菌C.大肠弯曲菌D.伤寒沙门菌E.痢疾志贺菌

29、细胞毒活性测定A.IFN-αB.IFN-βC.TNFD.MTTE.H-TdR

30、患儿女，10日龄。颈项强直、抽搐、脑脊液查到中性细胞，最不可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.脑膜炎奈瑟菌D.无乳链球菌E.铜绿假单胞菌

31、关于活化生物素，下列叙述错误的是A.利用生物素的羧基加以化学修饰制成的各种活性集团的衍生物B.可容易与各种抗原、抗体、酶及核酸相应集团耦联C.广泛分布于动植物组织，可从卵黄囊和肝脏中提取D.有标记蛋白质氨基的活化生物素E.有标记蛋白质醛基的活化生物素

32、慢性排斥反应的主要原因是A.CD4T细胞/巨噬细胞B.抗ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类分子抗体C.NK细胞D.抑制细胞的活化E.对HLA抗原的耐受

33、通常需要培养3～4周才能见到生长的细菌是（）A.军团菌B.结核分枝杆菌C.炭疽杆菌D.空肠弯曲菌E.百日咳鲍特菌

34、补体结合试验的指示系统包括A.红细胞和溶血素B.补体和溶血素C.加热灭活的病人血清D.特异性抗原和补体E.特异性抗体和补体

35、临床标本细菌分离培养方法不包括A.需氧培养法B.二氧化碳培养法C.组织培养法D.微需氧培养法E.厌氧培养法

36、幽门螺杆菌的鞭毛类型为A.无鞭毛B.单鞭毛C.双鞭毛D.丛鞭毛E.周鞭毛

37、破伤风梭菌产生的主要致病物质是A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素

38、对AMY有激活作用的离子是A.MgB.ClC.FeD.CuE.PO

39、朊病毒（或称朊毒体）的化学本质是A.核酸和蛋白质B.核酸、蛋白质和多糖C.核酸D.蛋白质E.糖蛋白

40、关于TCR，下列正确的是A.由α、β、γ三条多肽链组成B.只存在于CD8细胞表面C.可以识别抗原和MHC分子的复合物D.它与未处理过的抗原的反应强于处理过的抗原E.Mφ和B细胞上也存在

41、下列关于肺炎衣原体的叙述，不正确的是（）A.天然宿主是鸟类B.天然宿主是人C.传播方式是人-人D.其代表株是TW-138与AR-39E.主要引起肺炎

42、ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为A.HiCN检测法B.沙利检测法C.SLS检测法D.AHD检测法E.HiN检测法

43、患者，女性，35岁，因乳房肿块就诊。查体；右侧乳房外上象限可触及一卵圆形的实性肿块，质较硬。A.CA72-4、CA125B.CA125、AFPC.CA50、CEAD.CA19-9、CEAE.CA15-3、CEA

44、疑为伤寒的患者血液标本作培养时，首先接种A.普通脂平板B.中国蓝平板C.增菌液D.SS平板E.双糖铁培养基

45、纸片法筛选PRP时所用的苯唑西林纸片含量为A.1μgB.2μgC.4μgD.8μgE.10μg

46、肝硬化病人蛋白电泳出现β-γ桥，多是由何种免疫球蛋白增加所致()A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE.IgD

47、回归热的病原体是A.衣原体B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒

48、反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是A.LCATB.ASTmC.MAOD.ALTE.ALP

49、吞噬细胞功能检测中，常用的吞噬颗粒不包括A.鸡血红细胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母细胞E.大肠杆菌

50、定性免疫检测质控要点是A.测定上限B.测定下限C.告警限D.控制限E.标准差二、多选题

51、微小膜壳绦虫的中绦期是A.囊尾蚴B.泡球蚴C.裂头蚴D.棘球蚴E.似囊尾蚴

52、在下列疾病中，TRH兴奋试验常为强阳性的是A.Grave病B.甲状腺腺样瘤C.垂体性甲减D.异源性TSH综合征E.甲状腺性甲减

53、正常人粪便呈黄色或褐色的主要因素是粪便中有（）。A.粪游离胆红素B.粪胆原C.粪胆素D.粪结合胆红素E.粪卟琳

54、急性心肌梗死后，血清LD同工酶含量表述正确的是A.LD>LD>LD>LD>LDB.LD>LD>LD>LD>LDC.LD>LD>LD>LD>LDD.LD>LD>LD>LD>LDE.LD>LD>LD>LD>LD

55、患者女，54岁。因发热，尿频，尿痛1周就诊。查体：体温37.5℃，血压110/70mmHg，无其他异常体征。既往无疾病史。假如该细菌为粪肠球菌，不能用于治疗的抗生素是（）。A.氨苄西林B.万古霉素C.环丙沙星D.四环素E.克林霉素

56、可直接非特异性杀伤靶细胞的是A.NK细胞B.T细胞C.树突状细胞D.B细胞E.吞噬细胞

57、骨髓中存在细胞核质发育不平衡的是A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

58、人体内储存铁的蛋白质是A.铁蛋白B.含铁血黄素C.铜蓝蛋白D.转铁蛋白E.高铁血红蛋白

59、患儿男，15个月。自7个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，到医院就诊以查找病因。查体发现该患儿扁桃体阙如，血常规正常。A.选择性IgA缺陷症B.选择性IgM缺陷症C.联合免疫缺陷病D.胸腺发育不全症E.X连锁无丙种球蛋白血症

60、患先天性丙种球蛋白缺陷病的病儿，什么时期最易发生反复严重的细菌感染A.新生儿期B.出生后半年内C.1~2岁D.小学生年龄组E.中、青年年龄组

61、一种破伤风类毒素抗体（抗体1）能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应：另一种破伤风类毒素抗体（抗体2）不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释A.抗体1对破伤风类毒素无特异性B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体2对二硫键有特异性E.B和C正确

62、多发性肌炎/皮肌炎的标志抗体A.抗ds-DNA抗体B.抗RNP抗体C.抗CCP抗体D.抗SSA和SSB抗体E.抗Jo-1抗体

63、下列哪种情况会引起血清补体水平过度降低A.心肌梗死B.甲状腺炎C.糖尿病D.革兰阴性细菌感染E.革兰阳性细菌感染

64、流行性乙型脑炎的传播媒介是A.蚊B.蝇C.蜱D.螨E.蚤

65、C1q结合法测定循环免疫复合物方法的原理是A.免疫复合物溶解度特性改变B.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物C.免疫复合物可结合补体D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小改变

66、M蛋白是指多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等患者血清中出现的A.大量结构不均一，但活性极低的免疫球蛋白B.大量结构均一，但活性极高的免疫球蛋白C.大量结构不均一，但活性极高的免疫球蛋白D.大量结构均一，但活性极低的免疫球蛋白E.大量结构均一，但活性正常的免疫球蛋白

67、将免疫脾细胞与骨髓瘤细胞融合后，培养体系中细胞种类数目为A.1B.2C.3D.4E.5五种细胞存在，分别是脾一瘤融合细胞、脾细胞、脾一脾融合细胞、骨髓瘤细胞和瘤-瘤融合细胞。

68、以下关于酒精性脂肪肝形成机制不正确的是A.一次大量摄取酒精促使末梢组织脂肪动员增加B.慢性摄取酒精时酒精代谢亢进，NADH/NAD比值上升C.肝内三酰甘油大量合成D.大量摄取酒精时脂蛋白的合成及分泌增加E.肝中脂肪酸氧化降低

69、钙主要的存在方式是（）。A.钙离子B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白

70、下列现象为非病理现象的有A.急性期反应时补体下降，常伴随其他血浆蛋白的改变B.急慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌时补体合成下降C.心肌梗死、糖尿病可观察到补体升高D.妊娠时补体增高E.新生儿脐带血中检测到IgM

71、类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

72、被称为亲细胞抗体的免疫球蛋白是A.IgEB.IgGC.IgD.IgME.IgA

73、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是A.肝、骨和肾B.肠、骨和肾C.肠、骨和肝D.肠、肝和肾E.胃、骨和肾

74、直接法荧光抗体技术检查抗原是将荧光素标记在A.抗原B.补体C.特异性抗体D.抗人IgGE.抗补体抗体

75、不属于人体上呼吸道正常菌群的细菌是（）。A.结核分枝杆菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.干燥奈瑟菌E.干燥棒状杆菌

76、慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点不包括（）。A.血小板数量增高B.嗜碱粒细胞增高C.嗜酸粒细胞增高D.白细胞分类中以原始细胞为主E.白细胞数显著增高

77、某免疫原有10μg，制备抗血清应采用的免疫途径是A.肌内注射B.皮内注射C.腹腔注射D.淋巴结内注射E.静脉注射

78、医院感染的影响因素是A.免疫状况B.基础疾病C.创伤D.继发感染E.以上都是

79、患者女，26岁。素食多年，近半年头晕、乏力。检查：贫血貌，肝脾肋下未及。检验：血红蛋白中度降低，红细胞大小不均，以小红细胞为主，中居浅染区扩大。血清铁蛋白10μg/L，转铁蛋白饱和度0.13，肝功能正常。最可能的诊断是（）。A.铁粒幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.自生免疫性溶血性贫血

80、正常人粪便细菌，叙述错误的是A.细菌约占粪便干重的1/3B.成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占40%C.粪便中球菌和杆菌的比例大为1:10D.过路菌不超过10%E.长期使用广谱抗生素患者，引起革兰阴性杆菌数量严重减少甚至消失

81、患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。A.起病急B.自身抗体呈阴性C.易发生酮症酸中毒D.在糖刺激后胰岛素呈快速释放E.治疗依赖胰岛素

82、健康正常人的CD/CDT细胞的比值为A.1.7～2.2B.≤1.0C.3～5D.≥5.0E.0.5～1.0

83、可与Tn结合引起其构象改变的离子是A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子E.氯离子

84、血平板培养菌落周围变为绿色环状，红细胞完整A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.氧化酶E.脂酶细菌可以产生不同类型的酶类和溶血素，具有不同的生物学特点，根据生物学现象请选择正确的酶类和溶血素：

85、机体缺铁时最先减少的铁是A.储存铁B.血清铁C.循环铁D.组织铁E.细胞内铁

86、血栓性血小板减少性紫癜患者，血小板减少的原因是A.骨髓巨核细胞成熟障碍B.骨髓巨核细胞增生C.血小板血栓形成消耗血小板D.免疫因素引起血小板破坏增多E.骨髓巨核细胞增生减低

87、关于大细胞未分化癌的叙述，不正确的是（）。A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量较多，嗜酸性C.癌细胞在涂片中多呈单个、散在D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显E.核染色质减少，粗颗粒状

88、具有抗酸抗碱作用的血红蛋白是A.Hb-Gower1B.HbA1C.HbFD.Hb-Gower2E.HbA2

89、患者男，37岁。肝硬化多年，现黄疸，脾大，腹水。尿沉渣镜检见黄红色、成束的针状或块状结晶。此为（）。A.亮氨酸结晶B.酪氨酸结晶C.赖氨酸结晶D.胆红素结晶E.胆固醇结晶

90、Auer小体易见于A.ALLB.CMLC.AML-M3D.AML-M0E.AML-M7

91、下列关于方阵滴定法，叙述错误的是A.又称棋盘滴定法B.常用来测定抗原抗体反应最适比例的方法C.受抗原抗体比例的直接影响D.是一种液体内沉淀试验E.可测大肠埃希菌浓度

92、以下关于ELISA检测细胞因子描述不正确的是A.ELISA是应用最广泛的非均相酶标免疫分析技术B.无生物活性的细胞因子前体、分解片段与相应受体的结合物暂无法检测C.双抗体夹心法是细胞因子测定最常用的方法D.ELISA是目前最常用的细胞因子检测方法E.其缺点是敏感性低

93、机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠A.中性粒细胞的吞噬作用B.细胞免疫C.抗体、补体的调理及溶菌作用D.特异性抗毒素（IgG类）的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用

94、一级结构为对称性二聚体的是A.因子ⅨB.因子ⅩC.因子ⅠD.因子ⅤE.因子Ⅲ

95、SARS的病原体是A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒

96、诊断DIC的筛选试验是A.D-二聚体B.APTTC.PTD.SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常E.PLT、APTT、PT、Fg、FDP测定

97、正常精液的pH约为（）。A.5.8B.6.8C.7.8D.8.8E.9.8

98、红细胞管型主要见于（）。A.肾盂肾炎B.肾淀粉样变C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.类脂质肾病

99、与志贺菌具有某些相似的抗原、生物学性状及发病机制的是A.肠致病性大肠埃希菌B.肠产毒性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚黏附性大肠埃希菌

100、下列哪种方法不用于血糖检测A.氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.比浊法E.干化学法

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：粪便中最小的寄生虫卵是华支睾吸虫卵。

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：2.超广谱β-内酰胺酶简写为ESBLs。

4、答案：C本题解析：在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例合适时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象。若抗体过量时，称为前带，抗原过量时，称为后带。

5、答案：D本题解析：LAK是淋巴因子激活的杀伤细胞，其细胞毒作用属于细胞免疫效应。

6、答案：D本题解析：患者的症状为细菌型食物中毒，首先排除选项A。在沿海城市大量食用污染的海鲜产品导致的食物中毒，应高度怀疑弧菌属的细菌，且选项中能在高盐培养中生长的只有D。

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：结肠小袋纤毛虫是人体最大的寄生原虫，它的感染阶段为包囊，感染后寄生于人的大肠中，可侵犯宿主的肠壁组织引起结肠小袋纤毛虫痢疾。

9、答案：E本题解析：红细胞直方图中主峰左移，RDW不增宽说明患者属于小细胞均一性贫血，因此，本题最佳答案是E。

10、答案：B本题解析：单克隆抗体敏感性较多克隆抗体低。

11、答案：B本题解析：常有12个核的环状体是恶性疟。

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关，但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验；α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应；醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。

碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞也可呈阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。

14、答案：D本题解析：抗血清保存方法为：加入0.1%～0.2%叠氮钠在4℃可保存3个月至半年；-20～-40℃保存3～5年，避免反复冻融；真空冷冻干燥可保存5～10年。

15、答案：A本题解析：1.玻片法凝集，主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型，也用于人类ABO血型的测定。试管凝集反应，判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可用来协助临床诊断或流行病原调查研究。2.抗人球蛋白参与的血凝试验可广泛用于血液病的检测，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药物诱导的溶血等。

16、答案：C本题解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。

17、答案：C本题解析：见回血后松压脉带是规范的静脉采血操作。

18、答案：A本题解析：外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，为次级代谢产物。其主要成分为可溶性蛋白质。许多革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。外毒素性质不稳定，若用0.3%～0.4%的福尔马林（甲醛）液作用1个月左右，毒性便降至几乎没有，但是这种没有毒性的蛋白质刺激机体发生免疫反应的能力（称为免疫原性）并未减弱。这种脱去毒性的外毒素称为类毒素。BCD三项，为内毒素特点。

19、答案：B本题解析：由于铁源不足，血红蛋白合成下降，红细胞内血红蛋白充盈度下降，细胞体积变小。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2小时内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

22、答案：B本题解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

23、答案：D本题解析：考查葡萄糖耐量试验的检测，葡萄糖剂量儿童按1.75g/kg计算无水葡萄糖量后服用，总量不超过75g。

24、答案：D本题解析：Ⅳ型变态反应亦称迟发型超敏反应，是由致敏T细胞再次接触相应抗原后所致的以单个核细胞浸润为主的炎症反应，反应中无抗体、补体参与，过程同细胞免疫应答。

25、答案：E本题解析：在这五种细胞种只有原始粒细胞胞质中会出现Auer小体。

26、答案：B本题解析：当尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时即为蛋白尿。蛋白尿可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，前者通常为一过性的，无组织器官功能损害；后者多伴有肾功能损害或继发于其他非泌尿系统疾病。

27、答案：B本题解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，其营养要求不高，在普通培养基中加入NaCl即可，最适浓度为35g／L。在无盐或100g／LNaCl培养基中不生长。

28、答案：A本题解析：“革兰阴性细小弯曲杆菌，氧化酶阳性，触酶阳性”，弯曲菌属和螺杆菌属均符合以上特征。幽门螺杆菌可产生高活性的脲酶，将尿素分解使培养基变色，表现为脲酶试验阳性，综上，患者感染的细菌最有可能为幽门螺杆菌。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：脑膜炎球菌是引起1岁以下幼儿脑膜炎的常见病原体，但较少引起新生儿脑膜炎。新生儿脑膜常由侵犯生殖系统和消化道的病原体引起，以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、B群链球菌等为最多见，其他革兰阴性杆菌如变形杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌也可引起。因此本题最佳答案是C。

31、答案：C本题解析：生物素广泛分布于动植物组织，可从卵黄囊和肝脏中提取。活化生物素是化学基团修饰后的生物素。

32、答案：A本题解析：慢性排斥反应主要由细胞免疫介导的，即CD4+T细胞/巨噬细胞。

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：临床标本细菌分离常用的培养方法有需氧培养法、二氧化碳培养法和厌氧培养法，不包括组织培养法。

36、答案：D本题解析：幽门螺杆菌菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛，长约为菌体1～1.5倍，鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物，所以第1题选D。炭疽芽孢杆菌为无芽胞的革兰阳性杆菌，是需氧芽孢杆菌属中唯一没有鞭毛的细菌，所以第2题选A。

37、答案：A本题解析：皮肤烫伤样综合征是金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素导致的，因此第3题选B；破伤风梭菌可产生强烈的神经毒素从而致病，因此第1题选A；A群链球菌可产生多种溶血素、红疹毒素、致热外毒素等，因此第2题选D。

38、答案：B本题解析：很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl，Br为最强。镁离子是CK激活的必需离子。

39、答案：D本题解析：朊病毒（或称朊毒体）的化学本质是蛋白质。

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：HiCN检测法1966年被ICSH推荐为血红蛋白检测参考方法。

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：血液培养时应先增菌培养。

45、答案：A本题解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。

46、答案：A本题解析：本题考察血清蛋白电泳图谱分析。肝硬变时血清免疫球蛋白多克隆性增高，当IgA增高比较明显时，在其电泳所在区带部位，即β与γ之间出现β－γ桥。

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：吞噬细胞功能检测中，常用鸡血红细胞、白色念珠菌、酵母细胞作为吞噬颗粒。

50、答案：B本题解析：定性免疫检测的结果判断为反应性或非反应性、阴性或阳性，此类测定的指控要点是测定下限，因此应选择靶抗原或抗体浓度接近试剂盒或方法的测定下限的质控品进行室内质量控制，并与临床标本的测定同时进行。因此本题最佳答案是B。

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：甲状腺性甲减基础值升高，TRH刺激后TSH呈过度反应，即为阳性，峰值可达基础值的5～6倍。

53、答案：C本题解析：正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐色。而胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。

54、答案：A本题解析：LD的五种同工酶组织分布不同，LD主要存在于心脏和红细胞，AMI时，由坏死组织释放入血，血中含量升高，浓度高于LD，LD/LD>1，对AMI的诊断有一定的临床意义。因此，本题最佳答案是A。

55、答案：E本题解析：对于肠球菌属，头孢菌素、氨基糖苷类（筛选高水平耐药除外）、克林霉素和磺胺类可在体外显示活性，但临床无效。

56、答案：A本题解析：NK细胞可直接非特异性杀伤靶细胞，树突状细胞不具有吞噬能力但具有很强抗原递呈能力。

57、答案：A本题解析：缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主，体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或破布状，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。选项中其他贫血均无此改变。

58、答案：A本题解析：铁蛋白是人体主要的储存铁的蛋白。

59、答案：E本题解析：1.X连锁无丙种球蛋白血症是一种最常见的原发性B细胞缺陷病，为X连锁隐性遗传，多见于男性婴幼儿。1952年由Bruton首次报道，故又称Bruton病。该病的发病机制为B细胞的信号转导分子酪氨酸激酶基因缺陷，使得B细胞发育过程中信号转导障碍，导致B细胞发育停滞于前B细胞阶段，成熟B细胞数量减少或缺失。本题正确答案是E。2.X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton型)患儿多在出生6个月后反复发生化脓性细菌感染，血清中各类Ig含量明显降低，外周血成熟的B细胞和浆细胞数量几乎为零。本题正确答案是B。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：E本题解析：抗ds-DNA是系统性红斑狼疮的标志抗体；抗RNP阳性是混合性结缔组织组织病的诊断标准之一；抗CCP是类风湿关节炎的常规检测指标；抗SSA和SSB是干燥综合征的标志抗体；抗Jo-1抗体是多发性肌炎/皮肌炎的标志抗体。

63、答案：D本题解析：革兰阴性细菌感染会引起血清补体水平过度降低，心肌梗死、甲状腺炎、糖尿病会引起血清补体水平升高。

64、答案：A本题解析：流行性乙型脑炎病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：由于多发性骨髓瘤细胞为单克隆性，故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白，具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外，也可合成过多的轻链或重链，称为M蛋白或M成分。

67、答案：E本题解析：细胞融合为一随机过程，融合后共有

68、答案：D本题解析：大量摄取酒精时，使体内氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受损，使血液和肝细胞内游离脂肪增加。已知游离脂肪酸对细胞有很强的毒性，加上酒精的协同作用使生物膜受损伤，并加强肿瘤坏死因子等因子的毒性，导致肝细胞脂肪变性，最终导致脂肪肝形成。

69、答案：B本题解析：人体中99%的钙都存在于骨和牙齿中，其中，骨中的钙与磷共同构成羟磷灰石，是骨干重的重要组成部分。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

72、答案：A本题解析：IgE的Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导Ⅰ型变态反应，称为亲细胞抗体。

73、答案：B本题解析：钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：结核分枝杆菌为致病菌，非正常菌群。

76、答案：D本题解析：慢粒慢性期血象特点：白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，杆状粒和分叶核也增多，原始粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ）低于10%，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是慢粒特征之一。嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。血小板增多见于1/3～1/2的初诊病例，有时可高达1000×109/L，加速期及急变期，血小板可进行性减少。

77、答案：D本题解析：如抗原极为宝贵，可采用淋巴结内微量注射法，抗原只需10～100μg；方法是先用不完全佐剂在足掌作基础免疫(预免疫)，10～15天后可见肘窝处有肿大的淋巴结(有时在腹股沟处触及)，用两手指固定好淋巴结，消毒后用微量注射器直接注射入抗原(一般不需要佐剂)。因此，本题正确答案是D。

78、答案：E本题解析：医院感染的影响因素包括年龄、免疫状况、基础疾病、继发感染、特殊药物和创伤。

79、答案：C本题解析：患者血象表现为小细胞低色素性贫血，铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，可以诊断为缺铁性贫血。

80、答案：B本题解析：成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%。

81、答案：B本题解析：1.根据患者"三多一少"的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检查结果，符合2型糖尿病的诊断标准，可初诊为2型糖尿病。因此，本题最佳