第八节妊娠期高血压病人的护理附有答案

第八节妊娠期高血压病人的护理[复制]1.3.患者，女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：血压165/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/min，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是[单选题]*A.胎儿成熟度检查B.眼底检查(正确答案)C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析2.初孕妇，36岁，妊娠24周。近日自感头晕、头痛，产检时测血压160/110mmHg、蛋白尿0.4g/24小时、脚踝部出现凹陷性水肿。诊断为子痫前期，其最基本的病理变化是[单选题]*A.宫腔内张力过高B.高血压、高血脂C.蛋白尿、血尿D.水肿E.全身小动脉痉挛(正确答案)3.产妇女，32岁，第1胎，孕32周，诊断为妊娠期高血压疾病，水肿++，是指[单选题]*A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿(正确答案)D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿4.妊娠高血压综合征，用大量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是[单选题]*A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射迟钝或消失(正确答案)5.孕妇孕前体健，32周产检时发现血压140/90mmHg，尿蛋白3+，下肢水肿，此时孕妇最可能出现的情况为[单选题]*A.妊娠期糖尿病B.子痫前期(正确答案)C.妊娠期高血压D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并肾病6.某孕妇，孕前基础血压为120/80mmHg，孕30周时出现下肢水肿，头痛、头晕。查体:血压150/100mmHg,尿蛋白(+)，诊断为妊娠期高血压疾病。患者出现上述症状的病理生理变化基础是[单选题]*A.肾小管重吸收能力降低B.内分泌功能失调C.水钠潴留D.全身小动脉痉挛(正确答案)E.底蜕膜出血7.患者女，31岁，第1胎，孕28周，诊断为妊娠期高血压疾病，其基本病理变化是[单选题]*A.全身小动脉痉挛(正确答案)B.全身动脉痉挛C.胎盘血管痉挛D.子宫血管痉挛E.螺旋小动脉痉挛8.女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑[单选题]*A.先兆子痫B.子痫前期(正确答案)C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压9.女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg，胎头先露，胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是[单选题]*A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10g(正确答案)C.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.中毒反应表现为腱反射消失10.女性:28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是[单选题]*A.地西泮10mg，肌肉注射B.25%的硫酸镁10ml溶于10%葡萄糖20ml中，静脉推注(正确答案)C.吗啡10mg，皮下注射D.盐酸哌替啶100mg，肌肉注射E.甘露醇250ml，快速静滴11.某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是[单选题]*A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征，记录出入量C.专人护理，防止受伤D.病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项(正确答案)E.为终止妊娠做好用物准备12.女性，35岁。孕32周，视物模糊，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查:血压165/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是[单选题]*A.胎儿成熟度检查B.眼底检查(正确答案)C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析13.某孕妇，足月临产，先兆子痫前期，轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常，宫缩好。治疗药物选择[单选题]*A.硫酸镁(正确答案)B.苯妥英钠C.山莨菪碱D.利血平E.肼屈嗪14.某孕妇，26岁。因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予[单选题]*A.5%的葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%的葡萄糖D.静注10%的葡萄糖酸钙(正确答案)E.静注低分子右旋糖酐15.孕妇，32岁，停经34周。近1周出现下肢水肿、头晕、视物模糊，血压150/100mmHg,蛋白尿(+),听胎心音正常[单选题]*在健康评估过程中监测血压时要注意(正确答案)A.初测血压高应于休息1小时后重测B.左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测C.左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测D.左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测E.左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测16.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意[单选题]*A.使用前应测体温、脉搏B.尿量每日>360ml，每小时>15mlC.呼吸每分钟不少于16次(正确答案)D.膝腱反射增强提示中毒E.严格控制滴注速度，以2g/h为宜17.孕妇，32岁，停经34周。近1周出现下肢水肿、头晕、视物模糊，血压150/100mmHg，蛋白尿(+)，听胎心音正常。首选的治疗原则是[单选题]*A.积极治疗至38周时终止妊娠B.积极治疗并等待自然分娩C.积极治疗24~48小时终止妊娠(正确答案)D.立即人工破膜并用缩宫素引产E.积极治疗同时立即剖宫产18.孕妇女，31岁，妊娠26周，既往身体键康，因“头晕、头痛1天”入院。查体:血压150/100mmHg，心肺正常，尿蛋白(+)，胎心率145次/分钟。目前首要的处理原则是[单选题]*A.休息B.解痉(正确答案)C.利尿D.扩容E.终止妊娠19.产妇女，31岁。第1胎，孕32周。护士在给孕妇进行健康教育时，指出隐性水肿是指孕妇体重异常增加，每周[单选题]*A.＜0.3kgB.>0.3kgC.＜0.5kgD.＞0.5kg(正确答案)E.>lkg20.孕38周孕妇，因先兆子痫入院，3天前患者轻微头疼，尿蛋白(++)

1.给予硫酸镁治疗的过程中，出现下列哪些情况需要停药[单选题]*A.呼吸18次/分B.膝反射消失(正确答案)C.头痛缓解D.血压130/90mmHgE.尿量1000ml/24h21.2.在治疗过程中患者出现硫酸镁中毒，应给予哪种药物解毒[单选题]*A.5%葡萄糖静脉滴注B.肌注莨菪碱C.静注50%葡萄糖D.静注10%葡萄糖酸钙(正确答案)E静注低分子右旋糖酐22.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是[单选题]*A.降压B.解痉(正确答案)C.利尿D.镇静E.扩容23.418.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是[单选题]*A.妊高征心脏病B.脑出血C.胎盘早剥(正确答案)D.产后循环衰竭E.肝包膜下出血24.419.妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是[单选题]*A.胎盘绒毛逆行性变化B.水钠潴留C.全身小动脉痉挛(正确答案)D.弥漫性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低25.420.预防子痫发作，错误的护理措施是[单选题]*A.嘱病人绝对卧床休息B.保持病房光线充足(正确答案)C.保持环境安静D.各项治疗操作集中进行E.监测生命体征的神志变化26.421.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，急诊入院。即刻测血压180/120mmHg，胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是[单选题]*A.安置于明亮房间B.听轻音乐C.取头低侧卧位(正确答案)D.12小时内立即引产E.留置导尿管27.422.初产妇，33岁，妊娠35周，血压150/105mmHg，尿蛋白0.5g/24h，水肿(++)，无头晕等自觉症状。患者初步诊断为[单选题]*A.子痫前期轻度(正确答案)B.子痫前期重度C.子痫发作D.子痫E.肾小球肾炎28.423.某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应是[单选题]*A.测量血压2~4次/天B.安静的休息C.观察症状D.心理护理(正确答案)E.观察并发症29.424.某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予[单选题]*A.5%的葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%的葡萄糖D.静注10%的葡萄糖酸钙(正确答案)E.静注低分子右旋糖酐30.425.某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常，宫缩好，治疗药物选择[单选题]*A.硫酸镁(正确答案)B.苯妥英钠C.654-2D.利血平E.肼屈嗪31.426.某孕妇33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是[单选题]*A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征，记录出入量C.专人护理，防止受伤D.病室光线明亮，患者交流，讲解分娩时的注意事项(正确答案)E.为终止妊娠做好用物准备32.427.患者女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露，胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是[单选题]*A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10g(正确答案)C.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.观察有无膝反射减弱或消失33.428.患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐。持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑[单选题]*A.先兆子痫B.子痫(正确答案)C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压34.429.初产妇，24岁，孕36周，近1周来水肿加重，并有头痛，查体:160/120mmHg，实验室检查:水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，特别注意的是[单选题]*A.严格限制食盐摄入B.平卧休息C.服用镇静剂D.不能服用降压药物E.使用硫酸镁时有无中毒现象(正确答案)35.孕妇，27岁，平素身体健康，妊娠28周，产检:血压140/90mmHg，尿蛋白(-)，下肢水肿(+)。护士对其进行健康教育时，告知每日休息时间至少为[单选题]*A.8小时B.9小时C.10小时(正确答案)D.11小时E.12小时36.产妇女，32岁，第1胎，孕32周，诊断为妊娠期高血压疾病，水肿++，是指[单选题]*A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿(正确答案)D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿37.针对子痫患者的护理措施，错误的是[单选题]*A.专人护理B.安置病人在单人房间C.防止损伤D.保持呼吸道通畅E.病房光线宜亮(正确答案)38.孕38周孕妇，因先兆子痫入院，3天前患者轻微头疼，尿蛋白(++)。给予硫酸镁治疗时，需停药的情况是[单选题]*A.呼吸18次/分B.膝反射消失(正确答案)C.头痛缓解D.血压130/90mmHgE.尿量1000ml/24h39.孕38周孕妇，因先兆子痫入院，3天前患者轻微头疼，尿蛋白(++)。硫酸镁中毒时应给予哪种药物解毒[单选题]*A.5%葡萄糖静脉滴注B.肌注654-2C.静注50%葡萄糖D.静注10%葡萄糖酸钙(正确答案)E.静注低分子右旋糖酐40.1.女性，35岁。孕32周，视物模糊，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院。查体:血压165/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/min，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是[单选题]*A.胎儿成熟度检查B.眼底检查(正确答案)C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析41.2.初产妇，24岁，孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛。查体:血压160/120mmHg.实验室检查:水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，应特别注意的是[单选题]*A.严格限制食盐摄入B.平卧休息C.服用镇静剂D.不能服用降压药物E.使用硫酸镁时有无中毒现象(正确答案)42.3.初产妇，33岁，妊娠35周，血压150/105mmHg，尿蛋白0.5g/24h，水肿(++)，无头晕等自觉症状。患者初步诊断为[单选题]*A.子痫前期轻度(正确答案)B.子痫前期重度C.子痫发作D.子痫E.肾小球肾炎43.4.初产孕妇，妊娠38周时到医院检查，以下哪项体征不属于正常[单选题]*A.枕右前位B.血压140/90mmHg(正确答案)C.胎心率140次/分D.胎动3~5/小时E.下肢轻度水肿44.5.患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全约身抽搐。持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑[单选题]*A.先兆子痫B.子痫(正确答案)C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压45.6.患者女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露，胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是[单选题]*A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10g(正确答案)C.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.观察有无膝反射减弱或消失46.7.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是[单选题]*A.降压B.解痉(正确答案)C.利尿D.镇静E.扩容47.8.某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予[单选题]*A.5%的葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%的葡萄糖D.静注10%的葡萄糖酸钙(正确答案)E.静注低分子右旋糖酐48.9.某孕妇，28岁。34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg.实验室检查:水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是[单选题]*A.安定B.阿托品C.硫酸镁(正确答案)D.冬眠合剂E.卡托普利49.10.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，急诊入院。即刻测血压180/120mmHg，胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是[单选题]*A.安置于明亮房间B.听轻音乐C.取头低卧位取头低侧卧位(正确答案)D.12小时内立即引产E.留置导尿管50.11.某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg,胎头先露，胎心率145次/min，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是[单选题]*A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征，记录出入量C.专人护理，防止受伤D.病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项(正确答案)E.为终止妊娠做好用物准备51.12.某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应是[单选题]*A.测量血压2~4次/天B.安静的休息C.观察症状D.心理护理(正确答案)E.观察并发症52.14.某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常，宫缩好，治疗药物选择[单选题]*A.硫酸镁(正确答案)B.苯妥英钠C.654-2D.利血平E.肼屈嗪53.15.某孕妇33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是[单选题]*A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征，记录出入量C.专人护理，防止受伤D.病室光线明亮，患者交流，讲解分娩时的注意事项是不正确的护理措施，选择答案D。(正确答案)E.为终止妊娠做好用物准备54.16.女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg，胎头先露，胎心率132次/min。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是[单选题]*A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10g(正确答案)C.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/min时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.中毒反应表现为腱反射消失55.17.妊娠高血压综合征最不可能出现的变化[单选题]*A.心肌缺血B.脑血管痉挛C.肾血流量下降D.肝功能异常E.十二指肠溃疡(正确答案)56.18.妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是[单选题]*A.胎盘绒毛逆行性变化B.水钠潴留C.全身小动脉痉挛(正确答案)D.弥漫性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低57.19.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是[单选题]*A.脑血管痉挛B.血管痉挛C.肾小血管痉挛D.冠状动脉痉挛E.全身小动脉痉挛(正确答案)58.20.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意[单选题]*A.使用前应测体温、脉搏B.尿量每24小时大于360ml,或每小时大于15mlC.呼吸不少于16次/分(正确答案)D.膝腱反射增强提示中毒E.严格控制滴注速度，以2g/h为宜59.21.预防子痫发作，错误的护理措施是[单选题]*A.嘱病人绝对卧床休息B.保持病房光线充足(正确答案)C.保持环境安静D.各项治疗操作集中进行E.监测生命体征的神志变化60.22.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg,尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是[单选题]*A.呼吸18次/分B.膝反射消失(正确答案)C.头痛缓解D.血压130/90mmHgE.尿量800ml/24h61.23.孕妇孕前体健，32周产检时发现血压140/90mmHg，尿蛋白(+++)，下肢水肿。此时孕妇最可能出现的情况为[单选题]*A.妊娠期糖尿病B.子痫前期(正确答案)C.妊娠期高血压D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并肾病62.24.造成胎儿宫内生长发育迟缓最常见的原因是[单选题]*A.臀位B.胎盘早剥C.高龄初产妇D.妊娠高血压疾病(正确答案)E.经产妇63.25.女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。查体:血压170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次/min，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑[单选题]*A.先兆子痫B.子痫(正确答案)C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压64.26.女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/min，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是[单选题]*A．5%葡萄糖静脉滴注B.25%的硫酸镁10ml溶于10%葡萄糖20ml中，静脉推注(正确答案)C.吗啡10mg，皮下注射D.盐酸哌替啶100mg，肌内注射E.甘露醇250ml，快速静滴65.27.重度子痼前期孕妇在应用硫酸镁治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，15次/分，此时除立即停药外还应给予的药物是[单选题]*A．5%葡萄糖静脉滴注B．肌内注射山莨菪碱C．静脉注射50%葡萄糖D．静脉注射10%葡萄糖酸钙(正确答案)E．静脉注射低分子右旋糖酐66.28.患者，女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是[单选题]*A．降低颅内压B．降低心脑血管并发症发生和死亡的总体风险(正确答案)C．明确高血压的原因D．减轻体重E．推迟动脉硬化67.29.造成胎儿宫内生长发育迟缓最常见的原因是[单选题]*A.臀位B.胎盘早剥C.高龄初产D.妊娠高血压疾病(正确答案)E.经产妇68.1.孕妇，38岁。妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，查体:血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>2g/24h。此患者的诊断是子痫前期。1-1.孕妇出现以上症状的原因是[单选题]*A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛(正确答案)D.动脉硬化E.心功能失代偿E．神志69.1-2.针对首选的治疗药物，下列项目不是重点观察内容的是[单选题]*A．血压B．尿量C．呼吸D．体温(正确答案)E．膝腱反射70.1-3.若为该孕妇进行解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是[单选题]*A．10