临床护理理论复习卷附有答案

临床护理理论复习卷[复制]一、单选题1、呼吸中枢所在的位置是（）[单选题]*A、大脑B、小脑C、脑干D、脑桥E、延髓(正确答案)2、测量鼻饲管插管长度的方法是（）[单选题]*A、发际到剑突的距离(正确答案)B、鼻尖到剑突的距离C、耳垂到鼻尖的距离D、口唇到剑突的距离E、鼻尖到胸骨的距离3、补钾治疗时严禁直接静脉推注，主要的原因是（）[单选题]*A、浓度过高会刺激静脉，引起静脉炎B、浓度过高会抑制心肌，导致心脏骤停(正确答案)C、推注过快会加快心脏收缩，导致心律失常D、推注过快会导致呼吸困难E、推注过快会引起抽搐4、高钾血症病人静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是（）[单选题]*A、补充钙剂B、纠正酸中毒C、对抗钾离子对心肌的抑制作用(正确答案)D、降低神经肌肉的应激性E、降低血钾5、出现黑便提示上消化道出血量在（）[单选题]*A、>5mlB、5~20mlC、20~30n1D、30~50m1E、50~70ml以上(正确答案)6、呼吸监测最直接的指标是（）[单选题]*A、呼吸频率(正确答案)B、有无发绀C、血氧饱和度D、动脉血气分析E、肺功能测定7、长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落，最易引起栓塞的器官是（）[单选题]*A、心脏B、脑C、肺(正确答案)D、肾E、肝8、长期血压增高容易引起损害的器官是（）[单选题]*A、心、脑、肾(正确答案)B、心、脑、肺C、心、肝、肾D、脑、肾、肝E、肝、肾、肺9、毒物在体内代谢的场所是（）[单选题]*A、心脏B、脑C、肺D、肝(正确答案)E、肾10、患者体液丧失以失水为主、钠丢失较少的称为（）[单选题]*A、水中毒B、低渗性脱水C、高渗性脱水(正确答案)D、等渗性脱水E、以上都有可能11、判断大面积烧伤患者血容量是否补足的简便、可靠指标是（）[单选题]*A、脉搏B、血压C、呼吸D、尿量(正确答案)E、中心静脉压12、以下关于血液成分作用的叙述不正确的是（）[单选题]*A、红细胞的主要生理功能是运输氧气和二氧化碳B、中性粒细胞具有很强的吞噬消化细菌的功能C、嗜酸性粒细胞主要功能是参与杀伤寄生虫D、嗜碱性粒细胞参与变态反应(正确答案)E、单核细胞在机体的特异性免疫应答过程中起主要作用13、最常见的输血反应是（）[单选题]*A、过敏反应B、发热反应(正确答案)C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒反应14、静脉输液不慎发生致死的空气栓塞,其栓塞的部位为（）[单选题]*A、肺动脉入口(正确答案)B、左房室入口C、右房室入口D、上腔静脉入口E、主动脉入口15、根据血红蛋白(Hb)划分贫血的严重程度，重度贫血指（）[单选题]*A、Hb<120~150g/LB、Hb90~119g/LC、Hb60~89g/LD、Hb30~59g/L(正确答案)E、Hb<30g/L16、紧急情况下，可通过触摸大动脉搏动来初步判断血压，若能触及颈动脉搏动表明收缩压大于（）[单选题]*A、80mmHgB、70mmHgC、60mmlg(正确答案)D、50mmllgE、40mmllg17、复苏药物首选的给药途径是（）[单选题]*A、心内注射B、肌内注射C、静脉注射(正确答案)D、皮下注射E、气管内给药18、各型休克最基本的病理生理变化是（）[单选题]*A、组织缺氧B、微循环灌注不足(正确答案)C、代谢改变D、血压下降E、重要脏器受损19、为清醒且能配合的患者留置胃管时，患者宜采取的体位为（）[单选题]*A、左侧卧位B、右侧卧位C、坐位或半卧位(正确答案)D、去枕平卧位，头向后仰E、中凹卧位20、硬脑膜外血肿瞳孔变化的特征是（）[单选题]*A、血肿侧散大、对光反应消失(正确答案)B、血肿侧缩小、对光反应消失C、双侧均散大、对光反应消失D、双侧均缩小、对光反应消失E、双侧瞳孔多变、大小不定21、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）[单选题]*A、感染性休克B、恶心、呕吐C、肠麻痹D、腹腔内出血(正确答案)E、腹膜刺激征22、糖尿病最常见的神经病变是（）[单选题]*A、中枢神经B、神经根C、自主神经D、运动神经E、周围神经(正确答案)23、深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是（）[单选题]*A、静脉痉挛、肢体淤血、缺氧(正确答案)B、静脉痉挛、肢体缺血、缺氧C、动脉痉挛、肢体淤血、缺氧D、动脉痉挛、肢体缺血、缺氧E、动静脉痉挛、肢体缺血、缺氧24、烧伤患者现场救治首要的是（）[单选题]*A、防止窒息B、保护创面C、防止外伤D、预防休克E、脱离火源(正确答案)25、骨折急救重要的方法是（）[单选题]*A、骨折复位B、骨折固定(正确答案)C、恢复功能D、解除疼痛E、消除肿胀26、引起心前区疼痛最常见的原因是（）[单选题]*A、心血管神经官能症B、急性心包炎C、胸膜炎D、心绞痛、心肌梗死(正确答案)E、心律失常27、排痰训练不包括（）[单选题]*A、局部呼吸训练(正确答案)B、体位引流C、胸部扣击D、咳嗽训练E、胸部颤摩振动28、测餐后2小时血糖从进餐第一口饭的时间算的原因是（）[单选题]*A、第一口饭吃下去，胃肠道开始消化吸收(正确答案)B、第一口饭吃下去，血糖开始变化C、第一口饭吃下去，胰腺开始分泌D、第一口饭吃下去，胰岛素开始分泌E、第一口饭吃下去，机体有变化29、可以反映糖尿病患者近期血糖情况的指标是（）[单选题]*A、尿糖测定B、空腹及餐后两小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定(正确答案)D、血浆胰岛素测定E、C肽测定30、Ⅱ型呼吸衰竭应给予的吸氧浓度的是（）[单选题]*A、<15%B、<35%(正确答案)C、35%~45%D、45%~50%E、>50%31、确定急性肾炎最主要的手段是（）[单选题]*A、肾活检(正确答案)B、尿液检查C、B超声检查D、肾小球滤过功能检查E、以上都不是32、缺铁性贫血服用铁剂后大便颜色变黑的原因是（）[单选题]*A、肠黏膜出血B、上消化道出血C、腐蚀胃壁血管引起出血D、腐蚀肠壁血管引起出血E、与肠内的硫化氢作用生成硫化铁所致(正确答案)33、格拉斯哥(GCS)昏迷量表中、昏迷程度最深的是（）[单选题]*A、15分B、14分C、8分D、3分(正确答案)E、0分34、肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）[单选题]*A、1级B、2级(正确答案)C、3级D、4级E、5级35、护士为患者注射吗啡止痛，给药前需要评估患者的（）[单选题]*A、瞳孔大小B、意识状况C、脉率D、呼吸频率(正确答案)E、心率与脉率的一致性36、当患者吸氧浓度为33%时，吸氧流量是（）[单选题]*A、2升/分B、3升/分(正确答案)C、4升/分D、5升/分E、6升/分37、最适宜的肠内营养温度是（）[单选题]*A、32~~34℃左右B、36℃~38℃左右C、38℃~40℃左右(正确答案)D、40℃~42℃左右E、42℃~43℃左右38、休克时正确的补液原则应是（）[单选题]*A、补液“宁多勿少”B、“需多少、补多少”(正确答案)C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、失多少、补多少E、如血压正常不必补液39、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）以上同种同源感染病例的现象。[单选题]*A、2例B、3例(正确答案)C、4例D、5例E、6例40、适用于皮肤、黏膜消毒的化学消毒剂是（）[单选题]*A、乙醇B、氯己定(正确答案)C、戊二醛D、过氧乙酸E、过氧化氢41、呼吸道隔离应使用哪种颜色标识（）[单选题]*A、红色(正确答案)B、棕色C、黑色D、蓝色E、粉色42、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须（）[单选题]*A、清洁B、低水平消毒C、中水平消毒D、高水平消毒E、灭菌(正确答案)43、脱摘防护用品过程不正确的是（）[单选题]*A、脱去个人防护用品前，无需进行手卫生，脱离后需认真做好手卫生(正确答案)B、防护服应在规定区域内穿脱C、应严格遵守防护用品脱摘顺序D、脱摘过程中，污染面切勿接触内部衣物E、脱摘过程中，保证手不接触污染面44、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）[单选题]*A、标准预防+空气隔离B、标准预防+飞沫隔离C、标准隔离+严密隔离D、标准隔离+接触隔离(正确答案)E、标准隔离+保护性隔离45、定植菌在人体的正常菌群绝大部分是（）[单选题]*A、厌氧菌(正确答案)B、肠道杆菌C、分枝杆菌D、葡萄球菌E、非发酵菌46、判断是否属于医院感染的主要依据是（）[单选题]*A、疾病的潜伏期(正确答案)B、疾病的临床表现C、病程的长短D、发病的缓急E、检查结果47、《医务人员手卫生规范》中规定，医务人员洗手方法中揉搓双手的时间要求是（）[单选题]*A、至少10秒B、至少15秒(正确答案)C、至少20秒D、至少25秒E、至少30秒48、医用防护口罩的效能持续应用时间是（）[单选题]*A、无限制B、4小时(正确答案)C、4~6小时D、6小时E、6~8小时49、下列对于预防卧床患者坠积性肺炎的措施，叙述不正确的是（）[单选题]*A、注食或进食时，如无禁忌证尽量取端坐位或半坐卧位B、可指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球等C、进食一口量5~20ml为宜(正确答案)D、间断管饲时单次喂养不宜超过250mlE、持续管饲时，宜每4~6小时监测胃残余量50、下列对于住院患者跌倒风险评估实施的时机、叙述不正确的是（）[单选题]*A、患者入院时、转入时应尽快实施评估B、患者住院期间出现病情变化应实施评估C、患者住院期间发生跌倒后应实施评估D、患者住院期间使用高风险药物后应实施评估E、跌倒高风险患者出院前无需再实施评估(正确答案)51、下列关于医疗器械相关压力性损伤的预防措施、叙述不正确的是（）[单选题]*A、应选择材质、型号、形状适宜的医疗器械B、医疗器械固定松紧适宜、避免压迫局部组织C、在不影响使用效果的前提下，应移除医疗器械，评估受压皮肤或黏膜D、医疗器械接触处及周围的皮肤或黏膜应保持清洁、湿润(正确答案)E、应根据病情及早移除非必要使用的医疗器械52、下列关于住院患者的身体约束措施，叙述不正确的是（）[单选题]*A、实施约束应遵循最小化约束原则，当约束替代措施无效时再实施约束B、应动态评估约束的必要性，及时调整约束决策C、患者深度镇静状态、昏迷、肌无力时，应解除约束D、约束前应取得患者或家属等知情同意，并签署知情同意书E、约束工具松紧度以能容纳3~4横指为宜(正确答案)53、下列外周静脉置管操作中，不利于静脉导管相关感染防控的是（）[单选题]*A、选前臂，避开关节、静脉瓣、瘢痕、炎症、硬结等部位B、成人不宜选择下肢C、基于治疗方案和患者病情选择管径粗的静脉导管(正确答案)D、皮肤消毒时，应以穿刺点为中心擦拭消毒，直径≥8cmE、皮肤消毒时，应至少消毒2遍或参照产品说明54、下列关于PICC导管相关感染的预防措施，叙述不妥当的是（）[单选题]*A、维护导管时，应评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象，导管固定情况，导管功能和留置必要性B、消毒输液接头后，无需待其自然干燥，用无菌干棉签或棉球用力擦拭即可(正确答案)C、输液接头应至少7天更换一次D、输液24小时或输液停止后，应更换输液装置E、输液全血、成分血的输血器应每隔4小时更换55、下列关于CVC导管相关感染的预防措施，叙述不正确的是（）[单选题]*A、给药前应先抽回血确认导管是否在静脉内B、不宜在穿刺部位使用抗菌软膏或乳剂C、无菌纱布敷料至少每2天更换一欠D、无菌透明敷料至少每7天更换一次E、皮肤消毒范围应小于敷料面积(正确答案)56、中心导管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构（）要求。[单选题]*A、Ⅰ类环境B、Ⅱ类环境(正确答案)C、Ⅲ类环境D、Ⅳ类环境E、清洁环境57、下列关于中心静脉导管规范冲管的叙述不正确的是（）[单选题]*A、冲管液宜使用一次性单剂量生理盐水B、冲管液量应至少为导管及附加装置容积的2倍C、宜使用5ml及以上的注射器或预充式导管冲洗器冲管(正确答案)D、问歇期至少每7天冲封管一次E、使用脉冲式技术冲管，即“推一停一推”方法冲洗导管58、下列关于卧床患者VTE的基础预防措施，叙述不正确的是（）[单选题]*A、指导患者戒烟戒酒、控制血糖及血脂等B、根据病情需要,补充足够的液体，避免机体脱水C、不宜选择下肢静脉输液D、下肢手术后抬高患肢20~30°，腘窝及小腿下单独垫枕，避免过度屈髋(正确答案)E、早期功能锻炼包括床上被动或主动活动59、下列对于预防导尿管相关尿路感染的措施，叙述不正确的是（）[单选题]*A、插入导尿管时应正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障B、应评估留置导管必要性，尽早拔管C、为确保引流效果，应尽可能选用型号大的导尿管(正确答案)D、集尿袋始终低于膀胱水平，不接触地面E、转运患者前应排空集尿袋中的尿液60、下列对于预防气管导管非计划拔管的措施，叙述不正确的是（）[单选题]*A、每日评估导管固定情况，导管留置的必要性B、变换体位或进行气道护理、口腔护理等操作前、后均应评估并记录气管导管置管深度及固定有效性C、行气管导管维护及口腔护理时无需双人操作(正确答案)D、及时对患者进行镇痛、镇静及谵妄评估E、告知患者气管导管留置的重要性及非计划拔管的风险因素61、患者男性，57岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿，其最可能出现的酸碱失衡是（）[单选题]*A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒(正确答案)D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒62、患者女性，52岁。诊断为肝性脑病。呼之不应、问话不答、对疼痛刺激有反应、肌张力增加、腱反射亢进。该患者处于（）[单选题]*A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期(正确答案)E、深昏迷期63、患者男性，43岁。在烈日下工作3小时出现高热，体温达40°C，颜面潮红，皮肤干燥，无汗、神志模糊。该患者可能出现了（）[单选题]*A、热射病(正确答案)B、热痉挛C、日射病D、先兆中暑E、轻度中暑64、患者男性，75岁。有高血压、冠心病史。早晨起床发现不能说话，右侧肢体麻木

来院就诊。惠者神志清楚、口角歪斜、右侧偏瘫。该患者最有可能发生了（）[单选题]*A、脑出血B、脑血栓形成(正确答案)C、癫痫D、蛛网膜下腔出血E、帕金森病65、患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，患者口干、神志淡漠、面色苍白、[单选题]*P100次/分、BP88/62mmHg。根据症状判断属（A）(正确答案)A、创伤性休克B、感染性休克C、心源性休克D、失血性休克E、过敏性休克66、患者男性，58岁。高血压病史10年，BP164/105mmtlg，患者有左室肥大、心功能Ⅲ级、曾有过短暂性脑缺血发作。该患者血压属于（）[单选题]*A、高血压2级，中危B、高血压2级，高危C、高血压2级、极高危(正确答案)D、高血压3级、中危E、高血压3级、高危67、患者女性、56岁。曾患过急性前壁心肌梗死，今日在小区锻炼时突然摔倒，呼之不应，触大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大、面色发绀。该患者出现了（）[单选题]*A、癔症B、癫痫C、脑缺血D、心搏骤停(正确答案)E、中暑68、患者男性，40岁，患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为（）[单选题]*A、表浅性呼吸B、呼吸浅慢C、叹气样呼吸D、呼吸浅快E、呼吸深大(正确答案)69、患者男性，45岁。因下腹部外伤2小时入院，诉下腹部隐痛伴排尿困难，试插尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出30ml。此种情况应首先考虑（）[单选题]*A、后尿道断裂B、前尿道断裂损伤C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂(正确答案)70、患者男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm，脾脏肋下4cm，面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、白血病B、病毒性肝炎C、原发性肝癌D、肝硬化(正确答案)E、肝肾综合征71、患者女性，27岁。为哺乳期妇女，近2月出现头晕、乏力、食欲下降、易激动。查体:贫血貌，血象、骨髓象提示为缺铁性贫血，导致该患者贫血的主要原因是（）[单选题]*A、铁吸收障碍B、铁需要量增加而摄入不足(正确答案)C、铁损失过多D、自身免疫因素造成E、红细胞破坏增加72、患者女性，36岁。步行中后仰跌倒、右手掌触地伤后1小时，右肩疼痛，不敢活动。查体:右肩方肩畸形、杜加试验阳性。首先应怀疑（）[单选题]*A、右周软组织损伤B、右肩关节脱位(正确答案)C、右肩锁关节脱位D、右侧肱骨内上髁骨折E、右侧肱骨外科颈骨折73、患者男性，46岁。胸部受伤后胸痛、气促，查体:局部有压痛、挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛，听诊伤侧呼吸音稍有减弱，健侧呼吸音清晰，气管居中，P100次/min，BP120/80mmHg，首先考虑（）[单选题]*A、肋骨骨折(正确答案)B、张力性气胸C、开放性气胸D、纵隔气肿E、心包填塞74、患者女性，28岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，T38℃，右下腹有固定压痛点、腹肌紧张及反跳痛、白细胞15x109/L。首先考虑的诊断是（）[单选题]*A、急性阑尾炎(正确答案)B、急性胆囊炎C、胃、十二指肠穿孔D、急性化脓性胆管炎E、弥漫性腹膜炎75、患者男性，35岁。工作时左腰部及下肢被倒塌的墙体压住，6小时后被救出，救出后4小时送达医院。口渴、尿少、尿液呈暗红色。查体:心率120次/分，BP88/70mmHg，左下肢肿胀明显，皮下淤血有水泡形成，足背动脉较对侧弱，趾端凉，未见骨折征。根据上述病史，患者可能的诊断为（）[单选题]*A、左下肢挫伤B、左下肢深静脉血栓形成C、左肾挫伤D、挤压综合征(正确答案)E、左下肢动脉栓塞76、患者女性，50岁。患皮质内固醇增多症入院，此症患者在活动时应注意防止因骨质疏松而引起（）[单选题]*A、肌萎缩B、股部皮肤紫纹C、病理性骨折(正确答案)D、四肢无力E、性腺功能紊乱77、患者女性，15岁。确诊为I型糖尿病1年，一直坚持胰岛素治疗。近期出现显著乏力，口渴严重、尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生（）[单选题]*A、酮症酸中毒(正确答案)B、脑血管意外C、高渗性昏迷D、低血糖性昏迷E、乳酸性酸中毒78、患者男性，68岁。刺激性咳嗽3周，经抗生素治疗未缓解。胸部X线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查应首选（）[单选题]*A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查(正确答案)79、患者女性，20岁。因发热，鼻、咽痛1周入院，初步诊断为急性白血病。为确诊建议患者做最有价值的辅助检查是（）[单选题]*A、血常规检查B、血细菌培养C、骨髓穿刺检查(正确答案)D、网织红细胞计数E、血小板抗体测定80、患者男性、60岁。20年前曾患肝炎。近2月来食欲减退消瘦、肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm、质硬、压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）[单选题]*A、血氨B、甲胎蛋白(正确答案)C、血清胆红素D、血清白蛋白E、血清ALT和AST81、患者男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进食后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是（）[单选题]*A、幽门螺杆菌检查B、胃镜检查(正确答案)C、胃液分析D、X线餐检查E、B超检查82、患者女性，64岁。持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入ICU，监测中发现患者出现心室颤动，此时护士应立即采取的急救措施是（）[单选题]*A、非同步直流电除颤(正确答案)B、同步直流电除颤C、胸外心脏按压D、静脉注射异丙肾上腺素E、静脉注射利多卡因83、患者女性，28岁。服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊，两肺满布湿啰，呼出气体有浓烈的大蒜味。患者昏迷，消除胃内未吸收毒物的首选措施是（）[单选题]*A、催吐B、洗胃(正确答案)C、导泻D、静脉给予阿托品E、静脉给予解磷定84、患者男性，57岁，肝炎后肝硬化，近日食欲缺乏，腹胀，体检:腹部有移动性浊音，提示（）[单选题]*A、腹膜炎B、腹水(正确答案)C、肠胀气D、胰腺炎E、肠穿孔85、患者男性，43岁。心脏病史10年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分，双肺底湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。该患者静脉输液最适宜的速度为（）[单选题]*A、10~20滴/分B、20~30滴/分C、30~40滴/分(正确答案)D、40~50滴/分E、60滴/分86、患者女性，65岁。慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咳出，气促加重发绀，血气分析pH7.31，PaCO266mmHg，Pa0252mnHg，改善其缺氧的方法是（）[单选题]*A、间歇吸入纯氧B、低浓度持续给氧(正确答案)C、立即吸入高浓度的氧D、立即呼气末正压人工呼吸E、高压氧舱治疗87、患者男，45岁。诊断为急性肾衰竭，经过间断血液透析等治疗半月余，现尿量增加至3000~4000ml/d，针对该患者应给予的护理措施是（）[单选题]*A、准确记录24小时出入液量B、严格控制出入量C、提高蛋白质的摄入量D、增加活动量E、可增加含钾食物的摄入(正确答案)88、患者男性，40岁。车祸造成右下胸受挤压，右8、9、10后肋骨折，脾破裂。面色苍白，四肢湿冷，P120次/分，BP80/60mmHg。在等待配血期间，静脉输液宜选择（）[单选题]*A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖盐水C、林格液D、5%碳酸氢钠E、平衡盐溶液(正确答案)89、患者男性，45岁。因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。应采取措施（）[单选题]*A、暂停输液(正确答案)B、用升压药C、快输液速度D、快输液速度，加用强心剂E、减慢输液速度90、患者女性，45岁。右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导患者肢体康复锻炼应达到的目标是（）[单选题]*A、手能摸到同侧耳朵B、肩能平举C、肘能屈伸D、手经头摸到对侧耳朵(正确答案)E、手摸到对侧肩部二、多选题91、以下洗手时机正确的有（）*A、接触患者前后(正确答案)B、进行无菌操作前后(正确答案)C、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物前后(正确答案)D、从同一患者身体的清洁部位移到污染部位时E、穿脱隔离衣前后