广西医大“2 3”高职护理专业《内科护理学》统考试题库（含答案）

广西医大“23”高职护理专业《内科护理学》统考试

题库（含答案）

单选题（总共120题）

1.结核菌试验注射后,观察结果的时间为

A、12小时

B、12~24小时

G24~48小时

D、48~72小时

E、72小时后

答案：D

2.人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是

A、原发型肺结核

B、浸润型肺结核

C、血型播散型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

答案：A

3.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是

A、消胆胺

B、山苴若碱

C、雷尼替丁

D、泼尼松

E、多潘立酮

答案：D

4.肾病综合征最根本的病理生理改变是

A、水肿

B、高血压

C、低蛋白血症

D、大量蛋白尿

E、高胆固醇血症

答案：D

5.患者,女,40岁,急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转，出院时护士饮食建议不

妥的是

A、暴饮暴食

B、热量充足、禁酒类饮料

C、清淡饮食

D、清淡饮食，禁酒类饮料

E、适量蛋白，禁酒类饮料

答案：A

6.患者,女性,59岁,肝硬化5年,入院1周。2天前患者突然神志恍惚、举止反常、

言语不清。判断

患者可能出现的情况是

A、脑栓塞

B、尿毒症

C、肝性脑病

D、脑出血

E、局血压脑病

答案：C

7.最常见的上消化道出血的原因是

A、门脉高压症

B、胆道疾病

C、胃十二指肠溃疡

D、出血性胃炎

E、胃癌并出血

答案：C

8.贫血最常见的护理诊断是

A、组织完整性受损

B、活动无耐力

C、组织灌注量改变

D、心输出量减少

E、有体液不足的危险

答案：B

9.治疗Hp阳性消化性溃疡患者最有效的治疗要点是

A、保持乐观情绪

B、避免过度劳累

C、注意合理饮食

D、根除幽门螺杆菌治疗

E、禁用损伤胃黏膜的药物

答案：D

10.对尿路感染患者的健康教育中,错误的是

A、鼓励患者多饮水

B、长期预防性服用抗生素

C、及时治疗尿路结石

D、及时治疗尿路损伤

E、保持会阴部清洁

答案：B

11.慢性肾衰竭最常见的酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

答案：B

12.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经

系统的正常传导递质,肝性脑病患者禁用的维生素是

A、维生素BI

B、维生素B2

C、维生素c

D、维生素B12

E、维生素B6

答案：E

13.男性,30岁,患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导,正确的是

A、高蛋白、低磷

B、低蛋白、低磷

C、高蛋白、高维生素

D、高糖、高脂、高蛋白

E、高蛋白、高脂、高维生素

答案：B

14.急性胰腺炎患者应慎用的药物是

A、钙剂

B、奥曲肽

C、吗啡

D、生长抑素

E、洛赛克

答案：C

15.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是

A、进行性加剧的反复咳嗽

B、逐渐加重的呼吸困难

C、发热

D、咳大量脓痰熟

E、咯血

答案：B

16.患者，男,40岁。慢性肾炎5年，近几周来食欲明显减退，伴恶心、呕吐。临床

诊断慢性肾衰竭。支持此项诊断的尿常规检查结果是

A、尿蛋白（+++）

B、红细胞管型

C、白细胞管型

D、上皮细胞管型

E、蜡样管型

答案：E

17.延缓慢性肾炎进展至慢性肾衰竭的关键措施是

A、保证足够的休息

B、消除蛋白尿

C、低蛋白、低盐饮食

D、控制高血压

E、去除致病因素

答案：D

18.患者女性,68岁。有C0PD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和

缩唇呼气训练,下列

正确的是

A、由口吸气

B、吸气时腹肌收缩

C、由鼻呼气

D、呼气时缩拢口唇

E、为减少残气量应尽量用力快速呼气

答案：D

19.女性,35岁。主诉水肿就诊。尿液检查蛋白(+),红细胞510/HP,白细胞2~3/

HP,颗粒管型0~2/HP,拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是

A、眼睑和颜面

B、足背和踝部

C、胸壁和腹壁

D、臀部和阴部

E、手背和腕部

答案:A

20.患者男性,52岁，因上消化道出血使用双气囊三腔管为其止血。压迫3天后出

血停止，考虑拔管。此

时需留管再观察的时间是

A、6小时

B、8小时

G12小时

D、24小时

E、48小时

答案：D

21.某肾病综合征患者入院治疗。查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,

血浆白蛋白20g/Lo该患者水肿的主要原因是

A、醛固酮增多

B、球-管失衡

C、饮水过多

D、肾小球滤过率下降

E、血浆胶体渗透压下降

答案：E

22.男性，有慢性肾炎史8年，近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深

而稍快,血压160/100mmHg,应首先考虑

A、.心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、尿毒症

D、急性肝炎

E、局血压脑病

答案：C

23.女性,39岁，餐后3h突觉上腹部刀割样剧痛,持续性，伴恶心入急诊,急诊护士

查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛肌紧张,上腹为甚。考虑

为

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、胃溃疡出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃溃疡癌变

E、胆囊炎

答案：A

24.引起缺铁性贫血的最常见原因是

A、慢性失血

B、铁摄入不足

C、铁需要量增加

D、铁吸收不良

E、红细胞本身缺陷

答案：A

25.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的表现是

A、头晕、头痛

B、恶心、呕吐

C、蜘蛛痣

D、腹痛、腹泻

E、腹水

答案：E

26.女性,34岁。发热3天,腹痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护

士所采取的护理措施中，属于预防泌尿系统感染的主要措施是

A、注意保持会阴部卫生

B、经常运动

C、定期服抗生素

D、加强营养

E、保证睡眠

答案：A

27.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为

A、用利尿剂降低心脏前负荷

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张剂降低右心前后负荷

D、气管插管机械通气

E、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

答案：E

28.导致肺心病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

答案：A

29.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、大肠埃希菌

B、.副大肠杆菌

C、粪链球菌

D、葡萄球菌

E、变形杆菌

答案：A

30.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为

A、体重下降

B、食欲减退

C、水和电解质紊乱

D、餐后上腹部饱胀

E、呕吐大量宿食

答案：E

31.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A、C0PD

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺动脉栓塞

E、睡眠呼吸暂停综合征

答案：A

32.患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予

A、低脂肪饮食

B、低蛋白饮食

C、低口票口令饮食

D、低胆固醇饮食

E、低盐饮食

答案：B

33.患者男,55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓

解症状，自行调大氧流量,30min后大量出汗，烦躁不安,肌肉震颤，间歇抽搐。考

虑该患者最可能并发了

A、氧中毒

B、肺性脑病

C、低钙血症

D、低镁血症

E、低钾血症

答案：B

34.内科护士最基本的素质是

A、良好的职业道德

B、厚实的基本理论

C、扎实的临床能力

D、良好的护患关系

E、有效的医护配合

答案：A

35.护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时,吸气与呼气的比例是

A、1:1~2

Bx1:1~1.5

C、1:2~3

D、2~3:1

E、11.5:2

答案：c

36.患者女,42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外

周神经炎的表现。引起此副作用的化疗药物为

A、长春新碱

B、泼尼松

C、柔红霉素

D、阿霉素

E、甲氨蝶口令

答案：A

37.患者，男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰'气短。查体：

精神萎靡,四肢未梢

冰凉,体温36.9℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是

A、膈下脓肿并感染性休克

B、肺炎并感染性休克

C、脓胸并感染性休克

D、急性胆道感染并感染性休克

E、盆腔脓肿并感染性休克

答案：B

38.原发性肾病综合征最常见的血栓和栓塞并发症是

A、冠状动脉血栓

B、肾静脉血栓

G脑血栓

D、肺血栓

E、肾动脉血栓

答案：B

39.现代护理理念是

A、健康-亚健康-疾病

B、人人享有初级卫生保健

C、从疾病护理向病人护理发展

D、以人的健康为中心

E、运用护理程序实施整体护理

答案：D

40.患者，男性,25岁,诊断为支气管扩张,该患者痰液的特点是

A、果酱样

B、大量脓痰久置分3层

C、铁锈色

D、咖啡样

E、粉红色

答案：B

41.某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病情延长且退热后又发热,

白细胞增高，应首先考虑的是

A、青霉素剂量不足

B、支持疗法不力

C、机体抵抗力差

D、发生了并发症

E、细菌产生耐药性

答案：D

42.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是

A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、造血因子

D、雄激素

E、雌激素

答案：D

43.治疗支气管哮喘时,快速静注氨茶碱的主要不良反应有

A、口干和皮疹

B、心律失常和低血压

C、腹绞痛和腹泻

D、耳鸣和高血压

E、红斑和视力模糊

答案：B

44.有助于肾盂肾炎诊断的尿检查结果是

A、大量蛋白尿

B、尿白细胞管型

C、蜡样管型

D、尿脓细胞

E、肉眼血尿

答案：B

45.真性菌尿是指肾盂肾炎病人清洁中段尿细菌培养,菌落计数是

A、2102/ml

B、2103/ml

C、2104/ml

D、2105/ml

E、2106/ml

答案：D

46.某再生障碍性贫血患者，出现高热，伴抽搐,此时最适合的降温措施是

A、乙醇拭浴

B、温水拭浴

C、头部及大血管处放置冰袋

D、冰水灌肠

E、口服退热剂

答案：C

47.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、气温下降

E、过敏

答案：B

48.肺结核的化疗原则不包括

A、早期

B、规律

C、全程

D、足量

E、联合

答案：D

49.女性,40岁。5年前诊断慢性肾炎，I年前因肾衰竭住院治疗。I周前出现尿量

减少,近2日出现上腹饱胀,恶心、呕吐。尿常规见蜡样管型,内生肌醉清除率20

ml/mino正确的饮食方案是

A、.高钠饮食

B、高钾饮食

C、高脂饮食

D、高蛋白饮食

E、高热量饮食

答案：E

50.服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是

A、抗炎

B、增加尿量

C、碱化尿液

D、保护尿路黏膜

E、增加肾血流量

答案：C

51.女性,45岁，患有消化性溃疡。近来多上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量

呕吐。该患者可能出现了

A、出血

B、穿孔

C、癌变

D、幽门梗阻

E、营养不良

答案：D

52.护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是

A、卧床休息

B、预防感染

C、保证饮食总热量

D、严格控制水、钾摄入

E、限制蛋白质的摄入

答案：D

53.支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、一过性呼吸困难

E、进行性呼吸困难

答案：A

54.纠正缺02和C02潴留最重要的措施是

A、氧气疗法

B、保持气道的通畅

C、增加通气量

D、纠正酸碱平衡失调

E、提高呼吸系统兴奋性

答案：B

55.采用铁制剂治疗一段时间后,其疗效指标最早出现的是

A、血红蛋白上升

B、红细胞计数上升

C、红细胞体积上升

D、红细胞直径增大

E、网织红细胞数上升

答案：E

56.大量咯血是指咯血量

Av24小时大于50ml

B、24小时大于100ml

G24小时大于200ml

D、24小时大于300ml

E、24小时大于500ml

答案：E

57.患者女,48岁，以“慢性肾小球肾炎”入院。查体:血压182/104mmHg,意识清

醒。实验室检查:血肌醉708Hmol/L,肾小球滤过率10ml/min,血钙1.6mmol/Lo

该患者可能发生了

A、肾性骨病

B、内分泌失调

C、运动神经损害

D、营养不良

E、脑血管意外

答案：A

58.急性尿路感染护理措施中，下列哪项是错误的

A、多卧床休息

B、限制水摄入量

C、保持外阴清洁

D、观察药物不良反应

E、作尿培养时收集清晨第一次尿

答案：B

59.对原发性肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药是

A、六味地黄丸

B、雷公藤多昔片

C、十全大补丸

D、玉屏风散片

E、逍遥丸

答案：B

60.对白血病诊断最有价值的辅助检查是

A、血常规检查

B、胸部X线检查

C、骨髓检查

D、核磁共振

E、全身骨骼CT

答案：C

61.女性,37岁，出租车司机，每天工作10小时,今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊

断急性肾盂肾炎收入院,护士向其进行健康宣教时,应说明最可能感染途径是

A、上行感染

B、下行感染

C、血行感染

D、直接感染

E、淋巴系统感染

答案：A

62.少尿是指24小时尿量少于

A、100ml

B、200ml

C\300ml

D、400ml

E、500ml

答案：D

63.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为

A、缺氧不是主要因素

B、可引起氧中毒

C、可解除颈动脉窦的兴奋性

D、促使二氧化碳排出过快

E、诱发代谢性碱中毒

答案：C

64.患者男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温

36.8℃,脉搏90次/分，

呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可

能的诊断是

A、肺炎

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、肺心病

E、心功能不全

答案：C

65.符合内科疾病的特点是

A、多呈急性发展

B、病情简单

C、以年轻人居多

D、并发症多

E、病人反应良好

答案：D

66.导致COPD最常见的因素是

A、吸烟

B、职业粉尘

C、大气污染

D、感染

E、蛋白酶-抗蛋白酶失调

答案：A

67.肝硬化严重水肿患者禁食

A、西红柿

B、豆腐

C、鱼罐头

D、芹菜

E、胡萝卜

答案：C

68.慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾小球肾炎

B、糖尿病肾病

C、紫瘢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、高血压肾病

答案：A

69.肺结核诊断最可靠的依据是

A、结核菌素试验

B、红细胞沉降率

C、胸部X线检查

D、痰结核菌检查

E、肺部CT检查

答案：D

70.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是

A、降低痰液黏稠度

B、抑制气道炎症反应

C、舒张支气管平滑肌

D、抑制咳嗽中枢

E、兴奋呼吸中枢

答案：B

71.患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样

震颤,肌张力增加，

脑电图异常,锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

A、潜伏期

B、前驱期

C、昏迷前期

D、昏睡期

E、昏迷期

答案：D

72.肺炎患者发生胸痛时合适的卧位是

A、健侧卧位

B、患侧卧位

G平卧位

D、俯卧位

E、半坐卧位

答案：B

73.女,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物

组合是

A、鱼、咖啡

B、瘦肉、牛奶

C、羊肝、橙汁

D、鸡蛋、可乐

E、豆腐、绿茶

答案：C

74.肝硬化腹水病人,每日进水量限制在

A、1500ml

B、1000ml

G800ml

D、500ml

E、300ml

答案：B

75.男,22岁。消化性溃疡患者,给予枸檬酸锄钾+克拉霉素+吠喃西林三联疗法治

疗期间出现黑便,担心病情加重,行大便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解

释其黑便的原因是

A、溃疡出血

B、溃疡癌变

C、吠喃西林不良反应

D、克拉霉素不良反应

E、枸梭酸锄钾不良反应

答案：E

76.缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现除外

A、头晕，乏力

B、活动后心悸、气短

C、耳鸣眼花

D、吞咽困难

E、眼结膜苍白

答案:D

77.预防肺结核流行的最重要措施是

A、加强营养

B、接种卡介苗

C、加强登记管理

D、做好痰的处理

E、隔离和有效治疗排痰病人

答案：B

78.患者男,55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错

误的是

A、静注时边抽回血边注药

B、外周静脉应选择粗直的

C、首选中心静脉

D、推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入

E、输注时若发现外渗，立即拔针

答案：E

79.患者,男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝

性脑病，出血后3天

未排大便。应首选的措施是

A、清水灌肠

B、开塞露

C、肥皂水灌肠

D、口服番泻叶

E、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

答案：E

80.女性,50岁。慢性肾炎肾衰竭，近3日来胸闷、心慌、咳嗽。体检:端坐位，口

唇发组,颈静脉怒张，心率增快,两肺底湿罗音。最可能的病情变化是

A、肺炎

B、胸膜炎

C、心力衰竭

D、心包炎

E、心律失常

答案：C

81.患者男,65岁,诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转，护士给其进行呼

吸功能锻炼前,应该评估的是

A、脉搏

B、活动能力

C、尿量

D、营养

E、体温

答案：B

82.患者，男,70岁。咳嗽、咳痰,痰液不易咳出，下列护理措施错误的是

A、给予化痰药

B、多饮水

C、拍背

D、雾化吸入

E、体位引流

答案：E

83.在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是

A、抗感染

B、营养支持

C、维持有效循环

D、积极治疗原发疾病

E、纠正低氧血症和酸中毒

二、简答题3题（掌握）

答案：D

84.早期发现肺结核的最主要方法是

A、询问病史

B、胸部X线检查

C、痰菌检查

D、血沉检查

E、结核菌素试验

答案：B

85.男性,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,

腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛。该患者首要的护理措施是

A、吸氧

B、继续观察病情

C、绝对卧床休息

D、禁食及胃肠减压

E、建立静脉通路

答案：D

86.肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水是因为

A、可以减少氨的产生和吸收

B、肥皂水易引起腹胀

C、可以防止发生酸中毒

D、肥皂水易造成肠穿孔

E、可以防止发生水肿

答案：A

87.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是

A、发绢

B、发热

C、咳嗽

D、神经精神症状

E、呼吸困难

答案：E

88.患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。PaO2

50mmHg,PaC0255mmHg,pH7.350该患者最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管肺炎

C、支气管扩张

D、I型呼吸衰竭

E、II型呼吸衰竭

答案：E

89.下列药物中易引起再生障碍性贫血的是

A、氯霉素

B、氯丙嗪

C、链霉素

D、氨基糖昔类

E、头胞吠辛酯

答案：A

90.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变

A、水肿

B、高血压

C、蛋白尿

D、血浆蛋白

E、肾功能

答案：C

91.再生障碍性贫血患者常出现的体征不包括

A、面色苍白

B、肺部感染

C、口咽、肛门感染

D、肝脾大

E、皮肤黏膜出血

答案：D

92.十二指肠溃疡好发部位是

A、胃大弯

B、胃小弯

C、胃窦

D、十二指肠球部

E、幽门窦

答案：D

93.急性白血病和慢性白血病的主要区别是

A、肝脾是否增大

B\起病缓急

C、白细胞剧增程度

D、贫血严重程度

E、骨髓幼稚血细胞成熟程度

答案：E

94.男性,38岁，间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压

155/110mmHg,尿蛋白（++）,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012o可能的诊

断是

A、肝炎后肝硬化

B、原发性高血压

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

答案：D

95.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙出现凹陷,呼吸形态属于

A、吸气性呼吸困难

B、劳力性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

答案：A

96.再生障碍性贫血患者,红细胞计数3.0X1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞计数

3.0X109/L患者要求外出看电影，护士应

A、坚决禁止

B、喔咐其早回病房休息

C、让其问医生

D、嘱家属陪同

E、喔多带衣服

答案：A

97.患者，女性,32岁。为系统性红斑狼疮患者,面部蝶形红斑明显。入院后使用

激素治疗,病情好转后准备出院。此时护士需要承担的角色是

A、照顾者

B、咨询者

C、教育者

D、权益保护者

E、协调者和合作者

答案：C

98.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要的因素是

A、缺氧

B、血容量增加

C、血液黏稠度增加

D、继发性红细胞增多

E、动脉毛细血管小栓子形成

答案：A

99.急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是

A、抵抗力差

B、疗程不够

C、大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障

D、化疗药剂量不足

E、中枢神经系统的白血病细胞较多

答案：C

100.通过兴奋B2肾上腺素受体缓解支气管痉挛的药物是

A、氨茶碱

B、麻黄素

C、阿托品

D、肾上腺素

E、沙丁胺醇

答案：E

101.属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A、氨导致蛋白质代谢障碍

B、氨干扰脑的能量代谢

C、氨取代正常神经递质

D、氨引起神经传导异常

E、氨使氨基酸代谢不平衡

答案：B

102.护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

A、510ml

B、10~50ml

C、100~200ml

D、250~300ml

E、400~500ml

答案：D

103.女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗。用药期间应注意监测

A、肝功能

B、心功能

C、肾功能

D、肺功能

E、胃肠功能

答案：C

104.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是

A、严重贫血

B、休克

C、窒息

D、继发感染

E、发热

答案：C

105.患者支气管扩张,病变部位为右肺叶下段,体位引流卧位是

A、头低脚高，左侧卧位

B、右侧卧位

C、端坐位

D、平卧位

E、仰卧位

答案：A

106.患者男,16岁。因支气管哮喘发作入院。听诊可闻及

A、两肺满布湿啰音

B、两肺满布哮鸣音

C、一侧满布湿啰音

D、一侧满布哮鸣音

E、两肺底满布干湿音

答案：B

107.患者男,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶

心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为

A、肺性脑病先兆

B、呼吸兴奋剂过量

C、痰液堵塞

D、通气量不足

E、呼吸性碱中毒

答案：B

108.男性,27岁，患特发性血小板减少性紫瘢。治疗中患者突然出现呕吐、头痛'

视物模糊。患者可能发生了

A、颅内出血

B、药物不良反应

C、弥散性血管内凝血

D、视神经盘水肿

E、脑瘤

答案：A

109.男性,60岁。患右肺中叶支气管扩张,现患者痰多不易咳出，该患者可能存在

的体征是

A、消瘦、贫血

B、呼吸运动减弱

C、局限性哮鸣音

D、固定而持久的局限性湿性啰音

E、两肺底满布湿性啰音

答案：D

110.目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是

A、沙丁胺醇

B、氨茶碱

C、倍氯米松

D、色甘酸钠

E、糖皮质激素

答案：A

111.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的类型及给氧方式

A、II型呼吸衰竭，低流量低浓度持续吸氧

B、II型呼吸衰竭，低浓度间断吸氧

C、II型呼吸衰竭，高浓度持续吸氧

D、I型呼吸衰竭，低浓度吸氧

E、II型呼吸衰竭，低浓度持续吸氧

答案：A

112.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述,不正确是

A、绝对卧床休息

B、消除紧张情绪

C、鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气

D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽

E、发现窒息先兆时立即报告医生

答案：D

113.消化性溃疡最主要的发病因素是

A、十二指肠壁薄弱

B、习惯性便秘

C、先天畸形

D、黏膜萎缩

E、幽门螺杆菌感染

答案：E

114.对于急性肾盂肾炎患者,一般不会出现

A、脓尿

B、血尿

C、菌尿

D、大量蛋白尿

E、尿中大量白细胞

答案：D

115.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是

A、青霉素G

B、链霉素

C、氯霉素

D、庆大霉素

E、四环素

答案：A

116.对尿路感染患者的健康教育中，错误的是

A、鼓励患者多饮水

B、长期预防性服用抗生素

C、及时治疗尿路结石

D、及时治疗尿路损伤

E、保持会阴部清洁

答案：B

117.男性,30岁。慢性肾小球肾炎5年,近日头晕明显，出现下肢水肿。检查血压

为160/90mmHg,尿蛋白(+),24h尿蛋白定量为0.8g0血压控制目标至少应低于

A、120/70mmHg

B、125/75mmHg

G130/80mmHg

D、135/85mmHg

E、140/90mmHg

答案：c

118.男性,45岁,慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml，静脉滴注

以后出现手足抽搐。最有可能的原因是发生了

A、低钾血症

B、低钙血症

C、IWJ钠血症

D、碱中毒

E、脑出血

答案：B

119.男性,46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节津性,无呕

吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。

为确诊病因应首选

A、大便隐血试验

B、X线钢餐检查

C、幽门螺杆菌检查

D、胃镜检查

E、胃液分析

答案：D

120.慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、肾功能不全

D、呼吸衰竭

E、下肢静脉血栓

答案：B

简答题（总共10题）

1.根据上腹痛特点如何鉴别胃溃疡与十二指肠？（请列表说明）（5分）

答案：表内内容答对一项得0.5分

2.简述慢性肾小球肾炎病人的饮食护理要点。（5分）

答案：1）优质低蛋白饮食

2）高热量、高维生素

3）低脂

4）低磷'高钙'低钾

5）低盐限水

3.如何判断上消化道出血病人再次发生出血？（5分）

答案：以下内容答对一项得1分

1）反复呕血,呕吐物颜色由咖啡色转为鲜红色；

2）黑便次数及量增多，色泽转为暗红,甚至鲜红，伴有肠鸣音亢进；

3）经积极输补液、输血,周围循环衰竭表现仍无改善,或虽好转后又恶化,血压、

脉搏不稳定,CVP仍在下降；

4）红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高；

5）在补充足够液体、尿量正常的前提下,血尿素氮持续或再次升高；

6）原有门静脉高压脾大病人,出血后脾暂时缩小,若不见脾恢复肿大,则提示出血

未止。

4.请说出长期家庭氧疗的指征和方法。（5分）

答案：

1）指征:①PaO2<55mmHg或Sa02<88%,伴或不伴高碳酸血症；

②Pa0255~70mmHg或Sa02<90%,并有肺动脉高压,心力衰竭或红细胞增多症。

2）方法:鼻导管吸氧,氧流量为1~2L/min,吸氧持续时间>15小时/天使病人在海

平面水平,静息状态下,达到PaO2260mmHg或SaO2升至90%0

5.简述尿细菌定量培养的尿标本留取方法及注意事项。（5分）

答案：1）应用抗菌药前或停用抗菌药5日后留取尿标本。

2）采集清晨第1次（保证尿液停留膀胱6~8h以上）清洁、新鲜中段尿液送检。

3）留取尿液时严格无菌操作,充分清洗外阴、包皮,消毒尿道口，再留取中段尿液,

并在1小时内送检。

4）尿标本中勿混入消毒药液,女病人留尿时注意勿混入白带。

6.如何做好大咯血窒息的抢救配合？（5分）

答案：

1）立即采取清除积血，保持呼吸道通畅。采取头低足高45°俯卧位，轻拍背部，促

进气管内的血液排出，清除口、鼻腔内血凝块,必要时用吸痰管进行负压吸引。无

效时,迅速气管插管,必要时行气管切开。

2）氧疗。呼吸道通畅后，给予高流量吸氧。

7.简述白血病患者感染的预防与护理。（5分）

答案：

1）当粒细胞绝对值WO.5X109/L时,实施保护性隔离,置病人于单人病房或无菌

层流室；

2）谢绝亲友探视；

3）严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作；

4）病人出现感染征象,协助医生做好血液、咽部、粪便、尿液或伤口分泌物的培

养,遵医嘱应用抗生素。

8.简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理措施。（5分）

答案：

1）为减轻胃肠道反应,应餐后或餐中服用。

2）注意药物相互作用，可同时服维生素C等药物。

3）口服液体铁剂时用吸管,避免牙齿染黑;服铁期间,粪便颜色会变黑，做好解释。

4）治疗有效于用药一周左右网织红细胞上升,两周血红蛋白升高,1至2个月恢复

正常。

5）为补足体内贮存铁,在血红蛋白恢复正常后仍需服铁剂3~6个月。

9.简述肺结核化学治疗的原则及依据。（5分）

答案：

1）早期:早期化疗杀灭效果好,有利于控制病情和减少传染性。

2）联合:联合化疗既有利于提高药物的协同疗效,也可预防和减少耐药菌的发生。

3）适量:用量过低达不到有效药物浓度,影响疗效,易产生耐药性;剂量过大易发

生不良反应。

4）规律:不规律用药易产生耐药性。

5）全程:全程化疗是提高治愈率和减少复发率的重要措施。

10.如何做好肝硬化腹水病人的护理？（5分）

答案：以下内容答对一项得1分

1）体位:取平卧位,抬高下肢,大量腹水者取半卧位。

2）限制水钠摄入:食盐宜控制在1.2~2.Og/d,每天入水量在1000ml内。

3）避免腹内压骤增的因素:如剧烈咳嗽、用力排便。

4）观察腹水和下肢水肿的消长情况:监测腹围、体重,记录24小时出入液量,监测

水、电解质和酸碱度的变化。

5）用药护理:使用利尿药时,利尿速度不宜过快,注意维持水、电解质和酸碱平衡;

做好腹腔穿刺放腹水或腹水浓缩回输的护理。

6）皮肤护理:避免水肿部位皮肤受压和破损,定时翻身，预防压疮。

组合题（总共3题）

1.三'案例分析题1题（掌握）

病人，男性，67岁。因反复咳嗽、咳痰20余年，呼吸困难5年，加重伴发热1

周入院。病人20多年来反复咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月。近6年来活动

后气促，逐年加重，1周前感冒后发热、咳嗽'咳大量黏液脓痰、不易咳出，伴

气急、发绢。查体：T38.1℃,脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压128/80mmH

go神志清楚，口唇发绢，桶状胸，语震减弱，叩诊呈过清音，两肺散在干湿啰

音。血常规：白细胞14X107L,中性粒细胞0.82。病人吸烟史40余年。（10

分）

17.根据现有资料,该病人的疾病诊断可能是什么？（0.3分）

答案：（1）病人可能的疾病诊断:慢性支气管炎'阻塞性肺气肿。

1-2.请写出该病人3个主要护理诊断/问题？（3分）（0.3分）

答案：（2）主要护理诊断/问题：（3分）写出3个即可

①气体交换受损与气道阻塞'通气不足、呼吸机疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面

积减少有关。

②清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。

③体温过高与肺部感染有关。

④活动无耐力与氧的供需失调有关。

⑤知识缺乏:缺乏呼吸功能锻炼等方面的知识。

⑥潜在并发症：自发性气胸、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭等。

1-3.协助患者排痰的措施有哪些?健康教育主要内容是什么？（6分）（0.4分）

答案：（3）协助排痰措施和健康教育主要内容：

1）协助排痰措施：

①鼓励多饮水。

②超声雾化吸入法湿化呼吸道、稀释痰液。

③指导有效咳嗽的方法,辅以胸部叩击与胸壁震荡。

2）健康教育：

①指导缩唇式呼吸法、膈式呼吸法。

②指导长期家庭氧疗。

③劝导戒烟和指导戒烟方法。

2.三、案例分析题1题（掌握）

男，40岁。因“反复中上腹痛20年，加重1周，黑便2次”入院。20年来反复

中上腹疼痛，多为空腹痛，严重时在夜间常被痛醒，伴反酸、暧气、上腹烧灼感。

进食或服用雷尼替丁后疼痛可缓解。1周前病人工作劳累，自觉中上腹痛明显加

剧，口服法莫替丁片无效。3