2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试重点试卷详细参考解析955

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A.运输O和COB.缓冲功能C.参与生理止血D.参与机体的免疫功能E.维持血浆胶体渗透压

2、从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用A.特殊缓冲剂B.特殊染色方法C.蛋白区带位置D.不同等电点E.不同支持介质

3、Ⅱa型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为A.甘油三酯↑、胆固醇↑B.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑C.胆固醇↑D.甘油三酯↑E.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑，且电泳出现宽β带

4、在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长，此培养基称为A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基E.特殊培养基

5、HRP的活性基团是A.白蛋白B.球蛋白C.亚铁血红素D.色氨酸E.糖蛋白

6、能使血沉减慢的是A.纤维蛋白原B.白蛋白C.胆固醇D.三酰甘油E.球蛋白

7、最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是A.Belk和SunermanB.Levey和JenningsC.Jelly?WestgardD.Tilled?WhiteheadE.Willim?Shewhart

8、渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5E.3.0

9、病毒在细胞内的增殖过程不包括下列哪一个（）A.吸附与侵入B.脱壳C.病毒成分的合成及装配D.释放E.二分裂

10、MBL途径A.CPi-CH50B.AP-CH50C.补体结合试验D.甘露聚糖结合凝集素E.B因子

11、可使用新生霉素敏感试验鉴定的细菌是A.大肠埃希菌B.产单核细胞李斯特菌C.淋病奈瑟菌D.腐生葡萄球菌E.肺炎克雷伯菌

12、衣原体感染的传播方式不包括A.呼吸道传播B.性接触传播C.垂直传播D.直接接触传播E.粪-口途径传播

13、免疫比浊分析的影响因素包括A.抗原抗体比例和抗体的质量B.增浊剂的使用C.伪浊度D.入射光光源和波长E.以上均是

14、体内尿量多少主要取决于（）。A.精神因素B.环境温度C.药物种类D.内分泌功能E.肾浓缩和稀释能力

15、患者，男性,3岁。1周前发热、轻咳无痰，背部出现一过性皮疹。昨日颈部触及一包块。查体：咽部充血，扁桃体二度肿大，颈淋巴结肿大,肝肋下3cm。初诊：传染性单核细胞增多症。A.中性粒细胞中出现中毒颗粒B.单核细胞明显升高C.WBC总数降低D.异常淋巴细胞>10%E.中性粒细胞中出现棒状小体

16、能诊断血小板无力症的实验室检查是（）A.血涂片上血小板分散不堆集B.血小板聚集试验减低，但对Ristocetin有反应C.血块收缩不良D.单克隆抗体(J，SW)证实缺乏GPⅡb/ⅡaE.出血时间延长，血小板计数正常

17、下列哪组疾病，出血时间测定正常A.特发性和继发性血小板减少性紫癜B.血友病，缺铁性贫血C.血小板无力症，血小板功能障碍D.遗传性毛细血管扩张症，血管性血友病E.以上都不是

18、吲哚试验阳性的细菌是因为该菌能分解A.葡萄糖B.色氨酸C.硫化氢D.枸橼酸盐E.靛基质

19、儿童甲状腺激素分泌不足会导致（）A.呆小病B.侏儒症C.巨人症D.肢端肥大症E.甲亢

20、粪便中巨噬细胞来自（）A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞

21、MDS-RA（FAB分型）A.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞>15%B.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞1×10/LC.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞21%～30%，单核细胞

22、属于检测Ⅲ型超敏反应的试验A.Coombs试验B.结核菌素皮试C.挑刺试验D.特异性IgG抗体测定E.循环免疫复合物测定

23、检查青霉素皮肤过敏反应是（）A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅲ和Ⅳ型超敏反应

24、代谢性碱中毒是由于A.血浆NaHCO含量原发性降低所致B.血浆NaHCO含量原发性升高所致C.血浆HCO含量原发性升高所致D.血浆HCO含量原发性下降所致E.血浆NaHCO和HCO同时升高所致

25、一女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol/L，如果想了解这之前2～3个月的血糖值，应查A.糖化血红蛋白B.果糖胺C.OGTT试验D.胰岛素E.C肽

26、患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查A.吸氧B.输血C.病人饮水D.标本溶血E.病人嗜睡

27、中性粒细胞空泡变性是A.由脂蛋白变性而来B.由胞质内残留的RNA变性而来C.脂肪变性产物D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体

28、O2～O138群霍乱弧菌常引起下列哪种疾病A.霍乱B.副霍乱C.胃肠炎D.胃及十二指肠溃疡E.浅部创伤感染

29、AMI时，最早出现的是A.CKB.CK-MBC.肌红蛋白(Mb)D.LDE.AST

30、实际碳酸氢根代表A.未排除呼吸因素的代谢因素B.排除了呼吸因素的代谢因素C.未排除代谢因素的呼吸因素D.排除了代谢因素的呼吸因素E.代谢和呼吸因素的共同影响

31、患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶心、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查：WBC15.6×109/L，伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。发病24小时后，下列物质可能异常的是（）。A.天门冬氨酸氨基转移酶增高B.丙氨酸氨基转移酶增高C.脂肪酶增高D.肌酸激酶增高E.总胆红素增高

32、胆红素是由下列哪种物质直接转变而来A.尿胆原B.卟啉C.血红蛋白D.胆绿素E.球蛋白

33、关于血液分析仪法白细胞分类原理的叙述，错误的是A.国产仪器主要用电阻法B.可以对白细胞进行初步分群/分类C.准确性肯定高于手工法D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映其实体积E.血液分析仪法不能完全替代镜检

34、PK酶缺陷溶血性贫血A.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正B.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正C.自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正D.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正E.自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正

35、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为A.清蛋白B.前白蛋白C.γ-球蛋白D.β-微球蛋白E.脂蛋白

36、以ODS为固定相的高效液相色谱层析法的分离基础是（）。A.孔径过滤B.离子交换C.氢键D.亲和E.分层配析

37、下列疾病的红细胞大小不一的是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血

38、就核染色质而言，符合原红细胞的是（）A.呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感B.呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感C.呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感D.呈纤细网状，单薄，起伏不平感E.核染色质纤细，呈疏松网状，结构不清晰

39、患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC5×10／L，Hb95g／L，网织红细胞0．15％，MCV115f1，MCH38pg，MCHC330g／LA.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓病性贫血

40、酶联免疫反应的影响因素不包括（）。A.疾病类型B.实验温度C.体系pHD.酶标记物量E.洗涤次数

41、不属于细菌侵袭性酶的酶是A.透明质酸酶B.脱氧核糖核酸酶C.氧化还原酶D.链激酶E.血浆凝固酶

42、临床经常测定血液中哪一组阴离子A.Cl与SOB.Cl和HCOC.HCO与SOD.Cl与HPOE.HCO和HPO

43、具有激肽样作用的补体片段是（）A.C2aB.C3aC.C4bD.C5aE.C3b

44、革兰染色步骤正确的是A.初染、复染、媒染、脱色B.初染、媒染、复染、脱色C.媒染、初染、脱色、复染D.初染、媒染、脱色、复染E.媒染、初染、脱色、复染

45、与饮酒量关系最明显的血清指标是（）。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD

46、排便后有鲜血滴落的疾病多为A.痔疮B.上消化道出血C.结肠癌D.直肠息肉E.直肠癌

47、肌肉损伤时可见血清LD同工酶的变化为A.LD>LDB.LD>LDC.LD>LDD.LD>LDE.LD>LD

48、关于骨髓检查的禁忌症，正确的是A.黄疸B.骨痛C.血沉明显增加D.外周血中出现原始、幼稚细胞E.血友病

49、高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项（）A.胞体大，胞核小而偏位B.核染色质粗糙，偶见核仁气C.胞浆极丰富，染淡蓝色D.胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列成葱皮样E.胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴

50、主要组织相容性复合体简称为A.ThB.TNFC.NGFD.HLAE.MHC二、多选题

51、标记蛋白质氨基的活化生物素A.生物素酰肼B.N-羟基丁二酰亚胺酯C.荧光素D.光生物素E.3-(N-马来酰亚胺-丙酰)-生物胞素

52、能引起均质型ANA荧光图形的抗体是A.抗ENA抗体B.抗DNP抗体C.抗dsDNA的抗体D.抗核膜抗体E.抗核仁特异的低分子量RNA

53、患者女，31岁。因突然出现血尿就诊。当日排除例假。实验室检查：尿蛋白微量，尿红细胞（＋＋），红细胞形态均一，尿蛋白（＋＋＋＋），尿hCG（－）。该患者红细胞不可能来自（）。A.尿路B.膀胱C.输尿管D.肾盂E.肾小球

54、铜绿假单胞菌区别于荧光假单胞菌的试验是A.42℃生长试验B.葡萄糖氧化分解试验C.氧化酶试验D.动力试验E.精氨酸双水解酶试验

55、关于精液生理学的叙述，错误的是（）。A.一次排精量1.5～6mlB.外观不透明，灰白或乳白色C.pH为7.2～7.8D.室温下30～60min可自行液化E.拉丝长度＞2cm

56、血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.转铁蛋白D.钙调蛋白E.C反应蛋白

57、下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数（）。A.HGB.RDWC.MPVD.HctE.MCH

58、有关正常止血过程，哪项是错误的A.血管收缩，血流缓慢B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓C.胶原纤维和组织因子激活凝血过程D.血小板释放PF3参与凝血E.最后因子XⅢ作用下形成红色血栓

59、以上哪种载脂蛋白是LPL的激活剂A.LPLB.HTGLC.LCATD.Apo-CⅡE.Apo-CⅢ

60、关于碱性磷酸酶染色，叙述错误的是A.慢性粒细胞白血病明显下降B.再生障碍性贫血增加C.急性粒细胞白血病下降D.原发性血小板增多症增加E.慢性中性粒细胞白血病明显下降

61、菌痢病人进行粪便培养时最常应用的培养基是A.血琼脂培养基B.巧克力琼脂培养基C.SS培养基D.罗氏培养基E.鲍-金培养基

62、触酶试验所加入的试剂为（）。A.1%盐酸四甲基对苯二胺B.3%过氧化氢溶液C.3%盐酸酒精溶液D.40%KOH溶液E.1mol/L盐酸

63、次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶是A.次黄嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.HGPRTD.甲氨蝶呤E.叶酸

64、下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高（）A.糖尿病B.急性脑梗死C.急性感染D.原发性纤溶亢进症E.急性心肌梗死

65、恶性疟原虫感染者外周血中检测不到的疟原虫发育期是A.环状体和配子体B.环状体和裂殖体C.配子体和裂殖体D.滋养体和裂殖体E.滋养体和环状体

66、在麦康凯培养基上不生长的非发酵菌是A.假单胞菌属B.产碱杆菌属C.不动杆菌属D.黄杆菌属E.莫拉菌属

67、应用自然沉降法检测空气中的微生物时，采样点的设置应该是A.室内墙角对角线交点和4个墙角地面B.室内墙角对角线交点和该交点与4个墙角连线的中点C.地面中心点和室内墙角对角线交点D.室内任选5处E.空调、门窗等空气流通处

68、血管外注射给药时，吸收的主要方式是A.主动转运B.易化扩散C.胞饮D.被动扩散E.滤过

69、目前临床上常用的检测乙型肝炎的方法是A.直接分离培养B.免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒C.ELISA检测患者血清中HBV抗原和抗体D.PCR检测血液中HBV抗原抗体E.ELISA检测患者血清中HBV抗原

70、在凝血功能降低，抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现的状态是（）。A.高凝状态B.血栓前状态C.低凝状态或出血倾向D.机体自动调节不表现病理状态E.血栓状态

71、心脏中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD

72、糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制（）A.血糖B.交感神经兴奋性C.副交感神经兴奋性D.血容量E.ACTH

73、设定通过测量点的分选细胞与实际收获的分选细胞之间的比率为A.分选速度B.分选纯度C.分选收获率D.分选得率E.分选准确率

74、急性心肌梗死发生后，下列血清酶中持续升高时间最长的是A.CKB.LDC.ASTD.ALTE.ALP

75、患儿，男婴，2天，皮肤黄染，5天后逐渐减轻，实验室检查：血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，ALT20U/L，初步诊断为（）A.阻塞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.新生儿生理性黄疸E.核黄疸

76、血液学的主要研究对象是A.造血器官B.血液疾病C.血液病患者D.血液和造血组织E.造血干细胞及造血细胞

77、适用蛲虫检查的是（）。A.肛拭子B.血液及骨髓C.分泌物D.粪便E.活组织

78、脱落细胞检查背景成分不包括A.黏液B.异物C.上皮细胞D.红细胞E.坏死物

79、触发肌肉兴奋-收缩耦联的主要离子是A.钾离子B.镁离子C.钙离子D.氯离子E.铁离子

80、下列叙述不正确的是（）A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高B.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多C.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E.急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，蓝细胞（涂抹细胞）多见

81、小儿佝偻病是哪种元素缺乏（）。A.铁B.硒C.锌D.钙E.碘

82、尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.外源性纤溶的激活物C.抗血友病球蛋白D.蛋白C抗凝系统物质E.丝氨酸蛋白酶抑制物

83、正常成人淋巴细胞占白细胞的百分比为（）。A.50%～70%B.20%～40%C.40%～50%D.0%～l%E.3%～8%

84、漂白粉可用于A.皮肤消毒B.饮水消毒C.排泄物消毒D.空气消毒E.水果消毒

85、Ⅱ型超敏反应又称（）。A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.细胞毒型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.抗体刺激型超敏反应

86、患者男，56岁。因发热就诊。查血Hb91g/L，WBC35×109/L，白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT85×109/L，NAP积分为0分，该患者最可能的诊断是（）。A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.急性造血功能停滞D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病

87、为提高直接涂片找蠕虫卵的阳性率而采取的简单方法是A.做1次涂片B.做2次不同部位粪涂片C.做3次不同部位粪涂片D.做4次不同部位粪涂片E.做5次不同部位粪涂片

88、患者男，白细胞计数为79×109/L，中性粒细胞87%，并伴有白细胞毒性改变，疑为类白血病反应。根据患者的检查结果，其分型属于（）。A.中性粒细胞型B.淋巴细胞型C.单核细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型

89、膜免疫系统中的B细胞多是哪一型（）A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD

90、不能被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白的是A.碳氧血红蛋白B.血红蛋白AC.血红蛋白FD.氧合血红蛋白E.硫化血红蛋白

91、下列哪种病毒抗体无保护性A.HBsAbB.HIV-AbC.HAVIgGD.HEVIgGE.HBcAb

92、血清中检测M蛋白的筛选应做A.血清蛋白区带电泳B.免疫电泳C.免疫固定电泳D.免疫球蛋白的定量测定E.尿本周蛋白检测

93、通过粪便检查可确诊的疾病A.消化道炎症B.消化道梗阻C.消化道肿瘤D.肝脏疾病E.肠道寄生虫感染

94、抗原的抗原性是指A.与特异抗体结合B.注射动物能产生特异性抗体C.引起机体产生自身抗体D.引起机体超敏反应E.引起机体排斥反应

95、白假丝酵母菌与新型隐球菌的主要区别为（）。A.形成假菌丝B.于37℃才能生长C.对抗生素不敏感D.为出芽增殖E.细胞是卵圆形

96、下列有关抗原抗体反应特点的叙述中，错误的是（）A.抗原抗体的反应具有特异性B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应C.反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带D.抗原抗体的反应具有不可逆性E.抗原抗体具有特异的结合部位

97、导致精液分析结果不准确的原因是（）。A.性生活后采集标本B.无菌容器采集标本C.未用避孕套采集标本D.采集后应在1h内保温送检E.标本采集时未加抗凝剂

98、患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。确诊SLE，实验室应进一步检查A.肝功B.肾功C.肝酶D.心酶E.炎性因子

99、红斑狼疮因子（LE因子）属于（）A.IgG型抗核抗体B.IgM型抗核抗体C.IgA型抗体D.IgE型抗核抗体E.IgD型抗体

100、环卵沉淀试验用于检验A.蛔虫病B.血吸虫病C.肺吸虫病D.姜片虫病E.以上均不是

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：O和CO运输是靠血红蛋白完成的。

2、答案：B本题解析：蛋白质可以与糖类和脂类结合，可以利用其与染料结合的特点来区别这两类蛋白质。

3、答案：C本题解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅱa高脂蛋白血症患者为β-脂蛋白血症，是胆固醇升高，而TG正常。

4、答案：C本题解析：注意培养基的概念。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：血浆蛋白质比例是影响红细胞缗钱状形成的主要因素，其中大分子蛋白如急性反应蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酰甘油等使血沉加快，小分子蛋白如白蛋白使血沉减慢。

7、答案：A本题解析：最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是Belk和Sunerman。

8、答案：B本题解析：渗出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润等原因的刺激而产生，从而消耗了大量的葡萄糖，使渗出液的葡萄糖

9、答案：E本题解析：病毒的增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配、成熟与释放。

10、答案：D本题解析：B因子是补体旁路活化途径中的因子；AP-CH50应用于C3旁路检测；MBL途径是甘露聚糖结合凝集素（MBL）结合至细菌启动的途径；补体结合试验可进行各种物理状态的抗原抗体检测。

11、答案：D本题解析：新生霉素敏感试验用于凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别，一般新生霉素耐药者多为腐生葡萄球菌，敏感者为表皮葡萄球菌。

12、答案：E本题解析：衣原体有①以人类为寄主，如沙眼－包涵体结膜炎衣原体、淋巴肉芽肿衣原体、鹦鹉热和鸟疫衣原体，可引起眼、泌尿生殖系和呼吸道疾病。沙眼衣原体的传播途径有性接触传播、垂直传播、直接接触传播。②以鸟类为寄主，如鸟疫和鹦鹉热衣原体，可引起人和鸟类的呼吸道及全身感染。

13、答案：E本题解析：免疫比浊分析的影响因素包括：抗原抗体比例；抗体的质量；增浊剂的使用；伪浊度；入射光光源和波长；结果报告中的计量单位；标准曲线制备与质量控制。

14、答案：E本题解析：尿量，一般指24h内排出体外的尿总量，有时也指每小时排出的尿量。尿量的多少主要取决于肾脏生成尿的能力和肾脏的浓缩与稀释功能。内分泌功能、精神因素、活动量、饮水量、环境湿度、药物应用等多种因素可影响尿量。

15、答案：D本题解析：1.传染性单核细胞增多症，外周血以主淋巴细胞升高为主。

16、答案：D本题解析：血小板无力症的实验室检查可见血小板聚集试验：加ADP肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸均不引起聚集或对后3种诱导剂的聚集反应显著减低，加瑞斯托霉素引起的聚集正常或减低。血小板膜GPⅡb/Ⅲa减少或有质的异常。

17、答案：B本题解析：出血时间延长见于血小板减少症；先天性血小板功能异常，如血小板无力症；获得性血小板功能异常；血管性血友病；血管壁异常。一般凝血因子缺乏出血时间不延等。

18、答案：B本题解析：吲哚试验阳性的细菌是因为该菌能分解色氨酸，呈红色反应，形成玫瑰吲哚。

19、答案：A本题解析：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由于下丘脑-垂体-GH-SM中任一过程受损而产生的儿童几青少年生长发育障碍。

20、答案：A本题解析：来源于单核细胞，正常粪便中无巨噬细胞，急性细菌性痢疾患者粪便中巨噬细胞常伴随脓细胞出现。

21、答案：B本题解析：MDS-RA是骨髓增生异常综合征中的一类的难治性贫血。骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞

22、答案：E本题解析：Ⅰ型超敏反应的检测试验包括皮肤试验和血清IgE检测；Ⅱ型超敏反应的检测试验是抗细胞抗体的检测（如Rh抗体和抗球蛋白抗体）；Ⅲ型超敏反应的试验是免疫复合物的测定；Ⅳ型超敏反应包括结核菌素皮试和斑点试验。

23、答案：A本题解析：青霉素过敏是由于青霉素降解产物青霉烯酸和青霉噻唑作为半抗原与体内组织蛋白结合构成变应原，再次进入机体时引起的速发型超敏反应。预防措施有提高青霉素质量，使用前新鲜配制，注射前皮试等。

24、答案：B本题解析：代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高（＞27mmol/L），PaCO2增高。pH值多＞7.45，但按代偿情况而异，可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。

25、答案：A本题解析：糖化血红蛋白是反应受试者前2～3个月的血糖值，是一项较长期的糖尿病控制指标。

26、答案：D本题解析：1.低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。

27、答案：C本题解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现的蓝色颗粒（RNA），原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。

28、答案：C本题解析：霍乱弧菌根据O抗原的不同现有155个血清群，其中O1群、O139群引起霍乱，其余O2群至O138群可引起人类胃肠炎。

29、答案：C本题解析：急性心肌梗死时，肌红蛋白在血中出现最早。

30、答案：A本题解析：碳酸氢根AB是指在血中直接测定的HCO实际数值（血浆中HCO实际含量）。SB排除了呼吸对HCO的直接影响因而代表代谢因素。正常人AB约等于SB，两者间的差别就是呼吸对HCO的直接影响，如果AB>SB则提示有CO的潴留（多见于通气不足）；如AB

31、答案：C本题解析：AB两项，天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶常作为判断肝细胞损伤的指标。C项，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，特别是在急性胰腺炎时，发病后4～8h内血清脂肪酶活性升高，24h达到峰值。D项，肌酸激酶在骨骼肌、心肌、脑组织大量存在，常用于这些疾病的诊断。E项，总胆红素测定用于判断有无黄疸和判断黄疸类型。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：血液分析仪分类法有2种，即三分群和五分类法。其特点是：速度快、准确性高、易于标准化、能提示异常结果、结果以数据、图形、文字等多种形式展示，是白细胞分类和筛检首选方法，但不能完全代替显微镜检查法对异常白细胞进行鉴别和分类。

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质（如β微球蛋白）重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。

36、答案：B本题解析：离子对色谱法常用ODS柱（即C18），其分离基础是离子交换。

37、答案：E本题解析：巨幼细胞性贫血红细胞大小不一，以大细胞为主，大细胞可相当于正常红细胞的10倍以上。

38、答案：B本题解析：原红细胞较原粒细胞大，呈圆形、椭圆形。胞核大，占整个细胞的大部分，一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势，异染色质少，少量异染色质在核周凝集，常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富，其数量较原粒多。线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状；基质密度较高。粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状。高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡(吞饮铁蛋白)。胞质内一般无颗粒，但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒，内含酸性磷酸酶。故选B。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：疾病的类型对于酶联免疫反应没有影响。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：临床经常测定血液中的阴离子为B。

43、答案：A本题解析：C2a、C4a具有激肽样活性，能增强血管通透性，引起炎症性渗出和水肿。

44、答案：D本题解析：革兰染色步骤为细菌涂片固定后先用结晶紫初染1分钟，小水冲洗后加碘液媒染1分钟,小水冲洗后用95%乙醇脱色1分钟，小水冲洗后用稀释复红复染半分钟，吸干后镜检。

45、答案：B本题解析：A项，ALT是丙氨酸氨基转移酶的缩写，当肝脏受损时，此酶可释放入血，致血中该酶活性浓度增加。B项，GGT是γ-谷氨酰基转移酶的缩写，酗酒（酒精中毒）会引起GGT明显升高，升高程度与饮酒量有关。C项，AST是天门冬氨酸氨基转移酶的缩写，属于肝细胞内非特异性功能酶。D项，ALP是血清碱性磷酸酶的缩写，常作为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断指标。E项，LD是乳酸脱氢酶的缩写，LD特异性低，通常可用于观察是否存在组织、器官损伤。

46、答案：A本题解析：排便后有鲜血滴落，说明出血的部位非常靠近消化系统的末端，最可能的原因是痔疮。

47、答案：E本题解析：肌肉损伤时血清LD同工酶的变化为LD>LD。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：高雪细胞体很大，直径约20～80μm，多呈卵圆形，含有一个或数个偏心的胞核，核为圆形、椭圆形或不整形，染色质很粗糙。胞浆量多，无空泡，呈淡蓝色，显示粗暗交织成网状的条纹结构，有如皱纹纸。故选D。

50、答案：E本题解析：主要组织相容性复合体的英文为majorhistocompatibilitycomplex，缩写为MHC。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：常见ANA荧光图形及临床意义：均质型多是由抗DNP抗体所引起，也可由核小体抗体和双链DNA抗体引起。主要见于SLE、药物性狼疮。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：铜绿假单胞菌属于假单胞菌属，是一种非发酵革兰阴性菌，菌体细长且长短不一，有时呈球杆状或线状，成对或短链状排列。菌体的一端有一根鞭毛，在暗视野显微镜或相差显微镜下观察可见细菌运动活泼。本菌生长温度范围25～42℃，最适生长温度为35℃，特别是该菌在4℃不生长而在42℃可以生长的特点可用以鉴别。需氧生长，在普通培养基上可以生存并能产生水溶性的色素。在血平板上会溶血。此可与荧光假单胞菌的试验区别。

55、答案：E本题解析：精液的拉丝长度可反映精液黏稠度，代表完全液化后的精液黏度。正常精液黏丝长度不超过2cm，当黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。黏稠度增加表示精液常伴不液化，会影响精子活力。

56、答案：A本题解析：血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与白蛋白结合。

57、答案：C本题解析：A项，HGB为血红蛋白；B项，RDW为红细胞体积分布宽度；C项，MPV为血小板平均体积；D项，Hct为血细胞比容，通过红细胞平均体积（MCV）和红细胞计数（RBC）得血细胞比容，Hct＝MCV×RBC；E项，MCH为红细胞平均血红蛋白量。

58、答案：B本题解析：白色血栓主要由许多聚集呈珊琐状的血小板小梁构成，其表面有许多中性白细胞黏附，形成白细胞边层。

59、答案：D本题解析：LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解，使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。Apo-CⅡ是LPL的激活剂，而Apo-CⅢ则是LPL的抑制剂。

60、答案：E本题解析：慢性中性粒细胞白血病碱性磷酸酶染色其积分是明显增加的。

61、答案：C本题解析：菌痢的病原体是志贺菌。分离该菌应用肠道选择鉴别培养基SS培养基，其中含有胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，利于志贺菌的生长。

62、答案：B本题解析：触酶又称过氧化氢酶，具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢生成为水和氧气，出现气泡。方法：取洁净玻片1张，用接种环挑取细菌，加3%H2O2一滴，立即观察结果。大多需氧和兼性厌氧菌均产生过氧化氢酶，但链球菌属阴性，故常用此试验来鉴定。

63、答案：C本题解析：1.次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶是HG-PRT。2.甲氨蝶呤是叶酸的拮抗药。

64、答案：D本题解析：血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等；降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。

65、答案：D本题解析：恶性疟原虫的滋养体、裂殖体阶段存在于内脏和皮下的毛细血管中，因而外周血中不易见到。故正确答案为D。

66、答案：E本题解析：非发酵革兰阴性杆菌多数在麦康凯培养基上生长，如假单胞菌属、不动杆菌属、产碱杆菌属等均可生长，而莫拉菌属和艾肯菌属不生长。

67、答案：B本题解析：应用自然沉降法检测空气中的微生物时，通常设置5个采样点。即室内墙角对角线交点为一个采样点，该交点与四墙角连线的中点为另外4个采样点。

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：凝血功能降低，抗凝血功能增强下人体凝血出现障碍，导致低凝状态或出血倾向。

71、答案：A本题解析：LD在组织中的分布特点是心、肾以LD为主，LD次之；肺以LD、LD为主；骨骼肌以LD为主；肝以LD为主，LD次之。

72、答案：E本题解析：交感神经兴奋性可促进或抑制突触间隙释放肾上腺素。

73、答案：C本题解析：细胞分选对于流式细胞仪要求较高，要求包括：分选速度、分选纯度、分选收获率、分选得率。其中，分选收获率指设定通过测量点的分选细胞与实际收获的分选细胞之间的比率。分选得率指的是从一群体细胞悬液中分辨出目的细胞的总量，在经过分选后获得目的细胞的实际得率。

74、答案：B本题解析：1、乳酸脱氢酶（LD）：心肌梗死:发病10-12h升高，24-48h达高峰，8-9天后恢复正常。2、肌酸激酶（CK）：心肌梗塞患者发病后2-4小时，血液中此酶活动即开始升高，但持续时间短，2－4天恢复正常。3、谷草转氨酶（AST）急性心肌梗死后6~8小时增高，18~24小时达高峰，4~5天后恢复。故正确答案为B。

75、答案：D本题解析：总胆红素（TBIL）参考值:3.4~17.1μmol/L。直接胆红素的参考值为0-7.0μmol/L间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L。谷草转氨酶的正常参考值为0~40U/L。生理性升高见于新生儿黄疸。

76、答案：D本题解析：血液学是医学科学的一个独立的分支。它的主要研究对象是血液和造血组织，包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学；研究细胞的来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学；研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学；研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学；研究血液病遗传方式和信息传递的遗传血液学；研究血液流动性和血细胞变形性的血液流变学；研究实验技术和建立实验方法的实验血液学。

77、答案：A本题解析：暂无解析

78、答案：C本题解析：脱落细胞检查涂片中脱落上皮细胞以外成分称为背景成分。包括血细胞、坏死物、黏液及异物等。

79、答案：C本题解析：①动作电位通过横管系统传向肌纤维内部。②三联体结构处的信息传递。③肌质网终池膜对钙离子通透性改变引起钙离子的释放和重摄。

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：D本题解析：儿童缺钙易导致佝偻病。

82、答案：B本题解析：1.作为抗凝系统成员的蛋白C系统包括蛋白C、凝血调节蛋白（TM)、蛋白S、活化