2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点试卷（附答案）531

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、下列哪个指标不用于流行病学实验研究A.有效率B.治愈率C.抗体阳性率D.保护率E.引入率

2、影响正常人收缩压最主要的因素是A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力E.循环血量

3、关于乙酰水杨酸，正确的是（）。A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸B.大剂量可防止脑血栓形成C.小剂量可抑制凝血酶原形成D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成E.大剂量可激活血管壁中PG合成酶

4、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100例阳性，后者50例阳性A.87％B.67％C.25％D.33％E.12％

5、下列关于医学参考值范围描述中，不正确的是:A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值B.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限C.资料为正态分布时，可用正态近拟法计算D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动范围E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

6、下列哪些疾病不需要进行终末消毒A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.伤寒

7、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公众健康的事件B.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

8、可引起男子乳房女性化、妇女多毛症的药物是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪

9、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的过程中，多种维生素参与作用，其中不参与这一过程的是（）。A.泛酸B.维生素B12C.维生素B2D.维生素B1E.维生素PP

10、对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在下方B.两者标题都在上方C.可由研究随意设定位置D.统计表标题在下方，统计图标题在上方E.统计表标题在上方，统计图标题在下方

11、一组n1和一级n2（n2＞n1）的两组数值变量资料比较，用秩和检验，有:A.n2个秩次1，2，…，n2B.n1个秩次1，2，…，n1C.无限个秩次1，2，…D.n2-n1个秩次1，2，…，n2-n1E.n1+n2个秩次1，2，…，n1+n2

12、确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期E.病原携带期

13、不属于器官特异性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲状腺炎B.恶性贫血C.重症肌无力D.特发性血小板减少性紫瘫E.类风湿关节炎

14、某人的血清与A型血的红细胞发生凝聚，而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚，此人的血型为（）。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A亚型

15、在一项随机对照临床试验中，给100例病人用A药，另50例病人用安慰剂治疗，发现A药组40%好转，安慰剂组32%好转，P>0.05，因此A.差异可能在1%水平有显著性B.差异可能由机会引起C.因为样本大小不同，两组比较没意义D.本试验证实A药有效E.本试验证实A药无效

16、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。A.刺激强度B.刺激时间C.阈电位D.细胞内、外的Na+浓度差E.神经纤维的直径

17、女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L。进一步治疗应选择A.加口服降血糖药和胰岛素B.维持原饮食治疗和运动C.加磺脲类降血糖药物D.加双胍类降血糖药物E.加胰岛素治疗

18、非特异性投射系统的主要功能是A.协调肌紧张B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动D.调节内脏功能E.调节随意运动

19、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是A.头围B.身高C.坐高D.体重E.胸围

20、临床病人在使用胰岛素过程中，会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象，引起这种急性胰岛素耐受的诱因除外A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.体内产生了抗胰岛素抗体

21、氯丙嗪（）。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

22、胆固醇合成的关键酶是（）。A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶

23、多组均数的两两比较中，若不用q检验而用t检验，则A.以上都不对B.结果更合理C.会把一些有差别的总体判断为无差别的概率加大D.结果会一样E.会把一些无差别的总体判断为有差别的概率加大

24、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

25、与氨代谢有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

26、以一定概率由样本均数估计总体均数，宜采用A.参考值范围估计B.点估计C.参数估计和假设检验D.抽样误差估计E.区间估计

27、下列关于胆汁的描述，正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

28、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是

29、某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或生化指标（如血糖水平）的正常值范围一般指A.该指标在绝大部分正常人中的波动范围B.该指标在所有正常人中的波动范围C.该指标在一个人不同时间的波动范围D.该指标在所有人中的波动范围E.该指标在少部分正常人中的波动范围

30、在样本均数与总体均数差别的显著性检验中，结果为P＜α而拒绝H0，接受H1，原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.从H0成立的总体中抽样得到样本的可能性小于αC.H1假设成立的可能性大小1-αD.H0假设成立的可能性小于αE.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-α

31、下列关于生物利用度的叙述，错误的是A.口服吸收的量与服药量之比B.它与药物作用强度无关C.它与药物作用速度有关D.首过消除过程对其有影响E.它与给药途径有关

32、不属于人工被动免疫的方式是A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体

33、关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg／cmE.通常灭菌温度为121.3℃

34、下列哪项不是前瞻性研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级，便于分析剂量-反应关系

35、实施人工授精可能产生的伦理问题，除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题

36、下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是A.辅基与酶蛋白牢固结合B.辅酶与辅基都属于小分子有机化合物C.辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合E.辅酶与辅基均为酶的辅助因子

37、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过：（）社会A.乳酸循环B.柠檬酸－丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸－葡萄糖循环

38、两个样本率判别的假设检验，其目的是:A.推断两个样本率和两个总体率的差别有无统计意义B.推断两个总体分布是否相同C.推断两个样本率和两个总体率有无差别D.推断两个样本率有无差别E.推断两个总体率有无差别

39、为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究A.实验研究B.病例对照研究C.描述性研究D.现况研究E.队列研究

40、氰化物中毒抑制的是（）。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q

41、下列哪项内容不是卫生统计学研究的主要内容A.卫生统计学基本原理与方法B.医学人口统计C.健康统计、疾病统计、生长发育统计D.卫生服务统计E.社区医疗

42、何某，男，42岁，已婚，女儿上初一，妻下岗待业。近日，他所在的外资企业组织中层职员体检，何某的多数检查结果为正常，但血压值略微升高，为135/90mmHg，心电图显示ST段有轻微改变，甘油三酯略偏高，达1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大，但他自我感觉良好，工作精力充沛，饮食睡眠均可，每天拼命工作，没有疲劳与不适感，也未患过什么病，平时连感冒都少见。为此，何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A.健康状态B.临床疾病状态C.亚健康状态D.第三状态E.亚临床疾病状态

43、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca通道

44、增加小麦的出粉率，主要影响哪种营养素的营养价值A.无机盐B.脂肪C.蛋白质D.B族维生素E.碳水化合物

45、关于免疫细胞，错误的叙述是（）。A.B淋巴细胞分化为浆细胞B.TF，细胞产生细胞因子C.NK细胞参与抗体产生D.Th细胞参与迟发性超敏反应E.单核吞噬细胞参与抗原递呈

46、免疫球蛋白分类的根据是（）。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区

47、吗啡抑制呼吸的主要原因是A.作用于中脑盖前核B.能降低呼吸中枢对血液中CO的敏感性C.作用于迷走神经背核D.作用于导水管周围的灰质E.作用于边缘系统

48、男，72岁，高血压心脏病，心功能不全，心电图示二度房室传导阻滞，两肺底闻及湿啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物A.噻嗪类利尿剂B.硝苯地平C.卡托普利D.B受体阻滞剂E.哌唑嗪

49、女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上、下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为A.右侧半球脑出血B.以上都不是C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.右侧半球脑栓塞

50、尽管母乳从膳食中摄入不足，乳汁中含量较稳定的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒二、多选题

51、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公众健康的事件B.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

52、构成"传染过程"的必备因素有A.传染源、传播途径、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.寄生虫、中间宿主、终末宿主D.病原体、宿主机体E.患者、污染物、环境条件

53、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.NaB.ClC.KD.CaE.Mg

54、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.机器样杂音B.心包胸膜摩擦音C.胸膜摩擦音D.心包摩擦音E.二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音

55、制定我国《食品安全法》的根本目的是保障公众身体健康和生命安全，其前提是()。A.严惩违法行为B.保护食品经营C.保障食品生产D.保证食品安全

56、肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是（）。A.ADP-葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.CDP-葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖

57、医务人员在医疗活动中因不可抗力给患者造成不良后果的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

58、应付紧张的关键是A.注意休息，增加睡眠B.正确地认识紧张，采取正确的应付策略，提高个人的应付能力C.锻炼身体，增强身体素质D.多与亲朋好友交谈，扩大交往E.学习舞蹈、绘画等陶冶情操

59、相对比所具有的特点是:A.一定要小于100%B.以上都正确C.可以大于也可以小于100%D.一定大于100%E.各相对比的和为100%

60、血红素合成的限速酶是（）。A.ALA合酶B.ALA脱水酶C.胆色素原脱氨酶D.原叶琳原IX氧化酶E.亚铁鳌合酶

61、在周围神经系统，烟碱受体分布于A.自主神经节和骨骼肌运动终板B.副交感神经所支配的腹腔内脏C.副交感神经所支配的心脏和血管D.交感神经所支配的汗腺E.交感神经所支配的骨骼肌血管

62、蛋白质变性时（）。A.溶解度升高B.溶液黏度增加C.对蛋白酶抗性增强D.分子量增加E.生物学活性增强

63、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者

64、频数分布的两个重要特征是:A.集中趋势与离散趋势B.样本均数与总体均数C.样本标准差与总体标准差D.样本与总体E.统计量与参数

65、不属于原核细胞型的微生物是（）。A.噬菌体B.放线菌C.衣原体D.细菌E.支原体

66、有关假设检验，下列说法正确的是A.检验假设针对总体，而不是样本B.进行假设检验时，既可只写出HO或H1，也可同时写出H和HC.H为对立假设D.H的内容反映了检验的单双侧E.都需先计算出检验统计量后再获得P值

67、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药A.地尔硫蕈B.硝苯地平C.加洛帕米D.尼卡地平E.普尼拉明

68、表达KIR（）。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

69、激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C.积极且短暂D.短暂且爆发E.积极且稳定

70、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应

71、下列关于暴发的描述错误的是A.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B.局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种痰病称为暴发C.疾病暴发时病例发生日期之不同，是由于该病的传染期不同所致D.一次同源性暴发的流行高峰与中位数潜伏期基本一致E.一次同源性疾病暴发过程中，大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间

72、成年男性，接种乙肝疫苗一周后检出以特异性IgG为主的免疫应答，表明该男性（）。A.未感染过乙肝病毒B.未接种过乙肝疫苗C.出现了对乙肝病毒的初次免疫应答D.出现了对乙肝病毒的再次免疫应答E.免疫功能低下

73、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2-巨球蛋白

74、淋巴结髓窦A.T细胞聚集处B.细胞聚集处或含有大量B细胞C.等比例含有T细胞与B细胞D.无淋巴细胞E.含有大量巨噬细胞

75、下列哪项不是医院感染的特点A.病原体的种类繁多，且来源也广泛B.易感人群的抵抗力较低，病死率也低C.污染环节较多，控制难度大D.在医院内一旦发生感染很容易扩散E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性

76、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（）。A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日次数至10数次或无法估计D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

77、某地发生一起疾病暴发，有10人发病，全部送医院治疗，并对其排出物进行了彻底消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的各种措施可以结束，这种说法A.错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌B.错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现病例，形成新的疫源地C.正确，因为达到了疫源地消灭的条件D.以上均不对E.正确，因为传染源已经隔离

78、变异型心绞痛患者的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

79、细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是A.MgB.CaC.KD.NaE.Cl

80、(1999年真题)属于医师执业规则的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

81、血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液一脑细胞屏障D.上述三种屏障合称E.第一和第三种屏障合称

82、使人群易感性降低的因素是A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.传染病流行E.免疫人口免疫力的自然消退

83、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌

84、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为"菌痢"，并将有关材料送交与他。此时张医生接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。直至三天后返回医院，才将疫情报告给当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有"菌痢"，且直接或间接与上述两名同学有关。根据《传染病防治法》的规定，卫生行政部门对张医生的处理应是A.暂停六个月执业活动B.停职检查C.行政警告D.责令改正E.行政罚款

85、下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施A.实验设计B.案例调查设计C.临床试验设计D.以上都不是E.社区试验设计

86、配对t检验的无效假设（双侧检验）一般可表示为A.μd≠0B.两样本均数无差别C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2

87、霍乱最主要的传播因素是A.水B.食物C.苍蝇D.手E.餐具

88、胸膜腔内压等于（）。A.大气压—非弹性阻力B.大气压＋跨肺压C.大气压＋跨胸壁压D.大气压—肺弹性回缩力E.大气压＋肺弹性回缩力

89、氯丙嗪（）。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

90、在心肌细胞兴奋性变化的超常期（）。A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.阈上刺激才能引起反应C.低于阈值的刺激便可产生反应D.动作电位幅度大于正常E.兴奋传导速度高于正常

91、在假设检验中与是否拒绝H0无关的因素为A.所比较的总体参数B.检验水准的高低C.被研究事物有无本质差异D.抽样误差的大小E.单侧或双侧检验

92、以MHCII类途径呈递抗原的细胞是（）。A.未活化T细胞B.NK细胞C.B细胞D.嗜碱粒性细胞E.中性粒细胞

93、正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K浓度升高E.腺垂体分泌ACTH增多

94、多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是A.激动β受体B.释放组胺C.直接作用于血管壁D.选择性激动多巴胺受体E.激动α受体和多巴胺受体

95、预防过敏性（外源性）哮喘应首选（）。A.倍氯米松B.色甘酸钠C.氨茶碱D.麻黄碱E.沙丁胺醇

96、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生（）。A.一个Fab段，一个Fc段B.两个Fab段，一个Fc段C.一个Fab段，两个Fc段D.两个Fab段，两个Fc段E.一个F（ab）’2段，一个Fc段

97、下列不属于胆色素的是A.血红素B.胆绿素C.胆素D.胆素原E.胆红素

98、CO2在血中运输的主要方式是（）。A.形成碳酸氢盐B.形成氨基甲酸血红蛋白C.形成去氧血红蛋白D.形成碳酸血红蛋白E.物理性溶解

99、与物质彻底氧化分解有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

100、用适量仲胺和亚硝酸钠在体外合成二甲基亚硝胺，加入维生素C后，所合成的二甲基亚硝胺的量与不加入维生素C相比A.产量相等B.产量减少C.产量微小增加D.产量中等程度增加E.产量明显增加

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：引入率：是指在一定期间带病入家（或集体）的第一例占其同等身份成员的比值。不用于流行病学实验研究。

2、答案：A本题解析：每搏输出量主要影响收缩压的高低；大动脉弹性主要表现在脉压的变化上；血液黏滞性和外周阻力的变化主要影响舒张压；循环血量对收缩压和舒张压都有影响。

3、答案：D本题解析：乙酰水杨酸具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用，其药理作用主要是由用药剂量来决定的。大剂量服用可以消炎（通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成而起消炎作用）；中剂量服用可以镇痛（通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成）；小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞仁是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2（TXA2）的生成而起作用。故选D项。

4、答案：C本题解析：根据题意，有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100，正常妇女阳性者为假阳性B=50，有乳腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400－100=300，正常妇女阴性者为真阴性D=400－50=350。该试验的灵敏度=A/（A+C）×100%=100/（100+300）×100%=25%。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】试验的特异度=D/（B+D）×100%=350/（50+350）×100%=87.5％【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：终末消毒是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒，从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。只有对外界抵抗力较强的致病性病原微生物才需要进行终末消毒，如霍乱、鼠疫、伤寒、病毒性肝炎、结核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原体对外界的抵抗力较低，所以不需要终末消毒。

7、答案：E本题解析：突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

8、答案：B本题解析：螺内酯的利尿作用与拮抗体内醛固酮有关。不良反应较轻，但有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化、性功能障碍及妇女多毛症等。

9、答案：B本题解析：丙酮酸进人线粒体后，经丙酮酸脱氢酶系催化，进行脱氢（氧化）和脱竣（脱CO2），并与辅酶A（HS-CoA）结合成乙酰辅酶A。丙酮酸脱氢酶系的辅酶有焦磷酸硫胺素（TPP，含维生素B2）、黄素腺嗓吟二核昔酸（FAD，含维生素B2）、烟酰胺腺嗓吟二核苷酸（NAD+含维生素PP）、辅酶A（HS—CoA，含泛酸）、硫辛酸等。故选B项。

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限，一般期限为常见的潜伏期增加1～2天，对危害严重的传染病的留验或检疫时间，需按最长潜伏期来确定。潜伏期是确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据。

13、答案：E本题解析：自身免疫性疾病按病变组织涉及的范围分类，可分为：①器官特异性自身免疫性疾病：病变局限某一特定器官或组织，可检出针对该组织的自身抗体或自身反应性T（致敏）淋巴细胞，如慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性贫血等；②非器官特异性自身免疫性疾病：病变累及多种组织与器官及结缔组织，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。故选E项。

14、答案：C本题解析：根据红细胞膜上凝集原的种类和有无，将血液分成若干类型，称为血型。某人红细胞膜上含有某种凝集原，而血清中应含有与此种凝集原不对抗的凝集素。此人血清与A型血的红细胞发生凝聚，而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚，故血清中含有抗A抗体，而红细胞膜不含有A凝集原，因此为O型。故选C项。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：D本题解析：动作电位的形成机制：动作电位上升支—Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差，细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低，而阻断Na+通道（河豚毒）则能阻碍动作电位的产生。动作电位下降支—K+外流所致。故影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是细胞内、外的Na+浓度差。故选D项。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等。身高是反映儿童近期与远期营养状况的重要指标。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：A本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：调节胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶，该酶受胆固醇的抑制，同时酶的磷酸化也可调节酶的活性；体内的大多数胆固醇都是在肝脏内合成的；抑制HMG-CoA还原酶可减少肝脏合成胆固醇，进而降低血液中的胆固醇水平。故选D项。

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：无芽胞厌氧菌时大量存在于牙垢内无氧环境中多种菌属的众多菌种，常引起牙周炎及牙周脓肿。甲型溶血性链球菌主要引起亚急性细菌性心内膜炎。类白喉杆菌(假白喉棒状杆菌)作为正常菌群成员，存在于人的鼻咽腔及咽喉部。铜绿假单胞菌是广泛存在于体表的机会性致病菌，可致绿脓感染。白念珠菌(白假丝酵母菌)属于真菌，亦为正常菌群成员，可致鹅口疮及念珠菌性舌炎等。

25、答案：B本题解析：蛋氨酸循环是指在蛋氨酸腺苷转移酶的催化下，蛋氨酸与ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM），是蛋氨酸提供甲基及其再生的过程。三羧酸循环是机体获取能量的主要方式，是糖、脂肪和蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径，是体内三种主要有机物互变的联结机构。鸟氨酸循环又称尿素循环，指氨与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的过程，是机体对氨的一种解毒方式。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：胆汁由肝细胞不断生成，在非消化期不直接进入小肠，而是储存于胆囊内，消化期时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶，胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的消化和吸收。

28、答案：C本题解析：单糖是最简单的碳水化合物，不能再被水解为更小分子的糖。食物中常见的单糖是葡萄糖和果糖，半乳糖很少以单糖形式存在于食物之中，而是作为乳糖和寡糖的组成成分之一。所以本题最佳答案选择C。

29、答案：A本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：是与速度有关，但是是与药物利用速度有关，而不是药物作用速度，C项的描述不准确，所以选C。

32、答案：E本题解析：人工被动免疫是通过输入或注入含有特异性抗体的丙种球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干扰素等免疫制剂，使机体立即可获得特异性免疫力的方法。新生儿通过胎盘从母体获得特异性抗体，称为自然被动免疫，最多可持续至6月龄。

33、答案：D本题解析：高压蒸汽灭菌法时灭菌效果最可靠，适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物的物理灭菌法。其常规灭菌压力为2.05kg／C㎡螺旋体(即103.4kPa)，此时蒸汽温度达122.3℃，持续15～20分钟。

34、答案：C本题解析：若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。

35、答案：C本题解析：人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液，由医师注入女性生殖道，以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键，还能与氧再形成一个配位键，将电子直接传递给氧，也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递，引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力，与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性，从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：亚临床状态，亦称无症状疾病。虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。何某的心电图和甘油三酯检测记过显示了问题的存在。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：谷物中的矿物质主要是磷和钙，多以植酸盐形式存在，消化吸收较差。主要存在于谷皮和糊粉层中，加工容易损失。

45、答案：C本题解析：B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，增值形成生发中心，进一步分化为分泌抗体的浆细胞或长寿的记忆B细胞，故A选项正确。Th细胞即辅助性T细胞，产生细胞因子，在细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用，B项正确。Nh细胞即自然杀伤细胞，属非特异性免疫细胞，无需抗原预先致敏，就可直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞，C选项错误。Th细胞即细胞毒性T细胞，参与迟发性超敏反应，故D选项正确。单核吞噬细胞和树突状细胞、B淋巴细胞是专职性的抗原提呈细胞，E选项正确口故选C项。

46、答案：D本题解析：免疫球蛋白的分类：在同一种属所有个体内，根据Ig重链C区（恒定区）抗原特异性的不同，可将重链分为5种，即g，a，m，d，e链；与此对应的Ig分为5类（class），即IgG，IgA，IgM，IgD，IgE。故选D项。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：A本题解析：人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，维生素A能部分通过乳腺，但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

51、答案：E本题解析：突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

52、答案：D本题解析：传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以其必备条件是病原体和宿主机体。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：D本题解析：患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：肝糖原的合成过程大致如下：进人肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成为6-磷酸葡萄糖，后者再转变成1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖与UTP反应生成尿苷二磷酸葡萄糖

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：应付紧张的关键是正确地认识紧张，采取正确的应付策略，提高个人的应付能力。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：血红素（现称血红蛋白）的主要合成部位是骨髓与肝，合成原料是甘氨酸、墟拍酞CoA和Fe2+等简单小分子物质。其合成部位的起始和终止阶段在线粒体内进行，中间阶段在胞液进行。ALA合酶是血红素合成的限速酶，受血红素别构抑制调节。故选A项。

61、答案：A本题解析：烟碱受体存在于交感和副交感神经节中神经元的突触后膜和神经-肌肉接头的中板膜上，故应选A。B、C、D、项上的受体为毒蕈碱受体，E项为肾上腺受体。

62、答案：B本题解析：蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后理化性质发生改变，如溶解度降低而产生沉淀，因为有些原来在分子内部的疏水基团由于结构松散而暴露出来，分子的不对称性增加，因此黏度增加，扩散系数降低。故选B项。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：原核细胞型微生物是指没有真正细胞核（即核质和细胞质之间没有明显核膜）的细胞型微生物，是最小的一类微生物，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖，核酸只有一种类型RNA或DNA，如细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，属于非细胞性微生物。故选A项。

66、答案：A本题解析：检验假设针对总体，而不是样本。进行假设检验时，应同时写出H和H，H为对立假设，H的内容反映了检验的单双侧。假设检验有时可直接计算P值(如Fisher精确概率法)。所以只有A项说法正确。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，增值形成生发中心，进一步分化为分泌免疫球蛋白的浆细胞或长寿的记忆B细胞。肥大细胞是具有强嗜碱性颗粒的组织细胞，含有肝素、组胺、5一经色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）是在自然杀伤NK细胞表面分布，能够识别靶细胞上相应HLAI类分子表位、调节NK细胞活性的一类具有抑制和激活功能的重要受体。

69、答案：D本题解析：激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：抗体的产生表现为初次免疫应答和再次免疫应答：①初次免疫应答是抗原第一次进入机体，诱导产生的抗体应答；其特点为潜伏期长（接触抗原1～2周后产生抗体），抗体效价低，维持时间短，以IgM为主，抗体亲和力低。②再次免疫应答是机体再次接触同样抗原时的应答；其特点为潜伏期短（初次免疫应答的一半），抗体效价高，维持时间长，以IgG为主，抗体亲和力高。

73、答案：A本题解析：肝素通过与抗凝血酶Ⅲ结合形成复合物，使抗凝血酶的作用增大100～1000倍；蛋白质C系统的作用主要是通过水解灭活因子Ⅷa和ⅤA，抑制因子X及凝血酶原的激活；组织因子途径抑制物主要通过对组织因子的作用抑制外源性凝血；仅α-巨球蛋白属于丝氨酸蛋白酶抑制物，主要通过与多种凝血因子活性部位的丝氨酸结合，灭活这些凝血因子，达到抗凝血作用，所以答案为A。

74、答案：E本题解析：淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦（简称皮窦）。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦（简称髓窦）。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。

75、答案：B本题解析：医院感染的特点