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文档简介

8.1应急救援组织机构及职责 18.2事故风险分析 28.3应急救援程序 38.4应急措施 38.4.1卸料平台倒塌应急措施 38.4.2高处坠落应急措施 48.4.3物体打击应急措施 58.5应急物资机械准备 58.6应急响应、响应结束、演练 68.7应急救援路线 78.1应急救援组织机构及职责成立以项目经理李想为组长、项目总工高强、生产经理徐峰、安全总监王正为副组长的安全应急领导小组,组员为:韩佳成、常晨、段萌萌、梅泽洲、伍佳鑫、谢志林、胡涛、李奎、严安、袁再洋、张铭、王彪。表7.1-1应急救援小组序号姓名职位电话号码备注1李想项目经理2高强项目总工3徐峰生产经理4王正安全总监5韩佳成安全工程师6常晨安全工程师7段萌萌技术工程师8梅泽洲安全工程师9胡涛安全工程师10李奎专业工程师11伍佳鑫专业工程师12谢志林专业工程师13严安专业工程师14袁再洋质量工程师15张铭材料工程师16王彪材料工程师表7.1-2现场应急指挥部主要职责职务姓名职责组长李想1)决定是否存在或可能存在重大紧急事故,要求应急服务机构提供帮助并实施场外应急计划,在不受事故影响的地方进行直接控制。2)复查和评估事故(事件)可能发展的方向,确定其可能的发展过程。3)指导设施的部分停工,并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离,并确保任何伤害者都能得到足够的重视。4)与场外应急机构取得联系及对紧急情况的记录作出安排。5)在场(设施)内实行交通管制,协助场外应急机构开展服务工作。6)在紧急状态结束后,控制受影响地点的恢复,并组织人员参加事故的分析和处理。副组长高强、徐峰、王正1)评估事故的规模和发展态势,建立应急步骤,确保员工的安全和减少设施和财产损失。2)如有必要,在救援服务机构来之前直接参与救护活动。3)安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带。4)设立与应急中心的通讯联络,为应急服务机构提供建议和信息。通讯联络组韩佳成、常晨1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速。2)保持通讯设施和设备处于良好状态。3)负责应急过程的记录与整理及对外联络。技术支持组段萌萌、梅泽洲1)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施。2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施。3)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。4)绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。现场保卫组胡涛、李奎1)设置事故现场警戒线、岗,维持工地内抢险救护的正常运作。2)保持抢险救援通道的通畅,引导抢险救援人员及车辆的进入。3)抢救救援结束后,封闭事故现场直到收到明确解除指令。抢险抢修组伍佳鑫、谢志林1)实施抢险抢修的应急方案和措施,并不断加以改进。2)寻找受害者并转移至安全地带。3)在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时,高度注意避免意外伤害。4)抢险抢修或救援结束后,直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。医疗救治组严安、袁再洋1)在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要的抢救。2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者。后勤保障组张铭、王彪1)保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给。2)提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。8.2事故风险分析针对可能发生的事故风险,分析事故发生的可能性以及严重程度、影响范围等。主要包括:1、事故类型;2、事故发生的区域、地点或装置的名称;3、事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及其影响范围;4、事故前可能出现的征兆;5、事故可能引发的次生、衍生事故。8.3应急救援程序1、当事故发生时小组成员立即向组长汇报,由组长立即上报公司,必要时,汇报当地有关部门,以取得政府部门的帮助。2、由应急救援小组组织项目部全体员工投入事故应急救援抢险工作中,尽快控制险情蔓延,并配合、协助事故的处理调查工作。3、事故发生时,组长不在现场时,由在现场的其他组员作为临时负责人指挥安排。4、事故发生时,应急救援小组立即组织营救受害人员,组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。抢救受害人是应急救援的首要任务,在应急救援行动中,快速、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员降低伤亡率,减少事故的损失。5、事故发生后迅速控制危险源,对事故造成的危害进行监测、测定事故危害区域、危害性质及危害程度。做好现场清洁,消除危害后果。查清事故原因,查明人员伤亡情况,协助上级部门对事故调查6、项目部指定杨钰负责事故的收集、统计、审核和上报工作,并严格遵守事故报告的真实性和时效性。7、规划应急线路,确定医院位置,便于事故发生后及时送治。8.4应急措施8.4.1卸料平台倒塌应急措施1、事故发生后应立即报告应急抢险指挥部。2、挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。3、清除伤员口、鼻内泥块、凝血块、呕吐物等,将昏迷伤员舌头拉出,以防窒息。4、进行简易包扎、止血或简易骨折固定。5、对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏6、尽快与120急救中心取得联系,详细说明事故地点、严重程度,并派人到路口接应7、组织人员尽快解除重物压迫,减少伤员挤压综合症的发生,并将其转移至安全地方。8、若有骨折时应及时用夹板等简易固定后立即送医院9、在没有人员受伤的情况下,现场负责人应根据实际情况研究补救措施在确保人员生命安全的前提下,组织恢复正常施工秩序10、现场安全员应对卸料平台倒塌事故进行原因分析,制定相应的纠正措施,认真填写伤亡事故报告表、事故调查等有关处理报告并上报集团应急抢险领导小组8.4.2高处坠落应急措施1、发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。2、出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。3、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4、发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。5、遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。1)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带;较紧地包扎。2)加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。3)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟。安全工程师杨钰负责迅速拨打120急救中心电话。动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。8.4.3物体打击应急措施1、当发生物体打击事故后,抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。2、发生的物体打击事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如人员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静,保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。3、出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。4、建筑施工中发生高处坠落时,项目应按应急处置程序进行求援和报告。并立即对伤员进行急救。急救时应注意以下几种情况:(1)仔细观察伤员的神志是否清醒,并察看伤员着地部位及伤势情况;(2)脊椎骨骨折时,虽然不需要做任何固定,但是搬运方法非常重要。在搬运和转送过程中,颈椎和躯干不能前屈或扭转,禁止一个抬肩一个抬脚的搬法,以免发生或加重截瘫;(3)对于无心跳、呼吸的伤员,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压;如果腹部有开放性伤口,应用清洁布或手巾等覆盖伤口,不可将脱出物放回,防止感染;若发现伤员耳朵、鼻子出血,可能有脑颅损伤,千万不可用手拍、棉花或纱布去堵塞,以免造成颅内压力增加和细菌感染。8.5应急物资机械准备1、急救箱的配备急救箱的配备应以简单和适用为原则,保证现场急救的基本需要,并可根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。(1)器械敷料类:血压计、听诊器、体温计、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、别针、手电筒(电池)、保险刀、绷带、镊子、病史记录。(2)药物:10%葡萄糖酸钙、维生素、10%葡萄糖、25%葡萄糖、酒精、碘酒、高锰酸钾等。2、急救箱使用注意事项(1)有专人保管,但不要上锁。(2)定期更换超过消毒期的敷料和过期药品,每次急救后要及时补充。(3)放置在合适的位置,使现场人员都知道。3、其他应急设备和设施由于在现场经常会出现一些不安全情况,甚至发生事故,或因采光和照明情况不好,在应急处理时就需配备应急照明,如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。由于现场有危险情况,在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。有时为了安全逃生、救生需要,还必须配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。8.6应急响应、响应结束、演练1、触电事故的应急响应(1)发生触电事故时现场人员应当机立断,尽可能的立即切断电源(关闭电路),亦可用现场得到的绝缘材料等器材使触电人员脱离带电体。(2)将伤员立即脱离危险地方,同时按事故报告程序进行报告,组织人员进行抢救。(3)若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止,则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人工呼吸或同时进行体外心脏按压。(4)立即拨打120向当地急救中心取得联系,应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话,并派人到路口接应;或者直接送往制定救援医院。(5)维护现场秩序,保护事故现场。(6)妥善处理事故的善后事宜,按国家规定对伤员进行赔偿。并认真分析事故原因,防止事故再次发生。2、机械伤害事故的应急响应(1)迅速将伤员脱离危险场地,移至安全地带。(2)立即按事故报告程序进行报告。(3)视其伤情采取报警直接送往医院,或待简单处理后去医院检查。(4)伤员有骨折、关节损伤、肢体挤压伤,大块软组织伤都要进行简单固定。(5)若伤员有断肢情况发生应尽量用干净的干布(灭菌敷料)包裹装入塑料袋内,随伤员一起转送。(6)项目指挥部接到报告后,应立即在第一时间赶赴现场,了解和掌握事故情况,开展抢救和维护现场秩序,保护事故现场。(7)妥善处理事故的善后适宜,按国家规定对伤员进行赔偿。并认真分析事故原因,防止事故再次发生。3、高处坠落、物体打击事故的应急响应(1)迅速将伤员脱离危险场地,移至安全地带。(2)立即按事故报告程序进行报告。(3)若发生大出血情况,应有效止血,包扎伤口。(4)骨折的伤员一定要包扎、固定后再搬运。(5)高处坠落的伤员常疑有脊椎受伤,搬运时一定要使伤员平卧在硬板上,切忌只搬伤员两肩两腿,避免在搬运过程中躯干过分屈曲或伸展,使已受伤脊椎移位,甚至断裂。(6

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