2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试重点试题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.鹿角霜、续断、狗脊B.山药、山萸肉C.阿胶、鹿角胶D.巴戟天、淫羊藿E.人参、黄芪

2、某医学研究院欲研究有关全国抑郁症患者的地域、年龄、职业、收入水平、遗传因素等相关因素。为了保证研究结果能够回答研究项目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是A.资料搜集B.科研设计C.资料分析D.资料整理E.研究分析

3、在出生至18个月儿童健康教育中不属于重点内容的是（）。A.先天缺陷筛查B.语言障碍防御C.预防接种D.母乳喂养E.辅食添加

4、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白

5、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌

6、治疗慢性肝炎肝肾阴虚证，应首选：A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤

7、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病——白指激发试验B.放射病——外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性

8、胆道疾病可引起牵涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股内侧

9、社区卫生诊断的首要流程是A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导

10、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥

11、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。＜24>、治疗选用的常用中成药为A.地榆槐角丸B.痔速宁片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏

12、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌

13、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体T37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野。《》（）最可能的诊断是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹

14、患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应

15、高血压患者健康管理的服务对象是A.辖区内18岁及以上原发性高血压患者B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者C.辖区内18岁及以上各类高血压患者D.辖区内35岁及以上各类高血压患者E.辖区内60岁及以上各类高血压患者

16、甲型肝炎最有效的预防措施是A.隔离患者B.搞好三管一灭C.注射甲肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根

17、气的生成与下列哪些关系不密切A.脾B.肾C.心D.肺E.胃

18、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1，25-(OH)-D生成障碍

19、下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感

20、下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是A.抗菌药物作用靶位改变B.改变细菌细胞外膜通透性C.细菌生物被膜耐药屏障D.产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效E.影响被动流出系统

21、2006年中央编办等颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中，提出"原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备（）名全科医师"A.5～6B.4～5C.3～4D.2～3E.1～2

22、健康教育的实质是A.卫生宣传B.预防疾病C.促进健康D.提高生活质量E.一种干预

23、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛

24、为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响，某社区计划开展一项高血压的健康教育活动，下列不适合本次活动的教育内容是A.遵医服药B.膳食限盐C.控制体重D.应激处理训练E.定期测量血压

25、某水产养殖场的工作人员发现养殖场水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡，短期内突然有大量的鱼类死亡，如果你是该工作人员分析出现这种现象最常见的原因是A.水的pH值异常B.水中溶解氧含量过低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.鱼类的营养物质严重缺乏

26、刘×，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。A.补肾滋阴B.补养气血，健运脾胃C.燥湿祛痰，健脾和胃D.平肝潜阳，滋养肝肾E.补肾助阳

27、关于颅内血肿说法错误的是A.硬膜外血肿多分布于颞部B.硬膜外血肿为梭形高密度区C.硬膜下血肿新月形高密度区D.慢性硬膜下血肿为低密度占位E.硬膜外血肿多与脑挫裂伤合并存在

28、具有沉细无力而软特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉

29、不会出现颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞

30、村民刘某，51岁，半小时前因饮酒过量，出现头晕、恶心呕吐等症，随后逐渐出现言语模糊，意识障碍的表现，来门诊后初步判断为单纯性醉酒。＜33>、饮酒后其主要吸收的部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.结肠E.小肠

31、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最可能的诊断是（）。A.上颌窦癌B.慢性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性鼻炎E.慢性鼻前庭炎

32、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱

33、女，18岁。2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于5mm的溃疡，呈圆形或椭圆形，散在分布。最可能的诊断是（）。A.口腔癌B.慢性唇炎C.复发性口疮D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎

34、男，36岁，近期体检时发现空腹血糖7.5mmol/L，经县医院确诊为2型糖尿病。卫生院将其纳入糖尿病患者健康管理，随访评估中必查且简单易行的项目是（）。A.眼底检查B.心电图检查C.皮肤检查D.足背动脉搏动检查E.腹部超声检查

35、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.查巩膜B.量体温C.腹部叩诊D.肛门指诊E.Murphy征检查

36、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应

37、有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氢钠

38、既补气养血，又调经止带的常用中成药是A.四物合剂B.益母草膏C.更年安片D.乌鸡白凤丸E.艾附暖宫丸

39、患者，男，56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能缓解。查体：脸色苍白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，心率140次/分，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A.胃穿孔B.急性胰腺炎C.心绞痛D.胆石症E.心肌梗死

40、下列属于湿热质的心理特征是A.性格温和、稳重，善于忍耐B.性格外向，易急躁C.性格内向，多沉静D.性格多变，易烦恼E.性格偏浮躁，易健忘

41、井水作为饮用水时，下列关于井址选择错误的是A.水井设在地下水污染源上游B.地势高燥C.不易积水D.周围30～50m内无粪坑E.周围20～30m内无渗水厕所

42、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性

43、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则

44、5个月女婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万U肌注B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml静脉注射E.20％甘露醇20ml静脉注射

45、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是A.胆碱酯酶(ChE)B.丙氨酸转氨酶(ALT)C.天门冬氨酸转氨酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.腺苷脱氨酶(ADA)

46、对乙肝病毒或感染有保护作用的是：A.血液中检出HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出HBeAgE.血液中检出抗-Hbe

47、患者，男，20岁。突然呕吐下利，便质清稀，无明显腹痛及里急后重，四肢清冷，胸膈痞闷，舌苔白腻，脉濡弱。治疗应首选A.附子理中丸B.五苓散C.独参汤D.蚕矢汤E.藿香正气散合纯阳正气丸

48、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物1月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为6个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药

49、高血压健康教育对策的目标人群不包括A.高血压病患者及其家属B.高血压病高危人群C.一般健康人群D.社会公众E.社区领导者和决策者

50、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴[足乔.gif]脉D.督脉E.带脉二、多选题

51、某男性，45岁，饮食不健康，想咨询每天食盐摄入量，中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g

52、女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.肿物扩大切除术B.单纯乳腺切除术C.肿物切取术D.扩大根治术E.改良根治术

53、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻

54、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。产妇出院第5天，乡村医生到该产妇家中进行产后访视，进行健康状况评估的项目不包括（）。A.乳房检查B.子宫底下降情况C.观察恶露D.妇科检查E.伤口恢复情况

55、患伤寒第4周后体温恢复正常，症状和体征消失，但1～2周后临床症状再度出现，血培养阳性，应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎

56、下列选项中仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是A.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范E.努力钻研业务，提高专业技术水平

57、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛

58、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好141、下面说法哪一点是错误的A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

59、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。《》（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病

60、某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比

61、患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感染

62、女35岁，因功能性便秘排便困难2年，今日排便后厕纸上少量鲜血，近年为降体重节食，对该患者最合理的建议是（）。A.间断服用番泻叶B.急诊肠镜检查C.持续口服中药泻剂D.调整饮食和排便习惯E.定期检查粪便常规及便血

63、属代谢障碍引起的抽搐是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

64、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。对此人的最佳健康指导建议是（）。A.保持现有饮食方式，每年测一次血压B.多运动，保持体重，每半年测一次血压C.控制饮食，每年测一次血压D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压E.低糖饮食，每年测一次血压

65、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症

66、一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月B.24个月C.6个月D.12个月E.9个月

67、前壁心肌坏死时，心电图可出现：A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波

68、有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氢钠

69、“面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑”是哪种体质的常见表现A.阳虚质B.痰湿质C.湿热质D.阴虚质E.血瘀质

70、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因A.电离辐射B.化学物质C.医用药物D.病毒感染E.以上均非

71、苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有粘液，称为A.腻苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.浊腻苔

72、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁

73、作为某城市A社区服务站的一名工作人员，假如有家长向你咨询疫苗接种的注意事项，针对注意事项下列说法错误的是A.感冒的患儿可以延期接种疫苗B.有哮喘的患儿不宜接种疫苗C.一个腹泻一周的患儿可以接种D.有癫痫的患儿不宜接种E.先天性心脏病的患儿不宜接种

74、下列传变不属于"五行相侮"的是A.肺病及肝B.心病及肾C.肾病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝

75、精神抑郁，胸闷不畅时发出的长吁短声，称为A.太息B.音哑C.鼻鼾D.失音E.瘖

76、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。该患儿所患麻疹的潜伏期是（）。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天

77、青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱

78、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒

79、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d

80、下列哪种情况通常不出现蛋白尿A.精神紧张B.高血压C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒

81、肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属A.显性感染B.隐形感染C.潜在性感染D.病原携带E.易感者

82、对于健康或处于亚健康的居民，乡村全科医生在传染病的防治中要做到A.了解签约居民的生活习惯B.引导其树立健康的生活习惯C.及时纠正签约居民不良的健康习惯D.采取积极有效的方法促进居民转变旧的、不利于健康的生活方式E.以上都对

83、在社区卫生服务中开展个案调查，最适宜的流行病学方法是（）。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究

84、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜38>、其治法是A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳

85、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为A.肝功能受损B.迷走神经兴奋C.溶血反应D.氧化血红蛋白E.交感神经兴奋

86、"医不贪色"反映医务人员应该具有()美德A.严谨B.节操C.诚挚D.仁慈

87、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟

88、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用

89、病人坐时常以手抱头，头倾不能昂者，属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚

90、表现为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是（）。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

91、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度

92、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型

93、关于问诊，不正确的是A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中，要不断思考E.有关病情介绍只能做参考

94、新生儿，8日龄，出生体重为3000g，生后母乳喂养，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黄色软便3～4次/日，睡眠较好，4天时体重为2800g，7天时恢复至出生体重。最可能导致体重下降的原因是（）。A.母乳不足B.营养不良C.消化不良D.新生儿腹泻E.生理性体重下降

95、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是A.1小时B.立即C.2小时D.12小时E.24小时

96、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜30>、中医辨证为A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络

97、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.在生物－心理－社会医学模式指导下开展工作B.尊重病人死后的遗体权C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.对任何病人一视同仁

98、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。《》（）为明确诊断首选的检查是（）。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超

99、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任

100、女，54岁，精神分裂症患者，精神科医生开具处方为利培酮3mg/日。患者否认自己有病，近一周自行减药，只服用1mg/日，病情未出现波动，随访时乡村医生最适合的处理措施是（）。A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续1mg/日服药D.要求患者按照3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：医学统计工作基本步骤有四：设计、搜集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤是相互联系的，科研设计最重要。

3、答案：B本题解析：从出生至18个月儿童健康教育的重点内容包括：先天缺陷筛查，母乳喂养，辅食添加，预防接种，智力开发等。因此答案选B。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：社区卫生诊断的首要流程是设计准备，具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：痔气滞血瘀证主要症状：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。治法：清热利湿，行气活血。中成药：痔速宁片。

12、答案：C本题解析：教材：最常见的是革兰阴性杆菌。主要为大肠杆菌。其次有变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等，球菌有粪链球菌、葡萄球菌等。变形杆菌和克雷白杆菌常见于尿路结石病人。绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌常见于尿路器械检查后。

13、答案：B本题解析：根据题意，患者青年男性，冶游史，腹泻半年，体重下降，抗生素治疗无效。查体体温升高，多处淋巴结肿大，舌两侧白斑。考虑诊断为艾滋病。因此答案选B。

14、答案：B本题解析：非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难，发热，心动过速，寒战，轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟～2小时，输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2～12小时。

15、答案：B本题解析：高血压患者健康管理服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：细菌产生耐药性的机制有：①抗菌药物作用靶位改变；②产生灭活酶或钝化酶；③改变细菌细胞外膜通透性；④影响主动流出系统；⑤细菌生物被膜耐药屏障。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素。健康教育的实质是一种干预。

23、答案：A本题解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

24、答案：A本题解析：对于社区一般人群和高危人群的高血压健康教育活动，主要是通过健康教育使他们养成良好的行为习惯和矫正不良的行为习惯，以逐渐养成健康的生活方式，消除或减少高血压病的行为危险因素，采用有效的监督、控制、定期测量血压，防患于未然。而遵医服药是高血压患者就医治疗的内容，不属于预防。

25、答案：C本题解析：分析该题目，大量鱼类短期内突然死亡，首先考虑是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、营养物质的缺乏、水的酸碱度异常均不会导致短期大量鱼类的死亡因而排除选项A、D、E；而投入有机肥虽然可以经需氧生物的分解，导致水中溶解氧的下降，但不可能在短时间大幅度的下降，排除B。因此本题选择C。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：E应该是硬膜下血肿多与脑挫裂伤合并存在，并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面。硬脑膜外血肿多分布于颞部，其次为额部和顶部，少数位于枕部。慢性硬脑膜下血肿CT多数表现为颅骨内板下的新月或半月形低密度占位。

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：A本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：酒类饮品，80%都是在小肠吸收的，所以对于酒精中毒患者，有条件时应争取催吐，或洗胃可以减少酒精的吸收。

31、答案：B本题解析：根据题意，患儿症见鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛，病程长达1年，查体双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物。考虑诊断为慢性鼻窦炎。因此答案选B。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：复发性口疮一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征（即病损面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，中央凹陷，灼痛明显）和长短不一的“发作期、愈合期、间歇期”周期规律，并且有不治而愈的自限性。临床分为三型：轻型口疮、重型口疮及口炎型口疮。根据患者症状、体征，最有可能的诊断为复发性口疮。

34、答案：D本题解析：糖尿病患者健康管理查体栏中“足背动脉搏动”项目为糖尿病患者必查的项目。

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：长期使用β受体阻滞剂时如突然停药，可引起原来病情加重，其机制与受体上调有关。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：乌鸡白凤丸【功能】补气养血，调经止带。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：水井应尽可能设在地下水污染源上游，地势高燥，不易积水，周围20～30m内无渗水厕所.粪坑等污染源。所以本题答案选择D。

42、答案：D本题解析：针对脑组织保护来讲，过度通气目前认为是无益的，高碳酸血症同样是有害的，因其加重脑水肿。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：对发生惊厥小儿（尤指1岁以下）首先要控制惊厥，可选用药为苯巴比妥钠。

45、答案：B本题解析：备选答案是反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查常用的指标，其中以ALT最敏感，而反映其损伤程度时则以AST较敏感。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：初治肺结核患者应在治疗满2、5、6个月时，复治肺结核患者在治疗满2、5、8个月时，耐多药肺结核患者注射期每个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养。查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效、是否需要调整治疗方案。因此答案选D。

49、答案：D本题解析：高血压健康教育的目标人群为：①高血压病患者及其家属；②高血压病高危人群：具有数项行为危险因素或有遗传因素者；③一般健康人群。④社区领导者和决策者。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：中国居民膳食指南》中合理膳食包括：①食物多样，谷类为主，粗细搭配；②多吃蔬菜水果和薯类；③每天吃奶类、大豆或其制品；④常吃适量的鱼、禽、蛋和痩肉；⑤减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食：每天烹调油摄入不超过25g；食用盐摄入不超过6g；⑥食不过量，天天运动，保持健康体重；⑦三餐分配要合理，零食要适当；⑧每天足量饮水，合理选择饮料；⑨如饮酒应限量；⑩吃新鲜卫生的食物。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：根据题意，患者青年女性，糖尿病病史，现症见高热，伴咳嗽咳痰，纳差，腹痛，呕吐。查体可闻及呼吸有烂苹果味。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。因此答案选C。

54、答案：D本题解析：产妇产褥期健康状况评估包括：①询问分娩日期及出院日期，会阴切开或腹部伤口情况，有无产后出血及感染等异常情况；②观察产妇的面色、精神状态、是否有产后抑郁症状，观察产妇喂奶的全过程；③检查测量体温和血压，检查乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况；④通过检查应再次对产妇进行风险评估，如发现阳性症状和体征，应当及时进行干预。因此答案选D。

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：义诊属于医生自愿的行为，属于道德范围不属于法律范畴。

57、答案：A本题解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

58、答案：D本题解析：虽然医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式但是既能到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。所以不算错误，做法可取。

59、答案：D本题解析：根据题意，患者老年女性，症见左肩疼痛，伴关节活动受限。查体左肩肌肉萎缩，肩关节活动受限，压痛，无关节畸形。考虑诊断为左肩粘连性肩关节囊炎。因此答案选D。

60、答案：C本题解析：患病率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。对慢性病进行现况调查，最适宜计算的指标为患病率。

61、答案：C本题解析：急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，可出现神经精神症状，为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

62、答案：E本题解析：本题中患者长期便秘基础上出现便血，建议定期检查粪便常规及便血。如果进行性加重需要进一步检查。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：高血压患者健康管理生活方式指导主要包括：合理膳食，提倡少摄入盐（每人每日食盐摄入量不应超过6g），多摄入新鲜蔬菜、水果；适量运动，保持有规律中等强度的有氧耐力运动，控制体重，将体质指数（BMI）争取控制在正常范围内（18.5～23.9）；戒烟限酒，每日饮白酒小于100ml（2两）；心理平衡，注意心理调整，减少内外刺激因素，避免血压升高；遵医行为，患者遵照医生的指导去改善生活方式。因此答案选D。

65、答案：D本题解析：根据题意，患者青年男性，半年来生活习惯改变，近期有伤人行为，查体意识清晰，称有声音指使。考虑诊断为精神分裂症。因此答案选D。

66、答案：C本题解析：一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为（6）个月，复治肺结核患者为（8）个月，耐多药肺结核患者（24）个月。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：D