卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业实践能力）模拟试卷1（共1145题）

卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业实践能力）模拟试卷1（共6套）（共1145题）卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业实践能力）模拟试卷第1套一、A1型题(本题共57题，每题1.0分，共57分。)1、冷沉淀中富含的凝血因子是A、Ⅱ因子B、Ⅲ因子C、Ⅶ因子D、Ⅷ因子E、Ⅻ因子标准答案：D知识点解析：冷沉淀中富含Ⅷ因子和纤维蛋白原。2、舌咽神经痛最迅速有效的治疗方法是A、卡马西平口服B、苯妥英钠口服C、1％利多卡因喷雾D、舌咽神经阻滞E、舌下神经阻滞标准答案：D知识点解析：神经阻滞镇痛效果迅速可靠。3、颅脑外科手术时，短期降低颅内压的方法为A、提高动脉氧分压B、提高动脉二氧化碳分压C、降低动脉二氧化碳分压D、降低动脉动氧分压E、同时提高动脉氧分压和二氧化碳分压标准答案：C知识点解析：降低动脉二氧化碳分压，脑血流减少，压力降低。4、COPD患者较为理想的麻醉前用药为A、吗啡B、阿托品C、氯胺酮D、异丙嗪十哌替啶E、东莨菪碱标准答案：D知识点解析：哌替啶能抑制由迷走神经介导的支气管痉挛，异丙嗪能拮抗组胺对支气管平滑肌的收缩或挛缩，解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。5、反映高排低阻型休克血流动力学变化的主要指标是A、血压下降B、小血管收缩、心脏指数降低C、小血管扩张，心脏指数升高D、中心静脉压和肺动脉楔入压降低E、心脏射血分数降低标准答案：D知识点解析：高排低阻型休克：外周阻力降低，心排血量增加。皮肤血管扩张，血流量增加，皮肤温度升高，又称暖休克。6、患者，女，35岁。全麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定，接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是A、麻醉偏浅B、缺氧C、早期二氧化碳蓄积D、麻醉药的药效E、术前药阿托品的作用标准答案：A知识点解析：浅麻醉期在使用肌肉松剂的情况下：可表现为血压升高，心率增快，并出汗，腺体分泌物多，流泪等。7、神经阻滞时局部麻醉药的注射部位是A、神经干（丛）旁B、神经末梢丰富的皮内C、肌肉组织D、皮内和皮下组织E、神经干内标准答案：A知识点解析：注射部位是神经干（丛）旁。8、肌肉松弛恢复指数是指A、肌颤搐幅度由0恢复至25％的时间B、肌颤搐幅度由0恢复至50％的时间C、肌颤搐幅度由0恢复至75％的时间D、肌颤搐幅度由25％恢复至75％的时间E、肌颤搐幅度由0恢复至100％的时间标准答案：D知识点解析：肌肉松弛恢复指数是指肌颤搐幅度由25％恢复至75％的时间。9、氯胺酮麻醉适用于A、高血压患者B、哮喘患者C、心功能不全患者D、颅高压患者E、青光眼患者标准答案：B知识点解析：氯胺酮增加颅压、眼压、血压，所以这些患者禁用，而用于哮喘患者还有利缓解哮喘。10、肌松药的临床应用错误的是A、抗生素能增强肌松药作用，但机制因药而异B、庆大霉素增强肌松药作用的机制为接头前、后双重作用C、林可霉素增强非去极化肌松药作用，而不增强去极化肌松药D、青霉素类在临床剂量范围没有明显的增强肌松药作用E、对抗生素增强肌松药所致的阻滞延长，钙剂治疗最有效标准答案：E知识点解析：肌松药的拮抗最有效。11、心脏毒性最强的局麻药是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因标准答案：D知识点解析：大剂量静脉注射布比卡因可引起心肌收缩力减弱，传导时间延长，室性心律或室颤，其心脏毒性作用比利多卡因大。心血管抑制剂量与发生惊厥剂量比值，利多卡因是7，而布比卡因为3～4。12、适用于喉罩通气的是A、呼吸、心搏骤停的患者B、饱胃的急症患者C、气管软化的患者D、喉痉挛的患者E、咽喉肿瘤患者标准答案：A知识点解析：喉罩通气适用于心肺复苏，因其不需喉镜，操作简便，易于推广。13、麻醉方法易发生术中知晓的麻醉方法是A、单纯氯胺酮麻醉B、单纯异丙酚麻醉C、单纯异氟烷吸入麻醉D、异氟烷一异丙酚静吸复合麻醉E、芬太尼一地西泮麻醉标准答案：E知识点解析：芬太尼．地西泮麻醉深度不易掌握。14、高钾血症的心电图表现为A、T波高尖，QT间期延长，QRS波增宽B、PRI旬期延长，QRS波增宽C、PRI间期缩短，QRS波增宽D、ST段明显抬高E、u波增高，ST段下移，T波低平或倒置标准答案：A知识点解析：当细胞外钾离子浓度增高时，增加了细胞膜对钾离子的通透性，动作电位时间缩短，表现为T波高尖。当血清钾继续升高时，则引起心室内传导阻滞，在心电图中表现为QRS波增宽，且QT间期延长。15、嗜铬细胞瘤患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压时，最佳处理措施为A、减浅麻醉B、补充血容量C、血管活性药D、扩容及血管活性药E、高渗葡萄糖标准答案：D知识点解析：此时的低血压主要原因是儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低，引起外周血管扩张，再加上血容量不足，导致低血压甚至休克，因此，应立即补充血容量及应用血管活性药，最为常用的是去甲肾上腺素。16、麻醉期间高血压的定义是A、血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达160/95mmHg以上B、血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达140/90mmHg以上C、血压升高超过麻醉前的30％或血压升高达160/95mmHg以上D、血压升高超过麻醉前的30％或血压升高达140/90mmHg以上E、血压高于150/90mmHg标准答案：A知识点解析：麻醉期间高血压的定义是血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达160/95mmHg以上。17、急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是A、高浓度吸氧B、限制输液量和速度C、应用支气管扩张药D、早期人工正压通气E、皮质激素的应用标准答案：D知识点解析：急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是早期呼吸机正压通气。18、宫外孕失血性休克患者，应禁用的麻醉方法是A、静吸复合全身麻醉B、吸入全身麻醉C、椎管内麻醉D、局部麻醉E、全凭静脉麻醉标准答案：C知识点解析：进一步减少回心血量。19、属于控制气流方向的气路元件是A、氧气流量控制阀B、快速充氧阀C、呼吸回路排气阀D、呼吸活瓣E、麻醉蒸发器调节开关标准答案：D知识点解析：呼吸活瓣分为吸入活瓣、呼出活瓣，其控制气流方向。20、急性疼痛的界限是A、＜6周B、＜8周C、＜6小时D、＜8小时E、＜3天标准答案：A知识点解析：急性疼痛的界限是＜6周。21、阿片类PCEA与PCIA相比，前者A、用药量较低，镇痛效果好B、用药量较多，镇痛效果好C、用药量较低，镇痛效果也差D、用药量较多，镇痛效果差E、以上都不对标准答案：A知识点解析：阿片类PCEA与PCIA相比，前者用药量较低，镇痛效果好。22、阿片类药物拮抗剂是A、曲马多B、双氢可待因C、氧可酮D、纳洛酮E、美沙酮标准答案：D知识点解析：纳洛酮是特异性阿片类药物拮抗剂。23、麻醉前已怀疑困难气道的患者，最安全的插管方法是A、清醒气管插管B、喉罩通气C、慢诱导D、全身麻醉下纤维光导镜插管E、以上都是标准答案：A知识点解析：防止一旦插管失败时患者可以有自主呼吸，防止危险。24、术后疼痛可引起内分泌激素的变化，降低的是A、皮质醇B、ACTHC、胰高血糖素D、醛固酮E、胰岛素标准答案：E知识点解析：胰岛素分泌受到抑制。25、慢性肺部疾病患者行IPPV通气时，突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失，最可能的原因是A、导管过深B、气胸C、皮下气肿D、肺血管栓塞E、ARDS标准答案：B知识点解析：慢性肺部疾病患者肺部顺应性较差，间歇正压通气时容易引起气压伤，产生气胸。26、关于低温麻醉的描述，错误的是A、适当使用吩噻嗪类药B、适当加深麻醉，防止寒战C、体温低于28℃时易发生心室颤动D、应监测中心温度E、体温下降呼吸变慢变浅时应过度标准答案：E知识点解析：呼吸的改变可以满足躯体的需要。27、依托咪酯不宜用于A、颅内高压B、心血管疾病C、呼吸系统疾病D、肾功能不全E、ICU患者长期镇静标准答案：E知识点解析：此药的一个重要缺点是抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量明显减少，故对ICU患者不宜用于长时间维持镇静。28、关于呼吸的化学调节，正确的是A、外周化学感受器的主要刺激因素是PCO2B、在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大C、中枢化学感受器的主要刺激因素是缺氧D、H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气E、颈动脉体对pH和PaCO2不敏感标准答案：B知识点解析：正常人呼吸的化学调节主要通过氢离子、低氧和CO2。CO2是呼吸调节的主要因素，且最为敏感；其一方面通过刺激外周化学惑受器又可刺激中枢化学感受器，当PaCO2增高时，呼吸加强，通气量增大。代谢性酸中毒时，氢离子刺激出现深大呼吸，碱中毒时相反。29、禁用N2O的疾病是A、贫血B、支气管哮喘C、嗜铬细胞瘤D、低血糖E、肠梗阻标准答案：E知识点解析：N2O的不良反应之一为使闭合空腔增大。因此，肠梗阻等体内有闭合性空腔的患者为其禁忌证。30、术前服用阿司匹林的行硬膜外麻醉应停药A、1天B、3天C、4天D、5天E、7天标准答案：E知识点解析：暂无解析31、臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是A、喉返神经被阻滞B、星状神经节被阻滞C、膈神经被阻滞D、锁骨上神经被阻滞E、局麻药的浓度过高标准答案：B知识点解析：臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是星状神经节被阻滞。32、抑制性神经生化递质不包括A、内源性阿片类B、生长激素抑制因子C、去甲肾上腺素D、GABAE、天门冬氨酸标准答案：E知识点解析：抑制性递质：如γ一氨基丁酸(GABA)、多巴胺、5一羟色胺、去甲肾上腺素等。33、术中输血最重要的目的是A、纠正水和电解质代谢的失衡B、补充凝血因子C、改善氧的运输能力D、改善微循环E、提高机体免疫能力标准答案：C知识点解析：术中输血的目的是为了纠正血容量的丢失，提高红细胞的携氧能力，改善微循环，补充血液的胶体成分、凝血因子，提高机体的免疫力，而其中最重要的是改善氧的运输能力。34、影响局部麻醉药在硬膜外腔扩散的因素除外A、局部麻醉药的容积和浓度B、局部麻醉药注射的速度C、血容量不足D、身高E、下腔静脉受压标准答案：D知识点解析：局部麻醉药在硬膜外腔的扩散与局部麻醉药的浓度和容积、局部麻醉药注射的速度、患者的年龄及病情等有关，而与患者身高无关。35、硬膜外分娩镇痛时，布比卡因常用浓度为A、0．1％B、0．25％C、0．375％D、0.5％E、0.75％标准答案：B知识点解析：0．25％布比卡因持续硬膜外腔给药进行分娩镇痛，不延长产程、新生儿抑制小，镇痛后的尿潴留发生率、分娩出血量无增加，剖宫产率未见提高。36、苏醒延迟的定义为A、术后超过3小时呼唤不能睁眼B、术后超过2小时对疼痛刺激无明显反应C、术后超过1小时呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应D、术后超过30分钟呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应E、术毕药物拮抗超15分钟后呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应标准答案：D知识点解析：时间是术后30分钟以上。37、巨大卵巢囊肿切除术，术中切除肿瘤时，常发生的情况是A、血压下降B、心功能不全C、心律失常D、肠缺血E、血栓形成标准答案：A知识点解析：瘤体解除对大血管的压迫，血液在外周分布增加，回心血量减少。38、老年患者脊麻的特点是A、起效快、但麻醉敏感性降低B、起效快、扩散广、麻醉作用时间缩短C、起效快、扩散广、作用时间长D、椎间隙增宽，穿刺简单E、麻醉用量应酌增1/3～1/2标准答案：C知识点解析：老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故局麻药起效快，扩散广，且作用时间长。39、对防止骨粘合剂反应的发生有利的措施为A、进行血液稀释B、骨水泥成糊状就填充C、局部温水加热D、给小剂量升压药E、在近端束止血带标准答案：D知识点解析：给小剂量升压药可预防过敏造成的血压下降。40、天门冬氨酸受体拮抗挤(NMDA)是A、氯胺酮B、酮洛酸C、可乐定D、纳洛酮E、以上都不是标准答案：A知识点解析：氯胺酮产生麻醉作用主要是抑制兴奋性神经递质（包括乙酰胆碱、L一谷氨酸）以及与N一甲基一D天门冬氨酸(NMDA)受体相互作用的结果。41、对合并呼吸系统疾病的患者在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为A、呼吸频率、幅度和节律B、SaO2C、ETCO2D、气量计通气功能监测E、以上都是标准答案：C知识点解析：对合并呼吸系统疾病的患者在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为ETCO2。42、老年患者全身麻醉后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是A、由于功能残气量下降致肺不张B、弥散功能障碍C、镇痛不全D、呼吸道分泌物增多E、呼吸肌力量减弱标准答案：A知识点解析：老年人肺泡弹性差，易引起肺泡萎缩，导致FRC减少及肺不张。43、合并有呼吸系统严重疾病的患者，麻醉方法的选择原则为A、对呼吸循环系统干扰小B、镇静、镇痛和肌松效果好C、术中不良反射阻断满意D、术后苏醒恢复快、并发症少E、以上都是标准答案：E知识点解析：全部是合并有呼吸系统疾病的患者麻醉方法的选择原则。44、外伤性脾破裂大出血行急症手术时，麻醉方法宜选A、局部麻醉B、腰麻C、腰一硬联合麻醉D、硬膜外麻醉E、气管插管全身麻醉标准答案：E知识点解析：对此患者手术时，气管内插管全身麻醉最安全。45、长期卧床的骨科手术患者应特别注意A、上呼吸道感染B、心功能障碍C、术后疼痛D、肌肉萎缩E、深静脉血栓形成标准答案：E知识点解析：尤其是下肢的血栓。46、有关闭合容量的描述正确的是A、气道开始闭合时呼出的气量B、闭合容量加上残气量则为闭合气量C、补呼气量与残气量之和D、气道开始闭合时的肺容量E、慢阻肺的患者此项检查最不敏感标准答案：D知识点解析：闭合容量是气道开始闭合时肺内的气体容量。闭合容量=闭合气量十残气量；闭合容量并不总是小于潮气量。47、治疗脑水肿不宜采取的措施是A、快速静脉滴注甘露醇B、静脉注射呋塞米C、地塞米松D、轻度亚低温E、静脉滴注吗啡标准答案：E知识点解析：治疗脑水肿的目的是：①降低颅内压；②保持充分的脑灌注，以避免进一步缺血缺氧；③预防脑疝发生。治疗的药物主要有甘露醇、呋塞米、激素、高渗盐水、白蛋白等。控制患者每天的液体入量。患者若情况允许宜取头高15°体位，以利于颅内静脉回流，可减轻脑水肿。给予亚低温疗法。48、有关高血压患者的描述，错误的是A、高血压是导致冠心病的原因之一B、血压＞160/95mmHg即可诊断高血压C、血压越高，麻醉风险越大D、高血压患者发生低血压为血压下降超过20％E、对心肌缺氧损害有时超过低血压标准答案：B知识点解析：高血压的诊断标准为血压＞140/90mmHg即可。49、为维持肾功能损害患者的肾血流量和肾小球滤过率，不宜采用的措施为A、纠正水、电解质紊乱B、纠正酸碱平衡失调C、补充血容量D、应用血管收缩药尽快提高血压E、小剂量多巴胺标准答案：D知识点解析：不能舒张肾动脉增加肾的血流会加重肾单位的损伤。50、胃十二指肠手术选用连续硬膜外麻醉时，阻滞平面应达A、T2～L1B、T3～L1C、T6～L1D、T4～L1E、T5～L1标准答案：D知识点解析：阻滞平面达T4～L1可减少牵拉反射。51、预防局部麻醉药中毒措施不正确的是A、应用局部麻醉药的安全剂量B、使用最低有效浓度C、避免注入血管内D、凡局部麻醉药内都必须加入肾上腺素E、警惕毒性反应的先驱症状标准答案：D知识点解析：对于高血压、先兆性子痫、妊娠期高血压疾病等患者局部麻醉药中不加肾上腺素。52、预防胃内容物反流和误吸的措施不正确的是A、成年人术前禁食8小时B、急症饱胃患者放置胃管并尽量吸除胃内容物C、术前洗胃D、术前口服抗H2受体药E、术前口服甲氧氯普胺标准答案：C知识点解析：洗胃不宜作为预防误吸的常规措施。53、中枢抑制性递质有A、甘氨酸B、谷氨酸C、门冬氨酸D、多巴胺E、色氨酸标准答案：A知识点解析：氨基酸类递质分为两类：γ氨基丁酸和甘氨酸是抑制性递质；其余如谷氨酸和门冬氨酸都是兴奋性递质。54、在临床麻醉中，触诊脉搏首选的动脉是A、颈总动脉B、耳前动脉C、颈内动脉D、桡动脉E、腋动脉标准答案：B知识点解析：耳前动脉位置固定表浅，影响因素少。55、有关依托咪酯静脉麻醉的描述，错误的是A、起效快，患者可在一次臂一脑循环内入睡B、其效能约为硫喷妥钠的12倍C、常用诱导为剂量0．25～0．3mg/kgD、心血管系统稳定是突出优点E、持续静脉滴注可单独用于麻醉维持标准答案：E知识点解析：依托咪酯静脉麻醉必须联合阿片类药物。56、增加FiO2仍不能提高PaO2或肺泡一动脉氧分压差明显增加时应考虑A、ARDSB、血胸C、心力衰竭D、肺淤血E、气胸标准答案：A知识点解析：当增加FiO2仍不能提高PaO2，或A一aDO2有明显增加时，应考虑诊断创伤后急性呼吸功能不全。57、长骨骨折和严重创伤患者容易发生A、上呼吸道感染B、心功能障碍C、脂肪栓塞D、肾功能不全E、动脉血栓形成标准答案：C知识点解析：在长骨骨折和严重创伤患者中，容易发生脂肪栓塞。二、A2型题(本题共16题，每题1.0分，共16分。)58、某孕妇，25岁。孕39周，胎儿脐带绕颈2周，剖宫产娩出一男婴，出生1分钟Apgar评分为3分。处置程序正确的是A、人工呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染C、改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸，预防感染D、预防感染，人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染E、预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸标准答案：B知识点解析：必须先清理口腔、鼻腔的分泌物。59、患者，男，50岁。结石性胆囊炎，拟行腹腔镜胆囊摘除术。既往有哮喘病史，体力活动后呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。血气分析：pH7．36，PaO260mmHg，PaCO285mmHg，HCO3一36mmol/L。肌松药应首选A、琥珀胆碱B、瑞库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲库铵E、米库氯铵标准答案：C知识点解析：此例患者有哮喘病史，且有心功能不全。故不能选用有组胺释放作用及自主神经节阻滞作用的肌松药，选项中只有哌库溴铵合适。60、患者，男，30岁。实施蛛网膜下腔阻滞，注入局麻药5分钟后，阻滞平面较高，脉搏由82次/分降至50次/分。心动过缓的原因是A、迷走神经反射性兴奋B、心脏交感神经抑制C、麻醉前用药用量过大D、血容量重新分布E、循环时间延长标准答案：B知识点解析：蛛网膜下腔阻滞的阻滞平面较高，脉搏降至50次/分，心动过缓的原因是心交感神经抑制，迷走神经功能相对亢进。61、患者，男，30岁。因颅底凹陷症行减压术。患者颈短，全麻气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧头颈屈曲位后，患者气道阻力逐渐增加至35cmH2O、Sp9降至90％以下，首先考虑的原因是A、导管在颈曲位时脱出B、支气管痉挛C、下呼吸道分泌物D、导管向下移位至一侧主支气管，导管扭曲、管口贴住气管壁E、麻醉过浅标准答案：D知识点解析：患者颈短，侧卧头颈屈曲位后导管向下移位至一侧主支气管，导管扭曲、管口贴住气管壁的可能性均存在。62、患者，女，32岁。宫外孕破裂，失血性休克，血压70/50mmHg，心率160次/分，拟行急诊手术探查，最合适的麻醉方法是A、气管内复合麻醉B、腰麻C、局部麻醉D、连续硬膜外麻醉E、硫喷妥钠静脉复合麻醉标准答案：A知识点解析：气管内复合麻醉药在体内代谢、分解少，大部分以原形从肺排除体外，对循环干扰小，因此，吸入麻醉具有较高的可控性、安全性及有效性。63、患儿，女，3岁。体重10kg，因颅内高压行脑血管造影，术前肌内注射地西泮2mg，氯胺酮40mg，10分钟后突然呼吸停止，行气管插管、人工呼吸后，呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的主要原因是A、地西泮对呼吸抑制作用B、缺氧C、氯胺酮加重颅内高压D、二氧化碳蓄积E、呼吸遗忘标准答案：C知识点解析：氯胺酮致颅内高压进一步加重，可诱发脑疝，应避免使用。64、患者，男，34岁。车祸致下颌骨骨折，呼吸正常，拟全身麻醉下行切开复位整合术，张口度正常，最佳的插管途径为A、经鼻盲探气管插管B、经口逆行引导气管插管C、经鼻明视气管插管D、经口盲探气管插管E、气管造口标准答案：C知识点解析：不和手术区域发生冲突。65、患者，女，35岁。车祸致头面部创伤急诊入院。入院时患者清醒，在局部麻醉下行气管切开，静脉注射芬太尼0．1mg辅助，5分钟后，患者心跳停止。最可能的原因是A、呼吸抑制B、心力衰竭C、失血性休克D、迷走神经反射E、脑震荡标准答案：A知识点解析：暂无解析66、患者，男，57岁。胃溃疡穿孔出血，拟全身麻醉下行胃大部切除术。术前检查：血糖14mmol/L，术前药慎用A、吗啡B、苯巴比妥C、哌替啶D、咪达唑仑E、阿托品标准答案：A知识点解析：吗啡可兴奋交感神经中枢，引起肝糖原分解，导致血糖增高。67、患者，男，27岁。工作时铁屑溅入左眼，急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。原因最有可能为A、疼痛B、缺氧、二氧化碳蓄积C、眼一心反射D、焦虑不安E、术中应用拟胆碱药物标准答案：C知识点解析：眼，心反射可引起交界性心律和房室传导阻滞。68、患者，男，66岁。拟行胃大部切除及胃空肠吻合术，患高血压11年，冠心病5年，胃、十二指肠溃疡20余年。ASA分级为3级。不宜使用的麻醉方法为A、硬膜外阻滞B、地氟烷吸入全身麻醉C、丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉D、氯胺酮静脉复合麻醉E、硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉标准答案：D知识点解析：暂无解析69、患者，男，66岁。右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术，气管插管时应首选A、Robertshaw左侧型双腔管B、White双腔管C、单腔支气管导管D、普通气管导管E、Robertshaw右侧型双腔管标准答案：A知识点解析：暂无解析70、患者，男，73岁。4个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。目前的处理方法是A、内科治疗B、立即手术治疗C、2个月后手术治疗D、确定阴影性质后决定是否手术治疗E、诊断明确，放弃治疗标准答案：D知识点解析：6个月内发生心肌梗死的患者应根据具体情况暂延择期手术，或经PTCA等治疗减少麻醉和手术的风险。71、患者，男，30岁，因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心肺（一），心电图正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2％利多卡因3ml注入，观察不到5分钟，血压下降至70/50mmHg，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20分钟后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是A、局麻药过敏B、药物注入血管C、麻醉平面过宽D、全脊髓麻醉E、硬膜下麻醉标准答案：D知识点解析：呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝等是全脊髓麻醉的表现。72、患者，女，48岁。既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院。诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压，最宜选用下列降压药物是A、异氟烷B、硝普钠C、硝酸甘油D、尼莫地平E、前列腺素E1标准答案：C知识点解析：硝酸甘油能改善受害心肌的血流灌注。73、患儿，3岁，患法洛四联症，拟在体外循环下行矫形术，如果使用七氟醚诱导，则可能A、诱导加快B、诱导缓慢C、诱导速度和正常小儿无差别D、将出现缺氧发作E、诱导无法进行标准答案：B知识点解析：暂无解析三、案例分析题(本题共18题，每题1.0分，共18分。)患者，男，48岁。结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。74、硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为标准答案：B知识点解析：硬膜外单次注射吗啡2～4mg可以提供较长时间的镇痛（长达24小时以上）。75、术后最需要的监测为标准答案：C知识点解析：可能会出现延迟性呼吸抑制。76、术后8小时，患者出现恶心、呕吐及全身瘙痒，最可能的原因是标准答案：E知识点解析：硬膜外吗啡镇痛最常见的不良反应为恶心、呕吐、全身瘙痒及尿潴留等。患儿，男，6岁。先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。77、必须使用的术前药为标准答案：C知识点解析：小儿腺体分泌旺盛，气道相对狭窄，插管前必需使用抗胆碱药。78、患儿有哮喘病史，基础麻醉最好选用标准答案：E知识点解析：氯胺酮有支气管平滑肌松弛作用，能有效预防支气管痉挛。79、哮喘发作时，应采取的措施为标准答案：A知识点解析：哮喘发作时使用氨茶碱、糖皮质激素及β受体激动剂治疗。80、患儿术后声音嘶哑最可能的原因是标准答案：B知识点解析：小儿喉头组织脆弱、疏松，血管及淋巴较丰富，易做成损伤及水肿。患者，女，62岁。大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次/分。术中需要控制性降压。81、最佳的麻醉方法是标准答案：E知识点解析：颅内动脉瘤手术采用气管内全身麻醉，便于保证安全，提供良好的手术环境。82、行控制性降压时，平均动脉压不宜低于标准答案：C知识点解析：在手术中应避免增高动脉瘤的跨壁压，适当降低MAP可以预防血液流速快损伤瘤壁，但对于存在脑血管痉挛和颅高压的患者，CBF过低会出现脑功能障碍。83、开颅过程采用过度通气，PaCO2应维持在标准答案：C知识点解析：适度过度通气可以降低颅内压，但PaCO2低于20mmHg会引起脑血管痉挛而导致缺氧，维持在30mmHg较为合适。患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1．5％的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后患者的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3％，静注芬太尼0．1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。84、确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是标准答案：C知识点解析：当怀疑患者有二氧化碳蓄积时，检测呼气末二氧化碳分压最为快捷有效。85、正确的处理方法为标准答案：D知识点解析：处理二氧化碳蓄积最迅速有效的方法是改善通气，增加每分通气量，故D正确。患者，男，43岁。酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分，律齐，血压82/60mmHg，心电图提示ST段改变。86、术前处理不当的是标准答案：E知识点解析：对于神志不清患者禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。87、ST段改变应考虑标准答案：C知识点解析：ST段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程，ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。88、气管插管时如已误吸，紧急处理不恰当的为标准答案：E知识点解析：误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。患者，男，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。89、对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是标准答案：B知识点解析：动脉血气分析对决定手术和预测术中危险性的意义最大。90、上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为：FiO20．21，PaO253mmHg，SaO287％，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是标准答案：E知识点解析：暂时不宜拔管，应呼吸机辅助通气。91、该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最少的情况是标准答案：E知识点解析：暂无解析四、A1型题/单选题(本题共57题，每题1.0分，共57分。)92、冷沉淀中富含的凝血因子是A、Ⅱ因子B、Ⅲ因子C、Ⅶ因子D、Ⅷ因子E、Ⅻ因子标准答案：D知识点解析：冷沉淀中富含Ⅷ因子和纤维蛋白原。93、舌咽神经痛最迅速有效的治疗方法是A、卡马西平口服B、苯妥英钠口服C、1％利多卡因喷雾D、舌咽神经阻滞E、舌下神经阻滞标准答案：D知识点解析：神经阻滞镇痛效果迅速可靠。94、颅脑外科手术时，短期降低颅内压的方法为A、提高动脉氧分压B、提高动脉二氧化碳分压C、降低动脉二氧化碳分压D、降低动脉动氧分压E、同时提高动脉氧分压和二氧化碳分压标准答案：C知识点解析：降低动脉二氧化碳分压，脑血流减少，压力降低。95、COPD患者较为理想的麻醉前用药为A、吗啡B、阿托品C、氯胺酮D、异丙嗪十哌替啶E、东莨菪碱标准答案：D知识点解析：哌替啶能抑制由迷走神经介导的支气管痉挛，异丙嗪能拮抗组胺对支气管平滑肌的收缩或挛缩，解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。96、反映高排低阻型休克血流动力学变化的主要指标是A、血压下降B、小血管收缩、心脏指数降低C、小血管扩张，心脏指数升高D、中心静脉压和肺动脉楔入压降低E、心脏射血分数降低标准答案：D知识点解析：高排低阻型休克：外周阻力降低，心排血量增加。皮肤血管扩张，血流量增加，皮肤温度升高，又称暖休克。97、患者，女，35岁。全麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定，接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是A、麻醉偏浅B、缺氧C、早期二氧化碳蓄积D、麻醉药的药效E、术前药阿托品的作用标准答案：A知识点解析：浅麻醉期在使用肌肉松剂的情况下：可表现为血压升高，心率增快，并出汗，腺体分泌物多，流泪等。98、神经阻滞时局部麻醉药的注射部位是A、神经干（丛）旁B、神经末梢丰富的皮内C、肌肉组织D、皮内和皮下组织E、神经干内标准答案：A知识点解析：注射部位是神经干（丛）旁。99、肌肉松弛恢复指数是指A、肌颤搐幅度由0恢复至25％的时间B、肌颤搐幅度由0恢复至50％的时间C、肌颤搐幅度由0恢复至75％的时间D、肌颤搐幅度由25％恢复至75％的时间E、肌颤搐幅度由0恢复至100％的时间标准答案：D知识点解析：肌肉松弛恢复指数是指肌颤搐幅度由25％恢复至75％的时间。100、氯胺酮麻醉适用于A、高血压患者B、哮喘患者C、心功能不全患者D、颅高压患者E、青光眼患者标准答案：B知识点解析：氯胺酮增加颅压、眼压、血压，所以这些患者禁用，而用于哮喘患者还有利缓解哮喘。101、肌松药的临床应用错误的是A、抗生素能增强肌松药作用，但机制因药而异B、庆大霉素增强肌松药作用的机制为接头前、后双重作用C、林可霉素增强非去极化肌松药作用，而不增强去极化肌松药D、青霉素类在临床剂量范围没有明显的增强肌松药作用E、对抗生素增强肌松药所致的阻滞延长，钙剂治疗最有效标准答案：E知识点解析：肌松药的拮抗最有效。102、心脏毒性最强的局麻药是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因标准答案：D知识点解析：大剂量静脉注射布比卡因可引起心肌收缩力减弱，传导时间延长，室性心律或室颤，其心脏毒性作用比利多卡因大。心血管抑制剂量与发生惊厥剂量比值，利多卡因是7，而布比卡因为3～4。103、适用于喉罩通气的是A、呼吸、心搏骤停的患者B、饱胃的急症患者C、气管软化的患者D、喉痉挛的患者E、咽喉肿瘤患者标准答案：A知识点解析：喉罩通气适用于心肺复苏，因其不需喉镜，操作简便，易于推广。104、麻醉方法易发生术中知晓的麻醉方法是A、单纯氯胺酮麻醉B、单纯异丙酚麻醉C、单纯异氟烷吸入麻醉D、异氟烷一异丙酚静吸复合麻醉E、芬太尼一地西泮麻醉标准答案：E知识点解析：芬太尼．地西泮麻醉深度不易掌握。105、高钾血症的心电图表现为A、T波高尖，QT间期延长，QRS波增宽B、PRI旬期延长，QRS波增宽C、PRI间期缩短，QRS波增宽D、ST段明显抬高E、u波增高，ST段下移，T波低平或倒置标准答案：A知识点解析：当细胞外钾离子浓度增高时，增加了细胞膜对钾离子的通透性，动作电位时间缩短，表现为T波高尖。当血清钾继续升高时，则引起心室内传导阻滞，在心电图中表现为QRS波增宽，且QT间期延长。106、嗜铬细胞瘤患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压时，最佳处理措施为A、减浅麻醉B、补充血容量C、血管活性药D、扩容及血管活性药E、高渗葡萄糖标准答案：D知识点解析：此时的低血压主要原因是儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低，引起外周血管扩张，再加上血容量不足，导致低血压甚至休克，因此，应立即补充血容量及应用血管活性药，最为常用的是去甲肾上腺素。107、麻醉期间高血压的定义是A、血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达160/95mmHg以上B、血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达140/90mmHg以上C、血压升高超过麻醉前的30％或血压升高达160/95mmHg以上D、血压升高超过麻醉前的30％或血压升高达140/90mmHg以上E、血压高于150/90mmHg标准答案：A知识点解析：麻醉期间高血压的定义是血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达160/95mmHg以上。108、急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是A、高浓度吸氧B、限制输液量和速度C、应用支气管扩张药D、早期人工正压通气E、皮质激素的应用标准答案：D知识点解析：急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是早期呼吸机正压通气。109、宫外孕失血性休克患者，应禁用的麻醉方法是A、静吸复合全身麻醉B、吸入全身麻醉C、椎管内麻醉D、局部麻醉E、全凭静脉麻醉标准答案：C知识点解析：进一步减少回心血量。110、属于控制气流方向的气路元件是A、氧气流量控制阀B、快速充氧阀C、呼吸回路排气阀D、呼吸活瓣E、麻醉蒸发器调节开关标准答案：D知识点解析：呼吸活瓣分为吸入活瓣、呼出活瓣，其控制气流方向。111、急性疼痛的界限是A、＜6周B、＜8周C、＜6小时D、＜8小时E、＜3天标准答案：A知识点解析：急性疼痛的界限是＜6周。112、阿片类PCEA与PCIA相比，前者A、用药量较低，镇痛效果好B、用药量较多，镇痛效果好C、用药量较低，镇痛效果也差D、用药量较多，镇痛效果差E、以上都不对标准答案：A知识点解析：阿片类PCEA与PCIA相比，前者用药量较低，镇痛效果好。113、阿片类药物拮抗剂是A、曲马多B、双氢可待因C、氧可酮D、纳洛酮E、美沙酮标准答案：D知识点解析：纳洛酮是特异性阿片类药物拮抗剂。114、麻醉前已怀疑困难气道的患者，最安全的插管方法是A、清醒气管插管B、喉罩通气C、慢诱导D、全身麻醉下纤维光导镜插管E、以上都是标准答案：A知识点解析：防止一旦插管失败时患者可以有自主呼吸，防止危险。115、术后疼痛可引起内分泌激素的变化，降低的是A、皮质醇B、ACTHC、胰高血糖素D、醛固酮E、胰岛素标准答案：E知识点解析：胰岛素分泌受到抑制。116、慢性肺部疾病患者行IPPV通气时，突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失，最可能的原因是A、导管过深B、气胸C、皮下气肿D、肺血管栓塞E、ARDS标准答案：B知识点解析：慢性肺部疾病患者肺部顺应性较差，间歇正压通气时容易引起气压伤，产生气胸。117、关于低温麻醉的描述，错误的是A、适当使用吩噻嗪类药B、适当加深麻醉，防止寒战C、体温低于28℃时易发生心室颤动D、应监测中心温度E、体温下降呼吸变慢变浅时应过度标准答案：E知识点解析：呼吸的改变可以满足躯体的需要。118、依托咪酯不宜用于A、颅内高压B、心血管疾病C、呼吸系统疾病D、肾功能不全E、ICU患者长期镇静标准答案：E知识点解析：此药的一个重要缺点是抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量明显减少，故对ICU患者不宜用于长时间维持镇静。119、关于呼吸的化学调节，正确的是A、外周化学感受器的主要刺激因素是PCO2B、在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大C、中枢化学感受器的主要刺激因素是缺氧D、H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气E、颈动脉体对pH和PaCO2不敏感标准答案：B知识点解析：正常人呼吸的化学调节主要通过氢离子、低氧和CO2。CO2是呼吸调节的主要因素，且最为敏感；其一方面通过刺激外周化学惑受器又可刺激中枢化学感受器，当PaCO2增高时，呼吸加强，通气量增大。代谢性酸中毒时，氢离子刺激出现深大呼吸，碱中毒时相反。120、禁用N2O的疾病是A、贫血B、支气管哮喘C、嗜铬细胞瘤D、低血糖E、肠梗阻标准答案：E知识点解析：N2O的不良反应之一为使闭合空腔增大。因此，肠梗阻等体内有闭合性空腔的患者为其禁忌证。121、术前服用阿司匹林的行硬膜外麻醉应停药A、1天B、3天C、4天D、5天E、7天标准答案：E知识点解析：暂无解析122、臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是A、喉返神经被阻滞B、星状神经节被阻滞C、膈神经被阻滞D、锁骨上神经被阻滞E、局麻药的浓度过高标准答案：B知识点解析：臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是星状神经节被阻滞。123、抑制性神经生化递质不包括A、内源性阿片类B、生长激素抑制因子C、去甲肾上腺素D、GABAE、天门冬氨酸标准答案：E知识点解析：抑制性递质：如γ一氨基丁酸(GABA)、多巴胺、5一羟色胺、去甲肾上腺素等。124、术中输血最重要的目的是A、纠正水和电解质代谢的失衡B、补充凝血因子C、改善氧的运输能力D、改善微循环E、提高机体免疫能力标准答案：C知识点解析：术中输血的目的是为了纠正血容量的丢失，提高红细胞的携氧能力，改善微循环，补充血液的胶体成分、凝血因子，提高机体的免疫力，而其中最重要的是改善氧的运输能力。125、影响局部麻醉药在硬膜外腔扩散的因素除外A、局部麻醉药的容积和浓度B、局部麻醉药注射的速度C、血容量不足D、身高E、下腔静脉受压标准答案：D知识点解析：局部麻醉药在硬膜外腔的扩散与局部麻醉药的浓度和容积、局部麻醉药注射的速度、患者的年龄及病情等有关，而与患者身高无关。126、硬膜外分娩镇痛时，布比卡因常用浓度为A、0．1％B、0．25％C、0．375％D、0.5％E、0.75％标准答案：B知识点解析：0．25％布比卡因持续硬膜外腔给药进行分娩镇痛，不延长产程、新生儿抑制小，镇痛后的尿潴留发生率、分娩出血量无增加，剖宫产率未见提高。127、苏醒延迟的定义为A、术后超过3小时呼唤不能睁眼B、术后超过2小时对疼痛刺激无明显反应C、术后超过1小时呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应D、术后超过30分钟呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应E、术毕药物拮抗超15分钟后呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应标准答案：D知识点解析：时间是术后30分钟以上。128、巨大卵巢囊肿切除术，术中切除肿瘤时，常发生的情况是A、血压下降B、心功能不全C、心律失常D、肠缺血E、血栓形成标准答案：A知识点解析：瘤体解除对大血管的压迫，血液在外周分布增加，回心血量减少。129、老年患者脊麻的特点是A、起效快、但麻醉敏感性降低B、起效快、扩散广、麻醉作用时间缩短C、起效快、扩散广、作用时间长D、椎间隙增宽，穿刺简单E、麻醉用量应酌增1/3～1/2标准答案：C知识点解析：老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故局麻药起效快，扩散广，且作用时间长。130、对防止骨粘合剂反应的发生有利的措施为A、进行血液稀释B、骨水泥成糊状就填充C、局部温水加热D、给小剂量升压药E、在近端束止血带标准答案：D知识点解析：给小剂量升压药可预防过敏造成的血压下降。131、天门冬氨酸受体拮抗挤(NMDA)是A、氯胺酮B、酮洛酸C、可乐定D、纳洛酮E、以上都不是标准答案：A知识点解析：氯胺酮产生麻醉作用主要是抑制兴奋性神经递质（包括乙酰胆碱、L一谷氨酸）以及与N一甲基一D天门冬氨酸(NMDA)受体相互作用的结果。132、对合并呼吸系统疾病的患者在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为A、呼吸频率、幅度和节律B、SaO2C、ETCO2D、气量计通气功能监测E、以上都是标准答案：C知识点解析：对合并呼吸系统疾病的患者在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为ETCO2。133、老年患者全身麻醉后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是A、由于功能残气量下降致肺不张B、弥散功能障碍C、镇痛不全D、呼吸道分泌物增多E、呼吸肌力量减弱标准答案：A知识点解析：老年人肺泡弹性差，易引起肺泡萎缩，导致FRC减少及肺不张。134、合并有呼吸系统严重疾病的患者，麻醉方法的选择原则为A、对呼吸循环系统干扰小B、镇静、镇痛和肌松效果好C、术中不良反射阻断满意D、术后苏醒恢复快、并发症少E、以上都是标准答案：E知识点解析：全部是合并有呼吸系统疾病的患者麻醉方法的选择原则。135、外伤性脾破裂大出血行急症手术时，麻醉方法宜选A、局部麻醉B、腰麻C、腰一硬联合麻醉D、硬膜外麻醉E、气管插管全身麻醉标准答案：E知识点解析：对此患者手术时，气管内插管全身麻醉最安全。136、长期卧床的骨科手术患者应特别注意A、上呼吸道感染B、心功能障碍C、术后疼痛D、肌肉萎缩E、深静脉血栓形成标准答案：E知识点解析：尤其是下肢的血栓。137、有关闭合容量的描述正确的是A、气道开始闭合时呼出的气量B、闭合容量加上残气量则为闭合气量C、补呼气量与残气量之和D、气道开始闭合时的肺容量E、慢阻肺的患者此项检查最不敏感标准答案：D知识点解析：闭合容量是气道开始闭合时肺内的气体容量。闭合容量=闭合气量十残气量；闭合容量并不总是小于潮气量。138、治疗脑水肿不宜采取的措施是A、快速静脉滴注甘露醇B、静脉注射呋塞米C、地塞米松D、轻度亚低温E、静脉滴注吗啡标准答案：E知识点解析：治疗脑水肿的目的是：①降低颅内压；②保持充分的脑灌注，以避免进一步缺血缺氧；③预防脑疝发生。治疗的药物主要有甘露醇、呋塞米、激素、高渗盐水、白蛋白等。控制患者每天的液体入量。患者若情况允许宜取头高15°体位，以利于颅内静脉回流，可减轻脑水肿。给予亚低温疗法。139、有关高血压患者的描述，错误的是A、高血压是导致冠心病的原因之一B、血压＞160/95mmHg即可诊断高血压C、血压越高，麻醉风险越大D、高血压患者发生低血压为血压下降超过20％E、对心肌缺氧损害有时超过低血压标准答案：B知识点解析：高血压的诊断标准为血压＞140/90mmHg即可。140、为维持肾功能损害患者的肾血流量和肾小球滤过率，不宜采用的措施为A、纠正水、电解质紊乱B、纠正酸碱平衡失调C、补充血容量D、应用血管收缩药尽快提高血压E、小剂量多巴胺标准答案：D知识点解析：不能舒张肾动脉增加肾的血流会加重肾单位的损伤。141、胃十二指肠手术选用连续硬膜外麻醉时，阻滞平面应达A、T2～L1B、T3～L1C、T6～L1D、T4～L1E、T5～L1标准答案：D知识点解析：阻滞平面达T4～L1可减少牵拉反射。142、预防局部麻醉药中毒措施不正确的是A、应用局部麻醉药的安全剂量B、使用最低有效浓度C、避免注入血管内D、凡局部麻醉药内都必须加入肾上腺素E、警惕毒性反应的先驱症状标准答案：D知识点解析：对于高血压、先兆性子痫、妊娠期高血压疾病等患者局部麻醉药中不加肾上腺素。143、预防胃内容物反流和误吸的措施不正确的是A、成年人术前禁食8小时B、急症饱胃患者放置胃管并尽量吸除胃内容物C、术前洗胃D、术前口服抗H2受体药E、术前口服甲氧氯普胺标准答案：C知识点解析：洗胃不宜作为预防误吸的常规措施。144、中枢抑制性递质有A、甘氨酸B、谷氨酸C、门冬氨酸D、多巴胺E、色氨酸标准答案：A知识点解析：氨基酸类递质分为两类：γ氨基丁酸和甘氨酸是抑制性递质；其余如谷氨酸和门冬氨酸都是兴奋性递质。145、在临床麻醉中，触诊脉搏首选的动脉是A、颈总动脉B、耳前动脉C、颈内动脉D、桡动脉E、腋动脉标准答案：B知识点解析：耳前动脉位置固定表浅，影响因素少。146、有关依托咪酯静脉麻醉的描述，错误的是A、起效快，患者可在一次臂一脑循环内入睡B、其效能约为硫喷妥钠的12倍C、常用诱导为剂量0．25～0．3mg/kgD、心血管系统稳定是突出优点E、持续静脉滴注可单独用于麻醉维持标准答案：E知识点解析：依托咪酯静脉麻醉必须联合阿片类药物。147、增加FiO2仍不能提高PaO2或肺泡一动脉氧分压差明显增加时应考虑A、ARDSB、血胸C、心力衰竭D、肺淤血E、气胸标准答案：A知识点解析：当增加FiO2仍不能提高PaO2，或A一aDO2有明显增加时，应考虑诊断创伤后急性呼吸功能不全。148、长骨骨折和严重创伤患者容易发生A、上呼吸道感染B、心功能障碍C、脂肪栓塞D、肾功能不全E、动脉血栓形成标准答案：C知识点解析：在长骨骨折和严重创伤患者中，容易发生脂肪栓塞。二、A2型题(本题共16题，每题1.0分，共16分。)149、某孕妇，25岁。孕39周，胎儿脐带绕颈2周，剖宫产娩出一男婴，出生1分钟Apgar评分为3分。处置程序正确的是A、人工呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染C、改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸，预防感染D、预防感染，人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染E、预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸标准答案：B知识点解析：必须先清理口腔、鼻腔的分泌物。150、患者，男，50岁。结石性胆囊炎，拟行腹腔镜胆囊摘除术。既往有哮喘病史，体力活动后呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。血气分析：pH7．36，PaO260mmHg，PaCO285mmHg，HCO3一36mmol/L。肌松药应首选A、琥珀胆碱B、瑞库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲库铵E、米库氯铵标准答案：C知识点解析：此例患者有哮喘病史，且有心功能不全。故不能选用有组胺释放作用及自主神经节阻滞作用的肌松药，选项中只有哌库溴铵合适。151、患者，男，30岁。实施蛛网膜下腔阻滞，注入局麻药5分钟后，阻滞平面较高，脉搏由82次/分降至50次/分。心动过缓的原因是A、迷走神经反射性兴奋B、心脏交感神经抑制C、麻醉前用药用量过大D、血容量重新分布E、循环时间延长标准答案：B知识点解析：蛛网膜下腔阻滞的阻滞平面较高，脉搏降至50次/分，心动过缓的原因是心交感神经抑制，迷走神经功能相对亢进。152、患者，男，30岁。因颅底凹陷症行减压术。患者颈短，全麻气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧头颈屈曲位后，患者气道阻力逐渐增加至35cmH2O、Sp9降至90％以下，首先考虑的原因是A、导管在颈曲位时脱出B、支气管痉挛C、下呼吸道分泌物D、导管向下移位至一侧主支气管，导管扭曲、管口贴住气管壁E、麻醉过浅标准答案：D知识点解析：患者颈短，侧卧头颈屈曲位后导管向下移位至一侧主支气管，导管扭曲、管口贴住气管壁的可能性均存在。153、患者，女，32岁。宫外孕破裂，失血性休克，血压70/50mmHg，心率160次/分，拟行急诊手术探查，最合适的麻醉方法是A、气管内复合麻醉B、腰麻C、局部麻醉D、连续硬膜外麻醉E、硫喷妥钠静脉复合麻醉标准答案：A知识点解析：气管内复合麻醉药在体内代谢、分解少，大部分以原形从肺排除体外，对循环干扰小，因此，吸入麻醉具有较高的可控性、安全性及有效性。154、患儿，女，3岁。体重10kg，因颅内高压行脑血管造影，术前肌内注射地西泮2mg，氯胺酮40mg，10分钟后突然呼吸停止，行气管插管、人工呼吸后，呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的主要原因是A、地西泮对呼吸抑制作用B、缺氧C、氯胺酮加重颅内高压D、二氧化碳蓄积E、呼吸遗忘标准答案：C知识点解析：氯胺酮致颅内高压进一步加重，可诱发脑疝，应避免使用。155、患者，男，34岁。车祸致下颌骨骨折，呼吸正常，拟全身麻醉下行切开复位整合术，张口度正常，最佳的插管途径为A、经鼻盲探气管插管B、经口逆行引导气管插管C、经鼻明视气管插管D、经口盲探气管插管E、气管造口标准答案：C知识点解析：不和手术区域发生冲突。156、患者，女，35岁。车祸致头面部创伤急诊入院。入院时患者清醒，在局部麻醉下行气管切开，静脉注射芬太尼0．1mg辅助，5分钟后，患者心跳停止。最可能的原因是A、呼吸抑制B、心力衰竭C、失血性休克D、迷走神经反射E、脑震荡标准答案：A知识点解析：暂无解析157、患者，男，57岁。胃溃疡穿孔出血，拟全身麻醉下行胃大部切除术。术前检查：血糖14mmol/L，术前药慎用A、吗啡B、苯巴比妥C、哌替啶D、咪达唑仑E、阿托品标准答案：A知识点解析：吗啡可兴奋交感神经中枢，引起肝糖原分解，导致血糖增高。158、患者，男，27岁。工作时铁屑溅入左眼，急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。原因最有可能为A、疼痛B、缺氧、二氧化碳蓄积C、眼一心反射D、焦虑不安E、术中应用拟胆碱药物标准答案：C知识点解析：眼，心反射可引起交界性心律和房室传导阻滞。159、患者，男，66岁。拟行胃大部切除及胃空肠吻合术，患高血压11年，冠心病5年，胃、十二指肠溃疡20余年。ASA分级为3级。不宜使用的麻醉方法为A、硬膜外阻滞B、地氟烷吸入全身麻醉C、丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉D、氯胺酮静脉复合麻醉E、硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉标准答案：D知识点解析：暂无解析160、患者，男，66岁。右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术，气管插管时应首选A、Robertshaw左侧型双腔管B、White双腔管C、单腔支气管导管D、普通气管导管E、Robertshaw右侧型双腔管标准答案：A知识点解析：暂无解析161、患者，男，73岁。4个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。目前的处理方法是A、内科治疗B、立即手术治疗C、2个月后手术治疗D、确定阴影性质后决定是否手术治疗E、诊断明确，放弃治疗标准答案：D知识点解析：6个月内发生心肌梗死的患者应根据具体情况暂延择期手术，或经PTCA等治疗减少麻醉和手术的风险。162、患者，男，30岁，因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心肺（一），心电图正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2％利多卡因3ml注入，观察不到5分钟，血压下降至70/50mmHg，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20分钟后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是A、局麻药过敏B、药物注入血管C、麻醉平面过宽D、全脊髓麻醉E、硬膜下麻醉标准答案：D知识点解析：呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝等是全脊髓麻醉的表现。163、患者，女，48岁。既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院。诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压，最宜选用下列降压药物是A、异氟烷B、硝普钠C、硝酸甘油D、尼莫地平E、前列腺素E1标准答案：C知识点解析：硝酸甘油能改善受害心肌的血流灌注。164、患儿，3岁，患法洛四联症，拟在体外循环下行矫形术，如果使用七氟醚诱导，则可能A、诱导加快B、诱导缓慢C、诱导速度和正常小儿无差别D、将出现缺氧发作E、诱导无法进行标准答案：B知识点解析：暂无解析六、B1/B型题（含2小题）(本题共9题，每题1.0分，共9分。)A．肾前性肾衰竭B．肾性肾衰竭C．肾后性肾衰竭D．复合性肾衰竭E．慢性肾功能不全165、大面积烧伤后引起的肾衰竭属于A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：大面积烧伤后引起的肾衰竭属于肾前性肾衰竭。166、肾动脉栓塞后出现的肾衰竭属于A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：肾动脉栓塞后出现的肾衰竭属于肾前性肾衰竭。167、输尿管梗阻引起的肾衰竭属于A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：输尿管梗阻引起的肾衰竭属于肾后性肾衰竭。168、腰挤压后出现的肾衰竭属于A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：腰挤压后出现的肾衰竭属于肾性肾衰竭。A．原有房颤突然出现心室率过速者，不宜采用电复律以免血栓脱落而造成栓塞B．硝酸甘油常不能解除其引起心内膜下缺血的心绞痛C．麻醉中轻度的心率增快最有益D．多在控制性降压下实施手术治疗E．动力型肺动脉高压形成较晚169、动脉导管未闭A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：动脉导管未闭患者多在控制性降压下实施手术治疗。170、二尖瓣关闭不全A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：麻醉中轻度的心率增快，使二尖瓣关闭不全患者反流量减少。171、二尖瓣狭窄A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：二尖瓣狭窄多合并心房附壁血栓。172、房间隔缺损A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：动力型肺动脉高压形成较晚的是房间隔缺损。173、主动脉瓣狭窄A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：硝酸甘油可降低肺动脉压，而对外周动脉压影响较小。硝酸甘油的禁忌证有低血压(SBP＜90mmHg)、严重心动过缓（心率＜50次/分）/心动过速（心率＞100次/分）。主动脉瓣狭窄出现的缺血性心绞痛效果欠佳，因更易出现低血压，也应慎用硝酸甘油。三、案例分析题(本题共18题，每题1.0分，共18分。)患者，男，48岁。结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。174、硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为标准答案：B知识点解析：硬膜外单次注射吗啡2～4mg可以提供较长时间的镇痛（长达24小时以上）。175、术后最需要的监测为标准答案：C知识点解析：可能会出现延迟性呼吸抑制。176、术后8小时，患者出现恶心、呕吐及全身瘙痒，最可能的原因是标准答案：E知识点解析：硬膜外吗啡镇痛最常见的不良反应为恶心、呕吐、全身瘙痒及尿潴留等。患儿，男，6岁。先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。177、必须使用的术前药为标准答案：C知识点解析：小儿腺体分泌旺盛，气道相对狭窄，插管前必需使用抗胆碱药。178、患儿有哮喘病史，基础麻醉最好选用标准答案：E知识点解析：氯胺酮有支气管平滑肌松弛作用，能有效预防支气管痉挛。179、哮喘发作时，应采取的措施为标准答案：A知识点解析：哮喘发作时使用氨茶碱、糖皮质激素及β受体激动剂治疗。180、患儿术后声音嘶哑最可能的原因是标准答案：B知识点解析：小儿喉头组织脆弱、疏松，血管及淋巴较丰富，易做成损伤及水肿。患者，女，62岁。大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次/分。术中需要控制性降压。181、最佳的麻醉方法是标准答案：E知识点解析：颅内动脉瘤手术采用气管内全身麻醉，便于保证安全，提供良好的手术环境。182、行控制性降压时，平均动脉压不宜低于标准答案：C知识点解析：在手术中应避免增高动脉瘤的跨壁压，适当降低MAP可以预防血液流速快损伤瘤壁，但对于存在脑血管痉挛和颅高压的患者，CBF过低会出现脑功能障碍。183、开颅过程采用过度通气，PaCO2应维持在标准答案：C知识点解析：适度过度通气可以降低颅内压，但PaCO2低于20mmHg会引起脑血管痉挛而导致缺氧，维持在30mmHg较为合适。患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1．5％的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后患者的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3％，静注芬太尼0．1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。184、确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是标准答案：C知识点解析：当怀疑患者有二氧化碳蓄积时，检测呼气末二氧化碳分压最为快捷有效。185、正确的处理方法为标准答案：D知识点解析：处理二氧化碳蓄积最迅速有效的方法是改善通气，增加每分通气量，故D正确。患者，男，43岁。酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分，律齐，血压82/60mmHg，心电图提示ST段改变。186、术前处理不当的是标准答案：E知识点解析：对于神志不清患者禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。187、ST段改变应考虑标准答案：C知识点解析：ST段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程，ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。188、气管插管时如已误吸，紧急处理不恰当的为标准答案：E知识点解析：误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。患者，男，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。189、对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是标准答案：B知识点解析：动脉血气分析对决定手术和预测术中危险性的意义最大。190、上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为：FiO20．21，PaO253mmHg，SaO287％，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是标准答案：E知识点解析：暂时不宜拔管，应呼吸机辅助通气。191、该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最少的情况是标准答案：E知识点解析：暂无解析卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业实践能力）模拟试卷第2套一、A1型题(本题共54题，每题1.0分，共54分。)1、对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是A、痰培养B、动脉血气分析C、X线胸部拍片D、心电图E、胸部CT扫描标准答案：B知识点解析：动脉血气分析对决定手术和预测术中危险性的意义最大。2、呼吸衰竭时常发生的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸碱紊乱标准答案：E知识点解析：呼吸衰竭时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，若同时应用激素和（或）利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。3、吸入全身麻醉药体内代谢的主要场所是A、肝B、肾C、肺D、脂肪E、脑内标准答案：A知识点解析：在体内代谢主要在肝。4、ARDS的血气特征不包括A、持续性PaO2下降B、早期PaO2仍可正常，但PaCO2明显降低C、中、晚期PaO2严重降低，但提高吸氧浓度仍可改善D、晚期出现的严重低氧血症，且无法通过提高吸氧浓度改善E、晚期出现严重高二氧化碳血症标准答案：C知识点解析：ARDS中、晚期PaO2严重降低，应机械通气治疗。5、妊娠合并主动脉瓣关闭不全患者的麻醉处理原则，错误的是A、减慢心率以降低心肌氧耗B、降低前负荷，以减轻左心室过度扩张C、降低后负荷，以减少反流D、避免任何抑制心肌使其收缩力减弱的因素E、出现心房纤颤而血压降低时应立即电复律标准答案：A知识点解析：暂无解析6、小儿骶管麻醉时应该注意A、穿刺针针尖不可以超过第3、4椎间隙，以防误入蛛网膜下腔B、穿刺针针尖不可以超过第4腰椎，以防误入蛛网膜下腔C、穿刺针针尖不可以超过髂后上棘连线，以防误入蛛网膜下腔D、穿刺针针尖不可以超过第5腰椎，以防误入蛛网膜下腔E、以上都不对标准答案：C知识点解析：髂后上棘连线在第2骶椎平面，是硬脊膜囊的终止部位，骶管穿刺针如果越过此连线，即有误穿蛛网膜下腔而发生全脊麻的危险。7、临床上所谓“止血带休克”的具体表现为A、出汗、血压降低、周围血管阻力降低B、出汗、血压降低、呼吸浅快C、心率增快、血压降低、周围血管阻力升高D、恶心、血压升高、周围血管阻力升高E、出汗、恶心，呼吸性酸中毒标准答案：A知识点解析：由于驱血肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏，抑制心肌收缩，出现“止血带性休克”。表现为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。8、Aδ和C型伤害性感受器的共同特点是当反复暴露于伤害性刺激下时感受器的增加的是A、敏感性B、特异性C、反应阈D、电位E、以上都不是标准答案：A知识点解析：当反复暴露于伤害性刺激下时感受器的敏感性增加。9、小儿呼吸道解剖特点错误的是A、婴儿喉头位置较高B、小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C、小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管D、小儿会厌常下垂，妨碍声门暴露E、小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当标准答案：C知识点解析：小儿气管导管插入过深进入左、右支气管机会相等。10、小儿麻醉前禁饮的时间是A、2小时以内B、2～3小时C、4～6小时D、6～8小时E、8小时以上标准答案：B知识点解析：小儿胃内液体排出较快，2小时即可自胃排出，故主张麻醉前禁饮时间为2～3小时。11、小儿术前用药目的主要是A、使小儿安静入睡B、减少或抑制呼吸道黏膜分泌C、减少呕吐、误吸的危险D、降低小儿新陈代谢E、加快麻醉药物的代谢标准答案：B知识点解析：麻醉前用药的目的除了使患儿镇静外，主要是抑制呼吸道黏膜腺体和唾液分泌。12、神经阻滞的禁忌证不包括A、穿刺部位葡萄球菌感染B、穿刺部位恶性肿瘤C、穿刺部位解剖畸形D、患者已接受全身麻醉E、局部麻醉药过敏标准答案：D知识点解析：全身麻醉的患者行神经阻滞可以全身麻醉用药量。13、斜视手术患者，当眼心反射持续不消失时应采取A、眼外肌局部浸润麻醉B、球后神经阻滞C、继续应用阿托品D、应用胃长宁E、应用镇静药标准答案：A知识点解析：眼心反射是一种三叉神经，迷走神经反射；肌注阿托品、轻轻按摩眼外肌、控制呼吸以保持正常血碳酸浓度，可降低其发生率和减轻严重程度。14、肺切除和气管切开可减少的无效腔量为A、机械无效腔B、解剖无效腔C、功能无效腔D、肺泡无效腔E、生理无效腔标准答案：B知识点解析：解剖无效腔是指吸气时留在上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内的气体；肺泡无效腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体；解剖无效腔加肺泡无效腔等于生理无效腔；机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。15、心搏骤停的特点是A、心搏突然停止B、呼吸突然停止C、室颤D、循环突然停止E、电机械分离标准答案：D知识点解析：心搏骤停包括3种类型：室颤、心搏完全停止，心电机械分离。三者的共同特点是循环功能的停止。16、肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸，最快确诊常用的方法是A、麻醉效果的好坏B、胸部叩诊及诊断性穿刺抽气C、X线胸部摄片D、胸部CT扫描E、磁共振标准答案：B知识点解析：肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸，确定诊断常用的最快速可靠措施是胸部叩诊及诊断性穿刺抽气。17、NSAIDS的药物不包括A、阿司匹林B、三水杨酸镁胆碱C、扑热息痛D、对苯甲酸E、酮洛酸标准答案：D知识点解析：对苯甲酸属于有羧酸。18、肌松剂残余作用所致的术后呼吸抑制表现为A、嗜睡，呼吸慢而有节律，患者虽明显缺氧，但对通气“淡漠”B、腹肌及肋间肌运动减弱，不合作，患者觉呼吸受限、窒息感C、深大呼吸，自主呼吸节律差，但腹肌与肋间肌运动协调D、点头呼吸E、潮式呼吸标准答案：B知识点解析：患者觉呼吸受限、窒息感，但意识清醒。19、肾移植术中，在开放吻合的肾动脉前应采取的措施是A、快速输血B、降温C、升压D、利尿E、免疫抑制标准答案：C知识点解析：暂无解析20、腹腔镜手术时，人工气腹的影响不包括A、肺顺应性增加B、呼气末CO2分压不升高C、心排血量下降D、术后恶心呕吐发生率较高E、胃内压升高，有胃液反流趋向标准答案：A知识点解析：气道阻力加大，顺应性降低。21、胸腹部大手术后需行呼吸治疗的指征有A、持续低氧血症B、COPD患者C、支气管哮喘患者D、ARDS患者E、以上都是标准答案：E知识点解析：都是加强呼吸监测的指征。22、急性呼吸道梗阻的直接后果是A、高碳酸血症B、血压过高C、心室颤动D、心率加快E、血压下降标准答案：A知识点解析：急性呼吸道梗阻直接后果是无法通气，导致氧气不能进入肺参与交换，无法排出CO2，导致高碳酸血症。其余是其间接后果。23、TURP手术时麻醉平面应达到A、T8B、T12C、T10D、T4E、T6标准答案：C知识点解析：麻醉平面达到T10就足够。24、腰部交感神经阻滞不应用于A、下肢闭塞性动脉炎B、直肠癌疼痛C、子宫颈癌疼痛D、雷诺病E、胫骨骨肉瘤疼痛标准答案：D知识点解析：雷诺病用星状神经节阻滞。25、WHO癌性痛阶梯治疗方案第二阶梯用药正确的是A、非阿片类镇痛药加强阿片类镇痛药B、非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药C、非阿片类镇痛药D、强阿片类镇痛药E、以上都不是标准答案：B知识点解析：WHO癌性痛阶梯治疗方案第二阶梯用药正确的是非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药。26、术后疼痛对凝血机制的影响为A、血小板黏附功能降低B、纤溶机制增强C、激活凝血反应D、不利于血栓形成E、以上都不对标准答案：C知识点解析：术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应。27、急症手术患者，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用的药物是A、吗啡B、芬太尼C、哌替啶D、硫喷妥钠E、琥珀胆碱标准答案：C知识点解析：由于单胺氧化酶抑制药可抑制体内单胺氧化酶的活力，使哌替啶及其代谢产物去甲哌替啶降解受到抑制，从而引起毒性反应。28、脊柱侧弯畸形患者的呼吸功能障碍的特点是A、主要表现阻塞性呼吸障碍B、主要表现限制性呼吸障碍C、主要表现弥散功能障碍D、肺间质水肿引起肺内分流增加E、功能残气量增加标准答案：B知识点解析：限制性呼吸障碍是胸廓改变造成的。29、阿片类药物所致的术后呼吸抑制表现为A、嗜睡，呼吸慢而有节律，患者虽明显缺氧，但对通气“淡漠”B、腹肌及肋间肌运动减弱，不合作，患者觉呼吸受限、窒息感C、深大呼吸，自主呼吸节律差，但腹肌与肋间肌运动协调D、点头呼吸E、潮式呼吸标准答案：A知识点解析：阿片类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度，导致中枢性的呼吸抑制，呼吸中枢对CO2反应性下降或呼吸模式的改变。30、医源性成瘾的危险性是A、很高B、很低C、小剂量成瘾低D、大剂量成瘾高E、以上都不对标准答案：B知识点解析：由于国家对于麻醉品控制较多，现在医源性阿片类药物成瘾已不多见。31、术后疼痛治疗中硬膜外吗啡用量为静脉的A、1/5B、1/8C、1/10D、1/20E、1/2标准答案：C知识点解析：术后疼痛治疗中硬膜外吗啡用量为静脉的1/10左右。32、依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型A、生理性疼痛和病理性疼痛B、锐痛和钝痛C、外部痛和内部痛D、快痛和慢痛E、以上都不是标准答案：A知识点解析：依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型生理性疼痛和病理性疼痛。33、术后硬膜外镇痛使用吗啡最常