危重监护室管理制度

危重监护室管理制度1.简介危重监护室是医院紧要的临床部门，负责对重症患者进行全天候的监护和救治。为了保证危重监护室的安全运行，提高患者的护理质量和医疗安全水平，订立本管理制度。2.组织管理2.1危重监护室管理机构医院设立危重监护室管理委员会，由医院重要领导担负主任委员，相关部门负责人、专家及护士长等为委员。委员会负责监督危重监护室的日常管理和运行，并定期召开会议，订立相关政策和制度。2.2责任分工危重监护室设立监护室主任，负责协调和管理监护室的日常工作。监护室主任应具备临床经验和管理本领，负责人员招聘、培训和考核。2.3值班制度危重监护室实行24小时值班制度，每个班次应有充分数量的医生、护士和技术人员进行值班，以应对突发情况。值班人员应定时到岗，不得随便请假，如确实有特殊情况需请假，应提前向主管部门申请并布置替班人员。2.4专业培训为提高危重监护室医护人员的专业水平，医院将定期组织相关培训，包含但不限于临床操作技能、急救知识、危重病情评估和危重病护理等。医护人员需参加培训，并按要求通过考核。3.资源管理3.1设备设施危重监护室所需设备设施应符合国家相关标准和规定，保持正常运行和状态良好。设备设施应定期进行检查、维护和修理和更新，确保患者接受到最好的治疗和监护服务。3.2药品管理危重监护室应建立合理的药品管理制度，确保药品安全和有效使用。药品储存应依照规定进行分类、标识和保管，并建立药物库存管理制度，及时增补和更新药品。3.3耗材管理危重监护室应建立耗材使用登记制度，认真记录每次使用的耗材名称、数量和用途。耗材分类、管理、储存和购买应依照相关规定进行，做到避开挥霍和减少本钱。4.患者管理4.1患者接收和转运危重监护室接收患者应依照医院规定的流程进行，接收前应进行患者病情评估，确保监护室能供应相应的医疗护理。转运患者时，应依照转运规范进行，保证患者稳定和安全。4.2病情评估和记录危重监护室对每位患者应进行全面的病情评估，包含生命体征、疼痛评估和病情变动等，并记录在患者病历中。护士应按规定的频次进行护理记录，及时发现问题和变动，确保患者得到及时有效的治疗。4.3护理操作规范危重监护室护士应依照医院规定的操作规范进行护理操作，包含但不限于静脉置管、气管插管、呼吸机操作等。护士应掌握相应的操作技能，确保操作安全和无创伤。4.4感染防控危重监护室应建立完善的感染防掌控度，确保患者和医护人员的安全。医护人员应依照规定进行手卫生、穿着个人防护用品，并定期进行感染掌控培训。5.突发事件管理5.1应急预案危重监护室应订立相关的应急预案，明确各级责任人员和应急流程。应急预案应定期演练和评估，确保在突发情况下能及时采取有效措施。5.2事故报告和处理危重监护室发生事故或医疗纠纷时，应立刻向上级汇报，并依照规定进行相关调查和处理。事故报告应客观真实，调查结果应及时通报当事人，并采取相应的矫正措施。6.职业道德和规范6.1医务人员职业道德危重监护室医护人员应坚守医务人员的职业道德，敬重患者的人身尊严和隐私权，承袭医疗伦理和法律法规，严禁利用职务进行非法活动，确保医疗质量和医疗安全。6.2行为规范危重监护室医护人员应遵守规章制度，严禁酗酒、吸烟等不良习惯。医护人员应礼貌待人，保持良好的职业形象，严禁相关不文明行为和语言。7.绩效评价7.1绩效考核危重监护室医护人员应依照医院规定的绩效考核制度进行考核，包含但不限于技术水平、工作质量、责任心和团队合作等。7.2奖惩机制医院将建立奖惩机制，对危重监护室医护人员进行嘉奖和激励，激发乐观性和创造力，同时对违规行为和职业失职行为进行惩罚，确保医护人员遵守规章制度。8.安全风险管理8.1安全意识培养危重监护室医护人员应具备安全意识，规范操作行为，尽量减少人为错误。医院将定期进行安全意识的培训和教育，提高医护人员的安全防范本领。8.2安全事件报告和处理危重监护室应建立安全事件报告制度，医护人员对发生的不良事件、事故或潜在风险应及时报告，并进行处理和改进。医院将及时处理和追踪安全事件，提出改进看法。以上制