VTE评估及护理防范知识和肠镜检查后的护理及宣教试题及答案

VTE评估及护理防范知识和肠镜检查后的护理及宣教试题及答案vte发生三大诱因（）A.高凝状态、(正确答案)B.血管壁损伤(正确答案)C.血液瘀滞(正确答案)VTE患者的护理（）A.卧床休息.抬高患肢，高于心脏20-30cm。(正确答案)B.患肢避免按摩、热敷。(正确答案)C.保持大便通畅，避免蹲式排便。(正确答案)D.评估肢体肿胀程度，测量腿围，评估皮色、皮温、疼痛情况。(正确答案)E.警惕肺栓塞发生，注意呼吸、血氧饱和度、咯血、胸闷、胸痛等情况(正确答案)F.抗凝药物使用后的观察，警惕出血倾向的发生(正确答案)以下Caprini评分属于高危（C）A.0-2B.3-4C.≥5(正确答案)以下关于踝泵运动正确的是（）A.屈伸动作：病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟。(正确答案)B.脚尖缓缓下压，至最大限度时保持10秒钟，然后放松，这样一组动作完成。稍休息后可再次进行下一组动作。(正确答案)C.反复地屈伸踝关节，最好每个小时练习5分钟，一天练五至八次。(正确答案)D.绕环动作：病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，脚趾作360度绕环，尽力保持动作幅度最大。绕环，可以使更多的肌肉得到运动。(正确答案)低分子注射错误的是（）A.注射部位：腹部（首选），上臂三角肌下缘。B.注射前评估患者注射部位情况，注意有无皮下青紫或皮下血肿。C.腹部注射部位：脐周10CM，脐上下5CM,避开脐周1-2CM，左右交替，两次注射点间距2CM以上。D.注射要求：需排气，垂直进针，抽回血，整个注射过程均需捏起皮肤，注.射10秒，停留10秒，不需要按压，凝血功能异常者按压时间根据情况而定。(正确答案)肺栓塞的表现（）突发晕厥(正确答案)突发呼吸费力(正确答案)突发胸痛，气短(正确答案)突发低血压，休克(正确答案)7.医用梯度弹力袜的禁忌症（）A.皮肤炎、局部坏疽、化脓性静脉炎。(正确答案)B.严重周边神经病变。(正确答案)C.充血性心力衰竭(因穿着弹力袜可导致回心血量增加)。(正确答案)D.严重阻塞性下肢动脉疾病(因穿着弹力袜可加重缺血症状)。(正确答案)E.在深静脉血栓形成早期(因血栓尚未机化，容易脱落导致肺栓塞)。(正确答案)VTE包括（）A.DTVB.PTEC.DVT+PTE(正确答案)8.肌间静脉血栓形成的患的护理记录（）A.若腿围无肿胀，可以不用量腿围，但交班要描述无肿胀。(正确答案)B.腿围肿胀者：一周两次量腿围，第一次发现时需同时测量双下肢，以后测量患肢，有预防肺栓塞的宣教及观察记录。(正确答案)9.DVT的护理（）A.卧床休息。(正确答案)B.抬高患肢，高于心脏20-30cm。(正确答案)C.患肢避免按摩、热敷。(正确答案)D.保持大便通畅，避免蹲式排便。(正确答案)E.评估肢体肿胀程度，测量腿围，评估皮色、皮温、疼痛情况。(正确答案)F.警惕肺栓塞发生，注意呼吸、血氧饱和度、咯血、胸闷、胸痛等情况。抗凝药物使用后的观察，警惕出血倾向的发生。(正确答案)10.我们科室vte的评分工具是（）CapriniPadua(正确答案)11肠镜检查前一日晚如何进食：（）A.清淡饮食(正确答案)B.禁食12.妇女经期不能进行肠镜诊疗，妊娠期不能进行任何胃肠镜诊疗（）A.对(正确答案)B.错13.胃肠镜检查后24小时内不可进行开车、操作机器、高空作业、剧烈运动：（）A.对(正确答案)B.错14.肠镜检查套餐中的二甲硅油何时服用？（）A.检查前一天服用B.检查前1小时服用(正确答案)C.泻药快喝完时马上服用D.昏迷、血压下降、呼吸衰竭。E.检查时服用15.肠镜检查的注意事项包括哪些？（）A.检查前一天请您吃流质或无渣的半流质（如米汤、白粥、腐乳、禁食米饭、牛奶、豆浆、蔬菜、水果），检查当天早晨开始禁食(正确答案)B.60岁以上患者及行无痛检查者必须有家属陪同(正确答案)C.女性患者做肠镜避开月经期，无痛检查祛除指甲油(正确答案)D.如服用抗凝药（如阿司匹林、波立维、泰嘉）需停药1-3天，若不宜停药，请咨询医生(正确答案)E.肠镜检查前2小时禁止喝水16.肠镜检查前一天哪些食物不可食用？（）A.A.粗纤维食物(正确答案)B.带籽水果(正确答案)C.鸡蛋D.稀饭17.肠镜检查并发