护理核心制度考试附有答案

护理核心制度考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________一、单选题。1.医嘱必须由在本医疗机构拥有两证一权的医师开具方可执行中“两证一权”是（）。[单选题]*A.医师资格证和执业证、处方权(正确答案)B.职称证和执业证、处方权C.护士资格证和执业证、处方权D.医师资格证和职称证、处方权2.凌晨3:00，患者体温39.0℃，护士小王报告值班医生，值班医生下达口头医嘱口服布洛芬10ml后即进入值班房休息，此时护士的处理方法正确的是（）。[单选题]*A.立即执行医嘱。B.拒绝执行医嘱，并再次要求医生查看患者情况并开具医嘱后再执行。(正确答案)C.拒绝执行医嘱。D.执行医嘱，第二天报告科护士长。3.医嘱执行单在科室专项保存（）。[单选题]*A.半年(正确答案)B.一年C.三年D.三个月4.执行单“B”单每天早上7:00~8:00由N班打印，供护士在治疗室进行药液配制核对、记录药物执行情况及总对医嘱时查对该医嘱是否已执行之用，丢弃时间是（）。[单选题]*A.次日弃之(正确答案)B.一周后丢弃C.半年后丢弃D.一年后丢弃5.护士执行医嘱后，在执行单上签署（）。[单选题]*A.执行时间和姓名(正确答案)B.姓名和日期C.双人核对签名D.医生开医嘱时间和姓名6.转抄医嘱时必须（）[单选题]*A.写明日期、时间B.由另外一人核对C.输液是否转抄者与核对者均须签名D.以上都对(正确答案)7.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行错误的是（）[单选题]*A.执行者须大声复述一遍，并经双人核查药物B.准确无误后执行C.将安瓿留于抢救后再次核对D.安瓿不用再次核对(正确答案)E.在《抢救口头医嘱登记本》上作记录，抢救完毕，督促医生根据《抢救口头医嘱登记本》上的记录补录医嘱8.对有疑问的医嘱处理正确的是（）[单选题]*A.询问清楚开医嘱医生B.错误医嘱如医生坚持，护士应拒绝执行C.必要时报告护士长或科主任，得到肯定答复，方可执行和转抄D.以上都对(正确答案)9.各班新开/停止医嘱核对责任人正确的为（）[单选题]*A.新开医嘱漏打印责任人为办班护士B.出现漏执行/多执行医嘱的不良事件由执行者负责任。C.医嘱出现漏执行/多执行医嘱的不良事件时执行者与核对责任人同等责任。(正确答案)D.以上都对10.服药、注射、输液必须严格执行“三查”是（）[单选题]*A.摆药后查B.服药、注射、处置前查C.服药、注射、处置后查D.以上都对(正确答案)11.为患者服药、注射、输液摆药后的正确做法（）[单选题]*A.必须经第二人核对B.第二人核对时按上述备药前检查要求严格进行核对，方可执行C.以上都对(正确答案)12.转抄医嘱必须执行的要求错误的是（）[单选题]*A.必须写明日期、时间B.并由另外一人核对C.转抄者与核对者均须签名D.转抄者签名即可(正确答案)13.护士到血库取血容器要求?（）[单选题]*A.血袋须放入铺上无菌巾的专用取血盒取回(正确答案)B.1个箱可装多个患者的血制品。C.专人专盒D.干净即可14.输血前、后用什么冲洗输血管道?（）[单选题]*A.0.9%生理盐水(正确答案)B.5%葡萄糖C.5%葡萄糖氯化钠D.平衡液15.为患者输血后输上血后多长时间测体温?（）[单选题]*A.15分钟(正确答案)B.30分钟C.45分钟D.20分钟16.输血结束如何处理血袋?（）[单选题]*A.送回输血科(正确答案)(正确答案)B.直接在病房丢弃C.科室自行销毁D.剪烂后送回检验室17.接班者提前5分钟到科室的目的?（）[单选题]*A.阅读交班报告，交接物品(正确答案)B.更换衣服，着装整齐C.与上一班对接工作，准备用品D.执行医嘱，检查上一班工作落实情况18.在接班者未到之前，交班者可以离岗吗?（）[单选题]*A.不得离岗(正确答案)B.可以离岗C.在有人的情况下，可以离岗D.以上都不正确19.早交班结束谁进行交班点评?（）[单选题]*A.A班组长B.夜班组长C.H班(正确答案)D.所有护理人员20.早交班结束由护士长带领谁巡视病房?（）[单选题]*A.夜班护士B.所有当班护士C.责任护士D.责任护士、夜班护士共同巡视病房(正确答案)21.如何评定护理级别?（）[单选题]*A:医生结合患者病情与ADL评定的结果确定患者的护理级别(正确答案)B:医生根据病情C:根据护士对患者自理能力ADL进行评定D:医生根据病情和VTE评分22.依据患者病情和（或）自理能力分（）[单选题]*A:特级护理B:一级护理C:二级护理D:三级护理E:以上都是(正确答案)23.特级护理床号予红色标记再加（）标志。（）[单选题]*A:特级护理床号予红色标记再加“*”标志(正确答案)B:特级护理床号予红色标记再加“#”标志C:特级护理床号予红色标记再加“%”标志D:特级护理床号予红色标记再加“~”标志24.一级护理床号予（）标记。[单选题]*A:红色(正确答案)(正确答案)B:黄色C:蓝色D:紫色25.二级护理床号予（）标记。[单选题]*A:红色B:黄色C:蓝色(正确答案)D:紫色26.三级护理床号予（）标记。[单选题]*A:红色B:黄色C:蓝色D:紫色(正确答案)27.以下哪些情况，可确定为特级护理:（）[单选题]*A:病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;B:维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;C:各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。D:以上都是(正确答案)28.以下哪些情况，可确定为一级护理（）[单选题]*A:病情趋向稳定的重症患者;B:病情不稳定或随时可能发生变化的患者;C:手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;D:自理能力重度依赖的患者（ADL总分≤40分）。E:以上都是(正确答案)29.以下哪些情况，可确定为二级护理（）[单选题]*A:病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者（ADL总分61—99分）;B:病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者（ADL总分61—99分）;C:病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者（ADL总分41—60分）E:以上都是(正确答案)30.ADL评分为轻度依赖（）[单选题]*A:轻度依赖的患者（ADL总分61—99分）(正确答案)B:轻度依赖的患者（ADL总分41—60分）C:轻度依赖的患者（ADL总分61-100分）D:轻度依赖的患者（ADL总分≤40分）31.ADL评分为中度依赖（）[单选题]*A:中度度依赖的患者（ADL总分61-100分）B:中度依赖的患者（ADL总分≤40分）C:中度依赖的患者（ADL总分50-100分）D:中度依赖的患者（ADL总分41—60分）(正确答案)32.ADL评分为重度依赖（）[单选题]*A:重度度依赖的患者（ADL总分61-100分）B:重度依赖的患者（ADL总分≤40分）(正确答案)C:重度依赖的患者（ADL总分50-100分）D:重度依赖的患者（ADL总分41—60分）33.护理部主任行政查房由（）主持，（）参加，一（）1次。（）[单选题]*A.护理部主任或副主任;科护士长;月(正确答案)B.护理部主任;科护士长;月C.护理部主任或副主任;各病区护士长;季度D.护理部主任或副主任;科护士长;季度34.科护士长行政查房由（）主持，（）参加，一（）1次。（）[单选题]*A.科护士长;高级责任护士;月B.科护士长;各病区护士长;月(正确答案)C.科护士长;各病区护士长;季度D.科护士长;护理组长;半年35.护理业务查房中，一级查房又称（）[单选题]*A.组长查房B.责任护士查房(正确答案)C.专科护士查房D.护士长查房36.护理业务查房中，二级查房主持者（）[单选题]*A.责任护士B.N2级护士C.护理组长或N3-N4级护士(正确答案)D.护士长37.N3级-N4级护士分管的患者，其责任护士查房默认为（）查房[单选题]*A.护理一级B.护理二级(正确答案)C.护理三级D.护士长查房38.二级查房是接到请求后病重患者在（）小时内完成，其他患者在（）小时内完成，三级查房是在接到请求（）小时内完成。护理会诊是接到申请（）小时内完成或组织完成。（）[单选题]*A.24;24;24;24B.12;24;24;24C.24;48;24;24(正确答案)D.24;24;12;2439.医护联合查房的责任者是（）[单选题]*A.责任护士B.护理组长(正确答案)C.专科护士D.护士长40.医护联合查房对象（）[单选题]*A.危重患者(正确答案)B.新收患者C.手术患者D.所有住院患者41.医护联合查房的次数（）[单选题]*A.每天一次(正确答案)B.每周一次C.每周两次D.每月一次42.护理教学查房，查房主持人、下级护士与实习生参加，旨在培训指导下级护士、实习生掌握、提高临床护理技能，查房频次（）[单选题]*A.每周1次B.每两周1次C.每三周1次D.每月≥1次(正确答案)43.专科护理会诊在该病人护理三级护理查房结束（）小时内发出书面专科护理申请?[单选题]*A.1B.2(正确答案)C.12D.2444.护理疑难病例MDT会诊与讨论制度要求，护理部根据病区护士长的申请需求组织符合资质的护士实施会诊，在接受申请（）小时内组织会诊?[单选题]*A.1B.2C.12D.24(正确答案)45.专科护理会诊对象（）?[单选题]*A.经病区护理三级查房后，仍存在有三级查房者无法解决的1-2个跨科护理难题(正确答案)B.经病区护理二级查房后，仍存在有二级查房者无法解决的1-2个跨科护理难题C.经病区护理三级查房后，仍存在有≥3个三级查房者无法解决的难题，需跨系统专业护理团队指导的患者D.经病区护理三级查房后，仍存在有1个三级查房者无法解决的难题46.护理会诊制度要求，专科护理会诊人员资质应为（）?[单选题]*A.N3级及以上人员、完成专科护士培训基地组织的专科护士核心能力培训的特殊护理专业(正确答案)(正确答案)B.N3级及以上的病区护士长C.N4级及以上护士D.护师47.护理疑难病例MDT会诊与讨论中，（）提出，（）组织，召集有关人员参加?[单选题]*A.责任护士，病区护士长B.专科护士，病区护士长C.病区护士长，护理部(正确答案)D.责任护士，专科护士48.对危重患者进行抢救时应怎么做，以下哪个选项是不正确的?（）[单选题]*A.就地抢救,即刻搬动病人(正确答案)B.及时吸氧、吸痰C.测量血压，建立静脉通道D.行人工呼吸和心脏按压49.抢救时医生下达口头医嘱，护士应如何实施?（）[单选题]*A.执行者不用复述一遍B.经双人核查药名，无误后执行(正确答案)C.安瓿用后丢弃D.抢救完毕，医生根据回忆补开医嘱50.因抢救患者未能及时书写记录的护士在抢救结束（）小时内补写记录?（）[单选题]*A.2B.4C.6(正确答案)D.851.危重病人进行辅助检查或转科严格执行哪个制度?（）[单选题]*A.《住院病人安全转运制度》(正确答案)B.《危急值报告制度》C.《危重病人转运制度》D.《危重病人抢救制度》52.症状危急、有生命危险的患者入院时应怎么做?（）[单选题]*A.先抢救后评估(正确答案)B.先评估后抢救C.只抢救D.只写记录53.不良事件发生后（）进行网络报告。[单选题]*A:6小时内B:12小时内C:24小时内(正确答案)D:48小时内54.涉及护理质量与安全、护理服务方面的事件，报告（）。[单选题]*A:医务科B:护理部(正确答案)C:后勤部D:药剂科55.受诉处理逐级上报流程为（）。[单选题]*A:自行处理→护理组长处理→科组负责人处理B:护理组长处理→科组负责人处理→医调办处理C:自行处理→科组负责人处理→医调办处理(正确答案)D:护士长处理→科主任处理→医调办处理56.“虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复”为（）事件。[单选题]*A:一级B:二级C:三级(正确答案)D:四级57.二级事件又为（）。[单选题]*A:警告事件B:不良后果事件(正确答案)C:未造成后果事件D:隐患事件58.一级、二级事件属于强制报告范畴，不得瞒报、漏报（）。[单选题]*A:对(正确答案)B:错59.发生不良事件后5天内由科室负责人组织科内讨论，一级事件及可能或已发生纠纷的不良事件24小时内讨论（）。[单选题]*A:对(正确答案)B:错60.凡由医患协调办公室受理的投诉，不能直接处理完毕的，应在5个工作日内向投诉人反馈处理情况及意见。（）。[单选题]*A:对(正确答案)B:错61.下列哪些情况需进行病区内护理疑难病例讨论（）[单选题]*A.病危患者、发生护理并发症，三级查房后，仍存在有三级查房无法解决的本专科范畴的护理难题的患者。(正确答案)B.病危患者、发生护理并发症，二级查房后，仍存在有三级查房无法解决的本专科范畴的护理难题的患者。C.病危患者、发生护理并发症，三级查房后，仍存在有≥3个查房无法解决的同系统专业护理难题的患者。D.病危患者、发生护理并发症，三级查房后，仍存在有≥3个查房无法解决的跨系统专业护理难题的患者。62.实施科内护理疑难病例讨论在三级查房后（）小时内组织讨论。[单选题]*A.24(正确答案)B.12C.2D.4863.哪些情况需进行护理疑难病例大科讨论（）。[单选题]*A.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≥3个三级查房无法解决的难题，需同系统专业护理团队指导的患者。(正确答案)B.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≤3个三级查房无法解决的难题，需同系统专业护理团队指导的患者。C.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≥3个三级查房无法解决的难题，跨系统专业护理团队指导的患者。D.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≤3个三级查房无法解决的难题，跨系统专业护理团队指导的患者。64.护理疑难病例大科讨论应由谁主持（）。[单选题]*A.护士长B.护理部主任C.分管患者的护理组长D.大科护士长(正确答案)65.在患者三级护理查房结束后（）小时内书面申请护理疑难病例大科讨论。[单选题]*A.12B.24C.2(正确答案)D.666.（）负责将病区护理疑难病例讨论、大科护理疑难病理讨论书面指导意见记录在护理记录中。[单选题]*A.护士长B.护理组长(正确答案)C.责任护士D.大科护士长67.哪些情况需实施MDT护理疑难病例讨论（）。[单选题]*A.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≥3个三级查房无法解决的难题，需同系统专业护理团队指导的患者。B.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≤3个三级查房无法解决的难题，需同系统专业护理团队指导的患者。C.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≥3个三级查房无法解决的难题，需跨系统专业护理团队指导的患者。(正确答案)D.在护理三级查房过程中发现患者病情复杂，仍存在有≤3个三级查房无法解决的难题，需跨系统专业护理团队指导的患者。68.抢救患者未能及时书写记录的护士应该怎样做?（）[单选题]*A.因抢救患者未能及时书写记录的，在抢救结束后6小时内补记如实记录病情变化及抢救经过，并加以注明(正确答案)B.因抢救患者未能及时书写记录的，在抢救结束后5小时内补记如实记录病情变化及抢救经过，并加以注明C.因抢救患者未能及时书写记录的，在抢救结束后4小时内补记如实记录病情变化及抢救经过，并加以注明D.因抢救患者未能及时书写记录的，在抢救结束后2小时内补记如实记录病情变化及抢救经过，并加以注明69.关于高度危险/已经发生压力性损伤患者（12分以下者）文书书写描述正确的是（）[单选题]*A.至少每72h评估1次(正确答案)B.至少每48h评估1次C.至少每36h评估1次D.至少每24h评估1次70.关于护理文书书写的时限要求，以下哪项是正确的?（）[单选题]*A.护理记录应在护理操作完成后立即书写(正确答案)B.可以在次日再补充书写前一天的护理记录C.一周内的护理记录可以合并书写D.可以在患者出院后再统一书写护理记录71.在护理记录中，关于患者病情变化的记录，下列哪项描述是错误的?（）[单选题]*A.应记录患者生命体征的变化B.可只记录医生观察到的变化(正确答案)C.应包括患者的症状和体征D.应及时、准确、完整记录72.下列哪项不属于护理文书书写的内容?（）[单选题]*A.医嘱执行情况B.患者病情变化C.护士个人情感(正确答案)D.护理措施及效果73.危重患者交班书写完整，包括（）[单选题]*A.床号、姓名、年龄、性别、属病危或病重、第一诊断、上一班情况、目前生命体征等内容。B.床号、姓名、年龄、性别、属病危或病重、第一诊断、本班情况、目前生命体征等内容。(正确答案)C.床号、姓名、年龄、性别、属病危或病重、第二诊断、本班情况、目前生命体征等内容。D.床号、姓名、年龄、性别、属三级护理或普通、第一诊断、本班情况、目前生命体征等内容。74.新入/转入院患者交班书写完整，包括（）[单选题]*A.床号、姓名、年龄、性别、第一诊断、入院时间、入院方式、入院时生命体征、出院处理措施、经处理后患者情况等内容。B.床号、姓名、年龄、性别、第一诊断、出院时间、入院方式、入院时生命体征、入院处理措施、经处理后患者情况等内容。C.床号、姓名、年龄、性别、第二诊断、入院时间、入院方式、入院时生命体征、入院处理措施、经处理后患者情况等内容。D.床号、姓名、年龄、性别、第一诊断、入院时间、入院方式、入院时生命体征、入院处理措施、经处理后患者情况等内容。(正确答案)75.手术后或产后天数:自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次或第3次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次或第3次手术天数作为分子填写。以下说法正确的是（）[单选题]*A.如术后第3天进行第2次手术，手术当天记录为3(2)，次日记录为1/4(正确答案)B.如术后第3天进行第2次手术，手术当天记录为3(1)，次日记录为1/4C.如术后第3天进行第2次手术，手术当天记录为3(2)次日记录为2/4D.如术后第3天进行第2次手术，手术当天记录为3(2)次日记录为3/476.自然缺项用（）表示，其它填实际数据。[单选题]*A.“——”B.“／”(正确答案)C.“#”D.“*”77.分值达到轻中度风险患者（13-18分）入院首次后第1个月内（）评估1次，1个月后每月评估1次;患者病情发生变化时随时评估[单选题]*A.每周(正确答案)B.每天C.每个月D.每三天78.需要监护的患者（含ICU及NICU内所有患者、特护患者等）、病重患者、病危患者、压力性损伤高危患者、自带压力性损伤入院患者、入院时实时书写首次护理记录一次（压力性损伤高危患者附带压力性损伤风险评估单），后病情无变化者（）[单选题]*A.每小时必须至少有护理记录一次（含描述患者皮肤及病情情况）B.每天必须至少有护理记录一次（含描述患者皮肤及病情情况）(正确答案)C.每周必须至少有护理记录一次（含描述患者皮肤及病情情况）D.每两天必须至少有护理记录一次（含描述患者皮肤及病情情况）79.因病情危重致患者不宜翻身或家属坚决拒绝翻动患者时，应告知患者及家属后果，护士做好护理记录，（）签名。[单选题]*A.两名护士(正确答案)B.一名护士C.一名医生D.一名医生和一名护士80.单品种日费用大于（）元的材料履行书面签字手续[单选题]*A.100B.200(正确答案)C.300D.50081.护士在实施各项护理操作及特殊治疗前，应使用（）详细告知患者和家属[单选题]*A.医学术语B.普通话C.规范的方式及通俗易懂的语言(正确答案)D.粤语82.护士在进行危险性较大或侵入性护理技术操作时，以下告知哪项正确（）[单选题]*A.向患者或家属说明医疗风险，经其同意后进行操作B.向患者或家属说明医疗风险，在相应的“特殊护理技术操作知情同意书”上签名后操作C.向患者或家属说明医疗风险，并在相关的“护理知情同意书”上经患者或家属签名同意，方可进行操作(正确答案)(正确答案)D.家属答应即可操作83.服药、注射、输液必须严格执行“一询问”是（）。[单选题]*A.既往史B.过敏史(正确答案)C.现病史D.手术史84.有关安全用药以下说法错误的是（）。[单选题]*A.床边为患者服药、注射、输液要严格落双人核对B.用毒、麻、Ⅰ类精神药物时，给药时要经双人核对C.输液瓶加药后要在瓶签上签加药者工号、时间(正确答案)D.护士发药、注射时，患者如提出疑问时，应及时检查回应，无误后方可执行，必要时与医生联系二、多选题。1.下列组合不符合“住院科室医嘱执行单打印后，必须经双人核查方可执行”中“双人”的是（）。*A.医生和护士B.护士和护士C.护士和家属(正确答案)D.患者和家属(正确答案)2.每日总查对医嘱的内容包括（）*A.医嘱准确性(正确答案)B.医嘱执行完成情况(正确答案)C.执行单签名是否落实D.执行单签名是否是否清晰3.服药、注射、输液必须严格执行“三查八对一询问”包括（）*A.一询问:问过敏史(正确答案)B.三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查(正确答案)C.八对:对住院号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物质量(正确答案)D.对床号、住院号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法4.注射、服药、输液时如何落实患者身份识别要求（）*A.先询问患方姓名，(正确答案)B.后予PDA扫描患者手腕带二维码及注射、服药、输液标签二维码(正确答案)C.网络异常无法使用PDA识别患者身份时必须使用姓名、住院号或就诊卡号两种方法对患者的身份进行识别(正确答案)D.核对床头卡姓名、住院号、邀请患方参与核对即可，不用使用PDA5.备药前要检查药品质量内容包括（）*A.水剂、片剂有无变质(正确答案)B.安瓿、注射液瓶有无裂痕(正确答案)C.密封铝盖有无松动;(正确答案)D.输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物(正确答案)E.过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，直接使用6.手术室护士接清醒患者时，实施三方核对是指哪三方?（）*A.病房护士(正确答案)B.手术室护士(正确答案)C.患者(正确答案)D.医生7.手术室护士接意识障碍患者实施二方核对是指哪二方?（）*A.病房护士(正确答案)B.手术室护士(正确答案)C.复苏室护士8.手术室接患者时核对的内容包括?（）*A.科别、住院号、姓名、手腕带信息、性别、年龄、诊断(正确答案)B.手术名称、手术部位（左