2022年徐州医科大学护理学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年徐州医科大学护理学专业《病理学》科目期末考试卷A

一、判断题

1、败血症患者血液中大量化脓菌，并有多器官栓塞性小脓肿形成。。（）

2、原发性免疫缺陷病，与遗传有关，多发生于青少年。（）

3、流式细胞仪采用的光源系统是激光。（）

4、血友病C患者常在新生儿发病，皮肤、黏膜出血，关节大量积血。（）

5、核固缩、核碎裂、核溶解是一个循序渐进、依次发生的过程。（）

6、炎症引起的末梢血中白细胞的变化，主要表现为白细胞计数增高、中性粒细胞百分数

增高及核左移，也可以表现为白细胞计数降低、嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞增多。（）

7、肠上皮化生表现为胃黏膜表层上皮细胞中出现杯状细胞、有纹状缘的吸收上皮细胞和

潘氏（Paneth）细胞。（）

8、绿色瘤多伴有慢性淋巴细胞白血病。（）

9、QN均为不可逆性病变。（）

10、快速进行性肾小球肾炎病变特点为肾小球球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体。（）

11、冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉前降支，后依次为右主干、左主干、或左旋

支、后降支。（）

12、肺原位腺癌被定义为局限性，肿瘤细胞沿肺泡壁呈鳞屑样生长，无间质、血管或胸膜

浸润的小腺癌（63cm）。（）

13、流行性脑脊髓膜炎常导致神经元坏死。（）

14、甲状腺未分化癌早期即可发生没润和转移、恶性程度高，预后差。（）

15、结核呈特征性的干酪样坏死与结核杆菌中含大量脂质有关。（）

二、选择题

16、继发栓塞可能性最小的是（）

A.术后长时间卧床B.下肢静脉曲张

C.静脉炎D.脂肪组织严重挫伤E.静脉石

17、末梢血中性粒细胞计数减少的疾病是（）

A.细菌性痢疾B.立克次体病C.小叶性肺炎D.阑尾炎E.大叶性肺炎

18、慢性肝淤血时，脂肪变首先发生在

A.小叶周边B.小叶中央区C.门管区D.胆小管E.全部

19、关于皮肤创伤愈合过程的描述错误的是（）

A.伤口局部出现炎症反应

B.伤口收缩由伤口边缘新生的肌成纤维细胞的牵拉作用引起

C.健康的肉芽组织对表皮再生十分重要

D.表皮、毛囊和汗腺可通过再生修复

E.伤口过大时难以通过表皮再生覆盖伤口

20、属于间叶性肿瘤的是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.脂肪瘤D.动脉瘤E.淋巴瘤

21、免疫组化染色最常用的检测显示系统是（）

A.AKP-新福红

B.HRP-AEC

C.AKP-BCIP/NBT

D.HRP-DAB

E.HRP-BCIP/NBT

22、关于肾盐肾炎的特点不正确的是（）

A.由细菌引起的化脓性炎

B.主要侵犯肾小管、肾间质和肾孟

C.女性多见

D.尿路阻塞是引起肾盂肾炎最常见的诱因

E.下行性感染是主要途径

23、克汀病的主要表现是（）

A.大脑发育不全、智力低下，四肢短小、形成侏儒

B.大脑发育不全、智力低下，身高正常

C.大脑发育不全、身材异常高大

D.大脑、智力发育正常，身材异常高大

E.大脑、智力发育正常，四肢短小、形成体儒

24、乳腺癌最常见的组织学类型（）

A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.小管癌D.黏液癌E.Paget病

25、不是肝硬化引起门脉高压的原因为（）

A.肝血窦闭塞B.肝血窦扩张淤血C.肝血窦窦周纤维化

D.肝内肝动脉与门静脉形成异常吻合

E.假小叶压迫小叶下静脉

26、恶性高血压病的主要特征性病理改变是（）

A.小动脉纤维素样坏死B.细小动脉玻璃样变

C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚

E.中型动脉粥样硬化

27、染色体结构异常错误的是（）

A.缺失B.重复C.倒位D.易位E.扩增

28、患者，男.60岁，进行性记忆力下降、定向障碍，其脑组织的病变可能出现（）

A.Negri小体B.Lewy小体C.神经原纤维缠结D.鬼影细胞E.蛋白质营养不良

29、一农村年轻妇女，婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，

检查见皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是（）

A.急性感染性心内膜炎B.肺部感染C.风湿性心瓣膜病

D.流行性出血热E.亚急性感染性心内膜炎

30、男性，30岁，挤公交车时脚趾被高跟鞋踩伤，近2天疼痛加剧，红肿，并向脚掌部

蔓延，与正常组织无明显界限。这种病变应诊断为（）

A浆液性炎AB.纤维素性炎C.脓肿日波D.蜂窝织炎E.湿性坏疸欢；

31、患者，女，28岁，卵巢发现包块。大体呈囊性，可见毛发、牙齿等，镜下可见纤毛

柱状上皮、骨、神经等组织。最可能的诊断是（）

A.卵巢子宫内膜异位囊肿B.卵巢囊性畸胎瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢浆液性蒸腺瘤

E.卵巢癌

32、患者男性，45岁，感中上腹不适。胃镜检查，胃黏膜由正常的橘红色变为灰绿色，

黏膜层变薄，皱柴消失，黏膜下血管清晰可见，局灶区域糜烂，其诊断应考虑（）

A.急性刺激性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.充状胃炎E.肥厚性胃炎

33、患者.女性，26岁，近3个月来出现盗汗、心悸、食欲亢进、消瘦、颈部增粗。服碘

后行甲状腺切除术.术后病理检查见甲状腺弥漫肿大.镜下见滤泡上皮孔头状增生，呈高柱

状，胶质内有吸收空泡。最可能的诊断是（）

A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺腺瘤C.弥漫性非毒性甲状腺肿D.毒性甲状腺肿

E.结节性甲状腺肿

34、男性，50岁，因"发现阴茎龟头处赘生物1年"入院。人院检查：阴茎龟头处菜花

样肿物2cmxlcmxlcm,表面溃烂结痴，行HPV检查为阳性，病理诊断：疣状癌。以下

描述错误的是（）

A.阴茎鳞状上皮呈乳头状增生

B.表皮棘细胞层可见一定数量的挖空细胞

C.大多数细胞分化较好，可见角化珠形成

D.间质内浸润不明显或不见浸润灶形成

E.5年生存率可达70%以上

三、名词解释

35、变质

36、不稳定细胞

37、淀粉样变

38、绒毛心

39、肺大疱

40、包括in级不典型增生和原位癌。

3.子宫颈原位癌

41、Burkitt淋巴瘤

42、5：1。

@18.原发性醛固酮增多症

43、结核结节

四、简答题

44、自身免疫病可分为哪几个类型？常见的多器官、组织受累的自身免疫病包括哪些？

45、列举临床常见四类栓子并简述其运行途径。

46、免疫组织化学染色技术的应用有哪些方面?

47、请列举三种常见的金属污染物，并分别说明其对机体的危害。

48、简述急性炎症时血管通透性增加的机制。

49、简述卵巢肿痛的分类。.

参考答案

一、判断题

1、错

2、错

3、对

4、错

5、错

6、对

7、对

8、对

9、错

10、对

11、对

12＞对

13、错

14、对

15、对

二、选择题

16、E

17、B

18、B

19、D

20、C

21、D

22、E

23、A

24、B

25、B

26、A

27、E

28、C

29、E

30、D

31、B

32、C

33、D

34、D

三、名词解释

35、变质(alteration)：指炎症局部组织发生的变性和坏死。可以发生于实质细胞，也

可以发生于间质细胞。

36、不稳定细胞(labilecells)：此类细胞的再生能力最强，能够不断地增生，以代替衰

亡和破坏的细胞。常见于黏膜上皮细胞、表皮、淋巴造血细胞等。

37、淀粉样变(amyloidchange)：细胞间质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物蓄积，具

有淀粉染色特征。

38、绒毛心(corvillosum)：在心包的纤维素性炎时(纤维素蛋白渗出).浆膜心包渗出

的纤维蛋白原在心脏表面形成无数绒毛状纤维蛋白，因心脏的不停搏动和牵拉磨擦，形成

很多绒毛状结构，故称“绒毛心"。

39、肺大疱(bullaelung)：痴痕旁肺气肿若气肿囊腔直径超过2cm.并破坏小叶间隔时

称肺大疱，多为位于胸膜下的孤立性囊泡，肺大疱破裂时可引起气胸。

40、子宫颈原位癌(cervicalcarcinomainsitu)：异型增生的细胞累及子宫颈鳞状上皮

全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜。原位癌的癌细胞可由表面沿基底膜通过宫

颈腺口蔓延进入子宫颈腺体内，取代腺上皮的部分或全部，但仍未突破腺体的基底膜，称

为原位癌累及腺体。

41、Burkitt淋巴瘤(Burkit'slymphoma)：一种可能来源于滤泡生发中心细胞的高度

恶性的B淋巴细胞肿瘤；多见于儿童和青年人，常位于颌骨、颅骨、面骨、腹腔器官和中

枢神经系统，进展非常迅速；非洲地区多见；满天星图像；发生与第8染色体上的c-myc

基因有关的易位，最常见的是t(8；14)。

42、原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism)：大多数由功能性肾上腺肿瘤引起、

少数为肾上腺皮质增生所致，临床主要表现为高血钠症、低血钾症及高血压，血清中肾素

降低，这是因为钠潴留使血容量增多，抑制肾素的释放。光镜下主要为球状带细胞增生、

少数也可杂有束状带细胞。

43结核结节(tubercle)：义称结核性肉芽肿(tuberculousgranuloma).是在细胞

免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量

反应性增生的成纤维细胞构成，典型者结节中央有干酪样坏死。

四、简答题

44、答：自身免疫病类型及多器官、组织受累的自身免疫病如下：

(1)自身免疫病的类型：可分为器官或细胞特异性和系统性自身免疫病两种类型。

(2)常见的多器官、组织受累的自身免疫病；包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、

口眼干燥综合征、炎性肌病、系统性硬化、结节性多动脉炎、IgG4相关性疾病。

45、答：临床常见四类及其运行途径如下：临床常见的四类栓子为血栓栓子、脂肪栓子、

空气栓子、羊水栓子。栓子的运行途径一般与血流的方向一致。在少数情况下可发生动、

静脉系统交又运行或罕见逆血流运行。①来自体静脉和右心的栓子栓塞在肺动脉及其分支,

引起肺动脉系统的栓塞。只有某些体积小而富有弹性的栓子才有可能通过肺毛细血管，经

左心进人动脉系统阻塞某些动脉分支。②左心和动脉系统来源的栓子，栓塞在体循环的动

脉分支。③门静脉系统的栓子栓塞，在肝脏。

46、答：免疫组织化学(IHC)可用于各种蛋白质或肽类物质表达水平的检测、细胞属性

的判定、淋巴细胞的免疫表型分析、细胞增殖和凋亡的研究、激素受体和耐药基因蛋白表

达的检测，以及细胞周期和信号转导的研究等。在常规的病理诊断中免疫组化应用包括：

判断肿瘤的来源及类型；对肿瘤的良恶性进行综合判断；发现微小转移灶；激素受体及生

长因子检测可判断预后和指导临床治疗；肿瘤多药耐药检测指导肿瘤化疗药物的选择；免

疫相关性疾病的辅助诊断；病原微生物的检测等。

47、答：常见的金属污染物包括：

(1)铅中毒：过多的铅在体内蓄积引起神经、消化、呼吸和免疫系统急性或慢性中毒。

铅中毒性脑病可出现脑水肿甚至脑疝形成，镜下可见脑组织充血、点片状出血、神经细胞

灶性坏死，病灶附近伴有星形细胞弥漫性增生、血管扩张及毛细血管增生。成人铅中毒还

表现为周围运动神经损害，

由于累及桃神经和腓神经而引起特征性的脆下垂(wristdrop)和足下垂(footdrop)。

铅中毒时可引起胃肠道周围神经病变而导致胃肠道终痛。肾脏的损害主要是近曲小管上皮

细胞线粒体和细胞核的改变，肾纤维化和肾小管重吸收障碍；临床上可出现氨基酸尿、糖

尿和高磷酸盐尿。

(2)汞中毒：金属汞易挥发并通过血脑屏障进入脑组织.在脑组织中氧化为汞离子，后者

与脑内的蛋白质结合而造成脑的损害。临床上表现为视觉受限、瘫痪、共济失调、发声困

难及听力障碍等；病理改变主要为小脑萎缩和视皮质海绵状软化。无机汞进人体内后以离

子态与金属硫蛋白结合，容易在肾蓄积而造成损害，表现为肾近曲小管上皮细胞坏死，临

床表现为无尿性的肾衰竭。慢性汞中毒者出现蛋白尿，甚至肾病综合征，可见膜性肾小球

肾炎的病理学改变，电镜下可见上皮下电子致密物沉积，提示有免疫复合物沉积。

（3）神中毒：引起中枢神经麻痹，出现四肢疼痛性痉挛、意识模糊、澹妄、昏迷、血压

下降及呼吸困难，数小时内因毒物抑制中枢神经而死亡。碎中毒呈胃肠型症状者在服毒

1~2小时内可发生剧烈的恶心、呕吐、腹痛和腹泻，酷似霍乱或重症胃肠炎，大便呈水样

并带血，可伴脱水和休克。碎中毒患者可伴有肝脏及心肌损害。地方性神中毒的临床表现

主要有皮肤损害（皮肤角化、色素沉着或色素脱失）；消化系统、神经系统、心血管系统

和呼吸系统改变；以及癌症，特别是皮肤癌和肝癌。皮肤高分化鳞癌镜下可见，癌细胞形

成不规则癌巢，与间质界线清晰，爱巢中央可见层状角化物。

（4）镉中毒：锅对呼吸系统、肾脏和骨骼具有毒性作用。镉可通过呼吸道和消化道吸收

进人，一次大量吸入可引起急性肺炎和肺水肿；锅能损伤肾小管和肝细胞，诱发低色素贫

血和肺气肿。慢性锅中毒主要引起肺纤维化、肺气肿、肾