临床护理三基模拟试题+答案

临床护理三基模拟试题+答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、患者,女,30岁,于昨日自然娩出一足月胎儿,向产妇指导护理新生儿的要点为新生儿沐浴时,应调节室温为()℃A、25—27B、24—26C、26—28D、25—28E、22—26正确答案：C2、张某,女,75岁,因咳嗽咳痰,胸闷气促加重两周入院。查房时患者诉痰多,经翻身拍背雾化治疗后仍不易咳出,医嘱予中心管道。成人吸痰时负压正常值()A、负压值为0.02-0.04MpaB、负压值为0.05-0.053MpaC、负压值为0.04-0.053MpaD、负压值为0.02-0.053MpaE、负压值为0.04-0.055Mpa正确答案：C3、民用爆炸物品运达目的地,收货单位应当进行验收后在《民用爆炸物品运输许可证》上签注,并在()日内将《民用爆炸物品运输许可证》交回发证机关核销。A、1B、15C、5D、3正确答案：D4、为了防止发生输血反应,在输库血l000ml以上时,可以静脉注射()A、1%草酸钾B、10%葡萄糖酸钙C、生理盐水肝素D、0.1%枸椽酸钠正确答案：B5、发热门诊哪些区域属于污染区?()A、治疗室B、护士站C、候诊室D、医务人员值班室E、医务人员卫生间正确答案：C6、2岁小儿被热水烫伤左侧足背,局部红肿并起了2个米粒大小的水泡。关于烫伤以下处理正确的是()A、服抗生素预防感染B、立即用针头扎破水泡C、用自来水冲洗10分钟或更长D、局部涂牙膏E、局部涂紫药水或红药水正确答案：C7、患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿第一次导尿放出尿量不该超过()A、1500mlB、800mlC、1000mlD、500mlE、1200ml正确答案：C8、下列哪项属于糖尿病的急性并发症A、动脉粥样硬化B、糖尿病神经病变C、酮症酸中毒D、糖尿病视网膜病变E、糖尿病肾病正确答案：C9、患者王某某,男,42岁,因呕吐鲜红色胃内容物入院,查T36.0℃,P120次/分,BP60/41mmHg,R24次/分,护士应该为此患者安置哪种卧位()A、抬高头胸部10-20度,抬高下肢20-30度B、抬高头胸部15-20度,抬高下肢20-30度C、抬高头胸部20-30度,抬高下肢10-20度D、抬高头胸部20-20度,抬高下肢30-40度E、抬高头胸部20-20度,抬高下肢30-50度正确答案：A10、患者女,42岁。近日来上腹部疼痛反复发作,3小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,随即波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该患者最适宜的体位是A、头低足高位B、侧卧位C、半卧位D、膝胸卧位E、平卧位正确答案：C11、患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是().A、病理报告、住院病志记录、出院记录B、门急诊病历和入院记录C、病理报告、护理记录、出院记录D、三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料E、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录正确答案：A12、给药原则中错误的是()A、严格执行三查八对制度,要求两人核对B、易引起过敏的药物给药前询问过敏史C、护士对医嘱有疑问时应将医嘱修改正确后再发药D、准确掌握给药的时间和方法E、按医嘱给药正确答案：C13、为防止输血反应发生,在大量输注库血1000mL以上时,可以静脉注射().A、0.1%氯化钾B、生理盐水C、速尿D、肝素E、10%葡萄糖酸钙正确答案：E14、【全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是()】A、减轻伤口疼痛B、有利于静脉回流C、防止颅内压降低D、防止呕吐物流入气管E、减少局部出血正确答案：D15、呼吸道和消化道的共同通道是A、气管B、喉C、鼻D、肺泡E、咽正确答案：E16、患儿,男,3岁,在玩耍时不慎将纽扣误吸入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是()A、刺激咽喉B、拍背C、内镜下取出异物D、将小儿倒立E、给腹部加压正确答案：C17、王女士,55岁,发现右乳肿块10天。体格检查:右乳外上象限扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿大淋巴结,固定。该病人行根治术切除肿瘤,术后行化学治疗,为预防呕吐的发生,护理措施不恰当的是()A、化学治疗期间饮食以清淡易消化的流质或半流质为主B、化学治疗期间禁食C、化学治疗前1小时给予止吐药D、鼓励病人少餐多进食以增加营养E、化学治疗期间饮食多样化正确答案：B18、女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是()A、用温水擦洗皮肤B、洗澡后涂抹润肤霜C、用碱性肥皂彻底清洗皮肤D、勤换内衣E、按摩身体受压部位正确答案：C19、患者,男性,54岁,因十二指肠球部溃疡入院,今晨突然呕血量约800ml,并有烦躁不安,面色苍白、手足湿冷、T36.2℃,P106次/min,BP88/68mmhg。中心静脉压的正常值为().A、6-12cmH2OB、5-10cmH2OC、3-5cmH2OD、5-20cmH2OE、15-20cmH2O正确答案：A20、李某48岁,近两年出现食欲减退,精神不振,消瘦、腹部隆起,面色灰暗黝黑,皮肤巩膜黄染,有20年饮酒史。该病最严重的并发症为()A、肾功能衰竭B、消化道出血C、感染性休克D、肝性脑病E、全心衰竭正确答案：D21、患者,男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹部局部压痛,今日上厕所时忽然晕倒,面色苍白,脉细弱。急诊入院:入院后该患者在急诊室处理不妥的是()A、详细询问病史B、积极术前准备C、双通道补液D、交叉配血试验E、心电监护正确答案：A22、患者,男性,65岁,糖尿病史6年,长期使用岛素治疗,某日清晨突感饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗。神志不清,应考虑:A、高渗性昏迷B、胰岛素过敏C、血容量不足D、酮症酸中毒E、低血糖反应正确答案：E23、肌肉注射注意事项下列错误的是()A、严格执行查对制度,药物现配现用B、2岁以下的婴幼儿不宜选臀大肌注射C、需长期行肌内注射的患者,注射部位应交替更换,以利药物的吸收D、操作时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断E、如同时注射两种药物可以抽在一起肌注正确答案：E24、使用电气设备或电动工具作业前,应由电气专业人员对其绝缘进行测试,I类工具绝缘电阻不得小于()MΩ,合格后方可使用。A、7B、1C、5D、2正确答案：D25、张先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目是()A、腹膜刺激征B、腹胀较前明显C、腹痛加重D、肠鸣音减弱E、腹痛加重正确答案：A26、发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。其中“三查”包括()A、备药时B、发药、注射、处置前查C、发药、注射、处置后查D、备药后查E、以上都是正确答案：E27、患者,男性,65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前患者在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感,因此入院。对于该患者,应首先考虑可能发生了A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、急性胃肠炎D、胃癌E、食物中毒正确答案：B28、确定患者疼痛强度等级,下列说法正确的是()A、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分为重度疼痛B、0分为无痛.1-5分为轻度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分为重度疼痛C、0分为无痛.1-2分为轻度疼痛.3-6为中度疼痛.7-10分为重度疼痛D、0分为无痛.1-4分为轻度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分为重度疼痛E、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6为中度疼痛.8-10分为重度疼痛正确答案：A29、患儿,男,因出生后初步复苏评估心率60次/分,医嘱立即予新生儿复苏。此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()A、1:3B、1:2C、1:4D、1:1E、2:1正确答案：A30、顾先生,25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院,病人处于昏迷状态呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该病人目前关键的处理措施是()A、防治脑水肿B、绝对卧床C、应用抗生素D、抬高床头E、营养支持正确答案：A31、不是血压监测应遵循的四定原则是()A、定人B、定部位C、定体位D、定血压计E、定时间正确答案：A32、一次性无菌物品使用前查对的内容()A、检查内外包装B、生产日期C、失效日期D、无菌标志E、以上都是正确答案：E33、输血前后及两袋血之间应加入的药物是()A、5%葡萄糖B、碳酸氢钠等渗盐水C、复方氯化钠D、5%葡萄糖盐水E、0.9%氯化钠正确答案：E34、大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是A、嘱患者快速呼吸B、降低灌肠筒C、提高灌肠筒D、嘱患者深呼吸E、移动或挤捏肛管正确答案：E35、患者刘女士,住院期间留置T管,值班护士巡视病房时患者T管突发脱落,值班护士除立即报告医生外,应重点观察()情况,嘱患者暂(),必要时协助医生重新插管。A、腹痛禁食禁饮B、伤口不活动C、腹痛不活动D、伤口卧床休息E、伤口卧床休息正确答案：A36、测尿肌酐时加入的防腐剂是()A、乙酚B、甲醛C、浓盐酸D、甲苯E、稀盐酸正确答案：D37、手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师、()三方共同核查。A、手术室护士B、实习生C、进修医生D、规培医生E、第一助手正确答案：A38、爆破作业人员应当经设区的()级人民政府公安机关考核合格,取得《爆破作业人员许可证》后,按照其资格等级从事爆破作业。A、县B、国务院C、市D、省正确答案：C39、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为颅内占位,颅压升高。颅压升高的主要表现有().A、头痛、呕吐、感觉障碍B、头痛、恶心、食欲下降C、头痛、抽搐、血压升高D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、抽搐、偏瘫正确答案：D40、为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间至少A、2hB、4hC、3hD、30minE、10min正确答案：D41、郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。目前病人最主要的护理诊断/问题是()A、潜在并发症:出血B、自理缺陷C、舒适的改变:疼痛D、活动无耐力E、气体交换受损正确答案：E42、蛛网膜下腔出血最常见的病因是().A、血液病B、先天性颅内动脉瘤C、脑血管畸形D、脑动脉硬化E、高血压正确答案：B43、陆女士,50岁,无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径2.5cm之肿块,质硬,表面不光滑、边界不清,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行乳癌根治性手术。进行乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、局部沙袋压迫B、抬高同侧上肢C、半卧位D、加压包扎伤口E、引流管持续负压吸引正确答案：E44、患者,女性,47岁,技术员,多年来与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,PLT24x109/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。此患者首选的治疗为A、长春新碱B、雄激素C、阿糖胞苷D、环磷酰胺E、叶酸正确答案：B45、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()A、10秒B、15分钟C、15秒D、1.5分钟E、5秒正确答案：C46、患者,女,16岁,患者因煤气泄漏爆炸至头面部,双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用新九分法评估该患者的烧伤面积约()A、54%B、18%C、21%D、24%E、27%正确答案：D47、患者,女,27岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,其尿常规检查可能是()A、镜下血尿B、低比重尿C、尿蛋白D、脓尿E、红细胞管型正确答案：D48、膳食管理制度要求,下列哪项错误()A、患者的饮食种类自己可以自行决定B、凡禁食患者,应在饮食卡与床头卡上设有醒目标识,告知患者及家属禁食的原因和时限C、评估患者自行进食能力,危重患者及不能自行进食者,应予以协助或喂食D、因病情需要禁忌或限制食物的患者,其家属送的食物需经医护人员核实后方可食用正确答案：A49、颅内压增高的三主征是()A、头痛.颈项强直.复视B、头痛.呕吐.视神经乳头水肿C、头痛.眩晕.呕吐D、血压升高.脉缓有力.呼吸深慢E、昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪正确答案：B50、某男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是A、肠穿孔B、肾破裂C、脾破裂D、肝破裂E、胆囊穿孔正确答案：C51、女性,30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红、肿、痛、压痛明显。压之有波动感。该病人的诊断可能是()A、左乳腺肉瘤B、右炎性乳癌C、右乳癌D、右乳囊性增生E、急性化脓性乳腺炎正确答案：E52、申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为()A、8个月B、12个月C、10个月D、6个月正确答案：A53、王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步诊断为异物吸入,则异物最可能吸入的部位是()A、气管B、终末细支气管C、右主支气管D、左主支气管E、细支气管正确答案：C54、下列属于临时医嘱的是()A、半流质饮食B、病危=C、转科D、一级护理E、氧气吸入prn正确答案：C55、某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是().A、CPRB、鼻塞法吸氧C、电击除颤D、分诊协助其就医E、不处理,静候医生正确答案：B56、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。入院后,行CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为().A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、硬膜下血肿正确答案：B57、套约束带于约束部位,以能容纳()指为宜.A、3-4B、1-3C、1-2D、3-5E、2-3正确答案：C58、急性白血病病人容易发生感染的主要原因是A、白细胞增多B、化疗药副作用C、长期贫血导致机体抵抗力下降D、继发性营养不良E、成熟粒细胞缺乏正确答案：E59、下列哪项是脑出血的主要死因A、中枢性高热B、应激性溃疡出血C、颅内压增高导致脑疝D、癫痫发作E、合并感染正确答案：C60、患者,男性,40岁,主因发热.胸痛.呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战.发热,伴咳嗽.咳痰.胸痛,主诉吸气与呼气费力。查体:患者急性面容,体温40℃,脉搏118次/分,呼吸28次/分,听诊双肺大片湿啰音,呼吸音减弱,呼吸浅快。提示:该患者5天内体温最高为40℃,最低为39.5℃。为明确患者感染状况,确定下一步抗感染药物的应用,医生开医嘱为患者采集血培养标本。护士为患者采集血培养标本,以下叙述不正确的是()A、当不能满足推荐的采血量时,应首先满足厌氧瓶B、成人每瓶血培养标本采集血量为10mlC、血培养标本采集后应立即送往实验室D、一套完整的血培养标本应该包括(需氧+厌氧)x2个部位E、采血尽可能在使用抗生素药物前正确答案：A61、气瓶检验单位出具气瓶判废通知书的钢瓶以及使用期限超过()年的任何类型的钢瓶应报废。A、15年B、10年C、20年D、8年正确答案：A62、人工气道固定后,下面操作不正确的是().A、维持气囊内压力在20-30cmH2O之间。B、听诊双肺呼吸音是否一致。C、观察两侧胸廓起伏是否对称。D、维持气囊内压力在5-10cmH2O之间。E、维持气囊内压力在10-20cmH2O之间。正确答案：E63、王女士,55岁,发现右乳肿块10天。体格检查:右乳外上象限扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿大淋巴结,固定。病人可能的诊断为()A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房结核正确答案：B64、患者女性,69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛.食欲不振.消瘦,胃镜检查为“胃癌”。胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥()A、进清淡素食B、心情舒畅C、忌生冷.油炸.辛辣食物D、少食多餐E、劳逸结合正确答案：A65、患者龚某,68岁,男性,因多饮、多食、多尿10年余诊断为糖尿病。目前血糖控制不佳,医嘱予以胰岛素泵降糖治疗。使用胰岛素泵时,每隔()更换注射部位及输注管A、两周B、3~7天C、3~5天D、5~7天E、4~7天正确答案：D66、患者女性,32岁,自感低热.乏力.食欲缺乏,有盗汗.体重下降.呼吸困难.胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。下列关于疾病防治及护理措施,不正确的有()。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、病室通向走廊的窗户需关闭C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、护士在病房里不密切接触患者时,可不戴口罩E、可给予异烟肼、链霉素等治疗正确答案：D67、患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法是()A、四人搬运法B、二人搬运法C、三人搬运法D、轮椅转运E、一人搬运法正确答案：A68、患者聂某,60岁,蜂蛰伤合并急性肾衰竭。遵医嘱连续性肾脏替代治疗。连续性肾脏替代治疗中严密监测静脉压及跨膜压的变化,及早发现管路和滤器的凝血征兆。轻度凝血:可根据医嘱()A、追加抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器B、追加抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器C、回血下机D、减少抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器E、减少抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器正确答案：A69、患者张某,62岁,男性,头痛.恶心.呕吐.视力模糊.瞳孔缩小,呼出气体大蒜味,诊断为有机磷农药中毒,医嘱予以血浆置换。关于血浆置换流程,下列哪项是错误的:()A、干式加温血浆等置换液,防止患者输入置换液后出现畏寒.寒颤B、通常血浆分离器的血流速度为80~150ml/minC、血浆置换治疗开始时,全血速度宜慢,观察2~5分钟,无反应后再以正常速度运行D、密切观察患者生命体征,每1小时测血压.心率1次E、密切观察机器运行情况,包括全血流速.血浆流速.动脉压.静脉压.跨膜压变化等正确答案：D70、对于挖掘深度()m以内的作业,为防止挖掘作业面发生坍塌,应根据土质的类别设置斜坡和台阶、支持和挡板等保护系统。A、4B、7C、6D、5正确答案：C71、病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。根据临床表现,该病人可能出现了()A、发热反应B、溶血反应C、枸橼酸钠中毒D、过敏反应E、疾病感染正确答案：D72、仰卧中凹位的正确方式().A、抬高头胸部150