消化内科学(医学高级)：炎症性肠病测试题（题库版）

消化内科学(医学高级)：炎症性肠病测试题（题库版）1、配伍题

常是溃疡性结肠炎病情复发的先兆()克罗恩病有吸收不良综合征时出现()A．凝血因子Ⅶ活性增加B．红细胞沉降率加速C．凝血酶原时间延长D．缓解期中血清α（江南博哥）3-球蛋白增加E．粪便脂肪含量增加正确答案：D,E2、单选?女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。最可能的诊断是()A．溃疡性结肠炎并肠梗阻B．溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠C．克罗恩病并中毒性巨结肠D．克罗恩病并腹腔内脓肿E．克罗恩病并肠梗阻正确答案：A3、单选

有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是()A．有效成分在肠道全程均有作用B．磺胺吡啶是主要的有效成分C．病变局限在直肠者可用SASP灌肠D．出现皮症、粒细胞减少时，应改用其他药物E．特别适用于重型活动期患者正确答案：D4、单选

以下各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()A．低血钾B．使用阿片类药物C．低血钙D．全结肠镜检查E．钡灌肠正确答案：C5、单选

治疗轻至中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()A．泼尼松B．环磷酰胺C．SASPD．甲硝唑E．抗生素正确答案：C6、单选?女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。[假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用()A．免疫抑制剂B．糖皮质激素C．抗生素D．手术E．氨基水杨酸制剂正确答案：B7、单选

结肠克罗恩病的首选治疗药物是()A．灭滴灵B．羟氨苄青霉素C．柳氮磺胺吡啶D．泼尼松E．6-MP正确答案：C8、单选

关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确()A．绝大多数累及直肠B．回肠末段病变严重C．脓血便多见D．瘘管形成少见E．病变为连续性分布正确答案：B9、单选?女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。除考虑肠结核外，还应重点鉴别的疾病是()A．溃疡性结肠炎B．盲肠癌C．卵巢囊肿D．阿米巴痢疾E．克罗恩病正确答案：E10、单选

克罗恩病与其他病鉴别时检查方法，最重要的是()A．血清溶菌酶浓度测定B．粪便脂肪含量测定C．胃肠钡餐检查D．粪便常规及培养E．回结肠镜检正确答案：E11、单选?男，42岁，右下腹痛、腹胀半年，无浅表淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是()A．淋巴瘤B．结肠癌C．Crohn氏病D．肠结核E．腹膜后纤维化正确答案：C12、单选

不属于克罗恩病的肠外表现是()A．慢性活动性肝炎或脾肿大B．杵状指、关节炎C．虹膜睫状体炎、葡萄膜炎D．结节性红斑、坏疽性脓皮病E．肛周脓肿、肛裂正确答案：E13、单选

轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物为()A．抗生素B．嗜酸杆菌解剂C．免疫抑制剂D．SASPE．泼尼松正确答案：D14、单选?男，18岁，患者皮肤挫伤，用林可霉素预防感染，次日大便次数增多、出现粘液便，结合图像应考虑为()A．结肠淋巴瘤B．假膜性肠炎C．结肠间质瘤D．结肠结核E．结肠癌正确答案：B15、单选?男，35岁，腹痛、腹泻、腹胀、脓血便、里急后重，结合图像，选择最可能诊断()A．溃疡性结肠炎B．结肠克罗恩病C．结肠结核D．假膜性肠炎E．结肠淋巴瘤正确答案：A16、多选

炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，下列哪些情况更常见于溃疡性结肠炎()A．直肠结肠癌变B．肛门直肠周围病变C．瘘管形成D．中毒性结肠扩张E．肠梗阻正确答案：A,D17、单选

男，25岁，右下腹痛、腹泻3个月，糊样便无粘液及脓血，查体可及右下腹肿物，X线示回肠末端和近段结肠鹅卵石样改变，纵行溃疡。诊断最可能是()A．Crohn病B．溃疡性结肠炎C．肠结核D．肠穿孔E．中毒性巨结肠正确答案：A18、单选

下列哪项不是炎性肠病的病因()A．副结核分枝杆菌感染B．过敏反应C．肠道粘膜免疫异常D．遗传因素E．环境因素正确答案：B19、名词解释

炎症性肠病正确答案：指病因未明的炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。其病因和发病机制未明，目前认为是多因素相互作用所致，其中肠道粘膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在炎症性肠病的发病中起重要作用。20、单选

Crohn病治疗哪项是不合适的()A．可应用SASPB．可应用肾上腺皮质激素C．可应用免疫抑制剂D．有梗阻或穿孔可手术治疗E．可长期应用抗生素正确答案：E21、单选

溃疡性结肠炎最少见的并发症是()A．中毒性巨结肠B．直肠结肠癌变C．痿管形成D．肠大出血E．肠梗阻正确答案：C22、单选

下列有关Crohn病的叙述正确的是()A．Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易B．Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢C．Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累D．Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易E．Crohn病不需维持治疗正确答案：A23、单选

符合Crohn病的描述是()A．肠壁粘膜高度水肿呈鹅卵石状，有匐行溃疡B．肠粘膜出现大片坏死并形成大的溃疡C．溃疡呈环状与肠纵轴垂直，边缘不整齐D．溃疡边缘整齐，长轴与肠纵轴平行E．溃疡与正常粘膜相间存在正确答案：A24、单选

男性32岁，慢性腹泻7年，大便每日2～3次，常带少量脓血。粪便镜检红白细胞均15/HP。纤维结肠镜示降结肠以下粘膜充血假息肉形成，少数散在浅溃疡。请选择最合适的初始治疗药物()A．琥珀酸氢化可的松保留灌肠B．氟哌酸C．泼尼松D．柳氮磺胺吡啶E．磺胺类药物保留灌肠正确答案：D25、单选

溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张，一般最为严重的部位是()A．直肠B．横结肠C．降结肠D．乙状结肠E．升结肠正确答案：B26、问答题

按照病情经过，溃疡性结肠炎分哪几型?正确答案：(1)初发型(2)慢性复发型(3)慢性持续型(4)急性暴发型27、单选

溃疡性结肠炎的主要病理特点为()A．结肠壁全层性炎症B．病变是节段性分布C．病变主要限于大肠粘膜D．病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E．病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠正确答案：D28、单选

男，30岁，右下腹痛、里急后重伴脓血便2年，查体腹部无异常发现。大便多次细菌培养及阿米巴培养阴性，服抗生素无效。首选的进一步检查方法是()A．腹部B超B．X线钡灌肠检查C．血CEA检查D．结肠镜检查E．手术探查正确答案：D29、配伍题

克罗