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文档简介

心外科专科题

1.心脏自身的血液供应主要来自于

A.冠状动脉B.冠状静脉C.无名动脉D.肺静脉

答案:(A)

2.患者,男,58岁,诊断“风湿性心脏病”,突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心

率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于:

答案:(E)

A.洪脉B.奇脉C.间歇脉D.交替脉E.脉搏短细

3.急性左心衰竭的患者应采用的体位是

A.去枕平卧位B.中凹位C.左侧卧位D.半坐卧位E.右侧卧位

答案:(D)

4.心包积液、呼吸极度困难的患者应采用的体位是

A.头高脚低位B.端坐位C.半坐位D.侧卧位E.仰卧位

答案:(B)

5.下列输液速度宜快的溶液是

A.多巴胺B.25%山梨醇C.11.2%乳酸钠D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠

答案:(B)

6..急性肺水肿的典型症状和体征是

A.胸闷,发维,双肺满布干啰音

B.胸闷,心悸,双肺满布湿啰音

C.咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音

D.胸闷,心悸,心前区闻及响亮、持续水泡音

E.咳粉红色泡沫痰,心前区闻及响亮、持续的水泡音

答案:(0

6.下述用氧方法正确的是

A.氧气筒应至少距火炉1m,暖气5m

B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑

C用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量

D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气

E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次

答案:(D)

7.使用简易呼吸器前,首要步骤是(A)

A.清除呼吸道分泌物

B.松开领口、腰带

C.俯卧,人工呼吸

D.氧气吸入

E.使用呼吸中枢兴奋剂

8..患者,男性,48岁,确诊为支气管肺癌后,表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、

易怒。护理工作中最应重视的问题是

A.继续加强与患者的沟通交流

B.鼓励患者自我表达,宣泄情绪

C.可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教

D.防自杀、防伤人、防出走

E.家属加强支持与安慰

答案:(D)

9.患者,男,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患

者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者

A.协助医生做检查

B.做疫情报告

C,到隔离门诊就诊

D.按挂号顺序就诊

E.立即送抢救室抢救

答案:(E)

10.患者,男性,70岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病

室环境应特别注意

A.保持安静

B.调节适宜的温、湿度

C.加强通风

D.合理采光

E.适当绿化

答案:(B.)

1L.患者,女性,46岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流管。护士协助该患

者翻身时,正确的操作方法是

A.翻身后更换伤口敷料

B.翻身前必须夹紧引流管

C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲

E.患者只能侧卧于健侧

答案:(C.)

12患者,男性,同时口服下列药物时,宜最后服用的是

A.地高辛B.止咳糖浆C.维生素CD.维生素B1E.复方阿司匹林

答案:(B.)

13..患者李某,因慢性新功能不全服用洋地黄药物,护士应重点观察

A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率、心律D.尿液的性状E.有无皮疹

答案:(C.)

14.患者郭某,患者急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷

汗及有濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是

A.给予胸外心脏按压

B.注射强心剂

C.进行人工呼吸

D.皮下注射().1%盐酸肾上腺素1ml

E.给予呼吸兴奋剂

答案:(D)

15.患者,男性,55岁,60kg,呼吸衰竭,需使用人工呼吸机,其吸气与呼气的比例应

调节为

A.1:1B.(1.5-2):1C.1:(1.5-3)D.2:1E.2:(1.5-3)

答案:(C)

16.患者,女性,50岁,正在使用人工呼吸机,护士巡视时判断其可能处于通气过度,

表现会是

A.皮肤潮红B.烦躁不安C.血压升高D.肢体抽搐E.表浅静脉充盈

答案:(D)

17.•患者,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化。患者常向家属发脾气,对医

务人员工作不满,此时的心理反应属于

A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期E.否认期

答案:(D)

18.患者张某,肺癌晚期,病情危急,循环衰竭,下列临床表现不可能的是

A.皮肤苍白B.心音低而无力C.四肢冰冷D.脉搏呈洪脉E.血压下降

答案:(D)

19.心脏的正常起搏点是

A.窦房结B.房室结C.房室束D.结间束E.浦肯野纤维

答案:(A)

20.心包腔内液体的生理作用是

A.维持心包腔内压力B.润滑作用C.营养心肌D.免疫作用E.维持心肌张力

答案:(B)

21.三尖瓣是

A.左心房室之间的瓣膜

B.右心房室之间的瓣膜

C.右心室与肺动脉之间瓣膜

D.左心室与主动脉之间的瓣膜

E.右心室与左心室之间的瓣膜

答案:(B)

22.心脏传导系统自律性最高的是

A.窦房结B.房室结C.房室束D.结间束E.浦肯野纤维

答案:(A)

23.二尖瓣是

A.左心房室之间的瓣膜

B.右心房室之间的瓣膜

C.右心室与肺动脉之间瓣膜

D.左心室与主动脉之间的瓣膜

E.右心室与左心室之间的瓣膜

答案:(A)

24.下列具有自律性的心肌细胞为

A.心房肌细胞B.心室肌细胞C.乳头肌细胞D.心内膜细胞E.窦房结

答案:(E)

25..正常情况下心室的除极方向是

A.由心内膜到心外膜

B由心外膜到心内膜

C.由心底到心尖

D.由心尖到心底

E.由左到右

答案:(A)

26.阻力血管指

A.发生动脉粥样硬化的血管B.动脉血管C.静脉血管D.毛细血管E.容量血管

答案:(E)

27.下列不符合交感神经兴奋时表现的是

A.心率加快B.心肌收缩力加强C.外周血管收缩D.血管阻力增加E.血压下降

答案:(E)

28..慢性心力衰竭发作最常见的诱因是

A.吸烟B.情绪激动C.劳累D.感染E.心律失常

答案:(D)

29.慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于

A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.肺淤血E.肺水肿

答案:(B)

30.右心衰竭患者典型的体征是

A.脾大B.肝缩小C.脉短细D.颈静脉怒张E.腹壁静脉曲张

答案:(D)

31.左心室压力负荷过重的病因是

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.甲状腺功能亢进

D.高血压

E.肺动脉瓣狭窄

答案:(D)

32.心跳停止后,必须建立有效人工循环的时限为

A.2-3分钟B.4-6分钟C.7-8分钟D.8-9分钟E.10分钟

答案:(B)

33.影响心脏形成的关键时期是胚胎的

A.前2周B.前4周C.前6周D.前8周E.前4个月

答案:(D)

34.心脏病最常见的类型是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

答案:(B)

35.临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率

C.调节心肌耗氧量

D.抑制心脏传导系统

E.提高异位起搏点的自律性

答案:(A)

36.下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是

A.普奈洛尔B.地西泮C.洋地黄D.泼尼松E.氯丙嗪

答案:(C)

37..目前认为导致先天性心脏病的环境因素最主要的是

A.宫内细菌感染

B.宫内病毒感染

C.宫内支原体感染

D.母亲妊娠毒血症

E.胎盘早剥

答案:(B)

38.护士对慢性肺源性心脏病患者双下肢水肿原因的正确解释是

A.低蛋白血症B.下肢循环不良C.体循环淤血D.低氧血症&二氧化碳潴留

答案:(C)

39.在护理高血压合并左心功能不全的患者时,护士可以预见,该患者最早出现的呼吸

困难类型是

A.发作性吸气性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.端坐呼吸

答案:(C)

40.慢性心力衰竭患者输液量过大或输液速度过快可能诱发

A.急性心肌梗死B.急性肺栓塞C.急性肺水肿D.急性循环衰竭E.急性肾衰竭

答案:(C)

41.下列提示患者左心衰竭程度最严重的是

A.咳嗽、咳痰B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.端坐呼吸

答案:(E)

42.通过利尿作用达到降压效果的药物是

A.氯沙坦B.硝苯地平C.普蔡洛尔I).氢氯曝嗪E.卡托普利

答案:(D)

43.下列降压药物中,属于排钾利尿剂的是

A.吠塞米B.氨苯蝶咤C.阿替洛尔I).硝苯地平E.卡托普利

答案:(A)

44.根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于

A.正常血压B.正常高值C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压

答案:(B)

45.为高血压急症患者快速降压首选

A.哌喋嗪B.硝普钠C.甘露醇D.巴比妥钠E.卡托普利

答案:(B)

46.患者,男性,60岁,急性大面积心肌梗死1年。目前,患者生活需家人协助,不能

平卧,静息状态感气短。该患者目前心功能的分级属于

A.心功能I级B.心功能H级C.心功能HI级D.心功能IV级E.心功能V级

答案:(D)

47.患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现

心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动

即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于

A.心功能I级B.心功能II级C.心功能HI级D.心功能IV级E.心功能V级

答案:(C)

48.慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是

A.肺门血管影增强

B.右下肺动脉增宽

C.KerleyB线

D.肺门呈蝴蝶状

E.肺野大片融合阴影

答案:(C)

49.在心功能不全的治疗中,可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是

A.硝酸异山梨酯B,双氢克尿嚷C.毛花营D.硝普钠E.螺内酯

答案:(D)

50.患者,男性,70岁,心肺复苏过程中,医嘱给予肾上腺素静脉注射,其目的是

A.增加冠状动脉血流量

B.纠正心律失常

C.降低应激反应

D.改善通气量

E.纠正酸碱失衡

答案:(A)

51.患者,男性,34岁,计算机工程师,近期感觉就坐后下肢沉重、酸胀,容易疲劳。

护士指导其在工作期间定时站立和活动下肢以促进下肢血液循环。其原理是利用

A.小腿肌泵收缩功能

B.胸腔吸气期负压

C.心脏舒张期负压

D.静脉瓣膜向心单向开放

E.地心对血栓的吸引力

答案:(A)

52.妊娠合并心脏病者,心功能H级的诊断标准是

A.一般体力活动稍受限制

B.体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史

C.休息状态下即出现心力衰竭症状

D.心脏扩大

E.劳力性呼吸困难

答案:(A)

53.先天性心脏病患者,孕9周,决定其是否继续妊娠,主要根据是

A.患者年龄B.胎儿大小C.心脏病种类I).心功能分级E.病变发生部位

答案:(D)

54.异常呼吸运动常见于

A.损伤性血胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.多根多处肋骨骨折

答案:(E)

55.乳腺癌发展过程中最常见的转移部位是

A.肺B.肝C.腋窝淋巴结D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结

答案:(C)

56.乳腺癌最长发生的部位是乳房的

A.乳头及乳晕区B.外上象限C.外下象限D.内上象限E.内下象限

答案:(B)

57.乳腺癌患者皮肤出现“酒窝征”的原因是

A.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.肿瘤侵及Cooper韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管

答案:(D)

58.下列关于老年人心血管系统生理特点的描述,错误的是

A.心肌收缩力下降

B.心率减慢

C.出现动脉硬化

D动脉压升高,静脉压下降.

E.毛细血管壁脆性降低

答案:(E)

59.护士到病房为某乳腺手术患者换药时,征得患者同意后,应当首先

A.要求病房其他人离开

B.检查患者的手术部位

C.对换药部位进行适当遮挡

D.帮助患者褪去衣服,暴露手术部位

E.与家属交流意见

答案:(C)

60.某患者因肿瘤复发住院,期间该患者情绪非常低落,当护士发药时,该患者拒绝用

药。称要放弃治疗。此种情形下,护士应当首先

A.听从患者的意见,暂时收回药物

B.告诉其疾病已经好转,劝其服药

C.尽量劝解,让其坚强

D.请家属来监督其服药

E.仍将药物放在患者处,任患者处理

答案:(A)

患者,男性,68岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴

发热,体温为39.8℃,上二层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、

肺部感染”收入院

61.患者为

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

答案:(C)

62.导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是

A.肺部感染B.心律失常C.过度劳累D.气候变化E.用药变化

答案:(A)

63..患者目前的心功能分级属于

A.心功能I级B.心功能H级C.心功能HI级D.心功能W级E.心功能V级

答案:(B)

64..护士应给予该患者的吸氧方式是

A.持续低流量吸

B.持续高流量吸氧

C.高压氧舱治疗

D.低流量20%乙醇湿化吸氧

E.高流量20%乙醇湿化吸氧

答案:(A)

65..一般人群降压目标血压水平为

A.收缩压舒张压<70mmIIg

B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

C.收缩压<130mmHg,舒张压(85mmHg

D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg

E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg

答案:(E)

66..高血压患者血压目标水平是

B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

C收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg

D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg

E.收缩压<140mmHg,舒张压<90imnHg

答案:(D)

67..典型心绞痛的胸痛持续时间为

A.<1分钟B.T5分钟C.5~10分钟D.10~15分钟E.15分钟以上

答案:(B)

68..心绞痛发作时心电图的典型表现是

A.ST段弓背抬高

B.ST段压低,T波低平或倒置

C.T波高尖

D.PR间期延长

E.出现病理性Q波

答案:(B)

69.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是

A.改善心肌缺氧,减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.减少心律失常

D.防止心力衰竭

E.促进坏死组织吸收

答案:(A)

70..急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为

A.头24小时内B.1~3天。4~7天D.2周以内E.1个月以内

答案:(A)

71.下列心肌坏死标志物中,用于判断溶栓是否成功的重要指标是

A.肌红蛋白B.cTnlC.cTnTD.LDHE.CK-MB

答案:(E)

72.洋地黄药物中毒所致心律失常中,最常见是

A.心室纤颤B.窦性停搏C.室性期前收缩D.窦性心动过速E.窦性心动过缓

答案:(C)

73.慢性心力衰竭患者每天摄盐量应少于

A.5gB.6gC.7gD.8gE.9g

答案:(A)

74..病态窦房结综合征的理想治疗方法是

A.心脏电复律治疗B.药物治疗C.射频消融术D.安装永久起搏器E.手术治疗

答案:(D)

75.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时,护士除观察血压、心率外,还应注意

A.避免与利尿药同用

B.避免与强心药同用

C.静脉点滴时点滴瓶和管道应避光

D.鼓励进食富钾食品,避免低钾

E.应避免患儿便秘

答案:(C)

76.关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是

A.立即就地休息

B.立即舌下含服硝酸甘油

C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

D.可间隔含服3次硝酸甘油

E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治

答案:(C)

77.二尖瓣面容的特点是

A.两颊部碟形红斑

B.两颊部紫红,口唇轻度发维

C.两颊黄褐斑

D.午后两颊潮红

E.面部毛细血管扩张

答案:(B)

78..符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是

A.周围血管征阳性

B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音

C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音

D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音

E..・主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

答案:(E)

79.感染性心内膜炎最常见的并发症是

A.心律失常B.急性心肌梗死C.心肌脓肿D.细菌性动脉瘤E.心力衰竭

答案:(E)

80.急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是

A.粒细胞数量减少B.耳垂组织细胞现象C.淋巴细胞数量增多D.血小板数量增加

E.正色素正细胞性贫血

答案:(B)

81.治疗感染性心内膜炎最重要的措施是

A.抗生素治疗B.手术C.抗凝治疗D.溶栓治疗E.介入治疗

答案:(A)

82.纤维蛋白性心包内膜炎的主要症状是

A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难

答案:(B)

83.心包炎出现心包积液的典型体征

A.心界扩大B.心包摩擦音C.心音遥远D.奇脉E.脉短细

答案:(B)

84.单人为成人行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例为

A.4:1B.5:1C.5:2D.15:2E.30:2

答案:(E)

85.左向右分流的先天性心脏病,最常见的并发症是

A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎

答案:(A)

86.婴儿持续性青紫最常见于

A.房室隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症

答案:(E)

87.法洛四联症最常见并发症为

A.心力衰竭B.肺炎C.肺水肿D.脑血栓E.脑膜炎

答案:(D)

88.患者,男性,68岁,患有高血压、心动能不全十余年。目前,患者生活能够自理,

但是上二层楼后经常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于

A.心功能I级B.心功能H级C.心功能III级D.心功能IV级E.心功能V级

答案:(B)

89.护士在监护一急性心肌梗死患者时发现,该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压

(PCWP)为20mmHg,提示该患者可能发生了

A.肺栓塞B.左心能不全C.右心能不全D.全心能不全

答案:(B)

90.慢性心力衰竭患者发生低血钾进行静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾含量不宜超

A.1gB.1.5gC.2gD.3g

答案:(B)

91.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该

A.在下一次服药时补服

B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常补药

C.发现时立即补服剂量的全量,下次按照医嘱剂量正常服药

D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药

E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药

答案:(B)

92.CCU中患者突发心室纤颤,首选的治疗措施是

A.心内注射肾上腺素B.同步电复律C.非同步电复律D.静脉注射苯妥英钠.静脉注射

胺碘酮E.静脉注射胺碘酮

答案:(C):

93.患者,男性,56岁,因三度房室传导阻滞入院治疗。入院查体发现心室率为35次/

分。根据该患者病情,其根本的治疗方法是

A.安装心脏起搏器B.行射频消融术C.给予胺碘酮D.给予阿托品E.给予异丙肾上

腺素

答案:(A)

94.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿小或无

尿表现时,应考虑发生了

A.肺部感染B.低血糖C.心源性休克D.心力衰竭E.心律失常

答案:(C)

95.患者,男性,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年。为控制患者体重所采

取的措施不应包括

A.制定个体化膳食方案B.监测体重变化C.吃减肥药D.规律运动E.控制饮食

答案:(C)

96.患者,女性,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常

时需警惕心室纤颤的发生

A.房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.心房颤动

E.室性心动过速

答案:(E)

97.患者,男性,50岁,高血压病2年,体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适

宜的运动是

A.散步B.举重C.冬泳I).攀岩E.跳绳

答案:(A)

98..护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时

首要的急救措施是

A.心内注射肾上腺素

B.吸氧

C.通知医生

D.进行心肺复苏术

E.静脉推注利多卡因

答案:(D)

99.患者,男性,30岁,心慌,气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体

检时最不可能的体征是

A.颈静脉怒张B.肝大C.奇脉D.动脉血压升高E.脉压减小

答案:(D)

100.患者,男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心率、脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是

A.同一人先测心率,后测脉率

B.同一人先测脉率,后测心率

C.两人分别测脉率和心率,同时起止

D.两人分别测脉率和心率后求平均

E.一人测心率,然后一人测脉率

答案:(C)

101.患者,女性,28岁,诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心

电图检查时单极胸导联IV电极应放在

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋前线

I).左腋中线

E.左锁骨中线与第5肋间相交点

答案:(D)

102.患者,男性,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主

诉食欲明显减退、视物模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因

A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E.洋地黄中毒

答案:(E)

103.患者,男性,42岁,诊断高血压病3年。患者性情温和,体态均称,平素以面食为

主,饮食清淡,喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最重要的饮食护理指导是

A.低脂饮食B.低磷饮食C.低钠饮食D.低蛋白饮食E.低纤维素饮食

答案:(C)

104.患者,女性,49岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月重体力劳动是出现

呼吸困难而入院治疗,今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉

红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布失啰声及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正

确方法是

A.鼻导管吸氧1〜2L/min

B.鼻导管吸氧3〜4L/min

C.鼻导管吸氧1〜2L/min并经30%湿化

D.鼻导管吸氧3~4L/min并经30%湿化

E.鼻导管吸氧5-6L/min并经30%湿化

答案:(E)

105.患者,男性,62岁,患风湿性心脏病十余年,近一年活动后易发生心悸、气短,医

生诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能H级”。责任护士指导患者正确的活动和

休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,增加午休时间

E.可不限制活动,适当休息

答案:(D)

106.患者,男性,63岁,持续心前区疼痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室。监

测中发现患者出现心室纤颤,此时责任护士应即刻采取的首要措施事故

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射异丙肾上腺素

C.静脉注射毛花昔C

D.非同步电除颤

E.同步电除颤

答案:(D)

107.患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突

然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊。查心电

图;室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了

A.消化性溃疡B.心绞痛C.低血压D.高血压E.洋地黄中毒

答案:(E)

108.责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制定护理措施,不妥的是

A.绝对卧床休息

B.少食多餐

C.减少或停止探视

D.避免不良刺激

E.2h翻身按摩1次

答案:(E)

109.患者,男性,51岁,工人,近一个月劳累时感心前区疼痛,诊断为冠心病、心绞痛。

患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现三酰甘

油(甘油三酯)增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,不妥的是

A.戒烟限酒,不饮浓茶

B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片

D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

答案:(C)

no.患者,男性,56岁,晨练时猝倒,神志丧失,判断其心跳停止的指标是

A.呼吸停止B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.血压测不到E.脉搏扪不清

答案:(C)

111.患者,男性,67岁,突发心跳、呼吸骤停。抢救该患者时,胸外心脏按压的部位

A.心前区B.胸骨中上1/3段C.胸骨中下1/3段D.胸骨中点E.胸骨左侧

答案:(C)

112.患者,女性,60岁,因心跳、呼吸骤停进行抢救。为该患者行胸外心脏按压时,

应时胸骨下陷

A.1〜2cmB.2~3cmC.4〜5cmD.6~7cmE.大于6cm

答案:(C)

113.患儿,5岁,心跳、呼吸骤停,值班护士小王和小张立即为其心肺复苏。抢救该患

儿时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例应为

A.4:1B.5:1C.5:2D.15:2E.30:2

答案:(D)

114.患儿,男,2岁,患有法洛四联症。护士方向家长解释,患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗痉挛

C.腔静脉回心血量增加

D.休息,缓解疲劳

E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量

答案:(E)

115.护理青紫型先天性心脏病患儿,护士要提醒家长注意保证入量,防止脱水,其目的

A.防止心力衰竭B.防止肾衰竭C.防止休克D.防止血栓栓塞E.防止便秘

答案:(D)

116.某4岁男孩,婴儿期开始发生发绢,逐渐加重,有昏厥及抽搐史。体查:胸骨左缘

第三肋间有2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法诺四联症E.肺动脉狭窄

答案:(D)

117.患儿,女,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,经常咳嗽。经过3次

肺炎。查体:消瘦,心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有VI级粗糙

收缩期杂音,P2增强。最可能的诊断是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法诺四联症E.肺动脉狭窄

答案:(B)

118.患儿,女,3岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏,经常咳嗽,

因肺炎入院治疗。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次\

分,胸骨左缘第3、4肋间有VI级粗糙收缩期杂音,P2亢进,诊断为室间隔缺损。该患儿

面临的主要护理问题是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.潜在的并发症:心力衰竭

D.活动无耐力

E.营养失调

答案:(C)

119.一个3岁小儿平均血压正常的是

A.60/40mmHgB.86/58mmHgC.96/60mmHgD.100/60mmllgE.110/80mmHg

答案:(B)

120.李先生,39岁,被诊断为库欣综合症,在病情观察中,哪一项不是常见的观察内容

和现象

A.注意观察血压、心律、心率变化

B.观察有无高钾血症的表现

C.警惕有无左心衰竭的表现

D.观察患者进食量

E.注意观察有无糖尿病表现

答案:(B)

患者,男,48岁,扩张性心肌病十余年。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰,体温为38.5C。

急诊以“扩张性心肌病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

121.引起该患者发生心力衰竭的基本病因是

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

答案:(A)

122.导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是

A.呼吸道感染B.心律失常C.过度劳累D.气候变化E.用药不当

答案:(A)

123.护士应给予该患者的吸氧方式是

A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20%乙醇湿化吸氧E.高流

量20%乙醇湿化吸氧

答案:(A)

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死

感,急诊入院。查心率103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示VI〜V5导联ST

段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/mL

124.根据评估内容,分诊护士对患者病情的诊断为

A.高血压脑病B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经症E.肺梗死

答案:(C)

125.给予该患者的处理措施中不妥的是

A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压

答案:(E)

126.该患者出现的心律失常中需立即消除的是

A.房扑

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.第二度I型房室传导阻滞

答案:(C)

患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前

胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。

查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,坐位口唇发绢,两肺满布湿啰音及哮鸣

音。

127.护士应给予患者的吸氧方式是

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量50%乙醇湿化吸氧

E.高流量50%乙醇湿化吸氧

答案:(E)

128.应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是

A.嘱患者按时服药

B.如果漏服药物,需要及时补服

C.嘱患者低盐饮食

D.给药前数患者的心率

E.观察患者的心电图变化和血药浓度

答案:(B)

129.该患者目前的心功能为W级,患者的休息方式应该是

A.活动没有任何限制

B.避免重体力活动

C.充分休息,增加睡眠时间

D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E.绝对卧床休息

答案:(E)

患儿,男性,6岁,因溺水出现心跳、呼吸停止。

130.首要的处理措施是

A.平卧B.清理呼吸道C.心前区叩击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压

答案:(B)

131.胸外心脏按压的部位是

A.心前区B.胸骨角C.两乳头连线中点D.胸骨中下1/3交界处E.剑突下

答案:(C)

132.胸外心脏按压的频率至少

A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分

答案:(C)

133.男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边

缘不清。拟诊肺癌。目前,最重要的检查是

A.CTB.MRIC.痰细胞学检查D.支气管镜检查E.癌相关抗原检查

答案:(A)

134.有关胸外心脏按压,错误的是

A.平卧,背部垫硬板

B.在心尖区按压

C.按压次数每分钟70〜80次

D.按压时双肘伸直

E.按压时使胸骨下陷4cm

答案:(B)

135.要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达

A.30分钟以上B.15分钟以上C.45分钟以上D.60分钟以上E.120分钟以上

答案:(D)

136.下列不属于心脏传导系统的是

A.窦房结B.房室结C.冠状窦D.希氏束E.结间束

答案:(C)

137.以下因素不会诱发期前收缩的是

A.过度劳累B.大量饮酒C.高钠饮食D.饮浓茶E.情绪激动

答案:(C)

138.频发性室性期前收缩的定义是

A.室性期前收缩>60次/分钟

B.室性期前收缩>30次/分钟

C.室性期前收缩〉20次/分钟

D.室性期前收缩>10次/分钟

E.室性期前收缩>5次/分钟

答案:(E)

139.室性心动过速最常见的病因是

A.心脏瓣膜病B.冠心病C.心肌病D.心肌炎E.感染性心内膜炎

答案:(B)

140.临床上最常见的联合瓣膜病是

A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

B二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄

答案:(B)

141.窦性心动过速的常见原因

A.睡眠不足B.应用受体阻滞剂时C.健康运动员D.使用阿托品时E.洋地黄过量

答案:(D)

142.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

答案:(A)

143.目前国际上统一的高血压诊断标准为

A..BP>/120/80mmhg

B..BP>/130/85mmhg

C..BP>/140/90mmhg

D..BP>/150/95mmhg

E..BP>/160/100mmhg

答案:(C)

144.导致左心衰竭症状的原因主要是

A.高血压B.肺循环淤血C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构

答案:(B)

145.心室纤颤最常见的原因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合症

答案:(B)

146.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞

答案:(E)

147.不属于原发性高血压导致靶器官受损并发靶器官的是

A.脑B.心C.肾D.血管E.肝

答案:(E)

148.多源性室性期前收缩是指

A.多个室行期前收缩起源于多个异位起搏点

B.多个室行期前收缩起源于房室结

C.多个室行期前收缩起源于心房肌

D.多个室行期前收缩起源于结间束

E.多个室行期前收缩起源于窦房结

答案:(A)

149.下列哪项属于高血压3级

A.BP>/130/85mmhg

B.BP>/140/90mmhg

C.BP>/180/110mmhg

D.BP>/160/110mmhg

E.BP>/170/105mmhg

答案:(C)

150.下列不能反映心功能状态的是

A.X线检查B.超声心动图C.胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查

答案:(C)

151.房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是

A.P波提早出现,形态与窦性P波相同

B.P-R间期大于0.20s

C.期前收缩的代偿间歇多不完全

D.房性期前收缩的P波后可无QRS波群

答案:(C)

152.原发性高血压治疗的目的是

A.降低颅内压

B.预防和延缓并发症的发生

C.提高疗效

D.降低病死率

E.推迟动脉硬化

答案:(B)

153.下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

A.二硝酸异山梨醇脂B.地高辛C.多巴胺D.毛花昔CE.多巴酚丁胺

答案:(A)

154.下列不是窦性心律心电图特点的是

A.P波在2导联上

B.P波在AVR导联倒置

C.P波在V5导联直立

D.P-R间期在0.12~0.20秒之间

E.P波在AVF导联直立

答案:(C)

155.急性心肌梗死的处理中不正确的是

A.监护和一般治疗B.消除心律失常C.解除疼痛D.再灌注心肌E.保护肾功能

答案:(E)

156.高血压危象药物治疗首选

A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.贝塔洛克

答案:(A)

157.急性心肌梗死早期的主要死亡原因是

A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

答案:(A)

158.左向右分流性心脏病有

A.房间隔缺损B.大动脉转位C.主动脉狭窄D.肺动脉狭窄E.法洛四联症

答案:(A)

159.房间隔缺损患儿如行胸部X线检查,可发现

A左房明显增大B主动脉弓抬高C左室增大D肺门舞蹈症E心脏外形无改变

答案:(D)

160.常见的青紫型先天性心脏病是

A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E动脉瓣狭窄

答案:(D)

161.先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为

A千分之一~三

B千分之三~五

C千分之五~八

D千分之八~十

E千分之十~十二

答案:(D)

162.右向左分流性心脏病有

A.房间隔缺损B.大动脉转位C.主动脉狭窄D.肺动脉狭窄E.法洛四联症

答案:(E)

163.房间隔缺损如需外科手术,手术时期一般选择

A.小于1岁B.1到3岁C.1到5岁D.3到5岁E.出现持续青紫后

答案:(D)

164.新生儿心肺复苏过程与成人相似,但其按压通气比为

A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1

答案:(C)

165.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过

A.5SB.6SC.8SD.IOSE.15S

答案:(D)

166.心肺复苏基础生命支持的内容包括

A.保持呼吸道通畅,恢复循环,脑复苏

B.人工呼吸,恢复循环,药物治疗

C.开放气道,人工呼吸,恢复循环

D.保持气道通畅,人工呼吸,电除颤

E.开放气道,恢复循环,药物治疗

答案:(C)

167.心脏骤停的最主要原因是

A心肌病B急性心肌炎C主动脉瓣狭窄D冠心病及其并发症E溺水

答案:(D)

168.窦性心动过速心电图特征为:窦性P波规律出现,频率为

A.60~80次/分

B.80~100次/分

C.100^150次/分

D.180^200次/分

E.200~220次/分

答案:(C)

169.窦性心律P-R间期的正常范围为

A.0.06^0.10秒

B.0.0广0.12秒

C.0.20~0.25秒

D.0.12~0.20秒

E.0.25~0.30秒

答案:(D)

170.患者女性,59岁,风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房震颤5年,无明显原因出现意

识障碍,最可能的原因是

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态

E.发生房颤

答案:(C)

171.二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸

答案:(C)

172.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣

答案:(A)

173.非同步电复律适用于

A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速

答案:(C)

174.心室纤颤最常见的病因是

A.甲亢B.高血压C.急性心肌梗死D.慢性心力衰竭E.二尖瓣狭窄

答案:(C)

175.窦性心动过缓的常见病因是

A.发热B.应用肾上腺素药物时C.剧烈运动D.睡眠状态E.使用阿托品时

答案:(D)

176.引起右室压力负荷过重的疾病是

A.严重贫血B.肺动脉高压C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.高血压

答案:(B)

177.动脉粥样硬化不可控制的病因是

A.年龄B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖

答案:(A)

178.患者女性,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失

常,可用的药物是

A.硝酸甘油B.吠塞米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.阿托品

答案:(E)

179.患者女性,65岁,有高血压病史10年,最近骑车上班时感到胸闷,乏力,气急,

休息后缓解。该患者的心功能为

A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级

答案:(B)

180.患者女性,85岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛,双克治疗过程中出现气促

加重,心电图显示:室性期前收缩,二联律,下列治疗错误的是

A.停用地高辛B.补钾C.加用峡塞米E.停用氢氯噬嗪

答案:(C)

181.患者男性,78岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患

者既往有糖尿病史10年,经医生检查为广泛前壁心肌梗死,预示室颤发生的心律失常

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.型房室传导阻滞

答案:(B)

182.患者女性,35岁,患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿病,

二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A.腹张B.咯血C.劳力性呼吸困难D.肝区疼痛E,下肢水肿

答案:(O

183.患者女性,30岁,因患风心病,二尖瓣狭窄收入院,患者近年来症状加重。医生要

求护士观察心率变化,及时发现心律失常的发生,风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常

A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

答案:(A)

184.患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑患者病变已侵犯心脏,风湿性心

瓣膜病最常见的并发症是

A充血性心力衰竭B贫血C心源性休克D室性心律失常E下肢静脉血栓

答案:(A)

185.患者男性,25岁,因心悸,心率快,来医院检查,下列检查可明确诊断心律失常

的是

A.心电图B.心音图C,超声心动图D.放射性核数检查E.心脏X线

答案:(A)

186.患者男性,50岁突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,

其主要死亡原因可能是

A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

答案:(A)

187.患者女性,50岁因胸闷,咳嗽,咳痰,呼吸困难,尿少就诊,既往有风湿性心脏

病二尖瓣狭窄,考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是

A.提高心肌收缩力

B.减轻肾脏负担

C.减轻肺水肿

D.减少液体潴留

E.避免肝脏受损

答案:(D)

188.患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心力衰竭,进行强心,利尿,扩

血管治疗,使用前需测心率的药物是

A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普奈洛尔D.硫糖铝片E.肠溶阿司匹林

答案:(B)

189.风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎

D.栓塞

E.急性肺水肿

答案:(A)

190.患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是

A.乙型溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C,表皮葡萄球菌

D.格兰阴性球菌

E.大肠杆菌

答案:(A)

191.患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛10年,鉴别心肌梗死与心绞痛,症

状的主要区别是

A.疼痛持续时间不同

B.疼痛表现不同

C.疼痛部位不同

D.疼痛性质不同

E.引起诱因不同

答案:(A)

192.患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死,本病最早,最突出的症状是

A.烦躁不安B.胸前区疼痛C.胸前区憋闷D.疲乏无力E.心率快

答案:(B)

193.患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选

药物是

A.吗啡B.普蔡洛尔C.胺碘酮D.普鲁卡因按E.利多卡因

答案:(E)

194.患者女性,65岁,突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心

肌梗死,此患者首优的护理问题是

A.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛E.知识缺乏

答案:(D)

195.患儿男,7岁,从小体弱,易累,消瘦,易患感冒,曾患过3次肺炎。查体:胸骨

左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机械样杂音,有毛细血管搏动及股动脉枪击音,该患

儿可能是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.动脉瓣狭窄

答案:(C)

196.患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛,发生心绞痛的主要病因是

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

I).心动过缓

E.冠状动脉痉挛

答案:(E)

197.患儿男,4岁,自幼青紫,生长发育落后,杵状指,喜踞蹲,诊断为法洛四联症。

20分钟前,在剧烈活动后突然发生昏厥,可能为

A.癫痫B.重度贫血C.缺氧发作D.呼吸衰竭E.心力衰竭

答案:(C)

198.患儿男,1岁,诊断为动脉导管未闭6个月,3天前出现发热,咳嗽,仅一天来咳

嗽明显,呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38度,P160次/分,R55

次/分,胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合

并了

A.支气管炎B.支气管肺炎C.肾衰竭D.心力衰竭E.肝功能衰竭

答案:(D)

199.患儿男,1岁,诊断为动脉导管未闭6个月,3天前出现发热,咳嗽,仅一天来咳

嗽明显,呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38度,P160次/分,R55

次/分,肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,服用强心昔时,消化系统的中毒

反应有

A.头晕B.视力模糊C.心律不齐D.腹胀明显E.复视,黄绿视

答案:(D)

200.患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月,3天前出现发热,咳嗽,仅一天来咳嗽

明显,呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38度,P160次/分,R55次/

分,肝肋下5cm。此时首选的治疗药物为

A.抗生素B.强心音C.激素D.保肝药物E,退热剂

答案:(B)

201.患儿男,1岁,诊断为室间隔8个月,3天前出现发热,咳嗽,仅一天来咳嗽明显,

呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38度,P160次/分,R55次/分,肝

肋下5cm。诊断为室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心昔时,循环系统的中毒反应有

A.室性早搏B.视力模糊C.恶心呕吐D.腹胀明显

答案:(A)

202.患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院,抽血回报钾

2.llmmol/1,二氧化碳20.3mniol/l,出现呼吸,心脏骤停,可能的病因是

A.药物中毒B.低钾血症C.冠心病D.贫血E.窒息

答案:(B)

患者女性,60岁,因先天性性心脏病,心房纤维颤动,左侧肢体偏瘫收住院。

203.该患者常见的脉搏为

A.洪迈B.速脉C.细脉D.缓脉E.丝脉

答案:(C)

204.接上题,此脉搏属于

A.频率异常B.波形异常C.节律异常D.强弱异常E.动脉壁弹性异常

答案:(C)

205.接上题,护士为其测心率,脉率的正确方法是

A.先测心率,再测右侧脉率

B.先测左侧脉率,再测心率

C.一人同时测心率和脉率,共测一分钟

D.一人听心率,一人测右侧脉率,同时测一分钟

答案:(D)

男,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体

检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3〜4肋间

闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

206.最可能的诊断是:

A.冠心病心绞痛

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E,病毒性心肌炎

答案:(A)

207.最有价值的诊断方法是:

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

答案:(B)

208.应选用的药物是

A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安(普蔡洛尔)D.卡托普利E.双氢克尿塞

答案:(B)

209.静脉补钾浓度一般不超过

A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1%E.3%

答案:(A)

210.低血钾症的病因有

A.摄入不足B.排出过多C.体内钾转移D.碱中毒E.以上都是

答案:(E)

211.低血钾症时下列不出现的症状是

A.软弱无力B.腹胀C.神志淡漠D.心动过缓E.心律不齐

答案:(D)

212.以下哪种情况是洋地黄适应症

A,预激综合征合并心房颤动

B.风湿心、心衰、快速房颤

C.高度房室传到阻滞

D.急性心肌梗死

答案:(B)

213.最早能发现急性心肌梗死的酶学检查是

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亚型、MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.a-羟丁酸脱氢酶

E.血清肌红蛋白

答案:(B)

214.下列哪种诊断技术诊断心包积液即安全又准确

A.心包穿刺

B.心脏听诊

C.心电图

D.超声心电图

E.胸部X摄线

答案:(D)

215.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A.冠状动脉开口处

B.肾动脉开口处

C.主动脉弓

D.降主动脉

E.升主动脉

答案:(E)

216.亚急性细菌性心内膜炎行瓣膜置换手术指征是

A.脾肿大伴伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B.中度贫血伴杵状指

C.抗菌素治疗无效者

D.高热持续不退,白细胞持续升高

E.适当抗菌素治疗但血培养持续阳性反复发烧

答案:(E)

217.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周,出现下列哪些情况需予停药

A.血钾降低

B.房颤心率由120次/分将到80次/分

C.心尖区收缩期杂音

D.心率40次/分,心尖区闻大炮音

E.血肌肝升高

答案:(D)

218.体循环淤血的最可靠体征是

A.静脉压升高

B.肝脏肿大压痛

C.胸腹腔积液

D.双下肢水肿

E..颈静脉曲张

答案:(A)

219.下列哪项不是胺碘酮药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒沉着

E.光过敏

答案:(A)

220.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭加重。下列哪些临床表现会减轻

A.肝肿大压痛

B.下肢肿胀

C.颈静脉曲张

D.心尖区舒张去隆隆样杂音

E.呼吸困难

答案:(E)

221.治疗高度房室传导阻滞不宜用

A.洋地黄B.普鲁卡因酰胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.奎尼酮

答案:(A)

222.动脉瘤治疗最有效的方法是

A.控制高脂饮食

B.体育锻炼

C.手术切除

D.降低血压

E.降血脂药物

答案:(C)

223.男性患者.58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心

率增快,CPK无增高。治疗首选是

A.阿司匹林

B.雷米封

C.糖皮质激素

D.地高辛

E.青霉素

答案:(D)

男性,65岁,冠心病10年,6小时前胸骨后剧烈疼痛,为压榨性,并向左肩放射,先

后含服硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗,查体:急性痛苦面容,体位36.5℃.

血压为100/70mmhg。脉率110次/分心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音,

双肺少许湿罗音,肝脾未扪及

224.最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.急性左心衰

C.心包积液

D.肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

答案:(E)

225.于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声明显二尖瓣反流,查体是最有

意义的诊断是:

A.胸骨左缘中下部收缩期杂音

B.心音遥远,心界增大

C,血压降低,脉压减少

D.心尖区响亮的全收缩期杂音

E.满肺湿罗音及颈静脉曲张

答案:(D)

226.该患者诊断应为

A.急性心包填塞

B.乳头肌断裂

C.急性左心衰

D.室间隔破裂

E.室壁瘤破裂

答案:(B)

227.该并发症最常见何部位梗死

A.右室梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.正后心肌梗死

答案:(C)

228.以下关于关于冠心病治疗描述正确的是

A.冠心病外科治疗目的是实现缺血心肌的血运重建,包括CABG,TMLR,等手术方式

B.冠心病“三支病变”是指冠状动脉病变累及左主干,前降支和后降支

C.急性透壁性心梗发生在6小时以上是急诊手术的禁忌症,必须在急性心梗4周以上

方可手术治疗

D.灌装动脉旁路移植术俗称冠脉搭桥术,英文全称是:coronaryrterybypass

graft缩写为CABG

E.CABG手术后症状缓解稍高,远期效果好,因此患者在手术后几乎不用再长期用药

答案:(D)

229.以下不能在CABG手术中作为旁路移植材料有

A.小隐静脉

B.尺动脉

C.税动脉

D.腹壁上浅动脉

E.胃左动脉

答案:(E)

230.以下描述法络氏四联症正确的是

A.法四的定义是指同时具备肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥大

B.法四属于“紫绢型先天性心脏病”,所以会表现为“右向左分流”,临床上迟早出现

紫绢

C.法四患儿经常出现蹲踞现象是因为下蹲可以通过降低体循环阻力减少右向左分流

D.法四姑息性手术的目的是使不合适施行完全矫治的患者的肺循环流量增加,肺动脉

得以发育,以期最终能够施行根治手术。

E.法四根治手术要求患者左室发育良好,,并肺动脉条件良好

答案:(D)

231.以下关于先天性心脏病错误的是:、

A.非紫维型先天性心脏病是指先天性血管畸形导致学流动力学出现“左向右分流”的

改变,但是其临床中可能出现紫弟

B.艾森曼格综合征是所有“左向右分流”型先天性心脏病实施手术的完全禁忌症

C.对于患有“动脉导管未闭”的患者,只要没有出现艾森曼格综合征就可以对动脉导

管未闭行完全矫治手术

D.继发空房间隔缺损的患者出现肺动脉高压时,即使出现少量的“右向左分流”也可

以实行完全矫治手术

E.室间隔缺损有自愈趋势,少部分患者可以

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