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文档简介

目录YOURSITEHERE生化基础知识专家讲座第1页YOURSITEHERE检验科室介绍天天负担病房、门诊、急诊病人、各类体检以及科研项目标各种人体标本检测工作生化基础知识专家讲座第2页检验科科室小组生化组免疫组微生物组临检组分子诊疗分子诊疗生化免疫微生物临检生化基础知识专家讲座第3页生化检测生化检测是医院检验科(或化验室)惯用检测伎俩,通常以人血清为标本,经过测量血清中各生化成份含量,为临床诊疗提供依据。普通要求病人空腹时采静脉血(全血)。全血经过离心机离心,分层为血清和血细胞,正常情况下,上层颜色浅且透明(血清)下层颜色深且不透明(血细胞)。有血清较为特殊,或分层不显著(融血),或血清不透明(脂血,呈牛奶状)生化基础知识专家讲座第4页检测项目组血脂肾功效肝功效心肌电解质一、生化组糖代谢免疫及风湿类生化基础知识专家讲座第5页肾功效肾功效:是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质稳定及酸碱平衡功效。肾功效检测临床意义用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病检测生化基础知识专家讲座第6页

CREA肌酐α1-MGα1-微球蛋白mALB尿微量白蛋白生化组尿免疫球蛋白CYSC胱抑素CUREA尿素UA尿酸β2-MGΒ2-微球蛋白一、肾功效生化基础知识专家讲座第7页检测肾功效损伤标志物早期肾损伤标识物肾小球损伤标识物肾小管损伤标识物尿微量白蛋白尿微量转铁蛋白血清胱抑素C肾小管上皮细胞各种酶(通称尿酶)N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),(GGT)等低分子量蛋白尿β2微球蛋白α1微球蛋白视黄醇结合蛋白屏障功效血β2微球蛋白滤过功效生化基础知识专家讲座第8页生化检验汇报单生化基础知识专家讲座第9页肾功效生化基础知识专家讲座第10页肝功效是指肝脏生理功效,即解毒功效、代谢功效、分泌胆汁、免疫防御功效生化基础知识专家讲座第11页AST-谷草ALT-谷丙TP-总蛋白ALB-白蛋白ALP-碱性磷酸酶GGT-r-谷氨酰基转移酶TBIL-总胆红素DBIL-直接胆红素肝功效常规组合检测PA-前白蛋白TBA-总胆汁酸CHE-胆碱脂酶ADA-腺苷脱氨酶5-NT-5’-核苷酸酶AFU-α-L-岩藻糖苷酶较新项目生化基础知识专家讲座第12页生化检验汇报单生化基础知识专家讲座第13页肝功效测项目单生化基础知识专家讲座第14页血脂是血浆中中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞基础代谢必需物质。生化基础知识专家讲座第15页TC-总胆固醇TG-甘油三酯HDL-C-高密度脂蛋白LDL-C-低密度脂蛋白APOA1-载脂蛋白A1APOB-载脂蛋白B血脂常规组合检测HCY-同型半胱氨酸LPA-脂蛋白aAPOE-载脂蛋白EACE-血管担心素转化酶NEFA-游离脂肪酸sdLDL-C-小而密低密度脂蛋白较新项目生化基础知识专家讲座第16页心肌酶心肌由心肌细胞组成一个肌肉组织心肌酶存在于心肌各种酶总称心肌损伤相关酶合称为心肌酶谱生化基础知识专家讲座第17页心肌酶

心型脂肪酸结合蛋白h-FABPLDH、α-HBDHCK、CK-MB、hs-CRPcTnI、MYO、D-Dimer生化基础知识专家讲座第18页心肌生化基础知识专家讲座第19页糖代谢糖:是一类化学本质为多羟醛或多羟酮及其衍生物有机化合物人体内糖主要形式是葡萄糖及糖原葡萄糖:是糖在血液中运输形式糖原:是葡萄糖多聚体,包含肝糖原、肌糖原和肾糖原等,是糖在体内储存形式生化基础知识专家讲座第20页GLU-空腹血糖HbA1c-糖化血红蛋白Insulin-胰岛素

糖代谢GA-L-糖化白蛋白C肽生化基础知识专家讲座第21页血清钾离子血清钠离子血清氯离子血清总钙血清镁离子血清无机磷二氧化碳结合率电解质风湿因子抗“O”链球菌溶血素风湿类其它生化基础知识专家讲座第22页电解质血清钾测定临床意义:引发心律失常甚至心脏骤停血清钠测定临床意义:脑血管病或脑外伤。①丢失过多,如严重呕吐和腹泻;②慢性肾炎并发尿毒症或糖尿病酸中毒尿钠排出过多;③慢性肾上腺皮质功效不全时,钠经尿排出过多;④大量使用利尿剂时钠随尿排出,尤其是长久限制钠摄入心功效不全或肾病病人易出现低血钠;⑤大面积烧伤或出现大量肺泡渗出物,大量抽取胸水和(或)腹水。血清钙测定临床意义:①甲状旁腺功效减低,此时出现低Ca2+、高磷现象;②维生素D缺乏③婴儿手足搐搦症及骨质软化症;④Ca2+吸收障碍,如长久腹泻及不合理饮食搭配;⑤肾脏疾病;⑥大量输入柠檬酸钠抗凝血内风湿因子:类风湿因子阳性除见于类风湿性关节炎外,还可见于病毒感染如肿瘤、慢性感染如肺结核、亚急性细菌性心内膜炎以及其它本身免疫性疾病生化基础知识专家讲座第23页生化检验汇报单生化基础知识专家讲座第24页免疫检测基础知识ELISA:是一个免疫测定。免疫测定(immunoassay,IA)是应用免疫学技术测定标本方法。在临床检验中主要经过抗原抗体反应检测体液中抗体或抗原性物质抗原:是能在机体中引发特异性免疫应答物质。抗原进入机体后,可刺激机体产生抗体和引发细胞免疫。在免疫测定中,抗原是指能与抗体结合物质抗体:抗体是能与抗原特异性结合免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)。Ig分五类,即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE生化基础知识专家讲座第25页免疫感染标志物:HBsAg、抗-HCV、抗-HIV病毒标志物:EB病毒、抗-HAV、HBc-lgM肿瘤标志物:癌胚抗原、糖类抗原特种蛋白检测:免疫球蛋白、补体本身抗体:ANA、DNA、抗ENA激素检测:甲糖尿病腺激素、性激素、糖尿病生化基础知识专家讲座第26页微生物微生物:是包含细菌、病毒、真菌以及一些小型原生动物、显微藻类等在内一大类生物群体,它个体微小,却与人类生活关系亲密。涵盖了有益有害众各种类,广泛包括健康、食品、医药、工农业、环境保护等很多领域微生物对人类最主要影响之一是造成传染病流行从微生物与常见病、多发病关系看:结核、病毒性肝炎、龋齿和牙周病、性病等均由病原微生物引发生化基础知识专家讲座第27页临检项目临床检验:是将病人血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本。血液检验:临床血液检测可分为血液普通检测、溶血性贫血试验室检测、骨髓细胞学检测、血型判定与交叉配血试验。体液:大便常规、尿常规、胸腹水常规、胃液常规、精液常规、前列腺常规、胃液常规、十二指肠引流液。生化基础知识专家讲座第28页分子诊疗应用分子生物学方法检测患者体内遗传物质结构或表示水平改变而做出诊疗技术,称为分子诊疗分子诊疗是预测诊疗主要方法,既能够进行个体遗传病诊疗,也能够进行产前诊疗。分子诊疗材料包含DNA、RNA和蛋白质分子诊疗主要是指编码与疾病相关各种结构蛋白、酶、抗原抗体、免疫活性分子基因检测合理标本采集对确保标本完整性和核酸定性/定量检测准确性是至关主要分子诊疗:是当代医学发展主要前沿领域之一,其关键技术是基因诊疗,常规技术包含其中,PCR产

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