神经外科专科知识模拟考试题（附答案）

神经外科专科知识模拟考试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项()A、小脑出血10ml左右B、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者C、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷D、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害正确答案：A2、神经学中脑出血最常见的动脉（）A、位于脉络膜的脉络膜前动脉B、豆纹动脉C、位于小脑的小脑齿状核动脉D、位于大脑的旁正中动脉正确答案：B3、在神经上皮性肿瘤中最多见的是()A、少枝胶质细胞瘤B、颅内髓母细胞瘤C、颅内室管膜瘤D、星形细胞瘤正确答案：D4、颅内损伤病人的卧位取抬高床头15～30cm的目的是（）A、减轻脑水肿B、利于呼吸道通畅C、预防呕吐性窒息D、保证心排出血量正确答案：A5、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是()A、第三脑室肿瘤B、颅内额颞部肿瘤C、颅内脑干部位肿瘤D、颅内侧脑室肿瘤正确答案：A6、亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为（）A、促进白三烯形成B、抑制白三烯B4形成C、增加脑组织耗氧量D、破坏血脑屏障功能正确答案：B7、小儿凹陷性骨折凹陷深度超过（）易引起癫痫发作A、0.6cmB、0.7cmC、0.5cmD、0.8cm正确答案：C8、脊髓型颈椎病占颈椎病的()A、20%-25%B、20%-30%C、15%-20%D、10%-15%正确答案：D9、凹陷性骨折病人需加切线位摄片，是为了了解()A、骨折严重程度B、辨别骨折类型C、凹陷程度D、确定骨折部位正确答案：C10、以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高（）A、蝶骨脊脑膜瘤B、颅咽管肿瘤C、神经上皮性肿瘤D、胶质瘤正确答案：D11、什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法（）A、放射治疗B、化疗C、免疫疗法D、手术治疗正确答案：B12、下列属于亚低温治疗的禁忌症是（）A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案：C13、颅内压增高的护理哪项是错误（）A、严密观察神志瞳孔及生命体征的变化B、严格记录出入量，必要时导尿C、甘露醇缓慢静滴D、头高30度的卧位，不随意下床正确答案：C14、临床对颅内压增高的诊断主要依靠()A、影像学检查B、段层扫描检查C、临床症状和体格检查D、脑电图检查正确答案：C15、肌力为0—V六级，其中完全性瘫为（）A、III—IV级B、I--II级C、0级D、IV—V级E、II--III级正确答案：C16、当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()A、替莫唑胺B、长春新碱C、甲氨蝶呤D、氟尿嘧啶正确答案：A17、三叉神经痛应与以下哪个疾病鉴别（）A、牙痛B、偏头痛C、三叉神经炎D、以上均是正确答案：D18、脑内血肿是指脑实质内的血肿，好发于()A、脑干及小脑B、脑基底叶C、顶叶和枕叶D、额叶正确答案：D19、枕骨大孔疝最好导致（）A、硬膜外血肿伴颅内压增高B、硬膜下血肿伴颅内压增高C、呼吸循环中枢损害D、小脑挫裂伤伴颅内压增高正确答案：C20、以下不需要采用轴式翻身的为（）A、脊髓空洞症B、听神经瘤C、脊髓外伤D、垂体瘤正确答案：D21、对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、意识障碍程度B、颅内压力上升程度C、颅内动脉瘤的多少D、颅内动脉瘤的大小正确答案：A22、有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误()A、碎骨片应力争彻底清除B、应该力争一次彻底清创C、术中应适当扩大射入口D、深部小弹片更应清除正确答案：D23、慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外()A、血肿的包膜需3周以后才趋完备B、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉C、大部分为双侧性血肿D、患者仅有轻微的颅脑损伤正确答案：C24、处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）A、清创术应争取8h内进行B、处理头部创伤时，头皮下出血点必须结扎C、处理头部创伤时，伤口一律全层缝合D、处理头部创伤时，尽量切除可能污染的头皮创缘组织正确答案：A25、临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是（）A、20%甘露醇缓慢静滴B、20%甘露醇快速静推C、输液速度控制在60-80d/minD、15-30分钟内滴完正确答案：D26、对于原发淋巴瘤描述不正确的是()A、边界清楚B、幕上最多见C、对放疗非常敏感D、周围水肿明显正确答案：A27、颅内哪个部位病变最早出现颅内压增高？（）A、第三脑室后部B、第三脑室左侧方C、第三脑室右侧方D、第三脑室正前部正确答案：A28、以下关于椎管肿瘤术后护理要点，说法错误的是（）A、不可翻身拍背B、高位延髓病人注意观察呼吸，术后保持呼吸道通畅，防止肺部感染C、严密观察四肢活动情况，早期出现脊髓术后脊髓血肿，水肿D、翻身时要呈直线，定时翻身正确答案：A29、以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素（）A、材料价格B、缺损部位C、患者自身条件D、缺损大小正确答案：A30、意识迟钝，反复呼唤偶尔能应，但不能正确回答问题，对强烈疼痛刺激有逃避动作，深浅反射存在叫做（）A、昏迷B、重度意识障碍C、中度意识障碍D、轻度意识障碍正确答案：A31、伽玛刀治疗后最常见的并发症是（）A、脑水肿B、颅内肿瘤复发C、颅内继发出血D、全身继发性感染正确答案：A32、GCS评分总分等于或低于（）分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案：B33、关于脑挫裂伤的说法，错误的是（）A、治疗室以非手术治疗为主B、腰椎穿刺C、意识障碍是最突出的临床表现之一D、头痛呕吐视乳头水肿明显正确答案：B34、格拉斯哥昏迷计分法（GCS）中不包括以下哪项内容（）A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案：D35、对于脑出血患者预防再出血的根本方法（）A、对动脉瘤和脑血管刘畸形行手术治疗B、防止便秘C、卧床休息D、血压稳定正确答案：A36、脑出血后多久水中达到高峰期（）A、48小时B、120小时C、240小时D、720小时正确答案：A37、颅脑外伤后，腰椎穿刺的禁忌症是（）A、脑震荡后头痛加重B、脑膜刺激征明显C、颅高压D、临床诊断为脑挫裂伤正确答案：C38、颅内肿瘤中最多见的是()A、神经上皮性肿瘤B、脑膜瘤C、胆脂瘤D、转移瘤正确答案：A39、脑干损伤的特征性表现是()A、去大脑强直B、引起中枢性高热C、神志深度昏迷D、双侧瞳孔不等大正确答案：A40、急性颅脑损伤发生休克的主要原因是（）A、失血B、神志昏迷C、剧烈疼痛D、颅内感染正确答案：A41、颈椎病多见于（）A、50岁以下B、60岁左右C、40岁左右D、45岁左右正确答案：C42、癫痫的临床发作表现分型，不包括()A、持续状态B、癫痫小发作C、癫痫大发作D、癫痫局限性发作正确答案：A43、以下哪个不是颅骨修补的手术目的（）A、缓解临床症状B、防止感染C、恢复外形美观D、保护脑部组织正确答案：B44、脑脊液是由什么形成的（）A、第三脑室B、第四脑室C、脑室内脉络丛D、侧脑室正确答案：C45、椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是（）A、放射性治疗B、药物保守治疗C、手术治疗D、伽玛刀治疗正确答案：C46、听神经鞘瘤多发生于听神经的()A、内听道内B、内耳孔神经胶质段C、小脑桥脑隐窝段D、延髓与中脑正确答案：A47、下列哪项不是脑震荡的表现()A、出现逆行性健忘B、脑脊液检查正常C、头痛头晕恶心呕吐D、颅内压增高正确答案：D48、患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有()A、右侧额极损伤B、左侧枕叶损伤C、左侧额中回后部损伤D、左侧额极损伤正确答案：C49、颅内压对脑功能的影响与下列哪项因素无关（）A、颅内压增高的病因B、视乳头水肿C、颅内压增高的速度D、静脉窦的压力正确答案：B50、在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的()A、四肢瘫痪B、节段性瘫痪C、下肢瘫痪D、双上肢与双上肢瘫痪正确答案：D51、治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是（）A、加压包扎，待其自行吸收B、用止血药，加压包扎血肿处C、穿刺抽血，防止伤口感染D、穿刺抽血后加压包扎正确答案：D52、松果体区最常见的肿瘤是()A、松果体细胞瘤B、生殖细胞瘤C、松果体畸胎瘤D、松果体母细胞瘤正确答案：B53、关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的()A、多有感觉障碍自上向下发展的特点B、多为胶质瘤C、多为恶性神经鞘瘤D、如系脂肪瘤，可全切除正确答案：B54、一般硬膜外皮下引流时引流袋高度为（）A、高出脑室平面15cmB、高出外耳廓15cmC、与头颅平齐D、低于头颅15cm正确答案：C55、脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小正确答案：C56、重型颅脑损伤患者专科护理要点那项不正确()A、加强脱水药物使用观察B、做好术后骨窗护理C、做好机械通气护理D、颅内压监测护理及脑室外引流护理E、平卧位头偏一侧正确答案：E57、应用丙戊酸钠治疗有效的癫痫类型有（）A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、以上都是正确答案：D58、腰椎间盘突出最基本的原因是()A、髓核含水量减少B、与家族遗传有关C、退行性变D、多为外伤导致正确答案：C59、颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是（）A、定时测量体温，呼吸，脉膊和血压的变化B、维持全身体温在32—35度之间C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起D、不必观察意识状态正确答案：D60、在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线()以上，即可确诊颅底陷入症A、3mmB、5mmC、4mmD、6mm正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、AVM全脑血管造影的特征性表现正确的是（）A、可见一根或多根异常增粗B、有扩张、扭曲的引流静脉C、引流静脉汇入上下矢状窦、横窦、乙状窦D、深部病灶可由深静脉引流入直窦，再到横窦正确答案：ABCD2、使用抗凝类药物需要注意的问题哪些正确?（）A、药品应于室温30°以下避热保存，条件容许可置冰箱冷藏室。注射于腹壁前外侧时,应左右交替,针头垂直进人拇指和食指捏起皮肤皱褶。皮下注射后局部按压时间>5min。B、对这类药物过敏者、急性细菌性心内膜炎、出血性脑血管病、活动性消化性溃疡、血小板减少和有出血倾向、活动性出血史者禁用;严重肝、肾衰竭和严重动脉性高血压，近期手术史者应慎用或不用;妊娠期及哺乳期妇女一般不用。C、遵医嘱严密监测血小板计数和凝血功能全套定期复查肝、肾功能。D、偶尔发生全身性变态反应，包括血管性神经性水肿，故注射前后应加强观察。E、注射过量可导致自发性出血。告知患者注意安全，防止跌倒、碰伤等。如发现上、下肢体皮肤瘀斑或腹壁注射后局部青紫现象应及时报告医生处理，必要时可给予鱼精蛋白对抗。正确答案：ABCDE3、垂体卒中如何治疗，以下正确的有（）A、激素治疗B、维持水、电解质平衡C、手术治疗D、以上均正确正确答案：ABCD4、听神经瘤引起的周围性面瘫临床表现正确的有哪些A、眼睑不能闭合B、不能皱眉C、额肌瘫痪正确答案：ABC5、胶质瘤位于中央回及颞叶附近者，术后观察正确的是()A、术后可能发生癫痫B、如头痛或突然头痛加重、烦躁不安、局部肢体感觉障碍等，应引起高度重视C、及时处理，尽快按医嘱给予抗癫痫药物D、术后应注意观察有无癫病发生正确答案：ABCD6、胶质瘤的性质以下说法正确的是()A、预后较差B、少数为良性C、容易复发D、胶质瘤绝大多数为恶性肿瘤正确答案：ABCD7、关于发生尿崩症应如何正确处理（）A、定期测血清钠、钾、氯、二氧化碳结合率B、限制钠盐摄入C、服用氢氯噻秦、卡马西平D、每天记出入液量，定期测体重、尿比重、根据出入液量补充液体正确答案：ABCD8、烟雾病TIA描述正确的是()A、暂性脑缺血发作B、发作持续数分钟C、30min内完全恢复D、反复发作，间歇时间不规律正确答案：ABCD9、以下说法正确的是()A、腰髓5节B、尾髓1节C、骶髓5节D、胸髓12节E、颈髓8节正确答案：ABCDE10、脑动脉瘤发生破裂出血时,有哪些正确的体征?（）A、有或无单侧或双侧锥体束征。B、脑膜刺激征:在发病数小时至6出现,但以1~2最为多见。C、局灶体征:通常缺少,可有一侧动眼神经麻痹、偏瘫、失语、感觉障碍、视野缺损等。D、眼底出血，可为视网膜、玻璃体膜下或玻璃体内出血，多见于前交通动脉瘤破裂。正确答案：ABCD11、胶质瘤的发病率以下说法正确的是()A、约占颅内肿瘤的44.6%B、年龄在20~50岁，以30~40岁为发病最高峰C、以男性多见D、胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤正确答案：ABCD12、脑位于颅腔内,由()组成，以下正确的是A、间脑B、脑干C、大脑D、小脑正确答案：ABCD13、神经外科听神经瘤麻醉术后体位A、取平卧位B、健侧卧位C、俯卧位D、头低位正确答案：AB14、神经外科学垂体分为哪两部分（）A、白质B、腺垂体C、灰质D、神经垂体正确答案：BD15、神经外科中听神经瘤术后面瘫的类型A、分为中枢性面瘫B、分为周围性面瘫C、感染性面瘫正确答案：AB16、脑动脉瘤的辅助诊断方法有哪些正确?（）A、CT可发现蛛网膜下隙出血B、CTA可发现动脉瘤。C、DSA可发现动脉瘤。正确答案：ABC17、囊状动脉瘤的发病因素正确有哪些？（）A、巨细胞动脉炎B、血管壁结构C、血流动力学D、烟雾病正确答案：ABCD18、神经外科里小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为()A、一侧瞳孔散大B、癫痫C、早期意识障碍且逐渐加重D、瘫痪正确答案：AC19、关于颅咽管瘤的治疗下述正确的是()A、药物治疗B、首选手术治疗C、放射治疗D、应根据肿瘤累积的解剖位置及大小选择手术入路正确答案：ABCD20、神经外科脑积水按压力分为（）A、急性积水B、慢性积水C、高压性脑积水D、常压性脑积水正确答案：CD21、关于烟雾病的预后正确的是()A、烟雾病预后较好B、30%患儿可能有智能低下C、成人脑出血的概率7.5%D、小儿脑出血的概率1.5%E、多数不留后遗症正确答案：ABCDE22、听神经瘤术后饮食指导正确的有A、新鲜蔬菜、水果B、高蛋白C、高热量D、高维生素正确答案：ABCD23、脑动脉瘤开颅术后继发性出血有哪些正确的护理要点?（）A、遵医嘱观察意识、瞳孔、血压、意识、脉搏并及时记录，尤其是血压变化。B、观察临床症状改变，如视、听、运动等功能有逐渐下降趋势，提示可能有脑水肿或再出血。C、避免一切导致出血的诱发因素，尽量将治疗及护理时间集中,保证患者足够睡眠。D、遵医嘱正确使用药物控制血压和镇静。E、保持病房安静，限制探视人数，防止患者情绪波动,鼓励患者多饮水,多食新鲜蔬菜和水果，保证排便通畅。正确答案：ABCDE24、神经外科中可以发生在蝶鞍内的肿瘤是()A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、白血病D、肺癌正确答案：AB25、听神经瘤颅内压升高的观察要点正确的是A、视乳头水肿B、头痛C、呕吐D、神志瞳孔的变化正确答案：ABCD26、脑膜瘤的病理性质特点正确的是A、多数为良性，少数为恶性B、多数为良性C、良性肿瘤恶性生物学特性D、少数为恶性正确答案：ABCD27、海绵窦综合征受累的颅神经是()，以下正确的是A、ⅣB、VC、ⅥD、Ⅲ正确答案：ABCD28、髓外硬膜内肿瘤常有()，以下正确的是A、神经根性疼痛B、脊髓半侧损害综合征C、感觉和运动障碍自下而上发展正确答案：ABC29、下列属于高压氧治疗适应症的为()，以下正确的是A、急性脑水肿B、窒息C、颅脑外伤及伤后功能障碍D、脑膜炎正确