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神经外科专科知识复习题一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、面部皮肤由()神经支配A、动眼神经和面神经B、副神经和动眼神经C、面神经和副神经D、三叉神经正确答案:D2、颅内肿瘤发生率最高的部位是()A、小脑半球和脑干B、大脑半球C、脑干或脑室内D、小脑半球及脑室正确答案:B3、脑外伤后综合症的康复治疗的主要措施是()A、绝对卧床休息B、全身抗生素C、心理治疗D、鼓励剧烈运动正确答案:C4、语言运动区位于()A、颞上回前部1/3B、优势半球额中回后部2/3C、颅内颞下回部1/3D、额下回后1/3正确答案:D5、偏瘫少见于()A、蛛网膜下腔出血B、发生于迟发性脑内血肿C、外伤性导致脑内血肿D、老年慢性硬膜下血肿正确答案:A6、预防坠积性性肺炎标准措施有()A、氧气湿化瓶每两天更换一次B、尽早使用预防应激性溃疡的药物C、无禁忌,床头抬高D、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管正确答案:C7、脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的()A、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术B、对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断C、发生于脑室的内囊胞,可进行手术摘除术治疗D、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫正确答案:D8、以下哪种情况会导致瞳孔缩小()A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、颅内出血D、吗啡正确答案:D9、关于硬膜下血肿的临床诊断,正确的是()A、伤后持续昏迷并逐渐加重B、行腰穿引流脑脊液为血性C、CT示新月形高密度区D、行腰椎穿刺压力明显降低正确答案:C10、临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征的常见于()部位的损伤A、中脑桥脑背侧B、中脑腹侧部C、中脑桥脑腹侧D、四叠体下丘部位正确答案:B11、以下哪个不是关节活动的活动方式()A、被动活动B、自主活动C、主动活动D、部分主动活动正确答案:D12、以下慢性硬膜下血肿病人临床表现错误的是()A、偏瘫、失语B、失眠C、智力下降,记忆力减退D、头痛、呕吐和视乳头水肿正确答案:B13、脑震荡的短暂意识障碍一般不超过()A、0.5小时B、3小时C、2小时D、1小时正确答案:A14、与听神经瘤关系最密切的颅神经是()A、三叉神经B、舌咽神经C、面神经D、迷走神经正确答案:C15、海马病变主要引起()A、咀嚼吞咽障碍B、记忆障碍C、平衡感觉障碍D、视觉听觉障碍正确答案:B16、以下不属于深感觉的是()A、温度觉B、关节位置感C、体表震动感D、体表实体感正确答案:A17、颅脑血肿最好发的部位是()A、额极区B、顶枕区C、颞区D、额顶区正确答案:C18、脑脊液漏的病人禁止行腰穿是为了防止()A、颅内占位性病变B、癫痫持续状态C、继发感染D、消化道应激性溃疡正确答案:C19、下列关于静脉窦损伤错误的是()A、其中上矢状窦损伤最为常见B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C、术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高D、分别结扎两断端正确答案:D20、以下哪项不属于三叉神经()A、上颌神经B、动眼神经C、面神经D、下颌神经正确答案:C21、有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的()A、前交通动脉瘤行动脉瘤孤立术B、切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断正确答案:A22、GCS病人评分为6分,说明病人()A、浅昏B、深昏C、昏迷D、预后较差正确答案:D23、颈椎病最早期的表现为()A、颈肩痛B、间歇性跛行C、双上肢麻木D、锥体束表现正确答案:A24、关于脑脊液()A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案:D25、颅骨缺损的患者如何治疗()A、放疗B、输液C、化疗D、施行颅骨修补术正确答案:D26、以下颅内血肿不属于单发血肿的是()A、脑室内血肿B、硬脑膜外血肿C、头皮血肿D、硬脑膜下血肿正确答案:C27、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗()A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B、经保守治疗后,病情逐渐趋向稳定C、经手术治疗后,病情逐渐趋于好转D、经保守治疗,病情加重正确答案:D28、对颅内压增高进行代偿的最主要因素是()A、颅腔容量增加B、脑脊液动力学改变C、脑血流供应减少D、脑组织移位正确答案:B29、脑积水术后护理要点,以下说法错误的是()A、注意观察有无腹部不适B、注意头痛呕吐的性质C、不可侧卧D、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变正确答案:C30、小儿脑损伤后,临床体征较重,一般症状常表现为()A、头痛、呕吐B、癫痫持续状态C、视乳头水肿D、嗜睡正确答案:D31、弥漫性轴索损伤常见于()A、挥鞭样损伤B、减速性颅脑损伤C、火器性颅脑损伤D、加速性颅脑损伤正确答案:A32、成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B33、小儿颅底骨折深度超过()时就需要手术复位A、2cmB、3cmC、0.5cmD、4cm正确答案:C34、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染()A、昏迷B、脑梗C、脑型疟疾D、癫痫正确答案:C35、肌肉收缩但无肢体运动,是指肌力()A、1级B、2级C、4级D、3级正确答案:A36、以下硬膜外血肿病人临床表现错误的是()A、典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”B、原发性脑损伤轻,伤后无原发性昏迷,至血肿形成后出现继发性昏迷C、病人的意识障有四种类型D、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重正确答案:C37、12对颅神经按其所含神经纤维可分为三类:感觉神经、运动神经和混合神经。其中与端脑和间脑相连的是()神经。A、1和2B、3和4C、2和3D、4和5正确答案:A38、前颅窝骨折临床表现不包括()A、脑脊液耳漏B、患者出现嗅觉障碍C、患者出现熊猫眼D、患者出现听觉障碍正确答案:A39、颅脑损伤病人抬高床头15~30º的目的是()A、降颅压B、避免消化道应激性溃疡C、有利于避免呼吸道感染D、有利于呼吸道通畅正确答案:A40、关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是()A、星形细胞瘤多发生在儿童及青年,少见老年B、小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术C、室管膜瘤边界不清,难以全切D、延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血正确答案:C41、格拉斯哥昏迷计分法是从病人的睁眼、语言、运动三项反应情况给予计分,若病人能呼唤睁眼,但是回答错误,躲避刺痛,属于()A、嗜睡B、昏睡C、中度昏迷D、清醒正确答案:C42、运动对机体的影响()A、提高神经系统的调节能力B、促进代偿机制的形成与发展C、促进机体损伤的恢复D、以上都是正确答案:D43、对冲性脑损伤最常见的部位()A、额颞叶B、头颅顶叶C、后脑枕叶D、小脑脑干正确答案:A44、由软脑膜形成的皱壁突入脑室内,形成(),分泌脑脊液A、脉络丛B、窦汇和沟裂C、沟裂和窦汇D、脑池和沟裂正确答案:A45、鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、视交叉上间隙B、视神经-颈内动脉间隙C、颈内动脉间隙D、视交叉前间隙正确答案:B46、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用()A、应用大剂量激素B、钻孔引流C、开颅清除血肿D、采用高渗脱水药物正确答案:B47、以下哪个不是颅骨修补术后常见并发症()A、局部感染B、腹痛C、皮下积液D、修补材料松动正确答案:B48、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是()A、用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压B、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动C、先降温后药物D、维持水、电解质及酸碱平衡正确答案:C49、清创后自体植皮适用于头皮撕脱后不超过()小时,创面尚无明显感染,骨膜亦较完整的病例.A、12~14B、10~12C、14~15D、6~8正确答案:D50、婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是()A、前囟外侧角穿刺B、行颅骨钻孔引流术C、局麻下腰穿排放积血D、行开颅血肿清除术正确答案:A51、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是()A、大脑前动脉B、脉络膜中动脉C、脉络膜前动脉D、脉络膜后动脉正确答案:A52、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()A、病情逐渐稳定B、意识逐渐转清C、蛛网膜下腔出血D、颅脑血肿正确答案:D53、治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、手术B、放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗正确答案:A54、颅内血肿一般成人()即可引起颅内压增高症状A、发生于幕下血肿,血肿量大于50mlB、幕上血肿大20ml。C、发生于幕上的血肿,血肿量大于30mlD、发生于幕下血肿,血肿量大于40ml正确答案:B55、脑动脉瘤国际上通常采用五级分类法,以下属于四级的是()A、头痛较重和颈强直B、半昏迷C、轻微头痛D、轻度意识障碍正确答案:B56、癫痫持续状态的定义是()A、频发的大发作,间歇期仍意识不清B、服药不能控制发作C、可见持续的小发作D、频发的癫痫大发作正确答案:A57、如何进行构音障碍患者构音器官的康复训练()A、运动功能B、言语代偿C、发音训练D、以上都是正确答案:D58、关于高压性脑积水的临床表现,说法错误的是()A、恶心、呕吐,常伴有头痛,与头部位置无关B、共济失调多属躯干性C、卧位最痛D、双眼视物障碍正确答案:C59、三叉神经痛的最常发生部位()A、三叉神经第三分支神经B、三叉神经第一、二分支神经C、第二、三分支神经D、三叉神经第一分支神经正确答案:C60、动眼神经位于()A、感觉运动神经B、颅内混合神经C、运动神经D、以上选项都不是正确答案:C二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、神经外科学里烟雾病的治疗方法有哪些()A、放疗B、化疗C、药物治疗D、手术治疗正确答案:CD2、关于GCS(格拉斯哥法)评分正确的是()A、13-15分为轻型颅脑伤B、9-12分为中型颅脑伤C、6-8分为重型颅脑伤D、最低的3-5分则为特重型颅脑伤,提示有极严重的脑损伤正确答案:ABCD3、胶质瘤术后放疗后伤口灼痛,下列说法正确的是()A、放疗患者切口无红肿B、疼痛难以忍受C、有头皮肿胀感D、应主动关心患者,遵医嘱定时给予止痛剂正确答案:ABCD4、神经科交通性脑积水有哪些病因()A、头痛B、吸收障碍C、外伤D、脑积液产生过多正确答案:BD5、烟雾病引起脑缺血和脑出血的病理改变有哪些?()A、代偿性侧支循环血管形成的烟雾血管壁薄B、血管变硬C、病变血管闭塞引起脑缺血D、病变血管进行性狭窄正确答案:ACD6、V-P分流术后腹腔导管脱出如何处理()A、保持局部清洁B、更换分流管C、纱布覆盖D、拔管正确答案:ABC7、以下说法正确的是()A、朦胧是指病人轻度意识障碍,定向力部分降低,对外界刺激反应迟钝B、轻度昏迷指意识迟钝,反复呼唤偶尔能应,但不能正确回答问题,对强烈疼痛刺激有逃避动作,深浅反射存在C、深度昏迷是指对外界的一切刺激均无反应,深浅反射,瞳孔对光反射,角膜和吞咽反射均消失D、嗜睡是指在足够的睡眠时间以外,仍处于睡眠状态,呼唤后能正确回答问题,各种生理反射存在,但比较迟缓正确答案:ABCD8、垂体腺瘤术后应如何观察尿量,以下正确的是()A、观察尿液的量、色、质、尿比重和渗透压B、记录24小时尿量C、准确记录每小时尿量D、如发现尿量增多,尿色变浅,及时应用控制尿量的药物干预正确答案:ABCD9、V-P分流术的并发症正确的是()A、消化道症状B、感染C、分流管移位D、脏器穿孔正确答案:ABCD10、脑疝的急救护理包括:(),以下正确的是A、密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化B、保持呼吸道通畅C、快速静脉输入或注入脱水剂D、充分给氧正确答案:ABCD11、有关烟雾病以下说法正确的是()A、烟雾病是一种血管性疾病B、烟雾病最早是由日本学者提出C、烟雾病又称moyamoyaD、儿童与成人的发病率5:2正确答案:ABCD12、神经外科学里下列哪些说明了该病人属于深度昏迷()A、四肢肌张力消失或极度增强B、深反射、浅反射均消失C、疼痛刺激逃避D、呼之能应正确答案:AB13、有关胶质瘤的分级与其恶性程度下列说法正确的是()A、级别越高,恶性程度越高B、IV级恶性程度最高C、I级恶性程度最低D、胶质瘤根据恶性程度分为I~IV级正确答案:ABCD14、何谓“盗血”()A、脑组织得不到有效的灌注B、动静脉之间存在异常的短路C、动脉的血直接流向静脉血D、静脉流入动脉正确答案:ABC15、神经外科听神经瘤治疗方案A、开颅手术治疗B、针灸C、伽马刀射线治疗D、按摩正确答案:AC16、颅底骨折按部位分为(),以下正确的是A、颅中窝骨折B、颅前窝骨折C、颅后窝骨折正确答案:ABC17、脑膜瘤引起的颅高压的主要症状哪些是正确的?()A、视乳头水肿B、呕吐C、头痛正确答案:ABC18、以下是AVM发病的根本原因正确的是()A、动脉血直接流入静脉B、血流阻力骤然减少C、脑动脉压下降D、脑静脉压升高正确答案:ABCD19、听神经瘤辅助检查项目有哪些,以下正确的是A、MRIB、CTC、听力检查D、前庭功能试验正确答案:ABCD20、AVM栓塞治疗的麻醉方法有()A、局部麻醉B、局部麻醉加神经安定麻醉C、全身麻醉D、腰麻正确答案:ABC21、颅咽管瘤中鞍上肿瘤的血供主要来自于,下列描述正确的是()A、Willis环前循环小动脉B、颈内动脉C、后交通动脉D、以上都是正确答案:ABCD22、胶质瘤患者术前头痛的特点,以下说法正确的是()A、性质多为跳痛、胀痛,呈阵发性或持续性B、呕吐后头痛暂时缓解C、头痛是早期常见的症状之一D、多发生于清晨或夜间正确答案:ABCD23、关于尿崩症下列正确的是()A、分中枢性尿崩症及肾性尿崩症两种B、以烦渴、多尿、低比重尿、低渗尿为特点C、由抗利尿激素缺乏引起的称中枢性尿崩症D、起病隐袭,常有原发病的表现正确答案:ABCD24、脑动脉瘤介人治疗的适应证有哪些正确?()A、不完全夹闭动脉瘤。B、脑动脉瘤手术夹闭失败或复发。C、因动脉瘤难以夹闭或患者全身情况不适合开颅手术。D、作为与外科手术的配合。正确答案:ABCD25、脑动脉瘤开颅手术后的常见潜在并发症有哪些正确?()A、脑动脉痉挛B、脑缺血C、继发性出血正确答案:ABC26、垂体腺瘤经颅手术适应症正确的有()A、肿瘤向鞍上生长呈哑铃状B、肿瘤长入第三脑室,伴有脑积水及颅内压增高者C、不合适经蝶窦手术者D、肿瘤向鞍外生长至颅前、中或后窝者正确答案:ABCD27、脑出血外科治疗常用的手术方法正确的是A、开颅血肿清除术B、锥孔穿刺血肿吸除术C、脑室引流术,用于脑室出血D、钻孔扩大骨窗血肿清除术正确答案:ABCD28、颅内压的生理调节主要是通过()以下正确的是A、脑脊液循环B、脑血流量的作用C、血液的氧分压的作用D、血液的二氧化碳分压的作用正确答案:ABCD29、后组颅神经正确的有哪些A、迷走神经B、舌下神经C、舌咽神经D、副神经正确答案:ABCD30、神经外科与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括()A、IB、动眼神经C、VD、中脑正确答案:BD31、大多数AVM分布于哪里()A、脑的任何部位B、小脑幕上C、大脑皮质D、头皮正确答案:ABC32、使用控制尿量的药物前应排除哪些因素,以下正确的是()A、大量饮水后B、应用脱水剂、高渗补液、白蛋白、血浆等C、应排除非尿崩性多尿D、饮食情况:喝糖分高碳酸饮料,吃西瓜正确答案:ABCD33、烟雾病多为脑出血症状,脑出血临床表现正确的是()A、偏瘫B、意识障碍C、头痛D、失语正确答案:ABCD34、关于
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