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文档简介

妇产科主治医师题-Bl型题

1、该患者诊断首先可考虑

A.子宫内膜异位症

B.盆腔炎

C.先天性处女膜闭锁

D.卵巢肿瘤

E.先天性无阴道

F.子宫肌瘤

G.原发性闭经

H,继发性闭经

2、为明确诊断,该患者首先应做何种检查

A.腹部B超

B.胸部X线片

C.妇科检查

D.染色体检查

E.血常规检查

F.心电图检查

G.肿瘤标志物检查

H.肝肾功能检查

3、该患者妇科检查见阴阜,大小阴唇,阴蒂均发育正常,前庭内未见

阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠

一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可

扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未

扪及异常。该患者诊断考虑

A.外阴肿瘤

B.阴道肿瘤

C.子宫内膜异位症

D.先天性处女膜闭锁

E.先天性无阴道

F.两性畸形

G.卵巢肿瘤

H.子宫肌瘤

4、对该患者应如何治疗

A.腹腔镜探查手术

B.剖腹探查术

C.宫腔镜手术

D.处女膜切开术

E.阴道成形术

F.外阴肿瘤切除术

G.子宫肌瘤剥除术

H.卵巢肿瘤剥除术

5、目前应检查的项目包括

A.血清胆红素

B.尿妊娠试验

C.血HCG测定

D.凝血功能检查

E.血清肌酎

F.超声了解宫内胎儿情况

6、提示:宫内胎儿双顶径3.1cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏

动,凝血功能检查未见异常。目前最确切的诊断是

A.胚胎停育

B.稽留流产

C.死胎

D.不全流产

E.过期流产

F.难免流产

7、目前正确的处理是

A.立即刮宫

B.雌激素口服3天后行钳刮术

C.大量输入抗生素

D.孕激素口服3天后行钳刮术

E.静脉滴注缩宫素

F.腔内利凡诺引产

8、提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织,阴道少量出血2天,

自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查体:体温

37.5℃,脉搏112次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg,阴道

分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫

如妊娠2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞19xlO/L,中

性粒细胞0.85。目前的诊断是

A.子宫内膜炎

B.子宫黏膜下肌瘤合并感染

C.宫腔息肉并感染

D.流产不全合并感染

E.完全流产合并感染

F.失血性贫血

9、目前的处理原则是

A.抗生素抗感染治疗

B.立即彻底清宫

C.抗感染的同时,夹出宫腔内组织

D.静脉滴注缩宫素促宫内组织排出

E.大量输液输血

F.静脉应用止血药

10、提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时一,夹出宫腔内组织,

未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道

出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍

有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次

/分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括

A.加快补液速度

B.床旁超声了解宫内情况

C.急查血常规

D.凝血功能检查

E.监测生命体征

F.氧气吸入

11、提示:患者仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏135

次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀,宫

腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,

后又逐渐减少,子宫底有0.6cmx0.4cmx0.4cm.强回声,提示:子宫

内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.34x10/L,白

细胞21X10/L,中性0.87,血小板74xlO/L,凝血酶原时间25秒,

活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,

三P试验阳性。目前的诊断是

A.子宫缩复不良

B.失血性休克

C.失血性贫血

D.凝血功能障碍

E.心律失常窦性心动过速

F.感染性休克

12、提示:患者诉口渴,仍有持续阴道出血,色鲜红,稀薄,不凝。

查体:体温37.9℃,脉搏130次/分,呼吸24次/分,血压80/52mmHgo

目前正确的处理措施包括

A.输血补充血容量

B.再次行清宫术

C.立即切除子宫

D.阴道填塞纱布

E.输血浆补充凝血因子

F.建立双液路,加快补液速度

13、过期妊娠通常合并下列哪些情况

A.羊水过多

B.巨大胎儿

C.营养不良

D.羊水过少

E.胎盘粘连或胎盘植入

14、某患者,53岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔,

大量腹腔内出血,休克急症入院。恰当的处理是

A.补充血容量和输新鲜血

B.建立有效的静脉通路,必要时静脉切开

C.开腹探查,全子宫切除

D.必要时行双侧骼内动脉结扎止血

E.纠正一般情况,给予联合化疗

15、决定急性阑尾炎孕妇预后的因素包括

A.患者年龄

B.患者既往生育史

C.孕龄

D.阑尾炎病情严重程度

E.患者体重

16、可能发生胎盘早剥的因素包括

A.慢性肾炎

B.腹部撞击伤

C.孕晚期长时间左侧卧位

D.合并妊娠期高血压综合征

E.宫腔压力突然降低

17、确诊为先兆流产后应该

A.可适当给予镇静药

B.卧床休息,禁性生活

C.甲低者可补充小剂量甲状腺片

D.黄体功能不足者可给予黄体酮肌注

E.血浆HCG持续不升或下降提示流产不可避免

18、影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素有

A.先行妊娠至临床诊断间隔时间>2年预后不良

B.先行妊娠为足月妊娠者易发生转移

C.核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差

D.子宫外转移者预后差

E.患者的发病年龄越小,预后越好

19、妊娠38周胎膜早破,静脉滴注缩宫素引产,宫口开大至3cm时

胎心监护提示重度可变减速,正确处理措施包括

A.吸氧

B.改变体位

C.停止静脉滴注缩宫素

D.密切监测胎心变化

E.做剖宫产准备

20、稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

A.雌激素不足

B.DIC

C.胎盘组织机化

D.HCC消失

E.胎盘缩宫素酶减少

21、妇女保健工作的任务包括

A.做好妇女各期保健

B.做好计划生育技术指导

C.做好家庭保健

D.做好妇女劳动保护

E.做好女性心理保健

22、女,15岁,14岁月经初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天

缓解,伴恶心,呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应

诊断为

A.更年期功能失调性子宫出血

B.更年期综合征

C.青春期功能失调性子宫出血

D.原发性痛经

E.继发性痛经

23、关于阴道的描述,错误的是

A.上端包绕宫颈,下端开口于阴道前庭后部

B.环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆

C.阴道由黏膜,肌层和纤维层构成

D.阴道上端比下端宽,前壁比后壁长

E.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,无腺体

24、骨盆出口横径是

A.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

B.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

C.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

25、容易发生习惯性流产的是

A.颈管裂伤

B.黏膜下子宫肌瘤

C.畸形子宫

D.子宫脱垂

E.宫颈糜烂

26、关于慢性外阴营养不良,下列哪项是错误的

A.其发病因素与遗传及自身免疫有关

B.其增生型及混合型可发展为外阴癌

C.可有增生型,硬化苔解型,营养不良型及混合型四种

D.见到溃疡,出血及白色变可确诊为外阴癌

E.睾酮局部治疗常有效

27、关于正常产褥,下列哪项正确

A.宫颈外形约于产后3日恢复至未孕状态

B.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态

C.子宫体恢复至非孕大小时需4周

D.于产后10日,腹部检查扪不到子宫底

E.于产后4周,除胎盘附着处,子宫腔表面均由新生的内膜修复

28、某孕妇,末次月经为2021年2月25日,其预产期应为

A.2021年12月2日

B.2021年12月11日

C.2021年12月1日

D.2021年12月30日

E.2021年1月2日

29、新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表

现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则。用阿氏(Apgar)

评分法,该新生儿为

A.3分

B.5分

C.0分

D.7分

E.10分

30、女,30岁。来诊时因白带增多伴外阴痒2周,有真菌性阴道炎

史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫

颈光。以下处理哪项不正确

A.白带查找滴虫

B.做阴道清洁度检查

C.白带查找真菌

D.用3%苏打水冲洗阴道

E.可服用甲硝噬治疗

6分

B.过期妊娠

C.前置胎盘

D.重度妊高征

E.以上均适合

50、有关妊娠合并慢性肾炎,错误的是

A.控制血压是防止本病恶化的关键,当血压>160/1lOmmHg时应用降

压药

B.

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