民营诊所、医院的会计账务处理

账务

处理

口腔门诊、医院的会计账务处理

口腔门诊财务规章制度及收费工作制度，一定要有明确的条

例供财务实施：

01

口腔门诊财务规章制度

1、财务科工作人员要认真执行各项财经政策，严格遵守财

经纪律，加强审计工作，财会人员要奉公守法，同一切违法

乱纪行为作斗争。

2、合理组织收入，严格控制支出，严格审批手续，认真执

行医院的财务管理规定，超过1000元的各项支出，必须经

主管财务院长批准，不符合医院或财务规定的支出，坚决不

报。

3、根据医院计划，正确及时编制年度和季度财务计划（预

算）办理会计业务，按规定的时间和要求报送会计季报和年

报决算。

4、认真做好医院的收支核算工作，定期进行财务分析，当

好领导参谋，为医院的发展提供准确的经济数据和建议。

5、每日收入的现金必须在当天送存银行，库存现金不得超

过银行规定的限额，不准坐支，不准用白条抵库，会计人员

要及时清理债务，防止拖欠，减少呆账。

6、按财政部门的档案管理规定，保管好会计档案，财会人

员调离原岗位时，必须办理交接手续。

7、财务部门和财会人员必须接受审计部门和上级主管部门

的监督，检查和指导。

02

收费工作制度

1、收费人员要提前做好上岗工作的准备，按时上、下岗。

2、工作中要认真负责，文明服务，严格执行收费标准，防

止错收漏收。

3、对病人态度热情，耐心解答病人提出的问题，收据书写

要做到字迹清晰工整，大小写金额相符，收费过程中要做到

唱收唱付，同收同付。

4、收费人员必须做到当日收款，当日上交，不拖延积压，

不准挪用公款。

5、收费人员对自己所用收据，印章等物品要妥善保管，防

止丢失被窃。

6、凡写错或作废的收据，必须将原发票联粘贴在存根上，

并注明原因，方可作废。

7、收费人员实行定额补偿短期办法，出现短款，要及时补

±o出现长款要如数上交，不得以长补短。

医院财务安全管理流程

会计报表编制流程

实施部门财务科流程编号

流程

单元财务科

节点A

门诊收入管理流程

实施部门财务科流程编号

流程

单元患者

A

节点

(

门

就

后

医

初

持%

卡

医

1保

交

费

2

3

4

5

6

7

住院结算管理流程

实施部门财务科流程编号CW-005

流程

单元患者住院收费处病区科室/护士站财务科

节点ABC

报长与票据

是否相符

—

进行现

_＞金出纳

复核

3

4根据住院

收费票

据、预收

款票据存

5根进行票

据核销

6

收缴清算

当日全部

住院收入

7

当日收入

全额存入

8银行

固定资产清查流程

药品、库存材料清查流程

诊所、医院会计处理

某妇产医院购进医疗设备20万元，取得普通发票，未付

私，

借：固定资产-设备20万元

贷：应付账款20万元

购进药品5万元，取得普通发票，已经办理入库手续，未

付款；

借：库存商品-药品5万元

贷：应付账款5万元

当月收到诊治费50万元，刷卡，手续费1900元；

借：银行存款498100

筹资费用-手续费1900

贷：提供服务收入-治疗费收入50万元

四

本月出库药品4万元；

借：业务活动成本-药品成本4万元

贷：库存商品-药品4万元

五

计提医院救护车折旧费1万元

借：业务活动成本-折旧费1万元

贷：累计折旧1万元

/\

计提医院人员工资10万元；

借：业务活动成本-工资10万元

贷：应付职工薪酬-工资10万元

七

支付医院1年房租24万元，支票支付；并本月摊销2万

元；

借：预付账款-预付房租24万元

贷：银行存款24万兀

借：业务活动成本-租赁费2万元

贷：预付账款-预付房租2万元

八

由于医院房子属于租赁，按照房租合同金额的0.1%计提

印花税；

借：业务活动成本-税金240

贷：应交税费-印花税240

九

医院本月购进电脑2台，单价3000,取得普通发票，付

现金；

借：固定资产-电脑6000

贷：库存现金6000

十

本月银行存款利息400元；

借：银行存款400

借：筹资费用-利息收入400

~\~

结转收入、费用；

结转收入

借：提供服务收入500000

贷：非限定性净资产500000

结转成本、费用

借：非限定性净资产177740

贷：业务活动成本176240

筹资费用1500

十二

计提并结转企业所得税；

计提25%企业所得税

借：业务活动成本-税金80565

贷：应交税费-应交企业所得税80565

结转所得税

借：非限定性净资产80565

贷：业务活动成本-税金80565

十三

有的民营医院有项目作为依托来取得财政补贴100万元。

注意：财政补贴属于不征税收入，因此不用缴纳企业所得

税，但要专款专用；单独建账登记支出。

借：银行存款100万元

贷：限定性净资产100万元

所谓限定性净资产是指有专门限定用途的资产。

十四

医院药品盘亏损失了5000元。

借：其他费用-盘亏5000

贷：库存商品-药品5000

十五

将"其他费用"结转

借：非限定性净资产5000

贷：其他费用5000

提醒一

《营业税改征增值税试点过渡政策的规定》（财税

[2016）36号附件三）第一条第（七）项:医疗机构提供的医

疗服务免征增值税。

医疗机构，是指依据国务院《医疗机构管理条例》（国务院

令第149号）及卫生部《医疗机构管理条例实施细则》（卫

生部令第35号）的规定，经登记取得医疗机构执业许可证

的机构，以及军队、武警部队各级各类医疗机构。具体包括:

各级各类医院、门诊部（所）、社区卫生服务中心（站）、急救

中心（站）、城乡卫生院、护理院（所）、疗养院、临床检验中

心，各级政府及有关部门举办的卫生防疫站（疾病控制中

心）、各种专科疾病防治站（所），各级政府举办的妇幼保健所

（站）母婴保健机构、儿童保健机构,各级政府举办的血站（血

液中心）等医疗机构。

本项所称的“医疗服务"，是指医疗机构按照不高于地（市）

级以上价格主管部门会同同级卫生主管部门及其他相关

部门制定的医疗服务指导价格（包括政府指导价和按照规

定由供需双方协商确定的价格等）为就医者提供《全国医疗

服务价格项目规范》所列的各项服务,以及医疗机构向社会

提供卫生防疫、卫生检疫的服务。

提醒二

门诊部给患者提供医疗服务的同时销售的药品，属于医疗

服务的混合销售行为，免征增值税。未提供医疗服务而直接

销售的药品，需要缴纳增值税。

主要账务

1.向投资人借款

借:库存现金

贷:其他应付款-投资人姓名

2报销办理执照餐费交通费

借:管理费用-开办费

贷:库存现金

3.报销刻章费

借:管理费用-开办费

贷:库存现金

4.收到投资款

借:银行存款

贷:实收资本

5.支付银行开户费、网银费

借:管理费用-开办费

贷:银行存款

6.支付门诊部场地租金、物业费

借:管理费用-开办费

预付账款

贷:银行存款

7.购买药斗、药架、办公桌等

借:固定资产-办公设备

固定资产-诊疗设备

固定资产-展示设备

贷:银行存款

8.购买电脑、空调

借:固定资产-办公设备

贷:银行存款

9.支付办公场所网费

借:管理费用-开办费

贷:银行存款

10.购买中医处方软件

借:无形资产-中医处方软件

贷:银行存款

11.购买财务软件

借:无形资产-用友软件

贷:银行存款

12.报销员工体检费

借:管理费用-开办费

贷:应付职工薪酬I-员工福利费

借:应付职工薪酬-员工福利费

贷:银行存款

13.采购中药

借:库存商品-中药

贷:银行存款

14.采购医疗耗材

借:周转材料-低值易耗品

贷:银行存款

15.支付门诊装修费

借:长期待摊费用-装修费

贷:银行存款

16.确认本周收入

借:库存现金

银行存款

其他货币资金-支付宝

其他货币资金-微信

贷:主营业务收入-诊察收入

主营业务收入-中药收入

主营业务收入-治疗收入

应交税费-应交增值税

17存现

借:银行存款

贷:库存现金

18.支付boss招聘费用

借:管理费用-开办费

贷:银行存款

19.计提本月社保

借:管理费用-社保

销售费用-社保

主营业务成本-社保

贷:应付职工薪酬-社保

20.支付本月社保

借:应付职工薪酬-社保

其他应收款-个人社保

贷:银行存款

21.计提公积金

借:管理费用-公积金

销售费用-公积金

主营业务成本-公积金

贷:应付职工薪酰I-公积金

22.缴纳公积金

借:应付职工薪酬I-公积金

其他应收款-公积金

贷:银行存款

23.计提工资

借:管理费用-工资

销售费用-工资

主营业务成本-工资

贷:应付职工薪酬I-工资

24.摊销装修费

借:管理费用-摊销费

贷:长期待摊费用-装修费

25.兼职医生工资

借:主营业务成本-劳务成本

贷:应付职工薪酰I-工资

26.免增值税

借:应交税费-应交增值税

贷:营业外收入

27.结转销售成本

借:主营业务成本-中药

贷:库存商品-中药

28.结转收入

借:主营业务收入-诊察费

主营业务收入-中药收入

主营业务收入-治疗收入

贷:本年利润

29.结转成本.费用

借:本年利润

贷:主营业务成本

管理费用

医院的账务处理

一、药品的核算

1、药品的概念

药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人

的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物

质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、

抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和

诊断药品等。

2、药品的分类

3、药品的管理原则

4、药品的计价

一、药品的核算

1、药品的概念

2、药品的分类：

按性质分为：西药、中成药和中草药

3、药品的管理原则

遵循“定额管理，合理使用，加速周转，保

证供应”的原则。,

药品实行收支两条线管理：

(1)药品的购入和领用，必须建立健全出、

入库手续。

(2)医院药库、药房的药品统一按零售份

核算，其实际支付价与零售价的差额为为系

■销差价一■

4、药品的计价

外购药品凭发货票提供的价格结算货款。

其他医疗单位临时调剂药品，以购入价结算。

自制药品(包括医院自己加工的中草药),应

，至照药品用场零售价入库。

5、购入药品的核算

5、购入药品的核算

［例］11江市第三人民医院从医药公司购入

西药500000元。中成药100000阮，中草药

50000元，其零售价分别为:600000.116000

元、60000元，用转账支票支付药款500000

元，尚欠购药款150000元。财会部门根据

有关凭证，填制记账凭单，作会计分录如下：

借：药品一药库药品一西药600000

一药库药品一中成药116000

一药库药品一中草药60000

贷：银行存款500000

应付账款150000

药品进销差价一西药100000

一中成药16000

一中草药10000

6、领用药品的核算

药品会计核算方法：

医院财务制度规定：医院药库药品的入库、出库、结存和药

房药品的领进、销售和结存统一按零售价计价，购入药品时:

借记"药品——药库药品"，贷记"银行存款"，贷记"药

品进销差价、药房领用药品时借记"药品——药房药品"，

贷记"药品——药库药品〃；月末结转销售药品成本时,会

计根据药品累计销售额及综合差价率或综合加成率计算销

售药品成本和实现的进销差价。以药品成本借记"药品支出

——药品费"，以零售价贷记"药品——药房药品"，差额

借记"药品进销差价"

7、药品盘盈、盘亏的核算

如果是医院：盘盈时，借：库存物资一药品--西药等，贷：

待处理财产损溢——待处理流动资产损溢。报经批准处理时,

借：待处理财产损溢——待处理流动资产损溢，贷；其他收

入。

如果是基层卫生院：盘盈时，借：库存物资--药品--西药等，

贷；其他收入。

二、库存物资的核算

1、库存物资的概念

2、库存物资的分类

3、库存物资的核算

二、库存物资的概念及内容

1、库存物资的概念

2、库存物资的分类：

具体包括低值易耗品、卫生材料和其他材

料等。

3、库存物资的核算

案例：医曳购入小型医疗器械一批，支付银

行存款500元，并验收入库。财会部门根据

有关凭证.填制记账凭单，作会计分录如下:

借：库存物资一低值易耗品一医疗设备300

贷：银行存款300

三、在加工材料的核算

1、炮制药品的核算

2、调剂生产的核算

三、在加工材料的概念及内容

1、炮制药品的核算

［例］某日，中药库发出某中草药进行切片

100公斤，每公斤35元，计3500元，其中

差价500元。用现金付加工费500元。加工

后中草药为90公斤，重新验收入库，财会

部门根据有关凭证，填制记账凭单，作会计

分录如下：

领用药品：

借：在加工材料一炮制药品3000

药品进销差价一中草药500

贷：药品一药库药品一中草药3500

支付加工费：

借：在加工材料一炮制药品500

贷：现金500

加工后重新入库（假设综合加成率20%计

算）

借：药品一药库药品一中草药4200

贷：在加工材料一炮制药品3500

药品进销差价一中草药700

2、制剂生产的核算

［例］制剂室领西药园00阮（购入价格。000

元），中草药5400元（购入价格5000元）。

财会部门根据有关凭证，填制记账凭单，作

会计分录如下：

借：在加工材料一制剂材料7000

药品进销差价一西药300

一中草药400

贷：药品一西药2300

一中草药5400

3、委托加工材料的核算

4、盘盈、盘亏的核算

四、对外投资的核算

1、对外投资的概念

2、对外投资的分类

3、取得投资的核算

四、对外投资的概念及分类

1、对外投资的概念

2、对外投资的分类

按投资的对象分类，可分为债券投资和其他

投资。_____________

按投资的流动性分类，可分为短期投资和长

期投资__________

3、取得投资的核算

［例］医院以银行存款购买一年期国债30000

元。财会部门根据有关凭证，填制记账凭单,

作会计分录如下：

借：对外投资一短期投资一债券投资30000

贷:银行存款30000

同时：

借：事业基金一般基金30000

贷：事业基金一一投资基金30000

4、投资收益的核算

5、收回投资的核算

4、投资收益的核算

［例］医院收到某院办单位交来投资收益20

000元，存入银行。财会部门根据有关凭证，

填制记账凭单，作会计分录如下：

借：银行存款20000

贷：其他收入——投资收益20000

5、收回投资的核算

［例］医院购置的Boooo元国债到期兑付，共

收到现金68000舟存入银行。财会部门根

据有关凭证，填制记账凭单，作会计分录如

下：

借：银行存款68000

贷：对外投资一债券60000

其他收入一投资收益8000

同时：

借：事业基金一投资基金60000

贷：事业基金一一般基金60000

医院财务治理及财务工作制度

1、医院财务治理是医院治理的重要组成部分，通过会计核

算、分析、监督、推测等活动加强医院财务治理。建立正常

的工作秩序，促进医院经济治理的进展，保证医院的建设。

2、医院财务治理必须坚持社会主义办院方向，必须按照客

观经济规律办事。

3、医院财务治理必须按照勤俭办事的方针，对医院的经济

活动进行综合性治理。合理组织收入，努力节约开支，正确

安排和使用各项资金。

4、严格执行国家有关方针、政策、法令，遵守财经纪律，

爰护医院财产物资的安全。

5、认真编制和执行财务预、决算，加强经济核算，做好财

务监督检查、分析等工作，当好领导参谋。

6、以社会效益为最高准那么，不断提高社会效益和经济益

效，保证医疗、教学等项任务的完成。

7、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国会计法》,医院各

项会计事务要按照国家统一规定的会计制度办理。

8、医院财务治理必须同意主管部门的领导和监督，并同意

财政、物价、审计等有关部门的指导和监督。

现金、银行存款治理及核算制度

现金和银行存款是医院要紧的货币资金,为正确执行国家有

关规定，保证货币资金安全，特制定如下制度：

1、严格执行现金治理制度，保证日清日结，逐笔登记进行

核算，把当日收入的现金存入银行。

2、现金必须执行收支两条线，不许坐支，挪用，不得以白

条抵现金，零支不得超过银行执行的现金限额。

3、依照审核人员审定后的付款凭证付款，并加盖''付讫〃

戳记。

4、出纳员依照办理完毕的收付款凭证，按顺序登记现金日

记账。核算出当日金额填制日报表交会计人员。

5、出纳会员坚持每天到收费处收费，保证现金安全。

6、收费人员必须及时将收入的现金的票据交出纳员。

7、严格支票治理，支票由银行往来出纳专人妥善保管，遵

守银行的有关规定，同意银行监督。

8、建立领用支票登记薄，领用支票需经财务主管人员销号，

由领用人按号码逐张登记，并在用途栏写明批准开支的项目，

交回时准确。

9、出纳员依照审核无误的收付款凭证，逐项逐笔登记银行

存款日记账，做到日清日结。

10、收到支票应进行审查并送银行，及时进行银行存款对账

工作，月末常逐笔核对银行存款调剂表，清理未达账项。

11、不准向外单位、个人转借账户或代存，代借现金。

12、加强支票治理，不签空白、空头、远期支票。作废支票

要妥善保管和处理。

门诊收费处工作制度

1、遵守医院规章制度，劳动纪律，准时上班。

2、坚守岗位，不擅离职守，上班不做私事，有事需先请假，

待组长同意后方可离去。

3、坚持交接班子都，交接清晰，责任明确，保证窗口服务

不中断。按排班表按时上下班，需要调班者，必须提早向组

长报告，经同意后方可调班。

4、自觉遵守交接班制度，按时开窗口，不能无故关窗口。

5、严格执行交接班制度，未能按时交接班时，交班者必须

保持正常工作程序，发生脱岗的责任由交班者承担。

6、坚持佩牌上岗，衣帽整洁、端庄大方，态度热情和气，

使用文明礼貌用语。

7、认真落实首问责任制，优先照管老弱病残，尽量缩短病

人寄美排队时刻。

8、工作认真负责，交付现金畅收畅付，当面点清，开具收

据，不得由他人代收现金或代填收据。

9、对所收的现金、支票按货币资金治理方法规定，按时结

帐交帐，做到日清日结。

10、对所填写的交款日报表，应依照项目逐一填报，字迹清

晰、大小写相符、数据准确完整，收据交帐联按序号装订整

齐、经办人核收签章。

11、各种会计数据发生错误时，应按有关规定予以更正，不

得涂改。

12、妥善保管好收费印章及其他证明章，不准交与他人使用。

13、妥善保管好现金及支票，保证资金的安全。

14、妥善保管好各种票据，收据按规定使用、核销。

15、熟练把握好运用电脑操作技术，提高工作效率和质量。

妥善使用、保管好本室的电脑及打印用品，做好节约，减少

白费。

16、发挥团队协作精神，在组长的安排下，完成领导交给的

各项工作。

17、违反上述规定，造成经济缺失或不良阻碍，应追究个人

责任或予以处罚。

出入院处工作制度

1、遵守医院规章制度，劳动纪律，准时上班。

2、坚守岗位，不擅离职守，上班不做私事，有事需先请假。

3、坚持交接班制度，交接清晰，责任明确，保证窗口服务

不中断。

4、坚持佩牌上岗，衣帽整洁、端庄大方，态度热情和气，

使用文明礼貌用语。

5、认真落实首问负责制，优先照管老弱病残者。

6、办理病人入院手续时须按规定收取医疗和伙食预交款。

7、对预交款不足规定数额病人，按相关规定签字后方可办

理入院手续。

8、对所收的现金、支票按有关规定，按时结帐交帐，做到

日清日结。

9、发觉会计数据错误时，应按有关规定予以更正，不得涂

改。

10、妥善保管好收费印章及其他证明章，不准交与他人使用。

11、妥善保管好现金及支票，保证资金的安全。

12、妥善保管好各种票据，收据要按规定使用、核销。

13、熟练把握好运用电脑操作技术，提高工作效率好质量。

妥善使用、保管好本室的电脑及打印用品，做好节约，减少

白费。

14、发挥团队协作精神，在组长的安排下，完成领导交办的

各项工作。

15、违反上述规定，造成经济缺失或不良阻碍，应追究个人

责任或予以处罚。

支票治理及使用操纵制度

1、空白支票和支票印鉴，必须设专人负责保管，有权签署

支票人员不得保管空白支票，支票必须随签发、随盖章，不

得事先盖章备用，严防支票遗失和被盗。

2、建立支票治理制度。专人负责支票的购买及使用，建立

支票登记本，按照支票号码逐一进行登记。对已签发出的支

票，及时催报注销，并定期核对，做到心中有数，发觉丢失

短少，及时查找，并向领导报告。

3、单位采购人员及有关人员每次借用支票一样不超过一张,

已用的支票应当将支票存根和原始凭证一并交回财务科。

4、使用支票人员，要妥善保管，不得遗失。如有遗失要及

时报告院领导和财务科，迅速到银行办理挂失手续，并向公

安部门报案。

5、签发支票时，支票用途内容要填写真实、齐全、字迹要

清晰，明确地写明受款人和金额，不得更换大小写金额，避

免签发空头支票。

6、每张支票支出，有经核准的发票或其他必要的凭证作为

书面证据。

7、作废的支票必须加盖''作废〃戳记，防止再使用。过期、

作废支票要按号订在原始凭证序号中，妥善保管，不得将支

票乱扔乱放。

票据治理制度

为了健全票据治理和加强财务监督，依照《中华人民共和国

发票治理方法》,制定本暂行规定:

1、票据的种类及使用范畴

[1]省财政厅统一印制的''四川省非经营性结算统一票

据〃，要紧用于与院外单位发生的非经营性经济业务。

〔2〕省财政厅统一印制的''四川省医疗卫生单位统一门诊

票据〃、''四川省医疗卫生单位统一住院费用结算票据〃

〔机打〕、''四川省医疗卫生单位统一挂号收据〃要紧用于

门诊和住院病员费用结算。

〔3〕单位统一印制的收据，要紧用于住院病员伙食费，生

活用品费结算。

上述三种票据，严禁互相借用、转让、转销或为他人代开发

西

XJ<o

2、票据的领用和使用规定

[1]财务科对所有与货币资金有关的票据指定专人负责购

买、办理票据的领用、保管发放、登记和销号工作。票据治

理人员调动工作时，要妥善办理交接手续。因会议需要领用

票据的，由会务组指定专人办理相关手续。〔2〕各相关科室

领购票据时，应先提出申请，并说明领购票据理由用途、数

量等，经财务科长审批后，方可办理领购手续。

〔3〕票据治理人员依号码次序登记领用，在领用和启用整

本票据前，应先检查有无缺联、缺号或票据内项目有无差错,

如有不妥应赶忙办理退换手续。

[4]对已使用过的票据须在封面上注明各项内容:票据起始

号码、填开份数、作废份数、大小写收入金额及收款人、开

票人、票据保管人姓名等，不得遗漏。

〔5〕票据应按种类和顺序使用，填票内容必须与票据的使

用范畴相一致，不得超越范畴使用。填写票据时，必须写明

名称、地址、填票日期，数字必须真实、准确、完整。填票

人及收款人要签名或盖私章。

〔6〕严禁虚开票据，不得涂改、挖补或撕毁票据。如有写

错或作废的票据，三联均应储存完整，加盖作废章以备检查。

杜撰的存根联应整本储存，不得撕开。每本票据用完后，将

票据存根整本交回财务科，经核对无误后，方可换领新的票

据。

〔7〕票据领用人假设发觉丢失票据时，应及时查明缘故,

写成书面材料送财务科处理。

记账制度

1.凡病人入院，一律交预交费，预交费超支后必须进行费用续

交的催收工作，否那么由此而产生的病人欠费由记费人员和

经治大夫承担相应责任，且科室绩效与之挂钩。

2.出入院处随时把握病员的费用情形并督促病区记账人员催

交费用。

3.由于记账人员的责任，如违规记账、漏账等缘故所发的欠

费，由记账人员负责偿还，从工资中扣除。

收退费制度

一、收费制度

1、医院收费室，当日收到的款项，当日下班前必须打印缴

款单、各项收费日报，并与责任科室进行核对，并完善相关

签字手续。

2、收费人员将核对无误、手续完备的各项收费日报及款项

与出纳进行结算，不得以任何理由存放在收费室或个人手中。

二、退费制度

1、医院院各项退费必须填制退费申请单，在退费申请单上

填明退费项目，退费金额，并注明理由，病人和相关责任科

室签字，出纳员负责审核，最后由财务科负责人签字。

2、收费室凭手续完备的退费申请单办理退费，并将原始单

据附在退费申请单后

禁止设立账外账、小金库治理制度

1、医院的一切收入必须纳入财务科统一治理，按照国家规

定的财务会计制度进行核算，任何科室和个人不得擅自截留

款项，设置''小金库〃和账外账。

2、医院定期组织人员进行检查一经发觉，其违规收入全部

上缴财务科，并按有关规定追求相科室和个人责任。

往来款项结算制度

1、往来户结确实是医院与企业、医院与职工、医院与国家

之间因医疗业务开展，提供劳务，上缴税收以及其他业务而

形成的往来结算款。包括其他应收款、其他应对款、应对帐

孙维维

2、医院的财务部门和药库、设备、总务部门为来往户结算

的要紧负责部门。

3、建立往来户结算登记制度。

〔1〕财务部门应指定专人负责做好各项往来帐的记帐工作,

及时清理核算。

〔2〕药库、设备、总务部门应依照每月经营往来情形设立

往来户结算台帐。

4、建立往来户结算款项的定期核对制度，财务部门每月终

了将其往来款的分户单与药库、设备、总务部门的台帐进行

核对，以便发觉问题及时解决。

5、建立往来户结算的清理制度。

〔1〕依照财务部门与药房、设备、总务部门核对结果、定

期或不定期地对往来结算款进行清理，及时做好催讨、缴付

工作，各部门要把催讨和交付工作的责任落实到人，并落实

相应的奖惩措施。

〔2〕关于经济业务往来户结算款，应专门予以重视、幸免

造成坏帐和呆帐。

〔3〕对已造成坏帐或呆帐的往来款项，要及时地办理财务

清算手续，财务科需提出清理意见报院长审批，对数额较大

的应同时上报财政局批准，依照批复后的处理意见，财务部

门和有关部门要及时做好销帐结帐，关于销帐结案的有关事

项，财务部门仍要建立备查账账务，以便日后查阅。

医疗服务、药品收费治理制度

1、任何科室和个人在医疗报务过程中，必须严格按照国家有

关部门颁布的医疗收费项目和标准收费，不得自立项目和超

标准收费。药品价格按照国家药品集中招标采购规定的价格

执行;卫生材料价格严格按收费标准所规定的进行加成;对调

整后的医疗服务价格和药品价格，及时进行公示。

2、建立健全医疗服务价格公示制度，建立医疗收费公示查

询系统，实行住院费用每日清单制。

3、对医疗服务过程中所需的，而材料库中没有设置的材料，

应由科主任书面申请，药库保管填报材料购进价，经财务科

审核按有关文件治理方法定价，通知医保办统一编码、收费。

4、住院病人的药费、检查费、化验费等日常费用，各病区

记费人员须及时上账以便病人随时查询。

5、凡住院患者出院前，病区护士长或办公护士须将其住院

期间发生所有费用告知病人及家属，对有疑议的费用，应认

真核查，耐心说明，做到清晰明白，不将争议带出医院，认

可后再办理出院手续并在清单上签字。

6、财务科医保办每月对各室医疗收费情形进行定期或不定

期检查。对检查中发觉的乱收费、自立项目收费等违规收费

问题，一经查实，对责任科室没多收全部费用外，另以违规

金额加倍罚款；假设因收费问题引起病人院外投诉的。一经

查实，除向病人道歉、退还多收的金额外、并纳入责任科室

当月质量考核。

7、各科室及收费、结账窗口对病人及家属有关物价方面的

意见和查询要热情接待用心说明，不得推诿、顶撞。

8、在实际开展医疗服务过程中没有收费标准的，财务科、

医保办共同研究讨论在3966项目中查找与所提供医疗服务

相近或类似的收费项目和依据；假设发觉新标准中确实没有

的项目或存在不合理的部分，由申报科室写出书面申请〔附

国家有关部门项目批准文件〕经主管院长同意，院办会审定,

同财务科以书面形式上报物价局、市卫生局审批，在经物价

部门批准收费前，不得以任何理由收费。

支出治理及核算制度

医院支出治理与核算，关系着整个医院效益的关键问题，是

医院进展事业的重要环节，坚持贯彻勤俭办院节约开支保证

业务顺利进行,制定本制度。

1、依照国家的有关方针、政策和财政规章制度，同意卫生

局的领导和监督，做到少花钱，多办事。保证业务开展，合

理安排使用资金。

2、实行''统一安排，归口使用〃的，各职能部门事前提出

业务打算，财务科依照医院财力。统一预算，按预算归口使

用。

3、超预算打算开支，确因业务需要，必须由有关部门提出

报告。交财务科审核，调整预算项目报院长批准执行。

4、各项费用支出，必须按照审批权限，办好审批手续及具

合法的原始凭证，，始得到支付。

5、专项资金支出。做到有打算安排。专款专用，专户存款，

保证专项任务及时完成。

6、人员经费严格按照批准的劳动工资打算及国家规定的标

准执行。

7、日常公用性支出严格按照预算数执行。可采取定额治理

制度消耗

定额，量入为出等方法。

8、各科室费用支出按分科核算方法执行。

收入治理及核算制度

医院收入是医院开展业务活动的重要资金来源。正确、及时、

全面组织业务收入的核算，为治理提供信息，圆满完成预算

任务提供保证，也是补偿医院消耗的要紧手段，特制定本制

度。

1、严格贯彻执行国家方针、政策，按成都市卫生局制定收

费标准和药品价格的规定执行，防止损害国家和病人利益。

积极组织收入、明码标价，加强医院收入的治理与核算，做

到应收不漏。

2、加强门诊、住院收费治理工作，对医疗药费收入当日入

账，住院病人，入院时按照医院规定收交预收费，住院期间

及时结算住院费用，做到及时催款，幸免欠费发生，一月结

算一次住院费用。

3、加强收入凭证的治理，严格各种收据的领发、使用、销

号等登记制度，防止错收错发，堵塞漏洞，搞高收费工作质

量。

4、配合临床充分挖掘和利用现有人才，设备和技术条件，

扩大医疗服务，增强业务收入。

5、医院的物价治理小组，应对有关科室，各种检查费、治

疗费等定期进行检查与监督，不得擅自提高和自立、自定收

费标准。发觉问题及时处理。

6、对新开展的医疗项目和新技术，应依照规定的成本项目

核算成本，经院长研究后，报卫生局物价局审批备案后交财

务科通知执行。

7、对外社会服务收入各种废品，包装变价必须统一治理，

有关科室不得自行提留，作账外收入，另立''小金库〃，一

律交财务科入账。

药品采购制度

1、依照临床需要，按季节发病率，以本院''差不多药物名

目〃为依据，编制全院药品、原辅材料打算，经科主任院长

审核批准后，由采购员执行。采购新药和专门药品应经''药

事治理委员会〃或主管院长批准后执行。

2、严格遵守政策、法令和有关规章制度，必须在具有''三

证〃的单位购置药品，不得采购''三无药品〃、''剔除药品、

过期变质药品与医疗无关的各种生活用品和其它药品。

3、采购药品必须按质、保量采购，既保证临床需要，又要

防止积压，严防购进伪、劣药品。

4、所购药品依照发票如实入库验收，验收人在发票上签名，

并及时办理财务手续。

5、切实保管好支票、发票、证件，不得遗失。

6、专门药品和危险性药品的采购，严格执行有关方法的治

理规定。

7、严禁药品和危险性药品的采购，对行商、推销员在验明

身份证、介绍信和''药品经营许可证''后，方可看样订货,

货到验收合格后方可付款。

试剂采购治理制度

1、依照科科需要，检验科将试剂订购打算交分管院长审批

后，由采购人员选择三证齐全的销售厂家订购。

2、厂家将试剂送到医院后，验收入库，审核合格入账。

3、商品试剂、试剂盒，由科主任负责评判、选购。进购的

试剂要有入、出库登记〔品名、规格、生产单位、生产日期、

有效期〕，并由专人分类保管。

4、强氧试剂、易燃、易爆、腐蚀剂、剧毒品等必须放入保

险柜，由专人负责保管，并有入、出库登记〔品名、规格、

生产单位、生产日期、有效期等〕。

5、试剂盒、校准品和质控品应严格按试剂使用说明书使用，

严禁使用过期及不合格的试剂。

耗材采购治理制度

1、依照临床各科的需要，临床各科将打算交设备科、总务

科审核，经院领导审核批准同意后，由采购员采购。大宗

5000元以上通过政府采购办采购。

2、采购员必须在采购过程中，严于自律，依照所签定合同

采购优质低价的材料。

3、物资到院后必须经设备科、总务科、库房验收员验收，

如不符合规定要求必须全部退货，不得入库。

4、设备、总务科依照验收的入库单和对方开据的发票，先

审核其数量金额后签字，再交分管院长审核，院长审批后财

务科付款。

设备采购治理制度

1、依照临床各科室的需求以及医院进展的要求，各科自行

写出购买设备的论证报告，经设备科论证符合购置条件的交

院领导审批，然后报上级主管部门审批。

2、设备科与政府采购中心联系。由政府采购中心组织采购。

3、设备到院后依照签订的合同，由设备科组织人员验收，

符合合同规定的验收入库，不与合同规定相符的设备不得入

库。

4、财务科依照验收的入库单和发票由设备科科长、分管院

长、院长签字后付款。

药品、材料治理及核算制度

药品、材料是保证医疗的重要条件，也是医院要紧收入来源,

必须加强治理和核算工作。

1、医院的药品、材料必须实行金额治理，重点统计，实耗

实消的治理方法，遵守''定额治理、合理使用、加速周转、

保证供应〃的。

2、药品、材料采购必须依照医院医疗活动需要，治理为本

的，实行打算采购，打算供应、定量采购的方法，防备伪劣

药品和防止盲目购进，造成积压、白费。

3、药品、材料购回和领用，必须建立出入库手续，交药品

会计审核无误后，及时上账。

4、如因医院资金临时不能支付，因其它缘故不能支付药款，

药品购回时仍按入库手续办理，由药品会计制单进行往来账

处理。

5、购制药品必须严格治理，正确核算成本，及时入账、入

库。

6、医院会计应设置''药品、药品进销差价〃二个总账科目，

药库药品、药房药品明细科目。财务科设药品会计，对药品

的增减情形进行核算和监督，正确核算每日处方销售并与收

款核对。

7、医院会计按月运算物品综合加成率或差价率，核算药品

费用并结转支出，同时结转已实现的药品进销差价。

8、药品按规定每季度进行盘点，对盘亏盘盈的药品要查明

缘故，按规定及时进行账务处理。对玩忽职守违反治理制度

造成经济缺失，要追究有关人员的责任。

固定资产治理及核算制度

固定资产是医院保证事业任务完成的要紧物资基础，也是开

展医疗活动所必须的物资条件。必须加强其治理与核算工作,

特制度本制度。

1、医院固定资产实行''统一治理、分科负责、打算供应〃

的治理。

2、医院固定资产治理与核算实行三级负责制，即财务部门

负责总账和一级明细账，财产治理部门负责二级明细账，使

用部门负责建立台账。

3、建立责任制治理，凡医院的贵重仪器、设备要指定专人

治理，制订操作流程，技术档案和爰护、保养交接，使用情

形报告制度。

4、凡属于固定资产的调入、拨出、清理、采购、验收、领

发、退价、报废等必须依照有关制度办理，固定资产变价收

入应转入专用基金，用于固定资产更新。

5、固定资产治理部门建立固定资产明细账，治理部门和使

用科室各一账，发生变化时领用、退库、报废，双方同时在

账卡是记录变化情形，同时盖章签字，随时作到账账相符。

6、固定资产应在每年完全清查一次，对盘亏盘盈，均应查

明缘故，按规定进行账务处理。

物资财产清查制度

财产物资清查是保证国家财产物资安全的一个重要措施，促

进医院业务进展的有效保证。

1、财产物资每年年终必须进行一次全院性清查，将清查情

形与财务科核对，做到账账相符，账实相符。

2、财产物资清查，由院组织财产物资清查领导小组，由院

长、总务、医务、财务、设备科等组成，在盘点实物时，由

实物治理人，使用人共同参加盘点，依照清查实际情形查明

规格、名称、数量、质量。

3、财产物资可定期，不定期地进行清查，一样物资财料每

月清查盘点一次，药品、材料每季盘点清查一次，固定资产

每年清查盘点一次。

4、清查后应造具清册与财务科核对，发觉有盘亏盘盈，经

核实后，均应查明缘故，按有关规定进行财务处理。

财产物资治理使用制度

1.凡医院所需的各种财产物资〔除药品和图书外〕，均由

总务科统一负责采购、调入、供应、治理、修理。要尽可能

修旧利废，做到物尽其用,节约使用。

2.总务科负责治理的财产、物资，应建立健全帐目，指定

专人采购、领发、保管，加强治理，定期或不定期清点实物，

核对帐目。要求帐物相符，保证物资安全，防止积压损坏、

变质、被盗。有关人员要经常深入科室，了解需要，指导、

协助有关人员管好、用好物资。

3.各科室所需物资，按月、季、年编制打算送总务科，经

院领导审批后列入财务打算进行购买，按打算供应。

①、各科应按估量消耗量有打算地领取物资，严禁哄抢、积

压，造成过期白费者扣科室绩绞工资。执行由科室负责人〔或

由科室负责人指定的专人〕签字领用制度。

②、器具、器皿、工具及金属器械等按标准配备基数后一样

不能增加。因业务量增加需添置的，须经院领导批准，方可

补发；因报损减少的，须以旧换新。

③、领用的物品质量、规格不合格可在当天内到库房退换。

按打算要求购进的专科专用物品，相关科室应在一周内领取.

4.各种物品、被服的报废，要办理报废手续。总务科对报废

物资要妥善处理。凡属应报损物品，应依照有关报损制度体

会证后办理报损手续，并及时补充；凡属丢失及有意损坏者

应按规定办理赔偿手续。医院的财产物资，任何人不得私自

取回。重大财产物资的报损、报废，及财产物资变价、转让

或无价调拨，须依照具体情形，经科室评议，由总务科审核

转院领导报主管部门批准处理，不得擅自处理。

5、各科室对所领用的物资作好使用登记，要负责所领物资

的安全。因治理不善造成的经济缺失由相关责任人赔偿，从

工资中扣除。

专项资金治理及核算制度

医院的专项资金，是指医院通过一定渠道形成的具有专门用

途，必须进行单独核算和治理。

1、医院的专项资金系依照''先提后用、量入为出，专户储

存、专款专用〃的，按照各种不同的资金来源所规定的用途

和开支范畴及标准办理出支、核算、单独列报。

2、主管部门拨入的定项补助，只能用于规定项目，如人职

员资用于人员补助，其不足部分，按劳动工资打算，由医院

经费补足支出。

3、主管部门拨入的教学科研专项设备资金，除按照专款专

用的，保证该项业务工作的正常开展，要充分发挥该资金的

社会效益。

4、由医院业务收入结余资金形成的各项专用基金，按主管

局规定的比例提取，事业基金20%,奖励基金25%,集体

福利基金20%,院长基金5%〔预留基金〕。

5、事业进展基金，用于医院医疗事业进展专用，要紧用于

大型设备购置，差不多建设依照医院业务急需开展，能够一

年集中使用或历年结余集中使用。医院集体研究讨论列入专

项预算支出。

6、奖励基金，用于医院的综合奖、节约奖、分成奖。

7、集体福利基金，用于医院职工集体福利，改善职工集体

生活的设施，举办的集体职工福利事业。

8、院长基金要紧用于对外业务往来所必须开支和专门的必

要开支，经院长研究批示执行。

9、一样修购费基金，按医院收入15%提取,要紧用于医院

经常性设备修理费和中、小型设备补充，充实的资金开支。

10、吸取外企、事业单的集资服，要充分发挥资金的两个使

用效益，促进医院建设与业务进展的补充资金来源。

内部成本核算制度

1、认真做好以减少消耗〔包括人、财、物、力与时刻〕为

核心的成本核算工作，操纵不合理开支，降低成本消耗，提

高医院运营效益。

2、医院科室应本着增收节支，实施绩效治理。按效率优先，

兼顾公平，制定职工奖金分配方法。

3、对能源和各种消耗材料，须在认真考察核实的基础上，

本着节约高效的，制定相应的定额指标，实行节奖超罚。

4、对某些高成本、高消耗、低效益或负效益的科室或工作，

本着社会效益第一的，认真分析缘故改进提高。

5、依照医院实际确定科室收入项目：

⑴科室直截了当劳务收入；

⑵他科转入〔本科为他科或门诊服务收入〕。

6、计入成本的费用支出项目：

⑴变动支出；

⑵人员支出；

⑶固定支出。

在科室中强化成本概念，遏制人力、物力资源的白费，合理

折旧，扶持临床、科研工作的开展。

财务报销制度

1、凡报销、借款、领款，需分别填写《费用报销单》或《差旅

费报销单》、《借款单》及《领款单》,所列项目应填写清晰,

大小写金额不得涂改。

2.将有关原始票据整齐地粘贴于报销单后，单据较多可另

附纸粘贴。原始票据要求是正式发票或行政事业性收据〔非

经营性项目〕，差不多要素应齐全；非正规收据上一样不予

报销，专门情形不能取得正式票据应书面说明情形并取得相

关证明；购买农副产品等须在白条上详细注明物品数量、单

价、金额、由经手人、验收人签字，主管领导审批签字。

3、报销票据背面须有经手人及证明〔验收人〕签字〔审批

领导不得作为证明人或验收人〕。

4、借款单、领款单由领导审批同意后交财务科审核；报销

票据经财务科长审核后由单位领导审批。

5、购买金额达1000元以上，一样不得支付现金应通过转账

支付；收款单位应与发票所盖单位公章一致，否那么不予转

账。

6、建设经费支出需有关职能部门列明用途，报分管领导审

批。

7、发票一样不能跨年度报销〔12月20日后取得的发票在

下年度报销〕；专门情形当年不能报销，需书面说明理由由

财务科负责人签字后，方可在下年报销。

8、财务科依照合法的凭证核实报销，不得以领代报，以借

代报，严格财经手续。凡不符合财经制度的支出，财务科有

权拒绝报销。

会计档案治理制度

会计档案是国家档案的重要组成部分，是医院的重要档案之

-,是记录和反映医院经济业务活动，资金运动情形的重要

证明。因此。应严格执行国家有关规定，切实加强会计档案

的治理,特制定会计档案治理制度。

1、会计凭证每月规定装订成册，完整、正规地书写封面。

2、各种帐薄按年度装订成册，按要求书写封面。

3、头年的会计档案，由财务科帐务组治理，以备随时检查；

一年后造清册移交医院档案室。

4、会计档案除