三月内科主治医师考试同步检测卷

三月内科主治医师考试同步检测卷

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、合并糖尿病视网膜病变的结核患者，禁用下列哪种抗结核药物

A、RFP

B、EMB

C、PAS

D、PEA

E、INH

【参考答案】：B

2、溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是

A、盲肠可见多发浅溃疡

B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

C、乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血

D、直肠可见菜花样隆起性病变

E、直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、

水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

【参考答案】：E

3、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点

A、附着点炎

B、HLA-B27阳性

C、舐骼关节炎

D、RF(+)

E、血沉增快

【参考答案】：D

4、最能反应GH分泌状态的IGF结合蛋白是

A、IGFBP-1

B、IGFBP-3

C、IGFBP-4

D、IGFBP-5

E、IGFBP-2

【参考答案】：B

5、血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、HDL2

E、HDL3

【参考答案】：C

6、患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔

对光反射及腱反射存在，其意识状态为

A、浅昏迷

B、深昏迷

C、清醒

D、嗜睡

E、中昏迷

【参考答案】：A

7、在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于

A、轻型病人增加

B、带菌状态增加

C、潜伏性感染增加

D、免疫人群扩大

E、显性感染减少

【参考答案】：D

8、青霉素为下列哪种肺炎的酋选药物

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、军团菌肺炎

【参考答案】：A

9、最重要的可控制的中风危险因素是

A、高胆固醇和高脂血症

B、糖尿病

C、吸烟

D、高血压病

E、高血黏稠度

【参考答案】：D

10、乙型肝炎病毒携带者中，发展为慢性肝炎的约占

A、40%

B、50%

C、10%

D、30%

E、20%

【参考答案】：C

11、对于蛋白尿下列说法哪项是错误的

A、尿液中每日蛋白质排泄量若大于100mg称蛋白尿

B、尿中出现本一周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤

C、当尿中B2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍

D、肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致

E、体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见

【参考答案】：A

12、男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近1年

来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐，但未见局限性神经体征，该患

者诊断应考虑

A、脑囊虫病

B、椎动脉供血不足

C、美尼尔征

D、血管性头痛

E、结核性脑膜炎

【参考答案】：A

13、关于恶性组织细胞病的临床表现错误的是

A、进行性全血细胞减少

B、不规则发热

C、进行性呼吸困难

D、进行性淋巴结肿大

E、进行性肝脾肿大

【参考答案】：C

14、男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体

检：左膝关节肿，浮骸试验(+),考虑为

A、类风湿性关节炎

B、骨关节炎

C、痛风

D、风湿性关节炎

E、Reiter综合征

【参考答案】：B

15、朋的早期症状不包括

A、症状在静止休息时反而加重，活动后可缓解

B、晨僵

C、臀部、腹肌沟酸痛或不适

D、多数患者以颈痛、胸痛首发表现

E、腰舐痛或不适

【参考答案】：D

16、某男，35岁，在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊，腿

痛，淋巴结肿大，考虑钩端螺旋体病，其病原体的主要菌群为

A、黄疸出血群

B、七日热群

C、波摩那群

D、犬群

E、澳洲群

【参考答案】：C

17、慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是

A、PaCD2进行性升高

B、PaC02升高达到80mmHg以上

C、严重的低氧血症，积极氧疗后，Pa02仍40mmHg

D、呼吸频率超过35次/分

E、并发肺性脑病

【参考答案】：B

18、下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成

A、多于静态发病

B、多有动脉硬化及高血压

C、CT检查在24小时内多出现高密度灶

D、发病年龄较高

E、常规脑脊液检查多正常

【参考答案】：C

19、下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是

A、高血压

B、心包积液

C、呼吸衰竭

D、胰性脑病

E、真菌感染

【参考答案】：A

20、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表

现为

A、毛细血管内增生性肾小球肾炎

B、膜性肾病

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎

E、膜增殖性肾小球肾炎

【参考答案】：D

21、一患者急性发病，四肢对称性下运动神经元性瘫痪，无二便障

碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明，压力160mmH20,

压颈(Queckenstedt)试验上升下降迅速，蛋白质含量0.75g/L,糖

2.5MMol/L,白细胞数4X106/L,氯化物120mmol/L,未查到细菌

与瘤细胞。脑脊液检查结果属于

A、正常

B、蛋白一细胞分离现象

C、脊髓压迫

D、化脓性改变

E、中毒性改变

【参考答案】：B

22、女性，48岁。患乙肝10年.确诊肝硬化2年。患者经常有牙

龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A、维生素K缺乏

B、毛细血管脆性增加

C,血小板功能不良

D、凝血因子合成障碍

E、肝脏解毒功能不良而致毒性反应

【参考答案】：D

23、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A、心力衰竭伴心房纤颤

B、二尖瓣狭窄伴肺淤血

C、主动脉瓣狭窄伴肺淤血

D、肺源性心脏病伴右心功能不全

E、心包积液伴体循环淤血

【参考答案】：A

24、在脊髓压迫症的症状中，对判定病变水平最有价值的症状或体

征是

A、肢体瘫痪

B、病理反射阳性

C、括约肌障碍

D、根性症状

E、感觉障碍

【参考答案】：E

25、有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制，错误的是

A、白三烯增加，引起肾血管收缩

B、内毒素血症致肾血管阻力增加

C、肾素-血管紧张素系统活动性增强，肾血流量与肾小球滤过率降

低

D、肾前列腺素合成减少，肾血管收缩，血流量减少

E、交感神经兴奋性降低，去甲肾上腺素分泌减少

【参考答案】：E

26、海洛因成瘾可伴有下列肺的并发症，除去

A、吸入性肺炎

B、肺静脉闭塞性疾病

C、肺动脉高压

D、脓毒性栓塞

E、肺水肿

【参考答案】：B

27、男性，30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗，当地是疟疾高

发区，卫生院给服氯喳3天，体温正常，后到门诊就医，问应服何药防

止今后复发

A、甲氟喳

B、奎宁

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、长效磺胺加TMP

【参考答案】：D

28、男性，60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌

细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的

A、纤维支气管镜检查

B、CT扫描

C、鼻咽部检查

D、侧位胸片或高千伏摄片

E、癌胚抗原(cEA)等癌标志物检查

【参考答案】：E

29、急性环死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A、血清淀粉酶均升高

B、血清脂肪酶早期升高

C、血糖升高

D、血钙升高

E、血白蛋白升高

【参考答案】：C

30、目前已阐明MEN2的发病机制是

A、GDNFR突变

B、以上都不对

C、ret原癌基因发生突变

D、氨基酸突变

E、精氨酸突变

【参考答案】：C

31、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛,

心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A、洋地黄剂量不足

B、低钾

C、洋地黄中毒

D、风湿活动

E、心衰加重

【参考答案】：C

32、男，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛

明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮

骸试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为

A、双膝关节的X线片

B、ESR

C、RF

D、肝功能

E、关节腔穿刺抽液化验

【参考答案】：A

33、男性，28岁。持续发热3周，最高41℃,伴寒战多汗，纳差,

消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

A、发热时给予阿司匹林等退热药

B、应用联合广谱抗生素

C、小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状

D、暂不给任何处理，观察热型1周

E、不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验

室检查

【参考答案】：E

34、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，暧气，胃

液分析BAO为0；MAO,5mm01/小时。考虑下列哪种疾病最可能

A、慢性萎缩性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、慢性肥厚性胃炎

D、十二指肠球后溃疡

E、慢性浅表性胃炎

【参考答案】：A

35、下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症

A、出血

B、使用血管紧张素转化酶抑制剂

C、脱水

D、过度利尿

E、腹泻

【参考答案】：B

36、急性髓性白血病不常选用的化疗药物是

A、阿糖胞普

B、柔红霉素

C、三尖杉酯碱

D、米托意配

E、左旋门冬酰胺酶

【参考答案】：E

37、垂体瘤最常用的分类方法是

A、按分泌细胞的起源分类

B、按肿瘤大小分类

C、按肿瘤的性质分类

D、按免疫组化和电镜特征分类

E、按肿瘤的部位分类

【参考答案】：A

38、男性，48岁，平素体健，近一月来感腹胀就诊。化验Hbll2g

/L,WBC42.OX109/L,PLT352X109/L,血片分类可见中晚幼粒细

胞，中性粒细胞碱性磷酸酶积分21分，活性25%。下列哪项体征最有

可能出现

A、皮肤粘膜出血

B、脾大

C、浅表淋巴结肿大

D、胸骨压痛

E、黄疸

【参考答案】：B

39、对中间代谢的说法错误的是

A、受代谢产物的质和量控制

B、代谢产物可被机体重新储存或重新利用

C、受酶激素、神经内分泌的调节

D、受基因控制

E、代谢产物均以水、二氧化碳排出体外

【参考答案】：B

40、男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗

中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周

蛋白（+）,红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酎220umol/

L,血尿酸760口mol/L,血钙2.75mmol/Lo发生上述症状最可能的

原因是

A、痛风

B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

C、血块阻塞输尿管

D、高钙血症致肾结石形成

E、肾小管酸中毒

【参考答案】：B

41、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的

A、女性易被早期发现

B、女性患者远较男性多

C、催乳素瘤体女性一般较男性大

D、口服溟隐亭有较好的疗效

E、溟隐亭停药后可复发

【参考答案】：C

42、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜

A、红霉素

B、庆大霉素

C、阿莫西林

D、四环素

E、头抱氨芾

【参考答案】：C

43、男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊

为肺结核，即行4个月异烟肿、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年

来每于咯血时便采用异烟腐、链霉素或异烟朋、利福平，乙胺丁醇治疗,

近2个月来每日发热，体温38.5P左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示

两肺病变增多，出现空洞。虽经5年抗结核治疗，但病情不断恶化分析

其最主要原因是

A、未遵循早期，规律，全程，联合，适量化疗原则予以治疗

B、间断治疗

C、方案不合理

D、方案中未包括叱嗪酰胺

E、疗程不足

【参考答案】：A

44、确定尿中有无原浆型菌株应做

A、取新鲜尿作培养

B、导尿培养

C、冲洗膀胱后尿培养

D、用高渗培养基培养

E、作厌氧培养

【参考答案】：D

45、凝血因子的补充一般可采取的计算公式是

A、首次输入FVffl：C(或FIX)剂量(U)=体重X所需提高的活性水平

(%)X4

B、首次输入FVffl：C(或FIX)剂量(U)：体重X所需提高的活性水平

(%)/3

C、首次输入FVffl：C(或FIX)剂量(U)：体重X所需提高的活性水平

(%)X2

D、首次输入FVDI：C(或FIX)剂量(U)=体重X所需提高的活性水平

(%)/2

E、首次输入FVDI：C(或FIX)剂量(U)：体重X所需提高的活性水平

(%)/4

【参考答案】：D

46、男，35岁。长期从事电镀作业。目前感头晕、乏力，恶心、

呕吐。被诊断为轻度氟化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施

A、对症处理

B、吸氧

C、应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗

D、输液

E、利尿

【参考答案】：C

47、无症状性心肌缺血的防治中不包括

A、预防感染治疗

B、B受体阻滞剂治疗

C、硝酸酯类药治疗

D、适当减轻工作

E、钙通道阻滞剂治疗

【参考答案】：A

48、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下

列哪项对确定诊断无帮助

A、静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄

B、肾外形凸凹不平，双肾大小不等

C、有肾小管功能持续损害证据

D、多次中段尿培养未得到同一细菌生长

E、尿中有微量蛋白

【参考答案】：D

49、关于克山病的防治错误的是

A、有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗

B、有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗

C、调整饮食结构，改善水源，人畜饮水分开

D、在低硒地区常年口服亚硒酸钠

E、建立健全的诊治机构，培训农村医师，进行常年的综合预防

【参考答案】：B

50、下述最适合于用洋地黄的是

A、房颤，心室率60/min

B、预激综合征并房颤

C、病态窦房结综合征

D、二度I型房室传导阻滞

E、房扑2：1房室传导阻滞，心室率为150/min

【参考答案】：E

51、男性，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：

皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳

痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为

A、急性肝炎肝细胞性黄疸

B、胆囊结石肝外梗阻

C、溶血性黄疸

D、胰腺癌梗阻性黄疸

E、肝内胆汁淤积性黄疸

【参考答案】：B

52、肾病综合征患者，下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害

A、系膜毛细血管性肾小球肾炎

B、局灶节段性肾小球硬化

C、膜性肾病

D、中度系膜增生性肾小球肾炎

E、新月体性肾小球肾炎

【参考答案】：C

53、偏头痛的防治中，下面哪种表述不正确

A、避免摄食已知的诱发发作的食物

B、避免精神紧张

C、可用血管扩张剂

D、不饮用红酒

E、不食含酪胺的奶酪

【参考答案】：C

54、尿路感染最主要的易感因素是

A、泌尿系统畸形和结构异常

B、机体免疫力差

C、尿道内或尿道口周围有炎症病灶

D、尿路器械的使用

E、尿路有复杂情况而致尿流不畅

【参考答案】：E

55、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因

A、平卧时回心血量增多，加重肺部充血

B、夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多

C、午夜肾上腺皮质功能旺盛，使B肾上腺素受体兴奋性增高

D、夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引

起支气管反射性痉挛

E、平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

【参考答案】：C

56、女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来活动后气喘，伴下肢

水肿，近一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不显著，两天来失

眠、烦躁。血气分析：pH7.35,Pa0256mmHg,PaC0275mmHg,AB41mmol

/L,C178mmol/Lo结合病史，可能的诊断为

A、代谢性酸中毒失代偿

B、呼吸性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

【参考答案】：E

57、男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。

既往发作过两次，每次发作5〜7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效

果不明显。最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、急性痛风性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎

【参考答案】：B

58、女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇

臭，应考虑为

A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性胰腺炎

C、慢性细菌性痢疾

D、甲状腺功能亢进

E、肠易激综合征

【参考答案】：B

59、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是

A、遗传易感性的不同

B、临床表现的不同

C、治疗方法的不同

D、发病机制的不同

E、胰岛素的释放水平及曲线的不同

【参考答案】：E

60、女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为

急性淋巴细胞性白血病L2型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓

解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是

A、中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在

B、有耐药白血病细胞存在

C、体内有5X1010〜5X1012个白血病细胞

D、体内有108〜109个白血病细胞

E、体内有103〜104个白血病细胞

【参考答案】：A

61、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来

上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心

尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不

等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm,压痛(+),脾未

及，下肢浮肿(+),脉率80次/分，该患者的临床表现为

A、右心功能不全

B、左心功能不全

C、全心功能不全

D、肺部感染

E、肝炎

【参考答案】：C

62、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点

A、EEG示高峰节律紊乱

B、预后良好大部分痊愈

C、频繁失神发作

D、对丙戊酸反应好

E、发病高峰期6〜7岁

【参考答案】：A

63、肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果哪

项少见

A、血糖增高

B、ACTH水平降低

C、低钾低氯碱中毒

D、血浆皮质醇节律紊乱

E、尿游离皮质醇明显增加

【参考答案】：D

64、30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和

咳嗽3个月。医院肺功能检查：一秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。

此时最有价值的进一步检查是

A、测量运动时通气和氧分压变化

B、测量肺顺应性

C、测量气道阻力和胸廓气体容积

D、吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化

E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验

【参考答案】：D

65、阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，以血红蛋白尿为首发症状的占

A、1/6

B、1/3

C、1/5

D、1/2

E、1/4

【参考答案】：E

66、经皮质性失语的主要损害位于

A、缘上回

B、顶下小叶

C、分水岭区

D、颗中回后部

E、顶上小叶

【参考答案】：C

67、间歇化疗的主要理论基础是

A、除氨硫腺以外，其他抗结核药物均有较高血浓度

B、药物使结核分枝杆菌产生延缓生长期

C、以异烟脱，利福平，叱嗪酰胺为核心的方案能杀灭细胞内、外

的结核分枝杆菌

D、结核病变中存在大量自然变异菌

E、许多抗结核药物1次顿服，产生高血浓度，有利于间歇杀菌

【参考答案】：B

68、女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤

瘀点2周住院。化验：Hb90g/L,血小板20X109/L,PAlgG阳性,骨

髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说

法是错误的

A、患者血浆输给正常人，受血者发生血小板减少

B、患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少

C、患者循环中血小板寿命缩短

D、患者血清中有血小板抗体

E、妊娠期患此病，婴儿死亡率增加

【参考答案】：B

69、支气管哮喘在发作时间上的特点是

A、活动时发作或加重

B、夜间及凌晨发作和加重

C、午励口重或发作

D、晨轻夜重

E、平卧时加重

【参考答案】：B

70、对鼠疫接触者医学观察不少于

A、12天

B、6天

C、15天

D、7天

E、9天

【参考答案】：E

71、有关大肠癌，下列哪项是正确的

A、大肠癌以血运转移为主

B、大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

C、大肠癌大多数为鳞状上皮癌

D、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E、左半结肠癌在临床上常出现贫血

【参考答案】：B

72、男，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突

然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为

A、细菌性痢疾

B、伤寒合并DIC

C、伤寒合并肠穿孔

D、钩端螺旋体病

E、布氏杆菌病

【参考答案】：C

73、有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是

A、一侧颗部或眶后搏动性头痛

B、头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻

C、发作时常有头皮触痛，呕吐可使头痛终止

D、可见颈动脉突出

E、常伴恶心、呕吐、畏光或畏声

【参考答案】：C

74、对vWD患者如需行大型手术，冷沉淀物或FVDI：C的输入时间

最好是在术前

A、30小时

B、26小时

C、24小时

D、23小时

E、25小时

【参考答案】：C

75、下列因素中哪项与矽肺的发病无直接关系

A、游离二氧化硅含量

B、结合型二氧化硅

C、防护措施

D、氧化硅的浓度

E、氧化硅的分散度

【参考答案】：B

76、男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可

酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇紫缙，双肺满布哮鸣音，紧急处

理方法是

A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

B、静脉注射地塞米松和B2-受体激动剂

C、吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇（舒喘灵）溶液

D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

E、大量补液、气管插管和机械通气

【参考答案】：C

77、大多数格林―巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪

种改变

A、炎性细胞浸润

B、轴突变性

C、节段性脱髓鞘

D、华勒变性

E、神经元变性

【参考答案】：C

78、急性起病，病程不足1年，以蛋白尿、血尿及高血压为特点的

综合征是

A、急性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、慢性肾炎综合征

D、急性肾衰竭综合征

E、肾病综合征

【参考答案】：A

79、下述哪项最能说明心功能失代偿

A、心肌肥厚与心脏扩大

B、心率快

C、心脏收缩力减低

D、有效血容量增加

E、心排血量下降

【参考答案】：E

80、以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节

A、直肠下段发生排便神经反射

B、结肠的蠕动，粪便下行

C、直肠能分泌粘液

D、外括约肌的自主松弛

E、腹压的增加

【参考答案】：A

81、男性，35岁。婚后10年不育，检查发现精子运动差。因伴有

反复咳嗽黄脓痰和间断咯血，要求进一步检查和确诊。下列哪一项检查

最有意义

A、免疫学检查

B、支气管体层摄片

C、痰细菌检查和抗生素敏感性测定

D、高分辨汁算机体层摄影(HRCT),以了解有无支气管扩张

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】：D

82、检查肌张力时患者必须

A、意识清楚

B、无肌肉萎缩

C、无肌束震颤

D、肌肉放松

E、无肌肉瘫痪

【参考答案】：D

83、男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电

图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。

确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是

A、》2s

B、1.5s

C、1.8s

D、1.4s

E、Is

【参考答案】：A

84、为了确定病原体在采集呼吸道培养标本时尽可能在

A、多种强力抗菌药物治疗后

B、抗生素应用后

C、抗生素应用前

D、抗感染治疗72小时后

E、抗感染治疗48小时后

【参考答案】：C

85、世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗，最常选用的三种药物

是

A、异烟肺+乙胺丁醇+利福平

B、异烟月井+乙胺丁醇+链霉素

C、异烟肿+利福平+毗嗪酰胺

D、利福平+链霉素+叱嗪酰胺

E、异烟肺+链霉素+咄嗪酰胺

【参考答案】：C

86、在急进性肾炎，下述哪项不对

A、本病也称新月体性肾炎

B、病理改变为系膜增生性肾小球肾炎

C、可为抗肾小球基底膜抗体致病

D、可为免疫复合物致病

E、可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫瘢，

【参考答案】：B

87、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗

A、18〜24个月

B、＞24个月

C、12个月

D、6个月

E、3个月

【参考答案】：A

88、磺脉类降糖药中作用最强而且快的是

A、甲苯磺丁腺

B、氯磺丙腺

C、格列齐特

D、格列本腺

E、以上都不是

【参考答案】：D

89、慢性肾衰最常见的死因是

A、消化道出血

B、严重贫血

C、心血管疾病

D、肺部感染

E、消化性溃疡

【参考答案】：C

90、SLE最常累及的器官是

A、心脏

B、肺脏

C、肝脏

D、脾脏

E、肾脏

【参考答案】：E

91、女性，32岁，发热数天后出现少尿、恶心、呕吐，体榆：血

K21/13kPa(158/98mmHg),血红蛋白60g/L,Cr900umol/L,血钾

5.5mmol/L,C02CP15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L,

B超双肾长轴7.5cm。小例最可能的诊断应是

A、急进性肾炎

B、急性肾功能衰竭

C、急性间质性肾炎

D、慢性肾功能衰竭

E、慢性间质性肾炎

【参考答案】：D

92、慢性间质性肾炎最常见于

A、糖尿病肾病

B、痛风

C、低钾

D、尿路梗阻

E、肾盂肾炎

【参考答案】：E

93、ARDS时，用于鉴别急性左心衰的可靠指标是

A、以上都不对

B、血气分析

C、PAWP

D、肺功能

E、胸片

【参考答案】：C

94、卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是

A、肠道

B、脑

C、肝脏

D、肺脏

E、骨骼肌

【参考答案】：D

95、莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为

A、心律失常

B、心肌肥大

C、主动脉弓扩张

D、心室肥厚

E、心脏呈靴型心

【参考答案】：A

96、利福平是肝微粒体酶的诱导剂，可加速下列药物的灭活

A、糖皮质激素

B、B-内酰胺类抗生素

C、氟喳诺酮类药物

D、胰岛素

E、氨基糖昔类抗生素

【参考答案】：A

97、在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的

A、库兴综合征

B、重症肌无力

C、类癌综合征

D、感觉性神经病

E、中叶综合征

【参考答案】：E

98、Addison病最常见的病因是

A、葡萄球菌性肾上腺炎

B、自身免疫性肾上腺炎

C、先天性肾上腺发育不良

D、恶性肿瘤转移

E、肾上腺结核

【参考答案】：E

99、下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的

结果哪一项是错误的

A、血友病A患者，TGT延长，加正常血清不能纠正，加领吸附正

常血浆能纠正

B、血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加锁吸附正常

血浆不能纠正

C、遗传性FXI缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加领吸

附正常血浆也能纠正

D、中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常

E、血友病B患者FIX抗原及活性明显减低

【参考答案】：B

100、女性，61岁，多饮多食多尿8年，发现尿蛋白5年，近1个

月出现活动时呼吸困难，心悸，验血结果为钠137mmol/L,钾

5.9mmol/L,M109mmol/L,肌酉于212Hmol/L,尿素氮12.3mmol

/Lo尿检为pH5.5,SGI.010,RBC6/u1,WBC18/ulo下列哪项

诊断不正确

A、糖尿病肾病

B、慢性肾功能不全肾衰竭期

C、高钾性代谢性酸中毒

D、IV型肾小管酸中毒

E、泌尿系感染

【参考答案】：B

101、男性，55岁，5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双

上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌，顺神经未见异常体征,

双上肢肌力、肌张力正常，肱二头肌反射(++),双下肢肌力IV级，肌张

力略高，双侧膝反射(+++),巴氏征左侧(+),右侧(一)，四肢末端(双

侧腕关节以下，双侧膝关节以下)痛觉及震动觉均减退。为明确诊断，

该病人首选辅助检查为

A、颈椎X线正侧位片

B、颈椎核磁共振

C、血维生素B12浓度测定

D、血抗胆碱受体抗体测定

E、肌电图

【参考答案】：C

102、支气管哮喘的肺功能异常，表现在

A、肺活量减少

B、最大通气量增加

C、第一秒钟用力呼气容积减少

D、弥散量下降

E、功能残气减少

【参考答案】：C

103、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%〜25%

【参考答案】：D

104、原发性肝癌最常见的病理形态是

A、小癌型

B、弥漫型

C、结节型

D、分叶型

E、块状型

【参考答案】：E

105、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的

A、巨幼细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：E

106、下述哪一种小属于椎基底动脉供血不足的症状

A、眼球运动障碍

B、眩晕

C、交叉性麻痹

D、吞咽困难

E、失语症

【参考答案】：E

107、一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出

现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13kPa,建议行肾

活检，估计其病变部位为

A、双侧肾的血管

B、双侧肾的肾间质

C、双侧肾的肾小管和肾间质

D、双侧肾的肾小管

E、双侧肾的肾小球

【参考答案】：E

108、测定呼吸峰值流速(PEF)反映的是

A、闭合气量

B、肺泡的弥散功能

C、气道的反应性

D、气道通气功能的变化

E、气道阻塞程度

【参考答案】：C

109、脑性瘫痪的描述哪项是错误的

A、病理损害，一是出血性，二是缺血性

B、病因包括遗传性和获得性

C、无有效的病因治疗

D、目前主要用手术治疗

E、缺乏特异性诊断指标

【参考答案】：D

110、肿瘤相关性肌炎与包涵体肌炎常发生于

A、70岁以后

B、60岁以后

C、40岁以后

D、50岁以后

E、30岁以后

【参考答案】：D

111,下述哪项不属于溶栓治疗的并发症

A、梗死灶继发出血

B、再灌注损伤

C、再闭塞

D、血管痉挛

E、脑水肿

【参考答案】：D

112、女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走

时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整，心率36次/分，心

电图为ni度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是

A、阿托品静注

B、异丙基肾上腺素静点

C、利多卡因静点

D、多巴胺静点

E、以上都不是

【参考答案】：E

113、先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是

A、中毒所致

B、遗传所致

C、病毒感染

D、细菌感染

E、外伤所致

【参考答案】：B

114.目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物

的

A、耐药性

B、抗毒能力

C、以上都包括

D、依从性

E、毒性

【参考答案】：C

115、急性左心衰病因除了

A、输液过多过快

B、大块肺梗死

C、急性瓣膜穿孔

D、室间隔破裂穿孔

E、广泛前壁心肌梗死

【参考答案】：B

116,男，14岁，全身浮肿伴胸，腹腔积液1个月，血压16/