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文档简介
儿科学(石河子大学)智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年石河子大学先天性甲状腺功能减低症,我国在新生儿筛查时测定的是?
答案:TSH在下列哪些情况下应考虑新生儿先天性甲状腺功能减退症的可能?
答案:腹胀、便秘;新生儿黄疽持久不退;反应迟钝、喂养困难小儿身材矮小的诊断标准是?
答案:身高低于平均身高的2个标准差以下;身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第3百分位数以下下列哪项符合原发性生长激素缺乏症?
答案:身材矮小;骨化中心发育正常;促进中枢神经系统发育;抑制钙磷在骨质中的合成代谢鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验室指标是(
)。
答案:TSH和游离T4散发性甲状腺功能减低症最主要的原因是(
)。
答案:甲状腺不发育或发育不全先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是?
答案:症状改善后不能自动停药先天性甲状腺功能低下,在日常生活中应注意膳食营养。
答案:对地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善功能低下状态。
答案:对新生儿先天性甲状腺功能减退症的临床特点是?
答案:皮肤出现斑纹及硬肿;反应迟钝,常处于睡眠状态;腹胀、顽固性便秘;生理性黄疽延迟不退;体温低,哭声低化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见?
答案:呼吸道侵入血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于?
答案:新生儿结核性脑膜炎(
)。
答案:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主小儿出生时即具有一些先天性反射,下列属于先天性反射的是?
答案:拥抱;吸吮;觅食;握持引起热性惊厥的最常见疾病是?
答案:上呼吸道感染小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是?
答案:脑脊液检菌阳性化脓性脑膜炎(
)。
答案:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致。
答案:对化脓性脑膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
答案:对选用青霉素G,头孢噻肟的是?
答案:肺炎链球菌脑膜炎小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时服用维生素C。
答案:对对诊断缺铁性贫血,下列哪些选项有意义?
答案:喂养史;用铁剂试验性治疗;铁代谢的生化检查;临床表现阿糖胞苷的副作用包括?
答案:骨髓抑制;胃肠道反应;脱发9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是?
答案:测血清铁和总铁结合力男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及,血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断?
答案:营养性缺铁性贫血男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,外周血象血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。本病治疗,哪一项是正确的?
答案:铁剂加维生素C生理性贫血的主要原因是铁摄入不足。
答案:错1岁小儿,羊奶喂养,未及时添加辅食,颜面轻度浮肿,毛发纤细稀疏、黄色,有时烦躁不安、易怒,厌食,查血常规:Hb76g/L,RBC3×1012/L,MCV98fL,MCH42pg,MCHC0.36。最可能的诊断是?
答案:营养性巨幼红细胞性贫血营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是?
答案:食欲减退,可出现异食癖男,l岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是?
答案:缺铁性贫血肾病综合征临床特点有?
答案:高脂血症;低白蛋白血症;水肿;大量蛋白尿肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是?
答案:血尿、高血压单纯性肾病综合征多见于?
答案:2~7岁下列哪项不符合单纯性肾病?
答案:多为非选择性蛋白尿急性肾炎的病理变化特点是?
答案:弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后?
答案:2周内患儿,5岁。水肿,少尿4天,尿检:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能诊断为?
答案:单纯性肾病婴儿少尿的标准是每日尿量少于200ml。
答案:对急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为?
答案:眼睑患儿,11岁。因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(±),尿红细胞2~4个/HP,出院后医嘱哪项是合适的?
答案:可上学不能做剧烈活动患儿女6岁,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。近2年来活动后心悸、气促,紫绀明显。有轻度杵状指(趾)。血压11/4Kpa。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2无分裂。CEG示电轴右偏RV1为20mm,胸片示心脏外形似靴型,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。根据以上资料考虑可能的诊断是?
答案:法洛四联症先天性心脏病畸形的形成时期是在受孕的?
答案:第2~8周患儿11月生后有反复呼吸道感染,2天前出现发热,咳嗽,今日出现烦躁不安,尿少。查体:呼吸68次/分,口唇青紫,两肺满布细湿啰音。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,P2亢进,心率190次/分,肝右肋下4cm,双足背轻度浮肿。诊断?
答案:室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭患儿男5岁半,生后一个月发现有心脏杂音。平时活动稍受限制,易感冒。曾患肺炎3次,体重16Kg,,无紫绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚同样杂音,P2亢进。CEG示电轴不偏.最可能的诊断是?
答案:室间隔缺损动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症,这四种先天性心脏病的患儿最常见的并发症是?
答案:肺炎动脉导管未闭而未及时手术,发展为显著肺动脉高压时可出现青紫,部位为?
答案:下半身青紫患儿女3岁,生高95cm,体重17Kg,因上呼吸道感染就诊,发现有心脏杂音,心尖部可闻及Ⅱ收缩期杂音,局限,受呼吸和体位的影响。该小儿的杂音可见?
答案:生理性杂音已经确诊为法洛四联症的患儿,走路一定距离后要蹲踞,然后继续行走,为什么?
答案:使体循环阻力增加肺循环血流量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是?
答案:房间隔缺损患儿女5岁,自幼易感冒,生长发育尚可,近年来有活动后乏力、心悸、气促。无青紫及杵状指(趾),心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/4Kpa。CEG示电轴左偏,V5呈qR型,RV5为36mm。胸片示左右心室肥大,肺动脉充血,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑可能的诊断是?
答案:动脉导管未闭—般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者
答案:除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重小儿上呼吸道感染病初可有持续性脐周疼痛,考虑其主要原因是?
答案:肠系膜淋巴结炎我国住院小儿死亡原因占第一位的是?
答案:腹泻重症肺炎发生心力衰竭时,下列哪几项符合?
答案:心率>180次/分;肝脏迅速增大;有奔马律;呼吸困难突然加重,烦躁不安小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是
答案:缺氧和二氧化碳潴留重症肺炎患儿大多发生腹胀的原因是
答案:中毒性肠麻痹婴幼儿时期易患的肺炎病理分型是
答案:支气管肺炎小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为下呼吸道口径小,纤毛运动差。
答案:错小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是?
答案:病毒支气管炎与支气管肺炎的主要区别是
答案:肺部固定中、细湿啰音轮状病毒肠炎容易出现的并发症不包括?
答案:高钠血症;肠穿孔;败血症;中毒性脑炎8个月女孩,发热、腹泻、轻咳2天入院,排便10余次/日,蛋花汤样,粪便镜检:白细胞2~3个/HP,排便细菌培养阴性,血常规:WBC为7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是?
答案:病毒性肠炎小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合?
答案:2:1含钠液婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是?
答案:2:3:1溶液先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是右上腹肿块。
答案:对男,10个月。吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速、四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为?
答案:中度低渗性脱水3个月婴儿,出生体重2.8kg,母乳喂养,未加辅食,食欲好,粪便次数每日6~8次,为黄色软便,无特殊臭味,经治无好转,现在体重5.5kg,体格检查无异常所见。哪一种情况最可能?
答案:生理性腹泻1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是?
答案:1000ml,45ml女婴,10个月。腹泻每日5~7次1天,水样便,伴呕吐2次,尿量稍减少。体检:前囟稍凹陷,哭有泪,口唇黏膜略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该患儿诊断为?
答案:小儿腹泻伴轻度脱水女婴,3个半月,混合喂养,腹泻2个月,排便5~6次/日,稀或糊状,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg,最可能的诊断是?
答案:生理性腹泻婴幼儿原发性肺结核者最少见症状是?
答案:咳血卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径?
答案:5~9mm,3~5天后反应消失做结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果?
答案:(++++)诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是?
答案:脑脊液细胞数>300×106/L,糖、氯化物降低活动性原发型肺结核,用药方案首选?
答案:INH+RFP+PZA治疗结脑首选什么药物?
答案:异烟肼男孩,6岁,患有结核病,但结核菌素试验阴性,可见?
答案:粟粒型肺结核关于结核菌素试验(PPD)结果的描述,下列哪项正确?
答案:部分高危结核患儿可呈阴性反应男孩,6岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核。该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明什么?
答案:机体免疫反应受到抑制结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于?
答案:细胞免疫力的强弱紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征?
答案:过敏性紫癜过敏性紫癜最常见的临床类型是?
答案:紫癜型过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是?
答案:血小板正常女,6岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑?
答案:过敏性紫癜男孩,1岁。发热9天。查体:T39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,舌呈草莓样,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查:血WBC19×109/L,N0.72,L0.28,Plt420×109/L,ESR120mm/h,最可能的诊断为?
答案:川崎病下列不属于过敏性紫癜的主要症状的是?
答案:杨梅舌8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6 sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 101g/L,WBC 12×109/L,N 0.78,L 0.22,pt 252×109/L,ESR 70mm/h,CRP (+),ASO 102u/ml,最可能的诊断是?
答案:川崎病川崎病的主要表现包括?
答案:淋巴结肿大;急性发热;皮肤粘膜病损下列川崎病的临床表现,但应除外?
答案:皮疹呈向心性、多形性、可见水疱川崎病的诊断标准包括?
答案:非化脓性颈部淋巴结肿大;眼球结膜充血,口唇潮红;手、足硬肿,指(趾)末端脱屑;不明原因的发热,持续5d或更长;多形性皮疹以下关于苯丙酮尿症的概念,描述有误的是?
答案:苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是常染色体显性遗传病以下关于不同年龄血苯丙氨酸理想控制范围,有误的是?
答案:>16岁:600~900PKU患儿,出生时外表看起来正常。
答案:对以下关于苯丙酮尿症的实验室检查,描述有误的是?
答案:酶学诊断:二氢蝶呤还原酶缺乏时该酶活性明显升高低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。
答案:对PKU患儿,未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后,头发由黑变黄、皮肤白,汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味),常伴有湿疹。
答案:对以下关于高苯丙氨酸血症治疗,有误的是?
答案:患儿采用高苯丙氨酸配方奶先天愚型的主要特点为?
答案:特殊面容,智力低下,肤色异常和多发畸形临床上最常见的染色体病是?
答案:21-三体综合征与Turner综合征以下关于苯丙酮尿症的临床表现,描述有误的是?
答案:高苯丙氨酸血症治疗方法相同足月新生儿适宜的室温是?
答案:22-24℃母乳性黄疸是生理性黄疸。
答案:错早产儿的说法是?
答案:胎龄﹤37周;出生时体重﹤2500g新生儿肺透明膜病发生的主要原因是缺氧。
答案:错新生儿败血症主要感染途径是脐部。
答案:对对于生理性黄疸正确的描述是?
答案:7-14天消失(早产儿3-4周);足月儿血清胆红素≤221umol/L(早产儿<257μmol/L);除轻度黄疸外一切情况正常;生后2-3天出现黄疸新生儿寒冷损伤综合征最关键的治疗措施是?
答案:保温、复温新生儿败血症最常见的病原菌是?
答案:葡萄球菌围生期是指?
答案:妊娠第28周——生后7天不属于新生儿窒息重要的复苏措施是?
答案:药物治疗佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为?
答案:1个月蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是?
答案:臀部维生素A属于脂溶性维生素。
答案:对营养不良的病理生理变化有哪些?
答案:脂肪代谢异常;水盐代谢异常;糖代谢异常;蛋白质代谢异常;组织系统功能低下蛋白质-能量营养不良的好发年龄为3岁以内。
答案:对佝偻病活动早期的临床表现是骨骼畸形。
答案:错有关佝偻病发病机制中哪项是正确的是?
答案:钙磷乘积下降营养不良实验室检查常见有哪些?
答案:血清胆固醇下降;血清氨基酸下降;生长激素下降;血清总蛋白下降;血糖下降活性最强的维生素D是1,25(OH)2D。
答案:对小儿特有的对能量的需要是?
答案:生长所需女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题?
答案:吮拇指癖生理性体重下降的范围一般为原出生体重的3~9%。
答案:对小儿骨骼发育中,正确的是?
答案:小儿身体上下部量相等的年龄为12岁患儿女,10个月,因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊,查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85次/分,腹膨隆有脐疝。根据患儿特征初步诊断以下何种疾病?
答案:先天性甲状腺功能减低症小儿各年龄分期,错误的是?
答案:围产期:生后脐带结扎至生后7天;新生儿期:生后脐带结扎至生后56天;学龄前期:生后5岁至满7岁之前;婴儿期:生后至满2岁之前正常小儿,前囟闭合的年龄是?
答案:1-1.5(八版认为2岁)岁患儿女,10个月,因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊,查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85次/分,腹膨隆有脐疝。以下哪项临床体征符合此患儿?
答案:皮肤粗糙患儿女,10个月,因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊,查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85次/分,腹膨隆有脐疝。给予以下哪种药物治疗?
答案:左-甲状腺素片一足月新生儿,出生体重4250g,出生后第3天出现黄疸,至第3周末仍未退黄,少哭,多睡、腹胀、便秘,测血清TSH30μU/ml,最可能诊断为(
)。
答案:先天性甲状腺功能减低症头围和胸围相等的年龄是1岁。
答案:对我国住院小儿死亡原因占第一位的是(
)。
答案:腹泻该病最应该与下列那种疾病鉴别?
答案:BH4缺乏症关于本病,下列说法不正确的是?
答案:对神经系统的损害可逆进一步的合理措施是?
答案:限制苯丙氨酸的摄入最可能的诊断是?
答案:苯丙酮尿症下列哪项检查最有意义?
答案:血浆氨基酸分析首选的治疗药物是?
答案:拟肾上腺类药物所选择的治疗措施中,应慎用或禁用的是?
答案:安定下列哪项检查对诊断有帮助?
答案:末梢血嗜酸粒细胞计数应立即作哪项检查?
答案:血气分析该患儿最可能的诊断是?
答案:支气管哮喘轮状病毒肠炎的大便特点是?
答案:粪便镜检偶有少量的白细胞;病初常伴上感症状;大便中可有大量病毒;水样或蛋花汤样;无腥臭味肾病综合征治疗的基本原则?
答案:除水肿严重者不需要长期卧床休息;适量优质蛋白,不需长期忌盐;首选泼尼松治疗;糖皮质激素治疗,必要时加免疫抑制剂;积极清除病灶,有感染及时处理缺铁性贫血血红细胞生成缺铁期的主要改变错误的有?
答案:红细胞值降低;血清铁正常;血红蛋白量下降;血清铁蛋白正常关于先心病,下列正确的是?
答案:适当参加能胜任的体力活动;紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水;并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量;作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素正常足月儿与早产儿外观特点鉴别正确的是?
答案:前者皮肤红润、皮下脂肪充实,后者皮肤绛红、薄嫩;前者指甲已达或超过指端,后者未达指端;前者足底纹多,后者足底纹少辅食添加的原则中,正确的是?
答案:由一种到多种;由细到粗;从少到多;由稀到稠下列符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是?
答案:常有脱水、酸中毒;为稀水样大便;大便有腥臭味先天性甲状腺功能减低症的外貌,包括?
答案:舌大宽厚;鼻梁平;躯干长,四肢短;眼距宽小儿结核病的结核中毒症状常见的有?
答案:体重减轻;发热;盗汗;乏力4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。正确的有?
答案:食物中维生素D含量不足;食物中钙磷比例不适当;婴儿生长发育快;日光照射不足环磷酰胺治疗肾病综合征的副作用是?
答案:出血性膀胱炎;肝功能损害;白细胞下降;恶心、呕吐;.脱发原发综合征肺内结核病灶包括?
答案:肺门淋巴结炎;淋巴管炎;原发病灶佝偻病的早期表现包括?
答案:夜啼;多汗;烦躁不安;枕秃化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为?
答案:选择能透过血脑屏障的药物;早期、足量、静脉用药;联合用药时应注意药物的相互拮抗作用;选择对病原菌敏感药物;疗程要足高危儿见于以下情况?
答案:多胎儿、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、先天畸形儿;急产、剖宫产、臀位牵引产;母亲怀孕期间患妊娠高血压、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘;母亲年龄>40岁或<16岁;母亲患糖尿病、阴道炎、先天性心脏病新生儿肺透明膜病在下列哪些情况下需进行气管插管行机械通气?
答案:给氧浓度(FiO2)达0.6,PO2<50mmHg或经皮血氧饱和度(TcSO2)<85%;严重呼吸暂停;肺出血;PCO2>60mmHg,伴pH<7.25小儿支气管肺炎常见并发症有?
答案:鼻窦炎;咽后壁脓肿;鼻炎;中耳炎关于基础代谢的描述错误的有?
答案:婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4;基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下,于20~25℃环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。;不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变;婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80%下列哪些不符合生理性腹泻的特点?
答案:生长发育受到影响;多见于1岁左右的小儿;外观消瘦肾病综合征最主要的并发症包括?
答案:低蛋白血症;电解质紊乱;血液高凝;感染3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T40°C,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。该患儿最可能的诊断是?
答案:金黄色葡萄球菌肺炎男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,排便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重6kg,最可能的诊断是?
答案:生理性腹泻新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的?
答案:食量少,吞咽缓慢,常腹泻治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的?
答案:5~10室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外?
答案:原心脏杂音增强先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是?
答案:维持剂量为5~10mg/(kg·d)治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是?
答案:肾上腺皮质激素佝偻病活动早期的临床表现是?
答案:神经兴奋症状3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T40°C,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。该患儿的紧急治疗措施应首选?
答案:胸腔闭式引流母体的免疫球蛋白可通过胎盘转移给胎儿的是
答案:IgG生长发育的影响因素中对身高的影响是?
答案:遗传赋予了生长潜力,环境决定了生长发育的现实性急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是?
答案:少盐维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是?
答案:.日光照射不足营养不良的最初表现是?
答案:体重不增或减轻法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外?
答案:静脉注射西地兰关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确?
答案:原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是?
答案:糖和氯化物减少3岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是?
答案:佝偻病后遗症期胎儿血液循环下列哪项正确?
答案:胎儿左右心室均向全身供血肾病综合征最常见的并发症为?
答案:呼吸道感染小儿化脓性脑膜炎的脑脊液(CSF)变化为?
答案:细胞数增高,蛋白增高.糖降低维生素D的作用下列哪一项是错误的?
答案:抑制肾小管对磷的重吸收室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑,最常见的原因?
答案:肺动脉显著扩张压迫喉返神经急性肾炎的主要临床表现是?
答案:水肿、血尿、少尿、高血压佝偻病活动期的主要临床表现是?
答案:骨骼系统改变男婴,40天。过期产,出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2cm.血清总胆红素170μmol/L,结合胆红素21μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.为确诊,应选择哪项检查?
答案:血清T3、T4、TSH检查小儿结核性脑膜炎的早期表现为?
答案:性情改变杀菌性抗结核药中,不正确的是?
答案:乙胺丁醇关于素质发育特征的描述中哪项是错误的?
答案:耐力发育最晚下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致?
答案:膝内翻营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是?
答案:腹部→躯干→臀部→四肢→面颊部4天男婴,口吐白沫1天而就诊,体温370C,咽稍红,双肺呼吸音清,无罗音。最可能的诊断是?
答案:新生儿肺炎患儿,5岁,3天来眼和下肢浮肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++)/HP,ASO600U,最可能的诊断是?
答案:急性肾小球肾炎ABO溶血多发生于哪一种血型情况?
答案:母为O型,婴儿为A或B型急性支气管炎肺部啰音特点,哪项不正确?
答案:啰音可随体位变动而改变生理性黄疸多发生于?
答案:生后第2-5天出现黄疸,约两周左右消退男婴,40天。过期产,出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2cm.血清总胆红素170μmol/L,结合胆红素21μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.该儿最可能的诊断是?
答案:先天性甲状腺功能减低症小儿中度低渗性脱水,开始补液所用液体的张力应为?
答案:2/3张小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度是?
答案:每小时8~10ml/kg婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是?
答案:腺病毒肺炎佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是?
答案:止惊→补钙→维生素D若发生惊厥,应选用下列哪组药物?
答案:镇静剂+钙剂选择下列哪项治疗方案?
答案:肌注一次维生素D330万IU,2个月后改预防量需要进行的血化验是?
答案:血钙、血磷及碱性磷酸酶考虑本病的最可能诊断?
答案:佝偻病活动期该病的病因包括?
答案:早产儿;前置胎盘;脐带脱垂;孕妇严重贫血;宫内感染患儿可能出现的后遗症应除外?
答案:颅内出血若经过上述处理,患儿出现喘息,心率85次/分,应考虑?
答案:复苏囊加压给氧应立即采取的措施是?
答案:吸尽呼吸道分泌物,弹足底肾病综合征激素治疗的副作用是?
答案:血压升高;生长发育受限;免疫功能降低;肾上腺皮质功能受到抑制;感染那些符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现?
答案:智力低下;皮肤干燥;动作发育迟缓;声音嘶哑一个胎龄为30周、出生体重1500g的新生儿,由于窒息引起颅内出血,最常见的出血部位是?
答案:脑室管膜下;脑实质;脑室内大型室间隔缺损X线检查所见,恰当的是?
答案:右室增大,左室增大;心外形增大;肺血管影增粗,搏动强;肺动脉段明显凸出关于婴儿腹泻的治疗,下列哪些是正确的?
答案:真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑;侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素;病毒性肠炎无特效疗法,可试用中草药;非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈关于小儿神经反射,哪项是错误的?
答案:出生时握持反射阳性;E3个月以前克氏征阳性;3个月形成与感觉有关的条件反射;2岁以下巴彬氏征阳性;握持反射于出生后3~4个月消失支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是?
答案:拒食,少动;黄疸;吐奶;面色青灰,发绀急性尿路感染的抗生素疗程一般为?
答案:急性感染一般用药为10~14天;肾盂肾炎可适当延长至6~8周关于小儿脑、脊髓发育,错误的有?
答案:神经纤维髓鞘化到8岁完成;新生儿脑重占体重的30%;神经细胞至5岁时分化完成;E脊髓下端在胎儿时期位于第1腰椎下缘房间隔缺损的表现?
答案:肺动脉段明显凸出,有肺门"舞蹈";体格常瘦小;右心房、右心室扩大;胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音诊断小儿结核病主要询问哪"三史"?
答案:急性传染病史;卡介苗接种史;结核病接触史左向右分流型先心病的共同特点?
答案:肺循环血量增多;可影响生长发育;潜伏性紫绀出生时存在而以后逐渐消失的神经反射?
答案:握持反射;吸吮反射;拥抱反射;觅食反射小儿结核病的化学治疗原则是?
答案:联合用药;规律用药;早期治疗新生儿颅内出血常见的症状与体征有?
答案:昏迷;抽搐;凝视;尖叫;激惹小儿肺炎合并心衰的主要诊断指标有?
答案:肺不张;肺气胸;肺脓肿;肺气肿下列腹泻的治疗,正确的有?
答案:调整饮食;纠正水、电解质紊乱;加强护理,防治并发症;控制肠道内外感染新生儿Apgar评分体征中哪项是无关的
答案:出生体重婴幼儿最常见的贫血是?
答案:缺铁性贫血支原体肺炎,X线的特点主要是?
答案:肺下部呈去雾状浸润影,有游走性正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于?
答案:3个1岁小儿诊断为维生素D缺乏性佝偻病,肌注维生素D3后2周,AKP仍高,你认为最可能的原因是?
答案:正常现象小于胎龄儿是指
答案:出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位不符合单纯性肾病的临床表现是?
答案:肉眼血尿动脉导管未闭X线检查哪项不正确?
答案:主动脉影缩小新生儿败血症的发生,从感染途径分析,以哪一项最常见?
答案:产后感染单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选下列哪种药物?
答案:无环鸟苷法洛四联症患儿突然晕厥最常见的原因?
答案:肺动脉漏斗部肌肉痉挛关于先天性心脏病下列哪项是错误的?
答案:禁止接受各种预防接种做PPD试验后观察结果的时间为?
答案:48~72小时何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等?
答案:4--6天,4--6岁先心病诊断方法中最重要的进展是?
答案:彩色多普勒超声心动图下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征?
答案:肺动脉狭窄反映骨骼发育的重要指标是?
答案:身长婴儿少尿的标准是每日尿量少于或婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于?
答案:200ml重度脱水临床表现哪项是错误的?
答案:失水量为50~100ml/kg法洛四联症杂音描述不正确的是?
答案:病变越重杂音越响头大、四肢短小,智能正常是?
答案:软骨发育不全先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的?
答案:TSH%26gt;20mU/L时即可确诊6个月小儿多汗、烦躁、夜惊,查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠?
答案:25—(OH)D3患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为?
答案:新生儿缺氧缺血性脑病先天性心脏病中最常见的类型是?
答案:室间隔缺损有粘液性水肿的是?
答案:先天性甲状腺功能减低症女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T35℃(R),P90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.6×10的12次方/L,WBC11×10的9次方/L.对该儿最主要的治疗是?
答案:服用甲状腺制剂男婴,6个月。腹泻2天,稀水样便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷,下列处理哪项不正确?
答案:洛哌丁醇口服该患儿治疗过程中应用激素的目的是以下几点,但不包括哪项?
答案:减轻症状缩短病程该患儿应用哪种方案?
答案:异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松为明确是否患有结核性脑膜炎,应选择下列哪项可达到敏感、迅速且特异性高的方法?
答案:脑脊液PCR方法检测结核菌为明确诊断,应首先做哪项检查?
答案:肺部X线正侧位摄片金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点应除外哪些?
答案:感染性休克;中毒性脑病;严重的喘憋;中毒症状重关于生理性贫血错误的是?
答案:主要是红细胞寿命长;营养不良是主要原因;为小细胞低色素性贫血;生后6个月发生小儿胃的特点,正确的有?
答案:婴儿胃呈水平位;早产儿易发生胃潴留;胃粘膜血管丰富;胃盐酸和酶的分泌较成人少关于小儿急性感染性喉炎的症状,正确的是?
答案:氨苄青霉素特效;多为低热;肺部体征出现较晚;起病缓慢小儿尿路感染的常见原因有?
答案:肾病综合征;膀胱输尿管逆流;先天性畸形;尿路梗阻;小儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉弹力纤维发育不全下列符合轮状病毒肠炎特点的是?
答案:秋季多见;常伴有发热小儿腹泻饮食疗法,正确的是?
答案:人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶;母乳喂养者暂停辅食;病毒性肠炎改豆制代乳品,可减轻腹泻;严重呕吐者暂禁食4~6小时哪两种抗结核药物在治疗小儿结核病中最常用?
答案:利福平;异烟肼法乐四联症的畸形包括?
答案:主动脉骑跨;右心室肥厚;肺动脉狭窄;室间隔缺损小儿重症肺炎应用肾上腺激素的指征包括?
答案:肝脏短期内迅速增大;呼吸>60次/分;颈静脉怒张;心率>160次/分母乳与牛奶成分相比较,正确的有?
答案:母乳有SIgA;母乳含白蛋白较多;母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主;母乳含必需的不饱和脂肪酸较多小儿原发性肺结核不包括哪些肺部结核?
答案:浸润性肺结核;慢性空洞性肺结核;结核性胸膜炎小儿受结核菌感染至PPD出现阳性的时间是?
答案:4~8周化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是?
答案:应做硬膜下穿刺放液结核性脑膜炎中期的主要临床表现是?
答案:颈强直、克氏征(+)蛋白质—能量营养不良的好发年龄为?
答案:3岁以内Eisenmenger’s综合征是指?
答案:左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为?
答案:2~3周急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的?
答案:1~2周内8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是?
答案:ASO与补体C3肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是?
答案:氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%患儿,1岁。不会走,不会叫爸爸,妈妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,为确诊,应做下哪项检查?
答案:T3,T4,TSH男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性浮肿,查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/Hp,BPl00/70mmHg,首先考虑的诊断是?
答案:单纯性肾病法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞?
答案:增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量对1例低渗重度脱水患儿进行补液,第1天用4:3:2混合液按每公斤体重150ml给予,所用4:3:2液的组成是?
答案:4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠新生儿常见的特殊生理状态之一是?
答案:男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大活性最强的维生素D是?
答案:1,25—(OH)D3PPD阳性反应的临床意义中,正确的是?
答案:婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的?
答案:严重症状常在1~2周内发生男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15。首先考虑的诊断是?
答案:肾炎性肾病预防性服用异烟肼的指征,不正确的是?
答案:长期低热伴喘的小儿假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现?
答案:高血压脑病以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点?
答案:较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡房间隔缺损杂音描述错误的是?
答案:杂音来源于房间隔缺损处自然感染结核菌素试验阳性反应特点是?
答案:阳性反应持续时间4~5天;边缘不清;深红色;硬结直径一般≥15mm;质地硬秋季腹泻的特点包括?
答案:多见于6个月到2岁婴幼儿;常有发热和上感症状;易出现脱水;常见于秋冬季节室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,应出现的是?
答案:肺动脉瓣区第二音显著亢进;.右心室压力显著增高;右心室显著增大;胸片示肺动脉段显著突出在营养不良的治疗中,正确的包括?
答案:去除病因;中重度营养不良应及时供应足够的热量;改善喂养,调整饮食;促进消化和吸收功能属于牛奶的特点?
答案:缺乏各种免疫物资;含矿物质多;脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶;蛋白质含量高且以酪蛋白为主下列母乳喂养方法中正确的有?
答案:哺乳后抱起婴儿拍背;每次哺乳时间15~20分钟;让婴儿含住大部分乳晕;早开奶关于正常新生儿的特点,下列哪些是正确的是?
答案:正常新生儿腹壁反射和提睾反射可引不出;新生儿脊髓下端约在第3-4腰椎下缘;出生第1-2天的液体需要量为50-80ml/kg;新生儿IgA和IgM缺乏,易患肺部和肠道细菌感染关于营养性缺铁性贫血骨髓象正确?
答案:以中、晚幼红细胞增生明显;胞浆成熟落后于胞核;幼红细胞增生活跃;幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝化脓性脑膜炎常见的并发症有?
答案:硬脑膜下积液;脑性低钠血症;癫痫;脑室管膜炎;脑积水单纯性肾病的临床特点包括?
答案:低蛋白血症;水肿;高脂血症;大量蛋白尿婴儿腹泻的饮食治疗下述哪项不正确?
答案:腹泻严重者应禁食无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是?
答案:婴儿早期小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为?
答案:体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天诊断小儿肾病综合征的必备条件或基本条件是?
答案:低蛋白血症,大量蛋白尿室间隔缺损下列检查结果错误的是?
答案:右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在PPD结果的观察,正确的是?
答案:硬结直径>20mm,伴局部水泡为(++++)从母体带来的铁,够供小儿使用多少时间?
答案:4--5个月若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症,血钾增高和代谢性酸中毒,BPl20/80mmHg,应首先考虑发生?
答案:急性肾功能不全哪一项提示低血钾?
答案:肠鸣音消失,四肢肌张力低下新生儿甲状腺功能减低症常见于?
答案:过期产儿头围和胸围相等的年龄是?
答案:1岁,关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的?
答案:病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣,矮小,而去医院要求检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应作的实验室检查是?
答案:核素检查(甲状腺SPECT)小儿造血分为哪两个阶段?
答案:胚胎期造血和生后造血应采取的紧急措施是?
答案:给予降血压剂腺病毒肺炎?
答案:X线早于肺部体征的出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶男,6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体:颜面及眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半月前患过扁桃体炎。首先考虑的诊断是?
答案:急性肾小球肾炎青春期哪一系统发育速度骤然加快?
答案:生殖系统动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查会出现?
答案:肺动脉第二音增强;
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