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外科总论模拟题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男性,12岁,因玩烟花爆竹炸伤右手6小时入院,伤口清创缝合后感染,局部皮肤坏死,此时应该最正确的处理A、碘伏擦拭B、拆线引流C、理疗D、更换抗生素E、中药敷贴正确答案:B答案解析:本题考察的是清创缝合后感染伤口的处理原则2、对食管癌高发地区开展普查,及早发现及早治疗属于恶性肿瘤的几级预防A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防正确答案:B答案解析:恶性肿瘤的三级预防:一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生,二级预防是指癌症一旦发生,如何在其早期发现并及时治疗,三级预防是癌症治疗后的康复,提高生存质量减轻痛苦,延长生命3、男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流,一般拔除引流片的时间为A、术后1~2天B、术后3~4天C、术后5~6天D、术后7~8天E、术后9~10天正确答案:A答案解析:乳胶引流片应在术后1~2天拔除4、区别脂肪瘤与脂肪肉瘤的主要病理学依据是A、肿瘤的体积B、肿瘤的分化情况C、肿瘤的硬度D、肿瘤的活动度E、肿瘤的部位正确答案:B答案解析:脂肪瘤和脂肪肉瘤鉴别主要是通过病理学检查。脂肪瘤属于良性的病变,脂肪肉瘤属于恶性肿瘤,是来源于间叶组织的软组织肉5、下列哪种疾病不是引起失血性休克的常见病因A、肝癌破裂B、脾破裂C、小肠破裂D、宫外孕破裂E、食管胃底静脉曲张破裂正确答案:C答案解析:小肠属于空腔脏器,破裂后主要表现为急性弥漫性腹膜炎。其他四项均可导致大出血6、以下哪一项不属于压迫止血法类A、手压止血法B、填塞止血法C、钳夹止血法D、加压包扎止血法E、电凝止血法正确答案:E答案解析:电凝止血法不属于压迫止血法7、大面积皮肤撕脱伤,应采用A、清创及一期缝合B、按感染伤口处理C、清创后不予缝合D、清创及植皮E、清创及延期缝合正确答案:D答案解析:本题考察的是清创的原则,头皮撕脱伤后应及时判断头皮活性,若头皮大面积8、不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是A、可发生癌变B、可引起内分泌紊乱C、可发生出血囊性变D、可浸润周围组织E、可发生转移正确答案:E答案解析:良性肿瘤不会发生转移9、仅用于急性剧痛和晚期癌症疼痛的是A、解热消炎类镇痛药B、麻醉性镇痛药C、抗癫痫药D、催眠镇痛药E、糖皮质激素正确答案:B10、大面积烧伤,血浆样体液渗出最快的时间是A、伤后2-4小时B、伤后6-12小时C、伤后12-18小时D、伤后18-24小时E、伤后24-36小时正确答案:B答案解析:考察烧伤临床过程11、男。25岁,3天前食不洁食物后出现发热,腹泻水样便,每日10余次,伴恶心呕吐,口服抗生素治疗无效。体检:脱水貌,心率110次/分,血压82/50mmHg,24小时尿量400ml,查血BUN11.3mmol/L,Cr187μmol/L,尿比重1.022、尿钠131nmml/L,初步诊断为:A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、药物致急性肾功能衰竭D、感染性休克E、细菌内毒素致急性肾功能衰竭正确答案:A答案解析:本病例为脱水引起的肾前性肾衰,处于少尿期12、急性肾小管坏死造成的肾衰竭,下列并发症最严重的是A、恶心B、腹胀C、呼吸困难D、躁动E、感染正确答案:E答案解析:感染是ARF(急性肾小管坏死)一常见而严重的并发症。在急性肾衰竭同时或在疾病发展过程中还可合并多个脏器衰竭,此类患者病死率可高达70%。13、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点A、核大B、多核或异形核C、核仁大D、核染色浓染E、病理性核分裂象正确答案:E答案解析:瘤细胞的多形性;核的多形性:核分裂像常增多,特别是出现不对称,多极性及顿挫性等病理性核分裂像时,对于诊断恶性肿瘤14、外科疾病不包括A、损伤B、感染C、肿瘤D、先天性异常E、心血管疾病正确答案:E答案解析:外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形、其他15、多次接受输血者常可出现有A、溶血反应B、细菌污染反应C、左心功能衰竭D、过敏反应E、发热反应正确答案:E答案解析:多次接受输血者因体内已有白细胞或血小板抗体,当再次输血时可与输入的白细16、下列关于创伤后全身反应的说法,错误的是A、创伤越严重,全身反应越显著B、属于伤后机体的非特异性应激反应C、伤后机体能量消耗增加,出现正氮平衡D、伤后体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活E、伤后机体应激反应产生大量儿茶酚胺、抗利尿激素正确答案:C答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后由于发生应激反应,机体基础代谢率增高,能量消耗增加,出现负氮平衡17、烧伤创面细菌毒素进入血液最容易发生的时期是A、伤后6-12小时B、伤后12-24小时C、伤后24-36小时D、伤后48-72小时E、伤后2周正确答案:D答案解析:考察烧伤临床过程18、急性肠梗阻患者,男,35岁。恶心呕吐、少尿、眼窝凹陷,肢端湿冷,血压偏低,尿比重增高,血清钠正常。首选的补液种类是A、生理盐水B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖溶液D、5%氯化钠溶液E、5%碳酸氢钠溶液正确答案:B答案解析:急性肠梗阻导致的脱水类型常为等渗性脱水,题干中血钠正常,等渗性脱水诊断成立。补液首选平衡盐溶液,次选生理盐水19、如果某人动脉出血,下列做法可取的是A、等待血液在伤口处自然凝固B、在伤口的近心端用橡皮止血带压迫止血C、将伤者送医院等待医生处理D、在伤口的远心端用绷带压迫止血E、打120,等待救护车到达后处理正确答案:B答案解析:动脉血的血流方向由心脏流向肢体末端,因此,动脉出血应在伤口近心端压迫止血20、低钾血症时最早表现为A、腹胀、肠鸣音亢进B、心动过缓C、神志模糊D、恶心、呕吐E、四肢软弱无力正确答案:E答案解析:低钾血症最早的临床表现为肌无力,先是四肢,以后延至躯干和呼21、急性蜂窝织炎早期可以用硫酸镁湿敷,浓度是A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:E答案解析:一般用50%硫酸镁湿敷22、患者,男,52岁,因家庭琐事吵架,生气上火,烦闷,服用“龙胆泻肝丸”后,突发尿量明显减少,考虑A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、急进性肾炎D、尿路结石E、急性肾小管坏死正确答案:E答案解析:龙胆泻肝丸为含有关木通的制剂,关木通为肾毒性中药,可致急性肾小管坏死,所以正确答案为E。23、仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致A、高钠血症B、高氯血症C、水过多D、代谢性碱中毒E、低钙血症正确答案:B答案解析:盐水中钠和氯比值为1:1,而人血清中钠和氯比值约为3:2,故可引起高氯血症24、麻醉前用药的目的表述错误的是A、抑制腺体分泌B、抑制不良反应C、使病人术前镇静和催眠D、镇痛E、使病人全麻后能迅速清醒正确答案:E25、患者,男性,55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、心肺复苏E、建立静脉通路正确答案:D答案解析:病人已发生心跳骤停,应立即就地做心肺复苏26、癌与肉瘤的主要区别是A、浸润性生长、无包膜B、组织来源C、通过血道转移D、异型性明显,有核分裂象E、肿瘤体积巨大正确答案:B答案解析:一般肿瘤发生在哪个胚层决定它是癌还是肉瘤。人体是从外向内有27、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的是A、12小时-1天B、2-3天C、3-5天D、8-14天E、14天以后正确答案:C答案解析:火器伤组织损伤重、范围大、易感染,清创后一般不宜一期缝合因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。此时应保持伤28、年轻女性,1周前右小腿不慎被铁钉刺伤,伤口较深,铁钉锈迹污秽,简单擦洗皮肤表面脏污后未行其他处理。1天前饮水后出现面部肌肉紧张,张口困难,怕光怕声。患者在发病过程中,不易出现的并发症是因是:A、窒息B、昏迷C、肺部感染D、心衰E、骨折正确答案:B29、杜某,女,38岁。左季肋部被汽车撞伤岀现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据病人情况,最确切的诊断是A、脾破裂并创伤性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神经源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克正确答案:E答案解析:由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克30、以下哪些病原菌不易导致急性蜂窝织炎A、溶血链球菌B、白色念珠菌C、混合感染D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:B31、战伤的救治工作采用方法是A、现场抢救和治送结合的方法B、分级救治和治送结合的方法C、现场抢救和分级处理的方法D、现场抢救和快速后送的方法E、分级救治和快速后送的方法正确答案:B答案解析:因战争环境特殊和战地指挥的要求,战伤的救治工作采用分级救治和治送结合的32、下列哪项不属于局麻药吸收过量引起的不良反应A、心肌收缩性减弱B、呼吸麻痹C、血压上升D、中枢神经系统先兴奋后抑制E、心脏传导减慢正确答案:C33、成人心肺复苏的合理顺序是A、胸外按压一人工呼吸一开放气道B、开放气道一胸外按压一人工呼吸C、开放气道一人工呼吸一胸外按压D、人工呼吸一胸外按压一开放气道E、胸外按压一开放气道一人工呼吸正确答案:E答案解析:胸外心脏按压是CPR的首要措施。在心脏恢复自主搏动之前,全身的组织灌流34、休克抑制期微循环变化主要是A、毛细血管前括约肌收缩B、毛细血管后静脉舒张C、出现弥散性血管内凝血D、动静脉短路开放E、毛细血管前括约肌舒张正确答案:E35、下列关于皮肤黑痣的描述,不正确的是A、黑痣不恶变B、来源于黑色素细胞C、可恶变为黑色素D、溃破、发炎是恶变的征象E、痣细胞分泌色素正确答案:A答案解析:皮内痣位于真皮区,突起皮面,有时带有汗毛,最多见;交界痣位于表皮与真皮交界处,生长活跃,扁平、色素36、休克的本质是A、氧供给不足B、低血压C、肾功能不全D、心功能不全E、酸中毒正确答案:A答案解析:组织细胞氧供给不足和需求增加是休克37、属择期手术的是A、嵌顿疝还纳修补术B、胃癌根治术C、甲状腺腺瘤切除术D、脾破裂行脾切除术E、十二指肠溃疡穿孔修补术正确答案:C答案解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围38、男8岁。足部制伤1小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确处置是A、刺伤部位切开不予缝合B、注射TAT750UC、注射TAT1500UD、注射TAT3000UE、注射破伤风类毒素0.5ml正确答案:E39、女性,50岁。左手示指脓性指头炎,皮肤红肿、伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是A、右手示指末端做鱼口形切口B、脓腔较大时,宜做对口引流C、等局部化脓后才可以切开D、末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹E、突出切口的脂肪不应剪去正确答案:B40、麻醉前病情评估最主要目的是A、认识患者以防发生麻醉错误B、与患者建立感情,获得患者信任C、了解手术方式D、了解患者对麻醉手术的耐受力,保障术中安全E、确定麻醉方法正确答案:D答案解析:为了保障患者在麻醉手术期间的安全,增强患者对麻醉和手术的耐受能力,避免或减少41、肖某,男,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹腹膜炎,肠鸣音消失,诊断为A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克正确答案:B答案解析:革兰阴性菌引起的感染性休克42、额外丧失量不包括下列哪一项A、每日的尿量B、发烧蒸发量C、出汗量D、胃肠减压引出量E、气管切开额外蒸发量正确答案:A答案解析:每日尿量属于生理需要量43、长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,患者出现了哪项电解质紊乱A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症正确答案:D答案解析:长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,没有补钾。也出现了四肢软瘫,肠麻痹、低血钾的表现44、皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织化脓性感染称A、疖B、痈C、蜂窝织炎D、丹毒E、急性淋巴管炎正确答案:B答案解析:痈的概念45、痈好发的部位是A、会阴部B、小腿C、头面部D、项背部E、臀部正确答案:D46、成人体重62kg颅脑外伤昏迷患者,行气管切开术,体温38.2℃,室温33℃,24h补液量约是A、1500mlB、2500mlC、3500mlD、4500mlE、5500ml正确答案:C答案解析:成人24h生理需要量约2000—2500ml(40ml/L),最低需要2000ml;体温升高1度每日每千克体重额外补充水3—5ml,可按中间数4ml计算;气温在大于32度时每升高1度,每日每千克体重额外补水3—5ml,按447、引起术后腹胀错误的原因是A、咽下空气在肠内积聚B、食物残渣在肠腔内发酵产气C、低钾血症D、肠粘连E、术后早期运动正确答案:E答案解析:术后尽早让可下床的患者下床活动,可促进胃肠道功能恢复,是防止术后腹胀的48、17岁男性患者,于2个月前拨牙后出现间断低热至今。既往有先天性心脏病病史。查体:体温38.5℃,贫血貌。脾肋下1cm,肝肋下未触及。目前最有助于确诊的检查是A、心电图检查B、胸部X线片检查C、血培养检查D、血清铁检查E、腹部超声检查正确答案:C答案解析:先心病患者拔牙后出现寒战、高热等全身感染中毒症状,肝牌肿大,应考虑全身化脓性感染可能。血、分泌物或脓液的细菌培养有助确诊49、心脏骤停最常见于A、窦性心动过速B、心脏破裂C、心脏压塞D、心室颤动E、室性停搏正确答案:D答案解析:心脏骤停多为快速室性心律失常(室颤和室速)所致50、伤口内肉芽组织生长过多,有碍创缘上皮新生,宜用A、10%硝酸银棉签烧灼,然后用等渗盐水洗净B、用高渗盐水湿敷C、用凡士林纱布覆盖伤口D、苯氧乙醇湿敷E、用呋喃西林湿敷正确答案:A51、行颈、胸手术后,病人应采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、高坡卧位D、低半坐位E、15°-30°头高足低斜坡卧位正确答案:C答案解析:施行颈胸部手术后,病人多采用高半坐位(高坡卧位),以便呼吸及有效引流52、正常成人每天分泌胃肠消化液约A、6000mlB、7000mlC、8000mlD、9000mlE、5000ml正确答案:C答案解析:正常成人每天分泌胃肠消化液约8L53、男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为A、1500mlB、1800mlC、2700mlD、3200mlE、3600ml正确答案:C答案解析:考察烧伤休克补液54、灭菌后的手术器械,一般可保留A、14天B、7天C、1天D、12天E、21天正确答案:A答案解析:灭菌后的手术器械有效期为2周。55、疼痛治疗最基本,最常用方法是A、药物治疗B、神经阻滞椎管内注射C、痛点注射D、心理疗法E、自控镇痛正确答案:A答案解析:药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法56、国际TNM分期法中的M是指A、原发肿瘤B、肿瘤部位C、远处转移D、区域淋巴结E、肿瘤的恶性程度正确答案:C答案解析:国际TNM分期法中的M是指远处转移57、判断口对口人工呼吸有效的标志主要是A、胸廓抬起B、发绀减轻C、瞳孔缩小D、心跳恢复E、尿量增加正确答案:A答案解析:口对口人工呼吸时,患者前额的手拇指与示指捏住患者鼻孔,吸一口气,用口唇把患者的口全罩住,然后缓慢吹气58、休克病人动态监测中心静脉压值为20cmH20,表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正确答案:E答案解析:中心静脉压正常值在5-10cmH2O,15cmH20提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高。>20cmH2059、使用持针器钳夹缝合针,正确的位置为A、针尾处B、距针尾1cmC、距针尾1/4到1/3D、距针尾3/4E、距针尾1/2正确答案:C答案解析:使用持针器钳夹缝合针,正确的位置为距针尾1/4到1/3,不超过1/260、关于痈描述错误的是A、易向深部和四周发展B、病人多有全身症状C、可以热敷理疗D、不容易并发全身性感染E、周围出现浸润性水肿正确答案:D答案解析:痈为多个相邻毛囊和周围组织的化脓性感染,容易引起全身61、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A、维持呼吸道通畅B、积极去除病因C、改善微循环灌注D、应用血管活性药物E、迅速补充血容量正确答案:E62、软组织挫伤早期正确的处理是A、理疗B、应用镇痛药C、冷敷D、热敷E、局部使用抗生素正确答案:C答案解析:①软组织挫伤常用物理疗法,伤后早期应行局部冷敷,以减少毛细血管出血,12小时63、面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案:A答案解析:面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣,感染不易控制,易逆行引起化脓性海绵窦静64、患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品A、红细胞悬液(添加剂红细胞)B、新鲜全血C、洗涤红细胞D、新鲜冷冻血浆E、保存全血正确答案:A答案解析:本题考察学生对输注血液成分的掌握程度。红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后,加入红细胞保存液制备而成,与全血的主要区别为移去了大部分血浆,该患者已补足血容量,故最应该输注血液有效成分(血细胞、血小板等),首选红细胞悬液65、患者男性,43岁。休克患者,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该患者可能为A、容量血管过度舒张B、心功能不全C、肾功能不全D、血容量严重不足E、肺功能不全正确答案:D答案解析:中心静脉压低,血压低为血容量严重不足66、当结扎处组织具有一定张力时,可选用以下哪种结扎方法:A、方结B、假结C、滑结D、三重结E、单结正确答案:D答案解析:三重结,就是在方结的基础上再重复第一个结,且第三个结与第二个结的方向相反,以加强结扎线间的磨擦力,防止线松散滑脱,因而牢固可靠,常用于较大血管和较多组67、谢某,男,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天病人病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前病人的CVP监测情况提示A、静脉血管张力较高B、静脉回心血量不足C、动脉血管张力增高D、右心功能不全E、胸腔内压力增高正确答案:B68、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、4~6minB、7~9minC、30sD、1~3minE、10min正确答案:A答案解析:心脏骤停发生后,大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停后,10秒左右患者出现意识丧失。心脏骤停发生后立即实69、近期有脑卒中史者,择期手术应推迟最好A、1周B、2周C、3周D、6周E、6个月正确答案:D答案解析:近期脑卒中者,择期手术至少推迟2周,最好6周70、破伤风潜伏期平均为A、1~2日B、3~5日C、6~10日D、12~24日E、24~36日正确答案:C答案解析:TAT可用于破伤风的被动免疫,即对可疑患者的紧急预防71、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、肺水肿B、急性肾衰竭C、急性肝坏死D、脑缺氧和脑水肿E、心肌缺氧性损伤正确答案:D答案解析:由于脑细胞对缺氧十分敏感,3秒后即出现头晕,30秒后可出现昏迷,45秒钟瞳孔散大,60秒后脑细胞开始死亡72、手术前后要了解病人肺功能的最佳方法是A、动脉血气分析B、测肺活量C、血pH值D、胸片E、肺死腔测定正确答案:A答案解析:胸片能了解肺部有无病变,但病变较局限时不一定影响通气功能,单测呼吸量和肺死腔虽然一定程度上能反映呼吸道的通73、纠正酸中毒时,如快速输入碱性液体,可能导致下列哪种情况发生A、由酸中毒变成碱中毒B、引起低钾血症C、引起高钾血症D、引起高钠血症E、引起低钠血症正确答案:B答案解析:补碱过快可发生手足抽搐或惊厥,同时还会引起大量钾离子向细胞内转移,导致低钾血症。补碱过多可变成碱中毒,防止矫枉过正74、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是A、低钾血症B、高血糖症C、高渗性非酮症性昏迷D、肝功能异常E、高钾血症正确答案:C75、低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案:E答案解析:低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,因此细胞内也处于低渗状态76、局麻药发生毒性反应时的救治措施,下列哪种不合适A、给予呼吸兴奋剂B、抽搐不止者用肌松剂及行气管插管C、立即停药,吸入氧气D、惊厥时静注硫喷妥钠E、维持循环稳定,对症处理正确答案:A77、患者男性,32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,急救时突发心搏骤停。抢救应A、立即行胸外心脏按压B、心内注射复苏药物C、电击除颤D、气管内注入肾上腺素E、立即开胸作胸内心脏按压正确答案:E答案解析:胸部严重创伤、胸廓畸形心包填塞不宜胸外按压时,应考虑开胸心脏按压。78、痈的切开引流和一般性脓肿的切开不同在于A、切口较大B、要多个小切口C、切口深D、做“+”或“++”切口E、做“#”切口正确答案:D答案解析:痈的切开引流一般做“+”或“++”切口,保证引流彻底充分79、治疗下肢急性丹毒,首选的抗生素是A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、卡那霉素E、青霉素正确答案:E答案解析:下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌,对青霉素敏感80、EN是A、完全肠内营养B、肠内营养C、肠外营养D、完全肠外营养E、中心静脉营养正确答案:B答案解析:肠内营养81、煮沸法杀灭带芽孢杆菌的时间是A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、45分钟E、60分钟正确答案:E答案解析:在水中煮沸至100℃,并持续10~20分钟,一般细菌即可被杀灭。带芽孢的细菌至少需82、成年男性细胞内液占体重的A、20%B、30%C、35%D、40%E、45%正确答案:D答案解析:成年男性体液总量约占体重的60%,其中细胞内液约占40%,细胞外液约83、男,34岁。右大腿枪弹伤5小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.6℃,P140次/分,R27次/分,BP70/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。若对该患者行清创术,以下措施不正确的是A、沿大腿纵轴切开探查,切除创缘皮肤1~2mmB、伤口内放置引流物C、若有大血管损伤,尽量修补D、伤口近端绕扎止血带E、若清创彻底,一期缝合伤口正确答案:E答案解析:对于火器伤的患者,不能一期缝合伤口,只能二期缝合或换药处理,故答E。ABCD均为正确处理方法84、导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、白念珠菌B、厌氧链球菌C、梭状杆菌D、厌氧葡萄球菌E、拟杆菌正确答案:A85、患者女,40岁。因触电导致意识丧失,心脏骤停。下列抢救措施哪项错误A、背部垫硬板B、按压部位在锁骨中线第5肋间C、按压频率100~120次/分D、使胸骨下陷5~6cmE、每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案:B答案解析:人工胸外按压时,患者应仰卧平躺于硬质平面,救助者跪在其旁。若胸外按压在床上进行,应在患者背部垫以硬板。胸外按压的部位是胸骨下半部,即胸骨中下1/3交界或双乳头连中点的胸骨上。用一只手掌根86、外科感染的局部治疗方法中错误的是A、散瘀消肿B、患部适当活动,促进循环C、伴有严重中毒症状时切开减压D、必要时切除发炎脏器E、加强营养支持正确答案:B答案解析:外科感染的局部治疗措施包括:①患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛。②外敷药物,起87、关于自体输血的优点,下列描述错误的是A、节约血源B、减少输血反应和疾病的传播C、无需检查血型和交叉配血D、用血不受时间限制E、适用血型特殊和血源困难者正确答案:D答案解析:自体输血的优点包括节约血源;减少输血反应和疾病的传播;无需检查血型和交叉配血;适用血型特殊和血源困难者88、成年男性,体重60Kg,因幽门梗阻反复呕吐多日,查血清钠132ml/L,第一个24h的补钠量约是A、10gB、15gC、20gD、25gE、30g正确答案:B答案解析:补纳计算公式:(142-实际测得纳值)*公斤数*0.6(女性0.5)mmol。每克钠盐提供17mmol钠离子,入院当日补纳量是丢失量的一半再加当日生理需要量,按4.5g计算。89、下列哪项不是肠内营养腹泻的常见原因A、营养剂的渗透压过低B、患者低蛋白血症C、肠内营养伴同用药的副作用D、营养剂污染E、营

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