皮肤病与性病学模考试题与答案

皮肤病与性病学模考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男,39岁。诊断为慢性肾炎,可诱发其肾功能恶化的因素不包括()。A、感染B、劳累C、血压增高D、应用肾毒性药物E、偶发室性早搏正确答案：E答案解析：已有肾功能不全的慢性肾炎病人遇到应激状态时(如感染、劳累、血压增高、应用肾毒性药物等),肾功能可急剧变化,如及时去除这些诱因,肾功能可在一定程度上恢复,但也可能从此进入不可逆慢性肾衰竭。2、医院获得性肺炎最常见的致病菌是()。A、革兰阴性杆菌B、肺炎链球菌C、支原体D、真菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：A答案解析：医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。常见病原体是革兰阴性杆菌。3、PDCA循环管理的步骤包括()。A、计划B、执行C、检查D、纠正E、以上都是正确答案：E答案解析：PDCA循环管理的步骤包括:P(计划):找出存在的问题,通过分析制定改进的目标,确定达到这些目标的具体措施和方法;D(执行):按照制定的计划要求去做,以实现质量改进的目标;C(检查):对照计划要求,检查、验证执行的效果,及时发现改进过程中的经验及问题;A(纠正):把成功的经验加以肯定,制定成标准、程序、制度(失败的教训也可纳入相应的标准、程序、制度),巩固成绩,克服缺点。4、患者男,71岁,慢性阻塞性肺气肿15年;高血压病史10年,血压控制良好,1天前于剧烈咳嗽以后突发右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧前来就诊,查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,其深呼吸困难的原因是()。A、突发性气胸B、心肌梗塞C、突发性心肌炎D、暂无E、肺部感染导致呼吸困难正确答案：A答案解析：慢性阻塞性肺气肿可并发自发性气胸,特别是有肺大泡的病人,当剧烈咳嗽或屏气时,肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时患侧肺呼吸音弱或消失,叩诊时呈鼓音,应考虑气胸存在,通过X线检查,可明确诊断。5、医院感染综合性监测时间至少()。A、半年B、一年C、两年D、三年E、四年正确答案：A答案解析：医院的综合性监测是指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测,综合性监测时间至少为半年。6、关于性激素调节的叙述,错误的是()。A、下丘脑产生促性腺素释放激素B、垂体产生黄体性激素C、脑垂体分泌卵泡刺激素D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌正确答案：B答案解析：垂体分泌促黄体生成素,作用于泡膜细胞,使之合成性激素。7、我国肝硬化最常见的原因是()。A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、工业毒物E、循环障碍正确答案：A答案解析：引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎最为常见,国外则以酒精中毒居多。8、患者女,29岁,足月产后4天出现高热,寒战,下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多,该患者最有可能的诊断()。A、上呼吸道感染B、子宫肌炎C、泌尿系统感染D、宫颈炎E、外阴炎正确答案：B答案解析：患者处于产褥期,且发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状,考虑产褥感染。该患者子宫复旧差、全身感染症状严重,考虑子宫肌炎。9、中度一氧化碳中毒,血液中HbCO浓度为()。A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%以上正确答案：C答案解析：一氧化碳轻度中毒血液中HbCO浓度为10%~20%,中度中毒血液中HbCO浓度为30%~40%,重度中毒血液中HbCO浓度可高于50%。10、可引起艾滋病传播的行为是()。A、同桌进餐B、近距离交谈C、拥抱和握手D、共用注射器E、共同乘车正确答案：D答案解析：艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),主要通过性接触(同性或异性间)、血液传播(输血、使用血制品及静脉吸毒)和母婴传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。11、某慢性阻塞性肺疾病患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,临床高度怀疑“气胸”,为明确诊断,首选的检查方法是()。A、X线胸片B、支气管镜检查C、血气分析D、支气管碘油造影E、B超检查正确答案：A答案解析：发生气胸时X线检查对诊断有重要意义,表现为心脏、气管向健侧移位。12、急性阑尾炎发病的重要原因是()。A、管壁痉挛B、黏膜受损C、阑尾腔梗阻D、管壁血循环障碍E、细菌侵入正确答案：C答案解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因,引起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠道功能紊乱等。13、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()。A、100~150mLB、200~250mLC、300~500mLD、500~600mLE、700~800mL正确答案：C答案解析：确认导管入胃内后即可用注射器注入洗胃液,每次300~500mL,如此反复进行,直至毒物洗净。14、易出现逆行性遗忘的是()。A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅底骨折D、颅盖骨折E、硬脑膜外血肿正确答案：A答案解析：逆行性遗忘可由脑震荡或有器质性疾病、服用镇静催眠药物、心理创伤事件所致。15、甲肝、戊肝的传播途径主要为()。A、血液传播B、母婴传播C、粪口途径传播D、飞沫传播E、接触传播正确答案：C答案解析：甲型肝炎和戊型肝炎都是主要通过消化道粪口途径传播的,都是因为吃了被甲肝病毒,或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源而发生感染的。16、不属于本能行为的是()。A、躲避行为B、睡眠行为C、性行为D、守法E、摄食行为正确答案：D答案解析：人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。守法属于社会行为。17、猩红热的皮疹出现于()。A、发热前B、发热同时出疹C、发热后24小时内D、发热后24~48小时E、发热后48~72小时正确答案：D答案解析：猩红热皮疹多在发热后第2天出现,始于耳后、颈部及上胸部,24小时左右迅速波及全身,约48小时达高峰,然后体温下降、皮疹按出疹顺序2~4日内消失。18、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。A、凝血功能异常B、自身免疫引起C、血小板功能异常D、脾破坏血小板增加E、微血管的变态反应性炎症正确答案：B答案解析：特发性血小板减少性紫癜,是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是较为常见的出血性疾病。19、通过电视、报刊、宣传册等手段传播健康信息属于()。A、人际传播B、群体传播C、大众传播D、组织传播E、自我传播正确答案：C答案解析：健康传播的分类为:①人际传播:指人与人之间面对面直接的信息交流。②群体传播:指组织以外的小群体(非组织群体)的传播活动。③大众传播:指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。④组织传播:指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动。⑤自我传播:指个体接受外界信息后,在头脑中进行信息加工处理的过程。20、激励机制的前提是()。A、洞察需要B、明确动机C、满足需要D、激励与反馈、约束相互补充E、生理需要正确答案：B答案解析：明确动机是激励机制的前提,动机是指推动人们进行各种活动的愿望和理想,是行为的直接原因。21、脑干损伤瞳孔变化的特征为()。A、双侧瞳孔散大、固定B、伤后双侧瞳孔立即缩小C、一侧瞳孔进行性散大,对光反应消失D、双侧瞳孔大小多变,不等圆E、两侧瞳孔等大,对光反射灵敏正确答案：D答案解析：D项,脑干损伤患者双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视)。A项,双侧瞳孔散大、固定,对光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直,多为临终前的表现。B项,伤后双侧瞳孔立即缩小见于阿托品、麻黄碱、吗啡、氯丙嗪。C项,伤后立即出现一侧瞳孔散大,是原发性动眼神经损伤所致。E项,为正常人反应。若伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征。22、基础质量评价指标不包括()。A、一人一针一管执行率B、书写护理表格合格率C、静脉输液操作合格率D、常规器械消毒灭菌合格率E、仪器设备完好率正确答案：E答案解析：基础质量评价即要素质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的基本条件,包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。常用的评价指标为:①护理技术操作(如静脉输液操作)合格率。②基础护理合格率。③特护、一级护理合格率。④各种护理表格书写合格率。⑤一人一针一管执行率。⑥常规器械消毒灭菌合格率。23、患者,男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是()。A、立即吸氧B、开胸探查C、输血、补液D、胸腔穿刺排气减压E、气管插符辅助呼吸正确答案：D答案解析：患者呼吸困难、缺氧、冷汗、休克体征、气管偏移,可判断为张力性气胸,立即排气减压在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺人胸膜腔排气,以降低胸膜腔内压力。24、由世界卫生组织推荐的口服补液盐,适用于急性腹泻所致的()。A、轻、中度脱水B、重度脱水C、中度脱水,轻度酸中毒D、重度脱水,中度酸中毒E、重度脱水,重度酸中毒正确答案：A答案解析：口服补液盐用于治疗腹泻引起的轻、中度脱水,还可用于补充钠、钾、氯。25、诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是()。A、腹部叩诊有移动性浊音B、宫颈有抬举痛C、后穹隆穿刺D、HCG测定E、超声检查正确答案：C答案解析：阴道后穹窿穿刺是穿刺后穹窿抽出液体用于检查的手术。诊断异位妊娠破裂,最简单可靠的方法是阴道后穹窿穿刺。26、构成非权力性影响力的主要因素有()。A、品德因素B、才能因素C、知识因素D、感情因素E、以上都是正确答案：E答案解析：构成非权力性影响力的主要因素:品格,才能,知识,感情。27、护士去给患者测量血压时,发现患者睡着了,此时正确的做法是()。A、继续完成操作B、叫醒患者,告知患者后测量血压C、查阅病历,判断可否等患者醒后再测D、不测,按平时情况估计血压值记录E、等患者醒后再测正确答案：C答案解析：护士的行为应体现出专业性以及对于患者的人文关怀,应首先判断病情状况及测量血压的必要性,如果病情不紧急,可以等患者醒后再测。28、类风湿关节炎诊断中不正确的是()。A、晨僵2h,病程最少6周B、关节肿胀C、类风湿因子阳性D、有皮下结节E、手腕关节X线改变正确答案：E答案解析：类风湿关节炎患者可出现关节肿胀,晨僵是突出的临床表现,类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,辅助检查70%病人类风湿因子阳性,关节的X线改变不是诊断必需条件。29、管理学家莱金提出的ABC时间管理法中,最重要且必须完成的目标属于()。A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级正确答案：A答案解析：ABO时间管理法由美国管理学家莱金提出,将阶段目标分为ABC三个等级:A级为最重要且必须完成的目标,B级为较重要很想完成的目标,C级为不太重要可以暂时搁置的目标。30、血液病病人的白细胞低于下列哪项,时需进行保护性隔离?()A、1.0×109/LB、1.5×109/LC、2.0×109/LD、2.5×109/LE、3.0×109/L正确答案：A答案解析：由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制,血液病病人常有白细胞下降,血小板减少的症状。每周查血象1~2次,白细胞降至3.5×109/L,血小板降至80×109/L时,做好保护性隔离,给补血药物,增加营养。白细胞降至1.0×109/L时,要采取保护性隔离。对重度骨髓抑制者,应置病人于无菌室或层流无菌室内,严密保护和精心护理。31、关于非正式组织的叙述,正确的是()。A、具有明确的分工B、具有明确的组织目标C、能够促进组织的崩溃D、具有正式的组织结构和职务关系E、组织成员感情相投的基础上成立的正确答案：E答案解析：非正式组织是组织成员在情感相投的基础上,有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要,自觉地进行相互帮助,因此又称心理社会体系。32、形成腹外疝的两个基本发病因素是()。A、婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩B、腹股沟管和股管宽大C、妊娠和重体力劳动D、腹壁肌肉强度降低和腹内压增高E、腹壁外伤和感染导致腹壁缺损正确答案：D答案解析：在腹内压增高的情况下,尤其是当腹壁薄弱的时候,就容易形成腹外疝。33、某医院内科病房,治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人,而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护土的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的是()。A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质B、严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独,对执业行为负责D、严格执行医嘱,发现医嘱违反法律及时指出E、按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理正确答案：B答案解析：治疗护士将药物错分配给患者,没有正确地执行实践和技术规范。因此答案选B。34、从组织的整体出发全面考虑,统一规划,体现了计划工作的()。A、弹性原则B、考核原则C、重点原则D、系统原则E、创新原则正确答案：D答案解析：计划工作的原则包括:①系统性原则:计划工作要从组织系统的整体出发,全面考虑系统中各构成部分的关系以及它们与环境的关系,进行统筹规划;②重点原则:计划的制定既要考虑全局,又要分清主次轻重,抓住关键及重点,着力解决影响全局的问题;③创新原则:计划是一个创造性的管理活动,要求充分发挥创造力,提出一些新思路、新方法、新措施;④弹性原则:制定计划时必须要有一定弹性;⑤可考核性原则:计划工作必须始终坚持以目标为导向。35、属于左向右分流型先天性心脏病的是()。A、房间隔缺损B、大动脉错位C、肺动脉狭窄D、主动脉缩窄E、法洛四联症正确答案：A答案解析：先天性心脏病根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,可分为3类:①左向右分流型(潜伏青紫型):常见于房、室间隔缺损或动脉导管未闭。②右向左分流型(青紫型):常见于法洛四联症和大动脉转位等。③无分流型(无青紫型):常见于肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。36、某产妇,28岁。足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后,阴道出血呈间歇性,约600ml,色暗红。检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。关于胎儿缺氧最早期的表现是()。A、胎心减慢B、胎心加快C、胎动频繁D、胎动减少E、胎动消失正确答案：C答案解析：新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。胎儿缺氧早期表现为胎动增加,胎心率加快≥160次/min;晚期表现为胎动减少或消失,胎心减慢或停搏,羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。37、各种灭菌后的内窥镜、活检钳和灭菌物品不得检出()。A、铜绿假单胞菌B、致病微生物C、细菌繁殖体D、任何微生物E、细菌芽孢正确答案：D答案解析：内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌,各种灭菌后的内窥镜、活检钳和灭菌物品不得检出任何微生物。38、某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是()。A、子宫肌炎B、盆腔结缔组织炎C、子宫内膜炎D、急性输卵管炎E、腹膜炎正确答案：C答案解析：足月妊娠顺产分娩后,恶露量多、有臭味,考虑可能是宫腔感染。该产妇体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,考虑为子宫内膜炎。39、溃疡病急性穿孔的典型体征是()。A、腹式呼吸基本消失B、腹部广泛压痛C、腹肌板状强直D、腹胀,肠鸣音消失E、腹壁充血,皮温升高正确答案：C答案解析：溃疡急性穿孔活动期,胃十二指肠溃疡向深部侵蚀,穿破浆膜发生穿孔后,具有强烈刺激性的胃、十二指肠液及食物进入腹腔,引起化学性腹膜炎,表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛,很快扩散至全腹,常伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢厥冷。检查:腹式呼吸减弱或消失,全腹有腹膜刺激征,腹肌紧张呈“板样”强直,肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或消失。其中典型体征是腹肌板状强直。40、正常成年人潮气量为()。A、100~200mLB、200~300mLC、300~400mLD、400~500mLE、500~600mL正确答案：D答案解析：潮气量(VT)指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体容量与年龄、性别、体表面积及机体的代谢情况有关,个体差异较大,正常值为400~500mL(5~7mL/kg)。41、甲肝病人书信用什么方法消毒()。A、熏蒸法B、喷洒法C、浸泡法D、煮沸消毒E、擦拭消毒正确答案：A答案解析：书信应采用过氧乙酸熏蒸方法消毒(19/m3),或置入环氧乙烷消毒柜中,浓度为800mg/L,温度为54℃,相对湿度80%,消毒4~6小时,或压力蒸汽灭菌,或废弃物焚烧。42、“开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为”,属于哪一行为发展阶段的主要表现()。A、被动发展阶段B、主动发展阶段C、自主发展阶段D、巩固发展阶段E、自我发展阶段正确答案：C答案解析：人类行为的发展过程包括4个阶段:①被动发展阶段:一般在0~3岁内,此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成。②主动发展阶段:一般在3~12岁内,此阶段的行为有明显的主动性,主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。③自主发展阶段:自12~13岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。④巩同发展阶段:一般在成年后,持续终生。题干中“开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为”属于自主发展阶段。43、急性化脓性腹膜炎发生严重休克的重要原因为()。A、急性呼吸衰竭B、中毒性心肌炎C、大量毒素被吸收D、血容量减少E、外周血管扩张正确答案：C答案解析：感染性休克常继发于以革兰氏阴性杆菌为主的感染,如胆道化脓性感染、急性化脓性腹膜炎等,在这过程中大量内毒素入血被吸收。44、行为诊断的主要目的是()。A、了解社会问题与健康问题的相关性B、确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C、为确定干预的环境目标奠定基础D、确定影响健康行为的因素E、组织评估及资源评估正确答案：D答案解析：行为诊断的主要目的是确定影响健康行为的因素,其主要任务包括三个方面:①区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素;②区别重要行为与相对不重要行为;③区别高可变性行为与低可变性行为。45、治疗碗、盆等进行压力蒸汽灭菌消毒,重量不超过()。A、4kgB、5kgC、6kgD、7kgE、8kg正确答案：B答案解析：压力蒸汽灭菌包重量要求为:器械包重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。题干中治疗碗、盆都是放在敷料包中,因此重量不宜超过5kg。46、蛛网膜下腔阻滞麻醉后,去枕平卧时间为()。A、1~2hB、2~4hC、4~6hD、6~8hE、8~10h正确答案：D答案解析：蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺时不穿透蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故术后需要平卧6~8小时,但不必去枕,麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。47、心脏病患者可以妊娠的情况是()。A、心功能1~2级B、心衰病史C、肺动脉高压病史D、围生期心肌病遗留心脏肥大E、风湿性心瓣膜病正确答案：A答案解析：心功能评级为一、二级者可以继续妊娠,心功能评级为三、四级者不适合妊娠,需要终止妊娠,以免导致心衰的发生。心功能一级(心功能代偿期):无症状,体力活动不受限制;心功能二级(一度心功能不全):较重体力活动则有症状,体力活动稍受限制。48、中度低渗性脱水是指血清钠低于()。A、140mmol/LB、135mmol/LC、125mmol/LD、120mmol/LE、130mmol/L正确答案：E答案解析：低渗性脱水,轻度脱水血清钠<135mmol/L,中度脱水血清钠<130mmol/L,重度脱水血清钠<120mmol/L。49、门脉高压发生消化道出血的主要原因是()。A、食管下端和胃底静脉曲张B、腹壁和脐周静脉曲张C、胃黏膜糜烂、出血D、痔静脉曲张E、脾功能亢进正确答案：A答案解析：门脉高压导致的食管或胃底静脉曲张破裂,为肝硬化最常见和最严重的并发症之一,是门脉高压发生消化道出血的主要原因。50、伤寒主要的传播方式是()。A、空气传播B、体液传播C、水源传播D、血液传播E、皮肤接触传播正确答案：C答案解析：伤寒的传染源是患者及带菌者,水源污染是传播的重要途径,人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力。51、CO中毒时最先受损的器官是()。A、肝B、肺部C、胃肠道D、肾E、心、脑正确答案：E答案解析：CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,最先受损害。52、激励的核心是()。A、洞察需要B、满足需要C、明确动机D、信任下属E、了解对象正确答案：B答案解析：满足需要这是激励机制的核心。满足人的需要,实际上就是将个人目标和组织目标统一在一起。53、对肾移植术后患者的出院宣教,错误的是()。A、继续服用免疫抑制剂半年B、监测尿量和体重C、术后半年可恢复正常工作D、避免不良情绪刺激E、注意个人卫生正确答案：A答案解析：肾移植术后病人的健康教育要点:①终身服用免疫抑制药物。指导病人掌握服用药物的方法和剂量、注意事项,及不良反应的观察。②应加强预防与治疗感染。③保护移植的肾脏免受外界的伤害。移植肾一般置于髂窝内,距体表较近,且无脂肪囊保护,故缺乏缓冲能力,在受外力挤压时极易挫伤。④注意尿量、尿色的观察,定期进行尿蛋白、尿比重、血色素及肾功能的测定,注意有无慢性排异的发生。⑤进行适当的锻炼,提高机体抗病能力,为恢复工作创造条件。⑥定期复诊。一般出院后第1个月每周复查2次,第2个月每周复查1次,第3个月每2周复查1次,至术后半年每个月复查1次。若病情有变化,随时就诊。54、某3岁小儿,因发热伴出疹来院就诊,诊断为麻疹。按照要求,其上报的时间最长不得超过()。A、2小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案：E答案解析：对疑似及确诊的传染病病人应作好疫情报告。法定传染病分为3类:①甲类:为强制管理的传染病,共2种,鼠疫和霍乱,要求发现后2小时内上报。②乙类:为严格管理的传染病,共26种,其中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感4种要求2小时内上报,其余22种要求发现后24小时内上报。③丙类:为监测管理的传染病,共11种,要求发现后24小时内上报。病例中小儿诊断为麻疹,为乙类传染病,因此其上报的时间最长不得超过24小时。55、以要素质量为向导的评价内容不包括()。A、开展整体护理情况B、心理护理及健康教育数量及质量C、考核D、执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时E、观察病情及治疗反应正确答案：C答案解析：要素质量评价主要着眼于评价执行护理工作的基本条件,包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。评价内容包括:①开展整体护理情况;②心理护理及健康教育数量及质量;③执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时;④观察病情及治疗反应,是否动态地修改护理计划,表格记录情况;⑤是否以病人为中心,开展主动护理;⑥与后勤及医技部门的协调情况。56、下列属于特异性感染细菌的是()。A、大肠杆菌B、破伤风杆菌C、变形杆菌D、绿脓杆菌E、溶血性链球菌正确答案：B答案解析：特异性感染是指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。57、使用中的皮肤黏膜消毒液的菌落数应()。A、≤5CFU/mlB、≤50CFU/mlC、≤15CFU/mlD、≤10CFU/mlE、≤100CFU/ml正确答案：D答案解析：使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量应≤10CFU/ml,其他使用中的消毒液染菌量应≤100CFU/ml。58、头面、颈、臀、会阴等部位烧伤,创面处理应采用()。A、包扎疗法B、暴露或半暴露疗法C、热敷疗法D、浸泡疗法E、湿敷疗法正确答案：B答案解析：特殊部位,如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面亦可用暴露疗法或半暴露疗法,趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露。59、某医院外科接到某地区先心病的重大任务,护士长将护士甲和护士乙两名经验丰富的护士组织起来,方式属于()。A、弹性授权B、引导授权C、不充分授权D、制约授权E、逐渐授权正确答案：D答案解析：护士甲和护士乙同为经验丰富的护士,在权力上可以起到制约作用。60、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是()。A、酯形胆红素B、非酯形胆红素C、胆固醇D、胆汁酸盐E、磷脂正确答案：D答案解析：黄疸病人出现皮肤瘙痒是由于胆管阻塞后病人血液中胆盐浓度增高,刺激皮肤神经末梢引起全身瘙痒,一旦皮肤破损,可继发感染。可遵医嘱应用药物或用温水擦洗来缓解症状,切忌用手抓破皮肤,以防感染。同时向病人解释,随着病情好转,症状会逐渐减轻,最后消失。61、患者男,45岁,工作时不小心触电,发生心跳呼吸骤停,经抢救心跳呼吸恢复,现又出现心律失常,首选药物是()。A、肾上腺素B、洛贝林C、阿托品D、利多卡因E、碳酸氢钠正确答案：D答案解析：D项,利多卡因是抗心律失常首选药,能抑制心室的异位激动,有治疗室颤作用。A项,肾上腺素是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室纤颤由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。B项,新生儿破伤风可以酌情使用洛贝林、尼可刹米等。C项,阿托品具有解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,促使房室传导,从而使心率加快,对心动过缓有较好疗效。E项,碳酸氢钠在纠正代谢性酸中毒的同时,应进行有效通气,以免二氧化碳蓄积。62、对原发性肝癌早期诊断最有价值的是?()A、甲胎蛋白测定B、癌胚抗原测定C、B超检查D、CT检查E、腹部平片正确答案：A答案解析：对于早期的原发性肝癌而言,甲胎蛋白是特异性最强的标记物,是诊断肝癌的主要指标。63、针刺伤不易引起下面哪种感染?()A、梅毒B、艾滋病C、丙型肝炎D、乙型肝炎E、流行性出血热正确答案：E答案解析：流行性出血热在我国主要传染源有以野栖为主的黑线姬鼠和以家栖为主的褐家鼠,通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血热可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播,也可垂直传播,还可经感染动物的排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。64、滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为()。A、生理盐水B、1:5000高锰酸钾溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、1%乳酸E、0.2‰碘伏溶液正确答案：D答案解析：滴虫性阴道炎的典型症状为稀薄泡沫状白带。阴道毛滴虫适宜在pH5.2~6.6的潮湿环境中生长繁殖,因此,治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道,恢复阴道酸性环境,可提高疗效,常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。65、某孕妇,28岁。孕39周。因宫缩由门诊收入产房。査体:宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是()。A、未进入产程B、进入第一产程C、进入第二产程D、进入第三产程E、进入第四产程正确答案：B答案解析：分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程:①第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。②第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需1~2小时。经产妇约需几分钟至1小时。③第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,一般不超过30分钟。66、风湿病人什么情况下去医院就诊()。A、关节僵硬B、关节畸形C、关节疼痛D、晨僵E、活动障碍正确答案：C答案解析：C项,关节疼痛与肿胀疼痛常是足关节受累的首发症状,也是风湿病病人就诊的主要原因。不同疾病关节疼痛的部位和性质有所不同。ADE三项,关节僵硬与活动受限僵硬是指风湿病病人晨起以前,或病人没有活动的一段静止时间内,当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵活感,又称晨僵。67、患者女,28岁,2个月前出现右下腹间歇性疼痛,进餐后加重,排便后缓解,排便规律改变,便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影:肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验强阳性,该患者最有可能的诊断是()。A、溃疡性结肠炎B、克罗思病C、肠结核D、结肠癌E、伤寒正确答案：C答案解析：肠结核腹痛特点是进餐可诱发腹痛或加重腹痛伴有便意,排便后腹痛可有不同程度的缓解,便秘与腹泻交替,根据X线钡餐造影可诊断为溃疡型肠结核,再加上PPD试验强阳性,最可能的诊断为肠结核。68、全身感染致病菌不包括()。A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、无芽孢厌氧菌D、真菌E、肠链球菌正确答案：E答案解析：全身感染致病菌包括:①革兰氏染色阴性杆菌,常见为大肠杆菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰氏阳性球菌,较常见的有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌。③无芽孢厌氧菌,常见的有拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌,厌氧菌感染有2/3同时有需氧菌。④真菌,外科真菌感染中特别应注意白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等。69、胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现是()。A、早期减退B、变异减速C、晚期减速D、无变化E、加速正确答案：C答案解析：晚期减速是指胎心率减速多在宫缩高峰后出现,下降幅度<50bpm,胎心率恢复需时较长,是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。70、艾滋病病毒主要侵犯的细胞是()。A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、单核细胞D、中性细胞E、巨噬细胞正确答案：B答案解析：艾滋病病毒既有嗜淋巴性又有嗜神经性,主要感染CD4+T淋巴细胞,也感染单核巨噬细胞等。71、能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD正确答案：D答案解析：母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后4~6月内的免疫屏障;IgM是成熟胎儿合成的第一类免疫球蛋白;IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。72、左膈下脓肿最常见的原因是()。A、阑尾穿孔术后B、胃切除术后C、脾切除术后D、左半结肠切除术后E、胆囊切除术后正确答案：C答案解析：胃穿孔、脾切除术后感染,脓肿常发生在左膈下。十二指肠溃疡穿孔、胆囊及胆管化脓性感染、阑尾炎穿孔,其脓液常积聚在右膈下。73、B-D实验用于常规检测的时间是()。A、每日开始灭菌前B、每日灭菌结束后C、新安装的灭菌器D、灭菌器维修后E、每日下班前正确答案：A答案解析：B-D实验是一种用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效率的试验方法,在每天灭菌之前,即灭菌器冷锅状态下,作为检测预真空压力蒸汽灭菌器是否可以正常工作的一种手段。74、正常菌群在医院感染学上的意义主要是()。A、营养作用B、免疫作用C、拮抗致病菌D、延缓衰老E、代谢作用正确答案：C答案解析：正常菌群对人体无害,其生理作用通常表现为:营养作用、免疫调节作用、定植抵抗力作用、生物屏障作用和其他作用。正常菌群在医院感染学上的意义主要是拮抗致病菌。75、小儿横位时出现惊厥,原因是什么()。A、缺氧缺血性脑病B、肺透明膜病C、窒息D、颅内出血E、吸入性肺炎正确答案：D答案解析：新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。小儿颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关,一般生后1~2天内出现。常见表现有:①意识改变:如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。②眼部症状:凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等。③颅内压增高:脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。④呼吸系统表现:呼吸增快或减慢,呼吸不规则或暂停等。⑤肌张力改变:早期增高,以后减低。⑥瞳孔改变:大小不等,对光反应差。⑦其他:出现黄疸和贫血表现。76、可达到高水平消毒的消毒剂是()。A、聚维酮碘B、苯扎溴铵C、二氧化氯D、氯己定E、乙醇正确答案：C答案解析：根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀菌能力,可将其分为4个作用水平的消毒方法:①灭菌水平:包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂。②高水平消毒:包括含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等化学消毒剂。③中水平消毒:包括碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。④低水平消毒:铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯己定)等。C项为高水平消毒剂。AE两项为中水平消毒剂。BD两项为低水平消毒剂。77、属于恶性颅内肿瘤的是()。A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、听神经瘤D、颅咽管瘤E、脑膜瘤正确答案：A答案解析：所谓良性颅内肿瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),组织分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。如脑膜瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、胚胎残余性肿瘤及血管肿瘤等。题目中神经胶质瘤属于恶性颅内肿瘤78、中心静脉压低于5mmHg提示()。A、心功能不全B、血容量不足C、右房压力增高D、右室压力增高E、肺水肿正确答案：B答案解析：中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。CVP正常值成人为5~12mmHg,小儿为3~10mmHg,CVP<5mmHg提示血容量不足,见于休克,应迅速补充血容量;CVP>10mmHg表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能;CVP>15~20mmHg表示有明显心力衰竭,且有发生肺水肿的危险。79、以下哪项不是良性肿瘤的特征?()A、一般生长较慢B、细胞分化好,细胞形态和结构与正常细胞相似C、多呈浸润性生长D、一般对机体无影响E、一般不发生转移正确答案：C答案解析：良性肿瘤细胞分化成熟,细胞形态和结构与正常细胞相似,呈膨胀性生长,不发生转移,对人体影响不大,但长在重要部位也可威胁生命,部分良性肿瘤可恶性变。80、患者男,47岁,头晕、头痛1周,以“高血压”收入院。测血压180/100mmHg,责任护士对患者及其家属进行高血压饮食,药物治疗的健康宣教,健康教育类型属于()。A、入院健康教育B、病房健康教育C、出院健康教育D、随诊健康教育E、门诊健康教育正确答案：B答案解析：患者已收入院,对其进行高血压饮食,药物治疗的健康宣教属于病房健康教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。81、冲突双方以放弃部分利益为前提,在一定程度上满足对方的部分需要,达成彼此接受的协议,此解决方案是()。A、合作B、回避C、妥协D、迁就E、退让正确答案：C答案解析：冲突双方达成彼此接受的协议,此解决方案是妥协。妥协的本质在于解决各方面的矛盾,使整个组织和谐一致,使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致。82、管理的职能不包括()。A、计划职能B、组织职能C、指挥职能D、控制职能E、经济职能正确答案：E答案解析：法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究,他提出管理活动包含五种职能:计划、组织、指挥、协调、控制。83、在赫兹伯格的双因素理论中,与工作环境和条件有关的因素是()。A、激励因素B、保健因素C、环境因素D、社会因素E、行为因素正确答案：B答案解析：双因素理论又称激励-保健理论,认为影响人们行为的因素主要有两类:保健因素和激励因素。保健因素是指与人们不满情绪有关的因素,属于工作环境或工作关系方面;激励因素是指与人们的满意情绪有关的因素,属于工作本身或工作内容方面。84、患者女,24岁,平时月经规律,无性生活史,体检时发现盆腔有一巨大包块,该患者拟于明日手术,关于术前准备的描述,不正确的是()。A、术前8h禁食,4h禁饮B、术前一天备皮C、术前测量生命体征D、术前晚普通灌肠E、术前3天每天用1:5000高锰酸钾行阴道擦洗正确答案：E答案解析：当阴道有大量液体分泌排出时,可用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道,本例无类似情况,故不用擦洗。85、原醛最多见的原因是()。A、特发性醛固酮增多症B、醛固酮瘤C、糖皮质激素可治性醛固酮增多症D、醛固酮癌E、迷走的分泌醛固酮组织正确答案：B答案解析：原发性醛固酮增多症简称原醛症,以肾上腺皮质球状带腺瘤最常见。其次为特发性双侧肾上腺皮质增生。肾上腺皮质腺癌和原发性肾上腺皮质增生较少见。病理生理特点是由醛固酮增多所致的轻度血钠升高和血容量增加、低血钾和轻度碱中毒。86、健康教育诊断中的强化因素指()。A、产生某种行为的愿望B、诱发某种行为的因素C、激励行为维持、发展的因素D、使行为动机得以实现的因素E、形成某种行为所必需的社会条件正确答案：C答案解析：健康教育诊断强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素,主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。87、患者以门脉高压,脾肿大,脾功能亢进收入医院。WBC1.7×10/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张,CT示肝硬化、脾大,少量腹腔积液,门脉左支显示欠佳,栓塞不排除,该患者可能的并发症是()。A、感染B、门静脉栓塞C、消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征正确答案：C答案解析：患者有门脉高压病史,胃部存在溃疡和静脉曲张,血红蛋白低,提示消化道出血的可能。88、引起心脏骤停的最常见的病因是()。A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案：C答案解析：心脏骤停指心脏射血功能突然终止,病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外等。89、某健康小儿,体重10kg,身长75cm,身长中点在脐以上,头围46m,门牙6颗,其可能的年龄为()。A、6个月B、8个月C、12个月D、18个月E、24个月正确答案：C答案解析：出生后小儿头1个月增长600~1000g,3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9.5~10.5kg);新生儿出生时身长平均为50cm,生后第1年身长平均增长约25cm,即1岁时身长为75cm;出生时身长上部量>下部量,中点在脐上;随着下肢长骨增长,中点下移,2岁时在脐下;头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都增长约6cm,故1岁时为46cm;2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6,综上可以判断小儿可能的年龄是12个月。90、患者男,46岁。反复中上腹疼数年余。近日症状加重,疼痛呈烧灼感,进食后疼痛缓解,并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。纤维胃镜检查:十二指肠球部有一椭圆形溃疡,边缘光滑,表面白若,周围粘膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是()。A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙饮食D、幽门螺杆菌感染E、非甾体药物正确答案：D答案解析：根据患者上腹痛进食后缓解,胃镜检查十二指肠球部有溃疡等表现可以诊断为十二指肠溃疡。大量研究表明幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,NSAID是引起消化性溃疡的又一常见病因,胃酸是溃疡形成的直接原因。91、炭疽患者用过的治疗性废物和有机垃圾应()。A、熟石灰浸泡消毒B、和医疗废物一起集中处理C、焚烧D、过氧乙酸喷洒选项一样E、先高压灭菌后集中处理正确答案：C答案解析：炭疽的传染源是病畜(羊、午、马、骡、猪等)和病人。人与带有炭疽杆菌的