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康复医学模拟练习题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列有关医技工作的说法中,不恰当的是()。A、辅助临床诊断B、协助临床治疗C、为临床医生提供数据D、参与临床医生的综合判断E、全程主导诊断、治疗和康复正确答案:E答案解析:医技科室旧称辅助诊疗科室,是指运用专门的诊疗技术和设备,协同临床科诊断和治疗疾病的医疗技术科室。因为不设病床,不收病人,也称为非临床科室。按工作性质和任务,可分为以诊断为主的或以治疗为主的科室,还有以供应为主的科室。并非全程主导诊断、治疗和康复。2、肌力训练的原则为()。A、超负荷,短时间B、中等负荷,短时间C、低负荷,长时间D、低负荷,越时间E、中等负荷,长时间正确答案:A答案解析:肌力训练的基本原则为:①施加适当阻力;②超量负荷;③反复训练;④适度疲劳;⑤选择适当运动强度。对于增长肌力选择超负荷,短时间运动;增长耐力选择低负荷,长时间运动。3、评定时间定向障碍时询问不包括()。A、今天的日期(包括年月日)B、今天是星期几C、现在几点了D、住院多长时间了E、您多大年龄了正确答案:E答案解析:时间定向障碍指病人分不清具体时间,如分不清上午、下午等。4、属于创伤性脊髓损伤的是()。A、脊柱骨折脱位B、格林巴利综合征C、脊髓空洞症D、脊髓前角灰质炎E、肌萎缩性侧索硬化症正确答案:A答案解析:创伤性脊髓损伤包括:①颈脊髓损伤,如屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见;②胸腰脊髓损伤;③过伸性损伤;④开放性损伤;⑤挥鞭性损伤。BCDE四项,都属于非创伤性脊髓损伤。5、有关物理医学与康复医学,正确的是()。A、物理医学与康复医学紧密关联,目前是结合在一起的统一学科B、物理医学与康复医学无关C、康复医学是物理医学的前身D、物理医学和康复医学都是理疗E、物理治疗与物理医学是同义词正确答案:A答案解析:国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗,主要目标是针对各种临床疾病,达到消炎、止痛、改善躯体功能等目标。康复医学则强调采用综合措施,针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗,达到提供生活独立能力和回归社会的目标。这两方面都是康复医学学科的主要工作内容。美国等采取以“物理医学与康复”作为学科名称;而许多国家采用康复医学,二者实质内涵并没有本质区别。因此物理医学与康复医学紧密关联,目前是结合在一起的统一学科。6、关于指间关节骨性关节炎的描述,错误的是()。A、多见于远侧指间关节B、常有多数关节受累C、可见骨端粗大D、受累关节常有轻度屈曲畸形E、类风湿因子阳性正确答案:E答案解析:AB两项,指间关节骨性关节炎多见于远侧指间关节,少见于近侧指间关节,偶见于掌指关节。常多数关节受累。CD两项,可见骨端粗大。在远侧指骨基部背侧常见两个隆起,为增生的骨刺或膨出的关节囊,受累关节常有轻度屈曲畸形,并因酸胀痛而使活动受限,有摩擦感。可有关节肿胀。E项,类风湿性关节炎出现血沉快、类风湿因子阳性,且多发于近侧指间关节,不同于骨性关节炎,其血清尿酸值增高。因此答案选E。7、人体内最大的淋巴器官为()。A、脾脏B、胸腺C、腭扁桃体D、舌扁桃体E、咽扁桃体正确答案:A答案解析:脾是体内最大的淋巴器官,同时又是储血器官,并具有破坏衰老的红细胞、吞噬致病微生物和异物,产生白细胞和抗体的功能。8、有关吞咽摄食训练,错误的是()。A、取侧卧位B、颈部前屈放松C、每口量不宜过多D、冰冷刺激诱发吞咽反射E、从糊状过渡到半流、正常饮食正确答案:A答案解析:A项,吞咽摄食训练时,一般让患者取躯干30°仰卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者健侧。此体位进行训练,食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送,还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。9、持续被动运动(CPM)的特点不包括()。A、作用时间长B、运动缓慢C、稳定、可控D、安全、舒适E、快速增强肌力正确答案:E答案解析:持续被动运动与一般被动运动相比,其特点是作用时间长,同时运动缓慢、稳定、可控,因而更为安全、舒适。与主动运动相比,CPM不引起肌肉疲劳,可长时间持续进行,同时关节受力小,可在关节损伤或炎症时早期应用且不引起损害。10、屈患侧肘关节,然后用患侧手扪及对侧肩部,如手搭在对侧肩上,肘关节不能紧靠胸壁,提示阳性的检查是()。A、肩内收试验B、肩外展试验C、Hamilton征D、肱二头肌长头紧张试验E、梳头试验正确答案:A答案解析:肩内收试验又称Dugas征,或搭肩试验,患者屈曲患侧肘关节,然后用患侧的手去扪及对侧肩部。若手搭在对侧肩部时,肘关节不能紧靠胸壁,即为阳性,提示肩关节脱位。11、关于哮喘患者进行有氧运动的注意事项,错误的是()。A、需要有充分的准备和结束运动B、运动时不可以有显著的气喘C、运动后不可以有显著的疲劳感D、运动后第二天可以稍感疲倦E、无全身感染,能够配合治疗正确答案:D答案解析:哮喘的有氧运动训练主要在非发作期进行,必要时与药物治疗同时使用。运动可以诱发哮喘,特别是高强度运动,因此要避免跑步、跳绳之类的剧烈运动。但有氧运动也是治疗哮喘的组成部分,关键在于运动方法的选择和运动过程的控制。有氧运动特别注意要有充分的准备和结束活动。运动时不可以有显著气喘,运动后不可以有显著疲劳感,运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。12、颈部的屈伸主要位于()。A、寰枕关节B、寰枢关节C、上颈椎D、下颈椎E、椎间小关节正确答案:D答案解析:颈椎的活动范围在全脊柱中最大,头的屈伸活动主要发生在寰枕关节,旋转主要发生在寰枢关节,颈部的屈伸活动主要发生在下颈段。13、引起胸闷症状最常见的疾病是()。A、胸膜炎B、支气管疾病C、冠心病D、血液病E、神经病正确答案:C答案解析:胸腔的解剖包括三个部分,一是心血管系统,二是呼吸系统,三是肠胃系统的食道、胃,三个系统功能紊乱均能导致胸闷。胸闷是许多疾病的早期症状,以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。14、关于水疗注意事项的叙述,错误的是()。A、水池中的水应定时换水、循环过滤B、浴器及水疗用品定期消毒C、水疗前排空二便D、水疗不宜餐后3小时内进行E、防止年老及行动不便者摔倒或淹溺正确答案:D答案解析:D项,水疗不宜在饥饿、饱餐后1h内进行。15、关于软组织损伤后24小时之内的治疗,不正确的是()。A、局部制动B、冷敷C、加压D、抬高患肢E、热疗正确答案:E答案解析:软组织损伤后短时间内不宜热疗,因受热后血管扩张,局部炎症反应加重。16、关于给药途径药物的吸收速度的说法,错误的是()。A、肌内注射>皮下注射B、口服>直肠C、静脉注射>吸入D、皮下注射>吸入E、直肠>贴皮正确答案:D答案解析:不同给药途径药物的吸收速度不同,一般规律是静脉注射>吸入>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>贴皮。17、女性内生殖器不包括()。A、卵巢B、子宫C、阴道D、输卵管E、输尿管正确答案:E答案解析:女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器两部分,女性内生殖器由卵巢、输卵管、子宫和阴道组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球和前庭大腺。18、尺神经肘管综合征,肘管局部治疗方法不宜用()。A、微波B、激光C、短波D、超短波E、功能性电刺激正确答案:E答案解析:尺神经肘管综合征物理治疗可选用短波、超短波、微波、激光等。E项,功能性电刺激是指用电流刺激已丧失功能或功能不正常的器官或肢体,以其产生的即时效应来代替或矫正器官或肢体已丧失功能的治疗方法。主要用于在上运动神经元病变或损伤所致的肢体运动功能障碍。19、患者女,75岁。反复咳嗽、咳痰10余年。查体:视诊肋间隙增宽,双侧语音震颤减弱。肺功能检查结果示吸入支气管舒张药后FEV1/FVC为60%,FEV1为50%。其可能出现的肺容量改变是()。A、潮气量增加B、残气量增加C、吸气储备量增加D、呼气储备量增加E、深吸气量增加正确答案:B答案解析:FVC(用力呼气量)指一次最大吸气后,再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气量。通常用其所占FVC的百分率来表示。FEV1表示第1秒钟呼气量。FEV1<70%(老年人<60%)说明气道阻塞,常见于肺气肿、支气管哮喘。患者FEV1/FVC60%,FEV150%,残气量增加,呼吸储备能力下降,潮气量和深吸气量降低。20、关于Tinel征,错误的是()。A、肢体外伤检查时,若肢体远端刺痛感,则为阳性B、肢体再植患者阳性,提示损伤的神经已开始再生C、阳性表现是神经再生的最晚出现的征象D、阳性敏感点为新生神经轴突所达到的部位E、延伸的快慢提示神经干再生速度正确答案:C答案解析:Tinel征即周围神经干叩击试验:①肢体外伤患者检查时,若出现肢体远端刺痛感,则为阳性。提示损伤部位有神经损伤。②肢体再植患者检查时,患者感到该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木感或触电感,则为阳性。提示损伤的神经已开始再生。延伸的快慢提示神经干再生的速度。C项,阳性表现是神经再生的最早征象,阳性的敏感点即为新生的神经突所达到的部位。21、软组织损伤的病理生理特点不包括()。A、血肿B、水肿C、渗出D、骨质增生E、粘连正确答案:D答案解析:软组织包括皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管和关节周围组织等。因直接或间接外伤和劳损致这些组织或器官解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤。软组织损伤病理:①急性闭合性损伤:机械力的作用、血肿、水肿、疼痛、粘连。②开放性损伤:病理变化分3个阶段:组织的变性及坏死;渗出;组织再生。创伤完全愈合后往往留有瘢痕。③慢性损伤:长期持续和反复的刺激组织,早期多表现为充血、水肿,渗出等炎性改变,然后为组织变性、坏死、增生。因此答案选D。22、地图作为记忆辅助物适用于()。A、有读写能力障碍的患者B、有空间、时间定向障碍的患者C、对信息不能进行详细分析的患者D、对数字记忆有障碍的患者E、对一般事件记忆不清的患者正确答案:B答案解析:记忆辅助物有:①日记本对有读写能力的患者可进行记日记练习。开始时每15分钟为一段记事,能力提高后酌情延长。②时间表将每日活动制成大而醒目的时间表贴在患者常在的场所。③地图适用于有空间、时间定向障碍的患者。④闹钟、手表、各种电子辅助物(如可设定时间报时的电子表等)。⑤记忆提示工具包括清单、标签、记号、提示等。23、常称的霰粒肿是指()。A、睑腺炎B、睑板腺囊肿C、泪囊炎D、视神经炎E、睑缘炎正确答案:B答案解析:霰粒肿又称睑板腺囊肿,是指因睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿。若继发感染,形成内麦粒肿。24、下列属于改良Barthel指数的内容是()。A、控制大小便B、交流C、社会认知D、语言表达E、记忆正确答案:A答案解析:改良Barthel指数包括10项内容:进餐、床-轮椅转移、修饰、使用厕所、洗澡(可以用浴池、盆池或淋浴)、行走(包括平地行走和操纵轮椅)、上下楼梯、穿脱衣服、大便控制、小便控制。25、周围神经损伤所引起的构音障碍,多为()。A、弛缓型B、痉挛型C、运动过多型D、运动失调型E、混合型正确答案:A答案解析:周围神经损伤导致的构音障碍多属于弛缓型构音障碍,表现为不适宜的停顿、气息音、辅音错误、鼻音减弱。26、感觉性共济失调时()。A、指-指试验睁眼时偏向一侧B、指-指试验闭眼时偏向一侧C、指鼻试验睁眼做无困难,闭眼做困难D、指鼻试验睁眼做困难,闭眼做无困难E、屈肌反射反应阳性正确答案:C答案解析:指鼻试验:嘱患者先将手臂伸直、外展、外旋,以示指尖触自己的鼻尖,然后以不同的方向、速度、睁眼、闭眼重复进行,并两侧比较。小脑半球病变时进行指鼻试验可看到同侧指鼻不准,接近鼻尖时动作变慢,或出现动作性震颤(意向性震颤),且常见超过目标(辨距不良)。感觉性共济失调时睁眼做无困难,闭眼时则发生障碍。27、下坡行走时最易引起疲劳的肌群及其收缩形式为()。A、股四头肌、向心性收缩B、股四头肌、离心性收缩C、腘绳肌、向心性收缩D、腘绳肌、离心性收缩E、股四头肌与腘绳肌、等速收缩正确答案:B答案解析:下坡行走时最易引起疲劳的肌群股四头肌,其收缩形式为离心性收缩,离心性收缩是拮抗肌的收缩,肌肉收缩时长度被拉长。28、关节松动技术的禁忌证是()。A、神经根型颈椎病B、近关节处未愈合骨折C、制动后肘关节活动障碍D、肩关节周围炎E、膝关节骨质增生正确答案:B答案解析:关节松动技术禁忌证包括:关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。29、构成肺叶的支气管属于()。A、一级支气管B、二级支气管C、三级支气管D、四级支气管E、五级支气管正确答案:B答案解析:左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反复分支可达23~25级,最后形成肺泡。30、关于高血压的治疗方法,描述错误的是()。A、危险因素控制B、行为治疗C、适当运动D、钙拮抗剂E、补充水钠正确答案:E答案解析:高血压的治疗手段包括药物(常用降压药物:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂)、适当运动、危险因素控制、行为治疗等。水钠潴留是高血压发病机制之一。31、腹式呼吸的要领是()。A、吸气时鼓腹,呼气时收腹B、吸气时收腹,呼气时鼓腹C、吸气时扩胸,呼气时收脚D、缓慢呼吸E、缩唇呼吸正确答案:A答案解析:腹式呼吸指强调以膈肌呼吸为主的方法,吸气时意念将气体吸往腹部,腹部膨隆。呼气时腹部塌陷,横膈上抬。32、不适合用于脑外伤患者的认知功能评估的量表是()。A、CCSEB、RLA认知障碍分级C、LOTCAD、Ashworth量表E、韦氏智力量表正确答案:D答案解析:脑外伤患者认知功能评定量表包括:简明智能状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)、韦氏智力量表、认知能力检查量表(CCSE)、RLA认知障碍分级等。D项,Ashworth量表是用于评定肌张力的量表。33、高血压的主要病理改变是()。A、大动脉痉挛、收缩B、中动脉痉挛、收缩C、大、中动脉硬化、痉挛D、细小动脉痉挛及透明样变性E、毛细血管痉挛、狭窄,血栓形成正确答案:D答案解析:高血压的主要病理改变表现为细小动脉的病理改变,主要为痉挛及透明样变性。高血压早期无明显病理改变,心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官,长期高血压引起的全身小动脉病变,主要是壁腔比值增加和管腔内径缩小,导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺血。34、在人体体表标志中,腰膨大的中心点是哪个椎体棘突?()A、T12B、L1C、L2D、L3E、L4正确答案:A答案解析:腰膨大:①上界:第10胸椎棘突;②下界:第2腰椎棘突;③中心点:第12胸椎棘突。35、腕管综合征的非手术治疗不包括()。A、休息为主B、无热量超短波C、夹板制动D、柔和的屈伸牵伸E、手部激烈的增强肌力练习正确答案:E答案解析:腕管综合征的非手术治疗包括:一般治疗(发病早期应用非类固醇抗炎剂可使症状减轻或完全消失,避免手腕过度活动)、物理治疗(超短波、微波疗法、紫外线疗法;直流电疗法5%~10%碘化钾导入、超声波疗法、石蜡疗法、音频疗法、红外线疗法)、按摩治疗、放松手及腕部肌肉的锻练、术后腕中立位夹板制动1~2周,允许手指屈伸活动,制动解除后屈腕功能活动。36、患者男,26岁,煤矿工人。常有腰背部不适感,晨起加重,日间轻,劳累时酸胀感明显,休息后缓解。查体:腰背部有广泛压痛点,深部触及大小不等硬结。最可能的诊断是()。A、腰背肌筋膜炎B、横突骨折C、腰间盘突出D、梨状肌出口综合征E、第三腰椎横突综合征正确答案:A答案解析:野外作业者或煤矿工人是腰背肌筋膜炎的易感人群,临床表现:①疼痛为腰背肌筋膜炎的主诉,表现为晨起重,日间轻,傍晚复重。开始为酸胀不适,无力,时重时轻。以后逐渐加重,劳累时症状明显,休息后减轻。②患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点(即末梢神经卡压征)。按压该点时,疼痛向邻近部位扩散,有时会在其深部触及大小不等(1~5mm2)的硬结,或“脂肪瘤”样结节,此处加压时常伴有放射痛。背肌牵拉试验:患者俯卧,两手紧抓床头,医师双手握患者踝部,分别牵拉其下肢,如腰背部出现疼痛者为阳性,说明有腰背肌筋膜炎症存在。37、关于石蜡重复使用的结果,错误的是()。A、热容性下降B、导热性下降C、可塑性下降D、柔韧性下降E、理化性质不变正确答案:E答案解析:石蜡重复使用,反复或加温过度后氧化变质,使蜡的热容量、导热性、可塑性和柔韧性下降,氧化变质的蜡和混入的汗、尘埃和皮屑易导致过敏性皮炎,需经常清洁。38、肩关节水平外展的主要动作肌是()。A、大圆肌B、斜方肌C、三角肌D、冈下肌E、肱二头肌正确答案:C答案解析:肩关节水平外展的主要肌肉有三角肌和冈上肌。39、关于呼吸系统解剖,错误的是()。A、胸膜是一层光滑的浆膜B、贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜C、贴在胸廓内表面的胸膜叫壁胸膜D、呼吸时胸膜腔容积不变化E、吸气时胸膜腔内负压增大正确答案:D答案解析:呼吸时,随着胸腔容积的变化,肺容积也在不断改变,从而完成肺和外界的气体交换。40、腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的()。A、10%B、20%C、30%D、60%E、100%正确答案:D答案解析:腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%。例如,体重50kg的患者,刚开始腰椎牵引时可以用体重的60%~80%(30~40kg的重量),起效后再逐渐增加,通常每3~5天增加2~4kg,直至体重的100%。牵引的重量需要根据患者的症状及自我舒适度来调整。对于年老体弱,有骨质疏松倾向的患者,应首先采用低于常规的牵引重量进行试验治疗。41、关于下肢疼痛患者步行训练原则,错误的是()。A、以步态分析为依据B、以异常步态的关键环节为训练重点C、同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练D、不考虑使用止痛药物以免产生异常步态E、适当使用矫形器和步行辅助具正确答案:D答案解析:步行训练的训练原则为以步态分析为依据,以异常步态的关键环节为训练重点,同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练,适当使用矫形器和步行辅助具,必要时采用手术矫治,其他对症治疗(疼痛步态的止痛治疗;帕金森步态的药物治疗等)。42、属于促进吞咽反射的方法是()。A、用手上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤B、用手指轻轻叩击甲状软骨C、用手上下摩擦患侧面部的皮肤D、用手指轻轻叩击下颌下方E、用手指轻轻叩击下唇正确答案:A答案解析:促进吞咽反射训练:用手指上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤,可引起下颌的上下运动和舌部的前后运动,继而引发吞咽。此方法可用于口中含有食物却不能产生吞咽运动的患者。43、容易发生腰椎峡部裂的脊椎节段是()。A、L1~2B、L2~3C、L3~4D、L4~5E、L5~S1正确答案:D答案解析:腰椎峡部裂是在先天性结构发育不良的基础上峡部受到慢性应力或急性损伤而出现断裂,以第4、5腰椎峡部裂最常见,约占90%以上,峡部断裂后随着腰椎的活动而逐渐出现病椎的向前滑移。44、不适合脑外伤患者使用的辅助器具是()。A、手杖B、粗柄勺C、腰围D、改用尼龙搭扣的上衣E、洗澡椅正确答案:C答案解析:采用康复治疗后,许多脑外伤患者的运动功能可得到不同程度的恢复,但有少量患者由于各种原因得不到完全的恢复,为了防止畸形和便于日常生活,需采用辅助器具。常用的辅助器具有矫形器,包括足踝矫形器,分指板等,以及帮助日常生活的辅助器具,如:手杖、拾物器、勺柄、提鞋辅助具等。C项,腰围属于矫形器。45、根据MET表选择适合心血管患者的运动,应使患者职业活动的平均能量消耗水平低于峰值MET的()。A、10%B、20%C、40%D、60%E、80%正确答案:C答案解析:心血管患者不可能进行所有日常生活活动或职业活动,因此需要在确定患者的安全运动强度之后,根据MET表选择合适的活动。要注意职业活动(每天8h)的平均能量消耗水平不应该超过患者峰值MET的40%,峰值强度不可超过峰值MET的70%~80%。46、脊髓休克的正确描述是()。A、非弛缓性瘫痪B、于骨髓损伤后数周后出现C、出现的早晚与预后无关D、选择性的反射、感觉和括约肌功能丧失E、脊髓休克持续时间越长预后越差正确答案:E答案解析:脊髓休克为脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象。它可持续几小时到几周。脊髓休克消失早或晚是一个重要的预后指征,脊髓休克时间越长表示其损害越严重,预后亦越差。47、下列关于真性球麻痹的描述正确的是()。A、摄食-吞咽障碍主要表现在准备期B、摄食-吞咽障碍主要表现在口腔期C、吞咽反射部分残留D、常存在环咽肌痉挛E、常伴有高级脑功能障碍正确答案:D答案解析:ABC三项,真性球麻痹是指下运动神经元性延髓麻痹。其中,吞咽障碍是延髓性麻痹由损害脑干部延髓吞咽中枢的病灶引起,摄食吞咽障碍主要发生在咽部期,吞咽反射的诱发极其微弱甚至消失。在先行期、准备期,甚至口腔期没有障碍或障碍轻微,往往误咽情况突出。假性球麻痹吞咽反射仍有一定程度的存留。D项,由于喉部抬高不够,且食管入口处扩张状况不好,环状咽肌不够松弛,导致食团在咽部滞留,常发生吞咽后的误咽。E项,真性球麻痹摄食-吞咽障碍不伴有高级脑功能障碍,而假性球麻痹摄食-吞咽障碍常并发高级脑功能障碍。48、患者男,21岁。转移性右下腹疼痛8小时。体格检查时,其腹部压痛点可能在()。A、脐周B、两肋弓下缘连线中点右侧约3cm处C、脐与右髂前上棘连线中外1/3点D、两髂前上棘连线左1/3点E、右锁骨中线与脐水平线交点处正确答案:C答案解析:根据患者临床症状,出现转移性右下腹疼痛8小时,可能为麦克伯尼点,即指脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,也称麦氏点。49、利用滑环技术使X线管和探测器一起不停地旋转并进行连续扫描,同时扫描床连续平移,使X线的扫描轨迹呈螺旋形的CT检查技术是()。A、电子束CTB、螺旋CTC、普通CTD、ECTE、PET正确答案:B答案解析:CT螺旋扫描又称CT容积扫描,是采用滑环技术,X线管和探测器不间断360°旋转,连续产生X线,并进行连续数据采集;同时,检查床沿Z轴反向匀速移动,使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式。50、脑卒中康复治疗中,注重早期良肢位摆放的是()。A、Bobath技术B、Brunnstrom方法C、PNF技术D、Rood技术E、运动再学习技术正确答案:B答案解析:Brunnstrom方法是由70年代的瑞典物理治疗师SigneBrunnstrom创立的一套中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。Brunnstrom方法主要包括:体位摆放及床上训练,坐位训练,引导联合反应和共同运动,引导分离运动,行走训练,日常生活练习。脑卒中康复治疗的良肢位摆放:①健侧卧位:患侧上肢放于身前枕头上,自然伸展;患侧卧位:患侧上肢自然前伸,掌心向上(上肢旋后);②仰卧位(过渡体位):患侧上肢自然伸展,掌心向上(上肢旋后)。51、慢性滑囊炎不包括()。A、积液为血性B、囊壁水肿C、滑膜增生D、囊内钙质沉着E、囊壁纤维化正确答案:A答案解析:滑囊炎分为急性和慢性滑囊炎,慢性滑囊炎内为正常黏液,囊壁水肿,肥厚或纤维化,滑膜增生呈绒毛状,有的伴有囊内或肌腱内钙质沉着,影响关节功能。A项,积液为血性是急性滑囊炎囊的特点。52、患者男,70岁。慢性咳嗽,咳痰,每年发病持续3个月以上,连续7年。本病常规药物治疗方法不包括()。A、抗感染药B、镇咳药C、平喘药D、呼吸兴奋药物E、祛痰药正确答案:D答案解析:根据患者症状体征,考虑诊断为慢性支气管炎。治疗原则:①控制感染:选用抗感染类药物;②镇咳祛痰:选用镇咳祛痰类药物;③平喘:有气喘者选用解痉平喘类药物。53、为患者装配矫形器的目的不包括()。A、改善步态B、平衡能力C、改善关节活动度D、减轻患肢疼痛E、抑制瘢痕生长正确答案:E答案解析:矫形器是装配于人体外部,通过力的作用,以预防、矫正畸形,补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉的器械总称。矫形器的基本作用有固定和保护作用(通过对病变肢体的固定和保护,促进炎症、水肿吸收,保持肢体、关节的正常对线关系,从而促进病变愈合)、稳定和支持作用(通过限制关节的异常活动范围,稳定关节,减轻疼痛或恢复其承重功能)代偿和助动作用(通过矫形器的外力源装置,如橡皮筋、弹簧等代偿已瘫痪肌肉的功能,对肌力较弱者予以助力,使其维持正常运动)、预防和矫正畸形(通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形,预防潜在畸形的发生和发展)。54、为治疗因关节周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限,应选用的关节松动术的级别为()。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ正确答案:D答案解析:关节松动术Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限;Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬;Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。55、保证紫外线照射剂量的重要因素是()。A、治疗室通风良好B、室温保持18℃~22℃C、室内亮度D、治疗部位E、光源与照射部位间的直线距离正确答案:E答案解析:灯距不同,治疗部位照射度不同,紫外线灯管在一定距离内(常用50cm),垂直照射下引起最弱红斑反应所需要的照射时间,改变距离后欲得相同强度应乘以的倍数,30cm时0.6倍,40cm时0.7倍,70cm时1.6倍,80cm时2.0倍,100cm时2.8倍。因此答案选E。56、高频电对人体的影响属于()。A、电磁辐射B、非电离辐射C、离子流辐射D、核辐射E、热能辐射正确答案:B答案解析:高频电属于非电离辐射,不同于放射线电离辐射,对人体无明显伤害作用。长期在高频电环境中接触小剂量高频电的人员中有人可能出现头痛、头晕、乏力、失眠、嗜睡、情绪不稳、记忆力减退、心慌、心动过缓、心律不齐、食欲减退、周围血液白细胞总数减少等现象。57、患者男,22岁。因外伤后腰部剧痛1小时入院。体查:强迫体位,痛苦面容,腰5椎体左侧方压痛(+)。诊断考虑“腰椎小关节紊乱”,可首先选择的康复治疗方法为()。A、红外线治疗B、无热量超短波治疗C、微热量超短波治疗D、局部热敷E、加强腰背肌肌力训练正确答案:B答案解析:腰椎小关节紊乱物理治疗包括超短波、红外线、直流电药物离子导入、中频电疗等。在急性期超短波宜用无热量,以减轻关节滑膜水肿,缓解疼痛。后期加强腰腹肌肌力训练,增加关节稳定性。因此答案选B。58、在训练偏瘫患者床-轮椅转移动作时,常用的方法为()。A、被动地把患者从仰卧位直接坐起B、令患者主动地把轮椅移至床前C、无需使用轮椅的制动器D、轮椅与床呈45°角E、辅助者与患者保持一定的距离正确答案:D答案解析:床-轮椅转移时,轮椅放在患者的健侧。轮椅与床尾呈30°~45°;患者主动完成卧坐转移坐在床旁,先锁上轮椅的制动器;躯干前倾,同时用健肢帮助移向床边。将健肢膝屈至90°以上,并把健侧脚移到患侧脚的稍后方,便于两足自由转动。抓住床扶手(假如平衡不稳则抓住较远的轮椅扶手的中部),患者躯干向前移动,用自己的健侧臂向前撑,使大部分体重转移到健侧小腿,达到站立体位。患者将手移到轮椅远侧扶手的中部,并移动两足,使自己呈准备坐下的体位。当患者坐上轮椅以后调整自己的位置,松开制动器。后退轮椅离开床。最后患者将搁脚板摆到原来位置,用健侧手将患腿提起,并把足放在搁脚板上。辅助者需紧挨患者。59、脑瘫早期诊断的时间界限是生后()。A、3个月以前B、6个月以前C、9个月以前D、1岁以前E、1岁半以前正确答案:B答案解析:做出脑瘫确定诊断要慎重,一般认为出生后6个月以内做出诊断为早期诊断,最迟应在1岁左右做出诊断。60、吞咽反射不包括()。A、舌头向后推送食团B、软腭向上向后顶C、气道关闭D、咽缩肌收缩推动食团向下E、环咽肌舒张正确答案:A答案解析:吞咽反射包括了4个最主要的动作:①软腭往上往后顶,避免鼻腔逆流;②气道关闭;③咽缩肌收缩推动食团往下;④环咽肌舒张以打开进入食管之门。61、颈膨大中心点位于()。A、第4颈椎体棘突B、第5颈椎体棘突C、第6颈椎件棘突D、第7颈椎体棘突E、第1胸椎体棘突正确答案:D答案解析:颈膨大上界为第2颈椎棘突,下界为第1胸椎棘突,中心点在第7颈椎棘突。62、训练患者操作轮椅时,不需要考虑的因素是()。A、患者的年龄B、认知功能C、下肢肌力D、坐位平衡能力E、至少有一侧上肢功能正常正确答案:C答案解析:患者操作轮椅时,不需要下肢肌群的力量,所以下肢肌力是否存在都不影响训练患者操作轮椅。63、关于中频脉冲电治疗时应注意的事项,错误的是()。A、注意治疗部位有无金属异物B、注意不要任意挪动体位C、治疗时,睡眠休息D、患者身体与金属物间应绝缘E、治疗前注意检查设备是否完好正确答案:C答案解析:中频脉冲电治疗是一种应用频率为1000~100000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法。在治疗过程中患者需保持清醒状态,医生要经常询问患者自我感觉,避免不良反应的发生,故C项表述错误,因此答案选C。64、采用“扩散和强化”的刺激方法促进本体感觉功能,主要是()。A、Bobath技术B、Brunnstrom技术C、PNF技术D、Rood技术E、运动再学习技术正确答案:C答案解析:PNF技术:通过刺激人体本体感受器,来激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力,缓解肌痉挛。65、汉语失语成套测验的内容不包括()。A、口语表达B、手势表达C、听理解D、书写E、阅读正确答案:B答案解析:汉语失语成套测验检查内容包括5大项:①口语表达(谈话、复述和命名);②听理解(是/否题、听辨认和执行口头指令);③阅读(视读、听词辨认、朗读词并配画,朗读指令并执行和选词填空);④书写(写姓名、地址,抄写、系列写数、听写、看图写和写病史);⑤其他神经心理学检查(意识、注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能)及利手测定等。66、慢性支气管炎患者不宜选用的物理治疗是()。A、超短波B、冷疗C、红外线D、脉冲磁疗E、直流电离子导入正确答案:B答案解析:冷疗能减轻疼痛,预防和减少出血与肿胀,减慢肌肉内神经传导速度,从而减轻原发骨关节病变所致的肌肉痉挛。对于慢性支气管炎患者无疗效。67、关于光的传播,正确的是()。A、反射的光能与投射的光能相同B、折射角等于入射角C、光的吸收越多,穿透越浅D、不同材质的反射罩反射系数相同E、紫外线的有效穿透深度大于红外线正确答案:C答案解析:光被吸收的多少与穿透能力成反比,吸收愈多,穿透愈浅。不同物质对光的吸收不同。68、康复评定的目的不包括()。A、对疾病进行诊断B、明确功能障碍的性质C、明确患者的康复需求D、确定康复治疗方案E、预后的判断正确答案:A答案解析:康复评定的目的:①发现和确定障碍的层面、种类和程度;②寻找和确定障碍发生的原因;③确定康复治疗项目;④指导制订康复治疗计划;⑤判定康复疗效;⑥判断预后;⑦预防障碍的发生和发展;⑧评估投资-效益比;⑨为残疾等级的划分提出依据。A项,康复评定不能对疾病进行诊断。69、干骺端骨折侧方移位经复位后,骨折断端对位至少达()。A、1/5B、2/5C、3/4D、1/4E、1/3正确答案:C答案解析:长骨干横骨折,复位如能端端对接,对应至少1/3;干骺端骨折侧方移位经复位后,至少应对位达3/4。70、关于关节牵张训练方法的描述,错误的是()。A、施加的力量应持续B、力量应轻柔、快速C、达到一定力量时,应保持一定时间D、力量放松时,应缓慢E、每次牵张之间,应有片刻的休息正确答案:B答案解析:关节牵张训练方法的原则为:①牵张训练前的评定,明确功能障碍的情况,选择合适的训练方式。②患者处于舒适体位。③牵张训练时,牵张力量应轻柔、缓慢、持续,达到一定力量,持续一定时间,逐渐放松力量,休息片刻后再重复。④牵张后,可应用冷疗或冷敷。⑤在获得进展的活动范围内进行主动训练。71、我国目前最常见的心血管疾病是()。A、先天性心脏病B、冠心病C、心肌病D、心瓣膜病E、心肌炎正确答案:B答案解析:目前冠心病和高血压是我国最常见的心血管疾病。72、理疗无效的口腔疾病是()。A、冠周炎B、颞下颌关节紊乱C、复发性口腔溃疡D、根充填引起的疼痛E、涎腺炎正确答案:D答案解析:物理治疗具有消炎,促进伤口愈合的作用。D项,根充填引起的疼痛,操作因素占主导作用,也有可能是根充材料刺激引起的,理疗无效。A项,为牙冠周围软组织发生的炎症,用理疗可以消炎,抗感染。B项,颞下颌关节紊乱是由于咬合关系紊乱、创伤、突咬硬物、开口过大、不良咀嚼习惯(如单侧咀嚼、夜磨牙等)、寒冷刺激、精神因素等原因造成颞下颌关节区及周围软组织疼痛,下颌运动异常,关节弹响、破碎音、杂音。用理疗可以消炎、镇痛、改善开口范围。C项,为反复发作的可自愈的圆形或椭圆形的小溃疡,用理疗可以消炎,促进愈合。E项,由于唾液腺导管阻塞或唾液分泌减少而继发感染引起,用理疗可消炎镇痛。73、胸廓区紫外线照射所适用的疾病位于()。A、头部B、面部C、上肢D、下肢E、气管、支气管、肺正确答案:E答案解析:紫外线胸廓照射:分胸、背二区或胸左、右及背左、右四区照射法,相当于T3~T8脊神经节段,胸部上至胸骨柄,下至剑突,两侧至锁骨中线;背部上至T3脊椎,下至T8脊椎。适于气管、支气管及肺部疾病。74、患者乳腺炎感染化脓阶段,经抗生素治疗3天,脓肿尚未成熟,此时应选择()。A、磁疗B、热敷C、红外线D、超声波E、超短波正确答案:E答案解析:乳腺炎康复治疗:早期炎性浸润期:①紫外线照射。②超短波疗法:无热量。③微波疗法:无热量。炎性吸收修复期:①红外线疗法。②超短波疗法:微热量或温热量。③微波疗法:无热量。④磁场疗法。患者乳腺炎感染化脓阶段,脓肿尚未成熟,此时应选择超短波疗法。75、Bobath常用的促进方法是()。A、联合反射B、协同运动C、紧张性迷路反射D、反射性颈反射E、反射性抑制模式正确答案:E答案解析:Bobath技术通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式,尽可能诱发正常运动,达到提高患者日常生活活动的能力,它是神经发育技术方式之一。Bobath技术可利用反射性抑制模式抑制紧张的肌张力,诱发拮抗肌张力增加。76、胰岛α细胞产生()。A、胰岛素B、生长素C、生长抑素D、胰高血糖素E、甲状腺素正确答案:D答案解析:胰岛α细胞约占胰岛细胞的20%,分泌胰高血糖素。胰岛β细胞占胰岛细胞的60%~70%,分泌胰岛素。77、MRI的特点不包括()。A、多层螺旋B、多参数成像C、多方位成像D、对比增强E、流动效应正确答案:A答案解析:MRI特点包括:①多参数成像(MRI是多参数成像,其成像参数主要包括T1、T2和质子密度等);②多方位成像(MRI可直接获得人体的横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像);③流动效应;④对比增强(一些顺磁性和超顺磁性物质可缩短局部质子弛豫时间,这使MRI也可以做对比增强检查)。A项,多层螺旋为多层螺旋CT的优势。78、关于肱骨外上髁炎,不正确的是()。A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局部封闭常有效D、是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症E、伸肌腱牵拉试验(+)正确答案:B答案解析:AD两项,肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,又称为“网球肘”。BC两项,治疗要点:①相对制动,合理休息,减少桡侧伸腕肌肌腱起点处张力。②封闭疗法。③物理治疗:消炎、镇痛,放松肌肉和增加软组织弹性。④手术治疗:非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。E项,肱骨外上髁炎伸肌腱牵拉试验(Mils)阳性。因此答案选B。79、糖尿病的基本病理生理改变是()。A、肾上腺皮质激素分泌过多B、生长激素分泌过多C、胰高血糖素分泌过多D、肾上腺素分泌过多E、胰岛素分泌不足正确答案:E答案解析:糖尿病是以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病,是由于胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。E项,胰岛素分泌不足是糖尿病的基本病理生理改变。80、兼有缓解心源性哮喘的镇痛药为()。A、吗啡B、哌替啶C、二氢埃托啡D、延胡索乙素E、罗通定正确答案:A答案解析:吗啡为麻醉性镇痛药,镇痛作用强,对各种疼痛有效,特别对持续性的慢性钝痛效果好,对神经性疼痛的效果差;此外,还具有平滑肌兴奋作用、心血管系统作用和免疫系统作用,可用于:①镇痛;②缓解心源性哮喘;③止泻。81、降压反射的生理意义是()。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、减弱心血管活动D、加强心血管活动E、维持动脉血压的相对稳定正确答案:E答案解析:降压反射即颈动脉窦-主动脉弓压感受性反射,是指颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受到牵张刺激,反射性地引起心率减慢、心收缩力减弱,心输出量减少和外周阻力降低,血压下降的反射,降压反射的生理意义主要是维持动脉血压的相对恒定。82、关于轮椅的测量,正确的是()。A、轮椅的座位宽度应为患者坐上轮椅后,双大腿与扶手之间有2.5~4cm的间隙B、轮椅的座位深度为患者坐上轮椅后,坐垫的前缘距离腘窝约10cmC、矮靠背的高度为患者肩胛骨下缘3~5cm处D、为了让患者坐上轮椅后,躯干有较大的活动度,轮椅靠背的高度为座面至腋窝的距离E、轮椅应有的坐位高度为大腿下部前1/3处低于坐垫前缘约4cm正确答案:A答案解析:B项,轮椅的座位深度为患者坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离,将测量结果减6.5cm(另一种说法为座垫的前缘离腘窝约6.5cm)。CD两项,靠背越高,越稳定,靠背越低,上身及上肢的活动范围就越大。低靠背是指靠背上缘只达患者肩胛骨下缘2~3cm处,一般是测量座面至腋窝的距离(一臂或两臂向前平伸),将此结果减10cm。E项,患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时,足跟(或鞋跟)至腘窝的距离再加4cm,或大腿下部前1/3处高于坐垫前缘约4cm,即为轮椅应有的座位高度。83、软组织损伤不包括()。A、关节囊损伤B、神经断裂C、腱鞘损伤D、肌腱断裂E、关节软骨面损伤正确答案:E答案解析:因直接或间接外伤和劳损导致软组织(皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管和关节周围组织等)或器官解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤。E项,关节软骨属于关节的辅助结构,不属于软组织部分。84、患者女,68岁。左膝关节退行性变10余年,膝关节置换术后1周。有关该患者CPM治疗描述错误的是()。A、治疗应于手术后第1~3天开始B、于膝关节伸直位调节活动范围C、开始关节活动范围在30°在右D、运动速度以1~2分钟为1个周期E、治疗应1~2小时/次,1~2次/天正确答案:B答案解析:B项,应在膝关节屈曲位调节关节活动范围,开始要求关节活动范围在30°左右。85、多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染为()。A、疖B、痈C、丹毒D、气性坏疽E、蜂窝组织炎正确答案:B答案解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。颈部痈俗称“对口疮”。86、正常肌张力的特征不包括()。A、具有完成某一肌群协同运动的能力B、具有保持姿势不变的能力C、能维持原动肌和拮抗肌间的平衡D、在运动过程中不能变为固定姿势E、被动运动时具有一定的弹性正确答案:D答案解析:正常肌张力在运动过程中可以使相关部位变为固定姿势,因此答案选D。87、在FIM中属于社会认知的评定项目是()。A、问题处理B、表达C、上下楼梯D、步行E、淋浴正确答案:A答案解析:FIM中的社会认知评定项目包括:解决问题、记忆、社会交往。88、冠心病患者CABG术后第一天不宜进行的康复治疗是()。A、缩唇呼吸训练B、坐位C、间断自主性咳嗽D、下肢主动运动E、扩胸运动正确答案:E答案解析:国际上将冠心病康复治疗分为三期,其中Ⅰ期指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。CABG或PTCA术后早期康复也属于此列。此期可进行的康复治疗有:床上活动、呼吸训练(主要指腹式呼吸)、坐位训练(要特别注意避免上肢高于心脏水平的活动。此类活动的心脏负荷增加很大,常是诱发意外的原因)、步行训练、大便、上楼、心理康复与常识宣教、康复方案调整与监护。89、儿童注意力缺陷多动障碍的诊断应符合的病程持续()。A、3个月以上B、4个月以上C、5个月以上D、6个月以上E、7个月以上正确答案:D答案解析:儿童注意力缺陷多动障碍的病程标准:通常在7岁前起病,病程持续6个月以上。90、关于多发性硬化的治疗原则,错误的是()。A、早期开始B、循序渐进C、因人而异D、强化训练E、针对性治疗正确答案:D答案解析:多发性硬化的治疗原则:①早期开始:康复治疗应在疾病的早期,病情有所缓解时就开始。②循序渐进:治疗内容要有计划。③因人而异:治疗方式和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。④针对性治疗:上肢功能障碍,可以借助下肢活动带动上

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