《外科护理学》期末测试试题与答案

《外科护理学》期末测试试题与答案1.低渗性脱水早期的临床特征是（）A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍(正确答案)D.弹性减退E.代谢性酸中毒2.无形失水每日达多少量（）A.850ml(正确答案)B.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml3.休克早期血压及脉搏的变化是（）A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速(正确答案)E.收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速4.休克的实质是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足(正确答案)5.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）A.血压下降B.头痛(正确答案)C.呼吸抑制D.恶心、呕吐E.意外情况发生6.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题(正确答案)7.如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能A.褥疮B.盆腔炎C.骨神经损伤D.下肢静脉血栓(正确答案)E.骨缺血性坏死8.某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出.检查发现伤口裂开，有约0．5m小肠脱出.首先应采取（）A.立即将脱出肠管送回腹腔B.立即报告医生，并协助医生消毒肠管后送回腹腔C.安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理(正确答案)D.立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理E.防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口9.防止术后肺不张，错误的做法是（）A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟C.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽(正确答案)10.李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现恐惧手术，焦虑不安，首先考虑给予（）A.生活护理B.心理护理(正确答案)C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备11.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38．5℃.应考虑（）A.外科热B.腹部切口感染(正确答案)C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿12.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）A.交叉腋下B.腰部C.胸前(正确答案)D.身体两侧E.高举头前13.女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎历史。入院后予以补液、抗感染治疗。目前病人最可能发生的并发症是（）A.急性肺水肿B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息(正确答案)E.慢性支气管炎急性发作14.导致病人发生该并发症的原因是：（）A.输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿(正确答案)D.心肌缺血缺氧E.支气管炎症水肿15.预防该并发症的最重要措施是（）A.尽早吸氧B.应用支气管解痉剂C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.尽早行局部脓肿切开减压(正确答案)16对该并发症首要的处理措施是（）A.气管插管B.气管切开(正确答案)C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.应用支气管解痉剂17.男性，30岁，浅Ⅱ度烧伤面积40％，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高，以上表现符合下述哪项护理诊断（）A.体液不足(正确答案)B.疼痛C.呼吸困难D.焦急E.感染18.TNM可分级的范围，下列叙述正确的是（）A.T0-4、N0-3、M0-1(正确答案)B.T0-3、N0-2、M0-1C.T1--3、N1-3、M0-1D.T0-4、N0-4、M0-1E.T0-3、N0-3、M0-119.男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。病人最可能出现了（）A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝(正确答案)D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤20应立即采取的急救措施为（）A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.冬眠低温疗法D.脑脊液分流术E.静脉输注高渗性利尿剂(正确答案)21禁忌的治疗措施是A.腰椎穿刺，降低颅内压(正确答案)B.开颅探查C.应用激素D.大剂量20％甘露醇静滴E.脑室体外引流，降低颅内压22.男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷送来医院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常.对该病人的初步诊断是（）A.脑挫裂伤B.脑震荡(正确答案)C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿23.对该病人一周内的处理.错误的是（）A.观察神志变化B.观察血压变化C.观察肢体活动D.恢复正常工作(正确答案)E.观察瞳孔改变24.观察过程中特别警惕出现（）A.血压下降B.再现昏迷(正确答案)C.全身抽搐D.瞳孔双侧散大E.呼吸骤停25.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（）A．喉上神经损伤B．喉返神经损伤(正确答案)C.甲状旁腺误切D.气管误伤E．甲状腺切除过多26.患者术后可能发生的最严重的并发症是（）A.出血B.感染C.吻合口瘘(正确答案)D.乳糜胸E.反流性食管炎27.该患者出院后1月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）A.反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄(正确答案)E.吻合口溃疡28.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑（）A．闭合性多根多处肋骨骨折B．闭合性气胸C．开放性气胸D．张力性气胸(正确答案)E．进行性气胸29.开放性气胸的处理首先采取（）A．输血、输液B．应用抗生素控制感染C．立即用无菌敷料封闭伤口使其闭合(正确答案)D．胸腔闭式引流E.开胸探查30.胸腔闭式引流管的安装，错误的是（）A．长玻璃管下段进入液面下3-4cmB．短玻璃管上段穿出瓶塞为度C．短玻璃上端与胸腔引流相连(正确答案)D．无菌水封瓶塞要塞紧E.长玻璃上端与胸腔引流相连31.男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是（）A.嵌顿性腹股沟斜疝(正确答案)B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液E.睾丸扭转32.本例病人最有效的治疗措施是（）A.试行手法复位B.应用止痛剂C.静脉补液纠正酸碱失衡D.紧急手术(正确答案)E.热敷、抗生素治疗33.腹外疝术后，对病人正确的要求是（）A.24h后可床边活动B.2d后可户外散步C.半月后可恢复轻工作D.不从事体力劳动E.3个月内不宜从事重体力劳动(正确答案)34.男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是（）A.内镜检查B.腹部X线平片C.大便常规化验D.腹腔穿刺术E.直肠指检(正确答案)35.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）A.可以预防胃出血(正确答案)B.有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内积气积液E.有利于胃肠吻合口的愈合36.男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36．1℃，血压95／55mmHg，脉搏105次／分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了（）A.急性穿孔B.胃溃疡大出血(正确答案)C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶性变E胃溃疡伴溃疡性结肠炎37.男性，62岁，患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术，术后第5日，已拔除胃管，今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张，大量潴留、无排空。考虑并发了（）A.腹泻B.胃潴留C.输出襻梗阻(正确答案)D.胃小弯坏死穿孔E.吻合口梗阻38.男性，45岁，一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。初步考虑最可能的诊断是（）A.胃溃疡B.胃出血C.胃癌(正确答案)D.胃息肉E.萎缩性胃炎39.为尽快明确诊断，首选下列哪项检查（）A.胃酸测定B.胃镜检查(正确答案)C.X线钡餐D.B型超声波E.粪便隐血试验40该病的发生与下列哪项因素无关（D）进食腌制食物(正确答案)胃溃疡遗传内分泌紊乱E.幽门螺旋杆菌感染41.病人站立，待下肢静脉曲张明显后，在大腿中部扎一止血带，嘱病人做下蹲起立动作10余次，如曲张静脉的充盈度明显减退，表示（）A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅良好(正确答案)E.小隐静脉瓣膜功能不全42.陈先生，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时下床行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A.就地包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧，抬高患肢，加压包扎(正确答案)43.病人男性，40岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院，诊断首先考虑为A.前尿道断裂(正确答案)B.输尿管损伤C.肾裂伤D.膀胱破裂E.后尿道断裂44.女性，45岁，因下腹部外伤12h入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体，伤后12h无排尿，首先考虑为（）A.肾破裂B.输尿管损伤C.膀胱破裂(正确答案)D.尿道损伤E.脾破裂45.肾损伤保守治疗时，病人应绝对卧床至少（）A.l周B.2周(正确答案)C.3周D.4周E.6周46.尿路结石引起的病理生理改变有（）A.出血B.溃疡C.癌变D.梗阻(正确答案)E.感染47.男性，54岁。全程肉眼血尿一个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。首先考虑的诊断（）A.尿路感染B.肾肿瘤C.膀胱结石D.膀胱癌(正确答案)E.输尿管癌48最有意义的检查（）A.尿常规B.尿找瘤细胞(正确答案)C.排泄性尿路造影D.B超E.CT检查49.最能明确诊断的检查（）A.尿培养B.尿瘤细胞结果C.排泄性尿路造影D.CT检查E.膀胱镜+活检(正确答案)50.前列腺摘除术后护理，错误的是（）A.电切除术后6周内禁烟酒B.保持大便通畅，避免用力排便C.便秘时口服缓泻剂D.术后1周内可作肛管排气或灌肠(正确答案)E.2个月内避免持重物51.患者，男，23岁，因突发剑突下钻顶样疼痛入院，疼痛发作时疼痛剧烈，大汗淋漓，并可突然自行缓解。根据患者的临床表现，考虑其为（）A.急性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性胰腺炎D.胆道蛔虫症(正确答案)E.急性胃穿孔52.为明确诊断，应首选的检查为（）A.X线B.B超(正确答案)C.CTD.PET-CTE.MRI53.患者血常规检查可见（）A.红细胞升高B.淋巴细胞升高C.白细胞升高D.血小板升高E.嗜碱性粒细胞增高(正确答案)54.针对患者情况，应采取的措施是（）A.择期手术B.急诊手术C.中药治疗(正确答案)D.PCI术E.非手术治疗55.患者，男，62岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术，术后第一天患者各方面状况良好，无恶心、呕吐，腹胀，膀胱冲洗通畅改为术后留置气囊导尿管的主要目的（）A.引流膀胱B.防止感染C.膀胱冲洗D.观察尿量E.压迫前列腺窝(正确答案)56.目前患者的饮食为（）A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食(正确答案)D.普食E.素食57.目前膀胱冲洗的目的是（）A.减少尿道出血B.防止膀胱充血C.避免血凝块堵塞导尿管(正确答案)D.减轻患者疼痛E.预防交叉感染58.李女士，35岁，10天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。接诊护士应采取的隔离类型是（）A.严密隔离B.接触性隔离(正确答案)C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离59.患者被安置在隔离室，表现出牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张等症状，下列采取的安全措施不妥的是（）A.用床档，防坠床B.取下假牙，防窒息C.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤D.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤E.室内保持光线充足，安静(正确答案)60.患者使用过的被服，正确的处置方法是（）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，然后清洗(正确答案)61.患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示：体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查：白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例0.82该病人阑尾位置最可能位于（）A.靠近闭孔外肌B.腰大肌前方C.盲肠中位D.腰大肌后方(正确答案)E.腰大肌侧面62.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.细菌入侵B.病毒感染C.阑尾