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文档简介
C4施工物资出厂质量证明及进场检测文件......................................................3
—材料汇总表...........................................................................3
材料、构配件进场检验记录.................................................................4
设备开箱检验记录.........................................................................5
设备及管道附件试验记录...................................................................6
C5施工记录文件..............................................................................7
—记录汇总表...........................................................................7
隐蔽工程验收记录.........................................................................8
管道安装隐蔽验收记录.....................................................................9
埋地管线(设备、配件)防腐施工质量检查记录.............................................10
金属/金属复合材料管道连接质量检查记录.................................................11
塑料管道熔接质量检查记录................................................................12
管道焊接质量检查记录....................................................................13
施工检查记录(通用)....................................................................14
工序交接检查记录........................................................................15
管道及管件焊缝质量检查记录..............................................................16
C6施工试验记录及检测文件..................................................................17
—记录汇总表..........................................................................17
—检(试)验报告汇总表................................................................18
设备单机试运转记录......................................................................19
系统试运转调试记录......................................................................20
各类管道、阀门和设备隐蔽前强度和严密性试验记录.........................................21
密闭水箱(罐)水压试验记录..............................................................22
暖气管道、散热器压力试验记录............................................................23
地下直埋油罐气密性试验记录..............................................................24
管道系统吹(冲)洗(脱脂)试验记录....................................................25
生活饮用水管道系统消毒清洗记录.........................................................26
排水管道灌水试验记录....................................................................27
卫生器具满(通)水试验记录................................................................28
敞口水箱满水试验记录....................................................................29
给水管道通水试验记录....................................................................30
排水管道通水试验记录....................................................................31
排水管道通球验记录......................................................................32
补偿器安装记录..........................................................................33
室内消火栓系统试射试验记录..............................................................34
安全附件安装检查记录....................................................................35
锅炉封闭及烘炉试验记录..................................................................36
锅炉封闭及烘炉(烘干)记录..............................................................37
锅炉试运行记录..........................................................................38
自动喷水灭火系统联动试验记录............................................................39
自动喷水灭火系统质量验收缺陷项目判定记录...............................................40
C7施工质量验收文件........................................................................41
检验批质量验收记录..................................................................41
检验批现场验收检查原始记录..............................................................42
分项工程质量验收记录................................................................43
分部工程质量验收记录................................................................44
室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录...............................................45
室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录(续表)......................................46
室内给水设备安装检验批质量验收记录.....................................................47
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录...................................................48
室内排水管道及配件安装检验批质量验收记录...............................................49
室内排水管道及配件安装检验批质量验收记录(续表)......................................50
室内雨水管道及配件安装检验批质量验收记录...............................................51
室内雨水管道及配件安装检验批质量验收记录(续表)......................................52
室内热水供应系统管道及配件安装检验批质量验收记录......................................53
室内热水供应系统辅助设备安装检验批质量验收记录.........................................54
卫生器具安装检验批质量验收记录.........................................................55
卫生器具给水配件安装检验批质量验收记录.................................................56
卫生器具排水管道安装检验批质量验收记录.................................................57
室内供暖系统管道及配件安装检验批质量验收记录...........................................58
室内供暖系统管道及配件安装检验批质量验收记录(续表)..................................59
室内供暖系统辅助设备安装检验批质量验收记录.............................................60
室内供暖系统散热器安装检验批质量验收记录...............................................61
室内供暖系统低温热水地板辐射供暖系统安装检验批质量验收记录............................62
室内供暖系统试验与调试检验批质量验收记录...............................................63
室内供暖系统防腐检验批质量验收记录.....................................................64
室内供暖系统绝热检验批质量验收记录.....................................................65
室外给水管网给水管道安装检验批质量验收记录.............................................66
室外给水管网给水管道安装检验批质量验收记录(续表)....................................67
室外消火栓系统安装检验批质量验收记录...................................................68
室外排水管网排水管道安装检验批质量验收记录.............................................69
室外排水管网排水管沟及井池检验批质量验收记录...........................................70
室外供热管网管道及配件安装检验批质量验收记录...........................................71
室外供热管网系统水压试验及调试检验批质量验收记录......................................72
建筑中水系统管道及辅助设备安装检验批质量验收记录......................................73
游泳池水系统安装检验批质量验收记录.....................................................74
锅炉安装检验批质量验收记录..............................................................75
锅炉安装检验批质量验收记录..............................................................76
辅助设备及管道安装检验批质量验收记录...................................................77
辅助设备及管道安装检验批质量验收记录...................................................78
安全附件安装检验批质量验收记录.........................................................79
换热站安装检验批质量验收记录............................................................80
热源及辅助设备试验与调试检验批质量验收记录.............................................81
C4施工物资出厂质量证明及进场检测文件
材料汇总表
工程名称:编号:
施工单位
材料名称(品种、使用进场进场生产厂家/合格证、复验报告
量
序号批备注
规格、型号、等级)部位时间质量证明文件编号编号
材料、构配件进场检验记录
编号:
工程名称进场日期
施工单位分包单位
序
规格进场质量证明外观检验
号名称生产厂家复验情况
型号数量文件核查结果
不需复验口
符合口合格口
1复验合格口
不符合口不合格口
复验不合格口
不需复验口
符合口合格口
2复验合格口
不符合口不合格口
复验不合格口
不需复验口
符合口合格口
3复验合格口
不符合口不合格口
复验不合格口
不需复验口
符合口合格口
4复验合格口
不符合口不合格口
复验不合格口
不需复验口
符合口合格口
5复验合格口
不符合口不合格口
复验不合格口
不需复验口
符合口合格口
6复验合格口
不符合口不合格口
复验不合格口
施工单位检查意见:
外观及质量证明文件:符合要求口不符合要求口日期:
需要复验项目的复验结论:符合要求口不符合要求口日期:
附件共()页
监理单位审查意见:
口符合要求,同意使用口不符合要求,退场日期:
签专业监理工程师专业质量员施工单位材料验收负责人分包单位材料验收负责人
字
栏
设备开箱检验记录
编号:
工程名称检查日期
设备名称规格型号
产品合格证
生产厂家
编号
总数量检验数量
进场检验记录
包装情况
随机文件
备件与附件
外观情况
测试情况
缺、损附备件明细
序号附备件名称规格单位数量备注
检验结论:
签专业监理工程师专业质量员施工单位材料验收负责人供应单位材料验收负责人
字
栏
设备及管道附件试验记录
编号:
工程名称系统名称
施工单位监理单位
设备/管道
试验日期
附件名称
试验要求:
型号、材质
规格
总数量
试验数量
公称或工作压力(MPa)
试验压力(MPa)
试验持续时间(S)
强
度
试试验压力降(MPa)
验
渗漏情况
试验结论
试验压力(MPa)
严试验持续时间(S)
密
性
试验压力降(MPa)
试
验
渗漏情况
试验结论
签专业监理工程师专业质量员专业施工员分包单位技术负责人
字
栏
C5施工记录文件
记录汇总表
工程名称:编号:
施工单位
序号名称部位验收日期备注
隐蔽工程验收记录
编号:
工程名称
施工单位监理单位
验收项目验收日期
验收部位
验收内容:
附影像资料()页
验收意见:
验收结论:口同意隐蔽口不同意,修改后进行复查
签专业监理工程师专业质量员专业施工员
字
栏
管道安装隐蔽验收记录
编号:
工程名称分部工程
隐蔽部位隐蔽日期年月曰
系统编号接口型式支架及管座坡度油漆防腐备注
隐
蔽
部
验
位
收
简
图
见
及
说
明
签专业监理工程师专业质量员专业施工员
字
栏
埋地管线(设备、配件)防腐施工质量检查记录
编号:
工程名称分部工程
施工部位日期年月曰
防腐部位/防腐方式/防腐材料/防腐施工方法简介:
防腐施工质量的外观检查及测试记录:
签
专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
注:当有必要时,本表的“简介”和“记录”栏可插入示图、照片;如幅面不能容纳(或无法表达清楚),
则可随本表之后作为本表的附件。
金属/金属复合材料管道连接质量检查记录
编号:
工程名称分部工程
施工部位日期年月曰
检查结果[以定量或定性(符合
检查项目/数量及比例(酚工艺质量要求(摘要)
/不符合要求)表达]
坡口(形式、尺寸)
管道组对位置(间隙、错边量)
环境条件及防护措施
焊
接焊接工艺参数选用
焊条、焊丝的选用
焊口外观(焊缝高度、咬边、焊
瘤、孤坑)
沟槽(形式、尺寸)
卡管道组对位置
压
接密封件位置/完好
卡箍(卡压)连接紧固
管道插入深度
法
内外焊缝
连
接选用螺栓及连接紧固
法兰间密封
丝
螺纹加工
扣
连
连接紧固(啮合扣数)
接
签
专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
注:本表每张只能填写同一材质的金属或金属复合材料管道的连接质量检查记录。
塑料管道熔接质量检查记录
编号:
工程名称分部工程
施工部位日期年月曰
熔接方式:
管材名称/型号/熔接口数(个)
规格(管径X壁厚mm)
电熔热熔
检查项目规范要求实际观察
熔接圈
电
/加
(
X
熔熔瘤
连
接
熔接圈外观
备注(含说明、示图、照片等):
签
专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
1.本表每张只能填写同种材质管材熔接的相关记录。
管道焊接质量检查记录
编号:
工程名称分部工程
部位、区、段
依据标准
管道
管线
焊接编号焊接方法坡口名称焊条型号、规格外观检查情况
编号
材质规格及壁厚
签
专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
施工检查记录(通用)
编号:
工程名称
施工单位施工内容
施工部位施工日期
检查依据:
检查内容:
专业技术负责人专业质量员专业施工员
签
字
栏
工序交接检查记录
编号:
工程名称
移交单位名称接收单位名称
交接部位检查日期
交接内容:
检查结果:
签移交单位负责人接收单位负责人
字
栏
管道及管件焊缝质量检查记录
编号:
工程名称
工程部位
要求焊缝等级
(起止桩号)
序
焊缝焊工焊接外观内部质量等级焊缝质量
号备注
编号代号日期质量射线超声综合评价
综合说明:
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
C6施工试验记录及检测文件
记录汇总表
工程名称:编号:
施工单位
序号名称部位验收日期备注
检(试)验报告汇总表
工程名称:编号:
施工单位
序
检(试验)种类、报告检(试)验抽、取样代表
量
号
规格、型号数结论备注
编号时间部位
设备单机试运转记录
编号:
工程名称试运转时间
施工单位监理单位
设备名称设备编号
型号规格额定数据
生产厂家设备所在系统
试验要求:
序号试验项目试验记录试验结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
试运转结论:
签专业监理工程师专业质量员专业施工员
字
栏
系统试运转调试记录
编号:
试运转调试
工程名称
时间
试运转调试试运转调试
项目部位
试运转、调试内容:
试运转、调试结论:
签建设单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人
字
栏
各类管道、阀门和设备隐蔽前强度和严密性试验记录
编号:
工程名称分部工程
管道、设备(部位)材质规格
设计工作压力(MPa)试验介质试验日期年月曰
试验依据
强度试验
试验压力(MPa)持续时间时分秒
压力降(MPa)试验结果
严密性试验
试验压力(MPa)持续时间时分秒
压力降(MPa)试验结果
试验经过及问题处理
操作人:
试
验
结
论
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
密闭水箱(罐)水压试验记录
编号:
工程名称分部工程
施工部位日期年月曰
试验起止日期:年月曰起至年月曰止
设计工
系统名称/安装密闭水箱(罐)名称/水箱(罐)试验压力试验持续时试验结果[压降值
作压力
位置编号型号/规格/出厂编号材质(MPa)间(min)(MPa)/渗漏状况]
(MPa)
备注[试验要求的依据(技术标准或设计文件的:名称、编号、章节、条目、参数选用值和计算公式及其结
果等)/试验方法、程序、过程状态(参数)及结果]
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
注:当箱(罐)投入运行的工作介质温度关系到试验压力的确定时,应将相关温度及其它参数的选定,以及试
验压力计算公式及其计算结果等记入备注栏内。
暖气管道、散热器压力试验记录
编号:
工程名称分部工程
管道、设备(部位)材质规格
设计工作压力(MPa)试验介质试验日期年月曰
试验依据
强度试验
试验压力(MPa)持续时间时分秒
压力降(MPa)试验结果
严密性试验
试验压力(MPa)持续时间时分秒
压力降(MPa)试验结果
试验经过及问题处理
操作人:
试
验
结
论
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
地下直埋油罐气密性试验记录
编号:
工程名称分部工程
管道、设备(部位)材质规格
设计工作压力(MPa)试验介质试验日期年月曰
试验依据
强度试验
试验压力(MPa)持续时间时分秒
压力降(MPa)试验结果
严密性试验
试验压力(MPa)持续时间时分秒
压力降(MPa)试验结果
试验经过及问题处理
操作人:
试
验
结
论
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
管道系统吹(冲)洗(脱脂)试验记录
编号:
工程名称分部工程
试验依据试验日期年月曰
管线工作吹(冲)洗脱脂
材质备注
编号材质
介质压力流速吹(冲)洗次数鉴定介质鉴定
试验情况及说明试验结论
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
生活饮用水管道系统消毒清洗记录
编号:
工程名称分部工程
工作介质试验日期年月曰
消毒清洗化验报告
段落编号
消毒介质留置时间冲洗介质观察检查情况结果
依据标准试验情况及说明试验结论
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
排水管道灌水试验记录
编号:
工程名称分部工程
依据标准试验日期年月曰
满水时间(分)
试验管
灌水高度(m)检查情况
段编号
浸泡时间观察时间
试验情况及说明试验结论
签专业监理工程师专业技术负责人专业质量员专业施工员
字
栏
卫生器具满(通)水试验记录
编号:
工程名称试验日期年月曰
试验依据
卫生器具名称及部位检查情况
试验经过及说明
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